2026年医疗机构门诊就诊告知书

2026年医疗机构发热门诊就诊告知书尊敬的患者及家属朋友：欢迎您来到我院发热门诊。发热门诊是医疗机构筛查、诊断、处置发热患者的第一道关口，规范的流程不仅关系到您能否尽快查明病因、得到正确治疗，也关系到每一位就诊者与医务人员的健康安全。为帮助您高效、安全、有序地完成就诊，请花几分钟阅读以下内容。本告知书适用于所有进入发热门诊区域的患者及其陪同人员。请您按照本告知书的指引配合诊疗工作——您的配合程度，直接影响诊断的准确性和处置的速度。一、就诊前须知1.1建议携带的物品序号物品用途说明1本人有效身份证件（身份证、社保卡或医保电子凭证）实名挂号、医保结算2既往病历资料、外院检查报告便于医生快速了解基础疾病与用药史3正在服用的药物清单（含药名和剂量）避免重复用药或药物相互作用4口罩（至少备用1个）防护与更换需求，污染或潮湿后应立即更换5水杯、少量高热量易消化食物候诊时间长时补充水分和能量1.2防护准备1.进入发热门诊区域前，请佩戴好医用外科口罩或更高防护级别的口罩（如N95、KN95）。2.口罩应同时覆盖口、鼻、下颌，并压紧鼻夹。严禁把口罩拉至下颌或露出鼻孔——这不仅不能保护您，还可能导致病原体经飞沫传播给他人。3.请配合入口处工作人员进行体温测量、流行病学史询问和手卫生消毒。1.3饮食与用药提示1.体温测量要求：运动、进食、饮用热水后30分钟内，体温检测结果可升高0.3～0.5℃，属于正常的生理性波动。为保证分诊判断准确，请您在上述情形后静坐休息10～15分钟再测量体温。2.退热药使用：如体温超过38.5℃且伴明显不适，可在就诊前按说明书使用退热药；如体温未超过38.5℃，建议尽量暂缓服用退热药，以免掩盖体温曲线，影响医生判断病情变化。3.饮食建议：就诊前可适量进食清淡、易消化食物，不建议空腹就诊。但如需进行腹部B超、血糖、血脂、肝功能等检查，请遵医嘱空腹或按特殊要求准备。1.4特别安全提醒1.禁止饮酒：就诊前24小时内请勿饮酒。饮酒不仅可能干扰体温调节和血常规等检查结果，还会影响部分抗生素、退热药的代谢，增加肝损伤风险。酒精与头孢类、甲硝唑等药物同服，可诱发双硫仑样反应（表现为面部潮红、头痛、恶心、呼吸困难，严重时可致休克），危及生命。2.不建议自行驾车就诊：发热患者常伴头晕、乏力、视物模糊，反应能力下降，驾车存在安全隐患。建议由家属陪同或乘坐公共交通工具（请全程佩戴口罩）。体温超过39℃或自觉明显不适者，请直接呼叫出租车、网约车或拨打120急救电话。3.有重症征象请直接求助：如您或陪同家属出现呼吸困难、胸痛、意识模糊、抽搐（惊厥）、口唇发绀等情况，请立即告知入口处工作人员或直接呼叫分诊护士，不必排队等候——上述征象提示病情可能快速恶化，须优先处置。二、就诊流程指引发热门诊实行「预检分诊→挂号→候诊→医生接诊→检查检验→复诊取药/留观/住院」的闭环流程。每一步我们均配有工作人员引导，请您按照指引顺序完成。2.1第一步：预检分诊1.所有进入发热门诊的人员（含陪同家属）须先在预检分诊台测量体温，并由护士进行流行病学史询问和简单病情评估。2.分诊护士根据您的体温、症状、体征和流行病学史，进行以下分级：分级判定标准（满足其一即可）处置原则预计等待时间Ⅰ级（急危重症）呼吸急促（成人静息呼吸频率＞30次/分）、血氧饱和度＜93%、意识模糊或昏迷、休克表现、持续抽搐立即启动急救绿色通道，医护人员即刻处置，优先于一切常规流程即刻Ⅱ级（较紧急）体温≥39.5℃且伴明显寒战、剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、呕吐腹泻导致明显脱水、年龄≥65岁或≤5岁且伴基础疾病分诊护士报告医生，30分钟内安排接诊≤30分钟Ⅲ级（普通）体温37.3～39.5℃，生命体征平稳，无明显重症征象按挂号顺序候诊，候诊期间每20～30分钟复测体温1次平均30～60分钟3.候诊期间，如您感觉症状加重（如体温持续上升、出现胸闷、呼吸困难、精神萎靡等），请立即告知护士，护士将为您重新评估分级并调整候诊顺序。2.2第二步：挂号1.分诊完成后，请持身份证件到挂号收费窗口或自助挂号机办理挂号。2.挂号后请妥善保管挂号单、收费票据，后续缴费、取药、办理住院均需出示。3.挂号科室为「发热门诊」，如经医生判断属于其他专科疾病（如结膜炎、单纯的皮肤感染等），医生将为您办理转诊。2.3第三步：候诊1.请在候诊区按序就座，留意叫号屏幕和语音提示。过号后请到分诊台重新登记，我们会安排插排在当前序列之后，尽量减少您的等待。2.候诊期间请全程规范佩戴口罩，与他人保持至少1米间距，不随意触碰公共设施，不随地吐痰。3.咳嗽或打喷嚏时，请用纸巾或肘部遮挡口鼻，用过的纸巾请投入医疗废物垃圾桶。4.洗手时机：触摸公共设施后、擤鼻涕或咳嗽后、进食饮水前，请使用候诊区配备的速干手消毒液进行手卫生。5.为保证诊疗秩序，每位患者限1名家属陪同进入诊区。儿童、高龄老人、行动不便者可放宽至2名。2.4第四步：医生接诊1.进入诊室后，请如实、详细回答医生的问题，包括：◦主要不适和起病时间（具体到何时开始发热，最高体温多少度）◦伴随症状（咳嗽、咽痛、乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹泻等）◦近期就诊史、用药史、药物过敏史◦既往基础疾病（高血压、糖尿病、心脏病、慢性肺病、肿瘤、免疫缺陷等）◦流行病学史：发病前7天内是否接触过发热/呼吸道症状患者，是否有境外或国内重点地区旅居史，是否接触过传染病患者或疑似患者，从事职业是否有聚集性发病风险2.如实告知流行病学史是您的法定义务。《中华人民共和国传染病防治法》第十二条、第七十七条明确规定，一切单位和个人须如实提供有关情况；因隐瞒病情或流行病学史造成传染病传播、流行的，须依法承担相应民事责任乃至刑事责任。隐瞒信息可能导致误诊漏诊、延误治疗，并可能造成疾病在家人、同事和社区中的传播，害人害己。3.请放心，您提供的个人信息和病史将依照《中华人民共和国个人信息保护法》《医疗机构病历管理规定》严格保密，仅用于诊疗和法定传染病报告，不会用于其他用途。2.5第五步：检查检验医生根据病情可能建议您进行以下一项或多项检查：检查项目目的注意事项血常规、C反应蛋白（CRP）初步判断有无细菌或病毒感染无需空腹，采血后按压穿刺点3～5分钟流感/新冠病毒抗原或核酸检测排查流感、新冠病毒感染鼻咽拭子采样，采样后1小时内避免进食饮水胸部影像学检查（X线/CT）评估有无肺炎孕妇请提前告知医生，医生将评估检查必要性肝肾功能、电解质、心肌酶评估脏器功能受损情况抽血检查，无需空腹（急诊情况下不受限）病原学培养或宏基因组测序发热原因不明时为明确病原体与医生沟通检查费用及早出结果的时间需求检查结果出具时间：血常规、CRP约30分钟；流感/新冠抗原约15～30分钟；核酸检测约4～6小时；胸部影像学约1～2小时。具体以检验科实际出报时间为准。2.6第六步：复诊、取药与后续处置1.检查结果出具后，请持报告返回原诊室复诊，医生将根据结果明确诊断并制定处理方案。2.结果未出具前请勿自行离院。部分发热相关疾病（如流感、登革热、细菌性肺炎）初期症状相似但处理原则完全不同，未明确诊断前离院可能导致延误。如您确需短暂离开（如就餐），请告知分诊护士并登记联系方式，保持电话畅通。3.处理方案的三种可能：◦口服药治疗、居家观察：医生开具处方后，请至药房取药。取药时请认真核对药品名称、剂量，并向药师确认用法用量和注意事项。离院后按医嘱服药，若出现症状加重或新发严重不适，请立即复诊或拨打急救电话。◦留观：符合留观指征者（如持续高热不退、脱水需静脉补液、疑似传染病需排查、生命体征不稳定但暂不需住院），由医生开具留观医嘱，护士将安排至留观室。留观时间一般为6～24小时，期间请勿擅自离开。◦住院治疗：符合住院指征者，医生将开具住院通知单，由护士协助联系住院病区，办理住院手续。2.7复诊指征提示离院后出现以下任一情况，请立即复诊或就近就医：1.体温持续超过39.5℃，使用退热药后2小时内体温下降不足1℃2.出现呼吸困难、胸痛、咯血、意识模糊或抽搐3.出现剧烈头痛、呕吐、颈项强直（脖子僵硬，低头困难）4.出现皮肤出血点、瘀斑或皮疹迅速增多5.尿量明显减少（24小时尿量少于400ml，约相当于2杯矿泉水），或出现酱油色尿6.发热消退后咳嗽仍持续超过4周，或咳嗽加重伴黄脓痰三、传染病防控特别告知发热门诊是呼吸道传染病防控的前沿关口，每一位进入者都是防控链条的一环。请您理解并配合以下要求——这些措施保护的是您、您的家人和在场的每一位患者。3.1呼吸道卫生与咳嗽礼仪1.进入发热门诊区域必须全程规范佩戴口罩，不得随意摘除。仅在医生要求检查口咽部时，或经工作人员引导至独立空间内方可摘除。2.咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘内侧遮挡口鼻，用过的纸巾立即投入医疗废物垃圾桶，随后进行手卫生。3.严禁在候诊区、诊室内吐痰。痰液是呼吸道病原体的重要载体，确需咳痰时请使用一次性痰袋或纸巾包裹后投入医疗废物垃圾桶。3.2隔离要求1.经分诊或医生评估，怀疑患有《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病时，您将被安置在独立的隔离诊室或留观室，接受进一步检查。隔离期间请勿离开隔离区域。2.隔离期间，患者及陪护人员不得互串病室，不得在走廊逗留。生活必需品由工作人员统一配送。3.经确诊或疑似为甲类或按甲类管理的传染病时，将依法实施隔离治疗；拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离的，医疗机构将报告有关部门依法处理。3.3确诊后的法定报告义务根据《中华人民共和国传染病防治法》第三十一条，医疗机构发现甲类传染病或按甲类管理的传染病时，须于2小时内报告；发现其他乙类、丙类传染病时，须于24小时内报告。这是法律要求，请您理解——传染病报告的目的是保护全社会，并非对您个人造成不便，您的个人信息将依法保密。四、患者权利与义务4.1您享有的权利1.知情权：您有权了解自己的病情、检查目的、治疗方案、药品作用及可能的不良反应。如对医生建议有疑问，请当场提出。2.选择权：在多种治疗方案并存时，医生将向您说明利弊，由您知情选择。优先方案应作为首选；若因经济、药物可及性等原因无法实施，医生将与您商议替代方案；严禁实施未经您同意的诊疗操作。3.隐私权：诊室实行一医一患一诊室；您的病历资料、检验结果、个人信息依法保密。未经您同意，不得向无关人员透露。4.费用知情权：每一项收费项目均可在自助机或收费窗口查询明细。如对费用有疑问，请于缴费后7个工作日内向门诊收费处或医务科提出复核。5.投诉权：如对医疗服务有意见，可当场向值班护士长反映，或拨打印于门诊大厅的服务监督电话（0XXX-XXXXXXXX）。您的投诉将在5个工作日内得到回复。4.2您应当履行的义务1.如实提供信息：如实回答预检分诊和医生问诊，不隐瞒症状、病史和流行病学史。隐瞒信息导致误诊或传染病传播的，须承担相应法律责任。2.遵守就医秩序：按流程依次就诊，尊重医护人员，不干扰正常诊疗秩序。对侮辱、威胁、殴打医务人员，故意损毁医疗设备，或者以其他方式扰乱医疗秩序的，医疗机构将报告公安机关依法处理。3.配合诊疗和防控措施：遵医嘱完成检查、用药、留观或隔离。离院后按医嘱服药、复诊，并对家属和密切接触者做好健康监测。4.爱护公共设施：请节约用水用电，自觉维护环境整洁。故意损坏医疗设施设备的，依法照价赔偿。五、特殊情况与便民服务5.1特殊人群提示人群特别提示儿童体温超过38.5℃且精神萎靡、拒食、尿量减少，或出现抽搐、呼吸急促，请立即告知护士优先分诊。6个月以下婴儿发热须由医生评估，不建议家长自行用药孕妇发热可能影响胎儿发育，请务必告知医生孕周、有无流产史或早产史。孕妇高热首选物理降温，用药须由医生评估安全性老年人老年人发热时常缺乏典型表现，如出现精神萎靡、食欲下降、跌倒、意识模糊，即使体温不高也应高度重视无陪护人员行动不便、听力视力障碍或语言沟通困难的患者，请提前告知分诊护士，我们将安排专人协助外籍人士请携带护照等有效证件。如有语言沟通障碍，可使用手机翻译软件，或在条件允许时联系我们协助联系翻译人员5.2便民服务1.候诊区提供饮用水和一次性纸杯，位于候诊大厅东侧。2.行动不便者可向分诊台借用轮椅（需抵押身份证件，用后即还）。3.候诊区设手机充电站（位于入口右侧，支持主流接口），供免费使用。4.缴费支持微信、支付宝、医保电子凭证扫码支付及银行卡。老年患者可在人工窗口现金缴费。5.检验报告可通过医院微信公众号查询（就诊时请确认预留手机号准确），也可凭挂号单在自助报告机打印。6.卫生间位于候诊区西侧走廊尽头，设有无障碍厕位。使用后请冲水并执行手卫生。7.发热门诊24小时开放，节假日不休息。六、费用与医保说明6.1费用构成发热门诊诊疗费用包含以下项目，所有收费均按照当地医疗服务价格标准执行：1.挂号费/诊查费：普通发热门诊诊查费20～35元；急诊诊查费50～80元（按当地物价部门核定标准执行）。2.检查检验费：血常规约20～30元，CRP约30～50元，流感/新冠核酸（单检）约60～100元，胸部CT约300～500元。具体以医院公示的价格为准。3.药费：按处方实际药品价格收取，可在药房窗口查询明细。4.留观费：按小时计费，约5～15元/小时（含床位、护理和常规监测费用）。静脉输液、吸氧、心电监护等治疗项目另行计费。5.住院押金：需住院者按病种预交押金，多退少补。6.2医保结算1.参保患者持有效社保卡或医保电子凭证，可实时结算医保报销部分。2.发热门诊属于门诊统筹报销范围，起付线和报销比例按当地医保政策执行。普通门诊统筹起付线一般为400～800元（不同地区、不同险种有差异），报销比例40%～70%，年度累计封顶线约为2000～3000元。具体以您参保地的医保政策为准。3.异地就医患者请提前在参保地医保部门办理异地就医备案，可通过「国家医保服务平台」APP线上办理后再进行结算。4.商业保险理赔所需发票、费用清单、诊断证明等资料，请在缴费后当场向收费窗口索取并妥善保管，离院后补打可能产生不便。6.3发票与费用查询1.收费窗口提供电子发票，可通过医院公众号或扫码获取。如需纸质发票，请在缴费后30日内至收费窗口打印。2.对费用明细有疑问的，可在缴费后7个工作日内持收费票据至门诊收费处复核；仍存争议的，可向医院财务科或当地卫生健康行政部门反映。七、附则1.本告知书适用范围：本告知书适用于在发热门诊就诊的全部患者及陪同人员。其中传染病防控相关条款，适用于医疗机构的全部公共区域。2.依据文件：本告知书依据以下法律、法规和规范性文件制定：◦《中华人民共和国传染病防治法》（2013年修正）◦《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》（2020年施行）◦《中华人民共和国医师法》（2022年施行）◦《中华人民共和国个人信息保护法》（2021年施行）◦《突发公共卫生事件应急条例》（2011年修订）◦《医疗机构传染病预检分诊管理办法》（原卫生部令第41号）◦《医院隔离技术规范》（WS/T311-2009）◦《医疗机构门急诊医院感染管理规范》（WS/T591-2018）◦《发热门诊设置管理规范》（联防联控机制医疗发〔2021〕31号）3.解释权：本告知书由本院医务科、门诊部负责解释。执行中如遇具体操作问题，以现场工作人员指引为准。4.版本记录：本告知书自2026年1月1日起施行，2026年12月31日前有效。如有修订，以医院公示的最新版本为准。5.咨询与反馈：•发热门诊咨询电话：0XXX-XXXXXXXX（24小时）•服务监督电话：0XXX-XXXXXXXX（工作日8:00—17:30）•医院地址：XX市XX区XX路XX号•急救电话：120感谢您的理解与配合。规范有序的就诊环境，需要医患双方共同的努力。祝您早日康复！八、附录A：发热门诊患者就诊信息表（样表）本表由患者或家属填写，供分诊护士快速评估、挂号时录入基本信息使用，填写完成后交分诊台。项目填写内容姓名____________性别□男□女年龄______岁（婴幼儿精确到月龄）联系电话______________身份证号______________________本次主要症状（可多选）□发热□咳嗽□咽痛□乏力□肌肉酸痛□头痛□恶心□呕吐□腹泻□皮疹□其他：______发热最高体温____℃（实测时间：月日__时）起病日期__月__日是否使用过退热药□否□是（药品名称：______，末次使用时间：__时，效果：□明显□一般□无效）基础疾病□无□高血压□糖尿病□心脏病□慢性肺病□肿瘤□其他：________药物过敏史□无□青霉素类□头孢类□磺胺类□其他：________流行病学史①发病前7天内是否接触过发热/呼吸道症状患者：□否□是②是否有重点地区旅居史：□否□是（请注明：________）③是否从事与禽畜、活禽市场相关职业：□否□是医保类型□职工医保□城乡居民医保□自费□商业保险□异地医保（备案：□已办□未办）陪同人员姓名及关系____________九、附录B：患者就诊流程指引（文字版）请按序号依次完成以下步骤。每一步完成后请核对下一步内容。如有疑问，随时询问身边穿工作服的工作人员。1.入口测温→在发热门诊入口处测量体温，领取体温凭条。2.预检分诊→持体温凭条至分诊台，向护士说明症状和流行病学史，接受分级评估。如果您属于Ⅰ级或Ⅱ级，护士将引导您优先就诊。3.挂号→持身份证至挂号窗口或自助机挂号。妥善保管挂号单。4.候诊→至候诊区等候叫号。全程佩戴口罩，间隔就座。如等待超过30分钟，可主动要求复测体温。5.医生接诊→听到叫号后进入相应诊室，如实回答问题，完成体格检查。6.缴费、检查→持医生开具的检查申请单至收费处缴费，然后至指定科室完成检查（采血室、影像科等均在发热门诊区域内，有地标指引）。7.等待结果→返回候诊区等待检查报告（血常规约30分钟，影像约1～2小时）。8.复诊→结果出具后持全部报告返回原诊室，医生确定处理方案。9.取药/留观/住院→持处方至药房取药，或遵医嘱进入留观室/办理住院。10.离院→离院前请确认已拿齐：药品、发票、病历资料、复诊医嘱。回家后按医嘱服药并观察病情变化。十、附录C：儿童发热家庭处置与就诊参考以下内容供带儿童就诊的家长参考。所有药物用量须以药品说明书和医生处方为准，本表仅为帮助家长理解常用退热药的一般规律，不作为自行用药依据。项目参考信息体温测量推荐使用电子体温计测腋温（测量时间5分钟）或耳温。水银体温计破碎后汞蒸气有毒并污染环境，不建议家庭使用物理降温温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行区域，每次10～15分钟。严禁使用酒精擦浴（酒精经皮肤吸收可致中毒）和冰水灌肠对乙酰氨基酚适用月龄≥3个月。按体重每次10～15mg/kg，每4～6小时1次，24小时内不超过4次。肝功能不全者禁用布洛芬适用月龄≥6个月。按体重每次5～10mg/kg，每6～8小时1次，24小时内不超过4次。脱水、肾功能不全者慎用不宜联用不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用，除非医生明确指示。两种药物联用增加不良反应风险且无明确获益需要立即就诊的征象体温≥40℃；抽搐；呼吸急促、费力；口唇发紫；精神萎靡或异常烦躁；皮疹呈出血点样；尿量明显减少；拒食超过6小时十一、附录D：发热门诊服务信息卡建议患者或家属拍照保存本卡，以备复诊或联系使用。项目信息医疗机构名称XX市XX医院（三级甲等/二级甲等）发热门诊位置医院门诊大楼东侧独立区域（见院内指示牌）开放时间24小时开放（含法定节假日）咨询电话0XXX-XXXXXXXX服务监督电话0XXX-XXXXXXXX医院地址XX市XX区XX路XX号到达方式公交：XX路、XX路至XX站；地铁：X号线XX站B口出站步行约500米；自驾：院内停车场位于南门，发热门诊患者优先引导至发热门诊专用停车位急救电话120微信公众号（请扫描分诊台二维码或在院内公示处查看）十二、附录E：常见问题解答1.我没有发热，只是有点咳嗽，可以进发热门诊吗？可以。凡有发热（体温≥37.3℃）或呼吸道症状（咳嗽、咽痛、鼻塞等）的患者，均应至发热门诊就诊。部分传染病早期可有咳嗽而无发热，分诊护士将根据您的症状评估并引导至相应诊室。2.刚吃过退热药，体温暂时正常了，还需要去发热门诊吗？需要。服用退热药后体温下降是药物作用的结果，不代表病因已消除。请您在就诊时明确告知医生「服药前最高体温及时间」以及「服药后体温变化情况」，这有助于医生准确判断病情。3.我在其他医院刚做完检查，还需要重新检查吗？如您持有24小时内其他医疗机构出具的检查报告（血常规、CRP、病原学检测、胸部影像等），请主动出示。医生将根据报告质量和时效性判断是否认可。超过24小时的报告或病情发生变化时，可能需要复查。4.候诊时间太长，可以先回家等结果吗？不可以。发热患者须在发热门诊区域内等候检查结果并复诊。擅自离院既可能导致病情延误，也可能造成传染病传播风险。如您有特殊困难，请与分诊护士沟通。5.我在发热门诊会被交叉感染吗？发热门诊按呼吸道传染病防控要求设置了独立诊室、留观区和空气消毒设施，常规开窗通风，候诊区要求佩戴口罩并保持间距，交叉感染风险被控制在最低水平。只要您全程规范佩戴口罩、不随意触摸口鼻眼、及时手卫生，风险是可控的。6.发