气不够用了 - 慢阻肺日课件

气不够用了——​世界慢阻肺日健康科普认识·警惕·识别·防治2026年10月内容导览01认识慢阻肺从世界慢阻肺日出发，了解这个沉默的呼吸杀手02沉默的杀手用数据揭示疾病严重性与隐匿危害03识别与诊断讲清高危人群、症状信号与筛查方法04预防与管理传授戒烟、疫苗、康复等防治知识05前沿与行动呈现最新进展并发出护肺倡议认识慢阻肺呼吸不顺畅，当心慢阻肺病从世界慢阻肺日出发，认识这个沉默的呼吸杀手01慢阻肺是什么慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病。慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病，英文简称

COPD，是一种以持续气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病。可防可治它不是绝症，早发现早干预可显著延缓进展气流受限不完全可逆，且呈进行性发展病变范围累及气道和肺泡，慢性支气管炎与肺气肿都属其范畴核心机制气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强它不是年纪大了的正常现象，而是一种需要重视的疾病。你的肺里发生了什么呼气困难是核心，这也是它区别于普通咳嗽的关键所在气道变窄黏膜充血水肿、黏液分泌增多，气流出来费劲，如吸管被捏扁空气进得去、出不来，肺部长期处于过度充气状态肺泡受损肺泡壁和弹性纤维被破坏，像吹胀后不回缩的气球以呼气性呼吸困难为主，伴有咳嗽、咳痰别把慢阻肺当老慢支“很多人觉得咳两声、吐口痰是小事，这是一个

危险的误解。”正因为它安静地潜伏，慢阻肺才被称为

沉默的杀手。常见误解老慢支、肺气肿等慢性咳喘问题，很多其实就是慢阻肺。起病隐匿：早期仅偶尔咳嗽、少量白痰，甚至毫无症状。真实情况气流受限持续存在、难以逆转，像生锈的水管越堵越严重。延误代价：明显气短、喘息出现时，病情多已到中重度。世界慢阻肺日的由来2002年11月20日，由全球慢性阻塞性肺疾病创议组织倡议设立首个主题提高疾病知晓度，提出

为生命呼吸

口号疾病知晓度固定日期每年

11月第三周的周三每年一届设立目的提高公众对

慢阻肺

这一全球性健康问题的了解与重视全球性健康问题25个世界慢阻肺日2026年11月16日将迎来第25个世界慢阻肺日沉默的杀手近亿国人的呼吸之痛高患病、高死亡、高负担，却低知晓、低检查、低治疗02全球第三大死因全球死因排名核心数据第三大仅次于缺血性心脏病和脑卒中死亡速度核心数据2.5人/分钟全球每分钟死于慢阻肺患病规模核心数据超3亿全球患病者未来预测核心数据2050年全球患者总数接近6亿死亡速度全球每分钟约

2.5人

死于慢阻肺患病规模全球患病者超

3亿未来预测预计

2050年

全球患者总数接近

6亿区域差异中低收入国家的疾病负担尤为沉重“慢阻肺离我们并不遥远，它就潜伏在每一次被忽视的咳嗽里。”中国患病率随年龄攀升我国慢阻肺患者人数已接近

1亿，患病率随年龄增长快速攀升慢阻肺患病率随年龄攀升每分钟2.5人死于慢阻肺2.5人/分钟因慢阻肺离世100万+每年死亡人数我国第三大致死性疾病性别差异部分研究显示女性患病率出现反超，与二手烟和室内空气污染暴露相关👴老龄风险80岁以上人群患病率较1990年持续增长📈青年异常30至39岁组发病率呈上升趋势，大气颗粒物污染成为首要风险因素高负担背后的低知晓0.9%患病知晓率4.5%肺功能检查率不足3%患者自知患病公众认知居民认知率：从

2%

提升至约

10%距2030年

30%

目标仍有差距经济负担1年中位急性加重次数：3次每次住院费用中位值：约

11598元高患病、高死亡、高负担，却低知晓、低检查、低治疗许多患者确诊时，肺功能已损失超过

50%。识别与诊断别把咳痰喘当成年纪大认清报警信号，抓住早诊早治的关键窗口03咳痰喘累四大症状咳咳慢性咳嗽最早出现晨起明显，冬季加重，后期转为常年咳嗽痰痰多为白色黏液痰合并感染时痰量增多、可呈黄脓痰喘喘气短或呼吸困难是标志性症状早期上楼、快走时出现，后期平地走路、穿衣甚至休息时也喘累累晚期出现食欲下降、体重减轻、乏力、下肢水肿只要40岁以上加长期吸烟加咳嗽咳痰加活动后气短，就应高度怀疑慢阻肺。别把报警信号当年纪大有些被归咎于

体质差、年纪大

的症状，实则是慢阻肺的

报警信号未及时干预，容易导致

病情持续进展。慢性咳嗽清晨最明显，持续数月甚至数年，常被误认为老慢支长期咳痰天气变化、受凉后咳痰量明显增多活动后气促初期快走、爬楼梯时呼吸急促，逐渐加重反复急性加重每年因感冒、感染等诱因症状突然加剧，恢复周期延长诊断线索咳嗽咳痰持续

3个月

以上、连续

2年

出现，提示慢阻肺可能识别急性加重信号急性加重指呼吸困难或咳嗽咳痰症状在14天内加重，可能伴呼吸急促或心动过速。“急性加重时患者常形容为像被压千斤重担喘不过气、像溺水无法呼吸。”—患者感受高发季节：以南方地区为例，每年12月到次年3月是高发季应对方式：出现上述表现应及时前往呼吸科就诊，不要拖延主要诱因感染呼吸道感染气候气候温差变化大治疗治疗不规范常见表现气促气促加重咳嗽咳嗽频繁痰量痰量增加痰色痰色变黄或变稠胸闷胸闷加重其他表现发热发热乏力乏力耐力运动耐力下降九条高危自查标准1/2/3吸烟或长期吸二手烟有哮喘、支气管炎、肺气肿等病史直系亲属有慢阻肺壹4/5/6居住在空气污染严重地区长期接触粉尘、化学品、重金属婴幼儿时期反复下呼吸道感染贰7/8/9长期用燃煤、木柴取暖做饭，或大量接触油烟早产等导致肺发育不良营养差、体重指数偏低叁符合条件者应尽早进行肺功能筛查。吸烟居住环境生活与体质肺功能检查是金标准肺功能检查是确诊慢阻肺的金标准，也是判断病情轻重、评估疗效的重要依据诊断标准吸入支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值

小于70%，提示持续气流受限检查特点简单、无创、无辐射，对着仪器用力吹气即可完成筛查建议40岁及以上人群或高危人群

每年检查1次

肺功能专家倡导钟南山院士呼吁，把肺功能检查像测血压一样重视起来预防与管理可防可控可干预戒烟、疫苗、康复三位一体，守护每一次自由呼吸04戒烟是最重要的一步吸烟是慢阻肺最主要的致病因素，戒烟是预防与延缓疾病最有效的措施核心地位致病吸烟是最主要的致病因素措施戒烟是预防与延缓疾病最有效措施数据支撑吸烟史80%以上患者有吸烟史每日吸烟超20支烟龄超20年者患病风险显著升高收益明确时机任何阶段戒烟均可延缓肺功能下降恢复肺部炎症减轻、纤毛功能逐渐恢复戒烟方法辅助可通过尼古丁替代疗法或医生指导下的药物辅助戒烟同步防护避免二手烟、三手烟暴露同样危险，需一并避免预防感染与环境防护疫苗+环境双线防护，从源头降低急性加重风险疫苗防护每年接种流感疫苗可降低慢阻肺急性加重风险

30%以上肺炎疫苗65岁以上或肺功能重度受损者可接种

23价肺炎球菌多糖疫苗高危补充老年患者、合并基础疾病者可考虑接种

呼吸道合胞病毒疫苗空气防护雾霾天减少外出或佩戴口罩，厨房安装高效油烟机并保持通风职业防护接触粉尘和化学气体者须佩戴符合标准的防护用品并改善工作环境规范用药不可自行停药不可因症状缓解就自行停药或减药规范用药是稳定控制的基础，任何调整都应在医生指导下进行。给药方式以吸入药物为主，直接作用于气道，起效快、全身副作用小核心用药支气管扩张剂是最核心用药，分长效和短效，需在医生指导下规律使用联合用药吸入性糖皮质激素多用于病情较重、频繁急性加重或合并哮喘的患者辅助用药祛痰药帮助稀释痰液、促进排痰，合并细菌感染时需抗感染治疗家庭氧疗改善缺氧需定期监测血氧饱和度，避免氧中毒家庭氧疗安全要点适用人群缺氧明显、口唇发紫、活动后严重气短者，或静息血氧饱和度低于

88%

的患者使用要求遵医嘱长期低流量吸氧，每天吸氧时间不少于

15小时治疗收益改善缺氧、保护心脑、延缓病情进展、延长生存期设备选择制氧机适合居家使用，便携式设备便于活动时使用安全提醒需定期监测血氧饱和度，避免氧中毒肺康复训练增强呼吸力增强呼吸力，改善肺功能呼吸训练缩唇呼吸增加呼气阻力、防止小气道过早塌陷，利于肺内气体排出。腹式呼吸通过膈肌运动增加肺通气量，改善呼吸功能。有氧运动散步、太极拳、慢跑等低强度运动可提高心肺耐力。训练频率由专业康复师指导，每周3至5次，持续8至12周。监测要点训练时需监测心率与血氧变化，避免过度劳累。日常自我管理与随访科学管理，守护每一次呼吸远离刺激避免烟雾、粉尘、冷空气、油烟，冬季注意保暖防感冒合理饮食多摄入高蛋白、高维生素食物，少食辛辣油腻家庭准备配备脉搏血氧饱和度仪、制氧机或呼吸机，储备急救药品定期复查每3至6个月评估肺功能变化，每年至少做1次肺功能检查综合管理坚持药物加疫苗加康复三位一体的管理策略慢阻肺可防、可控、可干预，科学管理能显著改善生活质量。前沿与行动让每一次呼吸都更轻松从了解肺功能开始，把护肺行动落到每一天05GOLD2026指南更新要点2025年11月，慢性阻塞性肺疾病诊断、管理与预防全球策略正式发布。结构优化指南主体由五个章节扩展为六个核心章节，新增慢阻肺病与新兴技术。疾病活动度：无急性加重、无症状恶化、无肺功能快速下降三项标准。概念突破首次引入疾病活动度概念。明确无急性加重、无症状恶化、无肺功能快速下降三项标准。分组调整E组判定标准下调为过去一年发生

1次

中度急性加重即为高风险。管理升级目标从病情控制向低疾病活动度状态战略升级。理念变化体现对急性加重的零容忍态度。主张首次急性加重后即积极干预。2026世界慢阻肺日关注呼吸健康，重视肺功能检查日期确定2026年11月16日，星期一，农历十月初八届次意义第25个世界慢阻肺日固定规律每年11月第三周的周三活动形式全球同步开展义诊、讲座等科普活动主题回顾2025年主题：呼吸不顺畅，当心慢阻肺病护肺行动从今天开始护肺六步，从今天开始01戒烟远离烟草是