2026年中医妇科常见病诊疗习题

2026年中医妇科常见病诊疗习题2026年中医妇科常见病诊疗习题考核对象：中医妇科专业学生及从业者题型分值分布：一、单项选择题（20分）二、填空题（20分）三、判断题（20分）四、简答题（16分）五、应用题（24分）一、单项选择题（每题2分，共10题，计20分）1.患者张某，女，28岁，婚后2年未孕，月经周期紊乱，经量时多时少，经行腹痛，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。中医辨证应属何证？A.气虚血瘀证B.肾阳虚证C.肾阴虚证D.血瘀证E.气滞血瘀证2.患者李某，女，35岁，带下量多，色黄如脓，质稠，有臭味，外阴瘙痒，伴低热起伏，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选何方？A.完带汤B.龙胆泻肝汤C.止带汤D.清热解毒汤E.逍遥散3.患者王某，女，42岁，绝经后阴道流血，量多，色鲜红，无血块，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。中医辨证应属何证？A.脾虚证B.肾阴虚证C.气血虚弱证D.血热证E.肾阳虚证4.患者赵某，女，30岁，妊娠6周，出现阴道少量流血，色暗红，伴小腹隐痛，腰酸膝软，舌淡苔白，脉沉滑。治疗应首选何方？A.桂枝汤B.当归补血汤C.安胎饮D.生化汤E.补中益气汤5.患者孙某，女，38岁，月经周期提前7天，经量正常，经色鲜红，伴心烦易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。中医辨证应属何证？A.肝郁证B.脾虚证C.肾虚证D.血热证E.气虚证6.患者钱某，女，25岁，月经后期，周期延后超过7天，经量少，色淡红，质稀，伴小腹冷痛，得温痛减，面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。中医辨证应属何证？A.气血虚弱证B.肾阳虚证C.血瘀证D.肝郁证E.寒凝胞宫证7.患者周某，女，40岁，带下清稀如水，量多，伴面色苍白，畏寒肢冷，小腹冷痛，舌淡胖苔白滑，脉沉迟。治疗应首选何方？A.完带汤B.止带汤C.温经汤D.清热解毒汤E.逍遥散8.患者吴某，女，32岁，产后3月，自述乳汁自出，量多，色清稀，伴乳房胀痛，舌淡苔白，脉虚弱。中医辨证应属何证？A.肝郁证B.气虚证C.肾虚证D.血瘀证E.脾虚证9.患者郑某，女，28岁，月经量多，色暗红，有血块，经行腹痛拒按，伴小腹胀痛，舌紫暗苔薄白，脉沉涩。中医辨证应属何证？A.气血虚弱证B.血瘀证C.肝郁证D.脾虚证E.肾虚证10.患者陈某，女，45岁，绝经后出现潮热盗汗，失眠多梦，头晕耳鸣，皮肤干燥，舌红少苔，脉细数。治疗应首选何方？A.六味地黄丸B.甘麦大枣汤C.补中益气汤D.滋阴清心汤E.当归六黄汤二、填空题（每题2分，共10题，计20分）1.中医认为，妇科疾病的病机核心是__________和__________的失调。2.“带下过多”的临床表现包括带下量显著增多，色、质、味异常，或伴__________、__________等症状。3.“月经先期”的辨证要点是月经周期提前7天以上，伴经量、经色、经质异常，或伴__________、__________等全身症状。4.“月经后期”的辨证要点是月经周期延后7天以上，伴经量、经色、经质异常，或伴__________、__________等全身症状。5.“月经过多”的辨证要点是月经量明显增多，超出正常范围，伴__________、__________等全身症状。6.“痛经”的辨证要点是经行期间小腹疼痛，或伴__________、__________等症状，疼痛性质可分为__________、__________等。7.“闭经”的辨证要点是月经闭止超过3个月，伴__________、__________等全身症状，可分为__________、__________等类型。8.“妊娠恶阻”的临床表现包括恶心呕吐，甚至食入即吐，伴__________、__________等症状。9.“产后身痛”的辨证要点是产后出现肢体关节疼痛、酸楚、麻木，或伴__________、__________等症状。10.“绝经前后诸证”的辨证要点是围绝经期出现__________、__________、__________等症状，可分为__________、__________等类型。三、判断题（每题2分，共10题，计20分）1.带下色黄如脓，质稠，有臭味，伴低热起伏，是湿热下注证的表现。（√）2.月经周期紊乱，经量时多时少，经行腹痛，面色萎黄，是气虚血瘀证的表现。（×）3.绝经后阴道流血，量多，色鲜红，伴头晕耳鸣，是肾阴虚证的表现。（√）4.妊娠期间阴道少量流血，色暗红，伴小腹隐痛，是胎动不安的表现。（√）5.月经周期提前7天，经量正常，伴心烦易怒，是肝郁证的表现。（√）6.月经后期，经量少，色淡红，质稀，伴小腹冷痛，是肾阳虚证的表现。（√）7.带下清稀如水，量多，伴面色苍白，畏寒肢冷，是脾虚证的表现。（×）8.产后自述乳汁自出，量多，色清稀，伴乳房胀痛，是气虚证的表现。（√）9.月经量多，色暗红，有血块，经行腹痛拒按，是血瘀证的表现。（√）10.绝经后出现潮热盗汗，失眠多梦，是肾阴虚证的表现。（×）四、简答题（每题2分，共8题，计16分）1.简述“痛经”的病因病机。2.简述“带下过多”的常见证型及治法。3.简述“月经先期”的常见证型及治法。4.简述“月经后期”的常见证型及治法。5.简述“月经过多”的常见证型及治法。6.简述“闭经”的常见证型及治法。7.简述“妊娠恶阻”的常见证型及治法。8.简述“绝经前后诸证”的常见证型及治法。五、应用题（每题6分，共4题，计24分）1.患者李某，女，32岁，已婚，主诉月经周期紊乱1年余，经量时多时少，经行腹痛，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。请辨证并制定治法方药。2.患者王某，女，28岁，已婚，主诉带下量多，色黄如脓，质稠，有臭味，外阴瘙痒1月余，伴低热起伏，舌红苔黄腻，脉滑数。请辨证并制定治法方药。3.患者张某，女，42岁，已婚，绝经2年，自诉阴道流血半年，量多，色鲜红，无血块，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。请辨证并制定治法方药。4.患者刘某，女，30岁，已婚，妊娠5月，自述阴道少量流血1天，色暗红，伴小腹隐痛，腰酸膝软，舌淡苔白，脉沉滑。请辨证并制定治法方药。标准答案及解析一、单项选择题1.B肾阳虚证。患者面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱，为肾阳虚表现。2.B龙胆泻肝汤清肝利湿，适用于湿热下注证。3.B肾阴虚证。患者舌红少苔，脉细数，为肾阴虚表现。4.C安胎饮益气养血，安胎止漏。5.A肝郁证。患者心烦易怒，口苦咽干，脉弦数，为肝郁表现。6.E寒凝胞宫证。患者小腹冷痛，得温痛减，舌淡苔白，脉沉迟，为寒凝表现。7.C温经汤温经散寒，适用于寒湿带下。8.B气虚证。患者乳房胀痛，舌淡苔白，脉虚弱，为气虚表现。9.B血瘀证。患者小腹胀痛，舌紫暗苔薄白，脉沉涩，为血瘀表现。10.A六味地黄丸滋阴补肾，适用于肾阴虚证。二、填空题1.肾气，冲任2.外阴瘙痒，腰酸腹痛3.心烦易怒，口苦咽干4.小腹冷痛，畏寒肢冷5.面色萎黄，头晕心悸6.腰酸膝软，头晕耳鸣；胀痛，刺痛7.闭经，月经稀发；虚证，实证8.恶心呕吐，食欲不振9.肢体麻木，关节疼痛10.潮热盗汗，失眠多梦；心悸，烦躁；肾阴虚，肝阳上亢三、判断题1.√2.×应为气虚血瘀证。3.√4.√5.√6.√7.×应为肾阳虚证。8.√9.√10.×应为肾阴虚或肝阳上亢证。四、简答题1.痛经的病因病机：-气滞血瘀：肝气郁结，气机不畅，血行受阻，致经行腹痛。-肾气亏虚：肾阳不足，胞宫失温，经血运行不畅；或肾阴亏虚，经血瘀滞。-脾虚血瘀：脾虚运化失常，气血生化不足，经血瘀滞。-寒凝胞宫：寒邪客于胞宫，血遇寒凝，经行不畅。2.带下过多的常见证型及治法：-湿热下注证：带下色黄如脓，有臭味，治法清热利湿，方用止带汤。-脾虚证：带下清稀如水，量多，治法健脾益气，渗湿止带，方用完带汤。3.月经先期的常见证型及治法：-肝郁证：经行提前，心烦易怒，治法疏肝解郁，调经，方用逍遥散。-血热证：经行提前，量多，色鲜红，治法清热凉血，方用保阴煎。4.月经后期的常见证型及治法：-肾阳虚证：经行延后，小腹冷痛，治法温肾暖宫，调经，方用温经汤。-血虚证：经行延后，经量少，色淡红，治法补血益气，调经，方用当归补血汤。5.月经过多的常见证型及治法：-血热证：经量过多，色鲜红，治法清热凉血，固冲止血，方用保阴煎。-血瘀证：经量过多，色暗红，有血块，治法活血化瘀，固冲止血，方用生化汤。6.闭经的常见证型及治法：-肾虚证：月经闭止，伴腰酸膝软，治法补肾益气，调经，方用归肾丸。-气滞血瘀证：月经闭止，小腹胀痛，治法理气活血，调经，方用血府逐瘀汤。7.妊娠恶阻的常见证型及治法：-肝胃不和证：恶心呕吐，心烦易怒，治法清肝和胃，降逆止呕，方用橘皮竹茹汤。-脾胃虚弱证：恶心呕吐，食欲不振，治法健脾和胃，降逆止呕，方用香砂六君子汤。8.绝经前后诸证的常见证型及治法：-肾阴虚证：潮热盗汗，失眠多梦，治法滋阴补肾，交通心肾，方用六味地黄丸。-肝阳上亢证：头晕目眩，烦躁易怒，治法平肝潜阳，交通心肾，方用天麻钩藤饮。五、应用题1.辨证：气虚血瘀证。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱为气虚；经行腹痛为血瘀。治法：益气活血，化瘀