2026事业单位笔试-甘肃-甘肃中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-甘肃-甘肃中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、流行病学实验研究区别于观察性研究的本质特征是A.设立对照B.随机分组C.人为施加干预措施D.盲法观察E.前瞻性随访2、在传染病暴发调查中，计算罹患率的公式是A.观察期间新病例数除以同期平均人口数B.观察期间新病例数除以暴露人口数C.观察期间旧病例数除以总人数D.观察期间死亡数除以患者总数E.观察期间发病数除以总暴露人数3、小儿"脾常不足"的生理特点主要表现在以下哪个方面？A.消化功能尚未健全B.呼吸系统发育未完善C.神经系统发育不成熟D.生殖系统尚未发育E.骨骼发育迟缓4、小儿"稚阴稚阳"学说主要由哪位医家明确提出？A.吴鞠通B.钱乙C.万全D.薛己E.陈复正5、小儿肺炎喘嗽最常见的病因是？A.风热闭肺B.痰浊阻肺C.气阴两虚D.肺脾气虚E.肝肾阴虚6、小儿腹泻伤及气阴的主要临床表现不包括？A.口渴引饮B.尿少色黄C.精神萎靡D.皮肤干燥E.大便清稀多泡沫7、小儿惊风的先兆症状中，以下哪项最具特征性？A.发热B.吐泻C.阵发性惊跳D.咳嗽E.流涕8、小儿疳证的基本病机是？A.脾胃受损，津液消亡B.肝失疏泄，气机郁滞C.心肺火盛，热扰神明D.肾精不足，骨髓空虚E.膀胱湿热，气化失司9、小儿哮喘发作期的主要病机是？A.肺脾肾虚，痰饮内伏B.外邪引动伏痰，痰阻气道C.热毒壅肺，肺气郁闭D.气滞血瘀，脉络不畅E.风寒束表，肺气不宣10、小儿遗尿的病位主要在？A.心与肝B.肝与肾C.脾与胃D.肾与膀胱E.肺与大肠11、小儿夜啼心神烦热证的治法是？A.健脾暖肝，益气安神B.清心安神，清热除烦C.温里散寒，行气止痛D.补气养血，宁心安神E.疏肝理气，活血通络12、小儿水肿阴水证的主要病机是？A.风邪外袭，肺失宣降B.水湿浸渍，脾失健运C.脾肾阳虚，气化不利D.湿热内侵，膀胱不利E.气阴两虚，水湿内停13、小儿厌食脾胃阴虚证的代表方剂是？A.保和丸B.异功散C.养胃增液汤D.健脾丸E.香砂六君子汤14、小儿多动症肝肾阴虚证的治法是？A.滋水涵木，滋阴潜阳B.清热化痰，平肝熄风C.健脾益气，宁心安神D.疏肝理气，活血化瘀E.养心安神，补益心脾15、小儿缺铁性贫血心脾两虚证的治法是？A.健脾温中，养血活血B.益气补血，健脾养心C.滋补肝肾，填精益髓D.清热凉血，解毒止血E.活血化瘀，通络止痛16、小儿过敏性紫癜血热妄行证的治法是？A.清热解毒，凉血止血B.健脾益气，摄血止血C.滋补肝肾，养血止血D.活血化瘀，通络止血E.温阳益气，摄血止血17、小儿病毒性心肌炎心阴不足证的治法是？A.清热解毒，益气养心B.养阴清热，益气复脉C.温补心阳，安神定悸D.活血化瘀，通络止痛E.健脾益气，养血安神18、小儿支气管异物最典型的临床表现是？A.长期咳嗽、咳痰B.突发性呛咳、呼吸困难C.反复发热、胸痛D.活动后气促、发绀E.持续性声音嘶哑19、小儿急性肾炎风水相搏证的治法是？A.疏风清热，宣肺利水B.清热利湿，凉血止血C.健脾益气，化气行水D.温肾健脾，化气行水E.清热解毒，利水消肿20、小儿肾病综合征脾虚湿困证的代表方剂是？A.五苓散合实脾饮B.真武汤合桂枝汤C.六味地黄丸合二至丸D.玉屏风散合生脉散E.参苓白术散合四君子汤21、小儿川崎病的基本病机是？A.热毒炽盛，伤阴耗气B.湿热蕴结，阻滞气机C.寒湿凝滞，血脉不畅D.气阴两虚，血脉瘀阻E.痰湿壅盛，蒙蔽清窍22、小儿抽动障碍肝风内动证的治法是？A.平肝熄风，清热安神B.健脾化痰，镇惊安神C.滋补肝肾，潜阳熄风D.养血柔肝，熄风止抽E.益气健脾，宁心安神23、小儿生理特点主要表现为哪两个方面？A.脏腑娇嫩，生机蓬勃B.形气未充，精神怯弱C.肺常不足，脾常虚D.肾常虚，肝常有余24、关于小儿病理特点的叙述，错误的是：A.发病容易B.传变迅速C.脏气清灵，易趋康复D.发病难愈25、小儿指纹的变色主要反映：A.病位深浅B.邪气盛衰C.病证性质D.预后吉凶26、小儿发热属外感发热者，其最常见的病因是：A.风热、风寒B.暑热、湿热C.疠气、温邪D.燥邪、火邪27、小儿咳嗽，咳声重浊，痰白清稀，鼻塞流清涕，多属：A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽28、小儿肺炎喘嗽的基本病机是：A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.外感风邪D.脾虚生痰29、小儿泄泻最严重的变证是：A.气阴两伤B.阴竭阳脱C.脾虚肝旺D.湿热蕴结30、小儿哮喘缓解期的治疗重点在：A.治肺B.治脾C.治肾D.治肝31、小儿疳证最严重的证候类型是：A.疳气B.疳积C.干疳D.眼疳32、小儿积滞的主要病位在：A.脾B.胃C.脾胃D.肠33、小儿遗尿的病位主要在：A.肾与膀胱B.脾与肾C.肺与肾D.心与肾34、小儿惊风急惊风的主要病机是：A.热盛动风B.惊恐扰神C.脾虚肝旺D.阴虚风动35、小儿夜啼，哭声低弱，喜人抱哄，四肢不温，多属：A.脾寒B.心热C.惊恐D.食积36、小儿厌食的基本病机是：A.脾胃不和，纳化失健B.脾胃虚弱，运化无力C.乳食积滞，脾胃受损D.肝郁乘脾，脾胃失和37、小儿高热惊厥的好发年龄为：A.1-5岁B.6-10岁C.3-6个月D.10-14岁38、小儿囟门迟闭，颅缝分开，多属：A.肾气亏损B.脾胃虚弱C.肺卫不固D.肝血不足39、小儿哮喘发作时的主要病理因素是：A.痰B.风C.寒D.热40、小儿手足口病的主要致病邪气是：A.感受时邪，湿热疫毒B.外感风寒，肺卫失宣C.饮食不节，脾胃受损D.先天不足，肾精亏虚41、小儿痄腮（流行性腮腺炎）的主要病机是：A.温毒壅阻少阳经脉B.风寒束表，肺气不宣C.湿热下注，肝胆不利D.脾胃积热，上攻头面42、小儿水痘出疹的特点是：A.皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在B.皮疹从头面部开始，逐渐向下蔓延C.皮疹呈环状分布，中央消退D.皮疹融合成片，色红赤43、小儿脏腑娇嫩，形气未充，是小儿生理特点的概括，其中"脏腑娇嫩"主要指的是哪一脏腑系统发育尚未完善A.心肝B.肺脾肾C.心脾D.肝脾E.肺肾44、小儿"纯阳之体"的含义正确的是A.小儿阳气过盛B.小儿生命活力旺盛，生长发育迅速C.小儿阳常有余阴常不足D.小儿纯属阳而无阴E.小儿容易化热生火45、小儿病理特点"发病容易，传变迅速"的主要原因是A.寒热虚实难以辨别B.脏腑娇嫩，形气未充C.饮食不知自节D.外界环境恶劣E.护理不当46、小儿肺炎喘嗽最常见的证型是A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺E.阴虚肺热47、小儿腹泻脾胃虚弱证的治法是A.健脾益气，助运止泻B.温补脾肾，固涩止泻C.消食化滞，运脾止泻D.清热利湿，分利止泻E.疏风散寒，化湿止泻48、小儿疳证最早见于下列哪部著作A.《小儿药证直诀》B.《幼科发挥》C.《诸病源候论》D.《千金要方》E.《温病条辨》49、小儿遗尿最常见的证型是A.肾气不足B.脾肺气虚C.肝经湿热D.心肾不交E.阴虚内热50、麻疹顺证病程分为三期，其出疹期约持续A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～8天E.9～10天51、小儿咳嗽痰湿蕴肺证的治法是A.宣肺化痰，止咳利咽B.健脾燥湿，化痰止咳C.清热肃肺，豁痰止咳D.疏风清肺，润燥止咳E.养阴润肺，清热化痰52、小儿哮喘缓解期的主要病变脏腑是A.心肺B.肺脾C.肺肾D.脾肾E.肝肾53、小儿水痘的出疹特点是A.疹点密集如云片B.皮疹分批出现，同一部位可见斑丘疹、疱疹、结痂并存C.皮疹先见于四肢远端D.皮疹消退后留有色素沉着E.皮疹仅见于躯干54、小儿风疹邪郁肺卫证的治法是A.疏风清热，解表透疹B.清热解毒，凉血化斑C.清气凉营，解毒泄热D.养阴清热，润肤止痒E.疏风散寒，宣肺止咳55、小儿哮喘发作期寒性哮喘的治法是A.清热化痰，定喘止咳B.温肺散寒，化痰定喘C.清热涤痰，降气平喘D.补肺固表，益气定喘E.健脾化痰，降气定喘56、小儿顿咳痉咳期的特征性表现是A.阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声B.刺激性干咳无痰C.咳声重浊痰多D.犬吠样咳嗽E.咳嗽伴咯血57、小儿积滞脾胃不和证的治法是A.消食导滞，健脾和胃B.健脾益气，消食助运C.消食化积，清热导滞D.活血化瘀，消积散结E.温中散寒，行气消积58、小儿多发性抽搐症肝亢风动证的治法是A.平肝潜阳，熄风止抽B.滋水涵木，熄风解痉C.清热化痰，平肝熄风D.健脾化痰，平肝熄风E.养心安神，平肝熄风59、小儿呕吐食滞胃肠证的治法是A.消食化滞，和胃降逆B.温中散寒，和胃止呕C.清热化湿，和胃止呕D.养胃生津，降逆止呕E.疏风散寒，和中止呕60、小儿腹痛寒凝胃脘证的治法是A.温胃散寒，行气止痛B.中焦虚寒，温中补虚C.食积停滞，消食导滞D.肝气犯胃，疏肝理气E.肠道虫积，安蛔止痛61、小儿急惊风最常见的病因为A.外感时邪B.暴受惊恐C.饮食积滞D.痰热内蕴E.先天不足62、小儿正常呼吸频率（次/分）在婴幼儿期约为A.25～30B.30～40C.40～50D.50～60E.60～8063、小儿出现发热咳嗽，痰黄粘稠，鼻翼煽动，咽喉肿痛，舌红苔黄，脉浮数，其辨证为A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽64、小儿夜啼，啼哭声响亮，面色青白，四肢不温，得温则缓，腹痛喜按，大便稀溏，舌淡苔白，脉沉紧，其病机为A.脾寒气滞B.惊恐伤神C.心经积热D.肝肾阴亏65、小儿出现囟门迟闭，头骨缝开裂，头大项细，智力发育落后，其诊断为A.解颅B.囟填C.囟陷D.发际后移66、小儿鹅口疮，口腔舌面满布白屑，周围红晕不甚，面白颧红，神疲乏力，口干不渴，舌淡苔少，脉细弱，其证型为A.心脾积热B.脾虚湿盛C.虚火上炎D.寒湿困脾67、小儿出现水肿，眼睑首先浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，伴有恶风发热，咳嗽流涕，小便短少，舌苔薄白，脉浮，其病因为A.风水相搏B.湿毒侵淫C.脾阳虚衰D.肾气衰微68、小儿腹泻，大便稀溏色淡，完谷不化，食后即泻，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，其证型为A.脾胃虚弱B.脾肾阳虚C.湿热泻D.伤食泻69、小儿惊风发作时，突然昏倒，两眼上翻，牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，喉中痰鸣，舌红苔黄，脉弦数，其治法是A.清热化痰，开窍定惊B.平肝熄风，镇惊安神C.温中散寒，理气止痛D.养血柔肝，熄风止痉70、小儿多动症，神思涣散，注意力不集中，记忆力差，倦怠乏力，面色萎黄，食欲不振，舌淡苔白，脉细弱，其辨证为A.肝肾阴虚B.心脾两虚C.痰火内扰D.脾肾阳虚71、小儿遗尿，睡中不醒，呼之不应，尿频而量多，面色苍白，畏寒肢冷，腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉迟无力，其病位在A.脾肾B.心肺C.肝肾D.肺肾72、小儿疳证，面黄肌瘦，毛发稀疏，头皮光秃，皮肤干燥，食欲亢进，食后腹胀，大便干结，舌红苔少，脉细数，其证型为A.疳气B.疳积C.干疳D.眼疳73、小儿哮喘发作期，咳嗽喘促，喉间痰鸣，胸闷气促，张口抬肩，不能平卧，痰黄粘稠，面赤口渴，舌红苔黄，脉滑数，其治法是A.清热涤痰，平喘降逆B.散寒涤痰，止咳平喘C.健脾益气，化痰平喘D.补肾固本，纳气平喘74、小儿肺炎喘嗽，高热不退，咳嗽气促，鼻翼煽动，烦躁口渴，面赤唇红，痰黄粘稠，舌红苔黄，脉滑数，其病机为A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.阴虚肺热75、小儿紫癜，斑点紫暗，融合成片，此起彼伏，伴有发热，关节肿痛，腹痛便血，舌红苔黄，脉滑数，其证型为A.风热伤络B.湿热蕴结C.气不摄血D.阴虚火旺76、小儿出现贫血，面色苍白无华，唇甲色淡，头晕目眩，心悸气短，神疲乏力，食欲不振，舌淡苔白，脉细弱，其辨证为A.心脾两虚B.肝肾阴虚C.脾肾阳虚D.脾胃虚弱77、小儿口疮，口腔溃疡周围红赤疼痛，发热烦躁，流涎拒食，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉数有力，其治法是A.清热解毒，凉血消肿B.清心泻火，导热下行C.滋阴降火，生津敛疮D.健脾益气，升清降浊78、小儿出现呕吐，食入即吐，呕吐物酸馊，脘腹胀满，嗳气厌食，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑，其病因为A.乳食积滞B.胃热呕吐C.胃寒呕吐D.脾胃虚弱79、小儿惊惕不安，睡眠不宁，夜间惊啼，梦呓喊叫，面色乍青乍白，舌质正常，苔薄白，脉弦数，其证型为A.惊恐惊风B.热极生风C.脾虚肝旺D.肝肾阴虚80、小儿出现水肿，全身浮肿，腰腹为甚，按之凹陷不起，尿少色清，畏寒肢冷，面色㿠白，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉迟，其证型为A.脾肾阳虚B.湿热内蕴C.风水相搏D.气阴两虚81、小儿多汗，睡则汗出，醒则汗止，汗出肤温，神疲乏力，面色少华，食欲不振，舌淡苔薄白，脉细弱，其证型为A.营卫不和B.气阴亏虚C.脾胃积热D.肺气亏虚82、小儿出现抽搐，手足蠕动，低热盗汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数，其病机为A.热极生风B.虚风内动C.肝阳上亢D.痰热动风83、小儿肺炎喘嗽最常见的病因是A.外感风邪B.痰热壅盛C.正气不足D.饮食积滞84、小儿泄泻最常使用的治法是A.清热利湿B.健脾益气C.消食导滞D.温补脾肾85、小儿哮喘缓解期的治疗重点在A.祛邪治标B.扶正固本C.止咳化痰D.平喘理气86、小儿高热惊厥的首选药物是A.苯巴比妥B.地西泮C.甘露醇D.亚冬眠疗法87、小儿遗尿最常在哪个年龄段发病A.1-2岁B.3-5岁C.5-10岁D.10-15岁88、小儿哮喘发作期的主要病机是A.肺气郁闭B.痰阻气道C.肝气郁结D.心火亢盛89、小儿疳证的主要病变脏腑是A.心脾B.肝脾C.脾胃D.脾肾90、小儿夜啼最常见的原因A.脾寒B.心热C.惊恐D.肠寄生虫91、小儿厌食的主要病变部位在A.胃B.脾C.肝D.大肠92、小儿紫癜血热妄行型首选方剂是A.犀角地黄汤B.归脾汤C.大补阴丸D.葛根芩连汤93、小儿腹泻脱水程度判断主要依据A.大便次数B.精神状态C.体重下降D.尿量减少94、小儿多动症心肾阴虚证治法是A.滋阴降火B.补肾益精C.养心安神D.滋补肝肾95、小儿肺炎喘嗽热邪闭肺证的典型症状A.发热咳嗽气急B.高热不退便秘C.低热缠绵干咳D.咳吐脓痰96、小儿水肿风水相搏证首选方剂是A.麻黄连翘赤小豆汤B.实脾饮C.真武汤D.己椒苈黄丸97、小儿惊风急惊风最常见病因是A.热盛动风B.痰热生风C.惊恐惊风D.阴虚风动98、小儿口疮心火上炎证治法是A.清心泻火B.滋阴降火C.清热解毒D.健脾益气99、小儿手足口病主要病邪是A.湿热疫毒B.风热时邪C.暑湿邪气D.燥热之邪100、小儿营养性贫血心脾两虚证首选方剂是A.归脾汤B.八珍汤C.右归丸D.左归丸

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】流行病学实验研究又称干预研究，其本质特征是在人为控制条件下研究者主动施加干预措施，观察干预效果。设立对照、随机分组、盲法观察、前瞻性随访均是实验研究的重要特征，但不是本质区别。观察性研究也可设对照和前瞻性随访，但不施加干预措施。干预措施是实验研究区别于观察性研究的核心要素。2.【参考答案】B【解析】罹患率是观察期间内某人群中某病新发病例的频率，分母应为暴露人口数而非总人口数，因为暴露人口才是可能发病的人群。若暴露人口不明可用总人口估算。发病率分母是平均人口数。罹患率常用于小范围、短时间的暴发疫情，如食物中毒、传染病暴发等场景，能更准确反映人群发病风险。3.【参考答案】A【解析】小儿"脾常不足"是指小儿脾胃功能尚未健全，运化能力较弱，容易出现饮食停滞、消化不良等脾胃系疾病。这是小儿重要的生理特点之一，与小儿生长发育迅速、对营养物质需求相对较多有关。脾主运化，为后天之本，气血生化之源，脾胃功能强弱直接影响小儿的生长发育。4.【参考答案】A【解析】清代著名温病学家吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中明确提出"小儿稚阴未充，稚阳未盛"的观点，即"稚阴稚阳"学说。这一理论深刻揭示了小儿脏腑娇嫩、形气未充的生理特点，对指导儿科临床用药具有重要意义。吴鞠通强调用药宜平和，忌过寒过热，对后世影响深远。5.【参考答案】A【解析】小儿肺炎喘嗽多因感受风邪所致，其中以风热闭肺最为常见。风热之邪侵犯肺卫，肺气郁闭，宣降失司，临床表现为发热、咳嗽、气促、鼻翼扇动等症状。治疗以辛凉开肺、清热化痰为主，常用银翘散合麻杏石甘汤加减。本病多见于婴幼儿，冬季和春季高发。6.【参考答案】E【解析】小儿腹泻伤及气阴证多见于泄泻病程较长或病情较重者，主要表现为神疲乏力、口渴引饮、尿少色黄、皮肤干燥弹性差、目眶凹陷、啼哭无泪等气阴两伤的表现。大便清稀多泡沫多为感受外邪或伤食的早期表现，不属于气阴耗伤的主要特征。治疗宜益气养阴、健脾助运，常用生脉散合七味白术散加减。7.【参考答案】C【解析】小儿惊风是儿科常见的急重病症，以抽搐、昏迷为主要特征。惊风发作前常有先兆症状，其中最具特征性的是阵发性惊跳，表现为眼球上翻、凝视、面色青紫、四肢拘急等。此外还可出现烦躁不安、啼哭惊叫等表现。临床应密切观察，及时处理，防止惊厥发作。治疗以开窍醒神、镇惊熄风为主。8.【参考答案】A【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、津液耗伤而形成的一种慢性消耗性疾病。其基本病机为脾胃受损，津液消亡。临床以形体消瘦、面色无华、毛发枯黄、精神萎靡或烦躁、饮食异常为主要特征。本病多见于5岁以下儿童，治疗以健运脾胃、益气养阴为主，重在调理脾胃功能。9.【参考答案】B【解析】哮喘是一种反复发作的慢性呼吸道疾病，发作期主要病机为外邪引动体内伏痰，痰阻气道，肺失宣降，表现为呼吸急促、喉间痰鸣、胸闷咳嗽等。缓解期则以肺脾肾虚、痰饮内伏为本。临床治疗发作期以祛邪治标为主，重在化痰平喘；缓解期以扶正固本为主，重在补益肺脾肾。10.【参考答案】D【解析】遗尿是指3岁以上儿童睡中小便自遗、醒后方觉的一种病证。其病位主要在肾与膀胱，因肾气不足、膀胱失约所致。小儿肾气未充，下元虚冷，膀胱气化功能不全，则夜间遗尿。临床分为肾气不足、肺脾气虚、肝经郁热等证型。治疗以补肾固涩、益气升提、清肝泻火为主。11.【参考答案】B【解析】夜啼是指婴幼儿白天安静、入夜啼哭不止或每夜定时啼哭的病证。心神烦热证表现为啼哭声洪亮、面红唇赤、心烦不安、身腹俱暖、大便秘结、小便短黄等。治宜清心安神、清热除烦，常用导赤散加减。本病需排除饥饿、尿布潮湿等生理因素，必要时结合其他证型辨证论治。12.【参考答案】C【解析】小儿水肿分为阳水和阴水两大类。阴水多由久病体虚、脾肾阳虚所致，表现为浮肿日久不退、面色㿠白、神疲乏力、畏寒肢冷、小便短少等。其病机为脾肾阳虚，气化不利，水湿泛滥。治疗以温肾健脾、化气行水为主，常用真武汤合实脾饮加减。阳水则多见于发病初期，以风水相搏或湿热内侵为主。13.【参考答案】C【解析】厌食是以长期食欲减退或厌恶进食为主要表现的病证。脾胃阴虚证表现为饥不欲食、口淡无味、皮肤干燥、大便偏干、小便短黄、舌红少津等。治宜滋脾养胃、佐以助运，代表方剂为养胃增液汤加减。本病需与疳证鉴别，厌食病程较短，体重正常或略减，无明显营养不良表现。14.【参考答案】A【解析】多动症又称注意缺陷多动障碍，以注意力不集中、多动冲动为主要特征。肝肾阴虚证表现为多动烦躁、形体消瘦、五心烦热、盗汗、舌红少苔等。治宜滋水涵木、滋阴潜阳，常用六味地黄丸合天麻钩藤饮加减。治疗需配合心理疏导和行为干预，疗程较长，需要家长配合。15.【参考答案】B【解析】缺铁性贫血是小儿最常见的营养性贫血。心脾两虚证表现为面色萎黄或苍白、唇甲色淡、头晕心悸、神疲乏力、纳少便溏等。治宜益气补血、健脾养心，常用归脾汤加减。治疗应注意补充铁剂和富含维生素C的食物，改善饮食习惯，必要时配合中医调理脾胃功能，促进营养吸收。16.【参考答案】A【解析】过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，以皮肤紫癜为主要表现。血热妄行证表现为起病急骤、紫癜颜色鲜红或紫红、融合成片、伴发热、口渴、便秘等。治宜清热解毒、凉血止血，常用犀角地黄汤加减。本病需与血小板减少性紫癜鉴别，后者血小板计数明显降低，而过敏性紫癜血小板正常。17.【参考答案】B【解析】病毒性心肌炎是儿科常见的心血管疾病，多由病毒感染所致。心阴不足证表现为心悸气短、胸闷隐痛、五心烦热、盗汗、舌红少苔等。治宜养阴清热、益气复脉，常用生脉散合炙甘草汤加减。急性期多热毒侵心，恢复期多气阴两虚或心阳不振，治疗应辨证分型，注重调护。18.【参考答案】B【解析】支气管异物是儿科急症，多见于5岁以下儿童。最典型的临床表现是有异物吸入史，随后出现突发性呛咳、呼吸困难、面色青紫等症状。部分患儿可有胸部体征改变，如呼吸音不对称等。诊断主要依靠病史、X线检查和支气管镜检查。治疗应及时取出异物，防止窒息和感染。19.【参考答案】A【解析】急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后，风水相搏证是早期常见证型。临床表现为眼睑浮肿、继则四肢全身浮肿、发热恶风、咳嗽、小便短少等。治宜疏风清热、宣肺利水，常用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。本病起病较急，多在感染后1-3周发病，多数预后良好。20.【参考答案】A【解析】肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为特征。脾虚湿困证表现为全身浮肿、神疲乏力、纳少便溏、面色萎黄等。治宜健脾益气、利水消肿，常用五苓散合实脾饮加减。本病病程较长，治疗需长期服药，同时注意预防感染，避免使用肾毒性药物，定期随访观察。21.【参考答案】A【解析】川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种急性自限性血管炎。基本病机为热毒炽盛，伤阴耗气。临床表现为持续发热、双侧结膜充血、口腔黏膜改变、皮疹、手足硬肿、颈部淋巴结肿大等。热毒炽盛为标，气阴耗伤为本。治疗以清热解毒、养阴生津为主，常用清瘟败毒饮加减。22.【参考答案】A【解析】抽动障碍以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位肌肉抽动或发声为特征。肝风内动证表现为抽动频繁、烦躁易怒、面红目赤、口干口苦等。治宜平肝熄风、清热安神，常用天麻钩藤饮或羚角钩藤汤加减。治疗应结合心理疏导，减少精神刺激，必要时配合西药治疗。23.【参考答案】A【解析】小儿生理特点概括为"脏腑娇嫩，形气未充"和"生机蓬勃，发育迅速"两个方面。前者指小儿五脏六腑成而未全，全而未壮；后者指小儿生命力旺盛，生长发育迅速。脏腑娇嫩、形气未充是小儿生理特点之一，但不是完整表述，故选择A最为准确。24.【参考答案】D【解析】小儿病理特点包括：发病容易、传变迅速、脏气清灵、易趋康复。小儿脏腑娇嫩，形气未充，抗病能力薄弱，故发病容易；病情变化快，易虚易实，易寒易热，故传变迅速；小儿生机旺盛，修复能力强，故易趋康复。因此D项说法错误。25.【参考答案】C【解析】小儿指纹诊法中，指纹的浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。指纹色紫属热，色红属寒，色青主惊、主痛，色淡多属虚，色黑多属危。因此指纹的变色主要反映病证的性质。26.【参考答案】A【解析】小儿发热有内感和外感之分。外感发热多由风热、风寒之邪侵袭所致，其中风热感冒引起的发热最为常见。风寒发热次之。内伤发热多由饮食、积滞、阴虚等引起。故选A。27.【参考答案】A【解析】风寒咳嗽的特点是咳嗽声重，痰白清稀，鼻塞流清涕，咽痒，常伴恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧。风热咳嗽则痰黄稠，咽痛，鼻塞流黄涕。痰热咳嗽痰多黄稠。阴虚咳嗽干咳无痰。根据题干症状判断为风寒咳嗽。28.【参考答案】A【解析】小儿肺炎喘嗽的基本病机为肺气郁闭。外感邪气犯肺，或痰热壅盛，导致肺气郁闭，宣降失常，临床以发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动为主要表现。肺气郁闭是其核心病机，其余均为病理因素或兼证。29.【参考答案】B【解析】小儿泄泻重证可出现变证，主要包括气阴两伤和阴竭阳脱两型。其中阴竭阳脱是最严重的变证，表现为面色苍白，精神萎靡，暴泻不止，四肢厥冷，冷汗淋漓，脉微欲绝等危重症状，需紧急抢救。30.【参考答案】C【解析】小儿哮喘发作期治肺，缓解期治脾肾。哮喘反复发作，久病及肾，肾精亏虚，摄纳无权，故缓解期以补肾为主，兼顾健脾。治脾主要在恢复期或疳证等脾虚病证中使用。31.【参考答案】C【解析】疳证分疳气、疳积、干疳三期。干疳为疳证晚期，气血两败，津液消亡，形体羸瘦，皮肤干枯，腹凹如舟，啼哭无泪，为最严重阶段。眼疳、口疳等均为兼证，出现在疳积或干疳阶段。32.【参考答案】C【解析】小儿积滞是指乳食停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾病。其病位在脾胃，基本病机为乳食积滞，损伤脾胃，运化失职。脾主运化，胃主受纳，二者功能失调是积滞发生的根本原因。33.【参考答案】A【解析】遗尿是指3岁以上小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病证。其病位主要在肾与膀胱，基本病机为肾气不足，膀胱失约。亦可因脾肺气虚或肝经郁热所致，但主要涉及肾与膀胱的功能失调。34.【参考答案】A【解析】小儿惊风分急惊风和慢惊风两类。急惊风的主要病机为热盛动风，多由外感时邪，化热化火，热极生风所致。临床表现为高热、抽搐、意识障碍等，起病急骤。慢惊风则多为脾虚肝旺或阴虚风动。35.【参考答案】A【解析】小儿夜啼辨证主要分脾寒、心热、惊恐三型。脾寒者哭声低弱，喜人抱哄，四肢不温，大便稀溏，属脾胃虚寒。心热者哭声较响，面赤唇红，烦躁不安。惊恐者夜间突然啼哭，神情恐惧，面色青灰。故选A。36.【参考答案】A【解析】厌食是以长期食欲不振，厌恶进食为主要表现的病证。其基本病机为脾胃不和，纳化失健。与脾虚、食积、肝郁等均有关系，但核心在于脾胃升降失司，纳运功能失常。若仅言脾虚，不能概括全部病机。37.【参考答案】A【解析】小儿高热惊厥多见于6个月至5岁的小儿，以1-3岁为高峰，5岁以后发病明显减少。这与小儿神经系统发育尚未成熟，体温调节中枢不稳定有关。临床表现为发热时出现全身性或局灶性抽搐。38.【参考答案】A【解析】囟门迟闭为解颅的主要表现之一，多因肾气亏损，智力发育障碍所致。肾主骨生髓，脑为髓海，肾精不足则骨骼发育不良，囟门应闭不闭，颅缝裂开。此为儿科特有的体征，具有重要的诊断意义。39.【参考答案】A【解析】小儿哮喘发作时，痰阻气道，肺气上逆是其基本病理变化。"喘即痰鸣，哮必兼喘"，痰是哮喘发作的重要病理因素，所谓"有形之痰阻塞气道，致肺失宣降"。寒、热、风等均为诱发或兼夹因素。40.【参考答案】A【解析】手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，中医认为属"时疫"范畴。主要病因为感受时邪湿热疫毒，从口鼻而入，蕴于脾肺，外泛肌肤，故见发热、口腔溃疡及手足臀部疱疹。41.【参考答案】A【解析】痄腮是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，中医认为是感受温毒之邪，壅阻少阳经脉，郁而不散，结于腮部所致。少阳经脉绕行腮部，故以一侧或双侧腮部肿胀疼痛为主要特征。42.【参考答案】A【解析】水痘的皮疹特点是向心性分布，躯干多而四肢少，且皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在，称为"四世同堂"，这是水痘的重要诊断特征。选项A的描述最为准确。43.【参考答案】B【解析】小儿脏腑娇嫩主要指肺、脾、肾三脏常显不足。肺主气司呼吸，小儿肺常不足易感外邪；脾主运化，小儿脾常不足易伤乳食；肾主生长发育，小儿肾气未充影响全身发育。心肝虽亦娇嫩，但"脏腑娇嫩"在儿科特指肺脾肾三脏为突出表现。44.【参考答案】B【解析】"纯阳之体"是指小儿出生后生命活动旺盛，机体发育迅速，阳充气足的表现。并非指阳气过盛或阴虚火旺，而是概括小儿生长发育时期的生理特点。纯阳并非有阳无阴，而是指生机蓬勃、发育迅速。45.【参考答案】B【解析】小儿脏腑娇嫩，形气未充，正气未盛，抗病能力弱，故发病容易。一旦患病，因脏气清灵，易虚易实，易寒易热，病情变化快，故传变迅速。这是小儿病理特点的根本原因，其他选项为诱发因素而非根本原因。46.【参考答案】C【解析】痰热闭肺证是肺炎喘嗽最常见证型。临床见发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，痰稠色黄，咽红肿痛，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热涤痰，开肺定喘，方用麻杏石甘汤合苏葶丸加减。47.【参考答案】A【解析】脾胃虚弱证腹泻表现为久泻不止，食后作泻，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱。治宜健脾益气助运，方用参苓白术散加减。若脾肾阳虚则温补脾肾用附子理中汤合四神丸。48.【参考答案】C【解析】《诸病源候论》首载疳证名称，称"疳湿痿"。后钱乙在《小儿药证直诀》中将疳证分为五脏疳，确立了辨证论治体系。《幼科发挥》对疳证论述更为详尽。本题考历史文献源头。49.【参考答案】A【解析】肾气不足证为遗尿最常见证型，表现为睡中遗尿，醒后方觉，面色淡白，神疲乏力，肢冷畏寒，腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉迟无力。治宜补肾温阳固脬，方用缩泉丸加减。50.【参考答案】B【解析】麻疹病程分三期：潜伏期约12天，前驱期（发热期）3～4天，出疹期3～4天，恢复期约3天。出疹期以体温升高、疹点由耳后发际渐及全身为特征，为邪毒外达之象。51.【参考答案】B【解析】痰湿蕴肺证咳嗽反复，痰多色白质稀，胸闷纳呆，舌淡苔白腻，脉滑。治宜健脾燥湿化痰，方用二陈汤加味。痰热蕴肺用清金化痰汤，风燥伤肺用桑菊饮加减，注意辨证鉴别。52.【参考答案】D【解析】哮喘缓解期病位在肺脾肾三脏，以肾虚为主。因"肺为气之主，肾为气之根"，小儿肾气未充，反复发作耗伤肾气，致肾不纳气。治宜培补脾肾固本，方用大七气汤合金匮肾气丸加减。53.【参考答案】B【解析】水痘皮疹特点是"四世同堂"，即斑丘疹、疱疹、结痂同时存在，皮疹分批出现。以躯干为主呈向心性分布，四肢较少。痘疹分批出现与发热此起彼伏相应，为鉴别要点。54.【参考答案】A【解析】邪郁肺卫证风疹轻证，发热恶风，鼻塞流涕，皮疹色红稀疏，瘙痒不甚，舌红苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热解表透疹，方用银翘散加减。邪入气营证重用清热解毒凉营。55.【参考答案】B【解析】寒性哮喘证见咳嗽喘促，喉中痰鸣，胸闷憋气，痰白清稀，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉浮紧。治宜温肺散寒化痰定喘，方用小青龙汤合三子养亲汤加减。热性哮喘用麻杏石甘汤。56.【参考答案】A【解析】顿咳（百日咳）痉咳期特征为阵发性痉挛性咳嗽，咳毕伴有深吸气时的鸡鸣样回声，面红目赤，涕泪交加，舌系带溃疡。本病由百日咳杆菌感染所致，传染性强，患儿需隔离治疗。57.【参考答案】A【解析】脾胃不和证积滞表现为脘腹胀满，嗳气酸腐，纳呆便溏，舌淡红苔白腻，脉滑。治宜消食导滞健脾和胃，方用调和脾胃汤加减。乳食积滞用保和丸，脾虚夹积用健脾丸。58.【参考答案】A【解析】肝亢风动证为多发性抽搐症最常见证型，表现为挤眉弄眼、耸肩摇头、四肢抽动，急躁易怒，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。治宜平肝潜阳熄风止抽，方用天麻钩藤饮加减。59.【参考答案】A【解析】食滞胃肠证呕吐酸馊食物，脘腹胀满，嗳气厌食，大便酸臭，舌苔厚腻，脉滑实。治宜消食化滞和胃降逆，方用消乳丸或保和丸加减。伤食呕吐与伤乳呕吐均可用保和丸化裁。60.【参考答案】A【解析】寒凝胃脘证腹痛暴作，得温痛减，畏寒肢冷，口淡不渴，舌淡苔白，脉弦紧。治宜温胃散寒行气止痛，方用良附丸加味。中焦虚寒用小建中汤，食积腹痛用消食导滞法。61.【参考答案】A【解析】急惊风以高热惊厥为主要表现，多因外感时邪（风热、暑热、疫疠之气）内陷心肝，引动肝风所致。四大证候为热、痰、惊、风。暴受惊恐多为惊恐惊风，属实证但病因不同，注意区分。62.【参考答案】C【解析】小儿呼吸频率随年龄增长而递减。新生儿约40～44次/分，1岁以内40～50次/分，2～3岁30～40次/分，4～7岁25～30次/分，8～14岁20～25次/分。婴幼儿呼吸频率较快属生理现象。63.【参考答案】B【解析】风热咳嗽以发热咳嗽、痰黄粘稠、鼻翼煽动、咽喉肿痛为主要表现。舌红苔黄、脉浮数为风热之象。风寒咳嗽痰白清稀，阴虚咳嗽多见干咳无痰或痰少粘腻，痰热咳嗽以痰多黄稠为主症，均与本证不符。风热犯肺，肺失清肃，故见上述症状，治宜疏风清热、宣肺止咳。64.【参考答案】A【解析】脾寒型夜啼以啼哭声响亮、四肢不温、得温则缓、腹痛喜按为特征。脾阳不足，寒凝气滞，故腹痛喜温喜按；寒邪内盛，阳气不达四末，故四肢不温；脾失健运则大便稀溏。惊恐伤神多见惊惕不安、睡中惊跳；心经积热多见哭声洪亮、面赤唇红、大便秘结；肝肾阴亏多见虚烦不安、手足心热。本证治宜温脾散寒、行气止痛。65.【参考答案】A【解析】解颅以囟门迟闭、头骨缝开裂、头大项细、智力发育障碍为主要特征，多因肾精亏损、脑髓空虚所致。囟填指囟门高凸鼓起，多属热证实证；囟陷指囟门凹陷，多属虚证；发际后移主要见于肾精不足但无囟门异常。解颅相当于现代医学的脑积水，治疗宜补肾益脑、利水降逆。66.【参考答案】C【解析】虚火上炎型鹅口疮以白屑周围红晕不著、面白颧红、神疲乏力、口干不渴为主要特点。此为肾阴不足、虚火上炎所致。心脾积热型白屑周围红晕明显，伴面赤唇红、烦躁哭闹；脾虚湿盛多见白屑稀疏、纳差便溏；寒湿困脾非鹅口疮常见证型。虚火型治宜滋阴降火、引火归元。67.【参考答案】A【解析】风水相搏型水肿起病急骤，眼睑先肿，继及全身，伴恶风发热、咳嗽流涕等表证，为风邪袭表、肺失通调所致。湿毒侵淫多有皮肤疮毒史；脾阳虚衰水肿以下肢为甚，伴畏寒肢冷、大便稀溏；肾气衰微水肿持久不退、腰膝酸软。风水型治宜疏风宣肺、利水消肿。68.【参考答案】A【解析】脾胃虚弱型腹泻以大便稀溏、完谷不化、食后即泻、面色萎黄、神疲倦怠为特征，乃脾胃运化无力所致。脾肾阳虚多见五更泄泻、畏寒肢冷；湿热泻大便暴注下迫、色黄臭秽；伤食泻腹胀腹痛、泻后痛减、大便酸臭。本证治宜健脾益气、助运止泻。69.【参考答案】A【解析】此证为急惊风之痰热内闭证，治宜清热化痰、开窍定惊。高热痰壅、蒙蔽心窍则神昏抽搐，痰热壅盛则喉中痰鸣。平肝熄风多用于肝风内动证；温中散寒适用于寒证；养血柔肝用于慢惊风之虚风内动证。急惊风属实证热证，以清热化痰开窍为主。70.【参考答案】B【解析】心脾两虚型多动症以神思涣散、注意力不集中、记忆力差为主症，伴倦怠乏力、面色萎黄、食欲不振等脾虚气血不足表现。肝肾阴虚多见急躁易怒、五心烦热；痰火内扰多见多动多语、冲动任性；脾肾阳虚多见畏寒肢冷、大便稀溏。本证治宜补益心脾、安神定志。71.【参考答案】A【解析】遗尿病位主要在脾肾。肾气不足则膀胱失约，脾气虚弱则中气下陷。本证见面色苍白、畏寒肢冷、腰腿酸软为脾肾阳虚之象。心肺病变多见心肺气虚或心火偏旺证候；肝肾病变多见肝经湿热或肝肾阴虚证候；肺肾病变多见于久咳伤肺兼肾虚证。本证治宜温补脾肾、固涩止遗。72.【参考答案】B【解析】疳积证以面黄肌瘦、毛发稀疏、食欲异常、腹胀便结为主要特征，为脾虚夹积、虚实夹杂之候。疳气为初期，症状较轻；干疳为重症，见形枯骨立、皮肤干瘪；眼疳以夜盲、目翳为特征。本证治宜消积理脾、益气养血。73.【参考答案】A【解析】哮喘发作期痰热壅肺证，以咳嗽喘促、喉间痰鸣、痰黄粘稠、面赤口渴为主要表现，治宜清热涤痰、平喘降逆。寒痰阻肺多见痰白清稀、畏寒无汗；脾肺气虚多见气短乏力、声低气怯；肾不纳气多见于缓解期。本证属实证热证，以清化热痰为主。74.【参考答案】B【解析】风热闭肺证以高热、咳嗽气促、鼻翼煽动、痰黄粘稠为主要表现，为风热之邪犯肺、肺气闭郁所致。风寒闭肺多见恶寒发热、痰白清稀；痰热闭肺以痰鸣辘辘、腹胀便秘为特征；阴虚肺热多见于病程后期，见低热盗汗、干咳少痰。风热型治宜辛凉开泄、清肺化痰。75.【参考答案】B【解析】湿热蕴结型紫癜以斑点紫暗融合、伴发热关节肿痛、腹痛便血为特征，为湿热内蕴、迫血妄行所致。风热伤络多见斑点鲜红、发热咽痛；气不摄血多见斑点淡红、神疲乏力；阴虚火旺多见斑点色红、五心烦热。湿热型治宜清热解毒、凉血止血。76.【参考答案】A【解析】心脾两虚型贫血以面色苍白、唇甲色淡、心悸气短、神疲乏力为主症，为心血不足、脾气虚弱所致。肝肾阴虚多见头晕耳鸣、五心烦热；脾肾阳虚多见畏寒肢冷、大便稀溏；脾胃虚弱多见纳差便溏、消瘦乏力。本证治宜补血养心、健脾益气。77.【参考答案】A【解析】口疮实热证以溃疡周围红赤疼痛、发热烦躁、流涎拒食、便秘尿黄为主要表现，治宜清热解毒、凉血消肿。清心泻火适用于心火上炎证，以舌尖红、心烦失眠为主；滋阴降火适用于虚火口疮，溃疡周围淡红；健脾益气适用于脾胃虚弱证。本证属实热，以清热解毒为主。78.【参考答案】A【解析】乳食积滞型呕吐以食入即吐、呕吐物酸馊、脘腹胀满、嗳气厌食为特征，乃乳食停滞、胃气上逆所致。胃热呕吐多见呕吐剧烈、口渴喜冷饮；胃寒呕吐多见呕吐清水、遇寒加重；脾胃虚弱多见呕吐时作时止、食少便溏。本证治宜消食化滞、和胃降逆。79.【参考答案】A【解析】惊恐惊风以惊惕不安、睡眠不宁、夜间惊啼、面色乍青乍白为特征，为暴受惊恐、神明失守所致。热极生风多见高热抽搐、神昏谵语；脾虚肝旺多见烦躁易怒、食少便溏；肝肾阴虚多见手足蠕动、低热盗汗。本证治宜镇惊安神、平肝熄风。80.【参考答案】A【解析】脾肾阳虚型水肿以全身浮肿、腰腹为甚、按之凹陷、畏寒肢冷、腰膝酸软为主要表现，为脾肾阳虚、气化无权所致。湿热内蕴多见水肿伴皮肤光亮、烦热口渴；风水相搏多见于水肿初起、伴有表证；气阴两虚多见于水肿恢复期。本证治宜温阳利水、健脾补肾。81.【参考答案】A【解析】营卫不和型汗证以睡中汗出、醒则汗止、肤温不高为特征，乃营卫失调、腠理不密所致。气阴亏虚多见盗汗