医院感染暴发报告及处置培训考核试题及答案

医院感染暴发报告及处置培训考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.5D.10答案：B2.医院发现5例以上疑似医院感染暴发情形时，应当于（）小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。A.2B.6C.12D.24答案：C3.省级卫生行政部门确认发生以下哪种情形的医院感染暴发时，应当于24小时内上报至卫生部（）A.3例以上医院感染暴发B.5例以上医院感染暴发C.10例以上医院感染暴发D.15例以上医院感染暴发答案：C4.医院感染暴发报告的第一责任人是（）A.医院感染管理科主任B.分管院长C.法定代表人D.临床科室主任答案：C5.医院感染暴发处置的原则不包括（）A.控制感染源B.切断传播途径C.积极救治患者D.封锁全部科室答案：D6.医疗机构发现疑似医院感染暴发时，应遵循的基本原则是（）A.边救治、边调查、边控制、妥善处置B.先调查、后处置C.先控制、后调查D.先救治、后调查答案：A7.医院感染管理科接到医院感染暴发报告后，应在（）小时内到达现场开展调查处理工作。A.1B.2C.4D.8答案：B8.以下哪项不属于医院感染暴发的流行病学调查内容（）A.病例查找B.传染源调查C.传播途径调查D.建筑设计调查答案：D9.发生医院感染暴发时，隔离患者的方式不包括（）A.单间隔离B.同种病原体感染患者同室隔离C.居家隔离D.分组护理答案：C10.医院感染暴发处置结束后，应在（）日内完成总结报告并上报相关部门。A.3B.7C.10D.15答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于医院感染暴发报告范围的有（）A.疑似医院感染暴发B.医院感染暴发C.特殊病原体或者新发病原体的医院感染D.可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染答案：ABCD2.医院感染暴发的常见原因包括（）A.医务人员手卫生不规范B.消毒灭菌措施落实不到位C.侵入性操作增加D.患者免疫力低下答案：ABC3.医院感染暴发报告内容应当包括（）A.感染暴发发生的时间和地点B.感染人数、疑似感染人数C.目前已采取的控制措施D.感染暴发的直接原因答案：ABC4.针对医院感染暴发，切断传播途径的措施有（）A.加强环境清洁消毒B.严格执行无菌技术操作C.做好医务人员手卫生D.对感染患者进行隔离答案：ABC5.医院感染暴发调查的目的包括（）A.及时发现感染暴发B.查明感染来源和传播途径C.采取有效控制措施D.追究相关人员责任答案：ABC6.以下哪些情形属于特殊病原体的医院感染（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染B.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染C.霍乱弧菌感染D.鼠疫耶尔森菌感染答案：CD7.医院感染暴发控制措施的评价内容包括（）A.新发病例是否得到控制B.现有病例病情是否好转C.消毒灭菌效果是否达标D.医务人员防护是否到位答案：AC8.医疗机构应当建立医院感染暴发报告责任制，明确各部门职责，其中临床科室的职责包括（）A.及时发现并报告感染病例B.配合开展流行病学调查C.落实各项控制措施D.负责全院感染暴发的监测答案：ABC9.医院感染暴发的类型按发生范围可分为（）A.科室性暴发B.医院性暴发C.区域性暴发D.全国性暴发答案：AB10.发生医院感染暴发后，医疗机构应当采取的应急处置措施有（）A.成立应急处置领导小组B.开展病例搜索和确认C.实施感染控制措施D.做好信息发布和沟通工作答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.医院感染暴发报告应当遵循属地化管理原则，逐级上报。（）答案：√2.临床科室发现3例以上同种同源感染病例时，应当于12小时内向医院感染管理科报告。（）答案：×3.医院感染暴发处置中，对易感人群可以采取预防性用药、免疫接种等保护措施。（）答案：√4.医疗机构发现疑似医院感染暴发时，只需内部处理，不需要向卫生行政部门报告。（）答案：×5.医院感染暴发的调查只需要医院感染管理科人员参与即可。（）答案：×6.接触隔离是医院感染暴发中最常用的隔离方式之一。（）答案：√7.发生医院感染暴发时，应当及时公开所有患者的个人信息，以便公众了解情况。（）答案：×8.医院感染暴发控制效果评价是指对采取控制措施后一段时间内的感染发生情况进行分析，判断控制措施是否有效。（）答案：√9.医疗机构应当定期开展医院感染暴发相关知识的培训和演练。（）答案：√10.因医院感染暴发导致患者死亡的，属于可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。（）答案：√四、名词解释（每题5分，共15分）1.医院感染暴发答案：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。2.疑似医院感染暴发答案：疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。3.终末消毒答案：终末消毒是指传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底消毒，目的是完全消灭病人所播散的、遗留在居室和各种物体上的存活的病原体，使疫点无害化。五、简答题（每题5分，共15分）1.简述医院感染暴发的报告流程。答案：（1）临床科室发现疑似医院感染暴发或医院感染暴发时，由科室负责人立即向医院感染管理科报告；（2）医院感染管理科接到报告后，立即组织人员进行调查核实，确认暴发后立即向医院感染管理委员会和分管院长报告；（3）医院确认发生医院感染暴发后，按照规定时限向所在地县级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告；（4）根据感染暴发的严重程度，按照规定逐级上报至省级卫生行政部门和国务院卫生行政部门。2.医院感染暴发的常用流行病学调查方法有哪些？答案：（1）描述性流行病学研究：通过病例报告、病例系列研究、横断面研究等，描述感染暴发的时间、地点、人群分布特征；（2）分析性流行病学研究：通过病例对照研究、队列研究等，分析感染暴发的危险因素，查找传染源和传播途径；（3）实验室检测：对病例标本、环境标本、医务人员标本等进行病原体分离培养、鉴定和分型，确认病原体的同源性。3.简述医院感染暴发的控制措施。答案：（1）控制传染源：及时隔离感染患者和病原携带者，对感染患者进行积极治疗；（2）切断传播途径：加强环境清洁消毒，严格执行无菌技术操作和手卫生规范，做好医疗废物管理；（3）保护易感人群：对易感患者采取保护性隔离措施，必要时进行预防性用药或免疫接种；（4）加强人员培训和管理：提高医务人员对医院感染暴发的识别和处置能力，落实各项感染防控措施；（5）根据感染暴发的严重程度，可采取暂停收治新患者、关闭科室等应急措施。六、案例分析题（10分）某医院骨科病房3天内先后出现5例术后切口感染患者，均为骨科择期手术患者，切口分泌物培养均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），初步判断为医院感染暴发。请结合上述案例，回答以下问题：1.该起医院感染暴发的报告时限和报告对象是什么？2.应采取哪些控制措施？答案：1.报告时限和对象：该起医院感染暴发属于5例以上医院感染暴发，医院应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地的县级卫生行政部门确认后，应当于24小时内逐级上报至省级卫生行政部门。2.控制措施：（1）病例管理：将5例MRSA感染患者进行单间或同种病原体集中隔离，悬挂接触隔离标识，指定专人护理，护理人员操作时严格遵守手卫生规范，穿戴隔离衣、手套等防护用品；患者的医疗用品专人专用，使用后单独消毒处理；患者出院后进行严格的终末消毒。（2）切断传播途径：加强病房环境清洁消毒，增加物体表面、地面的消毒频次，对病房内的医疗器械、设备等进行彻底消毒；对手术室进行全面消毒，检查手术器械、植入物的消毒灭菌效果，追溯同期手术患者的感染情况；强化医务人员手卫生管理，开展手卫生依从性监测。（3）传染源调查：对医务人员、保洁人员等进行鼻咽拭子筛查，查找可能的携带者；对手术器械、植入物、环境等进行采样检测，明确感染来源和传播途径。（4）保护易