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文档简介

西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷6

(共9套)

(共631题)

西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷第

1套

一、A1型题(本题共15题,每题7.0分,共75分。)

1、呼吸性酸中毒(失代偿)时,血气分析及血清电解质的改变是

A、二氧化碳分压升高,血pH降低,血氯升高

B、二氧化碳分压升高,血pH降低,血钾升高

C、二氧化碳分压升高,血pH升高,血钾升高

D、二氧化碳分压升高,氧分压升高,血清氯降低

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

2、导致慢性肺源性心脏病最常见的原因是

A、支气管扩张

B、纤维空洞型肺结核

C、肺间质纤维化

D、慢性支气管炎

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

3、患者,女,68岁,慢性支气管炎、肺气肿12年。2天前剧咳后,突然感左侧胸

痛伴呼吸困难,不能平卧,可能的诊断是

A、肺栓塞

B、肺炎球菌肺炎

C、心肌梗死

D、自发性气胸

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

4、下述哪项nJ作为血行播散性肺结核确诊的依据

A、头胞菌素类抗感染治疗无效

B、稽留热

C、发热而白细胞正常或偏低

D、眼底检查可见脉络膜结核结节

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

5、男性患者,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋

漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重

A、肋间隙增宽

B、肺内广泛高响度哮吗音

C、肺叩诊过清音

D、两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

6、我国15〜59岁人口中涂阳肺结核占全部涂阳病人的

A、40%〜50%

B、40%

C、50%〜55%

D、>60%

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

7、男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温38〜39久,无寒战,伴右侧胸

痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有

可能的诊断是

A、脓胸

B、结核性胸膜炎

C、细菌性肺炎

D、恶性胸腔积液

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

8、肺结核的易感人群不包括

A、HIV感染者

B、免疫抑制剂使用者

C、营养不良

D、支气管哮喘患者

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

9、下述哪项为结核过敏表现

A、低热,盗汗,面颊潮红

B、疱疹性结膜炎,结节性红斑,一过性游走性关节痛

C、盗汗,面颊潮红,疱疹性结膜炎

D、结节红斑,长期低热,盗汗

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

10、哮喘治疗中起“节约类固醇”作用的药物是

A、罗红霉素

B、尼多酸钠

C、色甘酸钠

D、例-受体激动剂

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

11、根据上述血气分析结果,治疗应首选下列哪一项

A、综合治疗+加强镇咳祛痰

B、综合治疗+精氨酸静脉滴注

C、加用地西泮镇静

D、提高吸氧浓度

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

12、支气管扩张急性期的主要治疗措施是

A、使用支气管舒张剂

B、吸氧

C、控制感染

D、体位引流

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

13、男性,25岁,高热、咳嗽3天,咯铁锈色痰。体温39.4。配胸片示有上肺片

状阴影。血白细胞20xl()9/L,中性粒细胞0.91。给予青霉素治疗后体温降至正

常,两天后体温再次升高。体温再次升高的原因可能为

A、细菌耐药

B、药物热

C、出现了新的细菌感染

D、产生了并发症

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

14、以卜哪种患者不宜采用溶栓治疗

A、动脉血压低于正常

B、1个月前有缺血性脑卒中

C、有高血压病史,但能被抗高血压药控制

D、发病时间已有1周

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

15、X线示左侧大量胸腔积液的患者,体检可发现

A、气管向左侧移位

B、喜右侧卧位

C、叩诊心界缩小

D、积液上方呼吸音可增强

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

二、X型题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)

16、结节病可有

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:暂无解析

17、关于ALI/ARDS的临床表现,下列描述哪些是正确的

标准答案:A,C,D

知识点解析:暂无解析

18、肺结核空洞可分为

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:暂无解析

19、急性血行播散性肺结核的特点是

标准答案:A,D

知识点解析:暂无解析

20、杵状指可见于

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:暂无解析

三、案例分析题(本题共2题,每题1.0分,共2分0)

肺心病患者,发热、咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速,动脉血气分析

pH7.20,PaO27.7kPa,PACO211.2kPa,SB40mmol/Lo

21、哪项治疗不宜使用

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

22、患者经治疗病情改善,水肿减轻,但出现烦躁,手足搐搦。最可能的原因是并

发

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

四、A1型题/单选题(本题共75题,每题7.0分,共75

分。)

23、呼吸性酸中毒(失代偿)时,血气分析及血清电解质的改变是

A^二氧化碳分压升高,血pH降低,血氯升高

B、二氧化碳分压升高,血pH降低,血钾升高

C、二氧化碳分压升高,血pH升高,血钾升高

D、二氧化碳分压升高,氧分压升高,血清氯降低

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

24、导致慢性肺源性心脏病最常见的原因是

A、支气管扩张

B、纤维空洞型肺结核

C、肺间质纤维化

D、慢性支气管炎

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

25、患者,女,68岁,慢性支气管炎、肺气肿12年。2天前剧咳后,突然感左侧

胸痛伴呼吸困难,不能平卧,可能的诊断是

A、肺栓塞

B、肺炎球菌肺炎

C、心肌梗死

D、自发性气胸

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

26、下述哪项可作为血行播散性肺结核确诊的依据

A、头胞菌素类抗感染治疗无效

B、稽留热

C、发热而白细胞正常或偏低

D、眼底检查可见脉络膜结核结节

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

27、男性患者,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗

淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重

A、肋间隙增宽

B、肺内广泛高响度哮鸣音

C、肺叩诊过清音

D、两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

28、我国15〜59岁人匚中涂阳肺结核占全部涂阳病人的

A、40%〜50%

B、40%

C、50%〜55%

D、>60%

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

29、男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温38〜39久,无寒战,伴右侧胸

痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以卜叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔枳液,最有

可能的诊断是

A、脓胸

B、结核性胸膜炎

C、细菌性肺炎

D、恶性胸腔积液

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

30、肺结核的易感人群不包括

A、HIV感染者

B、免疫抑制剂使用者

C、营养不良

D、支气管哮喘患者

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

31、下述哪项为结核过敏表现

A、低热,盗汗,面颊潮红

B、疱疹性结膜炎,结节性红斑,一过性游走性关节痛

C、盗汗,面颊潮红,疱疹性结膜炎

D、结节红斑,长期低热,盗汗

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

32、哮喘治疗中起“节约类固醇”作用的药物是

A、罗红霉素

B、尼多酸钠

C、色甘酸钠

D、的-受体激动剂

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

33、根据上述血气分析结果,治疗应首选下列哪一项

A、综合治疗+加强镇咳祛痰

B、综合治疗+精氨酸静脉滴注

C、加用地西泮镇静

D、提高吸氧浓度

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

34、支气管扩张急性期的主要治疗措施是

A、使用支气管舒张剂

B、吸氧

C、控制感染

D、体位引流

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

35、男性,25岁,高热、咳嗽3天,咯铁锈色痰。体温39.4。5胸片示有上肺片

状阴影。血白细胞20xl()9/L,中性粒细胞0.91。给予青霉素治疗后体温降至正

常,两天后体温再次升高。体温再次升高的原因可能为

A、细菌耐药

B、药物热

C、出现了新的细菌感染

D、产生了并发症

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

36、以下哪种患者不宜采用溶栓治疗

A、动脉血压低于正常

B、1个月前有缺血性脑卒中

C、有高血压病史,但能被抗高血压药控制

D、发病时间已有1周

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

37、X线示左侧大量胸腔积液的患者,体检可发现

A、气管向左侧移位

B、喜右侧卧位

C、叩诊心界缩小

D、积液.上方呼吸音可增强

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

五、B1/B型题(含2小题)(本题共〃题,每题7.0

分,共〃分。)

A.阻塞性肺气肿B.老年性肺气肿C.代偿性肺气肿D.间质性肺气肿E.灶性

肺气肿

38、患者男性,80岁,从不吸烟,胸部X线提示肺气肿

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

39、患者男性,65岁,吸烟30年,咳嗽咳痰20年,胸部X线示肺气肿

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

40、患者男性,56岁,左肺因肺癌切除,右肺出现肺气肿

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

41、患者男性,68岁,患特发性肺间质纤维化1。年,胸CI.提示肺气肿

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

A.肺栓塞B.结节病I期C.慢性阻塞性肺病D.中叶综合征E.原发综合征

42、可发生I型呼吸衰竭

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

43、可发生n型呼吸衰竭

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

44、反复发作右中叶肺炎

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

A.慢性肺化脓B.肺结核空洞C.坏死性肉芽肿D.癌性空洞E.支气管肺囊肿

合并感染

45、&性,50岁,糖尿病多年。近1年来,消瘦,咳嗽,发热,发现双上肺片絮

状阴影,右上有4cmx5cm空洞,双下肺有点状结节阴影,其诊断可能为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

46、女性,35岁,1年来咳嗽,咳痰,痰中带血,持续性逐渐加重的右上胸痛,胸

片右上肺后段厚壁空洞,洞壁凹凸不平。本病应考虑

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

端坐呼吸,双肺底湿啰音B.呼气性呼吸困难,两肺哮鸣音C.夜间阵发性呼吸困

难,肺部无异常体征D.进行性呼吸困难,右上肺固定哮鸣音

47、支气管肺癌

A、

B、

C、

D、

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

48、支气管哮喘

A、

B、

C、

D、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

二、X型题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)

49、结节病可有

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:暂无解析

50、关于ALI/ARDS的临床表现,下列描述哪些是正确的

标准答案:A,C,D

知识点解析:暂无解析

51、肺结核空洞可分为

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:暂无解析

52、急性血行播散性肺结核的特点是

标准答案:A,D

知识点解析:暂无解析

53、杵状指可见于

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:暂无解析

三、案例分析题(本题共2题,每题1.0分,共2分。)

肺心病患者,发热、咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速,动脉血气分析

pH7.20,PaO27.7kPa,PACO211.2kPa,SB40mmol/L。

54、哪项治疗不宜使用

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

55、患者经治疗病情改善,水肿减轻,但出现烦躁,手足搐搦。最可能的原因是并

发

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷第

2套

一、A1/A2型题(本题共28题,每题1.0分,共28

分。)

1、导致慢性肺源性心脏病最常见的因是

A、支气管扩张

B、肺结核

C、支气管哮喘

D、慢性阻塞性肺疾病

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

2、慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是

A、支气管感染

B、肺毛细血管床减少

C、血液黏稠度增加

D、肺小动脉痉挛

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

3、肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是

A、心肌缺氧

B、血液黏稠度增加

C、肺动脉高压超过右心负荷

D、水、电解质平衡失调

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

4、诊断早期肺源性心脏病的主要依据是

A、慢性肺部疾病史

B、肺气肿体征

C、右心功能不仝体征

D、肺动脉高压症

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

5、慢性肺源性心脏病胸部X线所见,下列哪项是错误的

A、右下肺动脉干扩张,其横径215mm

B、肺动脉段突出高度N3mm

C、右心室增大

D、心脏向左下扩大

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

6、下列哪项超声心动图检杳结果不支持肺心病的诊断

A、右室流出道内径N30mm

13、右室前壁增厚

C、左、右心室内径的比值>2

D、右肺动脉内径及右房增大

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

7、慢性肺心病最常见的心律失常是

A、房性期前收缩和室上性心动过速

B、心房颤动

C、心房扑动

D、室性心动过速

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

8、以下哪项不是肺心病的常见并发症

A、肺性脑病

B、酸碱失衡及电解质紊乱

C、自发性气胸

D、休克和DIC

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

9、慢性肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是

A、液体入量不足

B、代谢性酸中毒时,尿钾排出增多

C、肾上腺皮质激素过量

D、大量排钾性利尿剂的使用

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

10、目前认为,可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是

A、长期吸入抗胆碱能药

B、长期吸入糖皮质激素

C、长期小剂量口服氨茶碱

D、戒烟和长期氧疗

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

11、治疗慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是

A、纠正低氧血症和电解质紊乱

B、使用洋地黄

C、使用利尿剂降低心脏前负荷

D、使用血管扩张剂降低心脏后负荷

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

12、肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是

A、增加饮食中碳水化合物含量

B、及时使用强心剂

C、适量利尿剂

D、控制口乎吸道感染,改善呼吸功能

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

13、慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是

A、氧疗

B、支气管舒张剂

C、呼吸兴奋剂

D、强心剂

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

14、肺心病右心衰竭时洋地黄类药物应选用

A、速效类,常规剂量

B、速效类,常规剂量的1/3〜2/3

C、缓效类,小剂量

D、缓效类,常规剂量

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

15、慢性肺心病病人,经抗生素和解痉平喘治疗,感染控制,但仍浮肿,用利尿剂

不退,还应使用哪项治疗

A、抗生素加量

B、提高吸氧浓度

C、加用呼吸兴奋剂

D、适量强心剂

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

16、慢性肺心病心力衰竭时,使用强心剂的情况是

A、感染已控制,利尿剂无效

B、心率大于120次/分

C、明显气急发纲

D、两肺底湿性啰音

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

17、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,可能引起

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

18、男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下

肢浮肿,心电图Pi、n、aVF高尖>0.25mV,V|、V?QRS呈QS形,电轴右偏,可

能的诊断是

A、慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全

B、慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全

C^肺结核合并肺心病,心功能不全

D、支气管扩张合并肺心病,心功能不全

标准答案:R

知识点解析:暂无解析

19、女性,75岁。有慢性咳喘史30余年。咳喘加重1周。体检:神志清楚,唇发

桶状胸,剑突下可见心尖搏动。双肺可闻湿啰音;心率120次/分。节律不

齐,心音强弱不等。肝于肋下1cm触及,双下肢浮肿(++)。实验室检查:血

WBC11X1O9/L,NO.8,L0.20,尿蛋白(+)。胸片:双肺纹理增多。ECG:心房

纤颤。下列哪种治疗最恰当

A、立即给予高浓度吸氧

B、立即用速尿静脉注射,消除水肿

C、积极抗感染,保持呼吸道通畅

D、立即用毛花首丙纠E房颤

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

20、女性,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年。近日感冒后症状加重。查体:神志

清楚,口唇发组,桶状胸,双肺叩过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:

PaO255mmHg、PaCO245mmHg,经过治疗后病情缓解。此病人出院后,不适宜采

用的治疗是

A、吸入支气管扩张剂

B、作腹式呼吸,加强膈肌运动

C、家庭氧疗

D、长期口服中等量激素

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

21、治疗肺结核大咯血首选

A、可卡因

B、安络血

C、6-氨基己酸

D、垂体后叶素

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

22、咯血时垂体后叶素的止血机制是

A、凝血

B、明显减少肺血管收缩

C、肺小动脉收缩,减少肺血流量

D、对血小板的影响

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

23、结核性胸膜炎,胸腔积液时,每次抽液不宜过多、过快(一般不超过600〜

800ml),是为了避免

A、发生感染

B、发生胸膜反应

C、发生胸膜肥厚

D、发生复张性肺水肿

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

24、早期发现肺结核病人最有效的途径是

A、有可疑结核症状者进行胸部X线和查痰

B、胸部CT健康者检查

C、胸部X线接触者检查

D、对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

25、关于卡介苗接种,以下错误的是

A、卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力

B、卡介苗接种可用于新生儿和儿童

C、对未受结核感染者接种卡介苗

D、结核性脑膜炎患儿,PPD试验阴性时需接种卡介苗

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

26、符合胸腔积液的体征是

A、叩诊呈鼓音,耳语音和呼吸音均减低

B、叩诊呈浊音,耳语音和呼吸音均减低

C、叩诊呈浊音,耳语音和呼吸音均增强

D、叩诊呈浊音,耳语音增强,呼吸音减低

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

27、一例X线示左侧大量胸腔积液的患者,体检可发现

A、气管向左侧移位

B、叩诊心界缩小

C、可有胸膜摩擦音

D、积液上方呼吸音可增强

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

28、结核性渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液时,以下体征中哪一项不正确

A、患侧胸廓饱满

B、气管向健侧移位

C、病变部位语颤增强

D、患者呼吸音减低

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

二、A3/A4型题(本题共7题,每题1.0分,共7分。)

女性,60岁,诊断肺心病5年,3天前受凉后发热,咳嗽,咳痰加重,咳黄痰,呼

吸困难,不能平卧。查体:明显发州,颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音。心

率120次/分,三尖瓣区收缩杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。

29、该患者病情加重的主要原因是

A、呼吸道感染

B、心动过速

C、严重缺氧

D、肺功能进行性降低

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

30、该患者最可能发生的酸碱平衡失调是

A、呼吸性碱中毒

B、呼吸中毒性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

31、该患者最重要的治疗措施是

A、利尿剂

B、强心剂

C、呼吸兴奋剂

D、有效抗生素

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

女性,70岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰.发维加重,次日神志模

糊,嗜睡,血压90/70mmHg,无病理反射。

32、患者最可能并发

A、脑血管意外

B、感染性休克

C、肺性脑病

D、电解质紊乱

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

33、为进一步检查,目前急需检查的项目是

A、胸片检查

B、胸部CT检查

C、痰培养+药敏

D、血气分析检查

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

34、患者血气分析检查结果为:pH7.56,PaO255mmHg,PaCO270mmHg,

HCO3-48mmol/LoBE+23mmol/L。应考虑为

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

35、根据上述血气分析结果,治疗应首选下列哪项

A、综合治疗+加强镇咳祛痰

B、综合治疗+精氨酸静脉滴注

C、提高吸氧浓度

D、加用地西泮镇静

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

三、B1型题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.喘息型慢性支气管炎D.浸润型肺结核

36、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长

A、

B、

C、

D、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

37、普遍性哮鸣音。呼气延长

A、

B、

C、

D、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

A.吸入激素+吸入长效受体激动剂B.吸入伤受体激动剂C.吸入异丙托溟胺

D.静脉点滴氨茶碱下列患者如何选择药物治疗:

38、男性,24岁。幼年曾患哮喘,成年后明显减轻,仅梅雨季节偶有轻度发作

A、

B、

C、

D、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

39、女性,18岁。幼年患哮喘,反复发作,缓解期哮呜音仍未消失,影响体力活

动,免修体育课

A、

B、

C、

D、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

40、女性,45岁,患慢性喘息性支气管炎10余年,近年来发作频繁,秋冬季尤为

明显

A、

B、

C、

D、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

四、X型题(本题共8题,每题上0分,共8分。)

41、下列各项中符合肺心病体征的是

标准答案:A,B,D

知识点解析:暂无解析

42、下列疾病所致肺动脉高压时,通气灌注扫描可以表现正常的情况有

标准答案:B,D

知识点解析:暂无解析

43、慢性肺源性心脏病洋地黄应用的指征是

标准答案:A,B,C

知识点解析:暂无解析

44、有关肺心病失代偿期的治疗,正确的是

标准答案:A,B,C

知识点解析:暂无解析

45、慢性肺心病心衰使用利尿剂常出现

标准答案:A,B,C

知识点解析:暂无解析

46、慢性阻塞性肺气肿肺心病急性发作患者,下列哪些情况考虑使用呼吸机

标准答案:A,B,C

知识点解析:暂无解析

47、下列哪些因素可诱发支气管哮喘发作

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:暂无解析

48、支气管哮喘是以下列哪些细胞反应为主的气道炎性疾病

标准答案:A,B,D

知识点解析:暂无解析

一、A1/A2型题(本题共28题,每题7.0分,共28

分。)

49、导致慢性肺源性心脏病最常见的因是

A、支气管扩张

B、肺结核

C、支气管哮喘

D、慢性阻塞性肺疾病

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

50、慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是

A、支气管感染

B、肺毛细血管床减少

C、血液黏稠度增加

D、肺小动脉痉挛

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

51、肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是

A、心肌缺氧

B、血液黏稠度增加

C、肺动脉高压超过右心负荷

D、水、电解质平衡失调

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

52、诊断早期肺源性心脏病的主要依据是

A、慢性肺部疾病史

B、肺气肿体征

C、右心功能不全体征

D、肺动脉同压症

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

53、慢性肺源性心脏病胸部X线所见,下列哪项是错误的

A、右下肺动脉干扩张,其横径Nl5mm

B、肺动脉段突出高度N3mm

C、右心室增大

D、心脏向左下扩大

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

54、下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断

A、右室流出道内径N30mm

B、右室前壁增厚

C、左、右心室内径的比值>2

D、右肺动脉内径及右房增大

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

55、慢性肺心病最常见的心律失常是

A、房性期前收缩和室上性心动过速

B、心房颤动

C、心房扑动

D、室性心动过速

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

56、以下哪项不是肺心病的常见并发症

A、肺性脑病

B、酸碱失衡及电解质紊乱

C、自发性气胸

D、休克和DIC

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

57、慢性肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是

A^液体入量不足

B、代谢性酸中毒时,尿钾排出增多

C、肾上腺皮质激素过量

D、大量排钾性利尿剂的使用

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

58、目前认为,可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是

A、长期吸入抗胆碱能药

B、长期吸入糖皮质激素

C、长期小剂量口服氨茶碱

D、戒烟和长期氧疗

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

59、治疗慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是

A、纠正低氧血症和电解质紊乱

B、使用洋地黄

C、使用利尿剂降低心脏前负荷

D、使用血管扩张剂降低心脏后负荷

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

60、肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是

A、增加饮食中碳水化合物含量

B、及时使用强心剂

C、适量利尿剂

D、控制口乎吸道感染,改善呼吸功能

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

61、慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是

A、氧疗

B、支气管舒张剂

C、呼吸兴奋剂

D、强心剂

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

62、肺心病右心衰竭时洋地黄类药物应选用

A、速效类,常规剂量

B、速效类,常规剂量的1/3〜2/3

C、缓效类,小剂量

D、缓效类,常规剂量

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

63、慢性肺心病病人,经抗生素和解痉平喘治疗,感染控制,但仍浮肿,用利尿剂

不退,还应使用哪项治疗

A、抗生素加量

13、提高吸氧浓度

C、加用呼吸兴奋剂

D、适量强心剂

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

64、慢性肺心病心力衰竭时,使用强心剂的情况是

A、感染已控制,利尿剂无效

B、心率大于120次/分

C、明显气急发组

D、两肺底湿性啰音

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

65、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,可能引起

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

66、男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下

肢浮肿,心电图Pi、n、aVF高尖>0.25mV,V2QRS呈QS形,电轴右偏,可

能的诊断是

A、慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全

B、慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全

C、肺结核合并肺心病,心功能不全

D、支气管扩张合并肺心病,心功能不全

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

67、女性,75岁。有慢性咳喘史30余年。咳喘加重1周。体检:神志清楚,唇发

组。桶状胸,剑突下可见心尖搏动。双肺可闻湿啰音;心率120次/分。节律不

齐,心音强弱不等。肝于肋下1cm触及,双下肢浮肿(++)。实验室检查:血

WBCI1X1O9/L,NO.8,L0.20,尿蛋白(+)。胸片:双肺纹理增多。ECG:心房

纤颤。下列哪种治疗最恰当

A、立即给予高浓度吸氧

B、立即用速尿静脉注射,消除水肿

C、积极抗感染,保持呼吸道通畅

D、立即用毛花许丙纠正房颤

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

68、女性,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年。近日感冒后症状加重。查体:神志

清楚,口唇发绢,桶状胸,双肺叩过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:

PaO255mmHg、PaCO245mmHg,经过治疗后病情缓解。此病人出院后,不适宜采

用的治疗是

A、吸入支气管扩张剂

B、作腹式呼吸,加强膈肌运动

C、家庭氧疗

D、长期口服中等量激素

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

69、治疗肺结核大咯血首选

A、可卡因

B、安络血

C、6-氨基己酸

D、垂体后叶素

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

70、咯血时垂体后叶素的止血机制是

A、凝血

B、明显减少肺血管收缩

C、肺小动脉收缩,减少肺血流量

D、对血小板的影响

标准答案:C

知识点解加•:暂无解析

71、结核性胸膜炎,胸腔积液时,每次抽液不宜过多、过快(一般不超过600〜

800ml),是为了避免

A、发生感染

B、发生胸膜反应

C、发生胸膜肥厚

D、发生复张性肺水肿

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

72、早期发现肺结核病人最有效的途径是

A、有可疑结核症状者进行胸部X线和查痰

B、胸部CT健康者检查

C、胸部X线接触者检查

D、对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

73、关于卡介苗接种,以下错误的是

A、卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力

B、卡介苗接种可用于新生儿和儿童

C、对未受结核感染者接种卡介苗

D,结核性脑膜炎患儿,PPD试验阴性时需接种卡介苗

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

74、符合胸腔积液的体征是

A、叩诊呈鼓音,耳语音和呼吸音均减低

B、叩诊呈浊音,耳语音和呼吸音均减低

C、叩诊呈浊音,耳语音和呼吸音均增强

D、叩诊呈浊音,耳语音增强,呼吸音减低

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

75、一例X线示左侧大量胸腔积液的患者,体检可发现

A、气管向左侧移位

B、叩诊心界缩小

C、可有胸膜摩擦音

D、积液上方呼吸音可增强

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

76、结核性渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液时,以下体征中哪一项不正确

A、患侧胸廓饱满

B、气管向健侧移位

C、病变部位语颤增强

D、患者呼吸音减低

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

六、A3/A4型题虚题型(本题共7题,每题7.0分,共7

分。)

女性,60岁,诊断肺心病5年,3天前受凉后发热,咳嗽,咳痰加重,咳黄痰,呼

吸困难,不能平卧。查体:明显发绢,颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音。心

率120次/分,三尖瓣区收缩杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。

77、该患者病情加重的主要原因是

A、呼吸道感染

B、心动过速

C、严重缺氧

D、肺功能进行性降低

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

78、该患者最可能发生的酸碱平衡失调是

A、呼吸性碱中毒

B、呼吸中毒性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

79、该患者最重要的治疗措施是

A、利尿剂

B、强心剂

C、呼吸兴奋剂

D、有效抗生素

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

女性,70岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰.发组加重,次日神志模

糊,嗜睡,血压90/70mmHg,无病理反射。

80、患者最可能并发

A、脑血管意外

B、感染性休克

C、肺性脑病

D、电解质紊乱

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

81、为进一步检查,目前急需检查的项目是

A、胸片检查

B、胸部CT检查

C、痰培养+药敏

D、血气分析检查

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

82、患者血气分析检查结果为:pH7.56,PaO255mmHg,PaCO270mmHg,

HCO3-48mmol/LoBE+23mmol/L。应考虑为

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

83、根据上述血气分析结果,治疗应首选下列哪项

A、综合治疗+加强镇咳祛痰

B、综合治疗+精氨酸静脉滴注

C、提高吸氧浓度

D、加用地西泮镇静

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

七、B1型题(或B型题)、共用备选答案单选题(或

者C型题)虚题型(本题共5题,每题7.0分,共5

分。)

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.喘息型慢性支气管炎D.浸润型肺结核

84、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长

A、

B、

C、

D、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

85、普遍性哮鸣音。呼气延长

A、

B、

C、

D、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

A.吸入激素+吸入长效饱受体激动剂B.吸入医受体激动剂C.吸入异丙托澳胺

D.静脉点滴氨茶碱下列患者如何选择药物治疗:

86、男性,24岁。幼年曾患哮喘,成年后明显减轻,仅梅雨季节偶有轻度发作

A、

B、

C、

D、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

87、女性,18岁。幼年患哮喘,反夏发作,缓解期哮呜音仍未消失,影响体力活

动,免修体育课

A、

B、

C、

D、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

88、女性,45岁,患慢性喘息性支气管炎10余年,近年来发作频繁,秋冬季尤为

明显

A、

B、

C、

D、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

四、X型题(本题共8题,每题7.0分,共8分。)

89、下列各项中符合肺心病体征的是

标准答案:A,B,D

知识点解析:暂无解析

90、下列疾病所致肺动脉高压时,通气灌注扫描可以表现正常的情况有

标准答案:B,D

知识点解析:暂无解析

91、慢性肺源性心脏病洋地黄应用的指征是

标准答案:A,B,C

知识点解析:暂无解析

92、有关肺心病失代偿期的治疗,正确的是

标准答案:A,B,C

知识点解析:暂无解析

93、慢性肺心病心衰使用利尿剂常出现

标准答案:A,B,C

知识点解析:暂无解析

94、慢性阻塞性肺气肿肺心病急性发作患者,下列哪些情况考虑使用呼吸机

标准答案:A,B,C

知识点解析:暂无解析

95、下列哪些因素可诱发支气管哮喘发作

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:暂无解析

96、支气管哮喘是以下列哪些细胞反应为主的气道炎性疾病

标准答案:A,B,D

知识点解析:暂无解析

西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷第

3套

一、A1型题(本题共15题,每题1.0分,共15分。)

1、对于肺炎杆菌性肺炎,下列不正确的是

A、年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见

B、肺部可见实变体征

C、咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶冻样痰

D、起病急骤、寒战高热

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

2、男性患者,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。杳体:体温37.5。仁

口唇紫绢,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血压10.7/6.7kPa(80/

50mmHg)。血白细胞20.0x1/L,中性0.92,诊断为

A、支原体肺炎

B、休克型肺炎

C、病毒性肺炎

D、肺炎克雷伯杆菌肺炎

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

3、下述关于ARDS的临床特点和实验室检查,哪一项是正确的

A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率大于28次/分

B、早期体征为双侧肺底湿啰音

C、因本病的主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音

D、X线胸片符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

4、患者,女,28岁,哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,但根据动脉血气

分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,可能是以下哪种情况

A、PACO2降低,pH轻度偏碱

B、PACO2升高,pH正常

C、PACO2升高,pH明显降低

D、PACO2正常,pH在正常范围

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

5、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍,主要表现为

A、残气容积(RV)增加或正常

B、一氧化碳弥散量(DLCQ)增加

C、FEVi/FVC正常或增加,而TLC减少

D、RV/TLC明显增加

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

6、男性患者,23岁,诊为肺结核1个月,对利福平,毗嗪酰胺过敏,如需采用含

氨基糖甘类药物治疗,正确的选择应是

A、先链霉素,后卡那霉素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)

B、先丁胺卡那霉素,后链霉素

C、先卡那霉素,后丁胺卡那霉素

D、同时卡那霉素和丁胺卡那霉素

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

7、肺结核最重要的传播途径

A、经血液传播

B、经消化道传播

C、经呼吸道飞沫传播

D、经皮肤传播

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

8、结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是

A、临床表现

B、胸CT

C、胸腔积液颜色

D、胸腔积液的细菌学及细胞学检查

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

9、肺结核化疗联合用药的最重要的意义是

A、延缓或防止耐药性的产生,发挥药物的协同作用

B、缩短化疗疗程

C、减少药物的副作用

D、提高药物的血药浓度

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

10、男性,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5〜6年,肺功能检测下列哪项不是诊

断阻塞性肺气肿所需要的

A、最大通气量<80%预计

B、动脉血气分析

C、呼气峰值流速降低

D、残气量/肺总量>40%

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

11、男性,26岁。哮喘重度发作来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋

漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示

病情严重

A、两肺广泛响亮哮鸣音

B、两肺呼吸音低,无明显哮鸣音

C、心脏绝对浊音界缩小

D、肋间隙增宽

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

12、呼吸衰竭时使用呼吸兴奋剂,最适合下列哪种病因引起者

A、肺水肿

B、呼吸肌病变

C、弥漫性肺纤维化

D、中枢抑制导致通气不足

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

13、间质性肺疾病最有,介值的诊断手段是

A、肺功能

B、胸部X线平片

C、肺组织活检

D、胸部CT

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

14、下列有关原发性肺结核的描述,恰当的是

A、病灶极少有吸收钙化

B、多见于儿童,预后不良

C、多可形成干酪样坏死

D、少数可发展为血行播散型肺结核

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

15、诊断张力性气胸的确切依据是

A、伴有广泛皮下气肿

B、患者明显呼吸困难、烦躁不安、不能平卧

C、查体患侧胸廓较饱满,气管向健侧偏移

D、胸膜腔穿刺测压为较高正压,且抽气后胸膜腔内压迅速复升

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

二、X型题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)

16、Loffler综合征叙述正确的有

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:暂无解析

17、确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据是

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:暂无解析

18、糖尿病易患肺结核的机制是

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:暂无解析

19、结核病采用HRZE方案的化学治疗,可获得显而易见的效果与下列哪项有关

标准答案:A,B,C

知识点解析:暂无解析

20、下列各项可见于肺炎链球菌肺炎患者的是

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:暂无解析

三、案例分析题(本题共3题,每题7.0分,共3分。)

男性,65岁。近两年来无明显诱因反复出现咳嗽,痰少,活动后气促,无发热,

无胸痛,无咯血,心电图及心脏彩超未见异常,肺功能FEVJ.90L,FVC2.00L,

DLc。下降,支气管激发试验阴性。

21、该患者最有可能是卜.列哪一种疾病

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

22、下列哪一种检查可明确诊断

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

23、首选下列哪种治疗

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

四、A1型题/单选题(本题共75题,每题1.0分,共15

分。)

24、对于肺炎杆菌性肺炎,下列不正确的是

A、年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见

B、肺部可见实变体征

C、咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶冻样痰

D、起病急骤、寒战高热

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

25、男性患者,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温

37.5℃,口唇紫绢,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血压10.7/

6.7kPa(80/50mmHg)o血白细胞20.0xl()9/L,中性0.92,诊断为

A、支原体肺炎

B、休克型肺炎

C、病毒性肺炎

D、肺炎克雷伯杆菌肺炎

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

26、下述关于ARDS的临床特点和实验室检查,哪一项是正确的

A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率大于28次/分

B、早期体征为双侧肺底湿啰音

C、因本病的主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音

D、X线胸片符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

27、患者,女,28岁,哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,但根据动脉血

气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,可能是以下哪种情况

A、PACO2降低,pH轻度偏碱

B、PACCh升高,pH正常

C、PACO2升高,pH明显降低

D、PACO2正常,pH在正常范围

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

28、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍,主要表现为

A、残气容积(RV)增加或正常

B、一氧化碳弥散量(DLco)增加

C、FEVi/FVC正常或增加,而TLC减少

D、RV/TLC明显增加

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

29、男性患者,23岁,诊为肺结核1个月,对利福平,毗嗪酰胺过敏,如需采用

含氨基糖甘类药物治疗,正确的选择应是

A、先链霉素,后卡那霉素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)

B、先丁胺卡那霉素,后链霉素

C、先卡那霉素,后丁胺卡那霉素

D、同时卡那霉素和丁胺卡那霉素

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

30、肺结核最重要的传潘途径

A、经血液传播

B、经消化道传播

C、经呼吸道飞沫传播

D、经皮肤传播

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

31、结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是

A、临床表现

B、胸CT

C、胸腔积液颜色

D、胸腔积液的细菌学及细胞学检查

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

32、肺结核化疗联合用药的最重要的意义是

A、延缓或防止耐药性的产生,发挥药物的协同作用

B、缩短化疗疗程

C、减少药物的副作用

D、提高药物的血药浓度

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

33、男性,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5〜6年,肺功能检测下列哪项不是诊

断阻塞性肺气肿所需要的

A、最大通气量<80%预计

B、动脉血气分析

C、呼气峰值流速降低

D、残气量/肺总量>40%

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

34、男性,26岁。哮喘重度发作来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋

漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示

病情严重

A、两肺广泛响亮哮鸣音

B、两肺呼吸音低,无明显哮鸣音

C、心脏绝对浊音界缩小

D、肋间隙增宽

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

35、呼吸衰竭时使用呼吸兴奋剂,最适合下列哪种病因引起者

A、肺水肿

B、呼吸肌病变

C、弥漫性肺纤维化

D、中枢抑制导致通气不足

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

36、间质性肺疾病最有价值的诊断手段是

A、肺功能

B、胸部X线平片

C、肺组织活检

D、胸部CT

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

37、下列有关原发性肺结核的描述,恰当的是

A、病灶极少有吸收钙化

B、多见于儿童,预后不良

C、多可形成干酪样坏死

D、少数可发展为血行播散型肺结核

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

38、诊断张力性气胸的确切依据是

A、伴有广泛皮下气肿

B、患者明显呼吸困难、烦躁不安、不能平卧

C、查体患侧胸廓较饱满,气管向健侧偏移

D、胸膜腔穿刺测压为较高正压,且抽气后胸膜腔内压迅速复升

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

五、BVB型题(含2小题)(本题共72题,每题7.0

分,共12分。)

A.双下肺固定部位的湿啰音B.呼气相延长的弥漫性哮鸣音C.杵状指(趾)D.X

线胸片示双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音

39、特发性肺间质纤维化

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

40、结节病I期

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

41、支气管哮喘

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

A.胸片示片状致密影,呈肺叶或肺段分布B.胸片示薄壁空洞,病灶周围可见卫

星灶C.胸片示肺纹理增粗,紊乱,有蜂窝状和卷发样阴影D.侧位胸片示叶间梭

形密度增高影E.胸片示肺动脉段突出,右下肺动脉干横径之

42、肺结核

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

43、叶间积液

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

44、肺动脉高压征

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

A.风湿性心包炎B.结核性心包炎C.原发于心包的间皮瘤D.心肌病E.化脓

性心包炎

45、女性,30岁,发热、胸痛10天,伴呼吸困难3天,查体心影增大,B超心包

腔大量积液,PPD强阳性。应考虑

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

46、女性,30岁,低热1个月,体温38汽,伴关节疼痛,呼吸困难,皮肤有环形

红斑,血沉50mm/h,抗链“CT800单位以上,查体心影增大,B超提示心包积

液。应考虑

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

A.长期低热,盗汗,咳嗽,近日出现寒战、高热,咳脓痰B.急性寒战,咳嗽,

咳痰、痰量逐渐增多,有臭味C反复发热,咯血,并有大量脓痰D.急性寒战,

高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰

47、肺结核合并感染

A、

B、

C、

D、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

48、细菌性肺炎

A、

B、

C、

D、

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

49、肺脓肿

A、

B、

C、

D、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

50、支气管扩张合并感染

A、

B、

C、

D、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

二、X型题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)

51、Loffier综合征叙述正确的有

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:暂无解析

52、确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据是

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:暂无解析

53、糖尿病易患肺结核的机制是

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:暂无解析

54、结核病采用HRZE方案的化学治疗,可获得显而易见的效果与下列哪项有关

标准答案:A,B,C

知识点解析:暂无解析

55、下列各项可见于肺炎链球菌肺炎患者的是

标准答案:A,B,CD

知识点解析:暂无解析

三、案例分析题(本题共3题,每题1.0分,共3分。)

男性,65岁。近两年来无明显诱因反复出现咳嗽,痰少,活动后气促,无发热,

无胸痛,无咯血,心电图及心脏彩超未见异常,肺功能FEVJ.90L,FVC2.00L,

DLco下降,支气管激发试验阴性。

56、该患者最有可能是下列哪一种疾病

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

57、下列哪一种检查可明确诊断

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

58、首选下列哪种治疗

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷第

4套

一、A1/A2型题(本题共28题,每题7.0分,共28

分。)

1、对间质性肺疾病最有诊断价值的检杳是

A、弥散功能

B、放射核素扫描

C、胸部CT

D、肺组织活检

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

2、特发性肺纤维化目前缺乏有效的治疗方法,临床上常用的治疗方法是

A、单独使用小剂量糖反质激素

B、单独使用大剂量糖皮质激素

C、联合使用大剂量糖皮质激素+免疫抑制剂

D、联合使用小剂量糖反质激素+免疫抑制剂

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

3、下列不属于肺栓塞高危因素的是

A、肾病综合征

B、肿瘤

C、SLE

D、青年男性

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

4、肺血栓栓塞症最常见的临床症状为

A、呼吸困难及气促,活动后尤其明显

B、胸痛

C、咯血

D、烦躁不安、惊恐甚至濒死感

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

5、肺血栓栓塞症最常见的心电图改变是

A、肺性P波

B、顺钟向转位

C、右束支阻滞

D、ST-T改变

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

6、诊断深静脉血栓形成的敏感性和特异性最高的辅助检查是

A、下肢静脉超声

B、磁共振显像(MRI)

C、放射性核素检查

D、静脉造影

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

7、肺血栓栓塞症患者出现下列哪种情况应考虑溶栓治疗

A、休克

B、剧烈胸痛

C、低氧血症

D、下肢深静脉血栓

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

8、男性,62岁。患肺血栓栓塞症2日,血压110/86mmHg,应该用何种药物治

疗?

A、尿激酶溶栓

B、阿司匹林

C、低分子肝紊

D、多巴酚丁胺

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

9、关于结核菌的特点下列哪项是错误的

A、生长缓慢,增殖1代需15〜20小时

B、结核菌为需氧菌,不易染色

C、人型和牛型结核分枝杆菌是人类结核病的主要病原菌

D、70%酒精接触2分钟或煮沸5分钟即刻被杀火

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

10、肺结核的主要传染源是

A、健康带菌者

8、含人型结核菌的牛乳

C、开放性肺结核病人

D、患有结核病的动物

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

11、判断肺结核具有传染性的最主要依据是

A、病灶有空洞

B、痰结核菌阳性

C、血沉增快

D、结核菌素试验阳性

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

12、肺结核传染的.主要途径与方式是

A、饮用未经消毒的病牛牛奶

B、吸入病人咳嗽或喷嚏时排出的带菌飞沫

C、皮肤外伤

D、吸入带菌的痰液碎沫

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

13、干酪性肺炎是由下列哪一种病原所致

A、结核分枝杆菌

B、肺炎球菌

C、肺炎克雷白杆菌

D、肺炎支原体

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

14、感染结核菌后获得的免疫力主要是

A、细胞免疫

B、体液免疫

C、过敏反应

D、细胞和体液免疫

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

15、机体对结核菌及其弋谢产物产生的变态反应为

A、I型变态反应

B、II型变态反应

C、HI型变态反应

D、IV型变态反应

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

16、关于肺结核的临床类型正确的是

A、干酪样肺炎属于原发型肺结核

B、结核性胸膜炎属于肺外结核

C、浸润性肺结核属于继发型肺结核

D、结核球属于慢性纤维空洞性肺结核

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

17、下列有关原发型肺结核的描述正确的是

A、多见于儿童.预后不良

B、病灶极少有吸收钙化

C、多町形成十酪样坏死

D、少数町发展为血行播散型肺结核

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

18、原发型肺结核最常见的自然演变过程是

A、自然吸收或钙化

B、发展为肺门淋巴结结核

C、病灶溶解、坏死,形成空洞

D、血行播散

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

19、原发型肺结核典型X线表现是

A、哑铃形阴影

B、大片致密影,可出现蚕食样空洞

C、肺门淋巴结肿大

D、肺部球形病灶

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

20、继发型肺结核最常见的是哪种类型

A、结核性胸膜炎

B、血行播散型肺结核

C、浸润型肺结核

D、纤维空洞型肺结核

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

21、女性,36岁,10小时前突然咯血约数十口。既往:5年前曾患右肺结核治

愈。查体无阳性体征。该患者应首选的治疗药物是

A、呼吸兴奋剂

B、垂体后叶素

C、镇静剂

D、凝血剂

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

22、女性,30岁,4个月来常感午后低热、纳差,体重下降5kg。胸片示左上肺云

雾状淡薄阴影,有空洞形成。痰涂片发现抗酸杆菌。该患者最合适的治疗方案为

A、B内酰胺类抗生素

B、氟噪诺酮类抗菌药物

C、p内酰胺类抗生素+大环内酯类抗生素

D、2HESZ/7HR[注]H为异烟腓,S为链霉素,R为利福平,E为乙胺丁醇,Z为

毗嗪酰胺。

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

23、男性,35岁,3个月前患胸膜炎。经抽液,异烟明加利福平、此嗪酰胺治疗2

个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、咯血。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸

杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案

A、异烟脱、链霉素、乙胺丁醇

B、异烟阴、利福平、叱嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇

C、异烟腓、利福平、乙胺丁醇

D、异烟阴、利福平、叱嗪酰胺(原来方案)

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

24、男性,55岁,20年前咳嗽,低热,当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞,曾

长期应用异烟股、利福平效果不佳,目前右上肺有纤维空洞形成,未见广泛播散病

变,痰结核菌阳性,采用哪种治疗方法为好

A、异烟月并、利福平、乙胺丁醇

B、卡那霉素、毗嗪酰胺

C、异烟册、利福平、叱嗪酰胺

D、肺叶切除术

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

25、下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是

A、每次抽气量不宜超过1.5L

B、积气量多者可每日抽气一次

C、胸腔闭式引流应为首选排气方式

D、肺复张能力差者,应尽快将气抽尽

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

26、胸腔积液患者,胸水比重1.018,蛋白27g/L.李凡他试验阳性,

RBC2X109/L,WBC610X106/L,细菌阴性,积液的性质应首先考虑下列哪种

A、漏出性胸腔积液

B、血性胸腔积液

C、渗出性胸腔积液

D、乳糜性胸腔积液

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

27、胸腔积液患者胸水比重1.017,蛋白定量25g/L,LDH120IU/L,细胞数

100X106/L,细菌(一),胸腔积液的性质首先考虑哪种

A、漏出液

B、渗出液

C、癌性积液

D、乳糜性积液

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

28、男性,45岁,右侧胸痛1个月,伴咳嗽、低热、乏力、气短。查体:气管左

移。右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊实音,右肺呼吸音消失,胸水为血性。最有助

于明确诊断的检查是

A、胸水脱落细胞检查

B、胸水及血清癌胚抗原检查

C、胸水常规检查

D、胸水LDH检查

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

二、A3/A4型题(本题共5题,每题7.0分,共5分。)

男性,55岁,反复咳嗽15年,间断咯血。病重期间用过青霉素、链霉素和INH治

疗,逐年消瘦。胸片:右上肺多个空洞,其周围有较多条索阴影,右肺门上提,气

管右移V

29、该患者最可能诊断是

A、慢性肺脓肿

B、支气管扩张

C、浸润型肺结核

D、慢性纤维空洞性肺结核

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

30、该患者病情反复发作的主要原因是

A、年龄较大

B、合并其他疾病

C、原发耐药菌感染

D、治疗不规范

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

31、下一步治疗措施

A、抗感染治疗

B、正规抗结核化疗

C、手术治疗

D、人工气胸治疗

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

男性,55岁,既往体健。吸烟20余年,20支/日。咳嗽、痰中带血2周,左侧胸

闷、气短1周,无发热和胸痛。

32、患者X线胸片示有左侧胸腔积液,下一步最先应进行的检查是

A、血常规

B、血沉

C、膜腔穿刺抽液检查

D、胸部CT

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

33、若患者胸水为血性、渗出性,不可能出现下列哪项结果

A、比重>1.018

B、Rivalta试验(+)

C、白细胞<100x1()6/L

D、ADA<40IU/L

标准答案.C

知识点解析:暂无解析

三、B1型题(本题共7题,每

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