2026事业单位笔试-北京-北京中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-北京-北京中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、WHO推荐的正常分娩体位是A.仰卧位B.俯卧位C.蹲位D.半坐卧位E.侧卧位2、预防新生儿维生素K缺乏性出血的最有效措施是A.母亲孕期补充维生素KB.新生儿出生后肌注维生素KC.新生儿出生后口服维生素KD.新生儿出生后静注维生素KE.新生儿出生后常规输血3、关于正常产褥期子宫内膜的修复，正确的是A.胎盘娩出后，蜕膜脱落随恶露排出，子宫内膜基底层再生修复B.胎盘娩出后，子宫内膜直接再生修复C.胎盘娩出后，子宫颈内口即完全关闭D.胎盘娩出后，子宫内膜完全脱落E.胎盘娩出后，子宫内膜修复需1周4、产后访视的次数不应少于A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次5、关于哺乳期避孕，错误的是A.哺乳期月经未恢复者不需要避孕B.哺乳期可首选避孕套C.哺乳期不宜使用含雌激素的避孕药D.哺乳期可放置宫内节育器E.哺乳期绝经标准是断奶后1年仍未来月经6、产后抑郁症通常发生在产后A.24小时至数天内B.2至3天内C.4至7天D.2至3周E.6周后7、婴儿期保健的重点是A.预防传染病B.辅食添加与营养指导C.智力开发D.安全教育E.语言训练8、关于儿童计划免疫程序，以下错误的是A.出生时接种卡介苗和乙肝疫苗第一剂B.2个月时口服脊灰疫苗第一剂C.3个月时接种百白破疫苗第一剂D.8个月时接种麻疹疫苗E.1岁时接种乙肝疫苗第三剂9、青春期发育的标志是A.月经来潮B.第二性征出现C.身高突增D.智力发育成熟E.生殖器官发育10、WHO推荐的补碘方法是A.口服碘油胶囊B.食用加碘盐C.静脉注射碘剂D.肌注碘化钾E.舌下含服碘片11、关于宫颈癌筛查，下列正确的是A.有性生活后即可开始筛查B.21岁以上有性生活3年以上的女性开始筛查C.30岁以上才开始筛查D.仅做宫颈细胞学检查即可E.筛查间隔可为5年12、关于母乳喂养的好处，错误的是A.母乳含有婴儿所需的所有营养成分B.母乳含有多种免疫因子C.母乳喂养可降低母亲乳腺癌和卵巢癌的发病率D.母乳喂养可增加母子间情感交流E.母乳喂养可减少母亲产后出血13、0至6岁儿童健康管理服务的重点人群是A.早产儿和低出生体重儿B.体弱儿童C.营养不良儿童D.以上都是E.正常儿童14、关于围生期保健，下列错误的是A.孕早期建立围生期保健手册B.孕中期定期进行产前检查C.高危孕妇应增加产前检查次数D.产后不需要进行保健随访E.新生儿出生后应进行健康检查15、关于胎动计数，正确的是A.每小时胎动3至5次为正常B.每日胎动计数应固定在同一时段C.胎动减少说明胎儿宫内缺氧D.胎动12小时少于10次为异常E.胎动频繁是正常的生理现象16、关于高危妊娠的管理，错误的是A.高危孕妇应定期随访B.高危妊娠均需在三级医院分娩C.高危孕妇应加强营养指导D.高危孕妇应做好分娩准备E.高危妊娠需要多学科协作管理17、婴儿死亡率的计算分母是A.同年活产数B.同年孕产妇总数C.同年5岁以下儿童数D.同年婴幼儿数E.同年新生儿数18、关于产后访视内容，下列错误的是A.了解产妇一般情况B.检查子宫复旧情况C.检查恶露性状D.检查新生儿听力E.指导母乳喂养19、世界卫生组织推荐的纯母乳喂养时间是A.4个月B.5个月C.6个月D.8个月E.12个月20、关于围产医学的概念，正确的是A.围产医学只关注胎儿健康B.围产医学只关注新生儿健康C.围产医学是妇产科与儿科交叉的学科D.围产医学不涉及产妇保健E.围产医学与妇幼保健无关21、关于妇女保健工作的主要任务，错误的是A.以保障妇女健康为中心B.以保健为中心C.以临床治疗为主要手段D.以基层为工作重点E.以促进生殖健康为目标22、关于新生儿筛查查询的疾病，不包括A.苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减低症C.先天性肾上腺皮质增生症D.地中海贫血E.听力障碍23、根据《中医儿科学》理论，小儿脏腑娇嫩，形气未充，这一生理特点主要指的是哪个脏腑的功能尚未发育完善？A.肝脾肾B.肺脾肾C.心肺脾D.心肝脾E.肺肝肾24、小儿泄泻风寒泻的主症特点是A.大便稀溏多泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛B.大便水样，色淡无臭，面色苍白C.泻下清稀，完谷不化，畏寒肢冷D.暴注下泻，色黄腥臭，肛门灼热E.大便稀薄多沫，肠鸣腹痛，恶寒发热25、小儿肺炎喘嗽最易出现的变证是A.心虚肝旺B.邪陷厥阴C.气阴两伤D.脾肺气虚E.肺脾气虚26、小儿哮喘发作期寒性哮喘的主要治法是A.清热化痰，定喘止咳B.宣肺止咳，温肺化饮C.温肺散寒，化痰定喘D.益气补脾，培土生金E.滋阴补肾，纳气定喘27、小儿紫癜风伤络证的首选方剂是A.归脾汤B.犀角地黄汤C.归脾汤合四物汤D.消风散E.独活寄生汤28、小儿肾病综合征脾肾阳虚证的首选方剂是A.真武汤B.防己黄芪汤C.实脾饮D.六味地黄丸E.参苓白术散29、小儿囟门迟闭，多见于哪种病证A.湿热熏蒸B.肾气亏虚C.气血两虚D.肝风内动E.痰湿阻滞30、小儿五迟之心脾两虚证的主症特点是A.头项软弱，发稀萎黄，口流涎液B.立迟行迟，肌肉松弛，神疲倦怠C.坐迟行迟，语言发育迟缓，智力低下D.发迟齿迟，骨软痿弱，形体消瘦E.齿迟发迟，头晕耳鸣，腰膝酸软31、小儿遗尿睡中遗尿，醒后方觉，伴畏寒肢冷，腰腿酸软，尿清长，舌淡苔白，脉沉迟无力，辨证为A.肾气不足B.肺脾气虚C.肝经湿热D.心肾不交E.阴虚内热32、小儿多动症肝肾阴虚证的首选方剂是A.六味地黄丸B.龙胆泻肝丸C.天王补心丹D.左归丸E.大补阴丸33、小儿外感发热，症见发热恶风，鼻塞流涕，咳嗽咽红，舌红苔薄白，脉浮数，治宜A.辛凉解表B.辛温解表C.清热泻火D.解表清热E.养阴清热34、小儿疳证脾疳证的主要病机是A.脾胃虚弱，运化失职B.脾虚肝旺，肝脾失调C.脾胃阴虚，津液耗伤D.气血两虚，心神失养E.肝肾阴虚，筋骨失养35、小儿厌食脾胃不和证的首选方剂是A.不换金正气散B.养胃增液汤C.异功散D.保和丸E.健脾丸36、小儿咳嗽风热咳嗽的首选方剂是A.桑菊饮B.银翘散C.麻杏石甘汤D.清金化痰汤E.桑白皮汤37、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的主要治法是A.补肺益气B.健脾益气C.健脾补肺D.补肺健脾E.补益脾肾38、小儿紫癜湿热痹阻证的治法是A.清热解毒，凉血止血B.清热利湿，祛风通络C.活血化瘀，通络止痛D.益气养阴，清热生津E.健脾益气，摄血止血39、小儿水肿水气上凌心肺证的主症特点是A.全身浮肿，尿少色赤，头晕头痛B.全身浮肿，胸闷气憋，咳嗽心悸C.颜面浮肿，发热恶风，咽喉红肿D.眼睑浮肿，继则四肢及全身浮肿E.全身浮肿，畏寒肢冷，面色苍白40、营养性缺铁性贫血脾肾两虚证的治法是A.健脾益气，补血养心B.健运脾胃，调养气血C.补肾填精，健脾益气D.健脾温肾，益气养血E.滋补肝肾，健脾益气41、小儿囟门凹陷多见于A.热毒上攻B.气血不足C.津液亏损D.脑髓病变E.肾精不足42、小儿发热稽留不退，高热汗出不畅，面赤烦躁，口渴引饮，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄燥，脉洪数，辨证为A.气分热盛B.阳明腑实C.气营两燔D.热入营分E.阴虚发热43、小儿生长发育最快的时期是A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期44、小儿脾常不足是指A.脾脏发育不完善B.小儿脾胃功能尚未健全C.脾脏体积小D.脾气虚弱E.脾失健运45、小儿肾常虚是指A.肾脏发育不良B.肾精亏虚C.肾气未盛，骨骼、脑髓发育未全D.肾功能低下E.肾阳不足46、小儿生理病理特点为A.脏腑娇嫩，形气未充；发病容易，传变迅速B.脾常不足，肺常不足C.稚阴稚阳，生机旺盛D.脏气清灵，易趋康复E.以上都是47、新生儿生理性黄疸的特点中，错误的是A.出生后2-3天出现黄疸B.足月儿10-14天消退C.一般情况良好D.血清胆红素每日升高超过5mg/dlE.足月儿血清胆红素不超过12.9mg/dl48、鹅口疮的病因病机为A.湿热熏蒸B.脾胃积热C.虚火上炎D.胎热内蕴E.心脾积热49、小儿泄泻最常见的病因是A.外感风寒B.饮食不节C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.感受湿热50、小儿惊风四证指的是A.风、火、痰、惊B.风、热、痰、惊C.风、火、痰、热D.惊、风、痰、热E.风、寒、痰、惊51、小儿反复感冒的主要病机是A.肺脾气虚B.营卫失调C.脾肾阳虚D.肝肾阴虚E.痰热内蕴52、佝偻病活动早期（初期）的主要临床表现是A.骨骼改变明显B.神经精神症状为主C.后遗症期表现D.血磷降低E.碱性磷酸酶正常53、小儿夜啼的主要病位在A.心、脾、肝B.心、脾、肾C.肝、脾、肾D.心、肺、脾E.肝、肺、脾54、小儿哮喘发作期的基本病机是A.肺脾气虚B.痰气交阻，气道挛急C.肺肾两虚D.外寒内热E.肝火犯肺55、小儿水肿常涉及的主要脏腑是A.心、肝、肾B.肺、脾、肾C.肝、脾、肾D.心、脾、肺E.肺、肝、肾56、遗尿的主要病机是A.膀胱失约B.脾肾亏虚C.肝经湿热D.心肾不交E.肺脾气虚57、小儿厌食的主要病机是A.脾胃不和，纳化失职B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.乳食积滞E.脾胃虚寒58、疳证的首选治疗原则是A.消食导滞B.健脾益气C.补益气血D.调理脾胃E.清热除烦59、小儿积滞的主要病机是A.乳食停聚中焦B.脾胃虚弱C.脾虚夹积D.湿热中阻E.肝胃不和60、小儿高热惊厥的临床特点是A.发热伴抽搐，多见于6个月至3岁B.无热抽搐C.抽搐后神志清楚D.反复发作E.脑电图有异常61、手足口病的主要致病因素是A.湿热疫毒B.风热时邪C.寒湿困脾D.疫疠之气E.暑湿之邪62、小儿脏腑娇嫩，形气未充，是小儿生理特点之一，这一特点在《育婴家秘》中用什么概括？A.三不足B.三有余C.稚阴稚阳D.纯阳之体63、小儿"心常有余"，主要指小儿哪个脏器功能相对旺盛？A.肝脏B.心脏C.脾脏D.肺脏64、以下哪项不属于小儿病理特点？A.发病容易B.传变迅速C.脏气清灵，易趋康复D.虚实夹杂，寒热难辨65、小儿寸口脉诊法适用于多大年龄以上的小儿？A.3岁B.5岁C.7岁D.10岁66、鹅口疮的病因病机主要为？A.心脾积热B.湿热熏蒸C.虚火上浮D.以上均是67、下列哪项是小儿喜食异物（异嗜症）的主要病因？A.食积停滞B.虫积腹痛C.脾胃虚寒D.肾精不足68、小儿生理性流涎多见于哪个年龄段？A.新生儿期B.3～4个月C.7～8个月D.1岁以后69、小儿从出生到青春期前的生长发育规律，下列哪项描述是错误的？A.身高体重逐年增长B.神经系统发育较早C.生殖系统发育最早D.淋巴系统青春期前发育最快70、胎黄是指？A.新生儿生理性黄疸B.新生儿病理性黄疸C.先天性胆道闭锁D.母乳性黄疸71、奶麻又称婴儿玫瑰疹，其出疹特点是？A.发热3～5天，热退疹出B.发热1～2天出疹C.皮疹瘙痒明显D.皮疹呈带状分布72、小儿惊风最危险的证候是？A.热盛动风B.惊盛动风C.脾虚肝旺D.急惊风之惊风内动73、疳证的基本病变部位在？A.心B.肝C.脾D.肾74、小儿咳嗽的最常见病因为？A.外感风寒B.外感风热C.痰湿咳嗽D.肺阴亏虚75、肺炎喘嗽的主要病理变化是？A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.肺阴虚损D.脾肺气虚76、小儿泄泻最容易出现的变证是？A.惊风B.阴虚C.气阴两伤D.脾肾阳虚77、小儿哮喘缓解期的主要病机是？A.肺脾气虚B.痰热壅盛C.寒饮内停D.外寒内热78、小儿遗尿是指？A.3周岁以上小儿睡中小便自遗B.2周岁以上小儿睡中小便自遗C.5周岁以上小儿睡中小便自遗D.任何年龄小儿小便失禁79、水痘的病因是？A.风热时邪B.水痘-带状疱疹病毒C.湿热时邪D.疫疠之气80、手足口病的主要致病因素是？A.柯萨奇病毒B.手足口病病毒C.肠道病毒71型D.柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型81、疳证发展到晚期，最为严重的证型是？A.疳气B.疳积C.干疳D.眼疳82、小儿"脏腑娇嫩，形气未充"是对小儿哪一生理特点的概括？A.病理特点B.生理特点C.诊断特点D.治疗特点83、小儿"脾常不足"主要表现为：A.智力发育不成熟B.消化吸收功能薄弱C.呼吸系统防御能力弱D.泌尿系统调节能力差84、小儿望诊在儿科诊断中占有重要地位，其首要观察部位是：A.舌象B.指纹C.神色D.形体85、正常新生儿出生时的心率范围为：A.80～100次/分B.100～120次/分C.120～140次/分D.140～160次/分86、小儿前囟闭合的正常时间是：A.6～8个月B.8～10个月C.12～18个月D.18～24个月87、小儿泄泻湿热泻的典型大便特征是：A.稀薄多泡沫，臭如败卵B.水样便，色淡黄，臭气不甚C.水样便，色深黄，气味臭秽D.完谷不化，腥臭88、小儿遗尿的主要病位在：A.肺B.脾C.肾与膀胱D.心89、小儿多动症的基本病机是：A.痰火扰心B.髓海不足，神机失用C.肝阳上亢D.心脾两虚90、按小儿体重计算药物剂量的公式，正确的是：A.小儿剂量=成人剂量×小儿体重(kg)/50B.小儿剂量=成人剂量×小儿体重(kg)/成人体重(kg)C.小儿剂量=成人剂量×年龄(岁)/15D.小儿剂量=成人剂量×体表面积(m²)/1.7391、小儿高热惊厥的首选处理措施是：A.立即口服退热药B.保持呼吸道通畅，防止窒息C.强刺激人中穴止惊D.立即肌注抗惊厥药92、小儿每日每千克体重所需水分总量约为：A.80～100mlB.100～120mlC.120～160mlD.160～200ml93、小儿计划免疫中，接种百白破混合制剂的起始年龄是：A.出生时B.1个月C.3个月D.8个月94、手足口病的主要致病菌是：A.流感病毒B.肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒95、小儿哮喘缓解期的主要病机是：A.痰热壅肺B.肺脾气虚C.外寒内饮D.痰浊阻肺96、小儿疳证的主要病因是：A.外感六淫B.喂养不当，脾胃受损C.虫积阻滞D.先天禀赋不足97、小儿夜啼，惊哭不安，面色青白，四肢欠温，大便色青，其证型是：A.心热啼B.脾寒啼C.惊恐啼D.胃不和啼98、小儿紫癜血热妄行证的典型表现是：A.紫癜色淡，病程迁延B.紫癜色鲜红或紫暗，伴发热口渴C.紫癜色暗，瘀点瘀斑融合成片D.紫癜伴关节肿痛99、小儿水肿风水相搏证的治法是：A.清热利湿，凉血止血B.宣肺利水，疏风清热C.温阳健脾，化气行水D.活血化瘀，利水消肿100、小儿囟门迟闭，头缝开解，头颅增大，伴发育迟缓，中医称为：A.解颅B.小儿瘿病C.胎黄D.五软

参考答案及解析1.【参考答案】E【解析】WHO推荐侧卧位作为正常分娩的适宜体位。侧卧位有助于减轻会阴部压力，降低会阴裂伤的发生率，同时有利于胎头下降。该体位还能改善子宫胎盘血流灌注，对产妇和胎儿均较为有利。传统的仰卧位分娩会增加下腔静脉压迫，影响回心血量，可能导致产妇低血压和胎儿窘迫。2.【参考答案】B【解析】新生儿维生素K缺乏性出血是一种严重的出血性疾病，主要表现为消化道出血、颅内出血等。预防该病最有效的方法是新生儿出生后肌注维生素K1。维生素K是凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成所必需的辅因子。新生儿由于肠道菌群尚未建立、母乳中维生素K含量较低，容易缺乏。出生后肌注可提供足够的维生素K储备。3.【参考答案】A【解析】产褥期子宫内膜的修复过程为：胎盘娩出后，蜕膜分为功能层和基底层，功能层在产后随恶露排出体外，基底层则再生形成新的子宫内膜。胎盘附着部位的内膜修复需约6周时间。产后第3周，除胎盘附着部位外，子宫内膜基本完成修复。产后恶露中含有坏死蜕膜组织，这是子宫内膜修复过程中的正常现象。4.【参考答案】C【解析】产后访视是产妇保健和新生儿保健的重要内容。根据我国相关规定，产后访视次数不应少于3次。首次访视在产后3-7天内，主要观察产妇一般情况、子宫复旧、恶露、乳房及新生儿情况；第二次访视在产后14天，第三次在产后28天。通过定期访视可以及时发现和处理产妇及新生儿的异常情况。5.【参考答案】A【解析】哺乳期即使月经未恢复，排卵也可能已恢复，因此仍需采取避孕措施。哺乳期避孕首选避孕套，因其不影响乳汁分泌和质量。含雌激素的避孕药可能抑制乳汁分泌，不宜使用。宫内节育器可在产后42天恶露干净后放置。哺乳期闭经可作为绝经参考标准，但需排除妊娠。6.【参考答案】D【解析】产后抑郁症多在产后2至3周开始出现症状，表现为情绪低落、焦虑、失眠、食欲减退、对婴儿缺乏兴趣等。症状轻者可在数周内自行缓解，重者可能需要药物治疗。产后抑郁不同于产后心痛，后者多在产后3至5天内出现，主要表现为情绪波动、哭泣等，通常持续数日可自行缓解。早期识别和干预对产后抑郁症的康复至关重要。7.【参考答案】B【解析】婴儿期（出生后28天至1周岁）是生长发育最快的时期，营养需求相对较高。此期保健的重点是合理喂养和营养指导，包括按时添加辅食、培养良好饮食习惯、预防营养缺乏性疾病等。同时应进行定期健康检查，监测生长发育状况，及时发现问题并进行干预。预防感染性疾病也是婴儿期保健的重要内容。8.【参考答案】E【解析】儿童计划免疫程序中，乙肝疫苗第三剂应在出生后6个月时接种，而非1岁。出生时接种卡介苗和乙肝疫苗第一剂；2个月时口服脊灰疫苗第一剂；3个月时接种百白破疫苗第一剂；8个月时接种麻疹疫苗。规范的免疫程序可有效预防各种疫苗针对的传染病，保护儿童健康。9.【参考答案】B【解析】第二性征的出现是青春期发育的重要标志。女性第二性征主要包括乳房发育、阴毛腋毛生长、骨盆变宽、皮下脂肪增多等；男性第二性征主要包括睾丸阴茎增大、声音变粗、胡须生长、肌肉发达等。身高突增是青春期的生长特征，月经来潮是女性青春期的一个重要事件，但第二性征的出现才是青春期启动的标志。10.【参考答案】B【解析】WHO推荐食用加碘盐作为人群补碘的主要方法。加碘盐具有安全、有效、经济、简便、适合长期推广等优点，可有效预防碘缺乏病。每日需碘量约为150微克，通过食用加碘盐可满足人体需要。孕妇和哺乳期妇女的碘需求量增加，应适当增加碘盐摄入量。食用加碘盐是预防地方性甲状腺肿和克汀病最根本的措施。11.【参考答案】B【解析】宫颈癌筛查应从21岁开始，或有性生活3年以上的已婚女性开始。筛查方法包括宫颈细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测。21至29岁女性推荐每3年进行一次细胞学检查；30岁以上女性可每3年进行细胞学检查，或每5年进行细胞学与HPV联合筛查。早期筛查可显著降低宫颈癌发病率和死亡率。12.【参考答案】A【解析】母乳是婴儿最理想的天然食物，但并非含有所有营养成分。母乳中铁的含量较低，婴儿4至6个月后应补充含铁辅食。母乳确实含有多种免疫因子如IgA、乳铁蛋白等，可降低婴儿感染风险；母乳喂养可促进母子情感交流；母乳喂养时催产素分泌可促进子宫收缩，减少产后出血；长期母乳喂养可降低母亲患乳腺癌和卵巢癌的风险。13.【参考答案】D【解析】0至6岁儿童健康管理服务面向全体儿童，但重点人群包括早产儿、低出生体重儿、体弱儿童及营养不良儿童。这些儿童生长发育风险较高，需要更加密切的健康监测和干预指导。健康管理内容包括新生儿访视、定期健康体检、生长发育评估、营养指导、疾病预防和健康教育等，旨在促进儿童健康成长。14.【参考答案】D【解析】围生期保健包括孕前保健、孕期保健、分娩期保健和产褥期保健四个阶段。产后保健是围生期保健的重要组成部分，产后访视和产后42天健康检查有助于及时发现和处理产妇及新生儿的异常情况。孕早期应建立围生期保健手册，孕中期定期进行产前检查，高危孕妇应增加检查频次，新生儿出生后也应进行健康检查。15.【参考答案】B【解析】胎动计数是孕妇自我监测胎儿宫内状况的重要方法。建议孕妇每日固定时段进行胎动计数，一般上午、下午、晚上各计数1小时，将3次胎动数相加乘以4，得到12小时胎动数。正常胎动12小时应在30次以上，或每小时3至5次。胎动明显减少或消失提示胎儿宫内缺氧，应及时就医。胎动频繁也可能是胎儿窘迫的早期表现。16.【参考答案】B【解析】高危妊娠的管理应根据危险因素的严重程度分级管理。并非所有高危妊娠都需在三级医院分娩，部分低风险的高危孕妇可在二级医院分娩，但需具备转运条件。高危孕妇应定期随访，监测母儿状况；加强营养指导，纠正贫血等营养不良状况；做好分娩准备，包括储备血液、联系转诊等；需要时多学科协作，共同制定诊疗方案。17.【参考答案】A【解析】婴儿死亡率是指某年未满1周岁婴儿死亡数与该年活产数之比，通常以千分率表示。它是衡量一个国家和地区妇女儿童健康状况的重要指标，也是反映社会经济发展和医疗卫生服务水平的重要参数。婴儿死亡率的高低与新生儿死亡率、5岁以下儿童死亡率密切相关，但计算基础和分子范围不同。降低婴儿死亡率是妇幼保健工作的重点目标之一。18.【参考答案】D【解析】产后访视是产妇和新生儿保健的重要内容，一般在产后3至7天进行。访视内容包括了解产妇一般情况和精神状况，检查子宫复旧、恶露、乳房、会阴切口愈合情况，进行新生儿体格检查，指导母乳喂养和新生儿护理等。新生儿听力筛查通常在出生后48小时至出院前进行，不属于产后访视的内容。19.【参考答案】C【解析】世界卫生组织推荐纯母乳喂养6个月，之后在添加辅食的基础上继续母乳喂养至2岁或更长时间。纯母乳喂养指除母乳外，不给婴儿添加任何食物和饮料，包括水。母乳中含有婴儿所需的全部营养物质和免疫因子，是最理想的天然食品。纯母乳喂养可降低婴儿腹泻、呼吸道感染、过敏等疾病的发生风险，同时有利于母亲产后恢复。20.【参考答案】C【解析】围产医学是妇产科学与儿科学之间的交叉学科，主要研究从妊娠28周至产后1周的围产期母儿健康问题。围产医学不仅关注胎儿和新生儿健康，也重视产妇的健康管理。其目标是降低围产期母儿发病率和死亡率，提高出生人口素质。围产医学的发展推动了高危妊娠管理、胎儿监护、新生儿复苏等重要技术的进步，与妇幼保健工作密切相关。21.【参考答案】C【解析】妇女保健工作是以保健为中心，以保障妇女健康为目标，以基层为工作重点，预防疾病、促进健康为基本手段的综合性工作。妇女保健强调预防为主，注重健康教育、疾病筛查和早期干预，而非以临床治疗为主要手段。其主要任务包括妇女各期保健、计划生育技术指导、妇女常见病防治、妇女劳动保护等，致力于提高妇女整体健康水平。22.【参考答案】D【解析】新生儿筛查是指在新生儿期对某些先天性、遗传性代谢疾病进行早期筛查，以便尽早确诊和治疗。我国法定新生儿筛查疾病主要包括苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症，部分地区已开展先天性肾上腺皮质增生症的筛查。听力障碍筛查也属于新生儿筛查项目。地中海贫血主要通过产前筛查和诊断进行预防，不属于常规新生儿筛查项目。23.【参考答案】B【解析】小儿脏腑娇嫩，形气未充，是小儿最基本的生理特点。其中肺脾肾三脏功能尤为不足。肺主气司呼吸，小儿肺脏娇嫩，卫外功能不完善，易感外邪；脾主运化，小儿脾常不足，饮食稍有不节即易致脾胃损伤；肾为先天之本，小儿肾气未盛，骨骼、脑髓等发育尚未完善。因此肺脾肾三脏不足最为突出。24.【参考答案】E【解析】风寒泻是因感受风寒所致，症见大便稀薄多沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，或兼恶寒发热，鼻塞流涕，舌淡苔薄白，脉浮紧。治宜疏风散寒，化湿止泻，方用藿香正气散加减。选项E准确描述了风寒泻的主要临床特征。25.【参考答案】B【解析】肺炎喘嗽以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要临床表现，严重者可出现变证。邪陷厥阴是肺炎喘嗽最常见的变证，表现为高热不退，神昏谵语，抽搐惊厥等，多为热毒内陷心肝所致。此变证病情危重，需及时救治。治宜平肝息风，清心开窍。26.【参考答案】C【解析】寒性哮喘发作期表现为咳嗽气喘，喉间痰鸣，胸闷膈满，形寒肢冷，面色苍白，咯痰清稀，舌淡苔白滑，脉浮紧。病机为寒邪外束，痰饮内伏，肺失宣降。治宜温肺散寒，化痰定喘，方用小青龙汤合三子养亲汤加减。27.【参考答案】D【解析】风伤络证是小儿紫癜常见证型，症见皮肤紫癜色泽鲜红，分布较疏，伴有发热、鼻塞、流涕、咽痒咳嗽，舌红苔薄黄，脉浮数。病机为风热袭表，郁于肌腠，热伤血络。治宜疏风清热解毒，方用消风散加减，以疏风清热、凉血止血。28.【参考答案】C【解析】脾肾阳虚证是肾病综合征的常见证型，症见全身浮肿明显，腰腹四肢为甚，面色苍白，精神萎靡，畏寒肢冷，腰酸乏力，纳少便溏，小便短少，舌淡胖苔白滑，脉沉细无力。治宜温肾健脾，利水消肿，方用实脾饮加减。真武汤偏于温阳利水，适合肾阳虚为主者。29.【参考答案】B【解析】囟门迟闭是指囟门逾周岁而仍未闭合，多属肾气亏虚所致。肾主骨生髓，脑为髓海，肾气不足则骨失所养，囟门迟闭。常伴有出牙延迟、坐立行走迟缓等发育落后表现，多见于佝偻病或先天性甲状腺功能低下等患儿，治疗宜补肾填精、益气养血。30.【参考答案】C【解析】五迟立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟。心脾两虚证主要表现为立迟行迟，坐立行走无力，肌肉松弛，神疲倦怠，面色萎黄，纳差便溏，语言发育迟缓，智力低下，舌淡苔少，脉细弱。治宜补益心脾，方用调元散合菖蒲丸加减。31.【参考答案】A【解析】肾气不足证遗尿表现为睡中遗尿，醒后方觉，尿频而量多，色清，面色苍白，神疲乏力，畏寒肢冷，腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉迟无力。肾气不足，下元虚寒，膀胱失约所致。治宜温补肾阳，固涩止遗，方用缩泉丸或菟丝子散加减。32.【参考答案】A【解析】肝肾阴虚证多动症表现为多动多语，急躁易怒，集中注意力困难，冲动任性，睡眠不安，五心烦热，形体消瘦，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细弦数。肝肾阴虚，水不涵木，虚阳上扰所致。治宜滋水涵木，镇惊安神，方用六味地黄丸加减。33.【参考答案】A【解析】此为风热感冒证，症见发热重，微恶风，鼻塞流浊涕，咳嗽，咽红肿痛，口干欲饮，舌红苔薄黄，脉浮数。治宜辛凉解表，宣肺清热，方用银翘散加减。若兼夹惊风可加钩藤、僵蚕，咳嗽重者加杏仁、前胡。34.【参考答案】A【解析】疳证多由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的慢性病症。脾疳证为疳证早期阶段，症见形体略瘦，面色欠华，毛发稀疏，精神欠佳，饮食异常，大便不调，舌淡红苔薄白，脉细有力。病机为脾胃虚弱，运化失职。治宜调脾健运，方用八珍汤加减。35.【参考答案】C【解析】脾胃不和证厌食表现为久不欲食，食不知味，面色少华，形体偏瘦，精神如常，好动多虑，舌淡红苔薄白，脉尚有力。治宜调和脾胃，运脾开胃，方用异功散加减。若不换金正气散偏于湿阻中焦，养胃增液汤偏于胃阴不足，保和丸偏于食积停滞。36.【参考答案】A【解析】风热咳嗽症见咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴有发热恶风，头痛，微汗出，舌红苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，宣肺止咳，方用桑菊饮加减。银翘散偏于解表清热，麻杏石甘汤偏于清肺平喘，适用于表寒里热之证。37.【参考答案】C【解析】哮喘缓解期肺脾气虚证症见气短懒言，语音低弱，咳嗽无力，痰白清稀，面色㿠白，自汗怕冷，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱。肺脾气虚，卫外不固，易感外邪而诱发。治宜健脾补肺，益气固表，方用玉屏风散合六君子汤加减。38.【参考答案】B【解析】湿热痹阻证紫癜症见皮肤紫癜反复出现，关节肿痛，尤以膝踝关节为甚，活动受限，可伴有发热、乏力、纳差，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿，祛风通络，方用四妙丸加味。清热利湿以除痹阻，祛风通络以止痛。39.【参考答案】B【解析】水气上凌心肺证为水肿重症，症见全身浮肿，尿少，胸闷气憋，咳嗽，心悸，不能平卧，烦躁不安，舌淡胖苔白滑，脉沉细无力。病机为水气内停，上凌心肺，心阳不振。治宜泻肺行水，温阳安神，方用己椒苈黄丸合参附汤加减。40.【参考答案】D【解析】脾肾两虚证贫血症见面色萎黄或㿠白，神疲乏力，毛发枯黄，形体消瘦，纳呆食少，大便溏薄，发育迟缓，舌淡苔白，脉细无力。脾肾两虚，气血生化乏源，髓海不充。治宜健脾温肾，益气养血，方用八珍汤合金匮肾气丸加减。41.【参考答案】C【解析】囟门凹陷称为囟陷，多见于吐泻伤津或气血不足所致。吐泻过度则津液亏损，脑髓失充，故见囟门凹陷。常伴有口渴引饮，尿少色黄，皮肤干瘪，精神萎靡等津伤表现。治疗应重在补液生津，兼以益气养阴。42.【参考答案】A【解析】气分热盛证表现为高热稽留不退，汗出不畅，面赤烦躁，口渴引饮，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄燥，脉洪数有力。热盛于气分，正邪相争剧烈所致。治宜清热泻火，生津止渴，方用白虎汤加减。若热盛动风可加羚羊角粉。43.【参考答案】A【解析】婴儿期是指从出生到1周岁，此期间小儿体格生长迅速，是出生后生长发育最旺盛的时期，尤以出生后前半年更为突出。体重和身长增长速度最快，脑发育也迅速，故为生长发育第一个高峰。44.【参考答案】B【解析】中医认为小儿"脾常不足"，是指小儿脾胃功能尚未健全，易为饮食所伤，出现乳食停积、消化不良等病证。并非指脾脏器官发育不全或脾脏体积小，而是强调脾胃运化功能相对薄弱。45.【参考答案】C【解析】小儿"肾常虚"是指肾气未盛，肾精未充，故骨骼、脑髓等发育未全。小儿表现为囟门未闭、齿迟、行迟等均为肾气未充之象。这一特点提示临床应重视补肾填精以促进生长发育。46.【参考答案】A【解析】小儿生理特点为脏腑娇嫩，形气未充；病理特点为发病容易，传变迅速。这两点是小儿生理病理的基本特点，概括了小儿脏腑机能尚未完善和疾病变化迅速的特征。47.【参考答案】D【解析】新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，足月儿10-14天消退。血清胆红素足月儿不超过12.9mg/dl，每日升高不超过5mg/dl。患儿一般情况良好，无需特殊治疗。选项D描述的是病理性黄疸的特点。48.【参考答案】E【解析】鹅口疮多因胎热内蕴，或护理不当，口腔不洁，感染邪毒所致。其病位在心脾，主要病机为心脾积热，火热上炎，熏灼口舌，致白屑丛生。亦有虚火上浮所致者，但属实证者居多。49.【参考答案】B【解析】小儿泄泻病因有感受外邪、饮食不节、脾胃虚弱、脾肾阳虚等，其中以饮食不节最为常见。小儿脾常不足，运化功能薄弱，乳食不知自节，故易为饮食所伤而致泄泻。50.【参考答案】A【解析】小儿惊风四证为风、火、痰、惊。惊则气乱，神无所归；风则气窜，动摇不定；火则神烦，热盛生风；痰则气壅，蒙蔽心窍。四证互为因果，临床治疗当分清风火痰惊之主次。51.【参考答案】A【解析】小儿反复感冒多因肺气虚弱，卫外不固，腠理疏松，易于感冒；或脾气虚弱，气血生化不足，肺气亦虚，致正气不足，易感外邪。肺脾气虚是本病的根本病机。52.【参考答案】B【解析】佝偻病初期主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等，但无明显骨骼改变。此期以非特异性神经精神症状为主，血生化检查可有轻微异常。53.【参考答案】A【解析】小儿夜啼多因脾寒、心热、惊恐所致。病位主要在心、脾、肝。脾寒则腹痛而啼；心热则烦躁不安；惊恐则神志不安，睡中惊惕。三者均影响心神而致夜啼。54.【参考答案】B【解析】哮喘发作期的基本病机为伏痰遇感引触，痰随气升，气因痰阻，痰气交阻，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，气道挛急，故发为哮喘。治疗当祛邪平喘为主。55.【参考答案】B【解析】小儿水肿病机主要涉及肺、脾、肾三脏。肺主通调水道，脾主运化水湿，肾主水。三脏功能失调，水液代谢障碍，泛溢肌肤则发为水肿。其中肾虚为本，肺脾为标。56.【参考答案】A【解析】遗尿病机主要为膀胱失约。或因肾气不足，下元虚寒，膀胱气化功能失常；或因脾肺气虚，水道制约无权；或因肝经湿热，迫注膀胱，均可致膀胱失约而发生遗尿。57.【参考答案】A【解析】小儿厌食基本病机为脾胃不和，纳化失职。可因喂养不当、他病影响、禀赋不足等致脾胃运化功能失常，受纳无权而发为厌食。治疗重在调和脾胃，助其运化。58.【参考答案】D【解析】疳证为小儿脾胃病，基本病机为脾胃受损，津液消亡。治疗当以调理脾胃为基本原则，根据病情轻重、虚实缓急，分别采用消积理脾、补气养血等方法治疗。59.【参考答案】A【解析】积滞病机为乳食停聚中焦，积而不消，气滞不行。多因喂养不当，乳食不节，损伤脾胃，或脾胃虚弱，运化失职，致乳食停积中脘而成。属实证者居多。60.【参考答案】A【解析】高热惊厥为小儿时期常见急症，多见于6个月至3岁儿童。特点为发热初期或高峰期出现抽搐，呈全身性强直-阵挛发作，持续时间短，抽搐后神志清楚，脑电图检查正常。61.【参考答案】A【解析】手足口病由湿热疫毒侵袭所致。疫毒从口鼻而入，蕴于肺脾，外透肌肤而发为疱疹。病变部位主要在肺脾二经。治疗以清热化湿、解毒透疹为基本原则。62.【参考答案】C【解析】稚阴稚阳学说由清代吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中提出，是对小儿脏腑娇嫩、形气未充生理特点的概括。"稚阴稚阳"指小儿时期机体尚未发育成熟，无论是形态结构还是生理功能都处于幼稚、不完善状态。这与"纯阳之体"不同，后者强调小儿生机旺盛、发育迅速，两者共同构成小儿生理特点。三不足、三有余是万全提出的概念，分别从阴阳角度论述小儿生理病理特点。63.【参考答案】B【解析】"五有余五不足"理论由明代医家万全提出，其中"心常有余"指小儿心气充沛、心血充盈，心脏功能相对旺盛。小儿属纯阳之体，心属火，心主神明，心气旺盛则精神饱满、反应灵敏。但"有余"并非亢盛有余，而是相对而言。若心火过亢则可出现心烦、失眠、口舌生疮等病理表现。这一理论对临床小儿心系疾病的辨证论治具有重要指导意义，提示治疗时注意顾护心阴、清心泻火不宜过用苦寒。64.【参考答案】D【解析】小儿病理特点主要包括三方面：一是发病容易，因脏腑娇嫩、形气未充，抗病能力弱；二是传变迅速，病情变化快，易虚易实；三是脏气清灵，易趋康复，因生机旺盛、修复能力强。D项"虚实夹杂，寒热难辨"并非小儿特有的病理特点，而是某些复杂疾病的临床表现。小儿虽易传变，但证候相对单纯，治疗反应较好。这一特点提示临床应及早诊断、积极治疗，防止病情恶化。65.【参考答案】A【解析】小儿脉诊方法随年龄不同而异。一般3岁以下小儿可采用"一指定三关"法，即医者用拇指或食指统按寸关尺三部脉。3岁以上方可采用与成人相同的寸关尺三部诊法。这是因为小儿寸口部位短小，三部难以分别指别。小儿脉象较成人表现为数而软，正常脉率为：婴儿120～140次/分，2岁以后逐渐接近成人。脉诊需结合望诊、闻诊、问诊综合判断，四诊合参是中医儿科诊病的基本原则。66.【参考答案】D【解析】鹅口疮又称雪口病，以口腔舌面上满布白屑为主要特征。其病因病机可分为实热和虚火两型：实热型多因新生儿胎热内蕴或乳食不洁，心脾积热，上熏口腔；虚火型多见于久病体虚或热病之后，阴虚火旺，虚火上炎。此外，白色念珠菌感染亦为本病的重要致病因素。治疗上实热证宜清热泻脾，虚火证宜滋阴降火。外治法可用中药煎汤漱口或涂擦患处。67.【参考答案】B【解析】小儿喜食异物如泥土、纸屑等，称为异嗜症，多因虫积腹痛所致。寄生虫扰攘，消耗水谷精微，导致脾胃受损，运化失职，出现食欲异常。虫积患者常伴有面色萎黄、形体消瘦、腹痛时作、睡眠不安等症状。诊断时需问明有无排虫史，必要时做大便虫卵检查。治疗以驱虫为主，配合健脾和胃。常用方剂如肥儿丸、布袋丸等。预防应注意饮食卫生，饭前便后洗手。68.【参考答案】B【解析】生理性流涎多见于3～4个月婴儿。此阶段婴儿唾液腺发育渐臻成熟，唾液分泌量增加，但因婴幼儿口腔较浅，吞咽功能尚未完善，不能及时咽下较多唾液，故出现流涎现象。这是正常的生理现象，不需特殊治疗。随着年龄增长，牙齿萌出、吞咽功能完善，流涎现象自然消失。若流涎不止伴口腔炎症、溃疡等则属病理性，需辨证治疗。病理性流涎多因脾虚不能摄津或脾胃积热所致。69.【参考答案】C【解析】小儿生长发育遵循一定规律：神经系统发育较早，婴儿期脑发育迅速；淋巴系统在儿童期发育最快，青春期前达高峰；生殖系统在青春期前发育缓慢，青春期才迅速发育。因此C项"生殖系统发育最早"描述错误。生长发育呈连续性但有阶段性，各系统器官发育不平衡，有先后顺序。掌握这一规律有助于正确评估小儿发育状况，及时发现发育异常，进行早期干预。70.【参考答案】B【解析】胎黄是指新生儿出生后2～3天出现皮肤、巩膜发黄，小便色黄，甚则遍及全身的一种病证。现代医学称之为新生儿黄疸。胎黄分为生理性和病理性两大类。生理性胎黄多在出生后2～3天出现，4～5天达高峰，7～14天自行消退，一般情况良好。病理性胎黄出现早、进展快、程度重、持续时间长，可并发核黄疸，危及生命。中医认为胎黄主要病因为胎禀湿蕴，脾胃郁蒸。71.【参考答案】A【解析】奶麻又称幼儿急疹、玫瑰疹，是婴幼儿常见的急性发疹性传染病。其典型临床特点是发热3～5天，热退后出疹，故称"热退疹出"。皮疹为玫瑰红色斑丘疹，直径2～5mm，压之褪色，主要分布于躯干，四肢较少，面部及手掌足底亦少。出疹期体温正常或略低，精神良好。本病由人类疱疹病毒6型感染所致，四季均可发病，以春秋为多。预后良好，极少复发。72.【参考答案】D【解析】急惊风是小儿最常见的急危重症之一，以高热、抽搐、昏迷为主要特征。其中惊风内动证最为凶险，表现为高热不退、抽搐频繁、神志昏迷、呼吸急促，可因反复惊厥导致脑缺氧、脑水肿，甚至呼吸衰竭而危及生命。急惊风多由外感时邪、痰热内蕴、暴受惊恐所致。治疗以清热、豁痰、镇惊、熄风为基本原则。急救时应及时止惊，保持呼吸道通畅，防止窒息。73.【参考答案】C【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性疾病。其基本病变部位在脾，病机关键为脾胃受损、津液消亡。小儿脾常不足，加之喂养不当、疾病影响等，易致脾胃运化功能失调，形成疳证。临床表现以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常、大便不调为特征。严重者可出现眼、口、爪、腹等部位异常。治疗以健运脾胃为基本原则。74.【参考答案】A【解析】小儿咳嗽外感咳嗽最为多见，其中风寒咳嗽为最常见类型。小儿肺脏娇嫩，卫外功能较弱，易感外邪。风寒之邪侵袭肺卫，肺气失宣，清肃失常而致咳嗽。临床表现为咳嗽声重、喉痒、痰白清稀、鼻塞流清涕、恶寒无汗等。治疗以疏风散寒、宣肺止咳为主，常用方剂如三拗汤合杏苏散加减。小儿咳嗽虽为常见病，但需警惕发展为肺炎喘嗽，应及时诊治。75.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是小儿常见的肺系疾病，以发热、咳嗽、痰壅、气喘、鼻翼扇动为主要特征。其主要病理变化为肺气郁闭。外邪犯肺，肺气失于宣发肃降，气机郁滞，津液凝聚成痰，痰阻肺络，加重气闭，形成恶性循环。病理性质有寒热虚实之分，以实热证多见。病情严重者，可由肺及他脏，出现心阳虚衰、邪陷厥阴等危重变证。治疗以开肺化痰、止咳平喘为基本法则。76.【参考答案】C【解析】泄泻是小儿最常见的消化系统疾病之一。由于小儿脾常不足，易受饮食、感受外邪等因素影响而发生泄泻。泄泻最易伤津耗气，出现气阴两伤或阴竭阳脱的变证。重度泄泻时，大量水分和电解质丢失，可导致脱水、酸中毒、电解质紊乱，严重者可出现休克甚至危及生命。临床表现为精神萎靡、口渴引饮、小便短少、皮肤干燥、眼窝凹陷等气阴两伤症状。治疗除止泻外，应重视补液疗法。77.【参考答案】A【解析】小儿哮喘分为发作期和缓解期。发作期以邪实为主，缓解期以正虚为主。缓解期的主要病机为肺脾气虚，部分患儿兼有肾虚。肺主气，司呼吸，肺气虚则卫外不固，易感外邪而诱发哮喘。脾为后天之本，脾虚则运化失职，痰浊内生，成为哮喘宿根。缓解期治疗以扶正固本为原则，重在补益肺脾。常用方剂如玉屏风散、六君子汤等。同时应注意调护，避免接触过敏原，增强抵抗力。78.【参考答案】A【解析】遗尿是指3周岁以上小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病证。正常小儿一般在1～2岁开始训练大小便，3周岁后仍能自主控制排尿。若3周岁以上仍不能自控，甚至在睡梦中遗尿，则为病态。本病分为原发性遗尿和继发性遗尿。原发性遗尿多因先天禀赋不足，肾气未充，下元虚冷；继发性遗尿多因久病之后，或养成不良习惯所致。病位主要在膀胱，与肺、脾、肾三脏关系密切。79.【参考答案】B【解析】水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的急性出疹性传染性疾病。临床以发热及皮肤和黏膜分批出现斑疹、丘疹、水疱和结痂为特征。中医认为本病为外感时行邪毒所致，邪毒从口鼻而入，侵袭肺卫，与内湿相搏，外透肌肤而发。邪毒轻者病情轻浅，邪毒重者可内陷营血，出现重症水痘。本病传染性强，易感儿童接触后几乎全部发病，病后可获得持久免疫。80.【参考答案】D【解析】手足口病是由肠道病毒引起的传染病，主要致病原为柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。临床以发热、手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为特征。本病多见于5岁以下儿童，主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播。多数患儿症状轻微，预后良好，少数重症患儿可出现脑炎、脑膜炎、肺水肿等并发症。中医认为本病属瘟疫范畴，病因为感受时行疫毒，治疗以清热解毒、凉营渗湿为主。81.【参考答案】C【解析】疳证按病情轻重可分为疳气、疳积、干疳三期。疳气为初期，病情较轻；疳积为中期，虚实夹杂；干疳为晚期，以正气虚损为主，病情最为严重。干疳表现为形体极度消瘦，皮肤干枯瘪折，皮下脂肪完全消失，精神萎靡，杳不思食，啼哭无力，大便秘结，小便频数，舌红少苔，脉细弱。此阶段正气极度虚弱，易合并各种感染，预后较差。治疗以补益气血为主，方用八珍汤加减。82.【参考答案】B【解析】"脏腑娇嫩，形气未充"是中医儿科学对小儿生理特点的经典概括，出自《颅囟经》。指小儿五脏六腑成而未全，全而未壮，形态结构和生理功能均未发育成熟。此为小儿生理基础，不同于病理特点的"发病容易，传变迅速"，也非诊断或治疗层面的特点。掌握此概念有助于理解小儿为何易虚易实、易寒易热的病理倾向，是儿科理论的核心内容之一。83.【参考答案】B【解析】"脾常不足"是小儿生理特点之一，指小儿脾脏功能尚未健全，运化水谷精微的能力相对薄弱。主要表现为消化吸收功能较差，喂养不当易出现厌食、泄泻、疳积等脾胃疾病。脾为后天之本，气血生化之源，小儿生长发育迅速，对营养需求旺盛，但脾运未健，故易出现供需矛盾。临床需注重合理喂养，顾护脾胃。84.【参考答案】C【解析】中医儿科诊法以望诊为主，其中神色望诊为首要。因小儿语言未通，不能自述病情，脉又不稳，切诊困难，故尤重望诊。望神色可判断正气盛衰、病情轻重及预后吉凶。神清则吉，神衰则凶。望指纹适用于3岁以下小儿，为望诊特色但不属首要。舌象虽重要，但神色观察更为根本。85.【参考答案】D【解析】正常新生儿心率为120～140次/分，平均约140次/分。随着年龄增长心率逐渐减慢，1岁以内110～130次/分，2～3岁100～120次/分，4～7岁80～100次/分，8～14岁70～90次/分。新生儿心率偏快与其代谢旺盛、心脏每搏输出量有限有关。临床评估需注意年龄差异，早产儿心率可更快。86.【参考答案】C【解析】前囟为额骨和顶骨形成的菱形间隙，出生时对边中点连线约1.5～2.0厘米，随颅骨生长而略增大，6个月后逐渐骨化缩小，一般在12～18个月时闭合。前囟过早闭合可见于小头畸形，过晚闭合见于佝偻病、甲状腺功能减退等。前囟饱满提示颅内压增高，凹陷提示脱水。后囟出生时已闭合或仅容指尖，最迟6～8周闭合。87.【参考答案】C【解析】湿热泻大便特征为水样或蛋花汤样，色深黄，气味臭秽，伴有发热、口渴、小便短黄等热象。食积泻（A）大便稀薄夹乳块，臭如败卵；脾虚泻（B）大便稀薄，色淡，臭气不甚；脾肾阳虚泻（D）完谷不化，五更泄泻。辨证需结合全身症状，