2026年高级养老护理考试题库及答案

2026年高级养老护理考试题库及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每题只有1个正确答案）1.老年人基础代谢率较成年人平均降低约为（）。A.10%～15%B.15%～20%C.20%～25%D.25%～30%答案：B解析：随着年龄增长，老年人机体肌肉组织减少，脂肪组织增加，基础代谢率较成年人平均降低15%～20%。2.老年人胃酸分泌减少，导致胃肠道吸收功能受损，主要影响的营养素吸收是（）。A.碳水化合物B.脂肪C.蛋白质及维生素B12D.脂溶性维生素答案：C解析：胃酸分泌减少会阻碍蛋白质的初步消化，同时严重影响维生素B12与内因子的结合吸收，易导致巨幼细胞性贫血。3.老年人动脉硬化导致收缩压升高，脉压差增大，其脉压差的计算公式为（）。A.脉B.脉C.脉D.脉答案：B解析：脉压差即收缩压与舒张压的差值，正常成人为30～40mmHg，老年人因大动脉弹性减退，脉压差常大于40mmHg。4.长期卧床老年人极易发生坠积性肺炎，预防此类肺炎最有效的护理措施是（）。A.每日更换床单B.定时翻身拍背，协助排痰C.绝对限制水分摄入D.持续大剂量使用抗生素答案：B解析：定时翻身拍背可借助震动促进痰液松动，同时体位改变有利于支气管内分泌物引流，是预防坠积性肺炎的首选物理方法。5.阿尔茨海默病早期最典型的核心症状是（）。A.失语B.失用C.近期记忆受损D.人格改变答案：C解析：阿尔茨海默病起病隐匿，首发症状通常为近期记忆力减退，随着病情进展才逐渐出现远期记忆受损、失语、失用及人格改变。6.为老年人测量血压时，若袖带过窄，测得的血压值会（）。A.偏低B.偏高C.无影响D.舒张压偏低，收缩压偏高答案：B解析：袖带过窄会导致需要更高的气囊压力才能阻断动脉血流，因此测得的血压值数值会偏高，反之袖带过宽则偏低。7.老年人夜间频繁起夜排尿，且尿比重常固定在1.010左右，此现象提示肾功能出现（）。A.肾小球滤过率增加B.肾小管浓缩功能减退C.肾血流量增加D.肾素分泌亢进答案：B解析：肾小管浓缩功能受损会导致原尿中的水分无法被有效重吸收，出现多尿、夜尿增多，且尿比重固定在等渗尿水平（1.010左右）。8.给药原则中，“三查七对”的“七对”不包括（）。A.对床号、姓名B.对药名、剂量、浓度C.对时间、用法D.对既往病史及家族史答案：D解析：三查七对中七对包括：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。既往病史及家族史不包含在内。9.胰岛素皮下注射常用的腹部注射区域，其胰岛素吸收速率与其他部位相比通常（）。A.最快B.最慢C.居中D.无差异答案：A解析：腹部皮下脂肪层较厚，血管丰富，且受肢体活动影响小，是胰岛素吸收最快且最稳定的注射部位。10.老年人皮肤瘙痒症常见诱因不包括（）。A.皮脂腺分泌减少导致皮肤干燥B.环境温度过高或过低C.真菌或寄生虫感染D.皮下脂肪异常堆积答案：D解析：皮下脂肪层变薄是老年人皮肤老化的特征，脂肪层变薄导致皮肤保护作用减弱，而非脂肪堆积引起瘙痒。11.Ⅱ期压疮（炎性浸润期）的临床表现是（）。A.皮肤完整，出现红斑指压不褪色B.表皮或真皮部分缺损，浅表溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪D.全层组织缺损，伴骨骼暴露答案：B解析：根据NPUAN分期，Ⅱ期压疮表现为部分皮层缺损，浅表开放性溃疡，或表现为完整的或破损的浆液性水疱。12.使用热水袋为老年人保暖时，水温应控制在（）。A.30℃～40℃B.40℃～50℃C.50℃～60℃D.60℃～70℃答案：B解析：老年人皮肤感觉迟钝，对热刺激不敏感，极易发生烫伤，热水袋水温应严格控制在50℃以内，以40℃～50℃为宜。13.偏瘫老年人穿脱衣服的顺序原则是（）。A.穿衣先穿健侧，脱衣先脱健侧B.穿衣先穿患侧，脱衣先脱患侧C.穿衣先穿健侧，脱衣先脱患侧D.穿衣先穿患侧，脱衣先脱健侧答案：C解析：偏瘫患者穿衣时先穿患侧可避免患侧关节过度活动；脱衣时先脱健侧，再脱患侧，便于操作且保护患侧肢体。14.吞咽功能评估洼田饮水试验中，患者饮30ml温水分两次咽下且伴有呛咳，提示吞咽功能为（）。A.Ⅰ级（正常）B.Ⅱ级（可疑）C.Ⅲ级（异常）D.Ⅳ级（异常）答案：D解析：洼田饮水试验中，分两次咽下且伴有呛咳属于Ⅳ级，提示存在明显的吞咽功能障碍，有误吸风险。15.老年人睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）最典型的临床表现是（）。A.入睡困难B.早醒C.睡眠中打鼾伴呼吸暂停D.夜间阵发性呼吸困难答案：C解析：OSAS患者在睡眠中常出现响亮鼾声突然暂停，伴随呼吸停止，随后出现喘息或鼻音恢复呼吸，是其典型特征。16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸的主要目的是（）。A.减少气道分泌物B.提高膈肌肌力C.防止呼气时小气道过早陷闭D.增加肺泡表面活性物质答案：C解析：缩唇呼吸可使口腔及气道内保持一定正压，防止呼气时小气道过早塌陷闭合，有利于肺内残气排出，改善通气。17.长期服用阿司匹林进行抗血小板聚集的老年人，需重点监测的并发症是（）。A.听力下降B.消化道出血C.肝功能损害D.骨髓抑制答案：B解析：阿司匹林对胃黏膜有直接刺激作用，且抑制胃黏膜保护因子前列腺素的合成，长期服用极易引发消化道溃疡及出血。18.老年抑郁症患者最危险的症状是（）。A.情绪低落B.思维迟缓C.意志活动减退D.自杀倾向答案：D解析：抑郁症患者若伴有严重的自责自罪感及绝望感，极易产生自杀意念并付诸行动，是导致老年人死亡的高危因素。19.糖尿病足护理中，修剪老年人趾甲的正确方法是（）。A.剪成弧形，尽量剪短B.平剪，边缘略呈钝角，锉平边缘C.剪去甲床两侧的倒刺D.使用腐蚀性药物处理嵌甲答案：B解析：平剪可防止趾甲边缘刺入周围组织引发甲沟炎，边缘锉平可避免锐利边缘刮伤皮肤，是糖尿病足预防的关键细节。20.老年人发生心绞痛时，舌下含服硝酸甘油的起效时间通常为（）。A.1～2分钟B.5～10分钟C.10～15分钟D.15～30分钟答案：A解析：硝酸甘油经舌下丰富的静脉丛直接吸收入血，无需经过肝脏首过效应，起效极快，通常1～2分钟即可缓解心绞痛。21.帕金森病患者典型步态是（）。A.偏瘫步态B.剪刀步态C.慌张步态D.醉酒步态答案：C解析：帕金森病患者由于肌张力增高，起步困难，行走时步伐细小，身体前倾，越走越快难以止步，称为慌张步态。22.中心静脉压（CVP）的正常值范围是（）。A.2B.5C.12D.20答案：B解析：中心静脉压反映右心功能及血容量情况，正常值为5∼23.老年人使用缓释制剂或控释制剂时，正确的用药指导是（）。A.必须嚼碎后吞服B.溶于温水中服用C.整片吞服，不可掰开或嚼碎D.可与果汁同服促进吸收答案：C解析：缓控释制剂具有特殊的骨架结构或包膜，若掰开或嚼碎会破坏其释放机制，导致药物瞬间大量释放，引发药物中毒。24.急性脑卒中发生后，进行静脉溶栓治疗的黄金时间窗是发病后（）。A.3小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A解析：对于缺血性脑卒中，重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓的时间窗严格限制在发病后3小时或4.5小时内，越早效果越好。25.老年人留置导尿管预防尿路感染的关键护理措施是（）。A.每日膀胱冲洗B.保持引流管通畅，集尿袋低于膀胱水平C.每日更换导尿管D.持续夹闭导尿管答案：B解析：集尿袋低于膀胱水平可防止尿液逆流引发逆行感染；保持引流管通畅可避免尿液淤积。不主张常规膀胱冲洗以防破坏密闭系统。26.老年人肌肉衰减综合征的诊断指标中，握力测量男性低于多少提示肌肉力量下降（）。A.<B.<C.<D.<答案：B解析：亚洲肌少症工作组诊断标准中，男性握力<25kg27.鼻饲法插管过程中，若老年人出现呛咳、发绀，应立即采取的措施是（）。A.暂停片刻，继续插入B.嘱其深呼吸，作吞咽动作C.拔出胃管，休息后重插D.让患者头部后仰答案：C解析：呛咳和发绀提示胃管可能误入气管，必须立即拔出，以免引发窒息或吸入性肺炎，待休息平稳后重新插管。28.临终患者处于否认期时，心理护理的重点是（）。A.直接揭穿其防御机制B.顺应其否认，不急于纠正，保持真诚陪伴C.鼓励其表达愤怒情绪D.帮助其接受现实答案：B解析：否认期是患者的心理防御机制，有助于其缓冲不良刺激。护理人员不应强行揭穿，应顺势而为，给予关心和陪伴。29.人体散热的主要器官是（）。A.肺脏B.皮肤C.肾脏D.消化道答案：B解析：当环境温度低于体温时，人体约70%以上的热量通过皮肤的辐射、传导、对流和蒸发散热。30.老年人骨质疏松性骨折最常见的部位是（）。A.股骨颈B.肱骨干C.胫骨平台D.颅骨答案：A解析：股骨颈是骨质疏松最易受累的区域，跌倒时极易发生骨折，是导致老年人残疾和死亡的重要原因。二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题有2个或2个以上正确答案，少选、错选均不得分）31.老年人各系统老化的生理改变中，属于呼吸系统变化的有（）。A.胸廓前后径增大，呈桶状B.肺活量逐渐下降C.残气量逐渐增加D.咳嗽反射敏感性增强答案：A,B,C解析：老年人胸廓骨骼变形呈桶状；肺弹性回缩力下降导致肺活量下降、残气量增加；呼吸道黏膜纤毛运动减弱，咳嗽反射减弱，而非增强。32.诱发或加重老年人心力衰竭的常见因素包括（）。A.呼吸道感染B.快速性心律失常C.输液过多过快D.过度体力劳累答案：A,B,C,D解析：感染发热增加代谢率，心律失常影响心室充盈，输液过多增加心脏前负荷，过度劳累增加心肌耗氧量，均为心衰常见诱因。33.关于老年高血压的临床特点，下列描述正确的有（）。A.单纯收缩期高血压多见B.血压波动大，易发生体位性低血压C.靶器官损害并发症多见D.常伴有肾素水平明显升高答案：A,B,C解析：老年高血压因大动脉硬化，单纯收缩期高血压多见；压力感受器敏感性降低导致体位性低血压；长期高血压导致靶器官损害。老年人多为低肾素型高血压，D错误。34.老年人跌倒的危险因素中，属于内在因素的有（）。A.帕金森病导致的步态异常B.视力下降及白内障C.服用镇静催眠药物D.居室地面湿滑、光线昏暗答案：A,B,C解析：内在因素指老年人自身的生理、病理及心理因素；D选项属于环境因素（外在因素）。35.压疮的预防措施中，正确的护理操作有（）。A.对长期卧床者每2小时翻身一次B.翻身时直接拖拽患者以节省体力C.保持床单平整干燥，无碎屑D.使用气垫床或减压敷料保护骨突处答案：A,C,D解析：翻身时直接拖拽会产生较大的剪切力和摩擦力，极易导致表皮破损及皮下组织血管断裂，严禁拖拽，应抬起患者翻身。36.老年人服用洋地黄类药物期间，需警惕洋地黄中毒的指征包括（）。A.心率突然低于60次/分B.出现室性早搏二联律C.恶心、呕吐及黄视、绿视D.血压进行性升高答案：A,B,C解析：洋地黄中毒表现包括胃肠道反应（恶心呕吐）、心脏毒性（各种心律失常，如室早二联律、心动过缓）及神经系统症状（黄视绿视）。血压升高非中毒表现。37.对于阿尔茨海默病患者的安全护理，正确的措施有（）。A.在患者衣物上缝制姓名及联系方式标签B.妥善保管刀具、药品等危险物品C.锁好通向室外的门，防止走失D.强制纠正其妄想行为，恢复认知答案：A,B,C解析：保障失智老人安全需防范走失及意外伤害。患者存在认知障碍，强制纠正其妄想行为不仅无效，反而会引发对立和冲动行为，应采取顺应或转移注意力的方式。38.慢性便秘老年人的综合干预措施包括（）。A.增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、粗粮B.每日保证充足的水分摄入C.养成定时排便的习惯，如晨起或餐后D.必要时可长期连续使用刺激性泻药答案：A,B,C解析：刺激性强效泻药（如番泻叶、果导）长期使用会导致结肠黑变病及肠道神经受损，加重便秘，不推荐长期使用，应以容积性或渗透性泻药为主。39.老年人安宁疗护（临终关怀）的基本原则包括（）。A.以治愈疾病、延长生命为首要目标B.缓解疼痛及其他痛苦症状C.提供心理、社会及精神支持D.尊重患者的尊严和权利，提高临终生活质量答案：B,C,D解析：安宁疗护的目标不再是治愈疾病或延长生命，而是控制症状、减轻痛苦、维护尊严、提高生活质量，让患者安详离世。40.吞咽障碍老年人进食时的体位管理要求包括（）。A.进食时尽量保持坐位或半卧位B.进食后保持坐位至少30分钟C.偏瘫患者进食时头偏向健侧D.进食时采用仰卧位，头后仰答案：A,B,C解析：直立或半卧位有助于食物顺利进入胃内，饭后保持姿势防止反流误吸；偏瘫患者头偏向健侧可利用健侧吞咽肌群，仰卧头后仰极易导致误吸。41.老年人合理用药的基本原则包括（）。A.明确用药指征，尽量减少用药种类B.从小剂量开始，逐渐调整至有效剂量C.优先选择长效制剂，减少服药次数D.定期审查用药方案，及时停用不必要的药物答案：A,B,D解析：老年人肝肾代谢缓慢，应尽量少用药、小剂量起始；但长效制剂半衰期长，易在体内蓄积引发中毒，通常不作为首选，宜选用半衰期适中的药物。42.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的常见诱因有（）。A.严重的感染B.胰岛素治疗突然中断或剂量不足C.饮食失控，暴饮暴食D.剧烈运动导致低血糖答案：A,B,C解析：DKA是胰岛素绝对不足引起的高血糖危象，感染、停药及饮食不节是常见诱因。剧烈运动引发的低血糖不会导致酮症酸中毒。43.对留置PICC导管的老年人，日常维护及健康指导包括（）。A.术侧手臂可提重物以锻炼肌肉B.每周进行一次导管冲管及换药维护C.观察穿刺点有无红肿、渗液D.禁止在术侧手臂测量血压及静脉穿刺答案：B,C,D解析：PICC置管侧手臂禁止提重物（一般不超过3kg）及剧烈运动，以防导管移位或断裂；需定期专业维护，严禁用于测血压。44.老年人肌肉衰减综合征的营养干预手段包括（）。A.补充优质蛋白质，如乳清蛋白B.补充维生素D联合钙剂C.增加饱和脂肪酸摄入以提供热量D.保证抗氧化营养素摄入，如维生素C、E答案：A,B,D解析：肌少症营养干预强调足量优质蛋白、维生素D及抗氧化物质摄入。过多饱和脂肪酸会增加心血管负担及炎症反应，不利于肌肉合成。45.老年人发生谵妄时的常见临床表现有（）。A.急性起病，意识清晰度下降B.注意力不集中，思维混乱C.精神运动性兴奋或抑制D.症状呈昼夜节律变化，夜间加重答案：A,B,C,D解析：谵妄是急性的脑功能障碍，表现为起病急、意识障碍、注意力涣散、精神活动改变（兴奋或抑制），且具有波动性，常表现为“日落综合征”。三、填空题（共20空，每空1分，共20分）46.临床上常用BMI指数评估营养状况，其计算公式为BMI=答案：体重/身高^2(kg47.正常成人的血压标准为收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg；若收缩压≥140答案：单纯收缩期48.基础代谢率（BMR）的简易计算公式为BM答案：(49.鼻饲法插管的胃管测量长度一般为从前发际到剑突的距离，约为_______cm；或自鼻尖至耳垂再至剑突的长度，约为_______cm。答案：45～55；55～6550.Ⅰ期压疮（淤血红润期）的主要病理生理改变是局部皮肤全层尚_______，解除压力后红斑_______消退。答案：完整；不褪51.老年人氧疗过程中，为防止发生氧中毒，一般将吸氧浓度控制在_______%以下为宜，尤其是对于伴有慢性阻塞性肺疾病的老年人，应采取_______流量持续吸氧。答案：40；低52.吸入氧浓度的计算公式为Fi(_______（其中氧流量单位为答案：2153.心肺复苏（CPR）胸外按压的频率要求为_______次/分，按压深度要求为_______cm。答案：100～120；5～654.脑卒中偏瘫患者良肢位摆放中，患侧卧位时，患肩应向前伸展，患侧上肢_______，手掌向上，以防止肩关节受压和挛缩。答案：前伸55.洼田饮水试验中，让患者饮_______ml温开水，观察饮水所需时间及有无呛咳现象，用于评估吞咽障碍程度。答案：3056.老年人用药应遵循“五种药物法则”，即同时用药种类最好不超过_______种，以减少药物不良反应及相互作用。答案：557.患者发生心跳骤停时，心电图表现最常见且最需要立即除颤的心律失常是_______，此时进行心肺复苏的同时应尽早实施_______。答案：心室颤动（室颤）；电除颤58.老年人临终心理经历的罗斯分期为否认期、愤怒期、_______期、抑郁期和_______期。答案：协议（妥协）；接受四、简答题（共5题，每题6分，共30分。需详细作答，条理清晰）59.简述老年人直立性低血压的定义、临床表现及预防护理措施。答案：（1）定义：直立性低血压是指老年人在平卧位转为直立位或长时间站立时，收缩压下降超过20mmHg或舒张压下降超过10mmHg，同时伴有脑供血不足的症状。（2）临床表现：头晕、眩晕、视物模糊、乏力、恶心，严重者可发生晕厥、跌倒甚至猝死。（3）预防及护理措施：①缓慢变换体位：指导老年人在起床、站立或久蹲后动作宜慢，实行“三个半分钟”原则（醒后平躺半分钟，床沿坐半分钟，床旁站立半分钟后再行走）。②合理用药：避免或慎用易诱发低血压的药物（如降压药、利尿剂、血管扩张剂），必要时遵医嘱调整用药时间或剂量。③适度饮水与补充盐分：若无禁忌，鼓励适量饮水，保证血容量充足；对伴有低钠血症者可适当增加盐分摄入。④物理辅助：建议穿弹力袜或使用腹带，促进下肢静脉回流，减少血液淤积。⑤环境安全：保持病区及居家环境光线充足、地面防滑，避免跌倒受伤。60.简述压疮危险因素的评估内容及Ⅰ期压疮与Ⅱ期压疮的鉴别要点。答案：（1）压疮危险因素评估内容（如Braden量表评估）：主要包括感觉知觉、潮湿程度、活动能力、移动能力、营养摄入以及摩擦力和剪切力六个维度。（2）鉴别要点：①Ⅰ期压疮（淤血红润期）：皮肤完整，局部出现指压不褪色的红斑，通常在骨突处，皮肤温度可能升高或变硬，患者可能有疼痛或麻木感。②Ⅱ期压疮（炎性浸润期）：表皮或真皮部分缺损，表现为浅表的开放性溃疡，创面呈粉红色或红色，无腐肉；或表现为完整的或破溃的浆液性水疱。61.简述阿尔茨海默病患者常见异常行为问题的护理干预原则。答案：（1）保障安全优先：对于游走、幻觉等行为，首要任务是消除环境危险因素，安装安全门锁，佩戴防走失手环或定位器，妥善保管危险物品。（2）寻找诱因，对症处理：分析异常行为背后的生理或心理原因（如疼痛、便秘、环境嘈杂、需求未满足等），并针对原因进行干预。（3）沟通与顺应原则：使用简短、清晰的语句沟通；不与患者争辩或强行纠正其妄想内容，顺应其情绪，采取转移注意力法（如引导参与感兴趣的活动）。（4）行为疗法：建立规律的生活作息，鼓励参与认知训练及简单家务活动，延缓认知衰退。（5）药物干预：在非药物干预无效且行为严重危及自身或他人安全时，遵医嘱谨慎使用抗精神病药物，并严密监测不良反应。62.简述老年人吸入性肺炎的预防护理措施。答案：（1）吞咽功能筛查与评估：对存在高危因素（如脑卒中、认知障碍）的老年人常规进行吞咽功能筛查（如洼田饮水试验）。（2）进食体位管理：进食时保持躯干至少抬高30°～60°的坐位或半卧位，进食后保持该体位30～45分钟，避免立即平卧。（3）饮食调整：根据吞咽功能选择合适的食物性状（如糊状食物），避免干硬、易掉渣或过稀的液体；使用增稠剂调整饮品黏稠度；遵循“一口量”原则，进食时集中注意力，不谈笑。（4）口腔护理：餐后及睡前进行彻底的口腔清洁，清除口腔及咽喉部残留食物，减少口咽部细菌定植，防止误吸后细菌引发肺部感染。（5）管饲护理：对重度吞咽障碍者，及早采取鼻胃管或胃造瘘管饲；管饲时抬高床头，管饲后避免立即吸痰等刺激性操作。63.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）老年患者的康复呼吸训练方法及要点。答案：（1）缩唇呼吸：要点：吸气时用鼻子深吸，呼气时嘴唇缩成吹口哨状缓慢呼出；吸呼时间比一般为1:2或1:3；目的是在气道内产生正压，防止小气道过早塌陷，促进肺内残气排出。（2）腹式呼吸（膈式呼吸）：要点：患者放松，一手放于胸前，一手放于腹部；吸气时腹部尽力挺出（腹部手感上升），胸部不动；呼气时腹部内陷；呼吸频率缓慢深长，每分钟8～10次。目的：通过增强膈肌活动度来补偿胸廓僵硬造成的通气不足，减少辅助呼吸肌的使用，提高通气效率。（3）有效咳嗽训练：要点：深吸气后，屏气3秒，然后腹肌用力收缩，连续用力咳嗽两三声，将深部痰液咳出。五、案例分析及综合应用题（共3题，每题10分，共30分。要求计算准确，措施具体）64.患者，男性，78岁。因“多饮、多尿伴体重下降半年，神志不清2小时”入院。查体：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压90/60mmHg。呈浅昏迷状态，皮肤黏膜极度干燥，眼窝凹陷。实验室检查：随机血糖33.5mmol/L，尿酮体（+++），血气分析示pH7.20，动脉血HC请结合病例回答以下问题：（1）该患者目前最可能的医疗诊断是什么？（2分）（2）列出该患者目前存在的三个主要护理诊断/问题。（3分）（3）简述该患者急诊室抢救配合的护理措施。（5分）答案：（1）医疗诊断：糖尿病酮症酸中毒（DKA）。（2）护理诊断：①意识障碍/昏迷：与酮症酸中毒导致脑细胞功能受损有关。②体液不足/脱水：与高血糖导致渗透性利尿及水分摄入不足有关。③潜在并发症：低血糖、脑水肿、电解质紊乱。（3）抢救配合护理措施：①立即建立静脉通道：遵医嘱快速补液，首要措施是生理盐水，遵循“先快后慢、先盐后糖”原则，以恢复血容量，改善周围循环。②胰岛素治疗：遵医嘱给予小剂量短效胰岛素静脉滴注（通常0.1U/kg/h），监测血糖下降速度，防止血糖骤降引发脑水肿。③吸氧与气道管理：给予面罩或鼻导管吸氧，保持呼吸道通畅，头偏向一侧防误吸。④病情监测：心电监护，严密监测生命体征、神志、瞳孔及尿量变化；每1～2小时复查血糖、血酮、血气分析及电解质。⑤记录出入量：准确记录24小时出入量，为补液及补钾提供依据。65.患者，女性，82岁。因“突发左侧肢体无力伴言语不清4小时”急诊入院。头颅CT示右侧基底节区脑出血。既往有高血压病史15年。查体：嗜睡状，言语不清，左侧上、下肢肌力2级，肌张力稍高。医嘱要求对其进行良肢位摆放及生命体征监测。目前医嘱给予20甘露醇250m请结合病例回答以下问题：（1）该患者目前处于脑出血急性期，血压管理及体位摆放应注意什么？（3分）（2）针对患者左侧肢体瘫痪，请描述其健侧卧位（右侧卧位）的良肢位摆放要求。（4分）（3）护士在执行20甘露醇静滴时应注意哪些护理要点？（3分）答案：（1）