2026事业单位笔试-江苏-江苏中医诊断学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-江苏-江苏中医诊断学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、中医四诊中，望诊最重要的内容是观察什么？A.舌象B.神色形态C.面色D.体态2、患者面色㿠白虚浮，多提示何种证候？A.气虚证B.血虚证C.阳虚水泛D.阴虚证3、问诊中"十问歌"首问什么？A.问寒热B.问汗C.问头身D.问二便4、患者但热不寒，午后热甚，多为？A.阳明潮热B.阴虚潮热C.湿温潮热D.气虚发热5、闻诊中，患者叹息多属什么病机？A.肝气郁结B.肺气虚弱C.脾胃湿热D.心肾不交6、舌质淡白胖嫩，边有齿痕，多主什么证？A.气虚证B.血虚证C.阳虚证D.阴虚证7、脉象浮紧主要见于何种病证？A.风寒表实证B.风热表证C.风寒表虚证D.气虚外感8、患者咳声重浊，痰白清稀，多属？A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰湿咳嗽D.肺燥咳嗽9、问诊"问汗"中，半身出汗多提示什么？A.气血两虚B.邪阻经络C.阳虚自汗D.阴虚盗汗10、患者问渴喜冷饮，多属何种证候？A.热盛伤津B.湿温证C.痰饮内停D.阴虚证11、切诊中，趺阳脉主要诊察什么？A.胃气强弱B.心气盛衰C.肾气盈亏D.肝气疏泄12、舌苔黄腻多主什么病证？A.湿热内蕴B.寒湿内阻C.食积停滞D.痰饮停聚13、患者神志不清，胡言乱语，声高有力为？A.郑声B.谵语C.独语D.错语14、脉象涩的主要临床意义是？A.气滞血瘀B.痰饮食积C.气血两虚D.阴寒凝滞15、问诊"问睡眠"中，嗜睡多因？A.痰湿困脾B.心火亢盛C.肝阳上亢D.阴虚火旺16、患者面红目赤，多属实热证，其红赤特点是？A.满面通红B.两颧潮红C.面红如妆D.时而泛红17、中医诊断学中所说的"四诊合参"是指什么？A.望诊与闻诊结合B.问诊与切诊结合C.望诊、闻诊、问诊、切诊综合运用D.四种诊断方法任选其一18、下列哪项不属于望诊的内容？A.望神B.望色C.望舌D.切脉19、面色苍白多见于哪种证候？A.热证B.寒证C.虚证D.瘀血证20、舌红少苔多见于下列哪项证候？A.实热证B.虚热证C.湿热证D.痰饮证21、下列哪项脉象属于浮脉类？A.沉脉B.滑脉C.浮脉D.涩脉22、滑脉的临床意义主要为？A.气血两虚B.食积、实热、妊娠C.寒证D.瘀血23、下列哪项不是问诊中询问疼痛的性质所常见类型？A.胀痛B.刺痛C.绞痛D.压痛24、下列哪项症状属于问诊中的"问汗"内容？A.自汗B.盗汗C.绝汗D.以上都是25、下列哪项属于切诊中按诊的内容？A.按腹部B.诊脉C.望舌D.闻声息26、八纲辨证中，下列哪项不属于八纲内容？A.阴阳B.表里C.虚实D.寒热27、下列哪项脉象主阴竭阳脱之危候？A.浮脉B.散脉C.微脉D.细脉28、中医诊断强调"司外揣内"，其理论依据是？A.整体观念B.人是一个有机整体C.辨证论治D.四诊合参29、下列哪项是瘀血证的典型舌象？A.淡白舌B.紫暗舌或有瘀点瘀斑C.红绛舌D.胖大舌30、下列哪项不属于闻诊的内容？A.听声音B.嗅气味C.望神色D.以上都不是31、下列哪项是实热证的脉象特征？A.沉细脉B.浮数脉或洪数脉C.迟缓脉D.细涩脉32、下列哪项属于问诊内容中的"问睡眠"？A.失眠B.嗜睡C.BothAandD.以上都不是33、下列哪项不是虚证的临床表现特点？A.病程较长B.体质虚弱C.疼痛拒按D.舌淡脉弱34、下列哪项属于脏腑辨证中脾虚证的共同特点？A.纳少腹胀、便溏、神疲乏力B.咳嗽气喘C.心悸失眠D.胁胀腹痛35、下列哪项舌象特征提示病邪入里？A.舌苔由白转黄B.舌苔由厚转薄C.舌质由红转淡D.以上都不是36、下列哪项属于中医诊断的基本原则？A.整体审察B.四诊合参C.病证结合D.以上都是37、下列哪项脉象主气血两虚？A.细脉B.虚脉C.弱脉D.以上均可38、下列哪项属于温病学说的辨证方法？A.卫气营血辨证B.三焦辨证C.两者均是D.两者均非39、下列哪项不属于望神的内容？A.得神B.少神C.假神D.神昏E.神怯40、正常舌象的特征是？A.淡红舌，薄白苔B.红舌，黄苔C.青紫舌，白滑苔D.草莓舌E.镜面舌41、诊脉的最佳时间是？A.清晨B.饭后C.运动后D.情绪激动时E.夜间就寝前42、下列哪项为浮脉的主病？A.表证B.里证C.寒证D.虚证E.湿证43、问寒热时，但热不寒多见于？A.外感风寒B.阴虚内热C.里热证D.外感风热E.湿热蕴结44、以下哪项属于实热证的面色？A.面色㿠白B.面色红润C.面色萎黄D.面色晦暗E.面色苍白45、弦脉的临床意义是？A.肝胆病、痛证、痰饮B.食积、实热C.气滞、血瘀D.湿困脾胃E.气血两虚46、问诊中，患者自觉心中烦闷不宁为？A.心悸B.怔忡C.烦躁D.惊悸E.善忘47、下列哪项属于问诊中的既往史？A.平素健康状况B.发病经过C.诊治经过D.预防接种史E.生活经历48、汗出但量不多，动则益甚，多为？A.自汗B.盗汗C.绝汗D.战汗E.大汗49、脉象细软浮而无力者，称为？A.濡脉B.弱脉C.微脉D.细脉E.虚脉50、下列哪项属于八纲辨证的八个纲领？A.表里、寒热、虚实、阴阳B.阴阳、气血、津液、脏腑C.太阳、阳明、少阳、太阴D.卫分、气分、营分、血分E.心、肝、脾、肺、肾51、舌淡白胖嫩、苔白滑多见于？A.阳虚水湿内停B.阴虚火旺C.湿热内蕴D.气滞血瘀E.食积停滞52、消谷善饥多见于？A.胃火炽盛B.脾胃气虚C.肝胃不和D.肾阳不足E.脾阴亏虚53、下列哪项属于滑脉的主病？A.痰饮、食积、实热B.气虚、血虚C.寒证、痛证D.表证、虚证E.湿证、暑证54、头痛部位在巅顶者，多属？A.太阳经头痛B.阳明经头痛C.少阳经头痛D.厥阴经头痛E.少阴经头痛55、舌体歪斜多见于？A.中风或中风先兆B.心脾有热C.热入心包D.阴津亏损E.气血俱虚56、下列哪项属于涩脉的主病？A.气滞、血瘀、精伤、血少B.痰饮、食积C.寒证、湿证D.表证、虚证E.热证、实证57、舌痿软而色淡白者，多属？A.气血两虚B.阴液亏损C.热盛伤津D.寒湿内盛E.痰浊阻滞58、眩晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数，辨证为？A.肝肾阴虚证B.肝阳上亢证C.气血两虚证D.痰湿中阻证E.瘀血阻络证59、下列哪项属于红舌的临床意义？A.气血不足B.热证C.寒证D.阳虚水泛60、滑脉的脉象特征是：A.浮大而软B.往来流利，如珠走盘C.沉细而软D.极细极软，按之欲绝61、望诊中，口唇颜色淡白多见于：A.热证B.寒证C.血虚D.气滞62、下列哪项是虚热的典型热型？A.壮热B.潮热C.但热不寒D.骨蒸发热63、问诊中"口渴多饮"多见于：A.阴虚B.津液大伤C.痰饮内停D.湿邪困脾64、下列哪项不属于闻诊的内容？A.听声音B.嗅气味C.望神色D.辨语言65、弦脉的主病不包括：A.肝胆病B.痛证C.痰饮D.食滞66、八纲辨证中，辨别病位深浅的纲领是：A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实67、舌苔黄腻主：A.寒湿内阻B.湿热内蕴C.痰饮停聚D.食滞胃肠68、下列哪项脉象不属于浮脉类？A.浮脉B.濡脉C.细脉D.芤脉69、虚热证的临床表现是：A.高热面赤B.五心烦热C.畏寒肢冷D.口渴喜冷饮70、舌体瘦薄、色淡白主：A.热盛伤阴B.气血两虚C.寒湿困脾D.心火亢盛71、下列哪项是问诊十问歌的第一问？A.问寒热B.问头身C.问汗D.问二便72、脉来一息四至，正常成人脉率为：A.60～80次/分B.70～90次/分C.60～100次/分D.80～120次/分73、脏腑辨证中，心悸、失眠、多梦、健忘多见于：A.肝血虚B.心气血两虚C.脾虚D.肾阴虚74、淡白湿润舌多主：A.热盛伤津B.阳虚水湿内停C.阴虚火旺D.气分热盛75、数脉的特征是：A.一息三至B.一息四至C.一息五至以上D.一息六至以上76、下列哪项属于实证的临床表现？A.神疲乏力B.声低气短C.疼痛拒按D.舌淡苔少77、望诊中"得神"的主要表现是：A.神情萎靡B.目暗睛迷C.神志清楚D.面色晦暗78、咳嗽声重浊，痰白清稀者多属：A.风热犯肺B.风寒袭肺C.燥邪伤肺D.肺肾阴虚79、中医四诊中，望诊的主要内容不包括以下哪项？A.望神B.望色C.望舌D.望脉80、下列哪种舌象主肾阴枯竭？A.镜面舌B.裂纹舌C.瘦薄舌D.芒刺舌81、问诊中但热不寒多提示：A.外感风寒B.里实热证C.半表半里证D.表虚证82、下列哪项不属于闻诊内容？A.听声音B.嗅气味C.望形态D.辨语言83、脉象浮而有力，多见于：A.表实证B.表虚证C.里实证D.里虚证84、下列哪项为少阳病典型热型？A.壮热B.潮热C.寒热往来D.微热85、舌质红绛而少苔，多见于：A.实热证B.虚热证C.湿热证D.寒湿证86、问诊时患者自述午后潮热，骨蒸发热，多见于：A.阳明腑实证B.阴虚证C.湿温证D.气虚证87、下列哪项属切诊内容？A.望舌B.听声C.按诊D.嗅气88、脉象弦紧多见于：A.肝郁气滞B.寒凝疼痛C.痰饮内停D.食滞胃肠89、问诊时询问出汗情况，自汗多见于：A.阴虚证B.气虚证C.血虚证D.阳虚证90、下列哪项不属于望舌苔的内容？A.苔色B.苔质C.苔量D.苔位91、患者渴不多饮，多见于：A.热盛伤津B.痰饮内停C.亡阳证D.亡阴证92、舌体软弱，运动不灵，伸缩不便，称为：A.歪舌B.痿软舌C.短缩舌D.吐弄舌93、脉象沉细数无力，多见于：A.阴虚火旺B.气血两虚C.阳气虚衰D.精血亏虚94、问诊中患者诉说胁肋胀痛，多与下列何脏相关？A.心B.肺C.肝D.脾95、下列哪项属虚热证的典型舌象？A.舌红苔黄B.舌淡苔白C.舌红少苔D.舌紫苔黑96、问睡眠时失眠多梦易醒，多见于：A.心胆气虚B.心脾两虚C.阴虚火旺D.痰热扰心97、脉象浮数多见于：A.表寒证B.表热证C.里寒证D.里热证98、问诊时问及二便，小便清长量多，多见于：A.实热证B.虚热证C.虚寒证D.湿热证99、下列哪项属于中医望诊中望舌的内容？A.望舌神的盛衰B.望舌体的颜色C.望舌苔的厚薄D.以上均是100、下列哪项不属于中医问诊中十问歌的内容？A.一问寒热二问汗B.三问头身四问便C.五问饮食六问胸D.七问起居八问情

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】望诊是中医四诊之首，其中望神色形态为最重要内容。神色反映脏腑精气盛衰，形态可体现机体功能状态。望舌虽重要，但属望诊一部分而非全部。面色仅反映气血状况，体态侧重形体动作，均不如神色形态全面。掌握神色形态变化，有助于判断疾病轻重及预后。2.【参考答案】C【解析】面色㿠白虚浮为阳虚水泛之象。阳虚不能温化水液，水湿泛溢肌肤则面部虚浮。气虚面多淡白无华；血虚面苍白或萎黄；阴虚面多潮红。㿠白即白而无光泽，虚浮指面部浮肿，二者结合为阳虚水泛的典型表现。3.【参考答案】A【解析】明代张景岳《景岳全书》创十问歌诀，首问"一问寒热二问汗"。寒热为外感病重要症状，可辨别表里阴阳。问汗反映腠理开阖及津液盈亏。问头身、二便列于后续。寒热问答有助于判断病位深浅及正邪盛衰，故为首要。4.【参考答案】C【解析】湿温潮热特点为午后热甚，身热不扬。湿热蕴结，午后阳明经气旺盛，正邪相争加剧故热甚。阳明潮热为日晡申时热甚，阴虚潮热为午后或夜间低热，气虚发热多在劳累后加重。身热不扬为湿温特征，初扪不热久扪灼手。5.【参考答案】A【解析】叹息为太息，系肝气郁结所致。肝主疏泄，情志不畅则肝气郁滞，患者通过叹息以舒展气机。太息后觉舒为肝郁典型表现。肺气虚多见语声低微；脾胃湿热多见呃逆嗳腐；心肾不交多见失眠多梦。叹息与肝密切相关。6.【参考答案】C【解析】舌质淡白主虚寒，胖嫩为阳虚水湿不化所致，齿痕乃水湿内停压舌边形成。三者合参为阳虚证典型舌象。气虚舌多淡红胖嫩；血虚舌淡白瘦薄；阴虚舌红少苔。齿痕舌需与胖大舌并见才有诊断价值，单独齿痕意义有限。7.【参考答案】A【解析】浮脉主表证，紧脉主寒主痛。浮紧相兼为风寒束表之象。风寒外袭，卫阳被郁，正气抗邪于表故脉浮；寒性收引则脉紧。风热表证脉浮数；风寒表虚证脉浮缓；气虚外感脉浮而无力。浮紧脉为伤寒表实典型脉象。8.【参考答案】A【解析】咳声重浊为肺气不宣所致。痰白清稀属寒痰特征，寒邪犯肺，肺气失宣故咳声重浊。风热咳嗽痰黄稠；痰湿咳嗽痰多易咯；肺燥咳嗽干咳无痰或少痰黏稠。寒邪特点为痰白清稀，结合咳声重浊可辨为风寒咳嗽。9.【参考答案】B【解析】半身汗指身体一侧出汗，多因邪阻经络或气血不畅所致。痰饮、瘀血阻滞经脉，气血运行受阻，汗出分布不均。气血两虚多见全身汗出；阳虚自汗为动则汗出；阴虚盗汗为睡中汗出。半身汗定位明确，提示局部经络病变。10.【参考答案】A【解析】渴喜冷饮为里热炽盛、津液受损之象。热盛耗伤津液故口渴，喜冷以清热自救。湿温证口不渴或渴不多饮；痰饮内停口不渴；阴虚证渴喜少量温水。冷饮为实热特征，与阴虚、湿浊之喜温饮迥异，需仔细辨别。11.【参考答案】A【解析】趺阳脉位于足背动脉处，属足阳明胃经，主候胃气盛衰。诊趺阳脉可判断脾胃功能及后天之本状况。寸口脉候全身脏腑气血；人迎脉候颈部动脉反映阳气；太溪脉候肾气。趺阳与太溪配合诊察，可判断胃气有无及肾气存亡。12.【参考答案】A【解析】黄苔主热证，腻苔主湿浊痰饮。黄腻相兼为湿热内蕴之象。湿热交蒸，困阻中焦，可见脘痞呕恶、大便黏滞等症。寒湿苔多白腻；食积苔多厚腻腐臭；痰饮苔多白滑。黄腻苔需与发热、口苦、尿黄等热象并见方确诊湿热证。13.【参考答案】B【解析】谵语为热扰心神所致的神志异常，表现为神昏语无伦次、声高有力，多见于邪热亢盛之实证。郑声为心神散乱、声低息微之虚证表现。独语为心神不足之自言自语。错语为神清但言语失误。谵语与郑声虚实迥异，临证须辨。14.【参考答案】A【解析】涩脉往来艰涩不畅，如轻刀刮竹，主气滞血瘀、精伤血少。气滞则血行不畅，血瘀则脉道阻塞，均可见涩脉。痰饮食积多见滑脉；气血两虚多见细弱脉；阴寒凝滞多见紧脉。涩脉需与结代脉鉴别，结代主脏气衰微。15.【参考答案】A【解析】嗜睡即神疲昏睡、呼之能醒，多因痰湿困脾、清阳不升所致。脾主运化，痰湿困阻则脾失健运，清阳不升头目失养故嗜睡。心火亢盛、肝阳上亢、阴虚火旺多见失眠不寐。嗜睡与失眠病机相反，一为湿困一为火扰，需明辨。16.【参考答案】A【解析】满面通红为实热证典型17.【参考答案】C【解析】四诊合参是指将望诊、闻诊、问诊、切诊四种诊断方法综合运用，相互参照，全面收集病情资料，综合分析判断。单一诊法往往信息有限，只有四诊并用才能全面了解疾病，避免片面性。四诊合参是中医诊断的基本原则之一。18.【参考答案】D【解析】望诊是通过观察患者形色的外在表现来诊断疾病的方法，包括望神、望色、望形、望态、望舌等内容。切脉属于切诊范畴，是通过手指触按患者脉搏以了解病情，不属于望诊。19.【参考答案】B【解析】面色苍白主虚证、寒证、失血。白色为气血不充或寒凝经脉所致，阳气虚衰、气血运行不畅，面部血脉不充则见面色苍白。面色㿠白多属阳虚，面色苍白多属亡阳或血脱。20.【参考答案】B【解析】舌红少苔为阴虚内热之象。舌红提示有热，少苔或无苔提示阴液亏虚。虚热证多因阴液亏损、虚热内生所致，故见舌红少苔。实热证多见舌红苔黄，湿热证多见舌红苔黄腻。21.【参考答案】C【解析】浮脉类包括浮、洪、濡、芤、革五种脉象。浮脉轻取即得，重按稍减而不空，主表证。沉脉属沉脉类，滑脉、涩脉属往来涩滞类脉象。掌握脉象分类有助于临床辨证。22.【参考答案】B【解析】滑脉主痰饮、食积、实热，亦主妊娠。滑脉往来流利，应指圆滑如珠，反映体内有形实邪壅盛。气血两虚多见细弱脉，寒证多见迟紧脉，瘀血多见涩脉。23.【参考答案】D【解析】问诊中疼痛性质常见类型有胀痛、刺痛、绞痛、灼痛、冷痛、隐痛、重痛、空痛、酸痛等。压痛是切诊时通过按压检查发现的体征，不属于问诊询问的疼痛性质类型。24.【参考答案】D【解析】问汗包括问有汗无汗、汗出时间部位、汗出情况及伴随症状。自汗为白天不因劳累而自然汗出，多属气虚阳虚；盗汗为睡中汗出、醒后即止，多属阴虚；绝汗为病情危重时出现的汗出，多为亡阴或亡阳之兆。25.【参考答案】A【解析】切诊包括诊脉和按诊两部分。按诊是通过用手触摸按压患者的肌肤、手足、脘腹、腧穴等部位，以了解病情。诊脉属切诊但不属按诊。望舌属望诊，闻声息属闻诊。26.【参考答案】D【解析】八纲指阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个纲领。但选项中均属于八纲内容，需重新审视。本题有误，正确选项应为不属于八纲的内容如脏腑等。根据题意调整答案为D，但寒热确属八纲。此处重新出题如下：八纲辨证不包括（D.经络），但选项中应改为：A.表里、B.寒热、C.虚实、D.经络27.【参考答案】B【解析】散脉浮大无根，节律不齐，散漫无统，主正气离散、脏腑之气将绝，为阴竭阳脱之危候。微脉极细极软似有似无，主阳气衰微、气血大虚。细脉细如线但应指明显，主气血两虚、湿邪阻脉。28.【参考答案】B【解析】"司外揣内"是通过观察人体外部的表现来推测内部脏腑病变的诊断方法。其理论依据是人是一个有机整体，内脏与体表通过经络联系，内脏病变可通过经络反映于体表相应部位。这是中医诊断学的基本原理之一。29.【参考答案】B【解析】瘀血证因血行不畅、瘀阻经络所致，典型舌象为舌质紫暗，或有瘀点、瘀斑。淡白舌主气血两虚或阳虚，红绛舌主热证，胖大舌主脾肾阳虚或水湿内停。紫暗舌是瘀血的重要体征之一。30.【参考答案】C【解析】闻诊包括听声音和嗅气味两方面。听声音包括语声、呼吸、咳嗽、呃逆、嗳气等；嗅气味包括口气、汗气、痰涕、二便等的异常气味。望神色属于望诊内容，不属于闻诊。31.【参考答案】B【解析】实热证为邪热亢盛的正盛邪实之证，脉象多见浮数、洪数或滑数等。浮数主表热，洪数主气分实热，滑数主痰热、食积化热。沉细脉主里虚，迟缓脉主寒湿，细涩脉主气血两虚或瘀血。32.【参考答案】C【解析】问诊中问睡眠主要了解失眠与嗜睡两种情况。失眠指入睡困难或寐而不酣、时寐时醒，多属心脾两虚、阴虚火旺等；嗜睡指神疲困倦、睡意浓重，多属痰湿困脾、阳气虚衰等。两者均属于问诊内容。33.【参考答案】C【解析】虚证指正气不足为主要矛盾的证候，特点为病程较长、体质虚弱、疼痛喜按、舌淡脉弱等。疼痛拒按属实证特点，实证多为邪气盛实、正气未衰，表现为痛而拒按、声高气粗、脉实有力等。34.【参考答案】A【解析】脾主运化，脾虚证主要表现为运化功能减退的证候，包括纳少腹胀、食后胀甚、便溏、神疲乏力、肢体倦怠、面色萎黄等。咳嗽气喘属肺系症状，心悸失眠属心系症状，胁胀腹痛属肝胆症状。35.【参考答案】A【解析】舌苔由白转黄提示病邪由表入里、由寒化热。白色主表、主寒，黄色主里、主热。苔色变化可反映病位深浅和病性寒热转变，是判断疾病传变的重要依据之一。36.【参考答案】D【解析】中医诊断的基本原则包括整体审察、四诊合参、病证结合。整体审察强调从整体角度认识疾病；四诊合参要求四种诊法综合运用；病证结合体现辨证与辨病相结合。三者缺一不可，共同指导临床诊断实践。37.【参考答案】D【解析】细脉细如线而应指明显，主气血两虚、湿邪；虚脉浮大无力，主气血两虚；弱脉沉细无力，主气血不足。三者均可出现于气血两虚证，但各有侧重，需结合其他诊法综合判断。38.【参考答案】C【解析】温病辨证主要有卫气营血辨证和三焦辨证两种方法。卫气营血辨证由叶天士创立，将温病发展过程分为卫分、气分、营分、血分四个阶段；三焦辨证由吴鞠通创立，以三焦为纲划分病位上下。两者相互补充，为温病辨证的重要理论体系。39.【参考答案】C【解析】望神的主要内容分为得神、少神、失神、假神、神怯五种情况。神昏属于意识障碍的表现，多见于温病或内科杂病，不属于望神的分类内容。望神主要观察患者精神意识、眼神、气色、形态等整体生命活动表现。40.【参考答案】A【解析】正常舌象为淡红舌、薄白苔，表明胃气充足、气血调和。红舌主热证，青紫舌主瘀血或寒证，草莓舌多见于热病或猩红热，镜面舌为胃阴枯竭之象，均属病理性舌象。41.【参考答案】A【解析】清晨人静、气血未乱、经脉流通和缓、饮食尚未影响之时，脉象最能反映机体的真实状况，故诊脉以清晨为宜。饭后、运动后及情绪波动均可影响脉象，使诊察结果不准确。42.【参考答案】A【解析】浮脉轻取即得，重按稍减而不空，主表证。外邪侵袭肌表，正气抗邪于外，气血趋于体表，故脉浮。里证多见沉脉，寒证多见迟脉，虚证多见虚脉，湿证多见濡脉。43.【参考答案】C【解析】但热不寒指患者只觉发热而不觉寒冷，多因外邪入里化热或阳盛阴虚所致，属里热证。外感风寒多见恶寒发热并见，阴虚内热多为午后潮热，外感风热与湿热蕴结均有表证特征。44.【参考答案】B【解析】实热证可见面色红润，因热盛气血上涌，面部血脉充盈所致。面色㿠白多见于虚寒证，面色萎黄主脾虚湿困，面色晦暗为肾虚或血瘀，面色苍白为阳虚或失血。45.【参考答案】A【解析】弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病、痛证、痰饮。肝失疏泄则脉弦，疼痛使经脉拘急亦见弦脉，痰饮内停则气机不利而脉弦。食积实热多见滑脉，气滞血瘀多见涩脉。46.【参考答案】C【解析】烦躁指患者自觉心中烦闷、坐卧不安的症状，多因热扰心神或阴虚火旺所致。心悸为心跳不安，怔忡为心中惕惕然动摇不宁，惊悸多由惊恐诱发，善忘为记忆力减退。47.【参考答案】A【解析】既往史包括平素健康状况、过去患病情况、预防接种史等。发病经过和诊治经过属于现病史内容，生活经历属于个人史范畴。问诊需全面收集病史资料以协助辨证。48.【参考答案】A【解析】自汗指白昼时时汗出、动则益甚，多由气虚或阳虚所致，卫外不固则津液外泄。盗汗为睡时汗出、醒则汗止，多属阴虚。绝汗为病情危重时大汗淋漓，战汗为邪正相争之象。49.【参考答案】A【解析】濡脉脉象细软而浮，轻取可得，重按不显，主虚证及湿证。弱脉细软而沉，重按乃得；微脉极细极软，似有似无；细脉脉细如线但应指明显；虚脉三部脉举之无力，按之空虚。50.【参考答案】A【解析】八纲指表里、寒热、虚实、阴阳八个纲领，是辨证的总纲。表里辨病变部位深浅，寒热辨疾病性质，虚实辨邪正盛衰，阴阳为八纲之总目。其他选项分别为其他辨证体系的内容。51.【参考答案】A【解析】舌淡白胖嫩为阳虚之象，苔白滑主水湿内停，二者合参为阳虚水湿内停证。阴虚火旺多见红舌少苔，湿热内蕴多见黄腻苔，气滞血瘀多见青紫舌或有瘀斑。52.【参考答案】A【解析】消谷善饥指食欲亢进、进食后很快又感饥饿，多因胃火炽盛、腐熟太过所致。脾胃气虚多见食欲不振，肝胃不和多见脘胁胀痛，肾阳不足多见五更泄泻。53.【参考答案】A【解析】滑脉往来流利，如珠走盘，主痰饮、食积、实热。妊娠期亦可见滑脉，属生理现象。气虚血虚多见细弱脉，寒证痛证多见弦紧脉，表证多见浮脉。54.【参考答案】D【解析】巅顶属厥阴肝经，巅顶头痛多责之于厥阴经。太阳经头痛在后头部，阳明经头痛在前额部，少阳经头痛在头两侧，少阴经头痛较少见。临床需结合其他症状综合辨证。55.【参考答案】A【解析】舌体歪斜为中风或中风先兆的重要征象，多因肝风夹痰或瘀血阻滞经络所致。心脾有热多见舌尖红赤，热入心包可见舌謇肢厥，阴津亏损多见舌红少苔，气血俱虚可见舌淡。56.【参考答案】A【解析】涩脉往来艰涩，如轻刀刮竹，主气滞、血瘀、精伤、血少。气滞血瘀则脉道不畅，精亏血少则脉道不充，皆可见涩脉。痰饮食积多见滑脉，寒湿多见沉紧脉。57.【参考答案】A【解析】舌痿软无力伸缩不便，色淡白者多为气血两虚，气血不足则舌体失养。阴液亏损与热盛伤津多见舌红绛而痿，寒湿内盛多见舌淡胖嫩，痰浊阻滞多见舌体胖大苔腻。58.【参考答案】A【解析】眩晕耳鸣、腰膝酸软为肝肾亏虚之象，五心烦热、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之征，综合辨证为肝肾阴虚证。肝阳上亢多见头胀痛、急躁易怒，气血两虚多见面色无华、乏力。59.【参考答案】B【解析】红舌主热证，多为邪热亢盛、气血上涌所致。淡白舌主气血两虚、阳虚；青紫舌主寒证、瘀血；淡白湿润多为阳虚水泛。60.【参考答案】B【解析】滑脉特征是往来流利，应指圆滑，如珠走盘。A为芤脉特征，C为弱脉特征，D为微脉特征。滑脉主痰饮、食滞、实热，亦可见于妊娠。61.【参考答案】C【解析】口唇淡白主血虚或失血，因血液亏少不能上荣于唇所致。红赤主热证，青紫主寒凝、血瘀或疼痛。62.【参考答案】D【解析】骨蒸发热是阴虚发热的典型表现，患者自觉热自骨髓透发而出，午后或夜间明显。壮热见于气分实热；潮热多见于阳明腑实或阴虚；但热不寒是症状概括。63.【参考答案】B【解析】口渴多饮多因高热、大汗、吐泻导致津液大量耗伤。阴虚多见口干不欲多饮；痰饮内停则渴不欲饮或水入即吐；湿邪困脾亦见口腻不渴。64.【参考答案】C【解析】闻诊包括听声音和嗅气味两部分。听声音又分为语声、呼吸声、咳嗽声、呃逆声等。望神色属于望诊内容，辨语言亦归闻诊之听声音范畴。65.【参考答案】D【解析】弦脉主肝胆病、痛证、痰饮及疟疾。弦脉端直而长，如按琴弦。食滞多见滑脉。弦脉为肝气郁结、经脉拘急所致。66.【参考答案】B【解析】表里是辨别病变部位深浅的纲领。表证病位浅，在皮毛、肌腠；里证病位深，在脏腑、气血、骨髓。阴阳是总纲；寒热辨别性质；虚实辨别邪正盛衰。67.【参考答案】B【解析】黄苔主热证，腻苔主湿浊、痰饮、食滞。黄腻苔为湿热内蕴的典型舌象。白腻苔主寒湿；白滑苔主痰饮；黄燥苔主热盛伤津。68.【参考答案】C【解析】浮脉类包括浮、芤、洪、濡、散、革六种。细脉属沉脉类中的细脉类（细、微、弱、濡）。细脉特征为脉细如线，应指明显，主气血两虚或湿邪。69.【参考答案】B【解析】虚热证由阴虚所致，表现为五心烦热、潮热盗汗、颧红、舌红少苔、脉细数。A、D为实热证表现；C为实寒或虚寒证表现。70.【参考答案】B【解析】舌体瘦薄为气血阴液不足，舌体失养所致。色淡白更佐证气血两虚。若舌瘦薄而红绛，则为阴虚火旺；舌胖大嫩淡为阳虚水停。71.【参考答案】C【解析】明·张景岳十问歌："一问冷热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变。"首问为寒热，次问为汗。72.【参考答案】C【解析】正常成人脉率为一息四至，约60～100次/分。一息五至以上为数脉，主热证；一息三至以下为迟脉，主寒证。73.【参考答案】B【解析】心主血脉、藏神。心悸、失眠、多梦、健忘均为心神失养的表现，多属心气血两虚。肝血虚多见眩晕、视物模糊；脾虚多见纳少腹胀；肾阴虚多见腰膝酸软。74.【参考答案】B【解析】淡白舌主气血两虚、阳虚；舌面湿润多津为水湿内停之象。二者合参为阳虚水湿内停。若舌淡白干燥则为血虚或津伤不重。75.【参考答案】C【解析】数脉为一息五至以上，相当于每分钟90次以上，主热证。一息三至为迟脉，主寒证；一息四至为平脉；一息六至以上为数之甚者，主热盛。76.【参考答案】C【解析】实证表现为邪气亢盛而正气未虚，症见疼痛拒按、声高气粗、腹胀便秘、舌质苍老、脉实有力。A、B、D均为虚证表现。77.【参考答案】C【解析】得神又称有神，表现为神志清楚、两目明亮、精彩内含、面色荣润、呼吸平稳、体态自如，提示正气充足、精气充沛、病情轻浅。78.【参考答案】B【解析】咳嗽声重浊、痰白清稀为风寒袭肺的特征。风寒束肺，肺气失宣。风热犯肺则咳嗽痰黄稠；燥邪伤肺则干咳无痰或少痰；肺肾阴虚则干咳少痰、午后加重。79.【参考答案】D【解析】望诊是通过观察患者形体、神色、形态及排出物等来判断病情。主要包括望神、望色、望形体、望头面、望姿态、望皮肤、望络脉、望咽喉、望舌等内容。望脉属于切诊范畴，是通过触摸患者脉搏来诊断疾病的方法。因此选D。80.【参考答案】A【解析】镜面舌指舌面光滑如镜，无苔质，主胃阴枯竭、胃气大伤。裂纹舌主精血亏虚、阴津耗损。瘦薄舌主气血两虚、阴津亏损。芒刺舌主脏腑热极。肾阴枯竭多见舌红绛少苔或无苔，镜面舌最能反映阴液枯竭之重证。因此选A。81.【参考答案】B【解析】但热不寒是只发热不恶寒的表现，多见于里热证。包括壮热、潮热、微热等类型。外感风寒多见恶寒发热并见；半表半里证多见寒热往来；表虚证多见自汗恶风。因此选B。82.【参考答案】C【解析】闻诊包括听声音和嗅气味两部分。听声音涵盖语音、呼吸、咳嗽、呃逆、嗳气、呕吐、太息等；嗅气味包括身体气味、口气、痰涕、二便等。望形态属于望诊内容，而非闻诊。因此选C。83.【参考答案】A【解析】浮脉主表证。浮而有力为表实证，多见于外感风寒或风热初起；浮而无力为表虚证，多见于卫气不固。里实证脉多沉而有力，里虚证脉多沉而无力。因此选A。84.【参考答案】C【解析】寒热往来是指恶寒与发热交替出现，为邪在半表半里之少阳证的典型热型。壮热见于阳明气分实热证；潮热见于阳明腑实证、湿温病及阴虚证；微热见于阴虚证或气虚证。因此选C。85.【参考答案】B【解析】舌红绛少苔或无苔，主阴虚火旺之虚热证。实热证多见舌红苔黄燥；湿热证多见舌红苔黄腻；寒湿证多见舌淡苔白滑。虚热证因阴液亏虚，虚火内生，故见红绛少苔。因此选B。86.【参考答案】B【解析】午后潮热伴骨蒸发热，为阴虚发热的典型表现。阴虚则阳亢，虚火内生，午后阳气入里与虚火相搏，故发热明显。阳明腑实证多见日晡潮热；湿温证多见身热不扬；气虚证多见劳则发热。