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文档简介
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷6
(共9套)
(共631题)
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷第
1套
一、A1型题(本题共15题,每题7.0分,共75分。)
1、呼吸性酸中毒(失代偿)时,血气分析及血清电解质的改变是
A、二氧化碳分压升高,血pH降低,血氯升高
B、二氧化碳分压升高,血pH降低,血钾升高
C、二氧化碳分压升高,血pH升高,血钾升高
D、二氧化碳分压升高,氧分压升高,血清氯降低
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
2、导致慢性肺源性心脏病最常见的原因是
A、支气管扩张
B、纤维空洞型肺结核
C、肺间质纤维化
D、慢性支气管炎
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
3、患者,女,68岁,慢性支气管炎、肺气肿12年。2天前剧咳后,突然感左侧胸
痛伴呼吸困难,不能平卧,可能的诊断是
A、肺栓塞
B、肺炎球菌肺炎
C、心肌梗死
D、自发性气胸
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
4、下述哪项nJ作为血行播散性肺结核确诊的依据
A、头胞菌素类抗感染治疗无效
B、稽留热
C、发热而白细胞正常或偏低
D、眼底检查可见脉络膜结核结节
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
5、男性患者,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋
漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重
A、肋间隙增宽
B、肺内广泛高响度哮吗音
C、肺叩诊过清音
D、两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
6、我国15〜59岁人口中涂阳肺结核占全部涂阳病人的
A、40%〜50%
B、40%
C、50%〜55%
D、>60%
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
7、男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温38〜39久,无寒战,伴右侧胸
痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有
可能的诊断是
A、脓胸
B、结核性胸膜炎
C、细菌性肺炎
D、恶性胸腔积液
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
8、肺结核的易感人群不包括
A、HIV感染者
B、免疫抑制剂使用者
C、营养不良
D、支气管哮喘患者
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
9、下述哪项为结核过敏表现
A、低热,盗汗,面颊潮红
B、疱疹性结膜炎,结节性红斑,一过性游走性关节痛
C、盗汗,面颊潮红,疱疹性结膜炎
D、结节红斑,长期低热,盗汗
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
10、哮喘治疗中起“节约类固醇”作用的药物是
A、罗红霉素
B、尼多酸钠
C、色甘酸钠
D、例-受体激动剂
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
11、根据上述血气分析结果,治疗应首选下列哪一项
A、综合治疗+加强镇咳祛痰
B、综合治疗+精氨酸静脉滴注
C、加用地西泮镇静
D、提高吸氧浓度
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
12、支气管扩张急性期的主要治疗措施是
A、使用支气管舒张剂
B、吸氧
C、控制感染
D、体位引流
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
13、男性,25岁,高热、咳嗽3天,咯铁锈色痰。体温39.4。配胸片示有上肺片
状阴影。血白细胞20xl()9/L,中性粒细胞0.91。给予青霉素治疗后体温降至正
常,两天后体温再次升高。体温再次升高的原因可能为
A、细菌耐药
B、药物热
C、出现了新的细菌感染
D、产生了并发症
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
14、以卜哪种患者不宜采用溶栓治疗
A、动脉血压低于正常
B、1个月前有缺血性脑卒中
C、有高血压病史,但能被抗高血压药控制
D、发病时间已有1周
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
15、X线示左侧大量胸腔积液的患者,体检可发现
A、气管向左侧移位
B、喜右侧卧位
C、叩诊心界缩小
D、积液上方呼吸音可增强
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
二、X型题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)
16、结节病可有
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:暂无解析
17、关于ALI/ARDS的临床表现,下列描述哪些是正确的
标准答案:A,C,D
知识点解析:暂无解析
18、肺结核空洞可分为
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:暂无解析
19、急性血行播散性肺结核的特点是
标准答案:A,D
知识点解析:暂无解析
20、杵状指可见于
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:暂无解析
三、案例分析题(本题共2题,每题1.0分,共2分0)
肺心病患者,发热、咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速,动脉血气分析
pH7.20,PaO27.7kPa,PACO211.2kPa,SB40mmol/Lo
21、哪项治疗不宜使用
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
22、患者经治疗病情改善,水肿减轻,但出现烦躁,手足搐搦。最可能的原因是并
发
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
四、A1型题/单选题(本题共75题,每题7.0分,共75
分。)
23、呼吸性酸中毒(失代偿)时,血气分析及血清电解质的改变是
A^二氧化碳分压升高,血pH降低,血氯升高
B、二氧化碳分压升高,血pH降低,血钾升高
C、二氧化碳分压升高,血pH升高,血钾升高
D、二氧化碳分压升高,氧分压升高,血清氯降低
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
24、导致慢性肺源性心脏病最常见的原因是
A、支气管扩张
B、纤维空洞型肺结核
C、肺间质纤维化
D、慢性支气管炎
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
25、患者,女,68岁,慢性支气管炎、肺气肿12年。2天前剧咳后,突然感左侧
胸痛伴呼吸困难,不能平卧,可能的诊断是
A、肺栓塞
B、肺炎球菌肺炎
C、心肌梗死
D、自发性气胸
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
26、下述哪项可作为血行播散性肺结核确诊的依据
A、头胞菌素类抗感染治疗无效
B、稽留热
C、发热而白细胞正常或偏低
D、眼底检查可见脉络膜结核结节
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
27、男性患者,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗
淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重
A、肋间隙增宽
B、肺内广泛高响度哮鸣音
C、肺叩诊过清音
D、两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
28、我国15〜59岁人匚中涂阳肺结核占全部涂阳病人的
A、40%〜50%
B、40%
C、50%〜55%
D、>60%
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
29、男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温38〜39久,无寒战,伴右侧胸
痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以卜叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔枳液,最有
可能的诊断是
A、脓胸
B、结核性胸膜炎
C、细菌性肺炎
D、恶性胸腔积液
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
30、肺结核的易感人群不包括
A、HIV感染者
B、免疫抑制剂使用者
C、营养不良
D、支气管哮喘患者
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
31、下述哪项为结核过敏表现
A、低热,盗汗,面颊潮红
B、疱疹性结膜炎,结节性红斑,一过性游走性关节痛
C、盗汗,面颊潮红,疱疹性结膜炎
D、结节红斑,长期低热,盗汗
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
32、哮喘治疗中起“节约类固醇”作用的药物是
A、罗红霉素
B、尼多酸钠
C、色甘酸钠
D、的-受体激动剂
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
33、根据上述血气分析结果,治疗应首选下列哪一项
A、综合治疗+加强镇咳祛痰
B、综合治疗+精氨酸静脉滴注
C、加用地西泮镇静
D、提高吸氧浓度
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
34、支气管扩张急性期的主要治疗措施是
A、使用支气管舒张剂
B、吸氧
C、控制感染
D、体位引流
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
35、男性,25岁,高热、咳嗽3天,咯铁锈色痰。体温39.4。5胸片示有上肺片
状阴影。血白细胞20xl()9/L,中性粒细胞0.91。给予青霉素治疗后体温降至正
常,两天后体温再次升高。体温再次升高的原因可能为
A、细菌耐药
B、药物热
C、出现了新的细菌感染
D、产生了并发症
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
36、以下哪种患者不宜采用溶栓治疗
A、动脉血压低于正常
B、1个月前有缺血性脑卒中
C、有高血压病史,但能被抗高血压药控制
D、发病时间已有1周
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
37、X线示左侧大量胸腔积液的患者,体检可发现
A、气管向左侧移位
B、喜右侧卧位
C、叩诊心界缩小
D、积液.上方呼吸音可增强
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
五、B1/B型题(含2小题)(本题共〃题,每题7.0
分,共〃分。)
A.阻塞性肺气肿B.老年性肺气肿C.代偿性肺气肿D.间质性肺气肿E.灶性
肺气肿
38、患者男性,80岁,从不吸烟,胸部X线提示肺气肿
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
39、患者男性,65岁,吸烟30年,咳嗽咳痰20年,胸部X线示肺气肿
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
40、患者男性,56岁,左肺因肺癌切除,右肺出现肺气肿
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
41、患者男性,68岁,患特发性肺间质纤维化1。年,胸CI.提示肺气肿
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
A.肺栓塞B.结节病I期C.慢性阻塞性肺病D.中叶综合征E.原发综合征
42、可发生I型呼吸衰竭
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
43、可发生n型呼吸衰竭
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
44、反复发作右中叶肺炎
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
A.慢性肺化脓B.肺结核空洞C.坏死性肉芽肿D.癌性空洞E.支气管肺囊肿
合并感染
45、&性,50岁,糖尿病多年。近1年来,消瘦,咳嗽,发热,发现双上肺片絮
状阴影,右上有4cmx5cm空洞,双下肺有点状结节阴影,其诊断可能为
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
46、女性,35岁,1年来咳嗽,咳痰,痰中带血,持续性逐渐加重的右上胸痛,胸
片右上肺后段厚壁空洞,洞壁凹凸不平。本病应考虑
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
端坐呼吸,双肺底湿啰音B.呼气性呼吸困难,两肺哮鸣音C.夜间阵发性呼吸困
难,肺部无异常体征D.进行性呼吸困难,右上肺固定哮鸣音
47、支气管肺癌
A、
B、
C、
D、
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
48、支气管哮喘
A、
B、
C、
D、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
二、X型题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)
49、结节病可有
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:暂无解析
50、关于ALI/ARDS的临床表现,下列描述哪些是正确的
标准答案:A,C,D
知识点解析:暂无解析
51、肺结核空洞可分为
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:暂无解析
52、急性血行播散性肺结核的特点是
标准答案:A,D
知识点解析:暂无解析
53、杵状指可见于
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:暂无解析
三、案例分析题(本题共2题,每题1.0分,共2分。)
肺心病患者,发热、咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速,动脉血气分析
pH7.20,PaO27.7kPa,PACO211.2kPa,SB40mmol/L。
54、哪项治疗不宜使用
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
55、患者经治疗病情改善,水肿减轻,但出现烦躁,手足搐搦。最可能的原因是并
发
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷第
2套
一、A1/A2型题(本题共28题,每题1.0分,共28
分。)
1、导致慢性肺源性心脏病最常见的因是
A、支气管扩张
B、肺结核
C、支气管哮喘
D、慢性阻塞性肺疾病
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
2、慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是
A、支气管感染
B、肺毛细血管床减少
C、血液黏稠度增加
D、肺小动脉痉挛
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
3、肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是
A、心肌缺氧
B、血液黏稠度增加
C、肺动脉高压超过右心负荷
D、水、电解质平衡失调
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
4、诊断早期肺源性心脏病的主要依据是
A、慢性肺部疾病史
B、肺气肿体征
C、右心功能不仝体征
D、肺动脉高压症
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
5、慢性肺源性心脏病胸部X线所见,下列哪项是错误的
A、右下肺动脉干扩张,其横径215mm
B、肺动脉段突出高度N3mm
C、右心室增大
D、心脏向左下扩大
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
6、下列哪项超声心动图检杳结果不支持肺心病的诊断
A、右室流出道内径N30mm
13、右室前壁增厚
C、左、右心室内径的比值>2
D、右肺动脉内径及右房增大
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
7、慢性肺心病最常见的心律失常是
A、房性期前收缩和室上性心动过速
B、心房颤动
C、心房扑动
D、室性心动过速
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
8、以下哪项不是肺心病的常见并发症
A、肺性脑病
B、酸碱失衡及电解质紊乱
C、自发性气胸
D、休克和DIC
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
9、慢性肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是
A、液体入量不足
B、代谢性酸中毒时,尿钾排出增多
C、肾上腺皮质激素过量
D、大量排钾性利尿剂的使用
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
10、目前认为,可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是
A、长期吸入抗胆碱能药
B、长期吸入糖皮质激素
C、长期小剂量口服氨茶碱
D、戒烟和长期氧疗
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
11、治疗慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是
A、纠正低氧血症和电解质紊乱
B、使用洋地黄
C、使用利尿剂降低心脏前负荷
D、使用血管扩张剂降低心脏后负荷
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
12、肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是
A、增加饮食中碳水化合物含量
B、及时使用强心剂
C、适量利尿剂
D、控制口乎吸道感染,改善呼吸功能
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
13、慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是
A、氧疗
B、支气管舒张剂
C、呼吸兴奋剂
D、强心剂
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
14、肺心病右心衰竭时洋地黄类药物应选用
A、速效类,常规剂量
B、速效类,常规剂量的1/3〜2/3
C、缓效类,小剂量
D、缓效类,常规剂量
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
15、慢性肺心病病人,经抗生素和解痉平喘治疗,感染控制,但仍浮肿,用利尿剂
不退,还应使用哪项治疗
A、抗生素加量
B、提高吸氧浓度
C、加用呼吸兴奋剂
D、适量强心剂
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
16、慢性肺心病心力衰竭时,使用强心剂的情况是
A、感染已控制,利尿剂无效
B、心率大于120次/分
C、明显气急发纲
D、两肺底湿性啰音
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
17、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,可能引起
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
18、男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下
肢浮肿,心电图Pi、n、aVF高尖>0.25mV,V|、V?QRS呈QS形,电轴右偏,可
能的诊断是
A、慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全
B、慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全
C^肺结核合并肺心病,心功能不全
D、支气管扩张合并肺心病,心功能不全
标准答案:R
知识点解析:暂无解析
19、女性,75岁。有慢性咳喘史30余年。咳喘加重1周。体检:神志清楚,唇发
桶状胸,剑突下可见心尖搏动。双肺可闻湿啰音;心率120次/分。节律不
齐,心音强弱不等。肝于肋下1cm触及,双下肢浮肿(++)。实验室检查:血
WBC11X1O9/L,NO.8,L0.20,尿蛋白(+)。胸片:双肺纹理增多。ECG:心房
纤颤。下列哪种治疗最恰当
A、立即给予高浓度吸氧
B、立即用速尿静脉注射,消除水肿
C、积极抗感染,保持呼吸道通畅
D、立即用毛花首丙纠E房颤
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
20、女性,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年。近日感冒后症状加重。查体:神志
清楚,口唇发组,桶状胸,双肺叩过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:
PaO255mmHg、PaCO245mmHg,经过治疗后病情缓解。此病人出院后,不适宜采
用的治疗是
A、吸入支气管扩张剂
B、作腹式呼吸,加强膈肌运动
C、家庭氧疗
D、长期口服中等量激素
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
21、治疗肺结核大咯血首选
A、可卡因
B、安络血
C、6-氨基己酸
D、垂体后叶素
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
22、咯血时垂体后叶素的止血机制是
A、凝血
B、明显减少肺血管收缩
C、肺小动脉收缩,减少肺血流量
D、对血小板的影响
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
23、结核性胸膜炎,胸腔积液时,每次抽液不宜过多、过快(一般不超过600〜
800ml),是为了避免
A、发生感染
B、发生胸膜反应
C、发生胸膜肥厚
D、发生复张性肺水肿
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
24、早期发现肺结核病人最有效的途径是
A、有可疑结核症状者进行胸部X线和查痰
B、胸部CT健康者检查
C、胸部X线接触者检查
D、对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
25、关于卡介苗接种,以下错误的是
A、卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力
B、卡介苗接种可用于新生儿和儿童
C、对未受结核感染者接种卡介苗
D、结核性脑膜炎患儿,PPD试验阴性时需接种卡介苗
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
26、符合胸腔积液的体征是
A、叩诊呈鼓音,耳语音和呼吸音均减低
B、叩诊呈浊音,耳语音和呼吸音均减低
C、叩诊呈浊音,耳语音和呼吸音均增强
D、叩诊呈浊音,耳语音增强,呼吸音减低
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
27、一例X线示左侧大量胸腔积液的患者,体检可发现
A、气管向左侧移位
B、叩诊心界缩小
C、可有胸膜摩擦音
D、积液上方呼吸音可增强
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
28、结核性渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液时,以下体征中哪一项不正确
A、患侧胸廓饱满
B、气管向健侧移位
C、病变部位语颤增强
D、患者呼吸音减低
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
二、A3/A4型题(本题共7题,每题1.0分,共7分。)
女性,60岁,诊断肺心病5年,3天前受凉后发热,咳嗽,咳痰加重,咳黄痰,呼
吸困难,不能平卧。查体:明显发州,颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音。心
率120次/分,三尖瓣区收缩杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。
29、该患者病情加重的主要原因是
A、呼吸道感染
B、心动过速
C、严重缺氧
D、肺功能进行性降低
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
30、该患者最可能发生的酸碱平衡失调是
A、呼吸性碱中毒
B、呼吸中毒性酸中毒
C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
31、该患者最重要的治疗措施是
A、利尿剂
B、强心剂
C、呼吸兴奋剂
D、有效抗生素
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
女性,70岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰.发维加重,次日神志模
糊,嗜睡,血压90/70mmHg,无病理反射。
32、患者最可能并发
A、脑血管意外
B、感染性休克
C、肺性脑病
D、电解质紊乱
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
33、为进一步检查,目前急需检查的项目是
A、胸片检查
B、胸部CT检查
C、痰培养+药敏
D、血气分析检查
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
34、患者血气分析检查结果为:pH7.56,PaO255mmHg,PaCO270mmHg,
HCO3-48mmol/LoBE+23mmol/L。应考虑为
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
35、根据上述血气分析结果,治疗应首选下列哪项
A、综合治疗+加强镇咳祛痰
B、综合治疗+精氨酸静脉滴注
C、提高吸氧浓度
D、加用地西泮镇静
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
三、B1型题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)
A.支气管哮喘B.支气管扩张C.喘息型慢性支气管炎D.浸润型肺结核
36、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长
A、
B、
C、
D、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
37、普遍性哮鸣音。呼气延长
A、
B、
C、
D、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
A.吸入激素+吸入长效受体激动剂B.吸入伤受体激动剂C.吸入异丙托溟胺
D.静脉点滴氨茶碱下列患者如何选择药物治疗:
38、男性,24岁。幼年曾患哮喘,成年后明显减轻,仅梅雨季节偶有轻度发作
A、
B、
C、
D、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
39、女性,18岁。幼年患哮喘,反复发作,缓解期哮呜音仍未消失,影响体力活
动,免修体育课
A、
B、
C、
D、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
40、女性,45岁,患慢性喘息性支气管炎10余年,近年来发作频繁,秋冬季尤为
明显
A、
B、
C、
D、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
四、X型题(本题共8题,每题上0分,共8分。)
41、下列各项中符合肺心病体征的是
标准答案:A,B,D
知识点解析:暂无解析
42、下列疾病所致肺动脉高压时,通气灌注扫描可以表现正常的情况有
标准答案:B,D
知识点解析:暂无解析
43、慢性肺源性心脏病洋地黄应用的指征是
标准答案:A,B,C
知识点解析:暂无解析
44、有关肺心病失代偿期的治疗,正确的是
标准答案:A,B,C
知识点解析:暂无解析
45、慢性肺心病心衰使用利尿剂常出现
标准答案:A,B,C
知识点解析:暂无解析
46、慢性阻塞性肺气肿肺心病急性发作患者,下列哪些情况考虑使用呼吸机
标准答案:A,B,C
知识点解析:暂无解析
47、下列哪些因素可诱发支气管哮喘发作
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:暂无解析
48、支气管哮喘是以下列哪些细胞反应为主的气道炎性疾病
标准答案:A,B,D
知识点解析:暂无解析
一、A1/A2型题(本题共28题,每题7.0分,共28
分。)
49、导致慢性肺源性心脏病最常见的因是
A、支气管扩张
B、肺结核
C、支气管哮喘
D、慢性阻塞性肺疾病
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
50、慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是
A、支气管感染
B、肺毛细血管床减少
C、血液黏稠度增加
D、肺小动脉痉挛
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
51、肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是
A、心肌缺氧
B、血液黏稠度增加
C、肺动脉高压超过右心负荷
D、水、电解质平衡失调
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
52、诊断早期肺源性心脏病的主要依据是
A、慢性肺部疾病史
B、肺气肿体征
C、右心功能不全体征
D、肺动脉同压症
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
53、慢性肺源性心脏病胸部X线所见,下列哪项是错误的
A、右下肺动脉干扩张,其横径Nl5mm
B、肺动脉段突出高度N3mm
C、右心室增大
D、心脏向左下扩大
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
54、下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断
A、右室流出道内径N30mm
B、右室前壁增厚
C、左、右心室内径的比值>2
D、右肺动脉内径及右房增大
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
55、慢性肺心病最常见的心律失常是
A、房性期前收缩和室上性心动过速
B、心房颤动
C、心房扑动
D、室性心动过速
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
56、以下哪项不是肺心病的常见并发症
A、肺性脑病
B、酸碱失衡及电解质紊乱
C、自发性气胸
D、休克和DIC
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
57、慢性肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是
A^液体入量不足
B、代谢性酸中毒时,尿钾排出增多
C、肾上腺皮质激素过量
D、大量排钾性利尿剂的使用
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
58、目前认为,可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是
A、长期吸入抗胆碱能药
B、长期吸入糖皮质激素
C、长期小剂量口服氨茶碱
D、戒烟和长期氧疗
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
59、治疗慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是
A、纠正低氧血症和电解质紊乱
B、使用洋地黄
C、使用利尿剂降低心脏前负荷
D、使用血管扩张剂降低心脏后负荷
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
60、肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是
A、增加饮食中碳水化合物含量
B、及时使用强心剂
C、适量利尿剂
D、控制口乎吸道感染,改善呼吸功能
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
61、慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是
A、氧疗
B、支气管舒张剂
C、呼吸兴奋剂
D、强心剂
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
62、肺心病右心衰竭时洋地黄类药物应选用
A、速效类,常规剂量
B、速效类,常规剂量的1/3〜2/3
C、缓效类,小剂量
D、缓效类,常规剂量
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
63、慢性肺心病病人,经抗生素和解痉平喘治疗,感染控制,但仍浮肿,用利尿剂
不退,还应使用哪项治疗
A、抗生素加量
13、提高吸氧浓度
C、加用呼吸兴奋剂
D、适量强心剂
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
64、慢性肺心病心力衰竭时,使用强心剂的情况是
A、感染已控制,利尿剂无效
B、心率大于120次/分
C、明显气急发组
D、两肺底湿性啰音
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
65、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,可能引起
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
66、男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下
肢浮肿,心电图Pi、n、aVF高尖>0.25mV,V2QRS呈QS形,电轴右偏,可
能的诊断是
A、慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全
B、慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全
C、肺结核合并肺心病,心功能不全
D、支气管扩张合并肺心病,心功能不全
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
67、女性,75岁。有慢性咳喘史30余年。咳喘加重1周。体检:神志清楚,唇发
组。桶状胸,剑突下可见心尖搏动。双肺可闻湿啰音;心率120次/分。节律不
齐,心音强弱不等。肝于肋下1cm触及,双下肢浮肿(++)。实验室检查:血
WBCI1X1O9/L,NO.8,L0.20,尿蛋白(+)。胸片:双肺纹理增多。ECG:心房
纤颤。下列哪种治疗最恰当
A、立即给予高浓度吸氧
B、立即用速尿静脉注射,消除水肿
C、积极抗感染,保持呼吸道通畅
D、立即用毛花许丙纠正房颤
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
68、女性,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年。近日感冒后症状加重。查体:神志
清楚,口唇发绢,桶状胸,双肺叩过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:
PaO255mmHg、PaCO245mmHg,经过治疗后病情缓解。此病人出院后,不适宜采
用的治疗是
A、吸入支气管扩张剂
B、作腹式呼吸,加强膈肌运动
C、家庭氧疗
D、长期口服中等量激素
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
69、治疗肺结核大咯血首选
A、可卡因
B、安络血
C、6-氨基己酸
D、垂体后叶素
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
70、咯血时垂体后叶素的止血机制是
A、凝血
B、明显减少肺血管收缩
C、肺小动脉收缩,减少肺血流量
D、对血小板的影响
标准答案:C
知识点解加•:暂无解析
71、结核性胸膜炎,胸腔积液时,每次抽液不宜过多、过快(一般不超过600〜
800ml),是为了避免
A、发生感染
B、发生胸膜反应
C、发生胸膜肥厚
D、发生复张性肺水肿
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
72、早期发现肺结核病人最有效的途径是
A、有可疑结核症状者进行胸部X线和查痰
B、胸部CT健康者检查
C、胸部X线接触者检查
D、对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
73、关于卡介苗接种,以下错误的是
A、卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力
B、卡介苗接种可用于新生儿和儿童
C、对未受结核感染者接种卡介苗
D,结核性脑膜炎患儿,PPD试验阴性时需接种卡介苗
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
74、符合胸腔积液的体征是
A、叩诊呈鼓音,耳语音和呼吸音均减低
B、叩诊呈浊音,耳语音和呼吸音均减低
C、叩诊呈浊音,耳语音和呼吸音均增强
D、叩诊呈浊音,耳语音增强,呼吸音减低
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
75、一例X线示左侧大量胸腔积液的患者,体检可发现
A、气管向左侧移位
B、叩诊心界缩小
C、可有胸膜摩擦音
D、积液上方呼吸音可增强
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
76、结核性渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液时,以下体征中哪一项不正确
A、患侧胸廓饱满
B、气管向健侧移位
C、病变部位语颤增强
D、患者呼吸音减低
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
六、A3/A4型题虚题型(本题共7题,每题7.0分,共7
分。)
女性,60岁,诊断肺心病5年,3天前受凉后发热,咳嗽,咳痰加重,咳黄痰,呼
吸困难,不能平卧。查体:明显发绢,颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音。心
率120次/分,三尖瓣区收缩杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。
77、该患者病情加重的主要原因是
A、呼吸道感染
B、心动过速
C、严重缺氧
D、肺功能进行性降低
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
78、该患者最可能发生的酸碱平衡失调是
A、呼吸性碱中毒
B、呼吸中毒性酸中毒
C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
79、该患者最重要的治疗措施是
A、利尿剂
B、强心剂
C、呼吸兴奋剂
D、有效抗生素
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
女性,70岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰.发组加重,次日神志模
糊,嗜睡,血压90/70mmHg,无病理反射。
80、患者最可能并发
A、脑血管意外
B、感染性休克
C、肺性脑病
D、电解质紊乱
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
81、为进一步检查,目前急需检查的项目是
A、胸片检查
B、胸部CT检查
C、痰培养+药敏
D、血气分析检查
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
82、患者血气分析检查结果为:pH7.56,PaO255mmHg,PaCO270mmHg,
HCO3-48mmol/LoBE+23mmol/L。应考虑为
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
83、根据上述血气分析结果,治疗应首选下列哪项
A、综合治疗+加强镇咳祛痰
B、综合治疗+精氨酸静脉滴注
C、提高吸氧浓度
D、加用地西泮镇静
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
七、B1型题(或B型题)、共用备选答案单选题(或
者C型题)虚题型(本题共5题,每题7.0分,共5
分。)
A.支气管哮喘B.支气管扩张C.喘息型慢性支气管炎D.浸润型肺结核
84、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长
A、
B、
C、
D、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
85、普遍性哮鸣音。呼气延长
A、
B、
C、
D、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
A.吸入激素+吸入长效饱受体激动剂B.吸入医受体激动剂C.吸入异丙托澳胺
D.静脉点滴氨茶碱下列患者如何选择药物治疗:
86、男性,24岁。幼年曾患哮喘,成年后明显减轻,仅梅雨季节偶有轻度发作
A、
B、
C、
D、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
87、女性,18岁。幼年患哮喘,反夏发作,缓解期哮呜音仍未消失,影响体力活
动,免修体育课
A、
B、
C、
D、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
88、女性,45岁,患慢性喘息性支气管炎10余年,近年来发作频繁,秋冬季尤为
明显
A、
B、
C、
D、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
四、X型题(本题共8题,每题7.0分,共8分。)
89、下列各项中符合肺心病体征的是
标准答案:A,B,D
知识点解析:暂无解析
90、下列疾病所致肺动脉高压时,通气灌注扫描可以表现正常的情况有
标准答案:B,D
知识点解析:暂无解析
91、慢性肺源性心脏病洋地黄应用的指征是
标准答案:A,B,C
知识点解析:暂无解析
92、有关肺心病失代偿期的治疗,正确的是
标准答案:A,B,C
知识点解析:暂无解析
93、慢性肺心病心衰使用利尿剂常出现
标准答案:A,B,C
知识点解析:暂无解析
94、慢性阻塞性肺气肿肺心病急性发作患者,下列哪些情况考虑使用呼吸机
标准答案:A,B,C
知识点解析:暂无解析
95、下列哪些因素可诱发支气管哮喘发作
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:暂无解析
96、支气管哮喘是以下列哪些细胞反应为主的气道炎性疾病
标准答案:A,B,D
知识点解析:暂无解析
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷第
3套
一、A1型题(本题共15题,每题1.0分,共15分。)
1、对于肺炎杆菌性肺炎,下列不正确的是
A、年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见
B、肺部可见实变体征
C、咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶冻样痰
D、起病急骤、寒战高热
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
2、男性患者,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。杳体:体温37.5。仁
口唇紫绢,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血压10.7/6.7kPa(80/
50mmHg)。血白细胞20.0x1/L,中性0.92,诊断为
A、支原体肺炎
B、休克型肺炎
C、病毒性肺炎
D、肺炎克雷伯杆菌肺炎
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
3、下述关于ARDS的临床特点和实验室检查,哪一项是正确的
A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率大于28次/分
B、早期体征为双侧肺底湿啰音
C、因本病的主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
D、X线胸片符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
4、患者,女,28岁,哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,但根据动脉血气
分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,可能是以下哪种情况
A、PACO2降低,pH轻度偏碱
B、PACO2升高,pH正常
C、PACO2升高,pH明显降低
D、PACO2正常,pH在正常范围
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
5、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍,主要表现为
A、残气容积(RV)增加或正常
B、一氧化碳弥散量(DLCQ)增加
C、FEVi/FVC正常或增加,而TLC减少
D、RV/TLC明显增加
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
6、男性患者,23岁,诊为肺结核1个月,对利福平,毗嗪酰胺过敏,如需采用含
氨基糖甘类药物治疗,正确的选择应是
A、先链霉素,后卡那霉素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)
B、先丁胺卡那霉素,后链霉素
C、先卡那霉素,后丁胺卡那霉素
D、同时卡那霉素和丁胺卡那霉素
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
7、肺结核最重要的传播途径
A、经血液传播
B、经消化道传播
C、经呼吸道飞沫传播
D、经皮肤传播
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
8、结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是
A、临床表现
B、胸CT
C、胸腔积液颜色
D、胸腔积液的细菌学及细胞学检查
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
9、肺结核化疗联合用药的最重要的意义是
A、延缓或防止耐药性的产生,发挥药物的协同作用
B、缩短化疗疗程
C、减少药物的副作用
D、提高药物的血药浓度
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
10、男性,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5〜6年,肺功能检测下列哪项不是诊
断阻塞性肺气肿所需要的
A、最大通气量<80%预计
B、动脉血气分析
C、呼气峰值流速降低
D、残气量/肺总量>40%
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
11、男性,26岁。哮喘重度发作来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋
漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示
病情严重
A、两肺广泛响亮哮鸣音
B、两肺呼吸音低,无明显哮鸣音
C、心脏绝对浊音界缩小
D、肋间隙增宽
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
12、呼吸衰竭时使用呼吸兴奋剂,最适合下列哪种病因引起者
A、肺水肿
B、呼吸肌病变
C、弥漫性肺纤维化
D、中枢抑制导致通气不足
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
13、间质性肺疾病最有,介值的诊断手段是
A、肺功能
B、胸部X线平片
C、肺组织活检
D、胸部CT
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
14、下列有关原发性肺结核的描述,恰当的是
A、病灶极少有吸收钙化
B、多见于儿童,预后不良
C、多可形成干酪样坏死
D、少数可发展为血行播散型肺结核
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
15、诊断张力性气胸的确切依据是
A、伴有广泛皮下气肿
B、患者明显呼吸困难、烦躁不安、不能平卧
C、查体患侧胸廓较饱满,气管向健侧偏移
D、胸膜腔穿刺测压为较高正压,且抽气后胸膜腔内压迅速复升
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
二、X型题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)
16、Loffler综合征叙述正确的有
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:暂无解析
17、确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据是
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:暂无解析
18、糖尿病易患肺结核的机制是
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:暂无解析
19、结核病采用HRZE方案的化学治疗,可获得显而易见的效果与下列哪项有关
标准答案:A,B,C
知识点解析:暂无解析
20、下列各项可见于肺炎链球菌肺炎患者的是
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:暂无解析
三、案例分析题(本题共3题,每题7.0分,共3分。)
男性,65岁。近两年来无明显诱因反复出现咳嗽,痰少,活动后气促,无发热,
无胸痛,无咯血,心电图及心脏彩超未见异常,肺功能FEVJ.90L,FVC2.00L,
DLc。下降,支气管激发试验阴性。
21、该患者最有可能是卜.列哪一种疾病
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
22、下列哪一种检查可明确诊断
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
23、首选下列哪种治疗
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
四、A1型题/单选题(本题共75题,每题1.0分,共15
分。)
24、对于肺炎杆菌性肺炎,下列不正确的是
A、年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见
B、肺部可见实变体征
C、咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶冻样痰
D、起病急骤、寒战高热
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
25、男性患者,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温
37.5℃,口唇紫绢,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血压10.7/
6.7kPa(80/50mmHg)o血白细胞20.0xl()9/L,中性0.92,诊断为
A、支原体肺炎
B、休克型肺炎
C、病毒性肺炎
D、肺炎克雷伯杆菌肺炎
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
26、下述关于ARDS的临床特点和实验室检查,哪一项是正确的
A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率大于28次/分
B、早期体征为双侧肺底湿啰音
C、因本病的主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
D、X线胸片符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
27、患者,女,28岁,哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,但根据动脉血
气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,可能是以下哪种情况
A、PACO2降低,pH轻度偏碱
B、PACCh升高,pH正常
C、PACO2升高,pH明显降低
D、PACO2正常,pH在正常范围
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
28、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍,主要表现为
A、残气容积(RV)增加或正常
B、一氧化碳弥散量(DLco)增加
C、FEVi/FVC正常或增加,而TLC减少
D、RV/TLC明显增加
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
29、男性患者,23岁,诊为肺结核1个月,对利福平,毗嗪酰胺过敏,如需采用
含氨基糖甘类药物治疗,正确的选择应是
A、先链霉素,后卡那霉素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)
B、先丁胺卡那霉素,后链霉素
C、先卡那霉素,后丁胺卡那霉素
D、同时卡那霉素和丁胺卡那霉素
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
30、肺结核最重要的传潘途径
A、经血液传播
B、经消化道传播
C、经呼吸道飞沫传播
D、经皮肤传播
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
31、结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是
A、临床表现
B、胸CT
C、胸腔积液颜色
D、胸腔积液的细菌学及细胞学检查
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
32、肺结核化疗联合用药的最重要的意义是
A、延缓或防止耐药性的产生,发挥药物的协同作用
B、缩短化疗疗程
C、减少药物的副作用
D、提高药物的血药浓度
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
33、男性,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5〜6年,肺功能检测下列哪项不是诊
断阻塞性肺气肿所需要的
A、最大通气量<80%预计
B、动脉血气分析
C、呼气峰值流速降低
D、残气量/肺总量>40%
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
34、男性,26岁。哮喘重度发作来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋
漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示
病情严重
A、两肺广泛响亮哮鸣音
B、两肺呼吸音低,无明显哮鸣音
C、心脏绝对浊音界缩小
D、肋间隙增宽
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
35、呼吸衰竭时使用呼吸兴奋剂,最适合下列哪种病因引起者
A、肺水肿
B、呼吸肌病变
C、弥漫性肺纤维化
D、中枢抑制导致通气不足
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
36、间质性肺疾病最有价值的诊断手段是
A、肺功能
B、胸部X线平片
C、肺组织活检
D、胸部CT
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
37、下列有关原发性肺结核的描述,恰当的是
A、病灶极少有吸收钙化
B、多见于儿童,预后不良
C、多可形成干酪样坏死
D、少数可发展为血行播散型肺结核
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
38、诊断张力性气胸的确切依据是
A、伴有广泛皮下气肿
B、患者明显呼吸困难、烦躁不安、不能平卧
C、查体患侧胸廓较饱满,气管向健侧偏移
D、胸膜腔穿刺测压为较高正压,且抽气后胸膜腔内压迅速复升
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
五、BVB型题(含2小题)(本题共72题,每题7.0
分,共12分。)
A.双下肺固定部位的湿啰音B.呼气相延长的弥漫性哮鸣音C.杵状指(趾)D.X
线胸片示双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音
39、特发性肺间质纤维化
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
40、结节病I期
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
41、支气管哮喘
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
A.胸片示片状致密影,呈肺叶或肺段分布B.胸片示薄壁空洞,病灶周围可见卫
星灶C.胸片示肺纹理增粗,紊乱,有蜂窝状和卷发样阴影D.侧位胸片示叶间梭
形密度增高影E.胸片示肺动脉段突出,右下肺动脉干横径之
42、肺结核
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
43、叶间积液
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
44、肺动脉高压征
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
A.风湿性心包炎B.结核性心包炎C.原发于心包的间皮瘤D.心肌病E.化脓
性心包炎
45、女性,30岁,发热、胸痛10天,伴呼吸困难3天,查体心影增大,B超心包
腔大量积液,PPD强阳性。应考虑
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
46、女性,30岁,低热1个月,体温38汽,伴关节疼痛,呼吸困难,皮肤有环形
红斑,血沉50mm/h,抗链“CT800单位以上,查体心影增大,B超提示心包积
液。应考虑
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
A.长期低热,盗汗,咳嗽,近日出现寒战、高热,咳脓痰B.急性寒战,咳嗽,
咳痰、痰量逐渐增多,有臭味C反复发热,咯血,并有大量脓痰D.急性寒战,
高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰
47、肺结核合并感染
A、
B、
C、
D、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
48、细菌性肺炎
A、
B、
C、
D、
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
49、肺脓肿
A、
B、
C、
D、
标准答案:B
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50、支气管扩张合并感染
A、
B、
C、
D、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
二、X型题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)
51、Loffier综合征叙述正确的有
标准答案:A,B,C,D
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52、确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据是
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:暂无解析
53、糖尿病易患肺结核的机制是
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:暂无解析
54、结核病采用HRZE方案的化学治疗,可获得显而易见的效果与下列哪项有关
标准答案:A,B,C
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55、下列各项可见于肺炎链球菌肺炎患者的是
标准答案:A,B,CD
知识点解析:暂无解析
三、案例分析题(本题共3题,每题1.0分,共3分。)
男性,65岁。近两年来无明显诱因反复出现咳嗽,痰少,活动后气促,无发热,
无胸痛,无咯血,心电图及心脏彩超未见异常,肺功能FEVJ.90L,FVC2.00L,
DLco下降,支气管激发试验阴性。
56、该患者最有可能是下列哪一种疾病
标准答案:D
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57、下列哪一种检查可明确诊断
标准答案:A
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58、首选下列哪种治疗
标准答案:A
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西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷第
4套
一、A1/A2型题(本题共28题,每题7.0分,共28
分。)
1、对间质性肺疾病最有诊断价值的检杳是
A、弥散功能
B、放射核素扫描
C、胸部CT
D、肺组织活检
标准答案:C
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2、特发性肺纤维化目前缺乏有效的治疗方法,临床上常用的治疗方法是
A、单独使用小剂量糖反质激素
B、单独使用大剂量糖皮质激素
C、联合使用大剂量糖皮质激素+免疫抑制剂
D、联合使用小剂量糖反质激素+免疫抑制剂
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
3、下列不属于肺栓塞高危因素的是
A、肾病综合征
B、肿瘤
C、SLE
D、青年男性
标准答案:D
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4、肺血栓栓塞症最常见的临床症状为
A、呼吸困难及气促,活动后尤其明显
B、胸痛
C、咯血
D、烦躁不安、惊恐甚至濒死感
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
5、肺血栓栓塞症最常见的心电图改变是
A、肺性P波
B、顺钟向转位
C、右束支阻滞
D、ST-T改变
标准答案:D
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6、诊断深静脉血栓形成的敏感性和特异性最高的辅助检查是
A、下肢静脉超声
B、磁共振显像(MRI)
C、放射性核素检查
D、静脉造影
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
7、肺血栓栓塞症患者出现下列哪种情况应考虑溶栓治疗
A、休克
B、剧烈胸痛
C、低氧血症
D、下肢深静脉血栓
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
8、男性,62岁。患肺血栓栓塞症2日,血压110/86mmHg,应该用何种药物治
疗?
A、尿激酶溶栓
B、阿司匹林
C、低分子肝紊
D、多巴酚丁胺
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
9、关于结核菌的特点下列哪项是错误的
A、生长缓慢,增殖1代需15〜20小时
B、结核菌为需氧菌,不易染色
C、人型和牛型结核分枝杆菌是人类结核病的主要病原菌
D、70%酒精接触2分钟或煮沸5分钟即刻被杀火
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
10、肺结核的主要传染源是
A、健康带菌者
8、含人型结核菌的牛乳
C、开放性肺结核病人
D、患有结核病的动物
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
11、判断肺结核具有传染性的最主要依据是
A、病灶有空洞
B、痰结核菌阳性
C、血沉增快
D、结核菌素试验阳性
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
12、肺结核传染的.主要途径与方式是
A、饮用未经消毒的病牛牛奶
B、吸入病人咳嗽或喷嚏时排出的带菌飞沫
C、皮肤外伤
D、吸入带菌的痰液碎沫
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
13、干酪性肺炎是由下列哪一种病原所致
A、结核分枝杆菌
B、肺炎球菌
C、肺炎克雷白杆菌
D、肺炎支原体
标准答案:A
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14、感染结核菌后获得的免疫力主要是
A、细胞免疫
B、体液免疫
C、过敏反应
D、细胞和体液免疫
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
15、机体对结核菌及其弋谢产物产生的变态反应为
A、I型变态反应
B、II型变态反应
C、HI型变态反应
D、IV型变态反应
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
16、关于肺结核的临床类型正确的是
A、干酪样肺炎属于原发型肺结核
B、结核性胸膜炎属于肺外结核
C、浸润性肺结核属于继发型肺结核
D、结核球属于慢性纤维空洞性肺结核
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
17、下列有关原发型肺结核的描述正确的是
A、多见于儿童.预后不良
B、病灶极少有吸收钙化
C、多町形成十酪样坏死
D、少数町发展为血行播散型肺结核
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
18、原发型肺结核最常见的自然演变过程是
A、自然吸收或钙化
B、发展为肺门淋巴结结核
C、病灶溶解、坏死,形成空洞
D、血行播散
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
19、原发型肺结核典型X线表现是
A、哑铃形阴影
B、大片致密影,可出现蚕食样空洞
C、肺门淋巴结肿大
D、肺部球形病灶
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
20、继发型肺结核最常见的是哪种类型
A、结核性胸膜炎
B、血行播散型肺结核
C、浸润型肺结核
D、纤维空洞型肺结核
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
21、女性,36岁,10小时前突然咯血约数十口。既往:5年前曾患右肺结核治
愈。查体无阳性体征。该患者应首选的治疗药物是
A、呼吸兴奋剂
B、垂体后叶素
C、镇静剂
D、凝血剂
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
22、女性,30岁,4个月来常感午后低热、纳差,体重下降5kg。胸片示左上肺云
雾状淡薄阴影,有空洞形成。痰涂片发现抗酸杆菌。该患者最合适的治疗方案为
A、B内酰胺类抗生素
B、氟噪诺酮类抗菌药物
C、p内酰胺类抗生素+大环内酯类抗生素
D、2HESZ/7HR[注]H为异烟腓,S为链霉素,R为利福平,E为乙胺丁醇,Z为
毗嗪酰胺。
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
23、男性,35岁,3个月前患胸膜炎。经抽液,异烟明加利福平、此嗪酰胺治疗2
个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、咯血。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸
杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案
A、异烟脱、链霉素、乙胺丁醇
B、异烟阴、利福平、叱嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇
C、异烟腓、利福平、乙胺丁醇
D、异烟阴、利福平、叱嗪酰胺(原来方案)
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
24、男性,55岁,20年前咳嗽,低热,当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞,曾
长期应用异烟股、利福平效果不佳,目前右上肺有纤维空洞形成,未见广泛播散病
变,痰结核菌阳性,采用哪种治疗方法为好
A、异烟月并、利福平、乙胺丁醇
B、卡那霉素、毗嗪酰胺
C、异烟册、利福平、叱嗪酰胺
D、肺叶切除术
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
25、下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是
A、每次抽气量不宜超过1.5L
B、积气量多者可每日抽气一次
C、胸腔闭式引流应为首选排气方式
D、肺复张能力差者,应尽快将气抽尽
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
26、胸腔积液患者,胸水比重1.018,蛋白27g/L.李凡他试验阳性,
RBC2X109/L,WBC610X106/L,细菌阴性,积液的性质应首先考虑下列哪种
A、漏出性胸腔积液
B、血性胸腔积液
C、渗出性胸腔积液
D、乳糜性胸腔积液
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
27、胸腔积液患者胸水比重1.017,蛋白定量25g/L,LDH120IU/L,细胞数
100X106/L,细菌(一),胸腔积液的性质首先考虑哪种
A、漏出液
B、渗出液
C、癌性积液
D、乳糜性积液
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
28、男性,45岁,右侧胸痛1个月,伴咳嗽、低热、乏力、气短。查体:气管左
移。右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊实音,右肺呼吸音消失,胸水为血性。最有助
于明确诊断的检查是
A、胸水脱落细胞检查
B、胸水及血清癌胚抗原检查
C、胸水常规检查
D、胸水LDH检查
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
二、A3/A4型题(本题共5题,每题7.0分,共5分。)
男性,55岁,反复咳嗽15年,间断咯血。病重期间用过青霉素、链霉素和INH治
疗,逐年消瘦。胸片:右上肺多个空洞,其周围有较多条索阴影,右肺门上提,气
管右移V
29、该患者最可能诊断是
A、慢性肺脓肿
B、支气管扩张
C、浸润型肺结核
D、慢性纤维空洞性肺结核
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
30、该患者病情反复发作的主要原因是
A、年龄较大
B、合并其他疾病
C、原发耐药菌感染
D、治疗不规范
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
31、下一步治疗措施
A、抗感染治疗
B、正规抗结核化疗
C、手术治疗
D、人工气胸治疗
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
男性,55岁,既往体健。吸烟20余年,20支/日。咳嗽、痰中带血2周,左侧胸
闷、气短1周,无发热和胸痛。
32、患者X线胸片示有左侧胸腔积液,下一步最先应进行的检查是
A、血常规
B、血沉
C、膜腔穿刺抽液检查
D、胸部CT
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
33、若患者胸水为血性、渗出性,不可能出现下列哪项结果
A、比重>1.018
B、Rivalta试验(+)
C、白细胞<100x1()6/L
D、ADA<40IU/L
标准答案.C
知识点解析:暂无解析
三、B1型题(本题共7题,每
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