言语康复服务大众意向问卷

言语康复服务大众意向问卷尊敬的受访者：您好！本次调查旨在全面了解我国大众对言语康复服务的认知现状、利用情况与需求意向，为优化公共卫生服务体系中言语康复服务供给结构、提升服务可及性与公平性、满足不同人群言语康复需求提供科学的数据支撑。本次调查采用完全匿名形式，所有收集数据仅用于公共服务规划与学术研究，不会泄露您的个人信息，请您根据实际情况填写，感谢您的支持与配合。第一部分受访者基本信息1.您的性别：A.男B.女2.您的年龄分段：A.0-6岁（由监护人代为填写）B.7-17岁C.18-44岁D.45-59岁E.60-74岁F.75岁及以上3.您的常住地类型：A.直辖市/省会城市主城区B.直辖市/省会城市郊区C.地级市主城区D.地级市郊区E.县城F.乡镇G.行政村4.您的文化程度（18岁以上受访者填写，未成年人填写监护人最高文化程度）：A.小学及以下B.初中C.高中/中专/职高D.大专E.本科F.硕士研究生及以上5.您当前的职业/身份：A.学龄前儿童B.全日制在校中小学生C.全日制在校大专/本科/研究生D.企业/机关事业单位在职职工E.个体工商户/自由职业者F.务农G.离退休人员H.无业/失业人员I.其他________6.您家庭2023年人均可支配收入约为：A.3万元及以下B.3万元（不含）-8万元C.8万元（不含）-15万元D.15万元（不含）-30万元E.30万元（不含）以上7.您本人或您的直系亲属（父母、子女、配偶、兄弟姐妹，共同居住生活的直系亲属优先）是否存在言语语言交流相关的障碍问题：A.本人存在B.仅直系亲属存在C.本人及直系亲属均不存在（若选A或B，请继续填写第8题，选C直接进入第二部分）8.存在的言语语言障碍类型为（可多选）：A.儿童言语发育迟缓（说话晚、表达能力明显落后于同龄人）B.儿童构音障碍（发音不清、说话多数内容别人听不懂）C.儿童口吃D.听障人士（佩戴助听器/人工耳蜗后）言语理解表达障碍E.脑卒中（脑梗死/脑出血）后失语症（听不懂、说不出、读写障碍）F.脑卒中后构音障碍（发音不清、声音嘶哑）G.帕金森病相关言语障碍（说话小声、含糊不清）H.阿尔茨海默病（老年痴呆）相关言语功能减退（找不到词汇、重复表达、理解能力下降）I.痉挛性发声障碍/声带小结/声带息肉等嗓音障碍J.头颈部肿瘤术后言语功能障碍K.腭裂术后构音障碍L.成人口吃M.吞咽障碍伴随言语功能异常N.颅脑损伤后言语障碍O.脑瘫相关言语障碍P.其他________9.上述言语障碍已经持续多长时间：A.6个月及以内B.6个月（不含）-2年C.2年（不含）-5年D.5年（不含）以上10.言语障碍严重程度（自评）：A.轻度：仅偶尔影响交流，大部分情况可以正常沟通B.中度：经常影响交流，需要对方重复或放慢语速才能完成沟通C.重度：几乎无法进行有效口头交流，只能通过文字或手势进行简单沟通D.极重度：完全无法进行任何形式的有效交流第二部分大众对言语康复服务的认知现状11.您之前是否听说过“言语康复”（也叫言语语言治疗）这一服务领域：A.从未听说过B.仅听说过名称，不知道具体内容C.知道大致的服务范围和作用D.非常清楚言语康复的服务内容与干预价值12.您认为以下哪些问题可以通过言语康复服务得到改善（可多选）：A.儿童说话晚、词汇量少、表达能力落后于同龄人B.儿童发音不清、说话含糊，别人听不懂C.儿童口吃、说话重复卡壳D.听障儿童佩戴助听器/人工耳蜗后的语言理解与表达训练E.成人脑卒中后说话不清楚、听不懂别人说话、不能读写F.帕金森病导致的说话声音小、含糊不清G.老年痴呆早期的言语功能减退、沟通能力下降H.用嗓过度导致的长期嗓音嘶哑、发声困难I.头颈部肿瘤手术后的言语功能重建训练J.腭裂术后发音矫正K.成年人心理因素导致的失声、发声异常L.脑卒中后吞咽障碍（喝水呛咳、吞咽困难）干预M.我不清楚言语康复能改善上述任何问题N.其他________13.您认为言语康复服务的主要受益人群包括哪些（可多选）：A.0-6岁言语发育异常的儿童B.先天/后天听障人士C.脑血管病（脑梗死、脑出血）术后康复人群D.神经退行性疾病（帕金森病、阿尔茨海默病）人群E.口吃、嗓音异常的健康人群F.头颈部肿瘤术后人群G.先天颌面部畸形（腭裂等）术后人群H.脑外伤、脑瘫导致的言语障碍人群I.所有存在言语交流障碍、影响日常生活的人群J.不清楚14.您认为言语康复服务属于哪一类服务范畴：A.公立医疗康复服务，纳入医疗卫生体系管理B.特殊教育服务，纳入教育体系管理C.残疾人福利服务，纳入残联体系管理D.商业付费服务，属于市场化服务E.不清楚15.您认为言语康复介入的最佳时机是：A.一旦发现言语异常，尽早介入康复B.儿童言语异常可以等长大以后再看，很多会自己好转C.中风等脑部疾病先治病，等留下后遗症了再做康复D.只有完全不能说话、完全无法交流才需要介入康复E.不清楚16.您认为规范的言语康复服务对言语障碍的改善效果如何：A.早发现早干预，大部分轻度到中度障碍都能获得明显改善B.只有轻度障碍能改善，重度障碍没有效果C.效果不明确，只有少数人能获得改善D.完全没有效果，不能改变言语功能E.不清楚17.您目前了解到的言语康复相关信息，主要来源于哪些渠道（可多选）：A.综合医院/专科医院临床医生、护士推荐B.妇幼保健院、社区儿保医生告知C.残疾人联合会相关宣传D.社区卫生服务中心/乡镇卫生院的健康宣传E.电视、报纸、广播等传统媒体F.微信、抖音、快手、小红书、微博等新媒体G.亲戚、朋友、邻居或病友介绍H.学校、幼儿园、单位的健康体检告知I.康复机构的线下宣传推广J.从未主动了解过，没有信息来源K.其他渠道________18.您是否了解我国目前针对言语障碍人群的相关救助补贴政策：A.非常了解，知道申请渠道和补贴标准B.听说过，但不知道具体内容和申请方式C.完全没听说过相关政策D.不清楚有没有相关政策第三部分现有言语康复服务的知晓与利用情况19.您是否知道您常住地的行政区范围内，有哪些正规机构提供言语康复服务（可多选）：A.二级以上公立综合医院康复医学科B.公立儿童专科医院、妇幼保健院儿童康复科C.公立中医医院康复科D.残疾人联合会下属的公立康复中心E.特殊教育学校内设的康复部门F.社区卫生服务中心/乡镇卫生院康复门诊G.经卫生部门登记注册的民办连锁康复机构H.未登记注册的个人康复工作室I.不知道哪里有提供正规言语康复服务的机构J.其他________20.您本人或您身边有言语障碍需求的亲属，是否接受过正规的言语康复服务：A.正在规律接受长期康复训练B.曾经接受过一个疗程（4周以上）的康复训练C.只做过1次言语功能评估，没有开展后续康复训练D.从未接受过正规言语康复服务（若选A/B/C请继续作答21-26题，选D请跳转作答27题）21.您/您亲属接受言语康复服务的机构类型是（可多选）：A.二级以上公立综合医院康复科B.公立儿童专科医院/妇幼保健院儿童康复科C.公立残疾人康复中心D.社区卫生服务中心/乡镇卫生院E.民办连锁康复机构F.个人康复工作室G.特殊教育学校H.其他________22.您/您亲属接受言语康复训练的平均频率为：A.每周1次及以下B.每周2-3次C.每周4-5次D.每天1次E.不规律，偶尔做一次23.常规单次言语康复训练时长为30-60分钟，您接受的单次服务费用约为：A.50元及以下B.51-100元C.101-200元D.201-300元E.301-500元F.500元以上24.您目前接受的言语康复费用中，医保/残联补贴报销的比例约为：A.全额报销B.报销70%以上C.报销30%-70%D.报销30%以下E.完全不能报销，全部自费25.您认为目前接受的言语康复服务效果如何：A.效果非常好，言语交流能力明显提升，满足日常生活需求B.有一定效果，言语功能有所改善，交流障碍程度减轻C.效果不明显，坚持训练后言语功能几乎没有变化D.完全没有效果，甚至出现不适症状26.您认为目前您接受服务的机构，存在哪些主要问题（可多选）：A.地理位置远，交通不方便，往返耗时久B.预约难，需要排队等待很长时间才能约到治疗师C.专业治疗师数量少，技术水平参差不齐D.服务价格高，长期训练经济负担重E.服务内容不规范，没有针对个人情况制定个性化方案F.配套服务不完善，没有家属指导、心理支持等附加服务G.没有明显问题，对当前服务很满意H.其他问题________27.从未接受正规言语康复服务的主要原因是（可多选）：A.不知道存在言语康复这项服务B.知道有这项服务，但不知道哪里能找到正规机构C.服务价格太高，长期训练负担不起D.医保不能报销，没有补贴，全部自费承担不起E.觉得言语障碍不需要治疗，不影响正常生活F.觉得言语康复没用，治不好，白花冤枉钱G.工作/学习忙，没有时间坚持长期训练H.交通不方便，居住周边没有提供服务的机构I.不信任民办机构的水平，公立机构约不上号J.对言语康复有抵触心理，不想让别人知道自己/家人有障碍K.其他原因________第四部分言语康复服务需求与意向调查28.假如您或您的家人未来出现言语交流障碍，影响日常生活，您是否有意愿接受专业的言语康复服务：A.非常愿意，只要有需求就会接受规范康复B.愿意，会根据服务的价格、距离、效果综合决定C.不确定，要看康复效果的宣传和他人的评价D.不太愿意，尽量自己调整，不需要专业服务E.完全不愿意，不会接受言语康复服务29.您更偏好选择哪种形式的言语康复服务（可多选）：A.线下机构一对一面对面康复训练B.线下同类型障碍小组集体康复训练（如儿童发音小组、老年认知言语小组）C.治疗师上门入户康复训练D.社区康复站点就近开展康复训练E.住院集中式康复训练F.一对一线上视频康复训练G.线上录播康复课程+定期线上答疑指导H.AI辅助居家康复训练+定期线下评估复查I.治疗师一对一家庭康复指导，家属回家给患者训练J.其他形式________30.您认为哪类人群最需要优先得到公共政策支持，纳入免费或补贴性言语康复保障范围（可多选）：A.0-6岁低保低收入家庭言语发育障碍儿童B.0-6岁听障儿童C.0-6岁所有言语发育异常儿童D.成年脑卒中后言语障碍患者E.重度言语残疾人士F.阿尔茨海默病、帕金森病导致的老年言语障碍患者G.贫困家庭言语障碍患者H.所有有言语障碍需求的人群都应该得到相应保障I.其他________31.您能接受的常规单次45分钟言语康复训练的最高价格是：A.50元及以下B.51-100元C.101-150元D.151-200元E.201-300元F.300元以上32.您每年能承担的言语康复服务总费用约为：A.5000元及以下B.5001-10000元C.10001-30000元D.30001-50000元E.50000元以上33.您认为言语康复服务的费用应该通过哪些渠道分担（可多选）：A.纳入基本医疗保险报销范围B.纳入残疾人康复项目补贴C.纳入基本公共卫生服务项目，提供免费基础筛查和干预D.纳入大病保险报销范围E.商业健康保险覆盖言语康复费用F.政府对困难人群给予专项救助G.个人全额承担H.其他渠道________34.当前我国0-6岁儿童需要定期做生长发育监测，若将儿童言语发育筛查纳入社区常规儿保免费项目，您是否支持：A.非常支持，早筛早防早治很有必要B.比较支持，有利于及时发现问题C.无所谓，有没有都可以D.不太支持，觉得没有必要，浪费公共资源E.非常不支持，其他原因________35.我国当前倡导开展老年健康公共服务，若将45岁以上人群言语认知筛查纳入免费老年健康体检项目，您是否支持：A.非常支持B.比较支持C.无所谓D.不太支持E.非常不支持，原因________36.您希望公共服务体系提供哪些言语康复相关服务（可多选）：A.免费的早期言语发育/言语认知基础筛查B.专业的言语障碍评估与诊断服务C.针对不同障碍类型的个性化康复训练方案制定D.长期规律的低价或补贴性康复训练服务E.针对家属的家庭康复技能培训指导F.面向大众的言语康复科普宣教G.本地区正规言语康复机构、治疗师资质信息公示查询服务H.康复救助补贴政策的咨询与申请指导I.针对言语障碍人群的心理疏导与社会融入支持J.其他________37.请您按照对不同机构的偏好程度从高到低排序（将对应序号填入横线，1为最偏好，7为最不偏好）：____公立二级以上综合医院康复科____公立妇幼保健院/儿童专科医院康复科____公立残疾人康复中心____社区卫生服务中心/乡镇卫生院康复站点____经正规注册的连锁民办康复机构____个人注册的民办康复工作室____特殊教育学校康复部门38.您认为要提高大众言语康复服务的可及性，最需要改进的三个方面是（选三项）：A.加快专业言语治疗师培养，增加专业人员数量，提升整体服务水平B.扩大公立机构言语康复服务供给，降低服务价格C.将更多言语康复项目纳入基本医保报销范围D.在基层社区增设言语康复服务站点，方便群众就近获得服务E.加大面向大众的科普宣传，普及言语康复早干预的理念F.建立官方正规的机构信息查询平台，公示机构和治疗师资质G.加大对低收入、重度障碍人群的康复费用补贴力度H.发展规范的线上言语康复服务，降低时间和交通成本I.加强对民办康复机构的监管，打击不规范行医、虚假宣传行为J.其他方面________39.如果推出规范的线上言语康复服务，您能接受的服务模式是（可多选）：A.正规资质治疗师一对一视频训练，按次收费B.购买标准化康复课程，配合治疗师每周定期答疑C.AI驱动居家康复训练，每1-3个月到线下做一次评估调整方案D.免费的科普课程，收费的个性化训练服务E.完全不能接受线上服务，只信任线下面对面服务F.其他模式________40.您能接受的预约正规言语康复治疗师的最长等待时间是：A.1周以内B.1-2周C.2-4周D.1个月以上E.只要是正规资深治疗师，等待多久都可以41.如果您所在社区定期开展免费的言语康复科普讲座与咨询活动，您是否愿意参加：A.非常愿意，会主动报名参加B.有空闲时间就会参加C.只有自己或家人有需求才会参加D.不太愿意，没有时间参加E.完全不愿意，对这个话题不感兴趣42.您更愿意通过哪些渠道获取正规、准确的言语康复科普信息（可多选）：A.公立医疗机构官方微信公众号、视频号B.社区卫生服务中心的宣传栏、线下讲座C.卫健委、残联等政府部门官方平台D.正规医疗健康类媒体平台E.抖音、小红书等大众平台的公立医院、正规治疗师认证账号F.临床医生撰写的科普书籍、宣传手册G.学校、幼儿园发放的儿童发育科普材料H.不需要获取相关信息I.其他渠道________43.如果有政府补贴的免费基础言语康复训练名额，您认为应该优先分配给哪类人群（可多选）：A.低保低收入家庭的言语障碍儿童B.重度言语残疾人士C.无人照顾的孤寡老年言语障碍患者D.脑卒中后贫困家庭言语障碍患者E.符合条件的有需求人群按申请顺序分配F.所有符合条件的人群随机分配G.其他________44.针对儿童言语康复服务，您认为最需要优先完善的内容是（可多选）：A.普及社区0-3岁儿童言语发育免费筛查，实现早发现早干预B.提高发音矫正训练的专业性C.提升儿童语言理解表达与社交沟通训练的针对性D.加强对家长的家庭康复技能培训，提升家庭训练效果E.为言语障碍儿童提供随班就读支持，帮助融入普通学校F.降低儿童言语康复的费用负担，加大补贴力度G.其他________45.针对成年与老年言语康复服务，您认为最需要优先完善的内容是（可多选）：A.普及脑卒中后常规言语康复介入，提升术后恢复效果B.加强老年认知与言语功能的早期筛查，延缓功能退化C.针对吞咽障碍合并言语问题的联合干