急救药品知识培训课件

急救药品知识培训分类·用法·禁忌·安全2026年10月急救药品：关键时刻能救命急救药品用对是

救命

，用错是

致命

，规范用药就是守护生命。抢救是争分夺秒的，规范用药就是生命最后的防线应用场景5项心跳骤停过敏性休克呼吸抑制严重心律失常急性中毒核心特征4项起效快作用强安全范围窄个体差异大培训价值4项熟悉分类记住用量严守禁忌规范操作急救药品六大分类类别代表药品心肺复苏及生命支持类肾上腺素、阿托品、胺碘酮呼吸系统类尼可刹米、洛贝林、氨茶碱心血管类硝酸甘油、去乙酰毛花苷、利多卡因抗休克血管活性类去甲肾上腺素、多巴胺、间羟胺利尿脱水类呋塞米、甘露醇镇静镇痛类地西泮、吗啡、哌替啶急救用药四原则：快准稳察快给药速度静脉通路优先，心肺复苏药物

3分钟内

给药准剂量精确严格按体重计算剂量，如多巴胺按

μg/kg/min

计量稳平稳输注输液泵控速，防止血压剧烈波动察密切观察用药后

15分钟内

密切监测生命体征肾上腺素：心脏骤停首选心脏骤停·过敏性休克·支气管哮喘严重发作心脏骤停1mg静脉注射必要时每3~5分钟重复过敏性休克0.3~0.5mg肌内注射或稀释后缓慢静注临床要点现以肌注为主抢救时以0.9%氯化钠稀释至10mL缓慢静注阿托品：缓心动过缓与解毒症状性心动过缓用于缓解心动过缓，属适应症明确的核心用途之一。有机磷农药中毒解救作为解毒核心用途，用于有机磷农药中毒的临床解救。常用量2项肌注或静注常用量

0.5~1mg/次极量一次

2mg解毒要点3项用量大有机磷中毒用药剂量较大观察至阿托品化以瞳孔扩大、口干为指标阿托品化后减量维持治疗禁忌2项青光眼患者禁用前列腺肥大患者禁用呼吸兴奋剂双药对比中枢性呼吸抑制与新生儿窒息，两种呼吸兴奋药的对比使用尼可刹米适用：中枢性呼吸抑制、肺心病呼吸衰竭用量：0.25~0.5g/次，必要时1~2小时重复，极量

1.25g不良反应：大剂量可致血压升高、心悸、惊厥洛贝林适用：新生儿窒息、一氧化碳中毒用量：静注

3mg/次，极量

6mg/次不良反应：大剂量可致心动过缓、传导阻滞、惊厥升压药：去甲肾上腺素与间羟胺去甲肾上腺素4项适用急性心梗、各类休克所致低血压用法用量起始

8~12μg/min

滴注，维持量

2~4μg/min安全警示外渗可致局部组织坏死，需经

中心静脉

给药禁忌高血压、动脉硬化、无尿患者需中心静脉给药间羟胺（阿拉明）3项适用休克、低血压作用特点收缩血管、增强心肌收缩力安全警示避免药液外渗作用较温和多巴胺：剂量决定作用使用前补足血容量、纠正酸中毒；禁与碱性药物合用；严防外渗；嗜铬细胞瘤患者不宜使用多巴胺剂量依赖：小剂量扩血管利尿，大剂量升压护心使用注意：补足血容量、纠正酸中毒；禁与碱性药物合用；严防外渗；嗜铬细胞瘤患者不宜使用小剂量2~5μg/kg/min扩张肾血管增加尿量中剂量5~10μg/kg/min增强心肌收缩力大剂量>10μg/kg/min收缩血管升高血压硝酸甘油：心绞痛急救首选硝酸甘油安全使用四要点：用法、姿势、禁忌、保存适适用与用法适用冠心病心绞痛急性发作、急性心力衰竭舌下含服一次

0.25~0.5mg，2~5分钟起效，15分钟内最多3片安安全要点服用姿势取坐位或半卧位，忌站立，防体位性低血压晕厥禁忌收缩压低于90mmHg、青光眼、24小时内服用西地那非类药者禁用保存棕色瓶避光密封，开封后3~6个月更换强心与抗心律失常药去乙酰毛花苷（西地兰）强心苷类适用急性心力衰竭、心房颤动用量首次

0.4~0.8mg

静注，24小时内不超过

1.6mg禁忌禁与钙剂合用，静注需慢利多卡因抗心律失常适用室性心动过速、室性早搏用量按

1~1.5mg/kg

静注，1小时内总量不超过

300mg禁忌严重房室传导阻滞者禁用胺碘酮广谱抗心律失常适用室速、室颤等快速性心律失常用量静脉给药，剂量需个体化调整禁忌症速查：这些人群要禁用标题下六条禁忌要点，一药一条。药品禁用人群肾上腺素高血压、器质性心脏病、甲亢、洋地黄中毒者阿托品青光眼、前列腺肥大

患者硝酸甘油低血压、青光眼、颅内压增高者去甲肾上腺素高血压、动脉硬化、无尿者利多卡因严重房室传导阻滞者尼可刹米抽搐及惊厥患者速查各药禁忌人群，用药前核对高危不良反应与防范急救用药风险高，五类不良反应须同步防范。危血压骤升诱因肾上腺素、去甲肾上腺素过量可致防范需持续监测血压危心律失常诱因多巴胺、肾上腺素大剂量易诱发防范需心电监护危局部组织坏死诱因血管活性药外渗所致防范应中心静脉给药并观察穿刺点危呼吸抑制诱因镇静镇痛药过量防范需备纳洛酮拮抗防范需备严格控制剂量急救用药常见误区常见误区纠偏，强化安全用药实操认知五大常见用药误区5条纠偏误区一硝酸甘油吞服必须

舌下含服，吞服经肝代谢药效大降误区二忽视服用姿势站立服药易致

晕厥，应坐位或半卧位误区三不查禁忌直接用药低血压、青光眼患者禁用硝酸甘油误区四药物外渗不处理血管活性药外渗可致

组织坏死误区五急救药当日常药硝酸甘油

仅用于急救，不作长期口服急救用药行动清单STEP1快速评估快速评估判断意识、呼吸、脉搏，立即拨打

120STEP2建立通路建立通路优先静脉通路，心肺复苏药物

3分钟

内给药STEP3核对剂量核对剂量严格按体重计算，核对用药禁忌STEP4规范给药规范给药控制滴速，防外渗，密切观察STEP5持续监测持续监测用药后

15分钟

内监测生命体征STEP6记录上报记录上报记录用药时间、剂量与反应急救药箱配置与提示从用药知识延伸到药箱配置与日常管理家庭常备科学配置药箱，药品与工具按需常备，并纳入日常管理节奏。关键提醒：急救药品非万能，用药前必先拨打120💊常备药品过敏肾上腺素笔（过敏体质）心脏硝酸甘油（心绞痛）解热布洛芬抗敏氯雷他定常备工具止血止血带