2026年健康科普大赛中暑急救测试题含答案

2026年健康科普大赛中暑急救测试题含答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案）1.根据我国《职业性中暑分级标准》结合2023版《热射病急诊诊断与治疗专家共识》，以下哪一项属于重度中暑的分型？A.先兆中暑B.轻度中暑C.热痉挛D.中暑不适答案：C解析：目前临床公认的中暑分级为先兆中暑、轻度中暑、重度中暑三级，其中重度中暑根据临床表现又细分为热痉挛、热衰竭、热射病三种类型，只有热痉挛属于重度中暑范畴，因此正确答案为C。先兆中暑和轻度中暑属于程度较轻的中暑分型，尚未达到重度标准。2.25岁健康户外工作者在38℃、相对湿度70%的高温环境下连续作业4小时，出现头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力发酸，体温37.8℃，意识清楚，对答切题，以下处理方式错误的是？A.立即停止活动转移到阴凉通风处休息B.解开领口、腰带，保持呼吸通畅C.立即喂服1000ml冰镇运动饮料快速补充水分D.用凉湿毛巾擦拭额头、颈部、腋下等部位降温答案：C解析：该患者属于典型的先兆中暑，及时脱离环境、局部降温、少量多次补充水分电解质即可缓解。但大量饮用冰镇饮料会快速刺激胃肠道黏膜，引发胃肠道痉挛、腹痛腹泻，同时低温刺激会导致皮肤血管收缩，反而减慢散热速度，因此C选项的处理方式错误。正确做法是补充温度在10-15℃的淡盐水或电解质饮料，每次饮用100-200ml，间隔15-20分钟再补充，避免暴饮。3.以下哪类人群发生中暑后，进展为重症中暑的风险最高？A.18岁健康业余跑步爱好者B.35岁孕早期身体健康的孕妇C.68岁合并阿尔茨海默病的独居老人D.40岁每天坐办公室的健康职员答案：C解析：年龄是重症中暑的核心独立危险因素，老年人随着年龄增长，体温调节中枢功能减退，汗腺分泌减少，皮肤散热能力远低于年轻人，同时合并阿尔茨海默病的老人认知功能下降，无法主动感知高温不适，也不能自主转移到凉爽环境，因此发生隐匿性中暑后很容易快速进展为重症热射病，致死率超过50%。其余三类人群发生重症中暑的风险远低于该类人群，因此正确答案为C。4.热痉挛患者最常出现的阵发性肌肉痉挛疼痛部位是？A.腹部平滑肌B.腓肠肌C.背部肌肉D.咀嚼肌答案：B解析：热痉挛的发病机制是高温环境下大量出汗，导致钠、钾等电解质随汗液大量丢失，肌肉兴奋性升高引发痉挛，通常活动量最大的肌肉最先出现症状，户外作业、运动人群下肢肌肉活动最多，因此腓肠肌是热痉挛最常累及的部位，表现为条索状痉挛疼痛，活动后加重，因此正确答案为B。5.针对热射病患者，以下哪一项降温措施是国内外指南一致推荐的一线快速降温方式？A.仅用冰帽、冰袋、冰毯局部降温B.4℃冰盐水静脉输注降温C.10-15℃冷水全身浸浴（头部露出水面）D.氯丙嗪药物降温答案：C解析：热射病是致死率最高的重度中暑，快速降温是救治的核心，指南要求热射病患者发病后1小时内必须将核心温度降至39℃以下，才能有效降低致死率。10-15℃冷水浸浴可以通过传导快速带走身体热量，降温速度可达0.1-0.3℃每分钟，远快于冰袋、冰帽等局部降温方式，且操作简单，适合现场急救，因此被推荐为一线降温方案。冰盐水静脉输注属于有创降温，多用于院内后续治疗，药物降温仅在物理降温无效、患者持续寒战的时候辅助使用，因此正确答案为C。6.家长发现3岁儿童被误锁在密闭停车场车内30分钟，救出时孩子已经意识模糊，皮肤干热发红，测量体温40.5℃，以下现场处理最恰当的是？A.立即拨打120急救电话，等待救援期间将孩子转移到停车场阴凉通风处，用常温矿泉水浇遍全身（头部除外）快速降温B.立即将孩子抱进旁边开启冷气的私家车，关上车门等待医生到来C.立即给孩子喂服布洛芬混悬液退烧，让孩子平躺休息D.立即按揉孩子人中唤醒孩子，唤醒后让孩子自行行走前往附近医院答案：A解析：该患儿已经出现典型的经典型热射病表现，起病急，病情重，必须第一时间呼救同时快速降温，为救治争取黄金时间。将孩子转移到阴凉处后用冷水浇全身，操作简单，可以快速降温，因此A选项正确。B选项中，私家车停在停车场关闭门窗开空调，容易导致尾气倒灌引发一氧化碳中毒，且车内空间狭小，降温速度远慢于露天阴凉处，因此错误。C选项中，中暑高热是体温调节中枢功能障碍导致的，并非炎性发热，布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药对中暑高热基本无效，过量服用还会加重肝肾损伤，因此错误。D选项，让已经意识模糊的孩子自行行走去医院，会耽误降温时间，加重器官损伤，因此错误。7.以下哪一项不属于先兆中暑的典型临床表现？A.注意力不集中B.喷射状恶心呕吐C.动作不协调D.轻度心悸答案：B解析：先兆中暑患者仅出现体温调节中枢轻度紊乱，水电解质丢失尚不严重，因此主要表现为非特异性的乏力、头晕、注意力不集中、动作不协调、心悸等，一般不会出现颅内压升高导致的喷射状恶心呕吐，喷射状呕吐多见于脑出血、颅内感染等中枢神经系统疾病，因此正确答案为B。8.68岁独居老人夏天居家不开空调，仅靠风扇降温，连续3天闷热天气后出现低热、乏力、食欲下降，家属误以为是感冒，喂服感冒药后症状无好转，这种情况最可能的诊断是？A.普通病毒性感冒B.隐匿性中暑C.急性胃肠炎D.原发性高血压答案：B解析：老年人中暑的临床表现往往不典型，由于老年人汗腺萎缩，出汗减少，体温升高速度慢，不会像年轻人一样出现明显的高热、大汗，很多仅表现为低热、乏力、食欲下降、精神差，容易被误诊为感冒，这种情况属于隐匿性中暑，若不及时处理很容易进展为重症热射病，因此正确答案为B。9.中暑患者出现以下哪一种情况，提示必须立即送医救治？A.轻度头晕出汗B.四肢肌肉酸痛C.意识模糊、体温超过38.5℃D.明显口渴答案：C解析：中暑患者一旦出现意识改变（嗜睡、模糊、昏迷、烦躁不安等）、体温超过38.5℃，提示已经进展为重度中暑，随时可能出现多器官功能衰竭、弥散性血管内凝血等严重并发症，致死率极高，必须立即送医救治。其余症状都属于轻度中暑或先兆中暑的表现，可先现场观察处理，因此正确答案为C。10.给中暑患者放置冰袋物理降温时，以下哪个部位禁忌放置冰袋？A.颈部大血管走行处B.腹股沟处C.枕后、耳廓、心前区D.腋下答案：C解析：枕后、耳廓部位皮肤薄，血液循环差，放置冰袋容易引发局部冻伤；心前区放置冰袋会刺激冠脉收缩，引发心律失常、血压下降，因此这些部位禁忌放置冰袋。颈部、腋下、腹股沟都是大血管走行处，放置冰袋可以快速带走热量，适合降温，因此正确答案为C。二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.以下哪些因素属于重症中暑的高危诱因？A.高温高湿环境下连续作业超过2小时B.肥胖、穿不透气的紧身衣物C.发热、急性腹泻未及时补液D.服用抗胆碱能药物、抗组胺药物抑制出汗答案：ABCD解析：高温高湿环境下，环境温度高于皮肤温度，身体无法通过辐射散热，连续作业会持续产热，容易引发中暑；肥胖患者皮下脂肪厚，散热能力差，不透气衣物会阻碍汗液蒸发，增加中暑风险；急性腹泻会导致大量水分电解质丢失，血容量不足，散热能力下降，容易诱发中暑；抗胆碱能药物（如阿托品、部分复方感冒药中的成分）、抗组胺药物会抑制汗腺分泌，阻碍出汗散热，因此也是重症中暑的高危诱因，四个选项全部正确。2.发现路人发生重度中暑，已经陷入昏迷，以下现场急救措施正确的有？A.立即将患者转移到阴凉通风处，脱去多余的紧身衣物B.解开患者衣领，将患者头偏向一侧，清除口腔分泌物、异物，保持呼吸道通畅C.为了快速降温，将患者全身浸泡在0-4℃冰水中D.若患者呼吸心跳停止，立即启动心肺复苏答案：ABD解析：0-4℃的冰水温度过低，会刺激皮肤血管剧烈收缩，减少皮肤血流量，反而减慢散热，同时低温刺激会引发机体寒战，增加产热，进一步升高核心温度，对于合并基础心脑血管疾病的患者，低温刺激还会诱发心梗、脑梗，因此不推荐使用冰水浸泡，临床推荐使用10-15℃的冷水即可，因此C选项错误，其余三个选项均正确。3.以下关于中暑急救的说法，错误的有哪些？A.中暑绝对不能喝冰水，只能喝热水B.中暑昏迷必须掐人中才能唤醒C.中暑发烧吃对乙酰氨基酚就能退烧D.轻度中暑只要脱离高温环境，休息补充电解质就能好转答案：ABC解析：“中暑不能喝冰水”是常见误区，中暑患者可以少量多次饮用温度在10℃左右的偏凉电解质水，有助于降温，热水会升高体温，反而加重病情，只要不一次性大量暴饮冰镇水就不会有问题，因此A说法错误。掐人中对于中暑昏迷没有任何治疗作用，反而可能造成局部皮肤损伤、感染，正确的做法是维持呼吸道通畅、快速降温、等待急救，因此B说法错误。中暑高热是体温调节中枢功能衰竭导致的，并非炎性发热，对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药对中暑高热无效，过量服用还会损伤肝肾，因此C说法错误。D说法正确，轻度中暑患者意识清楚，没有器官损伤，脱离环境休息补充电解质后数小时即可恢复，因此本题选ABC。4.夏季户外马拉松比赛中，选手突发热射病，现场急救正确的做法有？A.立即停止比赛，将选手转移到树荫下或附近有空调的场所B.脱掉选手上身衣物，用10-15℃冷水喷洒全身，颈部、腋下、腹股沟放置冰袋降温C.现场有条件的话建立静脉通路，补充常温生理盐水D.立即转运，必须等到医院再降温，现场不能随便处理答案：ABC解析：热射病救治的黄金时间是发病后的30分钟，必须先降温再转运，或者边转运边降温，绝对不能不降温直接送医，耽误黄金救治时间会大幅升高致死率，因此D选项错误，其余三个选项均正确。5.以下哪些人群属于重症中暑的高危人群？A.6个月以内的婴幼儿B.孕晚期的健康孕妇C.长期卧床的脑卒中后遗症老人D.户外环卫工人、建筑工人答案：ABCD解析：婴幼儿体温调节中枢尚未发育完善，汗腺发育不全，散热能力差，体温升高速度远快于成人，是重症中暑的高危人群；孕晚期孕妇基础代谢率升高，产热增加，子宫压迫影响散热，因此中暑风险也高于普通人；长期卧床的老人无法自主活动，不能主动脱离高温环境，体温调节能力差，因此风险极高；户外工作人员长期暴露在高温环境下，连续作业产热多，因此也是高危人群，四个选项全部正确。三、判断题1.出汗越多，说明中暑程度越重。答案：错误解析：出汗多少和中暑程度没有直接关联，重度中暑中的经典型热射病，多数患者表现为皮肤干热无汗，这是因为体温调节中枢衰竭，汗腺停止分泌，反而不会出汗，因此不能靠出汗多少判断中暑轻重，部分最严重的中暑患者反而不出汗。2.夏季把孩子单独留在车内，只要开窗留缝就不会发生中暑。答案：错误解析：夏季阳光照射下，密闭车辆内的温度10分钟即可升高到40℃以上，30分钟可达到55℃，即使开窗留缝，车内温度下降幅度也非常有限，儿童体重小，基础代谢率高，体温升高速度是成人的3-4倍，不出半小时就会发生重症中暑，因此绝对不能将孩子单独留在车内，哪怕一分钟也不行。3.中暑后应该补充淡盐水或电解质饮料，不能只补充纯水。答案：正确解析：中暑后大量出汗，会丢失大量的钠、钾等电解质，如果只补充纯水，会导致血液中电解质被稀释，引发低钠血症，加重头晕、乏力、痉挛等症状，因此必须补充淡盐水或电解质饮料，少量多次饮用。4.只有户外才会发生中暑，待在室内就不会中暑。答案：错误解析：夏季高温高湿天气下，不开空调、通风差的室内，尤其是顶层房间、密闭出租屋，室内温度也可以达到32℃以上，老年人、体质虚弱者长期待在这样的环境中，也会发生中暑，甚至重症中暑，也就是临床上常见的“居家中暑”，因此这种说法是错误的。5.对乙酰氨基酚等解热镇痛药可以有效降低中暑患者的体温，因此可以作为常规用药。答案：错误解析：中暑的高热是体温调节中枢功能障碍导致的，并非感染引发的炎性发热，解热镇痛药作用机制是抑制炎性因子释放，对中暑高热没有明显效果，过量服用还会增加肝肾负担，加重器官损伤，因此不能作为常规用药。四、案例分析题案例一：某建筑施工队在7月上旬开展室外作业，当天气温37.5℃，相对湿度72%，工人李某，40岁，既往体健，连续作业5.5小时后突然出现晕倒，同事现场发现李某呼之能应，反应迟钝，自述小腿肚子抽筋疼痛，伴随头晕、心慌，全身大汗，测量腋温38.3℃，血压102/58mmHg。1.根据上述临床表现，李某目前最可能的中暑分型是？A.先兆中暑B.轻度中暑C.热痉挛（重度中暑）D.热射病答案：C解析：我国指南明确将热痉挛归为重度中暑分型，患者在高温环境下大量出汗后出现典型的腓肠肌痉挛疼痛，伴随血压轻度下降、头晕，符合热痉挛的诊断标准，因此选C。2.针对李某的现场急救，正确的措施有哪些？A.立即转移到阴凉通风处休息，停止一切活动B.反向拉伸痉挛的腓肠肌，按摩肌肉缓解疼痛C.少量多次补充含氯化钠的电解质饮料D.如果痉挛持续不缓解，出现意识模糊加重，立即拨打120送医答案：ABCD解析：热痉挛的核心病因是水电解质丢失过多，及时脱离高温环境、休息、补充电解质、缓解肌肉痉挛即可恢复，若症状持续不缓解或进展，提示可能发展为热衰竭或热射病，需要及时送医，因此四个选项均正确。案例二：王奶奶，76岁，独居，有20年高血压、糖尿病病史，夏季因为节约电费，连续一周不开空调，仅靠摇头风扇降温，当周连续4天闷热，室外最高气温36℃，室内温度32.5℃，相对湿度70%。周末子女上门看望，发现王奶奶精神萎靡，自述头晕、乏力、不想吃饭，偶尔恶心，测量腋温37.9℃，子女误以为