儿科神经肌肉系统选择题,测试卷附答案

儿科神经肌肉系统选择题,测试卷附答案【A型题】₁您的姓名：[填空题]*_________________________________1.

引起热性惊厥的最常见疾病是[单选题]*A.发热性疾病B.上呼吸道感染(正确答案)C.泌尿道感染D.颅内感染E.B型流感病毒感染2.

当出现以下哪一种情况时，要注意复杂性热性惊厥的可能性[单选题]*A.突发热性惊厥，惊厥前未发现有体温升高B.已经有3次类似发作史C.惊厥发作中大、小便失禁D.惊厥发作持续10分钟以上(正确答案)E.父母均有热性惊厥史3.

与成年人相比，惊厥在小儿时期有其年龄特征，但以下哪一条不是小儿的特点[单选题]*A.严重惊厥易导致脑损伤(正确答案)B.年龄越小惊厥发生率越高C.易有频繁或严重发作，甚至惊厥持续状态D.新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作E.引起惊厥的原因众多复杂4.

在对癫痫患儿选用抗癫痫药物治疗的用药原则中，以下哪一条的描述是错误的[单选题]*A.尽早开始长期而规则的抗癫痫药物治疗B.应根据癫痫的发作类型选用不同的抗癫痫药物C.定期随访，密切观察疗效及药物不良反应D.剂量应因人而异，从小的剂量开始逐渐加量，以达到最满意疗效E.为减少长期服药的不良反应，均应在发作完全控制后1~2年内逐渐减量停药(正确答案)5.

引起小儿化脓性脑膜炎最常见的三种致病菌是[单选题]*A.脑膜炎双球菌、肺炎球菌和大肠杆菌B.脑膜炎双球菌、葡萄球菌和大肠杆菌C.流感杆菌、肺炎球菌和大肠杆菌D.流感杆菌、肺炎球菌和脑膜炎双球菌(正确答案)E.葡萄球菌、草绿色链球菌和流感杆菌6.

小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是[单选题]*A.脑积水B.硬膜下积液(正确答案)C.抗利尿激素异常分泌综合征D.顽固性癫痫发作E.脑室管膜炎7.

小儿化脓性脑膜炎若经合理正规抗生素治疗48小时后仍不见病情好转，首先应想到[单选题]*A.致病菌已有耐药性B.脑内病变太严重，病情好转延迟C.并发硬膜下积液(正确答案)D.体内代谢紊乱未纠正E.存在免疫功能低下8.

年龄3个月以下婴儿患化脓性脑膜炎临床表现中最突出的问题是[单选题]*A.高热B.喷射性呕吐C.脑膜刺激征D.强直-阵挛性惊厥E.临床症状不典型(正确答案)9.

婴儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是[单选题]*A.前囟饱满B.反复惊厥C.头围逐渐增大D.脑脊液白细胞数增多(正确答案)E.以上均不是10.

与一般病毒性脑炎相比，感染后脑炎突出病理学特征是[单选题]*A.严重炎性细胞浸润B.明显胶质细胞增生C.明显脱髓鞘改变(正确答案)D.广泛毛细血管扩张E.炎性细胞浸润和胶质细胞增生同时明显11.

小儿颅内感染性疾病中，急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见疾病是[单选题]*A.结核性脑膜炎B.肺炎球菌脑膜炎C.病毒性脑炎(正确答案)D.脑膜炎双球菌脑膜炎E.流感杆菌脑膜炎12.

与化脓性脑膜炎相比较，病毒性脑炎（或脑膜脑炎）患儿脑脊液生物化学定量分析中的最重要的差异是[单选题]*A.糖定量正常(正确答案)B.糖定量降低C.蛋白定量增高D.蛋白定量降低（正常）E.氯化物定量降低13.

由单纯疱疹病毒引起的病毒性脑炎，其病变往往集中在[单选题]*A.中央沟两侧B.顶、枕叶C.额、顶叶D.小脑E.颞叶(正确答案)14.

假肥大型肌营养不良患儿，dystrophin缺失主要引起了哪个部位的病理生理学变化[单选题]*A.脊髓前角细胞B.肌细胞膜(正确答案)C.肌细胞线粒体D.神经-肌接头E.周围神经15.

假肥大型肌营养不良的遗传方式是[单选题]*A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.性染色体显性遗传D.性染色体隐性遗传(正确答案)E.以上均不是16.

多种实验室检查可以用于诊断假肥大型肌营养不良，最系统的检查顺序是[单选题]*A.分子生物学检查，肌活检，肌酶B.分子生物学检查，肌酶，肌活检C.肌活检，肌酶，分子生物学检查D.肌酶，分子生物学检查，肌活检(正确答案)E.肌酶，肌活检，分子生物学检查17.

尽管其作用机制不明确，皮质激素是假肥大型肌营养不良为数很少的治疗方法之一。皮质激素治疗后，以下哪项的危险性增高[单选题]*A.眼压增高B.体重增加(正确答案)C.骨密度改变D.脊柱侧突E.感染不易控制18.

假肥大型肌营养不良患儿母亲，其分子生物学结果阴性，也无此疾患的家族史，再生假肥大型肌营养不良患者的可能性约为[单选题]*A.0%B.10%(正确答案)C.25%D.50%E.100%【A₂型题】[填空题]*_________________________________19.

男孩，1岁半，1天前流清涕，今晨低热，上午体温升高达39.7℃，突发全身强直-阵挛性惊厥，惊厥时面色青紫，意识丧失，持续数分钟自停。再数分钟后患儿完全清醒，下午体温38.5℃，精神良好。病后不吐无泻。体检无病理征。血常规白细胞及分叶中性粒细胞增高，最可能的诊断应是[单选题]*A.化脓性脑膜炎B.单纯性热性惊厥(正确答案)C.复杂性热性惊厥D.癫痫E.病毒性脑炎20.

男孩，2岁半，自1岁后每遇发热38℃以上，即出现全身强直-阵挛样痫性发作，先后已有类似发作3次，每次持续20~30分钟。发作后嗜睡半小时余，清醒后恢复正常活动。体格检查无异常，患儿最可能的诊断应是[单选题]*A.复杂性热性惊厥(正确答案)B.单纯性热性惊厥C.原发性癫痫D.低钙惊厥E.继发性癫痫21.

女孩，3岁。自1岁半后每遇发热38℃以上，即出现左侧强直样痫性发作，先后已有类似发作3次，每次持续5~10分钟，发作后左侧肢体短暂乏力，约半小时恢复正常。体格检查无异常，患儿最可能的诊断是[单选题]*A.脑性瘫痪B.低钙惊厥C.复杂性热性惊厥(正确答案)D.单纯性热性惊厥E.继发性癫痫22.

4岁男孩，家居农村，8月15日突发高热，次日高热仍不退，伴反复全身强直-阵挛性发作4次，不吐不泻，昏睡不醒，即送医院抢救。入院体检：浅昏迷，呼吸规则，BP90/60mmHg，颈软无阻抗，双侧Babinski征阳性，该患儿最可能的诊断是[单选题]*A.败血症B.化脓性脑膜炎C.复杂性热性惊厥D.流行性脑膜炎E.流行性乙型脑炎(正确答案)23.

男孩，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是[单选题]*A.血培养B.头颅CT扫描C.腰椎穿刺(正确答案)D.脑电图E.头颅B超24.

女婴，4个月。两天内反复双目凝视伴四肢强直5~6次入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽，但无明显发热。病后吃奶减少一半，精神不如以前。生后一直配方奶喂养。检查：体温36.7℃，神萎，多睡，前囟稍饱满，颅缝无分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性。为及早明确诊断，对该患儿最重要的检查应是[单选题]*A.血培养B.血清钙测定C.腰椎穿刺(正确答案)D.脑电图E.血清镁测定25.

女婴，8个月。因发热呕吐14天，伴反复惊厥发作2天入院。体检发现患儿昏睡状，前囟饱满，颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎球菌。入院后以头孢曲松750mg/d，分3次静脉滴注，48小时后意识障碍有改善，但依然高热不退和惊厥发作，该患儿好转不顺利的最可能的原因是[单选题]*A.该致病菌对头孢曲松耐药B.并发硬膜下积液(正确答案)C.合并败血症D.并发脑积水E.并发脑脓肿26.

男孩，5岁。突发高热伴头痛呕吐2天，于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状，臀部见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗，Kernig征阳性，Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×10⁶/L，分叶核86%，蛋白1.1g/L，糖2.2mmol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例入院后首先选用的抗生素应是[单选题]*A.青霉素(正确答案)B.氨苄西林C.头孢噻肟D.头孢曲松E.万古霉素27.

男孩，5岁，因低热2天，伴反复惊厥发作3次入院。病前健康，无既往惊厥史。入院体检合作，神志清楚，无异常神经征。CSF压力250mmH₂O，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗，病情逐日好转。4周后复查，EEG已明显改善。最可能的诊断是[单选题]*A.结核性脑膜炎B.病毒性脑炎(正确答案)C.复杂性热性惊厥D.癫痫（全身性发作）E.化脓性脑膜炎28.

男孩，5岁，因低热2天，反复惊厥发作3次，伴右侧肢体瘫痪半天入院。病前健康，无既往惊厥史。体检：患儿神清，但精神萎靡。右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧Ⅴ级。右侧肌张力较高，Babinski征(+)，左侧(-)。CSF压力250mmH₂O，常规生化检查正常。EEG示左侧半球为主弥漫性异常慢波。入院后对症治疗，病情逐日好转。4周后复查，EEG已明显改善。最可能的诊断是[单选题]*A.结核性脑膜炎B.脑性瘫痪C.复杂性热性惊厥D.病毒性脑炎(正确答案)E.化脓性脑膜炎29.

男孩，5岁，因高热1周，伴精神情绪异常入院。起病后出现躁狂、幻觉以及定向力障碍。精神症状日益加重，但无惊厥发生。体检除精神异常外余无异常。CSF白细胞计数30×10⁶/L，分类中单核占90%，蛋白定量0.05g/L，糖正常。头部MRI扫描显示双侧额叶异常信号。最可能的诊断应是[单选题]*A.结核性脑膜炎B.肠道病毒性脑炎C.单纯疱疹病毒性脑炎(正确答案)D.腺病毒脑炎E.化脓性脑膜炎30.

男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH₂O，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并[单选题]*A.枕骨大孔疝(正确答案)B.小脑天幕疝C.中枢性呼吸衰竭D.颅内压增高加重E.周围性呼吸衰竭【A₃型题】[单选题]*31~34题干：6个月女婴，2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作，逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次，发作往往成串，病后精神较差，食欲缺乏，运动发育也有倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖，双侧Babinski征阳性。(正确答案)31.

该患儿的痫性发作形式属于[单选题]*A.痉挛发作(正确答案)B.失神发作C.强直-阵挛发作D.阵挛发作E.精神运动性发作32.

应首先考虑的诊断为[单选题]*A.低钙惊厥B.化脓性脑膜炎C.低镁血症D.婴儿痉挛(正确答案)E.病毒性脑炎33.

对本例诊断最有价值的实验室检查应是[单选题]*A.血电解质测定B.脑电图(正确答案)C.头颅CT或MRID.头颅B型超声E.脑脊液常规与生化分析34.

推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是[单选题]*A.病后进食减少B.病后缺少运动锻炼C.频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤(正确答案)D.颅内感染致脑组织进行性破坏E.缺血缺氧性脑病后遗症35~38题干：1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。[填空题]*_________________________________35.

患儿当前最可能的诊断应是[单选题]*A.急性化脓性脑膜炎未愈B.慢性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.并发脑脓肿E.并发脑积水(正确答案)36.

造成本病例侧脑室扩大的主要原因是[单选题]*A.炎症对侧脑室壁严重破坏B.炎症刺激下脑脊液异常分泌增多C.脑室中脑脊液流出通道阻塞(正确答案)D.脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞E.脑膜炎后广泛性脑萎缩37.

造成此种严重结果的关键原因是[单选题]*A.前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连B.合并有其他致病菌脑膜炎（即双重感染）C.2个月前肺炎球菌脑膜炎抗生素疗程太短，治疗不彻底(正确答案)D.对所用抗生素产生耐药性E.病前已有先天性脑积水38.

该患儿静脉注射的抗生素疗程应为[单选题]*A.21天以上B.14~21天(正确答案)C.7~10天D.10~14天E.体温降至正常后48小时39~42题干：男孩，4岁，因3周内反复惊厥发作6次，右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟，均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热，精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检：患儿嗜睡状，右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号，中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常，CSF白细胞计数15×10⁶/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。[填空题]*_________________________________39.

该例最可能的诊断是[单选题]*A.急性播散性脑脊髓炎(正确答案)B.颅内肿瘤C.病毒性脑膜脑炎D.复杂性热性惊厥E.结核性脑膜炎40.

该病脑内的最明显病理组织学改变是[单选题]*A.髓鞘脱失(正确答案)B.大量炎症细胞浸润C.毛细血管严重扩张D.星形胶质细胞明显增生E.弥漫性脑水肿41.

引起该患儿脑症状进行性加重的主要病理机制是[单选题]*A.病毒在体内繁殖B.病原菌在体内繁殖C.肿瘤浸润D.变态反应（高过敏）(正确答案)E.免疫功能低下42.

触发该患儿此次脑部疾病过程的最可能诱因是[单选题]*A.热性惊厥遗传体质B.惊厥性脑损伤C.起病前3周的感冒史(正确答案)D.感染控制不力E.可能存在免疫缺陷【A₄型题】[单选题]*43~46题干：1岁3个月男孩，突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃体Ⅱ°肿大，无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数中性粒细胞比例0.7。(正确答案)43.

若患儿一般情况良好，首先考虑的诊断应是[单选题]*A.上呼吸道感染伴发低钙惊厥B.上呼吸道感染伴癫痫C.上呼吸道感染伴复杂性热性惊厥D.上呼吸道感染伴单纯性热性惊厥(正确答案)E.颅内（细菌或病毒性）感染44.

若患儿的每次发作均呈惊厥持续状态（>30分钟），但发作后神志状态仍恢复至惊厥发作前，此时首先应考虑的诊断是[单选题]*A.上感伴发低钙惊厥B.上感伴难治性癫痫C.上感伴复杂性热性惊厥(正确答案)D.上感伴单纯性热性惊厥E.颅内（细菌或病毒性）感染45.

若该患儿入院后出现反复短暂惊厥发作，且意识障碍进行性加重，36小时内已呈完全昏迷状态。体温37.7~38.5℃，颈部阻力可疑，双侧Kernig征阴性，双侧Babinski征阳性，此时应主要考虑的诊断是[单选题]*A.上感伴发低钙惊厥B.上感伴难治性癫痫C.上感伴复杂性热性惊厥D.上感伴单纯性热性惊厥E.颅内（细菌或病毒性）感染(正确答案)46.

此时确立诊断最有影响的实验室检查是[单选题]*A.腰椎穿刺脑脊液检查(正确答案)B.头颅CT或MRI扫描C.脑电图检查D.长时程记录脑电图检查E.颅内超声检查47~50·题干：女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液浑如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。[填空题]*_________________________________47.

该例的下列症状中，哪项不能视为婴幼儿期化脓性脑膜炎的常见临床表现[单选题]*A.阵阵双目凝视B.高热(正确答案)C.颈抵抗不明显D.神萎嗜睡E.前囟饱满48.

对该例脑脊液的常规生化检验中，下面哪一项最支持化脓性脑膜炎的诊断[单选题]*A.细胞总数600×10⁶/LB.细胞分类中性50%C.Pandy试验阳性D.糖定量为1.8mmol/L(正确答案)E.氯化物定量120mmol/L49.入院后立即给予头孢噻肟(cefotaxime)200mg/(kg·d)分3次静脉滴注,体温下降至37.9~38.7℃，反应稍好，但依然神萎多睡，前囟饱满，全身阵阵强直。治疗3天后再作腰椎穿刺，脑脊液不再米汤样，白细胞数降为150×10⁶/L,Pandy试验仍阳性,糖定量升达2.8mmol/L。为此，想到并发硬膜下积液可能性，在社区卫生中心要确诊该并发症主要依赖[单选题]*A.头颅透照试验B.B型超声C.头颅CT扫描D.头颅X线平片E.硬膜下穿刺(正确答案)50.

在确诊并发硬膜下积液后，应首先考虑对该患儿进行以下治疗[单选题]*A.联合使用皮质激素B.加用脱水剂清除积液C.加强抗菌治疗促进积液吸收D.手术清除硬膜下积液E.硬膜下穿刺(正确答案)51~54题干：女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。[填空题]*_________________________________51.

该患儿出现危象的最可能原因是[单选题]*A.枕骨大孔疝B.小脑天幕疝(正确答案)C.中枢性呼吸衰竭D.颅内压增高加重E.周围性呼吸衰竭52.

紧急抢救的最重要措施应是[单选题]*A.地塞米松静脉注射B.大剂量青霉素静脉点滴C.大剂量脑活素静脉点滴D.氧气吸入E.20%甘露醇静脉注射(正确答案)53.

经抢救，瞳孔不等大消失，神志转清醒，生命体征稳定。为弄清其原发病，最应该做的实验检查应是[单选题]*A.头颅CT扫描B.头颅MRI扫描C.脑脊液常规生化检查(正确答案)D.长时程EEGE.血清病毒特异性抗体检测54.

CSF检查报告：CSF压力350mmH₂O，常规生化检查正常。最可能的原发疾病是[单选题]*A.Reye综合征B.颅脑肿瘤C.病毒性脑膜脑炎D.病毒性脑炎(正确答案)E.化脓性脑膜炎【B₁型题】[填空题]*_________________________________55.

男婴，9个月。1个月内反复突发肢体抽搐10余次。每次均从右上下肢强直-阵挛开始，半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失，大多持续数分钟自行停止，神志渐清醒，随即恢复正常活动。出生时轻度窒息。生后运动发育较正常儿稍落后，迄今不能独自稳坐。体检头围40cm，右侧肢体轻瘫，肌力Ⅳ级。该患儿最可能是[单选题]*A.婴儿化脓性脑膜炎B.婴儿痉挛C.复杂性热性惊厥D.低钙惊厥E.癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直-阵挛性发作)(正确答案)56.

女婴，10个月。咳嗽流涕1天，2小时前抽搐1次伴发热入院。抽搐从右上下肢强直阵挛开始，半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失，持续数分钟自行停止，神志渐清醒，随即恢复正常活动。生后发育基本正常，2个月前，患儿有过一次类似发作。体检：体温38.6℃，头围41cm，四肢肌力和其他体格检查均无异常。3天后痊愈出院。在本题列出的五个诊断中，该患儿[单选题]*最可能的诊断是A.婴儿化脓性脑膜炎B.婴儿痉挛C.复杂性热性惊厥(正确答案)D.低钙惊厥E.癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直-阵挛性发作)57.男婴，4个月。24小时内惊厥发作近10次。从未服维生素D，人工喂养。患儿自昨日起频繁出现双目凝视，意识丧失，伴四肢强直-阵挛性抽搐。每次不到半分钟。发作间歇精神尚可，进食量较平时稍差。上周曾有轻度腹泻史。体检：体重6kg，头围40cm，体温37.7℃，前囟平软，反应较灵活。无异常神经系统体征。该患儿最可能的诊断是[单选题]*A.婴儿化脓性脑膜炎B.婴儿痉挛C.复杂性热性惊厥D.低钙惊厥(正确答案)E.癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直-阵挛性发作)58.女婴，4个月。反复抽搐发作半月余，加重5天来院。发作时四肢强直，双上肢前伸，躯体前屈。每天数串，每串3~6次。近5天发作加重呈突发点头状。病后患儿丧失原有的竖颈能力，进食减少。体检：体温正常，头围35cm，前囟平软，反应欠灵活。该患儿最可能的诊断是[单选题]*A.婴儿化脓性脑膜炎B.婴儿痉挛(正确答案)C.复杂性热性惊厥D.低钙惊厥E.癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直-阵挛性发作)59.女孩，13岁。病前体健。因发热2天伴反复惊厥发作1天，于2月5日入院。入院时呈浅昏迷，臀部散在瘀点，颈部抵抗明显，Kernig征阳性。脑脊液常规和生化检查符合化脓性脑膜炎，但涂片和细菌培养未找到致病菌。入院后给青霉素800万U/d，分3次静脉滴注，次日神志转清，体温降至正常，从现有资料分析，该患儿最可能的致病菌是[单选题]*A.肺炎球菌B.流感杆菌C.脑膜炎球菌(正确答案)D.金黄色葡萄球菌E.病毒性感染60.男婴，8个月。因发热3天伴呕吐嗜睡1天多入院。呕吐为非喷射性。入院后体温在39℃波动。昏睡状，前囟饱满，颈部抵抗。脑脊液检查符合化脓性脑膜炎，但未能确认病原菌。入院后给足量青霉素静脉滴注，两天后体温下降至38℃左右，神志好转。但第3天病情再度加重，经穿刺证实并发硬膜下积液。该患儿最可能的致病菌是[单选题]*A.肺炎球菌(正确答案)B.流感杆菌C.脑膜炎球菌D.金黄色葡萄球菌E.病毒性感染61.男孩，4岁半。因高热8天，伴咳嗽、气喘、神萎和嗜睡4天，反复惊厥发作1天入院。入院体检呈急性热病容，呼吸60次/分。见唇周青紫和鼻翼扇动，颈部抵抗，Kernig征阳性。胸部X线片示右侧肺大疱。脑脊液白细胞数,分叶核85%,蛋白0.4g/L,Pandy试验仍阳性，糖定量1.8mmol/L。导致该例颅内感染的致病菌可能是[单选题]*A.肺炎球菌B.流感杆菌C.脑膜炎球菌D.金黄色葡萄球菌(正确答案)E.病毒性感染62.起病1周的病毒性脑炎与Reye综合征进行鉴别时，最突出的差异是Reye综合征存在[单选题]*A.脑脊液白细胞分类中单核细胞为主B.脑电图异常C.脑脊液糖定量降低D.脑脊液蛋白定量增高E.肝功能异常(正确答案)63.病毒性脑炎(包括病毒性脑膜脑炎)与化脓性脑膜炎进行鉴别时，最突出的差异是化脓性脑膜炎患儿[单选题]*A.脑脊液白细胞分类中单核细胞为主B.脑电图异常C.脑脊液糖定量降低(正确答案)D.脑脊液蛋白定量增高E.肝功能异常64.病毒性脑炎与结核性脑膜炎进行鉴别时，最突出的差异是结核性脑膜炎患儿[单选题]*A.脑脊液白细胞分类中单核细胞为主B.脑电图异常C.脑脊液糖定量降低(正确答案)D.脑脊液蛋白定量增高E.肝功能异常65.化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎进行鉴别时，最突出的差异是结核性脑膜炎患儿[单选题]*A.脑脊液白细胞分类中单核细胞为主(正确答案)B.脑电图异常C.脑脊液糖定量降低D.脑脊液蛋白定量增高E.肝功能异常66.脑性瘫痪的定义中最为重要的是[单选题]*A.各种原因造成的脑损伤B.胎儿脑损伤C.婴儿期脑损伤D.非进行性脑损伤(正确答案)E.以上都不是67.脑性瘫痪的危险因素为[单选题]*A.围生期脑损伤B.与早产有关的脑损伤C.脑发育异常D.产后脑损伤E.以上所有的脑损伤(正确答案)68.脑性瘫痪的基本临床表现为[单选题]*A.运动发育落后和瘫痪肢体主动运动减少B.肌张力异常C.姿势异常D.反射异常E.以上所有异常(正确答案)69.脑性瘫痪诊断步骤[单选题]*A.主要对伴随症状和疾病做出判断B.主要对脑性瘫痪分型C.主要依靠影像学检查D.主要依靠病史和体格检查(正确答案)E.以上说法都不对70.脑性瘫痪治疗原则[单选题]*A.早期发现、早期治疗B.促进正常运动发育，抑制异常运动和姿势C.采取综合治疗手段D.医师指导和家庭训练相结合E.以上所有措施(正确答案)【B型题】₁[填空题]*_________________________________71.因锥体系受累，临床表现为肌张力增高，运动发育落后，属于脑性瘫痪中最为常见的一型[单选题]*A.痉挛型脑性瘫痪(正确答案)B.混合型脑性瘫痪C.肌张力低下型D.手足徐动型脑性瘫痪E.共济失调型脑性瘫痪72.锥体外系受累，临床除手足徐动外，也可表现为扭转痉挛或其他症状[单选题]*A.痉挛型脑性瘫痪B.混合型脑性瘫痪C.肌张力低下型D.手足徐动型脑性瘫痪(正确答案)E.共济失调型脑性瘫痪73.临床表现为意向性震颤、平衡差、口齿不清等症状[单选题]*A.痉挛型脑性瘫痪B.混合型脑性瘫痪C.肌张力低下型D.手足徐动型脑性瘫痪E.共济失调型脑性瘫痪(正确答案)74.以上某几种类型同时存在，可伴有智力低下、癫痫等症状[单选题]*A.痉挛型脑性瘫痪B.混合型脑性瘫痪(正确答案)C.肌张力低下型D.手足徐动型脑性瘫痪E.共济失调型脑性瘫痪75.本型常为脑瘫的暂时阶段，以后大多转为痉挛型或手足徐动型[单选题]*A.痉挛型脑性瘫痪B.混合型脑性瘫痪C.肌张力低下型(正确答案)D.手足徐动型脑性瘫痪E.共济失调型脑性瘫痪76.脑的重量与年龄的关系，错误的是()[单选题]*A.出生时脑重370g，占体重10％～12％B.6个月时脑重600～700gC.2岁时脑重1000gD.成人脑重1500g，占体重的1／40E.4岁时脑重达到成人水平(正确答案)77.化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为()[单选题]*A.病史B.OT试验C.胸部X线检查D.周围血象变化E.脑脊液检查(正确答案)78.一男婴，8个月。已发热惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下述哪项处理不当()[单选题]*A.及时退热，控制惊厥发作B.及早选用有效抗生素进行治疗C.保证足够的热量及液体D.急性期可应用激素E.必要时抽放脑脊液以降压(正确答案)79.新生儿化脓性脑膜炎主要致病菌是()[单选