2026年护士执业资格考试题库及答案

2026年护士执业资格考试题库及答案一、A1型题（单句型最佳选择题）1.在护理工作中，护士对患者的权利和义务享有知情权，这体现了护理伦理中的哪项原则？A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.行善原则E.尊严原则2.患者，男，45岁。因“急性阑尾炎”入院，需行阑尾切除术。术前护士为患者备皮，备皮范围上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。该备皮范围主要依据的是？A.手术切口位置B.皮肤消毒范围C.铺巾范围D.手术方式E.患者体型3.关于冷疗的禁忌部位，下列哪项是错误的？A.枕后、耳廓、阴囊处B.心前区C.腹部D.足底E.手掌4.护士在执行青霉素过敏试验前，必须询问患者的主要内容包括？A.家族史、用药史、过敏史B.现病史、既往史、家族史C.个人史、婚姻史、家族史D.既往史、手术史、外伤史E.用药史、过敏史、个人史5.采集血标本时，防止溶血的措施不包括下列哪项？A.注射器干燥无菌B.避免过度震荡血标本C.采血后立即注入试管D.将血液从针头沿试管壁注入E.采血后带针头注入试管6.临床上最常见的输液反应是？A.发热反应B.循环负荷过重反应C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应7.下列哪种疾病患者宜采用低蛋白饮食？A.尿毒症B.贫血C.肺结核D.甲状腺功能亢进E.肝硬化8.成人男性插导尿管时，导尿管插入尿道的深度为？A.4~6cmB.6~8cmC.18~20cmD.20~22cmE.7~9cm9.电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不宜超过？A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.30秒10.关于医嘱的分类，不正确的是？A.长期医嘱B.临时医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.即刻医嘱11.压力蒸汽灭菌时，化学指示胶带在灭菌后颜色变为？A.红色B.黄色C.蓝色D.黑色E.绿色12.护士为患者测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为？A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cmE.5~6cm13.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的漱口液是？A.0.9%氯化钠溶液B.碳酸氢钠溶液C.过氧化氢溶液D.呋喃西林溶液E.醋酸溶液14.下列哪种药物属于剧毒药，需要加锁保管并专人负责？A.吗啡B.地西泮C.阿托品D.普萘洛尔E.阿司匹林15.关于抢救物品管理的“五定”原则，下列哪项是错误的？A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期使用16.留取24小时尿标本作尿糖定量检查时，应加入的防腐剂是？A.浓盐酸B.甲醛C.甲苯D.稀盐酸E.乙醛17.患者行甲状腺大部切除术后，采取半坐卧位的主要目的是？A.减轻局部出血B.减少肺部并发症C.减轻疼痛D.有利于伤口愈合E.改善呼吸18.临床上进行尸体护理时，应在患者死亡后多久进行？A.立即B.30分钟后C.1小时后D.2小时后E.4小时后19.关于隔离衣的使用，下列哪项是正确的？A.隔离衣污染面朝内B.隔离衣清洁面朝外C.穿隔离衣后可进入治疗室D.隔离衣每日更换一次E.脱下的隔离衣挂在半污染区，清洁面朝外20.输血前后及两袋血液之间应输入的溶液是？A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.复方氯化钠溶液E.4%碳酸氢钠溶液21.两人配合进行心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为？A.15:2B.30:2C.5:1D.6:1E.15:122.患者女，32岁。因高热需乙醇擦浴降温，下列哪项操作是错误的？A.头部置冰袋B.足底置热水袋C.以离心方向擦拭D.擦拭过程中观察病情E.擦拭后20分钟测量体温23.关于无痛注射技术的描述，正确的是？A.注射时做到“二快一慢”B.注射时做到“二慢一快”C.注射刺激性强的药物时进针要快D.注射多种药物时先注射刺激性弱的E.长期注射者应更换注射部位24.下列哪种情况不宜采用直肠测温？A.婴幼儿B.昏迷患者C.精神异常患者D.直肠手术后患者E.下肢瘫痪患者25.护理工作中发生差错事故时，应首先？A.向护士长报告B.向医生报告C.向患者道歉D.隐瞒不报E.做好记录二、A2型题（病历摘要型最佳选择题）26.患者男，65岁。因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”入院，气促明显，口唇发绀，血气分析示PaO255mmHg，PaCO265mmHg。为患者吸氧时，氧流量和氧浓度应调节为？A.1~2L/min，25%~29%B.2~4L/min，29%~37%C.4~6L/min，37%~45%D.6~8L/min，45%~53%E.8~10L/min，53%~61%27.患者女，30岁。因“车祸致左小腿骨折”入院。查体：左小腿肿胀明显，皮肤张力高，足背动脉搏动减弱，足部感觉麻木。此时应首先采取的护理措施是？A.石膏固定B.抬高患肢C.切开减压D.应用止痛药E.局部热敷28.患者男，50岁。因“急性心肌梗死”入院，突发心室颤动。护士应立即采取的措施是？A.静脉推注利多卡因B.同步电复律C.非同步电除颤D.胸外心脏按压E.心内注射肾上腺素29.患者女，28岁。因“甲状腺功能亢进症”入院。患者基础代谢率增高，脉搏120次/分。术前准备中，为抑制甲状腺素释放，降低基础代谢率，应首选的药物是？A.阿托品B.普萘洛尔C.甲状腺素D.复方碘化钾溶液E.硫氧嘧啶30.患者男，40岁。因“肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血”入院。患者突然出现呕血，量约800ml，伴头晕、心悸、冷汗。此时护士应首先采取的急救措施是？A.迅速建立静脉通道B.准备三腔二囊管C.立即输血D.口服去甲肾上腺素E.绝对卧床休息31.患者女，25岁。因“急性胰腺炎”入院。患者腹痛剧烈，呈持续性。下列哪项护理措施是错误的？A.禁食胃肠减压B.遵医嘱应用阿托品C.协助患者取弯腰抱膝位D.给予低脂饮食E.遵医嘱给予生长抑素32.患者男，20岁。因“左侧气胸”入院，行胸腔闭式引流术。术后护士观察水封瓶长玻璃管内的水柱波动，波动范围应为？A.0~2cmB.2~4cmC.4~6cmD.6~8cmE.8~10cm33.患者女，35岁。因“子痫”入院，抽搐频繁。为防止患者舌咬伤，应采取的紧急措施是？A.放置开口器B.使用压舌板缠绕纱布C.使用舌钳D.使用牙垫E.不做特殊处理34.患者男，60岁。因“脑出血”入院，昏迷。患者有咳嗽反射，但吞咽困难。为保证患者营养摄入，首选的喂养方式是？A.鼻饲饮食B.静脉高营养C.经口进食D.空肠造瘘E.胃造瘘35.患者女，40岁。因“糖尿病酮症酸中毒”入院。患者呼吸深快，呼气中有烂苹果味。此时患者出现的呼吸称为？A.潮式呼吸B.间停呼吸C.库斯莫呼吸D.叹息样呼吸E.浅快呼吸36.患者男，55岁。因“肝癌晚期”入院，患者极度痛苦，要求安乐死。护士应如何回应？A.立即报告医生执行B.严厉批评患者C.倾听患者诉说，给予心理支持D.拒绝与患者沟通E.建议患者转院37.患者女，30岁。产后3天，出现下腹痛，体温38.5℃，恶露有臭味，子宫复旧不良。最可能的诊断是？A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔腹膜炎C.急性输卵管炎D.血栓性静脉炎E.脓毒症38.患儿男，1岁。因“肺炎”入院，突然出现烦躁不安、呼吸困难、发绀加重，心率180次/分，呼吸60次/分，肝肋下3cm。最可能的并发症是？A.脓胸B.肺不张C.心力衰竭D.肺气肿E.中毒性脑病39.患者男，70岁。因“前列腺增生”入院，行经尿道前列腺电切术（TURP）。术后第3天，患者突然出现恶心、呕吐、烦躁、抽搐。首先应考虑？A.低钠血症B.高钾血症C.尿毒症D.脑出血E.麻醉反应40.患者女，45岁。因“乳腺癌”入院，行乳腺癌根治术。术后护士指导患者进行患侧肢体功能锻炼，下列哪项是错误的？A.术后24小时内可活动手指和腕部B.术后3~5天可活动肘部C.术后1周可进行肩部活动D.术后10天可进行上肢外展运动E.术后2周可进行爬墙运动41.患者男，30岁。因“右输尿管结石”入院，行体外冲击波碎石（ESWL）治疗。术后护士嘱患者多饮水，其主要目的是？A.预防感染B.缓解疼痛C.促进结石排出D.稀释尿液E.预防肾衰竭42.患者女，20岁。因“系统性红斑狼疮”入院，面部出现蝶形红斑。患者因容貌改变而情绪低落。护士应采取的护理措施中，不包括？A.鼓励患者表达感受B.建议患者使用化妆品遮盖C.告知患者病情控制后皮损会消退D.嘱患者避免阳光直射E.指导患者用清水洗脸43.患者男，35岁。因“有机磷农药中毒”入院。患者瞳孔针尖样大小，大汗淋漓，肌肉震颤，肺水肿。首选的解毒药物是？A.阿托品B.解磷定C.利多卡因D.地西泮E.呋塞米44.患者女，38岁。因“胆石症”入院，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后患者返回病房，护士应为其采取的体位是？A.去枕平卧位B.平卧位，头偏向一侧C.中凹卧位D.半坐卧位E.侧卧位45.患者男，58岁。因“腰椎间盘突出症”入院，行髓核摘除术。术后患者应采取的体位是？A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.中凹卧位E.半坐卧位46.患者女，30岁。因“特发性血小板减少性紫癜”入院，皮肤黏膜广泛出血。护士在为其进行口腔护理时，应特别注意？A.动作轻柔B.涂制霉菌素甘油C.用过氧化氢溶液漱口D.用碳酸氢钠溶液漱口E.棉球不可过湿47.患者男，25岁。因“左踝关节扭伤”入院，局部肿胀明显。护士应指导患者？A.局部热敷B.局部冷敷C.局部按摩D.早期功能锻炼E.抬高患肢48.患者女，28岁。因“葡萄胎”入院，行清宫术。术后护士告知患者需避孕的时间是？A.1个月B.3个月C.6个月D.1年E.2年49.患者男，45岁。因“溃疡性结肠炎”入院，腹泻频繁，每日排脓血便10余次。下列哪项护理措施不当？A.嘱患者卧床休息B.遵医嘱给予止泻药C.遵医嘱给予抗生素D.高纤维素饮食E.心理护理50.患者女，50岁。因“尿毒症”入院，行维持性血液透析治疗。透析结束后，患者出现失衡综合征，表现为头痛、恶心、呕吐。护士应采取的措施是？A.减慢透析血流速度B.立即停止透析C.给予高渗溶液D.给予镇静剂E.给予止痛药三、A3型题（病历组型最佳选择题）（51~53题共用题干）患者男，55岁。因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气喘1周”入院。查体：T37.5℃，P100次/分，R26次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊可闻及哮鸣音及湿啰音。51.该患者最可能的诊断是？A.慢性支气管炎急性发作B.阻塞性肺气肿C.慢性肺源性心脏病D.支气管哮喘E.支气管扩张52.为改善患者呼吸困难，护士应采取的体位是？A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低足高位E.中凹卧位53.遵医嘱给予患者氧疗，吸氧方式应选择？A.高浓度持续吸氧B.低浓度持续吸氧C.高浓度间歇吸氧D.低浓度间歇吸氧E.乙醇湿化吸氧（54~56题共用题干）患者女，30岁。因“突发右下腹疼痛3小时”入院。查体：T38.0℃，P90次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。急性痛苦病容，右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。54.该患者最可能的诊断是？A.急性胃炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.右侧输尿管结石55.为明确诊断，首选的辅助检查是？A.血常规B.尿常规C.腹部X线平片D.腹部B超E.腹部CT56.该患者拟行急诊手术治疗，术前禁食禁水的时间至少为？A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时（57~59题共用题干）患儿男，6个月。因“腹泻2天，加重伴呕吐1天”入院。患儿大便每日10余次，呈蛋花汤样，量多，无腥臭味。查体：T37.8℃，P140次/分，R40次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷。57.该患儿脱水的程度和性质是？A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度低渗脱水E.重度低渗脱水58.首选的护理诊断是？A.体液不足B.皮肤完整性受损C.有感染的风险D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：休克59.护士为患儿补液时，首先应选择的溶液是？A.2:1等张含钠液B.1:2液C.1:4液D.5%葡萄糖溶液E.0.9%氯化钠溶液四、A4型题（病历串型最佳选择题）（60~63题共用题干）患者男，45岁。因“车祸致头部外伤2小时”入院。患者曾有一过性昏迷，清醒后再次出现昏迷。查体：右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪，BP150/90mmHg，R16次/分，P60次/分。60.该患者最可能的诊断是？A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.脑干损伤61.患者目前处于脑疝的哪个阶段？A.脑疝前期B.脑疝代偿期C.脑疝晚期D.脑疝衰竭期E.脑疝先兆期62.此时护士应立即采取的急救措施是？A.快速静脉滴注甘露醇B.立即行气管插管C.立即行头颅CT检查D.立即手术准备E.给予止血药物63.患者术后第2天，护士观察病情时，若患者出现Cushing反应，典型的表现是？A.血压下降，脉搏慢，呼吸慢B.血压升高，脉搏快，呼吸快C.血压升高，脉搏慢，呼吸慢D.血压下降，脉搏快，呼吸快E.血压不变，脉搏慢，呼吸慢（64~67题共用题干）患者女，68岁。因“突发胸骨后剧烈疼痛3小时”入院。患者伴大汗、濒死感。查体：BP90/60mmHg，R24次/分，P110次/分。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高。64.该患者最可能的诊断是？A.急性广泛前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.不稳定性心绞痛D.急性心包炎E.主动脉夹层65.遵医嘱给予吗啡5mg皮下注射，其主要目的是？A.镇静B.止痛C.扩张静脉D.扩张小动脉E.抑制呼吸66.入院后第2天，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。应考虑发生了？A.肺栓塞B.心室颤动C.急性左心衰竭D.心脏破裂E.室间隔穿孔67.此时护士应立即采取的护理措施中，不包括？A.端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧，乙醇湿化C.遵医嘱给予呋塞米D.遵医嘱给予洋地黄类药物E.建立静脉通道（68~71题共用题干）患者女，25岁。因“停经50天，阴道流血3天，伴下腹阵发性疼痛6小时”入院。查体：BP100/60mmHg，P90次/分，R20次/分。妇科检查：宫颈口已扩张，有胚胎组织堵塞于宫颈口，子宫大小与孕周相符。68.该患者最可能的诊断是？A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产69.首选的处理措施是？A.保胎治疗B.肌注缩宫素C.立即行清宫术D.应用抗生素E.观察随访70.术后护士告知患者注意事项，下列哪项是错误的？A.禁止性生活及盆浴1个月B.注意观察阴道流血情况C.注意腹痛情况D.可立即恢复正常工作E.如有发热、腹痛及时就诊71.若患者术后出现持续下腹疼痛，体温升高，阴道分泌物有臭味。应考虑？A.子宫穿孔B.吸宫不全C.术后感染D.羊水栓塞E.漏吸五、B型题（共用备选答案单选题）（72~74题共用备选答案）A.生理盐水B.碳酸氢钠溶液C.过氧化氢溶液D.呋喃西林溶液E.硼酸溶液72.口腔内有真菌感染时，选用的漱口液是？73.口腔pH值为酸性时，选用的漱口液是？74.遇到铜绿假单胞菌感染时，选用的漱口液是？（75~77题共用备选答案）A.鲜红色B.暗红色C.柏油样黑便D.陶土色E.果酱样75.上消化道出血时，粪便颜色呈？76.胆道完全梗阻时，粪便颜色呈？77.阿米巴痢疾时，粪便颜色呈？（78~80题共用备选答案）A.隔离至出疹后5天B.隔离至出疹后10天C.隔离至疱疹全部结痂D.隔离至腮腺肿大完全消退E.隔离至临床症状消失后1周78.麻疹患儿应隔离至？79.水痘患儿应隔离至？80.流行性腮腺炎患儿应隔离至？六、参考答案及解析1.【答案】A【解析】知情同意是患者自主原则的体现。患者有权了解自己的病情、治疗方案、预后等信息，并在此基础上自主做出医疗决定。2.【答案】A【解析】备皮范围应以切口为中心，周围15~20cm。阑尾切口位于右下腹（麦氏点），备皮范围需覆盖该区域并足够铺巾。3.【答案】E【解析】冷疗禁忌部位包括：枕后、耳廓、阴囊（防止冻伤或引起不良反应）；心前区（防止反射性心率减慢）；腹部（防止腹泻）；足底（防止反射性血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩）。手掌不是禁忌部位。4.【答案】A【解析最可能过敏的药物。】5.【答案】E【解析】采血后带针头注入试管，针头内的血液易在压力作用下被挤压导致红细胞破裂，造成溶血。应拔出针头后沿试管壁缓慢注入。6.【答案】A【解析】发热反应是最常见的输液反应，多因输入致热物质引起。7.【答案】A【解析】尿毒症患者肾功能严重受损，需限制蛋白质摄入，以减少血氮代谢产物的积聚，减轻肾脏负担。8.【答案】D【解析】男性尿道较长，且有两个弯曲（耻骨前弯、耻骨后弯）和三个狭窄。插管时见尿液流出后再插入7~10cm，总长度通常为20~22cm。9.【答案】C【解析】每次吸痰时间不超过15秒，以免引起缺氧或气道黏膜损伤。10.【答案】E【解析】医嘱分为长期医嘱、临时医嘱、长期备用医嘱（prn）、临时备用医嘱（sos）。即刻医嘱属于临时医嘱的一种，不是独立分类。11.【答案】D【解析】压力蒸汽灭菌化学指示胶带（或指示卡）在灭菌合格后，颜色通常由米白色变为黑色（具体视产品说明书而定，但黑色为标准答案）。12.【答案】B【解析】袖带下缘距肘窝2~3cm，松紧以能放入一指为宜。13.【答案】E【解析】昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。醋酸溶液常用于铜绿假单胞菌感染，并非禁忌漱口液，但“漱口”这一动作本身对昏迷患者是禁忌。14.【答案】A【解析】吗啡属于麻醉药品，剧毒药，必须严格管理，实行“五专”管理：专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。15.【答案】E【解析】“五定”包括：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。不是“定期使用”。16.【答案】C【解析】甲苯可形成一层薄膜覆盖尿液表面，防止细菌污染，适用于尿蛋白、尿糖等定量检查。浓盐酸用于尿17-羟类固醇、17-酮类固醇检查；甲醛用于尿细胞计数（艾迪计数）。17.【答案】A【解析】甲状腺术后采取半坐卧位，利于颈部引流，减少局部出血，减轻颈部肿胀。18.【答案】A【解析】尸体护理应在确认患者死亡后立即进行，以避免尸体僵硬造成护理困难。19.【答案】E【解析】脱隔离衣时，若挂在半污染区，清洁面朝外；若挂在污染区，清洁面朝内。隔离衣污染面朝内，清洁面朝外。穿隔离衣后不能进入清洁区（如治疗室）。20.【答案】B【解析】输入血液前后及两袋血液之间必须输入少量0.9%氯化钠溶液，以保证输血通道通畅，避免两个供血者的血液发生凝集反应。21.【答案】B【解析】2010年及之后的心肺复苏指南规定，无论单人还是双人抢救，按压与通气比例均为30:2。22.【答案】B【解析】乙醇擦浴时，头部置冰袋以助降温并防止头部充血；足底置热水袋可引起反射性血管扩张，加重充血，是错误的操作，应为禁忌。23.【答案】A【解析】无痛注射技术要求“二快一慢”，即进针快、拔针快、推药慢。24.【答案】D【解析】直肠或肛门手术后患者，禁止直肠测温，以免损伤伤口或引起感染。25.【答案】A【解析】发生差错事故时，应立即报告护士长或科室领导，及时采取措施减轻损害，并按规定上报。26.【答案】A【解析】该患者为II型呼衰（PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg），应给予低流量（1~2L/min）、低浓度（25%~29%）持续吸氧，以防缺氧纠正过快导致呼吸中枢抑制。27.【答案】C【解析】患者出现骨筋膜室综合征早期表现（肿胀、张力高、感觉障碍、动脉搏动减弱），应立即切开减压，否则会导致肢体坏死。28.【答案】C【解析】心室颤动是致死性心律失常，应立即行非同步电除颤。29.【答案】D【解析】复方碘化钾溶液可抑制甲状腺素释放，减少甲状腺血流量，使甲状腺变硬变小，有利于手术进行。30.【答案】A【解析】患者发生急性大出血，出现休克征兆，首要措施是迅速建立静脉通道，补充血容量，抗休克。31.【答案】D【解析】急性胰腺炎患者需禁食和胃肠减压，以减少胰液分泌，减轻腹痛。给予低脂饮食是错误的，因为必须禁食。32.【答案】C【解析】水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm，正常水柱波动范围为4~6cm。若无波动，提示引流不畅或肺已复张。33.【答案】B【解析】子痫患者抽搐时易发生舌咬伤，应立即用压舌板缠绕纱布放于上下臼齿之间，防止舌咬伤。34.【答案】A【解析】患者有吞咽困难但无昏迷，首选鼻饲饮食，以保证营养摄入和水分供给。35.【答案】C【解析】糖尿病酮症酸中毒时，由于酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢，出现深而快的呼吸，称为库斯莫呼吸（Kussmaul呼吸）。36.【答案】C【解析】护士应倾听患者诉说，理解其痛苦，给予心理支持和安慰，帮助患者建立积极的应对方式。37.【答案】A【解析】患者产后出现发热、恶露有臭味、子宫复旧不良，符合急性子宫内膜炎的表现。38.【答案】C【解析】患儿出现烦躁不安、呼吸困难加重、心率增快（>180次/分）、肝大，是肺炎合并心力衰竭的表现。39.【答案】A【解析】TURP综合征是由于术中大量冲洗液被吸收进入血液循环，导致血容量增加和稀释性低钠血症。患者术后出现恶心、呕吐、抽搐等神经系统症状，应首先考虑低钠血症。40.【答案】C【解析】乳腺癌根治术后，术后1周内肩部制动，以免皮瓣移动影响愈合。术后1周后开始肩部活动，故C项错误。41.【答案】C【解析】ESWL术后多饮水可产生尿液冲刷作用，促进碎石颗粒排出。42.【答案】B【解析】SLE患者应避免使用化妆品，以免化妆品中的化学物质诱发或加重皮肤损害。43.【答案】A【解析】有机磷中毒时，毒蕈碱样症状（瞳孔缩小、大汗、肺水肿）为主，应尽早使用抗胆碱药（阿托品）对抗，并联合使用胆碱酯酶复能剂（解磷定）。首选药物是阿托品。44.【答案】B【解析】硬膜外麻醉虽不像腰麻那样易发生头痛，但术后仍需平卧4~6小时以防体位性低血压，且应头偏向一侧防止呕吐误吸。45.【答案】A【解析】腰椎间盘突出症术后应平卧硬板床，以减轻伤口疼痛和利于脊柱稳定性恢复。46.【答案】A【解析】血小板减少性紫癜患者易出血，进行口腔护理时必须动作极其轻柔，避免损伤黏膜导致出血。47.【答案】B【解析】踝关节扭伤早期（24~48小时内）应局部冷敷，以收缩血管，减少渗出，减轻肿胀和疼痛。禁忌热敷和按摩。48.【答案】D【解析】葡萄胎清宫术后应严格避孕1年，以免再次妊娠难以鉴别是复发还是正常妊娠。49.【答案】D【解析】溃疡性结肠炎患者腹泻严重时，应给予低渣或无渣饮食，避免高纤维素饮食刺激肠道加重腹泻。50.【答案】C【解析】失衡综合征主要发生在透析过程中或结束后不久，表现为头痛、恶心、呕吐等，与脑水肿有关。可给予高渗溶液（如甘露醇或高渗葡萄糖）减轻脑水肿。51.【答案】A【解析】患者有慢支病史（咳嗽咳痰20年），近期加重伴气喘，考虑为慢支急性发作。52.【答案】C【解析】半坐卧位可使膈肌下降，增加胸腔容积，改善呼吸功能，利于痰液咳出。53.【答案】B【解析】COPD患者伴慢性呼衰，应给予持续低流量吸氧。54.【答案】B【解析】转移性右下腹痛、麦氏点压痛反跳痛是急性阑尾炎的典型体征。55.【答案】A【解析】血常规检查可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高，是辅助诊断阑尾炎的最常用且快速的检查。B超、CT也有助于诊断，但血常规为首选基础检查。56.【答案】B【解析】急腹症术前需禁食禁水至少6~8小时，以防麻醉意外。57.【答案】B【解析】患儿精神萎靡，前囟眼窝明显凹陷，丢失水分占体重的4%~10%，为中度脱水；腹泻多为等渗脱水。58.【答案】A【解析】患儿有明显的脱水体征，首要护理诊断是体液不足。59.【答案】A【解析】