2026年护理核心制度考核试题（带答案）

2026年护理核心制度考核试题（带答案）一、单项选择题（每题1分，共20分）1.护理核心制度中，对患者身份核对时要求使用至少几种身份标识？A.一种B.两种C.三种D.四种答案B解析根据护理核心制度要求，对患者进行身份识别时必须同时使用至少两种身份标识（如姓名、住院号等）进行核对，严禁仅以床号作为身份核对依据。2.分级护理制度中，具有自理能力但病情稳定、仍需卧床休息的患者应给予哪一级护理？A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案C解析二级护理适用于病情稳定、生活部分自理或行动不便仍需卧床的患者。特级护理适用于病情危重、生活完全不能自理的患者；一级护理适用于病情趋向稳定、生活不能自理的患者；三级护理适用于生活完全自理、病情稳定的患者。3.执行口头医嘱时，护士应复述几遍经医师确认后方可执行？A.一遍B.两遍C.三遍D.无需复述答案A解析按照医嘱执行制度，抢救危重患者时方可执行口头医嘱，护士必须向医师复述一遍，经医师确认无误后方可执行，并保留用过的空安瓿，抢救结束后及时补记。4.输血前查对时，需由几名医护人员共同到患者床旁核对？A.1名B.2名C.3名D.4名答案B解析根据查对制度，输血前必须由两名医护人员共同到患者床旁核对患者信息、血型、血液制品标签及交叉配血试验结果，确认无误后方可输注。5.护理交接班制度中，对于危重患者的交接班要求是？A.书面交接即可B.口头交接即可C.床旁交接D.电话交接答案C解析危重患者、大手术后患者、新入院患者及特殊检查治疗后的患者必须进行床旁交接班，详细交接病情、治疗护理措施及注意事项。6.关于给药制度，下列说法正确的是？A.备药后可由他人代发药B.发药时仅呼唤患者姓名即可C.给药前应核对患者身份、药物名称、剂量、浓度、时间、用法D.患者不在病房时可将药物放于床头柜上答案C解析给药制度要求"三查八对"，发药时必须核对患者身份信息，确认药物名称、剂量、浓度、给药时间、给药途径等，患者不在时不得将药物随意放置。7.护理不良事件报告制度中，下列哪类事件属于必须立即上报的严重事件？A.患者轻度跌倒无外伤B.药物剂量差错但未造成不良后果C.患者自杀或坠楼D.输液外渗轻度肿胀答案C解析患者自杀、坠楼、术中死亡、输血错误等属于重大护理不良事件，应于事件发生后立即电话上报护理部及相关部门，并在规定时限内提交书面报告。8.手术安全核查制度规定，手术安全核查应在哪些时间点进行？A.麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前B.仅术前C.仅术后D.术前和术后各一次答案A解析手术安全核查应在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个时间点分别由麻醉医师、手术医师和巡回护士三方共同核查。9.关于医嘱执行制度，下列哪项做法是正确的？A.发现医嘱有疑问时，可先执行再向医师核实B.紧急情况下可执行护士自行判断的"医嘱"C.执行医嘱后应及时签名并记录执行时间D.转抄医嘱只需核对一遍答案C解析执行医嘱后应立即签名并注明执行时间。护士发现医嘱有疑问时，必须向医师核实后方可执行；不得执行非医嘱人员或护士自行判断的处置。10.护理查房制度中，教学查房的时间间隔一般为？A.每天一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次答案B解析护理查房分为行政查房、业务查房和教学查房。教学查房一般每周一次，行政查房通常每月一次，业务查房根据科室情况每日或每周进行。11.关于分级护理中的特级护理，下列哪项护理措施不是必须的？A.专人24小时护理B.严密观察病情变化，监测生命体征C.制定护理计划或护理重点，做好基础护理D.每4小时巡视患者一次答案D解析特级护理要求专人24小时护理，严密观察病情，随时准备抢救，故巡视时间应远短于4小时；每4小时巡视一次属于三级护理的巡视要求。12.护理文书书写管理制度要求，体温单上绘制体温时，口温符号为？A.蓝"×"B.蓝"●"C.红"●"D.红"×"答案B解析体温单绘制规范中，口温以蓝"●"表示，腋温以蓝"×"表示，肛温以蓝"○"表示；物理降温后的体温以红"○"表示。13.患者发生跌倒时，责任护士首先应？A.立即填写不良事件报告表B.立即通知护士长C.立即评估患者伤情并采取相应处理D.立即查阅监控录像答案C解析患者跌倒后，首要任务是评估患者受伤情况并采取紧急处理措施，同时通知医师；待病情稳定后再按程序上报不良事件。14.关于消毒隔离制度，下列哪项说法是正确的？A.无菌物品和非无菌物品可以混放B.无菌包超过有效期但外观完好仍可使用C.使用后的锐器应直接放入利器盒D.医护人员操作前洗手即可，不必戴手套答案C解析使用后的针头、刀片等锐器应直接投入利器盒中，严禁回套针帽或徒手处理。无菌物品须与非无菌物品分开放置，过期无菌包不得使用；无菌操作时需根据情况佩戴手套。15.关于护患沟通制度，下列做法恰当的是？A.告知患者病情时可直接告知癌症诊断B.对患者的隐私信息严格保密C.为安抚患者可随意承诺治疗效果D.患者询问费用时予以回避答案B解析护士有义务保护患者隐私，不得在公共场合讨论患者病情。告知坏消息时需由医师按规范进行；不得随意承诺疗效，不得回避患者合理询问。16.输血完毕后的血袋应保留至少多长时间以备核查？A.2小时B.6小时C.24小时D.48小时答案C解析按输血管理规范，输血完毕后的血袋应送回输血科保留24小时，以备发生输血反应时进行核查。17.抢救车内物品、药品的管理要求是？A.每月检查一次即可B.专人管理、定期检查、用后及时补充C.任何护士可随意取用D.用后随意放置答案B解析抢救车实行专人管理、定期检查，做到"四定"（定数量、定位放置、定人管理、定期维修），药品器械用后及时补充并封存管理。18.毒麻药品管理应做到？A.随意放置在治疗室抽屉中B.专人、专柜、专锁、专用处方、专册登记C.可由实习护士单独管理D.使用后无需登记答案B解析毒麻药品严格执行"五专"管理，即专人负责、专柜加锁、专用处方、专册登记、专用账册，逐日清点，账物相符。19.护士在交接班时发现物品短缺，正确的做法是？A.自己悄悄补上不做记录B.在交接班记录中注明并报告护士长C.推诿给上一班护士即可D.等护士长询问时再说答案B解析交接班发现物品短缺应及时在交接班记录中如实登记，并报告护士长查明原因。交接班应做到"交不清不接，接不清不走"。20.患者身份识别制度规定，对无法有效沟通的患者（如昏迷、神志不清），应如何核对身份？A.仅凭家属口述B.使用腕带信息核对C.按床号确认D.凭经验判断答案B解析对昏迷、神志不清、无自主能力、手术及新生儿等患者，必须使用腕带作为身份识别标识，核对腕带上的姓名、住院号等信息，不得以床号代替。二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.护理核心制度中"查对制度"的"三查八对"包括下列哪些内容？A.操作前查、操作中查、操作后查B.床号、姓名、药名、剂量C.浓度、时间、用法D.患者家属的知情同意答案ABC解析"三查"指操作前查、操作中查、操作后查；"八对"指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。家属知情同意不属于"三查八对"内容。2.下列哪些情况下需要进行床旁交接班？A.危重患者B.大手术后患者C.病情稳定的慢性病患者D.当日新入院患者答案ABD解析床旁交接班适用于危重患者、大手术后患者、新入院患者、特殊检查治疗后的患者等。病情稳定的慢性病患者可进行书面或口头交接。3.关于护理不良事件的分级，下列说法正确的有？A.一级事件指已发生且造成严重后果的事件B.二级事件指已发生但未造成明显不良后果C.三级事件指隐患事件尚未发生D.所有不良事件均需如实上报答案ABCD解析护理不良事件按严重程度分为三级：一级为造成严重后果的事件，二级为已发生但后果较轻的事件，三级为未造成不良后果的隐患事件。各类事件均实行自愿上报、非惩罚性原则。4.下列哪些属于患者安全教育的主要内容？A.防跌倒/坠床B.防压疮C.防烫伤D.防走失答案ABCD解析患者安全教育涵盖跌倒/坠床、压疮、烫伤、走失、误吸、管道滑脱等各类风险防范，入院后护士应对每位患者进行风险评估并采取相应防护措施。5.关于手术患者交接，转运前护士应重点核查的内容包括？A.患者身份及手术部位标识B.术前准备完成情况C.病历及影像资料是否齐备D.患者着装是否符合要求答案ABCD解析患者转运至手术室前，病房护士与手术室护士应共同核对患者身份、手术部位标识、术前准备（禁食禁水、备皮等）、病历资料、影像资料及患者着装等，确保转运安全。6.关于护理会诊制度，下列做法正确的有？A.疑难病例可申请多学科护理会诊B.会诊结束后无需记录会诊意见C.会诊意见应记录于护理病历中D.申请会诊需填写护理会诊申请单答案ACD解析护理会诊需填写申请单，由会诊人员提出专业意见并记录于护理病历中。会诊意见是护理病历的组成部分，不可省略。7.下列哪些情形属于护理危急值报告的范畴？A.血钾6.5mmol/LB.血气分析pH7.15C.血小板计数40×10⁹/LD.血红蛋白110g/L答案ABC解析血钾>6.0mmol/L、pH<7.20、血小板<50×10⁹/L均属于检验危急值，需立即报告医师并记录。血红蛋白110g/L属轻度贫血，不属于危急值。8.关于护理文书的书写要求，下列说法正确的是？A.客观、真实、准确、及时、完整B.可使用红笔进行修改C.书写错误时应在错误处划双线并签名D.不得涂改、粘贴、刮擦答案ACD解析护理文书必须客观、真实、准确、及时、完整；修改时应使用红笔在错误处划双线，注明修改时间并签名，禁止涂改、粘贴、刮擦。B项表述不完整，修改须规范签名。9.应急预案制度中，发生患者猝死时护士应立即采取的措施包括？A.立即进行心肺复苏B.同时呼叫其他医护人员协助C.先填写死亡病历再抢救D.通知家属后再行抢救答案AB解析发生猝死时，护士应立即就地抢救，进行心肺复苏并呼救，同时通知医师和家属，抢救优先于文书填写。任何情况下不得延误抢救时机。10.关于护理排班制度，护士长排班时应遵循的原则包括？A.满足患者护理需求B.保证护理质量与安全C.兼顾护士分层使用D.无须考虑护士的合理休息答案ABC解析排班应以患者需求为中心，确保护理质量和安全，兼顾能级对应和护士身心健康，合理安排休息与轮换，不能忽视护士的合理休息权益。三、判断题（每题1分，共10分）1.执行医嘱时，凡需下一班执行的临时医嘱应交待清楚，并在交班记录中注明。答案正确2.护士发现患者病情突然变化时，应先报告护士长，由护士长决定是否通知医师。答案错误解析护士发现患者病情突变时，应立即通知值班医师并同时采取必要的应急抢救措施，不可延误时机。3.输血时，两名护士其中一名可以是实习护士。答案错误解析输血核对必须由两名具有执业资格的护士共同完成，实习护士不能独立参与输血核对。4.无菌持物钳使用后应闭合钳端垂直放入无菌容器中。答案正确5.护理不良事件报告应遵循自愿性、保密性、非惩罚性原则。答案正确6.危重患者抢救结束后，必须在6小时内据实补记抢救记录。答案正确解析根据护理文书书写规范，抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记，并注明补记时间。7.静脉输液时，如发现液体中有絮状物，只需放慢滴速继续观察。答案错误解析液体中出现絮状物、浑浊、变色等异常情况时，应立即停止输注并更换输液器和液体，保留原液体备检，同时报告医师。8.一级护理患者应每2小时巡视一次。答案错误解析一级护理患者应每1小时巡视一次；特级护理需专人24小时看护；二级护理每2小时巡视一次；三级护理每3小时巡视一次。9.患者转科时，只需交接患者本人即可，病历资料由科室间自行传递。答案错误解析患者转科时需由护士护送，携带全部病历资料，并与接收科室护士进行床旁交接，确保患者信息完整交接。10.护理查房时，责任护士应报告患者病情、护理诊断、护理措施及效果。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述护理核心制度的定义及主要内容（至少列出6项）。答案护理核心制度是指导临床护理工作安全、规范运行的一系列基本工作制度的总称。主要内容包括：分级护理制度、查对制度、交接班制度、危重患者抢救制度、医嘱执行制度、护理会诊制度、护理查房制度、护理病例讨论制度、护理安全管理制度、消毒隔离制度、护理文书书写管理制度、给药制度、手术安全核查制度、患者身份识别制度、健康教育制度、护理不良事件报告制度等。2.简述输血前的查对流程。答案(1)遵医嘱备血，持输血申请单和交叉配血单到输血科取血；(2)与输血科人员共同查对血袋包装完整性、血液有效期、血液外观及交叉配血结果；(3)由两名护士携带病历至患者床旁，共同核对患者姓名、住院号、血型、Rh血型及血液制品标签信息；(4)确认无误后双方签名方可输注。3.简述发生输液反应时的应急处理流程。答案(1)立即停止输液，保留剩余液体及输液器备检；(2)更换输液器，改输生理盐水维持静脉通路；(3)报告医师，遵医嘱给予抗过敏、降温等对症处理；(4)密切观察生命体征及病情变化并记录；(5)填写输液反应报告表，上报护理部及药剂科，必要时送检剩余药液。4.简述分级护理中一级护理的适用对象及护理要点。答案适用对象：病情趋向稳定但仍需绝对卧床、生活不能自理的患者，如大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、早产儿等。护理要点：(1)每1小时巡视一次，观察病情及生命体征；(2)根据病情定时测量体温、脉搏、呼吸、血压；(3)加强基础护理，预防并发症（压疮、坠积性肺炎等）；(4)做好心理护理及健康教育；(5)满足患者基本生活需要。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例一1.患者张某，男，68岁，因急性心肌梗死入院，医嘱给予硝酸甘油10mg静脉泵入。值班护士小李在给患者用药时，误将另一名患者的降压药（硝普钠）泵入张某体内。约10分钟后，张某出现血压骤降、大汗淋漓。护士发现后立即停泵并通知医师，经抢救患者转危为安。请回答：（1）该事件属于哪类护理不良事件？其严重程度如何分级？（2）该事件的发生违反了哪些护理核心制度？（3）该事件发生后应如何进行上报？答案：（1）该事件属于给药差错类护理不良事件。按严重程度分级，由于错误给药后患者出现明显症状但经抢救未造成永久性损害，属于二级不良事件（已发生且造成一定后果，但未造成严重后果）。（2）违反的护理核心制度主要包括：①查对制度——给药前未严格执行"三查八对"，未认真核对患者身份、药物名称与剂量；②给药制度——未按规范流程进行药物核对与给药；③护理安全管理制度——风险评估与安全防范措施落实不到位。（3）上报流程：①事件发生后，当事护士应立即报告值班医师和护士长，积极配合抢救；②护士长应于24小时内组织科内讨论，分析原因，提出改进措施；③填写《护理不良事件报告表》报送护理部，重大事件应电话立即上报；④护理部