常见传染病预防与控制试题与答案

常见传染病预防与控制试题与答案一、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.我国法定报告传染病分为甲类、乙类、丙类三类，共计40种。2.责任报告单位发现甲类传染病病例时，应按照城镇2小时、农村6小时的时限完成网络直报。3.流感病毒易发生抗原变异，因此流感疫苗需每年接种才能获得有效保护，60岁及以上老年人、6月龄-5岁儿童、孕妇、慢性病患者等重点人群推荐每年流感流行季前完成接种。4.诺如病毒感染后可获得持久跨基因型免疫力，感染后不会再次发病。5.肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，普通肺结核患者规范全程治疗的治愈率可达90%以上。6.手足口病的高发人群为5岁以下儿童，接种EV71疫苗可以有效预防EV71感染引起的重症手足口病，但不能覆盖所有型别肠道病毒导致的手足口病。7.被已接种合格兽用狂犬病疫苗的家养宠物狗轻微抓伤且无明显出血时，无需进行伤口处置和人用狂犬病疫苗接种。8.新型冠状病毒感染目前按照乙类传染病实施乙类管理，不再采取甲类传染病防控措施。9.与艾滋病病毒感染者共同就餐、握手、共用办公物品、在同一泳池游泳等日常接触不会感染艾滋病病毒。10.对被病原体污染的物品进行预防性消毒时，必须达到完全杀灭所有微生物（包括细菌芽孢）的无菌水平才算合格。二、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.我国法定甲类传染病的病种为（）A.鼠疫、传染性非典型肺炎B.霍乱、鼠疫C.鼠疫、人感染高致病性禽流感D.霍乱、新型冠状病毒感染2.责任报告单位发现不属于按甲类管理范畴的乙类传染病病例、疑似病例时，网络直报的法定时限为（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时3.下列关于流行性感冒的描述，错误的是（）A.流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，其中甲型流感病毒抗原易发生变异，历史上多次引起全球大流行B.流感典型表现为突发高热、头痛、肌痛、乏力等全身症状，咳嗽、咽痛等呼吸道卡他症状相对较轻C.流感重症高危人群发病后应尽早开展抗病毒治疗，发病48小时内用药效果最佳，超过48小时的重症患者仍可从抗病毒治疗中获益D.流感和普通感冒临床表现无明显差异，症状轻微，不会导致重症或死亡4.诺如病毒感染性腹泻的高发季节为（）A.夏季（6-8月）B.秋季（9-11月）C.寒冷季节（10月-次年3月）D.晚春（4-5月）5.肺结核的最主要传播途径是（）A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.虫媒传播6.下列关于狂犬病暴露处置的说法，错误的是（）A.接触或喂养动物、完好皮肤被动物舔舐属于Ⅰ级暴露，无需特殊医学处置B.裸露皮肤被轻咬、无出血的轻微抓伤或擦伤属于Ⅱ级暴露，需立即规范处理伤口并全程接种狂犬病疫苗C.贯穿性皮肤咬伤/抓伤、破损皮肤被舔舐、开放性伤口/黏膜被动物唾液污染属于Ⅲ级暴露，需在处理伤口、接种疫苗的基础上，在伤口局部浸润注射狂犬病被动免疫制剂D.若咬人的家养犬只已全程接种合格兽用狂犬病疫苗，被咬伤者可跳过伤口冲洗、疫苗接种等处置流程7.手足口病的最主要致病病原体为（）A.肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A16型（CVA16）B.腺病毒C.轮状病毒D.诺如病毒8.自2023年1月8日起，我国对新型冠状病毒感染实施的管理措施为（）A.甲类传染病甲类管理B.乙类传染病甲类管理C.乙类传染病乙类管理D.丙类传染病丙类管理9.下列行为中，不存在艾滋病感染风险的是（）A.多性伴且未全程规范使用安全套B.与艾滋病感染者在同一办公室共同办公、共用办公用品C.与他人共用未消毒的针具静脉注射毒品D.输入未经艾滋病病毒抗体检测的血液制品10.流行性脑脊髓膜炎（流脑）的主要传播途径是（）A.呼吸道飞沫传播B.消化道传播C.虫媒传播D.接触传播11.下列关于常用消毒方法的注意事项，描述错误的是（）A.煮沸消毒15-30分钟可杀灭绝大多数细菌繁殖体和亲脂病毒，适用于耐湿耐热的餐具、织物等物品消毒B.75%乙醇可用于手卫生、皮肤和小面积物体表面消毒，严禁在密闭空间内大面积喷洒，避免引发火灾C.含氯消毒剂（如84消毒液）性质稳定，配制后可密封存放1个月以上，不影响消毒效果D.紫外线灯消毒适用于空气、光滑物体表面消毒，消毒时人员需离开消毒区域，避免损伤眼角膜和皮肤12.我国国家免疫规划要求，新生儿出生后24小时内需接种的疫苗为（）A.卡介苗、乙肝疫苗第1剂B.脊髓灰质炎灭活疫苗第1剂C.百白破疫苗第1剂D.麻腮风疫苗第1剂13.登革热的主要传播媒介是（）A.中华按蚊B.埃及伊蚊、白纹伊蚊（花斑蚊）C.致倦库蚊D.硬蜱14.下列关于细菌性痢疾的描述，正确的是（）A.病原体为痢疾杆菌，主要通过呼吸道飞沫传播B.典型临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便C.感染后可获得持久终身免疫力，不会重复感染D.细菌性痢疾属于丙类法定报告传染病15.下列传染病中，主要通过粪-口途径传播的是（）A.麻疹B.甲型病毒性肝炎C.肺结核D.流行性腮腺炎16.麻疹的典型出疹顺序为（）A.先从四肢远端出现，逐渐蔓延至躯干、面部B.先从耳后、发际出现，按顺序逐渐蔓延至面部、躯干、四肢，最后到达手掌、足底C.先从胸腹部出现，24小时内蔓延至全身D.先从手掌、足底出现，逐渐向心性蔓延至躯干17.下列不属于手足口病重症高危因素的是（）A.发病年龄小于3岁B.持续高热超过3天，伴精神差、呕吐、易惊、肢体抖动C.心率增快、出冷汗、末梢循环不良D.发病年龄大于12岁的青少年18.接种单位接收疫苗时，不需要索要查验的资料是（）A.疫苗生产企业、配送企业的合法资质文件B.疫苗批次的生物制品批签发合格证明C.疫苗运输全程的温度监测记录D.疫苗经销企业的销售提成方案19.下列传染病中，需要对密切接触者采取留验（隔离观察）措施的是（）A.流行性感冒B.诺如病毒感染C.鼠疫、霍乱D.手足口病20.下列关于虫媒传染病防控的描述，错误的是（）A.登革热、流行性乙型脑炎防控核心为防蚊灭蚊，及时清除室内外积水，消除蚊虫滋生地B.流行性出血热主要通过鼠类传播，防控重点为防鼠灭鼠、做好环境整治和食品储存防护C.疟疾通过按蚊叮咬传播，高流行区进入人员需做好防蚊措施，必要时服用预防性抗疟药物D.虫媒传染病的传染源仅为患者，只要不接触患者就可完全避免感染三、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。多选、少选、错选、不选均不得分）1.下列属于乙类法定报告传染病的有（）A.新型冠状病毒感染B.肺结核C.艾滋病D.流行性感冒E.狂犬病2.呼吸道传染病流行期间，个人可采取的有效防护措施包括（）A.减少前往通风不良、人群密集的密闭场所，进入重点场所科学佩戴口罩B.保持手卫生，咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡，避免用手触碰口、眼、鼻C.室内每日开窗通风2-3次，每次通风时间不少于30分钟，保持空气流通D.符合接种条件的人群及时接种对应疫苗，出现发热、咳嗽等症状时不带病上班上学E.紧闭门窗，避免外界空气进入室内，通过喝板蓝根等药物提前预防3.下列关于诺如病毒感染性腹泻防控的描述，正确的有（）A.托幼机构、学校等集体单位要落实晨午检、因病缺勤登记制度，发现病例及时隔离，病例症状完全消失后72小时方可返岗返校B.病例的呕吐物、排泄物需使用5000mg/L-10000mg/L浓度的含氯消毒剂覆盖消毒，作用30分钟后再清理，消毒人员需做好个人防护C.日常需注意饮食饮水卫生，生熟食材分开处理，不喝生水、不吃生冷变质食物，养成饭前便后洗手的习惯D.诺如病毒感染症状轻微，无需隔离，发病期间可正常上课、参与集体活动E.目前无特效抗诺如病毒药物，临床以对症支持治疗为主，多数患者预后良好4.下列属于我国适龄儿童可免费接种的国家免疫规划疫苗的有（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百白破疫苗E.非免疫规划水痘疫苗5.下列关于艾滋病防控策略的描述，正确的有（）A.开展艾滋病防治知识宣传，推广全程规范使用安全套，减少不安全性行为B.对吸毒、多性伴等高危人群开展行为干预，提供免费艾滋病咨询检测服务C.对发现的艾滋病病毒感染者和患者及时提供规范的抗病毒治疗，降低传播风险D.落实预防艾滋病母婴传播措施，为感染孕产妇及所生儿童提供规范干预服务E.对发现的艾滋病感染者进行强制隔离，禁止其进入公共场所参与公共活动6.传染病在人群中流行必须具备的基本环节包括（）A.传染源B.传播途径C.易感人群D.高温天气E.大规模人口流动7.下列关于狂犬病的描述，正确的有（）A.狂犬病是由狂犬病病毒引起的人畜共患中枢神经系统传染病，一旦发病，病死率几乎为100%B.狂犬病暴露后伤口处置的首要步骤是使用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和流动清水交替彻底冲洗伤口至少15分钟C.狂犬病疫苗全程接种可采用5针法（第0、3、7、14、28天各接种1剂）或“2-1-1”程序（第0天接种2剂，第7、21天各接种1剂）D.只有被犬类咬伤才会感染狂犬病，被猫、蝙蝠、野生哺乳动物咬伤无需处置E.判定为Ⅲ级暴露的人群，除接种疫苗外，还需按体重计算剂量，在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂8.中小学校、托幼机构传染病防控“两案九制”中的“九制”包含下列哪些制度（）A.传染病疫情及突发公共卫生事件报告制度B.晨午检制度、因病缺勤登记与病因追踪制度C.复课证明查验制度、学生健康管理制度D.预防接种证查验制度、环境卫生检查通报制度E.传染病防控健康教育制度、通风消毒制度9.下列关于日常消毒的注意事项，描述正确的有（）A.使用含氯消毒剂时需严格按说明书浓度配制，严禁与洁厕灵等酸性物质混用，避免产生有毒氯气B.75%酒精消毒时需远离明火、高温热源，避免在密闭空间内大面积喷洒，防止引发火灾、爆炸C.消毒剂浓度越高消毒效果越好，日常环境消毒应尽量选择最高浓度的消毒剂，提升消毒效率D.不同类型消毒剂不建议随意混合使用，避免因化学反应降低消毒效果或产生有毒有害物质E.使用化学消毒剂消毒后，应按要求达到作用时间，之后及时通风，减少消毒剂残留对呼吸道的刺激10.下列关于肺结核防控的描述，正确的有（）A.咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血属于肺结核可疑症状，出现上述症状应及时就医排查B.肺结核患者在规范治疗期间应尽量避免前往人群密集场所，外出时佩戴口罩，减少传播风险C.新生儿出生后接种卡介苗可有效预防儿童重症结核（如结核性脑膜炎、粟粒性结核），但无法提供对结核分枝杆菌的终身完全保护D.与涂阳肺结核患者共同居住、同室工作学习的密切接触者，应及时开展结核病筛查E.肺结核属于遗传性疾病，可通过基因垂直传递给下一代四、简答题（共3题，每题10分，总计30分）1.简述我国法定传染病的分类、病种数量及对应的报告时限要求。2.简述托幼机构、中小学校等集体单位诺如病毒感染、手足口病等常见肠道传染病的核心防控措施。3.简述疫苗接种的前后注意事项及接种后常见一般反应的处置原则。五、案例分析题（共1题，总计20分）某城区公办小学共设6个年级24个教学班，在校学生1092名，教职工76名。2024年3月12日-3月17日，该校三年级3个相邻班级6天内累计报告21名学生出现发热（体温38.3-39.8℃）、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛症状，部分学生伴轻度呕吐、腹泻，所有病例均至辖区社区卫生服务中心就诊，采集呼吸道标本检测结果为甲型H1N1流感病毒核酸阳性，无重症、住院及死亡病例。根据上述案例信息，回答以下问题：1.请判定该事件的性质，并说明判定依据。（6分）2.事件发生后，学校和属地疾控机构应当立即采取哪些防控处置措施？（10分）3.针对该学校后续的传染病防控工作，可采取哪些长效改进措施？（4分）参考答案一、判断题1.√解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》及后续调整方案，我国法定传染病共3类40种，其中甲类2种、乙类27种、丙类11种。2.×解析：根据现行《传染病信息报告管理规范》，责任报告单位发现甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病例、疑似病例、病原携带者时，不区分城乡，均需在2小时内完成网络直报。3.√解析：流感病毒尤其是甲型流感病毒易发生抗原漂移和抗原转换，疫苗诱导的保护性抗体会随时间衰减，因此需每年接种当季流感疫苗，重点人群优先接种。4.×解析：诺如病毒基因型众多，感染后诱导的抗体保护期仅为数月至2年，不同基因型之间无交叉保护，可发生重复感染。5.√解析：世界卫生组织公开数据显示，普通肺结核患者在医务人员指导下规范完成6-8个月全程治疗，治愈率可达90%以上。6.√解析：EV71是导致手足口病重症和死亡的主要病原体，EV71疫苗对该型别感染的保护效力达90%以上，但无法覆盖柯萨奇病毒A16等其他可引起手足口病的肠道病毒型别。7.×解析：即使动物已接种兽用狂犬病疫苗，也无法100%排除动物携带狂犬病病毒的风险，Ⅱ级及以上暴露均需规范冲洗伤口并接种人用狂犬病疫苗。8.√解析：2023年1月8日起，我国将新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，按照乙类传染病防控要求开展管理。9.√解析：艾滋病病毒主要通过性接触、血液、母婴三种途径传播，病毒在体外环境中生存能力极弱，日常学习生活接触不会造成传播。10.×解析：消毒的定义是杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化要求，无需杀灭所有微生物；杀灭所有微生物包括细菌芽孢的处理方式为灭菌。二、单项选择题1.B2.D3.D解析：流感相对于普通感冒全身症状更重，老年人、儿童、慢性病患者等高危人群感染后可能出现肺炎、呼吸衰竭等严重并发症，甚至导致死亡。4.C解析：中国疾控中心监测数据显示，诺如病毒感染全年均可发生，10月至次年3月寒冷季节为高发期，常被称为“冬季呕吐病”。5.B6.D7.A8.C9.B10.A11.C解析：含氯消毒剂性质不稳定，易受光照、温度影响导致有效氯浓度下降，需现配现用，配制后存放时间不得超过24小时。12.A13.B14.B解析：细菌性痢疾为乙类法定传染病，经粪-口途径传播，感染后免疫力不持久，可重复感染。15.B16.B17.D解析：5岁以下尤其是3岁以下儿童是手足口病重症高危人群，年龄较大的青少年感染后多为轻症或隐性感染。18.D19.C20.D解析：虫媒传染病通过节肢动物叮咬传播，传染源可包括患者、隐性感染者、带毒动物等，即使不接触患者，被带毒节肢动物叮咬也可能感染。三、多项选择题1.ABCE解析：流行性感冒属于丙类法定传染病。2.ABCD解析：紧闭门窗会导致室内空气污浊，增加呼吸道传染病传播风险；板蓝根等药物无明确预防流感等呼吸道传染病的循证依据。3.ABCE解析：诺如病毒传染性极强，病例发病期及症状消失后3天内仍有大量排毒，需按要求隔离，禁止带病上课、参与集体活动。4.ABCD解析：目前我国多数地区水痘疫苗属于非免疫规划疫苗，需知情自愿自费接种。5.ABCD解析：艾滋病病毒不会通过日常接触传播，无需对感染者进行强制隔离，应依法保障感染者就医、就业、学习等合法权益。6.ABC解析：传染源、传播途径、易感人群是传染病流行的三个必备基本环节，缺少任何一个环节传染病都无法在人群中流行传播。7.ABCE解析：猫、蝙蝠、狐狸、狼等多种哺乳动物均可携带狂犬病病毒，被上述动物致伤后均需规范开展暴露后处置。8.ABCDE解析：“两案九制”是学校传染病防控的核心制度体系，“两案”指防控工作方案、应急处置预案，九制覆盖疫情报告、日常监测、健康管理、环境整治等全流程防控要求。9.ABDE解析：消毒剂消毒效果与浓度并非正相关，如75%乙醇消毒效果优于95%乙醇，高浓度含氯消毒剂不仅会腐蚀物品，还会刺激呼吸道黏膜，需根据消毒场景选择合适浓度。10.ABCD解析：肺结核是结核分枝杆菌感染引起的感染性疾病，不属于遗传性疾病，不会通过基因垂直传递给下一代。四、简答题1.（1）分类与病种数量：根据《中华人民共和国传染病防治法》及国家卫生健康委最新调整方案，我国法定报告传染病分为甲、乙、丙3类，共40种。其中甲类传染病2种，为鼠疫、霍乱；乙类传染病27种，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感、新型冠状病毒感染；丙类传染病11种，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱/细菌性和阿米巴性痢疾/伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。（6分）（2）报告时限：责任报告单位发现甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病（传染性非典型肺炎、肺炭疽）病人、疑似病人、病原携带者时，需在2小时内通过传染病网络直报系统完成报告；发现其余乙类传染病、丙类传染病病人、疑似病人时，需在诊断后24小时内完成网络直报，不得迟报、漏报、瞒报。（4分）2.集体单位肠道传染病防控需覆盖日常预防和疫情处置两个层面：（1）日常预防措施（5分）：①健全防控制度体系，配备专兼职卫生保健人员，严格落实晨午检、因病缺勤登记与病因追踪、复课证明查验等制度，做到病例早发现、早报告；②开展常态化健康宣教，引导师生养成勤洗手、不喝生水、不吃生冷不洁食物、饭前便后按七步洗手法洗手的良好卫生习惯，不吃来源不明的生冷食品；③落实环境卫生与食品饮水安全管理，定期对教室、食堂、卫生间等公共区域清洁通风，对玩具、门把手、楼梯扶手、餐具等高频接触物品定期清洁消毒，食堂从业人员持有效健康证上岗，严格执行食品加工操作规范，生熟食材分开存放、处理，避免交叉污染；④做好疫苗接种宣传动员，引导适龄儿童及时接种EV71疫苗，降低重症手足口病发病风险。（2）疫情处置措施（5分）：①发现病例后第一时间督促其居家或住院隔离，诺如病毒感染者需症状完全消失后72小时方可返岗，从事食品操作、保育岗位的人员需连续2次粪便/肛拭子病毒核酸检测阴性后方可返岗；手足口病患儿需症状消失后1周，持医疗机构开具的复课证明方可返校；②规范处置病例呕吐物、排泄物，使用5000mg/L-10000mg/L浓度的含氯消毒剂对污染物进行覆盖消毒，作用30分钟后再清理，消毒操作人员需佩戴口罩、手套、隔离衣，避免处置过程中产生气溶胶造成传播；③疫情期间暂停集体聚餐、线下集体活动，根据疫情波及范围、病例增长速度，经公共卫生风险评估后必要时采取班级或年级临时停课措施；④对密切接触者开展一个最长潜伏期（诺如病毒3天、手足口病10天）的健康监测，监测期间出现发热、呕吐、腹泻、皮疹等相关症状及时就医隔离；⑤按要求及时向属地教育行政部门、疾控机构报告疫情，配合专业人员开展流行病学调查和终末消毒。3.（1）接种注意事项（5分）：①接种前：受种者需提前了解疫苗相关知识、接种流程和接种禁忌，携带有效身份证件、儿童预防接种证，如实向接种医生告知自身健康状况，包括是否有发热、急性疾病发作期、严重慢性疾病急性发作、疫苗成分过敏史、免疫功能缺陷、既往接种严重异常反应史等，由医生评估是否符合接种条件；接种前注意休息，避免空腹、过度劳累，减少接种后不良反应发生风险。②接种时：配合接种人员落实“三查七对一验证”要求，确认疫苗名称、有效期、接种途径和剂量无误后再接种。③接种后：需在接种单位留观区域留观30分钟，无不适症状后方可离开，留观期间若出现严重过敏、晕厥等急性反应立即告知现场医务人员及时处置；接种后保持接种部位清洁干燥，避免搔抓刺激，接种当日避免剧烈运动，减少辛辣刺激食物摄入。（2）一般反应处置原则（5分）：疫苗接种一般反应是由疫苗本身固有特性引起的一过性生理功能障碍，无严重组织器官损害，无需特殊处理即可自行恢复：①局部反应：多表现为接种部位红晕、硬结、轻微疼痛，红肿或硬结直径小于15mm时无需特殊处理，保持局部清洁干燥即可；直径15-30mm时可在接种48小时后局部热敷促进吸收；直径大于30mm或出现局部化脓、引流区淋巴结肿大时及时就医处置。②全身反应：多表现为低热（体温＜38.5℃）、乏力、头痛、轻微皮疹、轻度胃肠道不适，一般1-2天可自行消退，低热时注意休息、适当多饮水即可；若体温超过38.5℃或全身症状较重、持续时间超过3天不缓解，需及时就医对症处理，并向接种单位报告相关情况。五、案例分析题1.（1）事件性质：该事件为甲型H1N1流感引起的学校呼吸道传染病聚集性疫情，属于一般级别传染病聚集性疫情，未达到突发公共卫生事件报告标准。（2分）（2）判定依据：①疫情发生在人员密集的小学校园，6天内集中出现21例具有相似发热、呼吸道症状的病例，病例分布在相邻班级，存在共同暴露和人际传播的流行病学关联；②病例经实验室病原学检测确诊为甲型H1N1流感，发病时间处于冬春季流感高发季节，符合流感传播的流行特征；③根据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》，1周内同一学校、托幼机构等集体单位发生30例及以上流感样病例，或5例及以上住院病例、1例及以上流感相关死亡病例时，需作为突发公共卫生事件相关信息上报，本次疫情累计报告21例病例，无住院、重症、死亡病例，符合一般聚集性疫情判定标准。（4分）2.需采取的防