危重孕产妇会诊抢救中心危重孕产妇救治体系技术评估指标

危重孕产妇会诊抢救中心危重孕产妇救治体系技术评估指标

危重孕产妇会诊抢救中心所属医疗机构名称：医疗机构所在行政区名称：______________________

一级指标二级指标三级指标指标定义指标要求指标来源指标结果得分

介子：全国如幼健康统计调查制度

该年每一千活产数£4.3.10母婴保健技术服务机构

1.年分娩量产科达到合理水

所配备的产科医师与人员情况年报表》一人/千人

医师配比（5分）平

数。介母：全国妇幼健康统计调查制度

《4.3.2住院分娩情况月报表3

分子：全国妇幼健廉统计谓查制度

（一）体系该年每一千活产数（4.3.10号夏保健技术服务机构

2.年分娩量助产达到合理水

构建（15分）所配备的助产士与人员情况年报表》_人/千人

士配比（5分）平

款.分母：幺国妇幼健康统计调查制度

<4.3.2住院分娩情况月报表3

一.危里孕该年落实妊娠风险10W分子：全国妇幼健康统计调查制度

3.孕产妇妊娠凡

产知救治体评估的产妇数与住（90-100%按（4.3.12出生医学信息报告卡》

险管查评估率（5___%

系构建运行院分娩活产数之比例得分,<介号：全国妇幼健量统计调查制度

分）

比。93不得分。）（4.3.2住院分娩情况月报表》

危重孕产妇救治需

4.危重孕产妇斐

要紧急转运时,从降低至合理现场抽查（涉及多家危里孕产妇救平均一分

运急救车辆到位

呼叫急救车辆到车水平治中心的取平灼值）钟

时间▲（5分）

辆到位的时间.

<-）体系

危重孕产妇救治需

运行（35分）

5.危空孕产妇效要崇急偷血时,从现场抄查（涉及多家危至孕产妇救

降低至合理平均_分

治紧急用血到位发出用血需求到血治中心的取平均值，以生理盐水模

水平钟

时间▲（5分）液制M到位的时拟）

问。

危重孕产妇救治需

6.区域危曳孕产要素总指导或支援现场抽查（抽殳部分专求班平均抽2

好急救专家组专时,从呼叫区域危降低至合理值，包括但不限于妇产科、儿科、个科室.平

家响应时间▲（5重孕产妇急救专家水平内科、外科、急诊科、麻醉科、重均响应时间

分）组专家到专家响应症医学科、输血科等,分钟

的时间。

按照标准设立用于

7.规范危重孕产现场检查，参鼠《上海市危重孕产

危重孕产妇敖治的按要求规范口是

好重症监病房建妇重症监护病房建设标准与管理

重症监护病房然设□否

设上（20分）标准》

1.“云上

该年危重孕产妇救

妇幼”运程

治中心依托省级

业务

“云上妇幼”平台

指导

对讹任片区内的助

S.或任片区业务省级“太上初幼"远程医疗平台教次

产机构开展远程业逐步提高

指导频次（5分）据2.线下业务

务指导的次数。

指导（加会

本指标仅考核省级

诊、培训等）

二.本级危和地市级危重孕产

_____次

立孕产妇救（三）片区好救治中心。

治中心建设责任（10分）

分子：全国卫生资源与医疗服务统

管理

计调查制度

61.3.13住院病案首页》入院诊断

该年从其他医疗机

为产科疾病相关诊断且入院途径

9.外院箱入孕产构转入至本机构的达到合理水

“3.其他医疗机构转入”的数据____%

好比例（5分）孕产妇占本院孕产平

介号:全国卫生资源与医疗服务统

好总数的比例。

计调查制度

G.3.13住院病案.百页》入尻诊•断

为产科疾病相关诊断的数据

介子：全国妇幼健康统计调查制度1.产和医

<4.3.11母登保维技术服务执业生

报告卡》产科医生数量数—人

该年本机构产科医达到合理水

10.产科医师未位分母：全国卫生资源与医疗服务统2产.科实际

师数与产科实有床平

比（5分）计调查制度床位数

位数之比.（21：3）

0.3.1医疗卫生机构年报表》张

"十、分科情况”中051产科实有3.产科丢师

反位床位比

金级24000：

市级24000；

11.年分娩量（5该年本机杓活产合国妇幼健康统计调查制度

（四）能力县级32000,

分）数。（4.3.12出生医学信息报告卡》—

水平（25分）不达标按比

例得分.

合国妇幼健康统计调查制度

该年本机构分娩的

<4.3.12出生医宇信息报告卡》

12.高危孕产妇比高危孕产妇占本机达到合理水

（高危孕产妇指本次妊娠最高妊___%

例（5分）构分娩孕产妇总数平

婕风险评级为橙色、红色和紫色的

的比例。

国产妇）

该年本机构分她的合国妇幼健康统计调查制度

13.高龄孕产妇上高龄孕产妇占本机达到合理水（4.3.12出生医学信息报告卡》

___%

例（5分）构分娩孕产妇总数平（高龄孕产妇指年龄J35岁的孕

的比例.产妇）

该年本机构的产科

出院患者入组病例

的平均权重CMI=

（该机构产科出院

患者DRG组总权重/合国卫生资源与医疔服务统计调

该机构产科出院思交制度

者DRG入组总人次£1.3.13住院病案首页》入院诊断

14.产科病例组合

ft）X100%达到合理水为产科疾病相关诊断的数据

指数（CMI）（2.5

产科出院患者DRG平分子：DRG分组信息系统提供该机—

分）

组总权重=Z（产科构产科出院患者DRG组总权重

DRG俎权宜X该DRG分母：该机构产科出院患者DRG入

组病例数）；纽总人次数

产科出院患老DRG

人组总人次数=E

（产科DRG垣病例

«）

该年本机构产科出

院患者实际发生

DRG组数占分组方合国卫生资源与医疗服务统计调

案（CN-DRG）中产受制度

科DRG总组数的比£1.3.13住院病案首页》入院诊断

15.产科疾病诊所

例.达到合理水为产科疾病相关诊断的数据

相关分组（DRG）病____%

DRG病组稹益率=平介子：该机构产科出院患者DRG俎

组覆卷率（2.5分）

（该年本机构产科我

出院患者实际发生分母：CN-DRG分组方案中产科DRG

DRG组数/分俎方案总病例俎数

中产科DRG总组数）

xioo%

16.巨大儿发生率合国妇幼健康统计调查制度

该年巨大儿人数占

（以外沆转入孕降低至台现＜4.3,12出生医竽信息报刍■卡》

同期机构活产数的____%

产妇比例校正）＜3水平（巨大儿指出生体重34000g的新

比例。

分）生儿）

该年早产产妇人数合国妇幼健康统计调查制度

17.早产率（以外

占同期分娩产妇降低至合理（4.3.12出生医学信息报告卡》

院转入孕产妇也____%

（分晚孕周》28水平（早产指孕周在28〜36,6周之

例校正）（3分）

周）总人数的比例。间分娩的产妇）

该年本机构出生后

18.足月新生儿更1分钟内的Apgar评合国妇幼髭康统计调查制度

息率（以外院转入分结果＜7分的足降低至合理（4.3.12出生医学信息报告卡》

____%

（五）质量孕产妇比例校正，月新生儿（分娩孕水平（新生儿窒息指出生后1分钟内的

安全（35分）（3分）周337冏）占活产Apgar评分结果近7分的新生儿）

数量的比例.

19.紧.冬剖官产H

紧急剖宫产自决定控制在30分

决定手术至胎,L平均响应时

手术至胎儿娩出时钟以内逐步现场抽查

晚出（DDI）时间间一分钟

间。浑泊

▲（6分）

危重孕产妇救治需

妻院内紧急指导或

20.产科安全管理

支援时，从呼叫产降低至合理现场抽查（以抽查分管院长的响应平均响应时

办公室响应时间

科安全管理办公室水平时间为准）间_分钟

▲（10分）

到负责人响应的时

间。

W10分钟