2026年电除颤发生故障应急预案试题（附答案）

2026年电除颤发生故障应急预案试题（附答案）一、单项选择题（共10题，每题2分，总计20分）1.根据《2025版国家医疗设备应急管理规范》要求，临床使用的电除颤仪设备完好率需达到的最低标准是（）A.90%B.95%C.99%D.100%2.电除颤操作过程中，若设备突发无法充电故障，第一处置优先级是（）A.立即拨打设备科维修电话B.评估患者心律状态，呼叫团队推具备用除颤仪C.反复按压充电键尝试重启D.为患者连接心电监护观察波形3.按照临床应急设备配置标准，二级及以上医疗机构的急诊科、ICU、CCU等急危重症区域，备用除颤仪与在用除颤仪的配置比例不应低于（）A.1:1B.1:2C.1:3D.2:14.电除颤放电过程中出现无能量输出故障，需第一时间排查的常见原因是（）A.设备电池完全耗尽B.电极板与患者皮肤接触不良C.设备主板烧毁D.除颤电容老化5.针对心搏骤停患者，若除颤仪故障无法立即获取替代设备，需持续开展的核心处置措施是（）A.等待设备科人员到场维修B.持续高质量心肺复苏，球囊面罩给氧C.静脉推注肾上腺素1mg每3分钟重复D.紧急呼叫心内科医师会诊6.电除颤设备故障登记需纳入医疗不良事件管理系统，按照规定需在事件发生后多长时间内完成线上上报（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时7.下列哪种故障场景属于电除颤仪一级故障，需立即停止使用并挂红色故障标识（）A.设备屏幕亮度调低后显示模糊B.充电完成后实际输出能量与设置值偏差超过20%C.电极板手柄轻度磨损但导电性能完好D.设备内置打印纸耗尽8.日常巡检中，电除颤仪电池容量低于额定值的多少时，需立即更换备用电池，避免突发故障（）A.50%B.70%C.80%D.90%9.当电除颤仪出现反复误判心律、将室性心律误识别为可除颤心律的故障时，正确的处置方式是（）A.继续使用设备，以人工判断心律为准B.立即停用该设备，更换备用除颤仪，安排设备科计量校准C.调高设备的心律识别敏感度D.清洁电极板后继续尝试使用10.电除颤故障应急处置完成后，需组织全科人员开展案例复盘培训的时限要求是（）A.3个工作日内B.5个工作日内C.7个工作日内D.10个工作日内二、多项选择题（共5题，每题3分，总计15分，多选、少选、错选均不得分）1.电除颤仪使用前的常规检查内容包含下列哪些项（）A.设备外观无破损、电源线无老化开裂B.电池电量显示≥90%，充电功能正常C.除颤电极板/一次性电极片在有效期内，导电膏储备充足D.心电监护波形显示清晰，无明显干扰E.设备接地装置连接完好2.电除颤操作中突发设备故障，现场应急处置的核心原则包括（）A.患者安全优先原则，始终把维持患者生命体征放在首位B.快速替代原则，第一时间调配备用设备，不得中断核心抢救措施C.故障溯源原则，现场人员优先拆解设备排查故障原因D.闭环管理原则，故障上报、维修、验证、复盘全流程可追溯E.责任倒查原则，现场第一时间追责设备管理人员3.下列属于电除颤仪常见故障类型的有（）A.充电故障：按压充电键后设备无响应，无法达到预设能量值B.放电故障：充电完成后按压放电键无能量输出，或能量输出偏差超标C.心律识别故障：无法准确识别可除颤心律（室颤、无脉室速），或出现误识别D.电源故障：交流电供电中断且电池无法供电，设备突发关机E.附件故障：电极板断线、一次性电极片接触不良、导电膏干涸4.除颤仪故障无法立即完成除颤操作时，针对心搏骤停患者的正确处置措施包括（）A.立即启动持续高质量胸外按压，按压深度5-6cm，频率100-120次/分，尽量减少按压中断B.快速建立静脉通路/骨通路，按照指南要求给予肾上腺素、胺碘酮等抢救药物C.安排专人第一时间调配同区域备用除颤仪，同时确认附近其他科室可调用的除颤仪位置D.安排专人向患者家属告知病情及设备故障情况，做好沟通记录E.设备维修完成前，不得将故障设备移出抢救区域，需保持原状便于溯源5.电除颤故障应急预案的日常演练要求，下列表述正确的有（）A.各临床使用科室需每季度组织1次除颤仪故障应急演练，覆盖所有在岗医护人员B.演练需设置不同故障场景（充电失败、放电失败、设备死机、心律误识别等）C.演练后需开展效果评价，对响应时长、处置流程正确率、团队配合度进行考核D.设备科需每半年联合临床科室开展1次设备故障联合应急演练E.新入职医护人员需完成除颤仪故障应急处置考核合格后方可独立上岗三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.电除颤仪日常使用后只需擦拭电极板，无需检查电池电量及设备性能，待每日晨间护理时统一检查即可。（）2.除颤操作中若设备突发死机，可立即断开设备电源、拔除电池后重新开机尝试重启，重启期间无需中断胸外按压。（）3.若科室备用除颤仪处于外借状态，出现除颤仪故障时可临时使用监护仪的除颤模块替代，无需等待其他科室调配设备。（）4.电除颤仪故障导致抢救延迟的，需第一时间封存设备及使用记录，配合医疗安全管理部门开展调查，不得擅自删除设备内置操作日志。（）5.对于非可除颤心律（心室停搏、电机械分离）患者，即使除颤仪功能正常也无需盲目除颤，需持续心肺复苏及药物治疗。（）6.电除颤仪输出能量偏差在30%以内属于正常范围，可继续临床使用，无需校准维修。（）7.应急调配除颤仪时，需由熟悉设备操作的医护人员随同设备到达抢救现场，协助完成设备连接及参数设置，缩短设备准备时间。（）8.一次性除颤电极片包装破损但未过有效期的，可正常使用，不会影响除颤效果及导致设备故障。（）9.设备科需建立除颤仪全生命周期维护档案，包含日常巡检记录、计量校准记录、故障维修记录、配件更换记录，档案保存期限不少于设备报废后5年。（）10.电除颤故障处置完成后，需对故障设备粘贴红色“故障待修”标识，单独存放于设备维修区域，不得与正常备用设备混放，避免误取误用。（）四、简答题（共3题，每题10分，总计30分）1.请简述临床场景中电除颤操作时突发无法充电故障的现场处置流程。2.请列出电除颤仪日常维护保养的核心内容，明确各岗位（临床使用人员、设备科工程师）的维护职责。3.简述电除颤故障事件发生后的复盘改进要点。五、案例分析题（共1题，总计25分）患者男性，58岁，因“急性胸痛2小时”收入CCU病房，入院后心电图提示急性广泛前壁心肌梗死，心电监护过程中突发意识丧失、抽搐，监护显示为心室颤动，当班护士立即准备床旁除颤仪，选择双向波200J能量，按压充电键后设备无响应，充电指示灯不亮，屏幕显示“充电故障”报错。请结合2026年临床电除颤故障应急预案要求，回答以下问题：（1）请写出该场景下当班医护团队的即时处置步骤（15分）；（2）请指出该场景下处置过程中的核心注意事项（10分）。参考答案一、单项选择题1.D2.B3.B4.A5.B6.C7.B8.D9.B10.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题1.电除颤突发无法充电故障的现场处置流程：（1）立即呼救：操作护士第一时间呼叫周边医护人员启动应急响应，明确告知“除颤仪充电故障，需调配备用除颤仪”，避免信息传递偏差。（2分）（2）持续生命支持：负责胸外按压的人员立即启动高质量心肺复苏，球囊面罩给予100%浓度氧气，按压通气比严格按照30:2执行，期间按压中断时间不得超过10秒，不得因等待设备或排查故障停止按压。（2分）（3）快速排查诱因：操作护士第一时间检查设备电源连接状态，确认电池是否松动、交流电电源线是否脱落，若为电源接触问题10秒内可排除的，可快速重连后尝试充电；若10秒内无法明确诱因，不得反复尝试调试设备，立即将故障设备推离操作区域。（2分）（4）替代设备调配：安排专人携带抢救室备用除颤仪快速到达床旁，若本科室备用设备被占用，立即通过医院应急设备调度系统联系距离最近的ICU、急诊科室调配，要求5分钟内送达，同时可同步准备经皮起搏设备作为备选。（2分）（5）规范完成除颤：备用除颤仪送达后，快速连接电极片确认室颤心律，按照指南选择对应能量（双向波200J，单向波360J）完成除颤，除颤后立即恢复胸外按压，完成5个循环CPR后评估心律。（1分）（6）故障标识与上报：故障设备粘贴红色故障标识，详细记录故障发生时间、报错代码、故障表现，24小时内上报设备科及医疗安全管理部门。（1分）2.电除颤仪日常维护保养核心内容及岗位职责：（1）临床使用人员岗位职责：①每班交接检查：每次交接班时检查设备外观、电池电量（需≥90%）、电极片有效期、导电膏储备、打印纸余量，确认设备处于“备用完好”状态，记录在交接本上；（2分）②使用后处置：每次使用后及时清洁电极板、擦拭设备表面污渍，检查设备性能，将能量旋钮复位至监护状态，连接电源保持电池满充；（2分）③故障上报：使用中发现异常第一时间停止使用，上报护士长及设备科，不得自行拆解设备。（1分）（2）设备科工程师岗位职责：①日常巡检：每周对所有临床在用除颤仪开展巡检，检测电池容量、充放电功能、心律识别准确率，对电池容量低于额定值90%的立即更换；（2分）②计量校准：每半年联合计量检测部门开展除颤能量输出校准，确保输出能量误差在±10%以内，对心律识别模块进行算法升级，降低误识别率；（1分）③预防性维护：每年对设备主板、电容、电源模块开展检测，更换老化配件，建立设备全生命周期维护档案；（1分）④培训支持：每季度对临床人员开展设备操作、故障排查培训，确保所有使用人员掌握常见故障快速处置方法。（1分）3.电除颤故障事件复盘改进要点：（1）事件还原：组织参与抢救的所有人员还原故障发生及处置全流程，核对时间节点，包括故障发生时间、备用设备到达时间、首次除颤时间、CPR中断时长等核心数据，梳理处置流程中的堵点。（2分）（2）原因分析：联合设备科拆解故障设备，明确故障根本原因（如电池老化未及时更换、日常巡检漏检、设备自然损耗、操作不规范等），区分人为因素、设备因素、管理因素。（2分）（3）问题整改：针对排查出的问题制定整改措施，如优化备用设备配置、增加巡检频次、完善应急设备调度流程、补充备用电池及配件储备等，明确整改责任人及整改时限。（2分）（4）培训考核：3个工作日内组织科室全体人员开展专项培训，讲解本次故障案例的处置经验及不足，对所有在岗人员开展应急流程考核，确保人人掌握处置要点。（2分）（5）流程优化：将复盘发现的问题纳入应急预案更新内容，优化跨科室设备调度机制，在重点区域（急诊科、导管室、CCU）增设备用除颤仪存放点，将除颤仪完好率纳入科室医疗质量考核指标，确保设备完好率持续保持100%。（2分）五、案例分析题（1）即时处置步骤（15分）：①第一时间呼叫团队响应（2分）：当班护士发现充电故障后，立即高声告知团队成员“患者室颤，现有除颤仪充电故障，立即启动应急”，明确分工：1名高年资医师立即床旁开展高质量胸外按压，1名护士负责球囊面罩通气，1名护士负责调配备用除颤仪，1名护士负责建立静脉通路、准备抢救药品，避免人员职责混乱。②核心生命支持优先（3分）：按压人员立即将患者摆放为平卧位，胸外按压位置为两乳头连线中点，按压深度5-6cm，频率100-120次/分，每次按压后保证胸廓完全回弹，通气人员给予100%氧气，每30次按压给予2次通气，观察患者胸廓起伏，期间不得因调试设备、呼叫人员中断按压，单次中断时长严格控制在10秒以内。③快速初排故障诱因（2分）：操作护士快速检查除颤仪电源连接：查看电源线是否从床旁电源插座脱落、电池模块是否弹出，若为接触问题10秒内可解决则快速重连尝试充电，若无法快速排查（如此次故障为充电模块报错），立即停止调试，将故障设备移至床旁不影响抢救的位置，不得反复按压充电键浪费抢救时间。④快速调配替代设备（4分）：安排专人跑步到CCU备用设备存放点取用备用除颤仪，若本科室备用除颤仪因其他患者使用无法调用，立即按下病区应急呼叫按钮，通知急诊抢救室、相邻心内科病房携带除颤仪支援，要求5分钟内将设备送达床旁；设备送达后，快速将一次性除颤电极片粘贴于患者正确位置（右上胸锁骨下、左乳头外侧腋中线处），开机确认心律为室颤，选择双向波200J能量充电，确认周围人员无接触患者及床单位后按下放电键完成首次除颤。⑤后续处置与上报（4分）：除颤完成后立即恢复胸外按压，快速建立左上肢静脉通路，按照指南静脉推注肾上腺素1mg，每3分钟可重复给药，完成2轮CPR后评估患者心律，若仍为室颤可再次给予200J除颤，必要时给予胺碘酮300mg静脉推注；患者心律恢复为灌注心律后，给予生命体征支持，联系导管室准备急诊PCI治疗；同时安排专人对故障设备粘贴红色故障标识，准确记录故障发生的时间、报错信息、设备编号，24小时内上报医疗安全办及设备科，留存设备内置操作日志，不得私自删除或重置设备数据。（2）核心注意事项（10分）①始终坚持患者生命优先原则，禁止出现“重设备调试、轻生命支持”的错误处置，无论任何故障场景，高质量CPR是心搏骤停患者的核心抢救基础，不得因排查故障、等待设备中断按压（2分）。②严格遵守10秒故障排查时限：对于设备故障，仅允许开展10秒内可完成的诱因排查（如电源脱落、电极片接触不良），超过10秒无法解决的立即更换设备，不得反复尝试重启、按压按键延误抢救时机（2分）。③备用设备调配需明确责任人，禁止出现“大家都在呼叫