猴痘密切接触者健康监测科普课件

猴痘密切接触者健康监测21天自我监测·早发现早处置2026年课程导览01认识猴痘建立疾病基础认知02谁是密切接触者讲清判定标准与范围0321天健康监测掌握监测核心操作04异常处置与病例管理出现症状怎么办05政策依据与个人防护权威规范与安心防护认识猴痘认识它，才能不慌不乱地应对它01猴痘是一种人兽共患传染病“猴痘病毒引起的人兽共患传染病”临床以发热、皮疹、淋巴结肿大为主要表现发现与命名2项1958

首次发现首次在实验猴群中发现病毒，由此得名1970

首例人感染在刚果民主共和国从疑似天花患者标本中首次分离出猴痘病毒，确认为首例人类感染病毒学特征属痘病毒科正痘病毒属基因组全长约197kb的双链DNA病毒与天花病毒同科天花疫苗接种者对猴痘存在一定交叉保护力宿主范围自然储存宿主主要是非洲松鼠、老鼠等野生啮齿类动物猴子与人类和人类一样，只是偶然感染的宿主病毒主要经黏膜和破损皮肤侵入入侵门户：黏膜和破损皮肤现有证据不支持像麻疹、水痘那样通过气溶胶远距离、高效率空气传播人与人传播直接接触病变皮肤或黏膜、皮疹渗出物、血液及其他体液间接接触被污染物品，如毛巾、衣物、被褥、餐具飞沫传播长时间、近距离面对面时可能吸入呼吸道飞沫动物传人接触感染接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液咬伤抓伤被感染动物咬伤、抓伤潜伏期5至21天，多为6至13天潜伏期感染后一般

5至21天

发病。多数病例潜伏期为

6至13天。早期表现发热、头痛、背痛、肌痛、乏力颈部、腋窝、腹股沟等多处浅表淋巴结肿大皮疹进程发热后

1至3天

出现，先见于面部，再蔓延至四肢，手心、脚掌也可出现斑疹→丘疹→水疱→脓疱→结痂→痂皮脱落不同形态可同时存在，伴明显痒感和疼痛

传染期边界传染期边界病程约

2至4周；痂皮完全脱落、形成新皮肤后，传染性才告结束。人群普遍易感，一般公众风险较小“普遍易感，但风险分层明显。”不同人群的风险分层3类人群重点人群2022年5月以来主要经性接触传播，多数为青壮年男性一般公众感染风险相对较小，仍需了解基本防控知识高风险转重症儿童、孕妇、免疫功能低下人群感染后，重症和死亡风险相对更高猴痘既不需要过度恐慌，也不能完全放松警惕。了解疾病、识别风险、做好日常防护，是每个人都可以掌握的应对方式。谁是密切接触者先分清谁需要监测，再谈怎么监测02密切接触者的权威定义密接身份，不是自己说了算，而是评估说了算—判定原则密接身份，不是自己说了算，而是评估说了算—权威判定三类接触情形直接直接接触病例病变部位及其被污染物品动物接触感染动物及其分泌物、渗出物等污染物暴露职业暴露或长时间近距离吸入病例呼吸道飞沫两个关键点接触行为存在明确的接触行为风险评估经专业人员评估有感染风险判定主体不由个人自行认定由疾控机构依据流行病学调查和暴露风险评估判定定义出处《猴痘防控方案》（国家疾控局、国家卫生健康委）哪些人会被判定为密切接触者性伴侣与同住者与疑似或确诊病例发生过性行为；或同居、露营同住等同一家庭、类似环境生活。共用物品与同空间者病例出疹期间共用衣物、被褥、餐具；或长时间共用同一封闭办公室。照护与职业暴露者照顾有症状病例的护理人员。未做适当个人防护接触病例体液、气溶胶的医护人员。交通工具接触者在飞机、公交、火车、轮船中，与病例相邻座位、有皮肤接触或长时间近距离面对面的乘客与工作人员。接触感染动物也可能成为密接动物接触2条接触有病症的进口哺乳动物类宠物，出现结膜炎、呼吸系统症状或皮疹即视为密接宠物本身无明显病症、但曾接触过有猴痘临床症状的人或动物，接触者同样纳入判定实验室暴露1条职业事故中因飞溅、锐器或气溶胶暴露而接触含病毒样品的实验室工作人员，也属于密切接触者

判定核心判定核心始终是：是否发生了足以造成病毒从病例或感染动物向人体转移的实质性接触。密切接触者与一般接触者的区别一般接触者除密接外，与确诊或疑似病例有过短时间间接接触的人员。不共用同一办公室的同事、不共用同一教室的师生交通工具中座位在病例前后三排且不属于密接的乘客正确使用个人防护设备提供诊疗服务的医务人员一般接触者感染风险很低，通常不需要同等强度的健康监测。密切接触者存在实质、直接且有感染风险的暴露需要

21天

健康监测分清两类人，既保护真正有风险的人，也避免不必要的紧张。21天健康监测21天，是科学给出的安心期限0321天自我健康监测是核心措施21天自我健康监测是猴痘密切接触者最重要的管理措施。21天，是科学给出的安心期限期限自最后接触之日算起，持续

21天。依据猴痘潜伏期最长

21天，完整度过窗口期才能基本排除感染。方式不需要集中隔离，可正常生活与工作。重点自我观察+主动报告，减少干扰、及时发现。每天测体温、看症状每日两件事：固定时间测体温、观察皮肤状况，并做好记录。观察要仔细，记录要连续。01每日观察三类表现要盯紧发热：体温超过

37.3℃

即需警惕皮疹：面部、四肢、手心、脚掌及生殖器、肛周等部位，留意新发疱疹或破溃淋巴结肿大：颈部、腋窝、腹股沟等浅表位置正确做法可疑变化不忽视不自行判断、不忽视任何可疑变化及时报告才是正确做法。第7、14、21天有专业人员随访三个随访节点：第7天、第14天、第21天，由疾控机构或基层医疗卫生机构通过电话或上门方式主动询问。有人定期跟进，21天不是独自面对随访做什么专业机构主动联系了解自我健康监测情况，提供咨询指导建议发现异常时及时调查处置密接者配合要点您的配合很重要如实告知体温、皮肤和身体感受保持电话畅通，配合随访安排有疑问借机咨询监测期间要避免这些行为核心限制：切断两条传播途径核心限制Q切断两条传播途径A避免性接触等密切接触行为，避免捐献血液日常防护Q个人物品专人专用A不与他人共用毛巾、内衣、剃须刀等私人物品关键一环Q这些限制看似简单，却是阻断传播链的关键一环A21天克制换来自己与他人的安心出现这些症状要及时报告这些症状不一定就是猴痘，但属于需要排查的可疑信号。三个信号要警惕发热：体温超过

37.3℃皮疹：面部、四肢、手心脚掌出现新发皮疹、疱疹或破溃淋巴结肿大：颈部、腋窝、腹股沟等浅表部位出现信号怎么办不自行用药，不因症状轻微就拖延观察第一时间联系随访联系人，或前往医疗机构就诊主动告知密切接触史，接受猴痘病毒核酸检测保持平常心，不慌也不瞒两个极端都要避开——过度焦虑与侥幸隐瞒，都不利于平稳度过监测期。过度焦虑猴痘可防、可控、可治，大多数病例症状较轻，对症支持治疗后自行恢复。侥幸隐瞒症状轻微也不报告，风险不会消失，反而延误处理、累及他人。把监测变成日常小事平稳度过监测期规律作息，正常安排生活与工作。每日测温、观察皮肤当作一件小事完成。配合好随访，平稳度过监测期。异常处置与病例管理发现异常不慌张，按规范走对每一步04出现症状后第一时间联系随访人出现症状，立即行动监测期内出现发热、皮疹、浅表淋巴结肿大等相关症状，第一时间联系随访联系人，或尽快前往医疗机构就诊。就诊途中，做好防护主动、如实告知医生密切接触史和可疑暴露情况建议佩戴口罩，尽量避免乘坐公共交通工具减少与他人接触检测是明确感染的最可靠途径医疗机构根据情况安排猴痘病毒核酸检测，疱疹液、痘痂及病灶拭子含较高浓度病毒核酸，是首选检测标本。及时检测，也是启动后续处置的依据。早检测·早处置病例要隔离治疗，防止传播“疑似与确诊，先转运隔离。”密接者做的是自我监测，确诊者需要的是隔离管理——强度和要求不同。居家隔离，两条路径临床好转、病变结痂：可转为居家隔离治疗病情较轻且具备条件：医疗机构与疾控机构联合评估后，可直接居家隔离解除隔离的标准皮疹结痂自然脱落、形成新皮肤，才能解除隔离。居家隔离治疗的规范要求居住与接触单人单间，避免与家人皮肤或黏膜直接接触；个人物品专人专用，被污染物品做好消毒。单人单间物品专用外出限制非必要不外出；确需外出时穿长衣长裤、佩戴医用外科口罩，避免前往人群聚集场所，避免与他人皮肤或黏膜接触。非必要不外出防护出行随访支持指定医疗机构安排专人上门或电话随访，提供健康咨询和医疗指导。定期随访医疗指导解除条件隔离持续至所有皮疹结痂自然脱落，症状缓解不得自行解除。结痂脱落不可自行解除解除隔离以皮疹结痂脱落为准猴痘解除隔离不看体温，看皮疹。解除隔离须同时满足体温正常超过

24小时临床症状明显好转所有皮疹完全结痂、脱落并形成新皮肤常见误区以为退烧就能解除隔离，猴痘判断标准不看体温，看皮疹。↓纠正为什么看皮疹猴痘传染性持续到皮疹结痂自然脱落之前；痂皮未落，仍可能排出病毒。执行原则住院或居家隔离，都不能以“感觉好多了”为依据，必须以规范临床指标为准。坚持到最后一步，既保护自己，也阻断传播、守护家人和社会。政策依据与个人防护科学防控，安心生活05猴痘已纳入乙类传染病管理对公众而言，猴痘防控不是临时措施，而是有制度保障的长期公共卫生工作。自2023年9月20日起，猴痘正式纳入乙类传染病管理。背景脉络2022年9月，报告首例猴痘输入病例2023年6月，开始出现本土疫情2023年9月20日，纳入乙类管理纳入乙类管理意味着

明确法律依据监测、报告、隔离、治疗各环节均有明确法律依据

限时网络直报医疗机构发现疑似病例须在规定时限内网络直报预防为主、防治结合、精准防控预防为主、防治结合、精准防控、快速处置，发现一起、控制一起，是猴痘防控的总原则。“四早”措施4项早发现尽早识别可疑症状与接触史，不延误。早报告发现异常如实上报，为防控争取时间。早隔离及时隔离，阻断传播链条。早治疗尽早规范治疗，降低重症风险。《猴痘防控方案》四类应对措施4类宣传教育与干预普及防护知识，提升公众意识。多渠道监测多环节把关，及时发现疫情苗头。疫情应急处置一旦发现，快速处置。分类人员培训分岗位提升防控能力。核心目标发现一起、控制一起。对公众而言，配合监测、如实报告、及时就医，就是防控链条上的重要一环。个人防护要点：手卫生与避免接触手卫生关键防线优先用肥皂和流动水认真洗手外出归来、接触公共设施、如厕后、接触可疑物品后都要洗无条件时用

75%酒精免洗洗手液消毒避免风险接触主动防护不与不明原因发热、皮疹、淋巴结肿大人员密切接触个人用品专人专用，不共用毛巾、内衣、剃须刀等前往猴痘流行地区前先了解疫情，不接触当地野生动物及时就医科学应对出现可疑症状，及时就医并主动告知接触史。做好这些细节，就能在很大程度上降低感染风险。懂防护，才能安心生活猴痘可防、可控、可治——既不需要过度恐慌，也不能掉以轻心。一条线索串起全课：认