神经解剖学复习题

神经解剖学复习题

第一章概述

一、名词解释：

（1）灰质：在中枢内，神经元胞体极其树突的聚集部位因新鲜标本色泽

暗灰，称灰质；分布在大、小脑表面的灰质，又称为皮质。

（2）白质：在中枢内，神经纤维聚集的部位，因新鲜标本呈白色，而称

白质。

（3）神经核：在中枢内，皮质以外，功能相同的神经元胞体聚集成细胞

团或柱，称为神经核。

（4）神经节：在周围部，神经元胞体聚集处称为神经节。

（5）反射：神经系统对内外环境的刺激所做出的反应。

（6）反射弧:反射活动的形态基础，包括五个基本组成部分：感受器一传

入神经一反射中枢一传入神经一效应器。

（7）躯体神经：分布于皮肤和运动系统（骨、关节和骨骼肌），管理它

们的感觉与运动。

（8）内脏神经：分布在内脏、心血管、平滑肌和腺体。管理它们的感觉

和运动。二、简答：

1.神经系统按位置是怎样区分的？

中枢系统：脑、脊髓

按位置和功能

周围系统：脑神经、脊神经

2.神经系统按分布对象是怎样区分的？

f沪枢部脑

'躯体神」系统脊髓

佛围部躯体感觉神经

V

按分布对象躯体运动神经

中枢部：脑、脊髓

内脏神经系统

内脏感觉神经

’周围部：交感

神经

内脏运动神经副交感神

经

第二章神经组织复习题

一、名词解释

1.尼氏体：光镜下碱性染料可将神经元内的嗜染质染成深蓝的颗粒或块

状。

2、运动终板：脊髓前脚或脑干的运动神经元长轴突接近骨骼肌纤维时失

去髓鞘，裸露的轴突反复分支，各分支末端形成纽扣样膨大，并与骨骼

肌纤维形成突触连接，此链接区呈椭圆形隆起，称运动终板。

3、I型神经元：高尔基I型神经元，轴突较长，其轴突可以延伸到胞体

范围以外的区域，从脑的一部分延伸到另一部分，这些神经元又称为投

射神经元。

4、细胞：雪旺细胞，又称为神经膜细胞，是周围神经系的卫星细胞，扁

平、呈薄筒状包绕周围神经轴突，形成周围神经的髓鞘。

二、叙述电镜下典型神经元胞体的结构。（P7）

其形态有圆形、梭形和锥形等，大小不一，直径小者3-15不等，大着可

达100以上，神经元胞体的超微结构与其他细胞大致相似，包括神经膜、

细胞核、细胞质和细胞器。

三、根据你所学到的知识区别神经元轴突

的轴突和树突。（P11）

树突

从胞体发出，一条或多条发自轴丘，只有一条

表面有侧棘或小突表面光滑

有尼氏体无尼氏体

微管显著神经细丝显著

主要接收信息主要传递神经冲动和神经信息

四、简述化学突触的结构。（P17）

电镜下观察，突触膜有增厚的致密物质，突触间隙较宽（15-30）,属于

开放型的突触间隙。化学突触的突触前成分内含有很多储存递质的突触囊

泡。

五、轴突被切断后，神经元（包括轴突）可发生哪些变化？（P18）X

（1）胞体变化：神经元胞体出现肿胀，细胞核移向边缘，尼氏体破坏溶

解，此变化从中央向周围扩散。此时胶质色浅，两周后大刀高峰，以后逐

渐恢复。电镜下，胞体内粗面内质网数量减少，排列松散以至消失；高尔

基体复合体、线粒体以与溶酶体也出现不同变化。

（2）神经纤维变化：轴突被切断12小时后神经纤维即出现显著变化。

顺应性变性：神经纤维的远侧端因为与胞体失去了联系出现轴突肿胀，不

就分裂为碎片，崩裂成颗粒，被组织中的巨噬细胞吞噬吸收，最后消失。

逆行性变性：当轴突被切断后，神经纤维的近侧端也发生溃变，其胞突肿

大，崩裂成颗粒，被组织中的巨噬细胞所吞噬和清除。

六、星型胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞的主要结构特征和功能。

（P21.22.23）

（1）星形胶质细胞：

形态结构：胞体最大（9〜10阿）,核染色最浅（）、数量最多。

传统：支架、支持作用；损伤后修复（胶质瘢痕）；形

成血脑屏障。

功能：近年来：参与神经递质的代谢、分泌，信息传递，调节神经

元活维

持神经元周围的离子平衡;参与神经免疫调节等。

（2）少突胶质细胞：

形态结构：细胞体较星形细胞小，6〜8囤1,突起少，3~4支,

突起分支

少，胞质少，核染色比星形胶质细胞深。

功能：形成髓鞘。摄取;损伤时参与吞噬;抑制神经元生长等。

（3）小胶质细胞:

形态结构：最小，4阿1。光镜下胞体呈扁长椭圆形或多角形，较

小;细胞质

较少，常以胞体长轴的两端伸出两个较长突起;无血管

足，胞核

小，呈椭圆形或三角形，染色较深。

功能：属于单核吞噬系统的细胞；吞噬作用。

第三章神经系统的发生

复习题

1.简述神经管发育。（P23）

三胚层形成一一胚胎第3周，形成了由内、中、外三个胚层的

盘状结构，

U称三胚层胚盘。

神经板、神经褶、神经沟形一一外胚层在脊索的引导下沿中轴首

先增厚，形

成鞋底样的神经板。不久，神经板的外侧边缘

部分增生成

变厚形成神经褶，中央凹陷的纵沟为神经沟。

神经管形成一一第4周（第3周末）由于神经板的细胞增殖,

神经沟加

深，神经褶更加隆起，最后左右神经褶在中线相

互靠近，

第4周时愈合形成神经管

2.简述脑的发育。（P27）

（1）外形的发育:

神经管头段（I第四周）

端

脑

菊（王耳血遹IbindG3小脑

延髓

（侧脑室）（第三脑室）（中脑水管）（第四脑室）

（2）内部结构发育：

a、端脑和小脑的套层大部分迁至表面，形成大脑或小脑皮质；

少部分聚

成团，形成神经核。

b、中脑、后脑和末脑中的套层细胞多聚集成细胞团或柱，形成神

经核。

翼板中的神经核多为感觉中继核，基板中的神经核多为运动

核。

笫四章脊髓和脊神经

一、名词解释

（1）闰绍（）细胞（P33）:是前角内分布的一些小型的中间神经元，其接

受a神经元轴突的返回侧支，发出的轴突又终止于同一个a运动神经元

的胞体，具有抑制作用，故称抑制性中间神经元。

（2）马尾（P32）:脊髓节段高于同序数椎骨，而脊神经根仍然从相应

的椎间孔出椎管，以致腰、舐、尾部的脊神经根在椎管内围绕脊髓圆锥和

终丝几乎垂直下行，形成马尾状，总称为马尾。

（3）白质前连合（P35）:灰质连合的前方有纤维横越，称白质前连合。

（4）脊髓休克（P40）：当脊髓突然完全截断后，使脑和脊髓的高级中枢

中断了联系，不仅使灶平面以下全部感觉和运动丧失，而且在急性期出

现病灶平面以下肌张力降低，躯体反射消失，内脏反射也不存在，即外

周血管扩张、血压下降、无尿、尿潴留、无病理反射等，处于无反应状态,

称为脊髓休克。

（5）脊膜支（P42）：是一支极小的支，在脊神经分为前支和后支之前发

出，然后再经椎间孔返回，入椎管。在椎管内，各脊膜支又分为较大的升

支和较小的降支，并相互吻合形成脊膜前丛和脊膜后丛，分布于脊髓被

膜、椎骨、椎间盘、纤维环、韧带、骨膜、血管壁。

二、简答题

1.脊髓的外形和内部结构如何？

（1）外形两个膨大颈膨大C4—T1:与上肢的神经支配有关

腰舐膨大L2—S3:与下肢的神经支配有关

前正中裂

表面6条0和裂后正中沟

前外侧沟：发出脊神经前根

后外侧沟：发出脊神经后根

脊髓圆锥和终丝脊髓圆锥：腰能膨大（L23）向下

急剧缩小

的一个圆锥形末端，称为有

髓圆锥。

终丝：连于脊髓圆锥下端延续为细丝

样结构

称，止于尾骨后面的骨膜，有稳定脊髓

的作用，已无神经组织。

（2）内部结构灰质：中央管周围，呈“H”形，由神经细胞的胞

体与纵横交

织的神经纤维构成。

白质：位于灰质的周围，主要是纵行排列的纤维束。

中央管：脊髓中心部，纵贯脊髓全长，向下达脊髓圆

锥处，

扩大称为终室，内含脑脊液。成人此管长闭

O

2.试述下列传导束的起始、行程和功能。

薄起始行程功能

束

楔

束

脊

髓

丘

脑

束

脊

髓

小

脑

束

»

皮

质

脊

髓

束

薄同侧脊神经节内的假沿脊髓后索上行，传导身体同侧的木体

束单极神经元。薄束由下止于延髓内的薄束感觉和精细触觉冲动

、半身（T5以下）来的纤核和楔束核

楔维组成，楔束由上半

束身（T4以上）来的纤维

组成。

脊起于脊髓灰质r和层纤维经白质前连合前束传导皮肤的粗触

髓在上一节对侧的外觉;侧束传导皮肤的

丘侧索和前索上行，痛觉和温度觉与皮肤

脑当上行至脑干下部的触觉。

束时，脊髓丘脑前束

加入内侧丘系，而

脊髓灯脑侧束纤维

形成脊髓丘束继续

上行，二者止于丘

脑

脊后束主要起于同侧板脊髓小脑后束经小传导来自妪干下部和

髓层vn的胸核，前束主脑下脚终于小脑皮下肢的本体感觉云口触

小要起自腰舐膨大节段质，脊髓小脑前束压觉信息至小脑c后

脑V-VD板层的外侧部经小脑上角脚终于束的信息可能与个别

束小脑皮质肌的精细运动和姿势

协调有关，前束传导

的信息则与整个肢体

的运动和姿势有关

皮质对侧大脑皮质同侧脊髓前角运动支配颈部、上肢、躯

皮

脊髓细胞干和下肢的骨骼肌运

质

侧束动

脊

皮质大脑皮质大部分止于对侧的、支配上肢肌和颈肌

髓

脊髓少部分止于同侧的

束

前束前角运动细胞

皮质大脑皮质止于同侧的颈髓和

脊髓腰舐前角细胞

前外

侧束

3.通过检查患者的感觉障碍现象怎样知道是脊神经、后根、后索和白质前

连合损伤？

（1）脊神经受损：支配部位运动与感觉障碍，相应的神经支配区出现感

觉、运动、反射与植物神经（血管运动、分泌与营养）障碍，①同侧节段

性软瘫：肌张力减低、肌肉萎缩、深反射减弱或者消失、电刺激和肌电图

有异常变化，并伴有损害神经所支配部位的运动障碍；②感觉障碍可出现

缺失症状（可表现为痛觉、温度觉、触觉、压觉与本体感觉减退或消失）、

刺激症状（表现疼痛、感觉异常、幻肢痛、对冷与热觉的反应异常等，以

疼痛多见）或同时存在；③反射障碍，损害脊神经所支配的反射消失或减

弱；④植物神经功能障碍：可引起汗液分泌障碍（多汗或少汗）、立毛（立

毛反射可以消失）、血管运动与营养障碍；皮肤改变等（皮肤温度增高或

减低，色泽苍白或紫绢，水肿或皮下组织萎结、角化过度，色素沉着或脱

色与发生溃疡；毛发脱落或不规则生长，指甲色泽降低或变暗、脆弱，以

与手指末段指节可变弯曲。）

（2）脊神经后根损伤：可出现同侧相应分布区的本体觉与精细触觉的障

碍，同侧分布区的节段性痛温觉障碍；

（3）一侧后索的薄束或楔束损伤：可引起损伤平面以下的同侧肢体意识

性本体觉与精细触觉的障碍；

（4）白质前连合损伤：产生双侧对称性节段性痛、温觉丧失，而触觉和

本体觉存在。

4.脊髓主要节断（高颈髓、颈膨大、胸髓、腰膨大、脊髓圆锥和马尾）横

贯性损害的主要临床表现与原因？

高颈位（C1-4）:损害平面以下各种感觉缺失；四肢呈中枢性瘫痪;膈肌瘫

痪；

括约肌障碍（尿、便失禁）；四肢和躯干多无汗;常见于：环枕部畸形、外

伤和炎症等

颈膨大（C52）：两上肢呈周围性瘫痪；下肢呈中枢性瘫痪；病灶平面以下

各种感觉缺失；C81节断侧角受损可产生；综合症（由于交感神经中枢至

眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起患侧瞳孔缩小、眼球内陷、上睑

下垂与患侧面部无汗的综合征）；括约肌障碍（尿、便失禁）

胸髓（T3T2）:损害平面以下各种感觉缺失;受损节断有束带感;两下肢

中枢性瘫痪与括约肌障碍。

腰膨大（LI—S2）:上肢不受影响，两下肢软瘫;损害平面以下各种感觉

缺失;受损节断有束昔感;括约肌障碍（尿便失禁，还有其它内脏机能紊乱

症状）；

脊髓圆锥（S3-5,尾节）：无下肢瘫痪与锥体束症；马鞍区感觉障碍;膀胱

反射中枢破坏：尿潴留;性反射中枢破坏：阳痿。

马尾：下肢可有下运动神经元瘫痪;根痛明显;大小便功能出现较晚。类似

腰膨大和脊髓圆锥联合病变。但马尾行程长，病变部位不同，临床表现也

有差异。

损伤原因：

外伤性损伤：脊髓震荡，脊髓挫伤与出血，脊髓断裂，脊髓受压等。

非组成位置分支

外

伤

性

损

伤：

炎

症，

继

发

性

缺

血，

异

特

卡

压，

继

发

性

水

肿

等。

5.

简

述

颈

从、

臂

丛、

腰

丛、

舐

丛

的

组

成、

位

置

与

其

主

要

的

分

支。

颈CP4的胸锁乳突肌上1)皮支：①枕小神经、②耳大神

丛刖支部深方经、③颈横神经、④锁骨上神经；2)

肌支(混合支)：①膈神经、②颈襟、

③颈交通支

C5-8,经颈根部、锁骨(1)胸长神经(C58)

11前支下动脉的后上(2)肩胛上神经(C57)

的一部方，锁骨之后(3)胸外侧神经(C57)

臂分进入腋窝。以锁(4)胸内侧神经(C81)

丛骨为界分为锁(5)胸背神经(C6-8)

骨上部和锁骨(6)肌皮神经(C5-7)

下部。锁骨上部(7)正中神经(C61)

分支多为多的(8)尺神经(C81)

肌支，锁骨下(9)税神经(C51)

部围绕腋动脉(10)腋神经

形成内侧束、外(11)臂内侧皮神经(C8-T1)

侧束和后束，(12)前臂内侧皮神经(C8-T1)

由束再发出分

支

腰T12前腰大肌的深方(1)骼腹下神经(T121)

丛支的一(2)骼腹股沟神经(L1)

部分，(3)股外侧皮神经(L2-3)

L1-3前(4)生殖股神经(L1-2)

支，L4(5)股神经(L2-4)

前支的(6)闭孔神经(L2〜4)

一部分

舐L4前支盆腔内，舐骨(1)臀上神经(L4.5,S1)

丛的一部与梨状肌前面(2)臀下神经(L5,SI、S2)

分、(3)股后皮神经(S1-3)

L5.S1-(4)阴部神经(S2-4)

5.神经(5)坐骨神经(L4-51-3):包括胫神

的前支经和腓总神经

(6)坐骨神经(L4-5坐3)：包括胫神经

和腓总神经

6.简述下列临床症状的原因：马蹄内翻足、钩状足、垂腕、爪形手、猿掌

畸形。

腓总神经损伤：足不能背屈，足下垂、内翻，不能伸趾，呈“马蹄”内翻

足畸形，走路时，呈“跨阈步态:

胫神经损伤：足不能跖屈、不能屈趾和足内翻。由于小腿前、外肌群的牵

拉，足呈背屈外翻状态，出现“钩状足”

槎神经在肱骨中段骨折时受损伤：不能伸腕伸指，拇指不能外展，前臂旋

后功能减弱;抬前臂时，出现“垂腕”症

尺神经如在尺神经沟处受损：屈腕力减弱，拇指不能内收，各指不能内

收外展，无名指与小指的远节不能屈曲。肌肉萎缩：小鱼际平坦，掌间隙

出现深沟，各掌指关节过伸，环指与小指的指骨间关节屈曲，成“爪状

手”。

正中神经损伤：前臂不能旋前，屈腕力减弱，拇指、示指与中指不能屈曲，

拇指不能作对学运动；鱼际肌萎缩，手掌变平坦，呈“猿掌”

第五章脑和脑神经

一、名词解释

1.三叉丘系：起自三叉神经脊束核和大部分三叉神经脑桥核的纤维，越

边至对侧上行，组成三叉丘系，紧随内侧丘系上行，止于丘脑腹后内侧

核，传导头面部皮肤、粘膜与牙齿的痛、温、触觉。

2.内囊(pl03):是位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间的上下行纤维

密集而成的白质区。在大脑半球的水平切面上，内囊呈“＞、＜”型，分为

内囊前肢、内囊膝、内囊后肢三部。

3.纹状体(P100):基底神经节的主要组成部分，包括豆状核和尾状核。

壳核和尾状核通过大量条纹状细胞桥互相连接，所以得名纹状体。根据发

生的早晚可分为新、旧纹状体，新纹状体指豆状核的壳和尾状核，旧纹状

体指苍白球，纹状体属锥体外系的结构，与骨骼肌的活动有关。

8.4.下颌下神经节［PU4］：位于下颌腺与舌神经之间，与舌神经相

连，由副交感根，交感根，感觉根三种根纤维组成。

9.5.后丘脑：位于丘脑后下方，中脑顶盖的上方。包括接受来自下

丘的听觉纤维，发出纤维至颗叶听觉中枢的内侧膝状体和接受视束的

传入，发出纤维至枕叶视觉中枢的外侧膝状体两部分，属特异性中继

核团。

6.小脑岛(p79)：即小脑小球，小脑皮质的颗粒层含大量密集的颗粒细

胞和少量的高尔基II型细胞，颗粒层细胞是兴奋性中枢神经元，其树突

接受苔辞纤维的传入，轴突进入分子层形成平行纤维，苔碎纤维(小脑皮

质传入纤维之一)的终末形成花样膨大的终扣称为玫瑰结。以玫瑰结为中

心，周围有颗粒细胞树突与高尔基II型细胞的轴突终末等与之形成突触,

表面包以胶质囊，便构成小脑小球，即小脑岛，是苔麻纤维和小脑皮质

之间的突触连接形式。

7.边缘系统(pl04)：是从法国解剖学家(1878年)提出的边缘叶的概念

衍生而来的，在大脑半球内侧面有一相当恒定的弯曲脑回（脱服体上下

回、扣带回、海马旁回等），位于大脑和脑干相接处。现在一般认为边缘

系统由大脑皮质的边缘叶与其有密切联系的皮质下结构共同组成。

红核（p67）：位于中脑上丘平面，黑质的背内侧，为一对卵圆形的核团，

新

鲜时因富有血管略呈粉色。红核由小细胞部和大细胞部组成。

9.薄束核（p66）:非脑神经核，位于延髓背侧面下部的薄束结节的深面，

接受来自脊髓上行的薄束的纤维，薄束位于脊髓正中沟的两侧，来自同

侧T5胸节以下的脊神经节细胞中枢突，在T4以上只占据后索的内侧部，

是传导T4以下躯干和下肢意识性本体觉和精细触觉冲动的中继站。

10.连合纤维（pl02）：为连接左、右大脑半球皮质横行的纤维，包括肌

脏体、前连合和穹窿连合。

二、问答题

1.简述舌下神经起始核团、纤维成分与损伤出现的症状。

舌下神经为运动性神经，主要由一般躯体运动纤维组成。起于舌下神经核,

在椎体和橄榄之间出脑，经舌下神经管出颅，在颈内动、静脉之间下降，

在下颌角平面，弓形向前至舌，支配全部舌内肌和大部分的舌外肌。一侧

舌下神经损伤，出现同侧舌肌萎缩、瘫痪，伸舌时舌尖偏向患侧，缩舌时

舌尖偏向健侧。

2.简述大脑皮层的分层与细胞构筑。

（1）分子层（切线层）：细胞少（水平细脆和星状细胞），含来自深层

密集的纤

（2）外颗粒层（无纤维层）：细胞：密集颗粒细胞、小锥体细胞;有髓纤

维少。

（3）外锥体层（纹上层）：此层厚，大量的锥体细胞（浅层为中型，深

层为大型），树突进分子层，轴突进髓质形成联络纤维和连合纤维。

（4）内颗粒层（外纹层）：含大量的星状细胞，少量的小锥体细胞；纤维

来自丘脑的特异性传入纤维。

（5）内锥体层（内纹层）：大量的中、大型锥体细胞（）,轴突进入髓质

形成投射纤维，少数形成连合纤维。

（6）多形层（纹下层）：梭形细胞、星状细胞、马蹄诺蒂（）细胞

3.简述大脑皮质躯体运动中枢的部位与特点。

躯体运动中枢位于中央前回和中央旁小叶前部。是控制骨骼肌随意运动的

最高中枢。其管理骨骼肌随意运动的特点有：①、交叉性支配。一侧运动

中枢支配对侧肢体的运动;②倒置性支配，上、下颠倒，头面部不倒;③、

投射区的大小与形体大小无关，取决于运动功能的重要性、复杂精细程度;

④、除发出纤维外，还接受中央后回、背侧丘脑等发来的纤维。

4.试述黑质的位置、纤维联系与临床意义

位置黑质：位于中脑脚底和被盖之间，分为①致密部：位于背侧，大细

胞，含黑色素，为多巴胺能神经元。②网状部：位于腹侧，小细胞，大

多含铁质。

纤维联系它的传入f：主要来自纹状体、额叶运动区、底丘脑和中脑被盖。

传出f：主要至纹状体、丘脑。

临床意义黑质与纹状体之间有往返纤维：起自纹状体的纤维经内囊后肢、

大脑脚分布于黑质；黑质致密部多巴胺能神经元合成的多巴胺可通过黑质

-纹状体纤维释放至纹状体。若由于某种原因造成黑质和纹状体通路神经

元变性，使纹状体多巴胺水平下降，丘脑向运动皮质发放的兴奋性冲动

减少，导致振颤麻痹或帕金森病。

黑质致密部还参与中脑对边缘系统的多巴胺能投射。因此黑质是锥体外系

的重要中继站，是参与基底核调节随意运动的关键结构。

5.脑干有哪些一般躯体运动神经核？有何作用？

①动眼神经核：位于上丘水平，中央灰质腹侧，内侧纵束的背侧。有成对

的外侧核和夹于中间尾侧1/3的中央尾侧核组成。外侧核支配同侧下、内

直肌，下斜肌，对侧的上直肌；中央核支配双侧提上脸肌。

②滑车神经核：位于下丘水平，发纤维于前髓帆内左右交叉，支配对侧

上斜肌。

③展神经核：位于面神经丘的深面，核内还有核间神经元，发纤维至支配

对侧内直肌的动眼神经亚核，使一侧的外直肌与另一•侧的内直肌在水平

方向作同向协调运动。

④舌下神经核：位于延髓上部，舌下神经三角内，发纤维组成舌下神经。

支配同侧的全部舌内肌和舌外肌。

6.新小脑的组成、功能和损伤表现如何？

新小脑（大脑小脑）由小脑半球外侧部以与相关的齿状核组成；它的主要

功能是：

接受对侧脑桥核的纤维，经小脑中脚进入，发出纤维经齿状核至大脑皮

质，经小脑上脚传出，参与协调、配合随意运动（力量、方向、范围等）。

损伤表现：肌张力降低，共济失调，四肢精丽运动的协调运动障碍。如：

①意向性震颤或运动震颤：随意运动时肢体震颤，安静时震颤减轻或消

失，指鼻不准;②辨距过度：辨距不良，随意运动动作过度;③书写障碍:

字迹不规则，字体偏大;④轮替不能

7.延髓内有何交叉？各由何组成？

（1）锥体交叉：在椎体下方，大部分（70^80%）椎体束纤维在中央管腹

侧左、右交叉，称为锥体交叉，交叉后的纤维进入脊髓外侧索形成皮质脊

髓侧束，少部分（20^30%）未交叉的纤维进入脊髓前索，形成皮质脊髓前

束。

（2）内侧丘系交叉：由薄束核和楔束核发出的传导深感觉和精细触觉

的二级纤维绕中央管的腹外侧、呈弓形进行左、右交叉，称为内侧丘系交

叉，交叉后的纤维在椎体束的后方转而上行为内侧丘系。

（3）三叉丘系交叉：由三叉神经冷束核和三叉神经脑桥核发出的传导

头面部感觉的二级纤维越边，交叉到对侧，为三叉丘系交叉，交叉后的

纤维转而上行，形成三叉丘系，将头面部的一半感觉传向感觉中枢。

（4）外侧丘系交叉：由窝神经的腹、背核发出的传导听觉的二级纤维,

于脑桥下部被盖和基地之间越边，穿过纵行的内侧丘系，左右交叉，称

为外侧丘系交叉，交叉纤维于脑桥被盖和基底之间形成一纺锤形的结构，

叫做斜方体；斜方体的纤维穿过内侧丘系后转而上行，为外侧丘系。

作业题一

脑和脊髓的白质内有哪些纤维越过中线行至对侧，这些交叉纤维起源

于何处？传导什么性质的信号？

内侧丘系：起于脊髓后索的薄束，楔束，上升至延髓后，分别止于薄

束核和楔束核。薄束核、楔束核发出纤维绕过中央灰质呈弓形，并在中央

管的腹侧中线左右交叉，称为内侧丘系交叉，交叉后的纤维在中线两侧

转折上，行于脑桥与中脑的被盖部，形成内侧丘系。内侧丘系传递来自对

侧躯干和四肢的意识性本体觉和精细触觉冲动。

白质前联合：脊髓腰舐段第V—VII层外侧部发出的第二级纤维，大部

分经白质前连合交叉到对侧，形成脊髓小脑前束，传导躯干下部和下肢

的本体感觉。脊髓后角的灰质第I、、V、层发出的纤维经白质前连合交叉

到对侧，形成脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束，传导躯干和四肢的痛觉、温

度觉、粗触觉、压觉。

椎体交叉：起源于中央前回上、中部和中央旁小叶前部的皮质脊髓束

锥体细胞，经内囊后肢、大脑脚底中部、脑桥基底部，至延髓上部，形成

锥体，在锥体下端，约3/4的纤维交叉到对侧，形成锥体交叉，传导运动

信号和躯干、四肢骨骼肌的随意运动。

三叉丘系交叉：三叉神经脊束核和三叉神经脑桥核发出的纤维交叉到对

侧，形成三义丘系，传导头面部的痛觉、温度觉、触觉和压觉。

视交叉：视神经纤维起源于视网膜神经节细胞，经视神经管进入颅腔，形

成视交叉，经视束，主要终止于外侧膝状体。其中来自视网膜颗侧半的纤

维不交叉，直接进入同侧视束；来自视网膜鼻侧半的纤维交叉，进入对侧

视束。其传导视觉冲动。

斜方体：视觉传导通路的第一级神经元（双极神经元）中枢突组成蜗神经,

与前庭神经一起经内耳道，内耳门，在延髓和脑桥交界处入脑，止于蜗

神经核，蜗神经核发出的2级纤维，大部分越过中线，在脑桥背、腹部之

间交又，穿过内侧丘系形成斜方体；其传导听觉冲动。

（提示：内侧丘系交叉、白质前连合、锥体交叉、三叉丘系交叉、视

交叉、斜方体，等）

作业题二

一、名词解释

1.白交通支：起自脊髓侧角细胞发出的节前纤维离开脊神经进入交感干

神经节的通路，只见于全部胸神经和上三对腰神经与交感干神经神经节

之间，因为纤维有髓鞘，呈白色，故称白交通支。

2、海德氏带：当某些内脏器官发生病变时，常在体表的一定区域产生感

觉过敏或痛觉，临床上将这些体表发生感觉过敏以与骨骼肌反射，血管

舒缩，汗腺分泌异常等障碍的部分称为海氏带。

二、问答题

1.交感神经交感神经副交感神经

和副交感神

经有哪些主

要的区别？

神经系统

功能特点

低级中枢部脊髓胸、腰节段的侧角（中间脑干、脊髓能段的舐副交感核

位夕卜侧核）

周围神经节椎旁节和椎前节器官旁节和器官内节

位置

节前、后神一个节前神经元与多个节后神节前神经元与较少的节后神经元

经元比例经元形成突触形成突触

分布范围广泛。胸、腹腔脏器，头颈各局限。大部分的血管，汗腺，竖

器官，全身血管和皮肤三肌，肾上腺髓质无副交感神经

支配

对同一器官兴奋时：机体代谢加强，心跳兴奋时：心跳减慢，血压下降，

的支配作用加快，血压升高，支气管扩支气管收缩，瞳孔缩小，消化活

张，瞳孔开大，消化活动受抑动增强

制

2.心丛和肺丛各位于何处？两丛的交感神经的节前神经元和节后神经

元各在何处？交感神经和副交感神经对心和肺的功能产生何种影响？

心丛由两侧颈交感干神经节发出的颈上、中、下神经、胸交感干神经节发

出的胸心神经与迷走神经心支共同组成，分为心浅丛和心深丛，心浅丛

位于主动脉弓的下方，心深丛