2026年儿科仪器设备及药品应急预案试题及答案

2026年儿科仪器设备及药品应急预案试题及答案一、填空题（共10题，每题2分，总计20分）1.按照《医疗机构儿科医疗设备应急保障管理规范（2025版）》要求，儿科急诊、PICU、NICU配备的生命支持类设备备用机占比不得低于在用设备总量的____，应急响应到位时间不得超过____分钟。2.儿童急救药品肾上腺素（1:10000规格）用于新生儿心肺复苏时的首次静脉给药剂量为____ml/kg，气管内给药剂量为____ml/kg。3.儿科专用高频震荡呼吸机发生故障时，优先调用备用高频呼吸机，若备用设备已被占用，需第一时间为患儿切换至____过渡，同时安排设备科维修人员____分钟内抵达现场处置。4.发生批量儿科伤患（一次事件就诊患儿≥____人）时，需立即启动科室仪器设备及药品应急预案三级响应，由____担任应急物资调度第一责任人。5.儿童用20%脂肪乳注射液发生输液外渗导致局部皮肤坏死风险时，需立即停止输液，局部使用____外敷，严禁____避免加重组织损伤。6.新生儿暖箱温控系统故障导致箱温异常升高时，需第一时间将患儿转移至____，同时监测患儿核心体温，若体温超过____℃需立即采取温水擦浴等物理降温措施。7.儿科急救药品“五定”管理制度指的是定数量品种、定点放置、____、定期消毒灭菌、____。8.儿童无创正压通气设备（CPAP）故障时，需根据患儿血氧饱和度情况，立即给予____吸氧，若血氧饱和度持续低于____%需紧急行气管插管连接有创呼吸机辅助通气。9.按照《国家儿童基本药物应急储备目录（2026版）》要求，儿科门急诊需储备的儿童剂型对乙酰氨基酚混悬液储备量不得低于____日满负荷接诊用量，硫酸阿托品注射液（0.5mg/1ml规格）储备量不得低于____支。10.儿童输液泵发生流速异常故障时，需立即夹闭输液管路，更换备用输液泵，同时记录故障发生时间、____、____，及时上报设备科维修并做好不良事件登记。二、单项选择题（共15题，每题2分，总计30分）1.下列哪项不属于儿科一级应急保障类仪器设备（）A.有创呼吸机B.婴儿辐射保暖台C.经皮黄疸仪D.儿童除颤仪2.1岁患儿发生过敏性休克时，肾上腺素（1:1000规格）的首选给药途径及剂量正确的是（）A.静脉推注，0.01mg/kgB.肌肉注射，0.01mg/kgC.皮下注射，0.1mg/kgD.气管内给药，0.1mg/kg3.儿科NICU突然发生全院性停电，预计停电时间超过30分钟，下列处置流程错误的是（）A.立即disconnect所有非生命支持类设备电源，启用备用蓄电池维持有创呼吸机、暖箱等关键设备运行B.对使用高频呼吸机的早产儿，立即连接备用手动呼吸囊进行人工通气，安排专人负责按压频率与压力C.第一时间安排后勤部门运送柴油发电机至NICU区域供电，无需同步联系其他科室调配备用设备D.安排护士逐一核对所有静脉输注血管活性药物患儿的给药速度，避免断电期间输液泵停机导致给药中断4.下列哪种儿童急救药品需要储存在2-8℃冷链环境中，应急调用时需全程监测温度记录（）A.注射用甲泼尼龙琥珀酸钠B.猪肺磷脂注射液C.咪达唑仑注射液D.甘露醇注射液5.儿童除颤仪发生故障无法放电时，下列应急处置优先级最高的是（）A.立即联系设备科维修，等待维修人员到场B.持续进行胸外心脏按压，同时安排人员到相邻科室（距离≤200米）调配备用儿科除颤仪C.改用药物除颤，给予利多卡因静脉推注D.更换除颤电极片，反复尝试开机放电6.按照2026年儿科应急药品效期管理要求，距离效期不足（）的急救药品需张贴红色警示标识，优先调配使用A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月7.32周早产儿使用的无创经皮氧饱和度监测仪频繁报警显示信号异常，下列处置不当的是（）A.检查传感器是否脱落、局部皮肤是否有胎脂遮挡B.立即抽取动脉血行血气分析，确认真实血氧水平C.直接提高吸氧浓度至40%，等待设备自行恢复D.更换备用监测仪传感器，若仍异常则更换整台设备8.发生批量食物中毒患儿就诊事件，儿科需紧急调配洗胃设备，下列哪项不属于儿童专用洗胃设备的应急配置要求（）A.配备6号、8号、10号不同型号的儿童胃管B.洗胃液温度需控制在28-32℃C.每次灌洗量按照10-15ml/kg计算，避免胃穿孔D.统一使用成人洗胃机调整压力参数即可，无需配备儿童专用管路9.儿科抢救车内备用的10%葡萄糖酸钙注射液，用于新生儿低钙惊厥时的静脉推注时间不得少于（）A.1分钟B.5分钟C.10分钟D.20分钟10.下列关于儿科雾化吸入设备故障的应急处置，说法正确的是（）A.压缩雾化机故障时，直接将雾化药物倒入氧气瓶湿化瓶内给患儿吸入B.若科室备用雾化机不足，优先保障中重度哮喘急性发作、喉梗阻患儿使用C.超声雾化机水槽水温超过40℃时可继续使用，仅需添加冷水降温D.雾化面罩破损时，可用成人面罩裁剪后替代儿童面罩使用11.按照2026版《儿科应急物资储备清单》，下列哪项不属于新生儿窒息复苏必备的应急仪器（）A.胎粪吸引管B.新生儿喉镜（含0号、1号镜片）C.儿童胸腔闭式引流装置D.空氧混合仪12.患儿输注20%甘露醇时发生输液泵管路爆裂，药液外渗，下列处置错误的是（）A.立即停止输液，尽量回抽外渗的药液B.局部给予50%硫酸镁湿敷，抬高患肢C.立即给予局部热敷，促进药液吸收D.观察局部皮肤颜色、温度，做好记录，必要时请外科会诊13.儿科ICU呼吸机环路意外脱落，患儿血氧饱和度快速下降至80%以下，首先应采取的措施是（）A.立即连接备用呼吸机管路，给予100%氧浓度辅助通气B.立即使用手动呼吸囊连接面罩给患儿加压给氧C.立即呼叫麻醉科医师到场行气管插管D.立即静脉推注肾上腺素，准备心肺复苏14.下列关于应急状态下儿科药品调配的说法，符合管理规范的是（）A.应急抢救时可直接使用近效期（距效期<1个月）药品，无需核对效期B.跨科室调配儿科专用急救药品时，需经双方科室护士长签字确认，做好登记C.若儿童剂型药品不足，可直接将成人剂型药片碾碎后按比例给低龄儿童服用D.应急取用药品后可在抢救结束24小时后再补齐药品、完善登记15.蓝光治疗灯用于新生儿高胆红素血症治疗时，若灯管累计使用时间超过（）需立即更换，避免治疗无效A.500小时B.1000小时C.2000小时D.3000小时三、多项选择题（共5题，每题4分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于儿科生命支持类仪器设备应急保障范畴的有（）A.儿童有创/无创呼吸机B.新生儿暖箱、辐射保暖台C.儿童输液泵、注射泵D.经皮胆红素测定仪E.儿童除颤仪、监护仪2.儿科应急药品使用过程中，需要严格执行双人核对制度的场景有（）A.给予肾上腺素、阿托品等急救药物时B.使用血管活性药物（多巴胺、多巴酚丁胺）维持患儿血压时C.给予10%氯化钾、10%氯化钠等高浓度电解质溶液时D.使用镇静、麻醉类药品（咪达唑仑、芬太尼）时E.常规给予口服益生菌、维生素类药物时3.儿科仪器设备发生故障时，需要第一时间悬挂“故障待修”标识的情形有（）A.设备漏电、接触不良存在安全隐患时B.监测参数偏差超过允许范围（如监护仪心率偏差±10%以上）C.设备外观轻微划痕，不影响正常使用时D.设备流量、压力输出不稳定，无法达到治疗要求时E.设备蓄电池续航时间不足30分钟时4.下列关于批量儿科伤患事件中仪器设备、药品调配的原则，说法正确的有（）A.优先保障急危重症患儿（红标、黄标）的生命支持类设备、急救药品供应B.科室应急物资不足时，可直接越级向医务处、设备科、药学部申请跨部门调配C.安排专人负责物资台账登记，做到每台设备、每支药品去向可追溯D.非急救类设备（如理疗仪、雾化机）可暂时延后供应，优先满足抢救需求E.应急状态下可直接使用未经过资质校验的临时调配设备，无需检查性能5.新生儿复苏应急准备中，需要提前预热、检查功能正常的设备包括（）A.辐射保暖台B.吸痰装置（负压100mmHg以内）C.空氧混合仪、氧源D.喉镜、气管导管E.手动呼吸囊（配备减压阀，最大压力≤40cmH₂O）四、案例分析题（共2题，每题15分，总计30分）1.某三甲医院儿科急诊在2026年4月12日接诊1例2岁重症腺病毒肺炎患儿，体重12kg，入院时血氧饱和度82%（鼻导管吸氧3L/min状态下），医生开具医嘱立即予CPAP辅助通气，参数设置为PEEP5cmH₂O，氧浓度40%。护士连接CPAP设备开机后发现设备气流输出不稳定，氧浓度监测显示误差超过15%，设备反复报警无法正常运行。请结合儿科仪器设备应急预案要求，回答以下问题：（1）该场景下当班医护人员的immediate处置流程是什么？（8分）（2）故障处置完成后需要完成哪些后续管理工作？（7分）2.某基层妇幼保健院NICU在2026年1月冬季呼吸道感染高发期，同时收治8例重症RSV感染早产儿，其中6例需要有创呼吸机辅助通气，科室现有5台儿童有创呼吸机，备用机2台全部处于使用状态，且药学部反馈儿童剂型头孢哌酮舒巴坦钠库存仅剩余12支，预计4小时后才能完成紧急配送。请结合儿科仪器设备及药品应急预案要求，回答以下问题：（1）针对呼吸机不足的问题，应采取哪些应急处置措施？（7分）（2）针对抗菌药物库存不足的问题，应采取哪些应急处置措施？（8分）试题答案一、填空题答案1.30%；52.0.1~0.3；0.5~1.03.常频呼吸机联合手动呼吸囊；104.5；科室主任（或当班医疗组长）5.50%硫酸镁（或水胶体敷料）；局部热敷6.提前预热的备用辐射保暖台；38.57.定人保管；定期检查维修8.鼻导管或面罩（根据患儿年龄选择合适型号）；909.7；5010.故障时的给药参数（或流速、输注药物名称）；患儿生命体征变化情况二、单项选择题答案1.C2.B3.C4.B5.B6.C7.C8.D9.B10.B11.C12.C13.B14.B15.B三、多项选择题答案1.ABCE2.ABCD3.ABDE4.ABCD5.ABCDE四、案例分析题答案1.（1）即时处置流程：①第一时间分离故障CPAP设备，护士立即连接合适型号的儿童面罩手动呼吸囊，给予空氧混合后（氧浓度40%）加压给氧，由医生全程评估患儿胸廓起伏、血氧饱和度变化，避免压力过高导致气胸（2分）；②安排辅助护士立即通知设备科值班人员10分钟内到场检修，同时从科室备用设备柜取出完好的备用儿童CPAP设备，开机自检确认气流、氧浓度监测、加温湿化功能正常（2分）；③备用设备连接完成后，遵医嘱设置对应参数，妥善固定鼻塞/面罩，监测患儿血氧饱和度、呼吸频率、心率变化，评估治疗效果（2分）；④若科室备用CPAP设备也存在故障，立即通过医院应急物资调度平台联系相邻PICU、急诊抢救室调配设备，调配到位前持续予手动呼吸囊通气，严禁中断氧供（2分）。（2）后续管理工作：①对故障CPAP设备悬挂红色“故障待修”标识，详细记录故障发生时间、故障表现、使用患儿信息、处置过程，单独存放至故障设备区域，严禁再次用于临床，直到设备科完成维修、性能校验合格后方可返回备用状态（2分）；②核对患儿抢救过程中的用药、处置记录，确认无护理不良事件发生，向患儿家属做好解释沟通，避免引发医疗纠纷（2分）；③科室在24小时内组织应急管理小组对本次事件进行根因分析，检查所有CPAP设备的日常维护记录、开机校验流程是否落实，若存在日常巡检遗漏问题，立即优化设备日检制度，安排专人每日开班前检查所有生命支持类设备性能，做好登记（2分）；④将本次故障处置情况纳入科室月度应急培训内容，组织全体护士开展CPAP故障应急演练，提升应急处置熟练度（1分）。2.（1）呼吸机不足的应急处置措施：①立即启动科室设备应急三级响应，由科主任统一调度，首先评估现有使用呼吸机患儿的病情：对2名上机超过72小时、血气分析结果稳定、感染控制良好的早产儿，由高年资医师评估后尽早拔除气管插管，切换为鼻导管高流量氧疗过渡，腾出2台呼吸机保障新收重症患儿使用（2分）；②第一时间上报医务处、设备科，说明现有设备缺口，申请从本院儿科急诊、儿童呼吸科、综合ICU调配适配新生儿/早产儿参数的有创呼吸机，调配过程中安排高年资护士使用带减压阀的新生儿专用手动呼吸囊为等待上机的患儿进行人工通气，全程监测生命体征（2分）；③若本院设备不足，由医务处联系辖区医联体单位的儿科应急物资储备点，安排专用转运通道1小时内将备用呼吸机送达科室，设备到场后由设备科人员现场调试参数，确认性能正常后方可使用（2分）；④安排专人负责所有呼吸机的运行监测，每30分钟巡查一次设备参数、管路连接情况，避免出现设备故障导致的治疗中断，严禁使用参数适配性不足的成人呼吸机为早产儿进行通气，避免出现气压伤（1分）。（2）抗菌药物库存不足的应急处置措施：①立即启动药品应急调配流程，药学部第一时间核查全院其他科室的儿童剂型头孢哌酮舒巴坦钠库存，优先从非儿科病区、门诊药房调配现有库存，安排配送人员15分钟内送达NICU，保障现有患儿的首剂用药（2分）；②若本院儿童剂型库存全部调配后仍存在缺口，由临床药师联合感染科医师评估患儿感染情况，在药敏结果支持的前提下，按照《儿童抗菌药物超说明书使用专家共识（2025版）》要求，调整为其他有儿童使用证据、库存充足的广谱抗菌药物，调整用