临床思维能力实践研修班考试题

临床思维能力实践研修班考试题

姓名：[填空题]*_________________________________性别：[填空题]*_________________________________年龄[填空题]*_________________________________职称[填空题]*_________________________________联系手机号码：[填空题]*_________________________________单位：[填空题]*_________________________________一、单选题1.一位65岁男性患者，因“突发眩晕2小时”来诊。患者描述：“感觉周围的东西都在转，像坐在旋转木马上。”护士问诊时，患者补充说：“看东西好像有点重影。”此时，护士应该怎么做？（）[单选题]*A、继续安抚患者，测量生命体征B、记录“眩晕待查”，等待医生处理C、立即通知医生，怀疑后循环卒中可能(正确答案)D、给予前庭抑制剂，观察30分钟2.关于急性前庭综合征（AVS）的急性期护理，下列哪项是正确的？（）[单选题]*A、前庭抑制剂应连续使用至症状完全消失，通常需要7-10天B、患者应尽早下床活动，促进前庭代偿C、前庭抑制剂使用原则上不超过72小时，否则会抑制中枢代偿(正确答案)D、急性期应鼓励患者多转头、多活动，加速恢复3.一位50岁女性患者，反复发作眩晕3年。每次发作持续约4-6小时，伴有右侧耳鸣、听力下降、耳闷胀感。发作间期完全正常。该患者最可能的诊断及其核心护理要点是？（）[单选题]*A、耳石症——复位后48小时管住头位B、梅尼埃病——低盐饮食（＜2g/日）(正确答案)C、前庭神经炎——急性期激素治疗D、PPPD——暴露疗法加认知重建4.关于HINTS检查在急性前庭综合征（AVS）鉴别诊断中的意义，下列哪项描述是正确的？（）[单选题]*A、HINTS检查主要用于鉴别耳石症和梅尼埃病B、甩头试验阳性提示中枢性病变，需要高度警惕脑卒中C、“头冲阴性、眼震垂直、一眼高一低”出现任一，均提示周围性病变D、甩头试验阳性、水平眼震、听力正常是支持周围性病变的“好信号”(正确答案)5.关于体位引流的实施，以下哪项时间安排建议是正确的？（）[单选题]*A、饭后立即进行，利用食物重力促进排痰B、晨起、饭前或饭后1~2h进行，每次10~30min，每日2~3次(正确答案)C、每日引流次数越多越好，建议≥5次以强化效果D、睡前引流效果最佳，无需控制时间和频次6.体位引流前和引流中的辅助措施，下列说法错误的是？（）[单选题]*A、引流前可先配合雾化吸入治疗，湿化气道、稀释痰液B、引流同时可辅助叩击病人背部，叩击者五指并拢、手指弯曲，手呈弧形C、叩击时应自下而上、由外向内，左右两侧交替进行D、引流结束后无需评估，直接结束操作即可(正确答案)7.以下哪项不属于胸肺物理治疗的治疗目的？（）[单选题]*A、打开萎陷的肺泡，促进肺泡复张，保持肺泡换气B、清除痰液，利于肺内分泌物的引流C、减少肺的通气/血流比值，降低氧合效率(正确答案)D、通过变换体位，最大限度增加心肺功能8.关于格拉斯哥昏迷量表（GCS）的用途与评分原则，下列说法正确的是：（）[单选题]*A、仅用于评估患者的运动功能障碍程度B、评分范围为1~10分，分数越低，意识障碍越轻C、用于评估意识障碍程度，总分3~15分，分数越低，意识障碍越重(正确答案)D、评分仅包含睁眼反应和语言反应两个维度9.患者评估结果为：呼唤睁眼（E）、用词不当（V）、疼痛回缩（M），按照GCS量表记录，其总分是：（B）[单选题]*A、8分B、9分(正确答案)C、10分D、11分10.个案管理师一般由以下哪类人员担任？（）[单选题]*A、普通临床护士B、专科护士(正确答案)C、康复医师D、社工人员11.患者入院后，个案管理全面评估需在多长时间内启动？（）[单选题]*A、12小时内B、24-48小时内(正确答案)C、72小时内D、一周内12.下列不属于传统护理服务现存问题的是？（）[单选题]*A、服务碎片化B、角色定位模糊C、多学科协作不畅D、延续性护理体系完善(正确答案)13.康复处方的主导制定者是？（）[单选题]*A、专科护士B、康复医师(正确答案)C、临床药师D、营养师14.本堂课中将护理文书定义为（）[单选题]*A、法律证词(正确答案)B、普通工作记录C、仅用于内部交接资料D、绩效考核依据15.针对特殊人群与高敏情境，设置冷静期与安全屋的主要目的是（）[单选题]*A、单独处罚相关人员B、限制患者及家属行动C、避免公开场合发生对峙冲突(正确答案)D、隔离病情危重患者16.关于风险管理，下列说法正确的是（）[单选题]*A、事后补救是成本最低的管理方式B、风险防范是管理成本最低、最有效的风险管理方式(正确答案)C、只要设备齐全，就可规避全部风险D、出现风险后优先追究个人责任17.帕金森病最主要的病理改变是（）[单选题]*A、大脑皮层神经元变性坏死B、基底节钙化变性C、小脑浦肯野细胞萎缩D、黑质多巴胺能神经元变性缺失(正确答案)18.帕金森病首发的典型临床表现多为（）[单选题]*A、肌强直B、运动迟缓C、静止性震颤(正确答案)D、姿势步态异常19.针对帕金森病患者慌张步态的护理重点是（）[单选题]*A、行走时协助患者抬高足跟、放慢步速(正确答案)B、限制患者日常活动C、长期卧床制动D、提前服用镇静药物预防跌倒20.帕金森病患者饮食护理错误的是（）[单选题]*A、高蛋白、高维生素、低脂饮食B、进食时端坐位，细嚼慢咽C、左旋多巴服药期间可大量进食豆制品、肉类(正确答案)D、吞咽困难者给予半流质或流质饮食二、多项选择题（共1题，每题有2个及以上正确答案）21.关于持续性姿势-感知性头晕（PPPD）的护理策略，下列哪些是正确的？（）*A、认知重建：“你不是没病，你是需要重新训练你的大脑”(正确答案)B、暴露疗法：从简单环境开始，逐步增加难度(正确答案)C、过度保护：鼓励家属随时搀扶患者，避免一切活动D、设定小目标：如“今天在病房门口站1分钟”(正确答案)E、告诉患者“你没病，别想太多”，让其自行克服22.个案管理具备哪些核心特点？（）*A、以患者为中心(正确答案)B、跨学科协作(正确答案)C、全程连续性服务(正确答案)D、主动预见性、统筹协调各类资源(正确答案)23.专科护士的实践内涵包含以下哪些角色与工作内容？（）*A、开展深度专科评估(正确答案)B、主导全程个案管理(正确答案)C、细化落地个性化康复方案(正确答案)D、开展延续性护理创新、赋能患者及家属(正确答案)2