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文档简介
產褥感染婦女的護理
產褥病率(Puerperalmorbidity)
是指分娩24小時以後至10日內用口表每日測量4次,體溫有2次達到或超過38℃。
產褥感染婦女的護理概念產褥感染(Puerperalinfection)
是指分娩時產褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變化。產褥感染婦女的護理病因及發病機制
自然防禦能力在妊娠期及分娩期降低1.誘因抵抗力產婦伴有病理情況2.病原體厭氧菌大腸桿菌鏈球菌葡萄球菌外來3.感染來源自身產褥感染婦女的護理
易受病原感染病理及臨床表現
1.急性外陰、陰道、宮頸炎。2.急性子宮內膜炎、子宮肌炎。3.急性盆腔結締組織炎。
4.急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎。
5.血栓性靜脈炎。
6.膿毒血症及敗血症。
7.心理焦慮恐懼。產褥感染婦女的護理治療原則
1.支持療法,糾正貧血及電解質紊亂。2.清除宮腔殘留物,膿腫切開引流。3.正確使用抗生素。4.血栓性靜脈炎者加用抗凝治療,如肝素。5.積極搶救中毒性休克、腎衰竭等。產褥感染婦女的護理護理評估NursingAssessment
1.病史History
瞭解病人在孕期分娩期及產後引起感染的原因及誘因。2.身體評估PhysicalAssessment
(1)症狀:傾聽病人感染的症狀主訴。
(2)體征:測體溫、體溫增高、婦檢、局部感染徵象。
(3)輔助檢查:血尿常規、分泌物培養,提供感染的結果。3.心理社會評估:PsychosocialAssessment瞭解孕婦的心理(有無母子分離而不安)產褥感染婦女的護理護理診斷Nursingdiagnosis
體溫過高疼痛焦慮恐懼知識缺乏產褥感染婦女的護理護理目標NursingPlanning
體溫正常疼痛緩解心態良好產褥感染婦女的護理護理措施Nursingimplementation
1.加強妊娠期健康教育,注意個人衛生。2.正確處理產程,嚴格無菌操作。3.做好心理護理。4.臥床休息,以半臥位為好。5.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。6.嚴密觀察體溫、惡露及疼痛。7.幫助產婦做好會陰部護理。8.遵醫囑正確有效使用抗生素。9.做好高熱、疼痛等症狀護理。10.做好出院後的健康指導。
產褥感染婦女的護理
小結分辨產褥感染的概念及與產褥病率的區別,其次是要掌握產褥感染的處理原則及護理措施。
產褥感染婦女的護理思考題:A1型題1.產褥感染產婦最佳體位是()
A平臥位B半坐臥位
C側臥位D膀胱截石位
E頭低腳高位2.引起產褥感染最常見的病原菌是()
A大腸桿菌B厭氧型鏈球菌
C產氣莢膜桿菌D金黃色葡萄球菌
E陰道桿菌產褥感染婦女的護理A2型題
3.產後3-4天體溫38℃子宮體輕壓痛、惡露量多且臭,最可能的診斷是()
A子宮內膜炎子宮肌炎
B下肢性血栓性靜脈炎
C急性結締組織炎
D急性盆腔腹膜炎
E產後宮縮痛產褥感染婦女的護理4.某產婦順產後3天,體溫37.8℃,咳嗽,肺部有濕鳴音,惡露無臭味,子宮無壓痛,母乳餵養好,會陰傷口癒合佳,考慮為()
A產褥感染B呼吸道感染
C乳腺炎D子宮內膜炎
E泌尿道炎產褥感染婦女的護理X型題
5.關於產褥感染的護理,下列哪項是正確的
A床邊隔離B平臥位
C遵醫囑給宮縮劑抗生素D高熱者給予物理降溫
E保持外陰清潔產褥感染婦女的護理6.導致產褥病率
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