2026年静脉用药集中调配全员培训试题含答案

2026年静脉用药集中调配全员培训试题含答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据我国2023年修订发布的《静脉用药集中调配质量管理规范》，静脉用药调配中心（室）万级洁净调配区的最小换气次数要求为（）A.20次/小时B.25次/小时C.30次/小时D.40次/小时2.关于静脉用药调配人员进入洁净区的更衣流程，下列说法正确的是（）A.一更脱去外衣换工作鞋后可直接进入二更B.洗手消毒后未擦干可直接佩戴无菌手套C.进入洁净调配间前需完成二次更衣，口罩需完全遮盖口鼻及下颌D.调配完成后脱下的洁净服可带出洁净区自行清洗3.下列药物中，不属于《医疗机构危害药品调配管理规定》定义的危害药品范畴的是（）A.顺铂注射剂B.注射用环磷酰胺C.紫杉醇注射液D.注射用头孢哌酮舒巴坦钠4.危害药品调配完成后，剩余的空西林瓶、安瓿瓶及一次性耗材等废弃物应当按照以下哪种方式处理（）A.直接放入普通黄色医疗废物袋封装B.放入双层防渗漏黄色医疗废物袋，密封后明确标注“危害药品废物”C.直接放入黑色生活垃圾袋转运D.仅将锐器放入锐器盒，其余丢弃普通废物桶5.全合一肠外营养制剂配制过程中，下列哪项做法是错误的（）A.先将磷酸盐加入氨基酸溶液中充分混匀B.钙和磷酸盐同时加入同一瓶葡萄糖溶液中充分混匀C.将微量元素和维生素分别加入氨基酸或葡萄糖溶液中D.钙和磷酸盐分开加入不同的营养底物中6.关于成品输液的核对环节，下列说法错误的是（）A.核对内容需包含药品名称、规格、剂量、用法、药品有效期、生产批号B.发现药液存在沉淀、变色、分层、异物等异常现象，应当立即隔离，按流程上报召回，不得直接丢弃C.所有成品输液必须经过双人核对，核对完成后核对人员签字确认D.只需核对药品信息，无需核对患者姓名、床号、住院号等身份信息7.静脉用药调配中心生物安全柜每日开机后，需要自净多少分钟以上才能开展危害药品调配操作（）A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.5分钟8.下列哪种情况，不需要重新对安瓿或输液瓶瓶口进行消毒（）A.安瓿瓶颈消毒折断后，操作者手指不慎触碰了瓶口断面B.调配操作过程中，一次连续调配时间超过40分钟C.操作人员手接触了待调配药品的内包装瓶口D.同一针头仅穿刺一次同一瓶塞加药，未接触其他区域9.根据我国2024年版《抗菌药物临床应用分级管理目录》，下列属于特殊使用级抗菌药物的是（）A.阿莫西林克拉维酸钾片B.注射用头孢呋辛钠C.注射用美罗培南D.注射用阿奇霉素10.静脉用药调配过程中发生危害药品溢出污染后，处理流程的第一步是（）A.立即用吸水纱布覆盖吸收溢出药液，再用生理盐水反复冲洗污染区域B.立即疏散无关人员，拉设警示标识标注污染区域，禁止无关人员进入C.立即脱去被污染的衣物，用大量流动清水冲洗污染皮肤D.立即上报护士长、静配中心负责人及医院感染管理科11.根据现行规范要求，静脉用药调配中心洁净区的温度和相对湿度控制范围是（）A.温度18-26℃，相对湿度40%-65%B.温度16-24℃，相对湿度30%-50%C.温度20-28℃，相对湿度45%-70%D.温度18-24℃，相对湿度35%-55%12.关于摆药环节的管理要求，下列说法正确的是（）A.摆药过程中只需核对药品名称，无需核对药品规格、批号、有效期B.不同病区的摆药盒可以混放，提高摆药效率C.摆药过程中发现药品过期、破损、变色、潮解等问题，应当立即将不合格药品隔离存放，按不合格药品处理流程上报D.摆药完成后无需摆药人员签字，可直接送入调配间进行调配13.细胞毒性危害药品调配操作中，下列哪项操作是错误的（）A.抽取药液时，药液体积不超过注射器容积的3/4，防止药液溢出B.掰开安瓿瓶颈时，用无菌纱布包裹瓶颈，防止药液飞溅和玻璃划伤C.调配完毕封盖针头前，需要排出注射器内多余空气，排气应当在生物安全柜外完成，避免污染柜内环境D.使用后的一次性注射器、针头不得分离，整体放入耐刺锐器盒中封装处理14.下列成品输液中，配送过程中需要全程冷链保温运输的是（）A.注射用哌拉西林他唑巴坦钠B.注射用艾司奥美拉唑钠C.人血白蛋白注射液D.重组人胰岛素注射液15.关于静脉用药调配中心洁净区清洁消毒的要求，下列说法错误的是（）A.每日调配操作开始前，需要用75%医用乙醇消毒调配台、墙面、门把手、传递窗等物表B.每周需要对洁净区进行一次全面彻底的清洁消毒C.不同洁净级别区域的抹布、拖布应当标识明确，分区使用，不得跨区域混用D.空气消毒机的滤网无需定期更换，仅需要定期清洗即可满足要求二、多项选择题（每题3分，共30分）1.按照规范要求，下列哪类静脉用药必须进入静脉用药集中调配中心进行统一调配（）A.全肠外营养液B.细胞毒性抗肿瘤药物C.抗菌药物静脉输注制剂D.危害药品E.普通住院患者静脉输液2.危害药品调配操作的个人防护要求包括下列哪些内容（）A.操作人员应当佩戴双层手套，内层为无粉乳胶手套，外层为防渗透PVC手套B.穿一次性防渗透防护衣，佩戴N95防护口罩和护目镜C.危害药品调配操作必须在二级以上生物安全柜内进行D.妊娠期和哺乳期女性可以参与少量危害药品调配操作E.操作结束后脱去防护用品，按照六步洗手法彻底洗手消毒3.下列哪些情况属于不合格成品输液，不得配送至临床科室，应当按流程处理（）A.输液标签信息模糊不清，或者患者信息、药品信息错误B.药液出现沉淀、变色、浑浊、异物、分层、破乳等异常性状改变C.药品品种、规格、剂量、批次错误D.输液袋、输液瓶存在破损、漏液、裂痕E.调配批次错误，不符合临床输注时间要求4.静脉用药调配中心医院感染防控的核心要求包括下列哪些（）A.每月定期对洁净区的空气、物表、操作人员手进行微生物学监测，确保达标B.所有进入静配中心的人员都必须按要求更衣，进入洁净区不得化妆、佩戴首饰和手表C.洁净区内不得放置与调配操作无关的私人物品D.不同洁净级别区域的工作服不得混洗、混放E.定期更换高效空气过滤器，按周期监测洁净区风速、换气次数和洁净度5.关于抗菌药物调配操作，下列说法正确的是（）A.青霉素类、头孢菌素类药物调配应当在专门的抗生素调配间进行，避免与其他药物发生交叉过敏污染B.有严重青霉素、头孢过敏史的操作人员，应当避免直接调配青霉素类药物C.青霉素类药物调配产生的废弃物应当单独封装，按医疗废物规范处理D.青霉素皮试制剂调配后，应当明确标注患者信息、皮试剂量、配制时间E.为了节省耗材，可以将不同品种的抗生素共用同一注射器调配6.全合一肠外营养液配制的注意事项，下列说法正确的有（）A.全合一肠外营养液必须在万级洁净区的层流操作台上进行配制B.配制过程中需要特别关注药物配伍禁忌，钙制剂和磷制剂不能直接混合，避免产生磷酸钙沉淀C.配制过程中应当避免将大量空气混入营养液中，防止气栓发生D.全合一营养液配制后应当在24小时内输注完成，不能及时输注的应当放在2-8℃冰箱冷藏保存E.加入所有药物后应当充分颠倒混匀，肉眼检查有无沉淀、分层、异物后再封袋7.静脉用药调配差错发生后的上报处理流程包括下列哪些内容（）A.发生调配差错后，立即停止当前操作，隔离存在差错的成品输液B.立即上报静配中心护士长、负责人和临床药学部门C.第一时间通知临床科室，暂停使用该批次输液，召回差错药品D.组织科室人员分析差错发生原因，制定针对性的整改措施，避免类似差错再次发生E.所有调配差错都必须登记造册，重大调配差错需要按照医疗不良事件流程上报医院管理部门8.生物安全柜使用与维护的注意事项包括下列哪些（）A.每日操作前开启紫外线消毒30分钟，消毒完成后关闭紫外线，开机自净30分钟后方可操作B.操作过程中不得遮挡生物安全柜的进风口和回风口，避免影响气流稳定性C.柜内物品摆放总体积不超过台面的1/2，不得堆放过多无关物品D.为了严格无菌操作，可以在生物安全柜内使用酒精灯进行火焰消毒E.每日操作结束后，彻底清洁消毒生物安全柜台面和内壁，关闭操作玻璃门，保持柜内气流循环正常9.根据我国高警示药品分级管理目录，下列静脉用药中属于高警示药品，调配核对环节需要双人核对双签字的是（）A.10%氯化钾注射液B.10%浓氯化钠注射液C.细胞毒性抗肿瘤药物D.重组人胰岛素注射液E.盐酸多巴胺注射液10.静脉用药调配中心常见突发事件包括下列哪些类型（）A.洁净区突发停水停电B.洁净度监测不达标C.批量药品污染事件D.大规模调配差错事件E.危害药品职业暴露事件三、判断题（每题1分，共10分）1.静脉用药调配中心洁净区仅限工作人员和经批准的参观人员进入，非工作人员不得擅自进入。（）2.为了提高调配效率，可以将已经抽吸好药物的注射器放置在生物安全柜或层流台外面等待调配。（）3.发生危害药品皮肤接触污染后，应当立即用大量流动清水冲洗污染部位，若药液溅入眼睛，应当立即用生理盐水连续冲洗15分钟以上，及时就医评估。（）4.输液袋已经在生产过程中灭菌，打开外包装后瓶口不需要再次消毒即可直接加药。（）5.全合一肠外营养液加入所有药物后，只需要核对药品信息，不需要肉眼检查是否存在沉淀、分层即可封袋配送。（）6.所有进入洁净区的物料，都需要拆除外包装，对内包装进行75%乙醇消毒后，经传递窗送入洁净区。（）7.特殊使用级抗菌药物只要有临床医师处方就可以直接调配，不需要药师审核。（）8.操作人员进入洁净区前必须按要求洗手，不得佩戴首饰、手表，不得化妆喷洒香水。（）9.调配剩余的危害药品药液，可以直接倒入洁净区下水道排放，无需特殊处理。（）10.成品输液核对环节，必须同时核对药品信息和患者身份信息，确保输液与患者一一对应。（）四、案例分析题（共30分）案例1：某三级医院静配中心新入职调配人员小李，培训结束后独立上岗，第一天安排其在危害药品调配间进行10瓶顺铂注射液的调配操作。操作过程中，小李为了节省时间，排气时直接将注射器内多余的空气排到了调配间空气中，使用后的10个空安瓿直接丢入了普通锐器盒，未做任何特殊标识，下班离开洁净区时，将穿脏的一次性防护衣直接带出洁净区，丢入了医院楼下的生活垃圾箱。问题：（1）请指出小李操作过程中存在哪些错误？（10分）（2）请简述发生少量危害药品溢出后的正确处理流程。（10分）案例2：某静配中心审核药师收到一张普外科的全合一肠外营养处方，患者为68岁男性，结肠癌术后合并2型糖尿病、慢性肾功能不全（CKD3期），处方组成为：50%葡萄糖注射液500ml，10%氯化钾注射液30ml，10%氯化钠注射液20ml，复方氨基酸注射液（18AA）250ml，20%中长链脂肪乳注射液250ml，10%葡萄糖酸钙注射液10ml，甘油磷酸钠注射液10ml，普通胰岛素16单位，维生素C注射液2g。请结合处方回答下列问题：该处方存在哪些核心问题？（5分）简述全合一肠外营养液正确的配制顺序和核心注意事项。（5分）参考答案一、单项选择题1.C2.C3.D4.B5.B6.D7.B8.D9.C10.B11.A12.C13.C14.D15.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、案例分析题案例1答案：（1）小李操作存在的错误共分为四个方面：第一，排气操作错误。危害药品调配过程中，任何可能产生药物气溶胶的操作都必须在生物安全柜内部完成，排气时排出的空气可能携带微小的顺铂药物颗粒，若排到生物安全柜外，会直接污染调配间的空气，导致其他工作人员吸入性职业暴露，因此操作违规。第二，废弃物处理错误。危害药品使用后的空安瓿、一次性耗材都属于特殊危害药品废物，必须放入双层防渗漏的医疗废物包装袋/锐器盒中，封装后明确标注“危害药品废物”，交由有资质的专门机构处理，不得直接放入普通锐器盒按普通医疗废物处理，小李的处理方式会导致后续转运、处置环节的工作人员发生职业暴露，处理流程违规。第三，防护用品处置错误。接触过危害药品的一次性防护衣属于危害药品废物，必须留在调配洁净区内，按规范流程统一处置，不得带出洁净区丢入生活垃圾，小李的操作会导致生活垃圾被顺铂药物污染，增加清运人员、社会人员的接触暴露风险，处置违规。第四，操作结束后未按要求规范洗手，离开危害药品调配间后必须按流程重新洗手消毒，小李未完成该步骤，也属于操作不规范。（2）少量危害药品溢出的正确处理流程分为五步：第一步，立即管控污染区域，发生溢出后第一时间疏散周围无关人员，在污染区域周围设置明显的警示标识，禁止无关人员触碰或进入，避免污染范围进一步扩大。第二步，操作人员做好个人防护，按要求穿戴双层防护手套、防渗透隔离衣、护目镜、N95防护口罩，避免自身发生暴露。第三步，规范吸收清理药液，用吸水纱布或专用吸附棉从污染区域外围向中心逐步覆盖，完全吸收溢出药液后，将使用过的吸附材料、被污染的杂物全部放入双层危害废物袋中密封，不得遗漏任何污染物品。第四步，消毒清洁污染区域，先用流动清水反复冲洗污染台面或地面，再用75%医用乙醇或1000mg/L的含氯消毒剂反复消毒三遍，消毒完成后脱去所有防护用品，全部放入危害废物袋中封袋，标注清楚废物类型。第五步，上报登记，立即上报静配中心负责人和医院感染管理科，完整登记事件发生的时间、地点、危害药品品种、暴露情况，若有操作人员发生皮肤或黏膜接触污染，立即用大量流动清水冲洗污染部位后就医评估，按要求定期随访。案例2答案：（1）该处方存在两个核心问题：第一，严重配伍禁忌。处方中同时加入了葡萄糖酸钙（含钙制剂）