2026年视力保健师中级职业技能考核试题及答案

2026年视力保健师中级职业技能考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.眼球的屈光系统不包括下列哪一结构？A.角膜B.晶状体C.玻璃体D.视网膜答案D解析眼的屈光系统由角膜、房水、晶状体和玻璃体组成，视网膜属于感光系统而非屈光介质。2.正视眼是指眼在调节静止状态下，外界平行光线经屈光系统折射后焦点恰好落在？A.角膜前B.视网膜上C.视网膜前D.视网膜后答案B3.近视眼的远点在？A.无穷远B.眼前有限远C.眼后有限远D.视网膜上答案B解析近视眼看远不清，其远点在眼前有限距离处，看远时成像在视网膜前。4.检影验光时发现影动为逆动，说明被检眼的屈光状态为？A.正视B.远视C.近视D.散光答案C解析顺动提示正视、远视或低于工作距离的近视，逆动提示近视度数高于工作距离对应度数。5.综合验光仪上，JCC（交叉柱镜）主要用于检测？A.球镜度数B.散光轴位和度数C.双眼平衡D.瞳孔距离答案B6.调节幅度是指？A.眼所能产生的最大调节量B.眼的最小调节量C.集合与调节的比值D.两眼同时看远的调节量答案A7.老视的发生机制主要是？A.角膜曲率改变B.眼轴变长C.晶状体弹性下降D.睫状肌麻痹答案C解析老视是由于年龄增长，晶状体逐渐硬化、弹性减弱，睫状肌调节能力下降所致。8.验配角膜塑形镜前，最重要的眼部健康检查之一是？A.视力检查B.眼底检查C.角膜内皮细胞计数D.眼压测量答案C解析角膜塑形镜直接接触角膜，角膜内皮细胞密度及角膜形态是验配安全性的关键评价指标。9.儿童初次验光发现视力低下，为排除假性近视应首先进行的检查是？A.散瞳验光B.显然验光C.检影验光D.视力表检查答案A解析儿童睫状肌调节力强，散瞳验光可以麻痹睫状肌，排除假性近视，获得真实屈光状态。10.下列哪项属于双眼视功能检查的内容？A.视敏度B.Worth四点灯C.色觉D.对比敏感度答案B11.棱镜度（Δ）表示光线通过棱镜后偏折的角度，1棱镜度表示？A.光线在1m距离处偏折1cmB.光线在2m距离处偏折1cmC.光线在1m距离处偏折1mmD.光线在10m距离处偏折1cm答案A12.框架眼镜光学中心与瞳距不符时，可能引起的症状是？A.视物变大B.棱镜效应导致视疲劳C.色差D.眩光答案B解析镜片光学中心偏离瞳孔位置时会产生棱镜效应，可能引起眼痛、头痛、恶心等视疲劳症状。13.高度近视的眼底常见改变不包括？A.豹纹状眼底B.黄斑出血C.视网膜色素变性D.视网膜脉络膜萎缩答案C14.验光时进行红绿双色试验，如果红色背景中的视标更清晰，说明？A.近视过矫或远视欠矫B.近视欠矫或远视过矫C.散光未矫正D.双眼不平衡答案A解析红绿双色试验利用色差原理，红色光线聚焦在视网膜前，绿色聚焦在视网膜后。红色清晰提示近视过矫或远视欠矫，应减少正球镜或增加负球镜。15.下列哪项不属于标准验光流程的步骤？A.电脑验光B.检影验光C.主觉验光D.角膜内皮检查答案D16.AC/A比值的正常范围一般为？A.1:1～2:1B.3:1～5:1C.6:1～8:1D.10:1～12:1答案B解析AC/A比值即调节性集合与调节之比，正常范围为3:1～5:1，即每1D调节带动3∼17.渐进多焦点镜片的远用区与近用区之间的过渡区域称为？A.像散区B.渐进通道C.镜眼距D.前倾角答案B18.角膜曲率仪测量的是？A.角膜厚度B.角膜前表面曲率半径C.角膜内皮密度D.角膜直径答案B19.弱视治疗的最佳年龄是？A.1～3岁B.3～6岁C.6～12岁D.12岁以上答案B解析弱视治疗越早越好，3～6岁是视觉发育敏感期，治疗效果最佳；超过12岁视觉发育基本成熟，疗效较差。20.视力保健师在服务过程中发现顾客眼底出现异常隆起、边界不清等表现，正确的处理方式是？A.继续完成配镜服务B.建议顾客购买保健品C.转诊至眼科医疗机构进一步检查D.自行使用眼底药物治疗答案C解析视力保健师不属于执业医师，不得进行诊断和治疗，发现疑似病理性改变必须建议就医。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于视力保健服务范围的有？A.屈光不正的初步筛查B.验光配镜C.视功能训练D.白内障手术治疗E.角膜塑形镜的验配答案ABCE解析视力保健师可开展眼保健宣传教育、屈光检查、视功能检查与训练、角膜塑形镜验配等工作，但不具有手术、药物治疗等医疗处方权。2.关于散光的描述，正确的有？A.散光可分为规则散光和不规则散光B.规则散光可用柱镜矫正C.散光的主要症状包括视物模糊和视疲劳D.顺规散光指垂直方向曲率大于水平方向E.所有散光都需要配镜矫正答案ABCD解析轻度散光若无症状可不矫正，因此E错误。顺规散光是指垂直方向角膜曲率较水平方向更大，即负柱镜轴位在180°3.眼压升高的可能危害有？A.视神经萎缩B.视野缺损C.视网膜脱离D.角膜水肿E.虹膜萎缩答案ABDE解析持续高眼压主要损害视神经，导致视野缺损甚至失明，也可引起角膜水肿、虹膜萎缩等。视网膜脱离不是高眼压的直接后果。4.下列属于视功能检查项目的有？A.隐斜检查B.融合范围检查C.立体视觉检查D.调节功能检查E.色觉检查答案ABCDE5.关于儿童近视防控措施，正确的有？A.增加户外活动时间B.保持正确的读写姿势C.使用低浓度阿托品需在医生指导下进行D.佩戴角膜塑形镜可以延缓近视进展E.减少电子产品使用时间答案ABCDE6.下列哪些情况不适合立即验配隐形眼镜？A.急性结膜炎B.严重干眼症C.角膜内皮细胞密度正常D.糖尿病患者血糖控制不佳E.睑缘炎答案ABDE解析急性感染性眼病、严重干眼、睑缘炎属于验配禁忌或暂缓情况，糖尿病血糖控制不佳者因角膜敏感性下降和愈合能力差，也不宜配戴。7.主觉验光中检测双眼平衡的方法有？A.棱镜分离法B.交替遮盖法C.偏振分离法D.红绿双色法E.Worth四点灯答案AC解析棱镜分离法和偏振分离法是主觉验光中双眼平衡的常用方法。8.关于调节与集合的关系，正确的描述有？A.调节与集合是联动关系B.调节性集合与调节量之比称为AC/A比C.集合不足可引起视疲劳D.调节不足不影响阅读E.老视者常伴集合功能下降答案ABCE解析调节不足时近距离工作无法维持清晰视觉，会明显影响阅读，D错误。9.老年人配镜时应注意的事项有？A.验光前检查眼底，排除白内障、黄斑病变等B.老视度数随年龄增长会增加C.渐进多焦点镜片需要适应期D.无需检查双眼视功能E.验配后应定期复查答案ABCE10.下列属于棱镜的临床用途的有？A.矫正斜视引起的复视B.缓解隐斜视引起的视疲劳C.用于弱视遮盖D.用于改善集合不足E.用于增加调节幅度答案ABD解析棱镜可用于矫正小角度斜视的复视、缓解隐斜视症状、改善集合不足（基底向外棱镜）。弱视遮盖使用遮盖片而非棱镜，棱镜不能直接增加调节幅度。三、判断题（每题1分，共10分）1.视力1.0即表示屈光状态一定正常。答案错误2.近视眼配镜的原则是最低度数获得最佳矫正视力。答案正确3.远视眼看远处清晰，看近处也一定清晰。答案错误解析中高度远视看远看近均需使用调节，可能出现视物模糊和视疲劳。4.散瞳验光后瞳孔恢复期间，应避免强光刺激。答案正确5.角膜塑形镜属于第三类医疗器械。答案正确6.老视与远视是同一个概念。答案错误解析老视是晶状体调节能力下降，是一种生理性衰老现象；远视是屈光状态的异常，两者机制不同。7.双眼中有一眼视力差，另一眼视力好，则无需配镜矫正。答案错误解析双眼不等视可能引起斜视、弱视或视疲劳，应综合评估后给予合理矫正。8.对比敏感度检查可发现视力表检查正常的早期视觉功能障碍。答案正确9.隐形眼镜的基弧应尽可能大，以保证佩戴舒适。答案错误解析基弧过大会导致镜片与角膜不匹配，容易发生镜片移位、脱落和角膜损伤；基弧应与角膜曲率相匹配。10.视力保健师可以对顾客进行眼科疾病的诊断和药物治疗。答案错误四、简答题（每题5分，共20分）1.简述标准主觉验光的步骤。答案(1)初始验光：以检影或电脑验光结果作为起点；(2)单眼验光：依次进行初次单眼最大正镜最佳视力（MPMVA）、散光轴向和度数精调（JCC）、二次单眼MPMVA、红绿双色试验；(3)双眼平衡：棱镜分离法或偏振分离法进行双眼等清晰化处理；(4)确定处方：结合旧镜度数、年龄、用眼需求及双眼视功能结果，综合确定最终处方。2.简述近视发生的主要危险因素及三级预防措施。答案主要危险因素包括：遗传因素（父母近视）、户外活动不足、近距离用眼时间过长、读写姿势不正确、不良用眼环境（光照不足或过强）、电子产品使用过多等。三级预防：(1)一级预防：增加户外活动（每日2小时以上）、保持正确读写姿势、控制近距离用眼时间、改善照明环境；(2)二级预防：定期视力筛查，建立屈光发育档案，早期发现近视倾向并及时干预；(3)三级预防：科学矫正近视，延缓度数进展，防止高度近视并发症发生。3.简述渐进多焦点镜片验配成功的关键因素。答案(1)屈光不正矫正准确，远用屈光度数精确；(2)测量参数精确，包括瞳距（远用、近用瞳距）、瞳高、镜眼距、前倾角、镜架弯度等；(3)选择合适通道长度的镜片，根据配戴者的阅读习惯和年龄选择；(4)镜架调整到位，保证镜片光学中心与瞳孔匹配；(5)充分告知配戴者使用方法（如何找到远区、中区、近区和周边像散区）及适应期注意事项；(6)随访复查，及时处理不适。4.简述视力保健师的职业守则。答案(1)遵纪守法，持证上岗；(2)专业服务，实事求是，不夸大宣传、不虚假营销；(3)尊重顾客知情权，检查结果和方案应向顾客充分解释；(4)严格规范操作，做好仪器设备的消毒和维护，防止交叉感染；(5)对超出职业范围的眼病，及时转诊至医疗机构，不延误病情；(6)保护顾客隐私，不泄漏个人信息；(7)加强学习，持续更新专业知识。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.顾客李某，女，23岁，在校大学生，因"长时间使用电脑后眼胀、头痛、视物模糊"前来验光。眼部健康检查未见明显异常。屈光检查结果：右眼−3.00 D问题：(1)根据以上信息，分析顾客视疲劳的可能原因。(2)提出处理建议。答案：(1)该顾客近距离外隐斜增大（8棱镜度），且正融像性集合储备偏低（10棱镜度），提示存在集合不足。长时间近距离用眼（使用电脑）时，为维持双眼单视需要动用过多的正融像性集合，超出其储备能力，导致视疲劳和头痛。(2)处理建议：①进行集合功能训练（如聚散球、裂隙尺等），增强正融像性集合储备能力；②建议调整用眼习惯，遵循"20-20-20"原则（每用眼20分钟向20英尺外远眺20秒）；③改善工作环境的照明，减少屏幕眩光；④如训练效果不佳，可考虑近距离工作时配戴低度基底向外的棱镜或下加正球镜以减轻集合负担；⑤定期复查视功能。2.小学生张某，男，8岁，家长主诉其最近看黑板眯眼睛、歪头，学习成绩下降。学校视力筛查结果：裸眼视力右眼0.5，左眼0.6。家长带其到视力保健中心要求配镜。问题：(1)针对该儿童的情况，应该如何处理？(2)解释什么是假性近视，如何区分真性近视与假性近视？(3)如果确诊为真性近视，应如何制定矫治和防控方案？答案：(1)不应直接进行显然验光配镜。儿童调节力强，应先行散瞳验光（建议至医疗机构由眼科医师操作），排除假性近视后获得真实屈光状态。同时应详细询问用眼习惯、家族史，建立屈光发育档案。(2)假性近视是由于长时间近距离用眼导致睫状肌持续收缩痉挛，晶状体不能放松而出现的一过性近视，眼轴并未增长。真性近视是眼轴延长或屈光力增强所致的器质性改变。区分方法：散瞳后验光，若近视度数