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文档简介

心电学技术(中级)专业知识卫生专业技术资格考试题库及答案一、A1型单项选择题(每题1分,共70分)1.心电图记录中最常用的导联系统是:A.双极肢体导联B.加压单极肢体导联C.胸前导联D.12导联同步记录答案D2.正常成人P波的时限一般不超过:A.0.08sB.0.10sC.0.12sD.0.14s答案C3.P-R间期的正常范围是:A.0.06~0.10sB.0.12~0.20sC.0.20~0.40sD.0.10~0.12s答案B4.QRS波群时限正常不超过:A.0.08sB.0.10sC.0.12sD.0.14s答案C5.正常心电轴的范围是:A.−30°~+90°B.0°~+90°C.−30°~+110°D.0°~+110°答案A6.下列哪一项是左心室肥大的心电图诊断标准之一?A.RV5+SV1>4.0mV(男)或>3.5mV(女)B.RV1+SV5>1.2mVC.电轴右偏D.V1导联R/S>1答案A7.右心房肥大的心电图表现为:A.P波时限>0.12sB.P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联高尖,振幅>0.25mVC.P波双峰,峰间距>0.04sD.P波在V1导联负向波加深答案B8.急性心肌梗死最早出现的心电图改变是:A.病理性Q波B.ST段弓背向上抬高C.T波高耸D.ST段下移答案C9.下壁心肌梗死时,病理性Q波出现在:A.Ⅰ、aVL导联B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联C.V1~V3导联D.V4~V6导联答案B10.心肌缺血时,ST段压低最常见的形态是:A.弓背向上抬高B.水平型或下斜型下移C.上斜型下移D.单向曲线答案B11.典型心绞痛发作时,心电图常表现为:A.ST段抬高B.ST段下移≥0.1mVC.T波倒置D.病理性Q波答案B12.变异性心绞痛的心电图特点是:A.ST段压低B.ST段短暂抬高C.T波高耸D.出现U波倒置答案B13.陈旧性心肌梗死的心电图表现主要是:A.ST段抬高B.病理性Q波C.T波倒置D.异常Q波伴ST段上抬答案B14.左束支传导阻滞时,QRS波群时限通常:A.<0.12sB.0.12~0.14sC.≥0.12sD.0.10~0.12s答案C15.完全性右束支传导阻滞时,V1导联QRS波群形态多为:A.rSR'型B.qR型C.R型D.QS型答案A16.房性期前收缩(房早)的心电图特征是:A.提前出现P'波,形态与窦性P波不同B.QRS波群宽大畸形C.代偿间歇完全D.P'波与T波融合答案A17.室性期前收缩的心电图特点中,错误的是:A.提前出现宽大畸形的QRS波群B.T波方向与QRS主波方向相反C.其前有相关P波D.代偿间歇完全答案C18.阵发性室上性心动过速最常见的类型是:A.房室折返性心动过速B.房室结折返性心动过速C.房性心动过速D.心房扑动答案B19.心房颤动的心电图特征中,哪项是错误的?A.P波消失,代之以f波B.f波频率350~600次/分C.R-R间期绝对不齐D.QRS波群宽大畸形答案D20.心房扑动的典型心电图表现是:A.P波消失,代之以锯齿状F波B.F波频率250~350次/分C.房室传导比例多为2:1或4:1D.以上都是答案D21.心室颤动的标志性心电图特征是:A.无法辨认QRS波群B.无P波C.波动形态、振幅、频率完全不规则D.以上都是答案D22.二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点是:A.P-R间期逐渐延长,直至一个QRS波脱落B.P-R间期恒定,间歇性QRS波脱落C.P波与QRS波完全无关D.P-R间期<0.12s答案B23.三度房室传导阻滞时,心电图上P波与QRS波的关系是:A.P-R间期固定B.P波后均有QRS波C.P波与QRS波完全无关,P波频率快于QRS波D.P波频率慢于QRS波答案C24.低钾血症的心电图表现中,最常见的是:A.T波高耸B.U波增高C.ST段抬高D.QRS波增宽答案B25.高钾血症时,典型的心电图演变顺序是:A.T波高尖→QRS波增宽→P波消失→正弦波B.ST段下移→T波倒置→QRS波增宽C.P波增高→P-R间期延长→QRS波增宽D.出现U波→T波低平→室性心动过速答案A26.洋地黄效应的心电图特征性表现是:A.ST段水平型下移B.T波倒置C.ST段呈鱼钩样改变D.Q-T间期缩短答案C27.洋地黄中毒最常见的心律失常是:A.室性期前收缩(尤其是二联律)B.房性心动过速伴阻滞C.心房颤动D.房室传导阻滞答案A28.关于心电图运动负荷试验,下列描述错误的是:A.阳性标准是ST段水平型或下斜型下移≥0.1mVB.运动终点包括达到目标心率C.试验前应停用可能影响结果的药物D.阳性结果即可确诊冠心病答案D29.动态心电图(Holter)记录的常用导联是:A.3导联或12导联B.单导联C.标准12导联D.正交导联答案A30.心室晚电位阳性提示:A.心肌缺血B.心肌梗死C.有发生室性心动过速的危险D.自律性增高答案C31.关于QT间期,正确的是:A.与心率无关B.心率越快,QT间期越长C.正常QTc不超过0.44sD.QT间期代表心室除极时间答案C32.正常T波的形态特点不包括:A.圆钝性B.升降支不对称C.振幅≥0.1mVD.方向与QRS主波方向相反答案D33.心电图导联aVF属于:A.双极肢体导联B.加压单极肢体导联C.胸前导联D.双极胸导联答案B34.标准双极肢体导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ中,Ⅱ导联的电极连接是:A.左上肢(+)——左下肢(−)B.右上肢(+)——左上肢(−)C.右上肢(−)——左下肢(+)D.右上肢(+)——左下肢(−)答案C35.关于心电轴左偏的描述,正确的是:A.心电轴在−30°以上B.常见于左心室肥大C.左前分支阻滞时电轴正常D.电轴在−90°~+180°为极度左偏答案B36.急性心包炎的心电图典型表现是:A.除aVR、V1外,多数导联ST段弓背向下抬高B.ST段弓背向上抬高,伴病理性Q波C.T波高耸,对称D.QRS波低电压答案A37.早期复极综合征的心电图特点是:A.ST段持续抬高,运动后可回落B.伴病理性Q波C.常出现室性心动过速D.T波倒置答案A38.Brugada综合征的心电图特征性改变是:A.V1~V3导联ST段上斜型下移B.V1~V3导联ST段下斜型抬高伴T波倒置C.广泛导联ST段压低D.异常Q波答案B39.起搏器心电图时,起搏刺激信号表现为:A.宽大畸形的QRS波B.一个垂直的钉样脉冲信号C.T波高尖D.基线颤动答案B40.关于预激综合征(WPW)的心电图表现,错误的是:A.P-R间期缩短<0.12sB.QRS波起始部有delta波C.QRS波时限延长≥0.11sD.常伴P-J间期延长答案D41.左前分支阻滞的心电图特征是:A.电轴显著右偏B.Ⅰ、aVL导联呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型C.电轴正常D.QRS时限≥0.12s答案B42.左后分支阻滞的心电图特征是:A.电轴右偏>+110°B.Ⅰ、aVL导联呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型C.QRS时限增宽D.常见于正常人答案B43.广泛前壁心肌梗死时,病理性Q波出现在:A.V1~V3导联B.V3~V5导联C.V1~V6导联D.Ⅰ、aVL导联答案C44.急性下壁心肌梗死时,梗死相关动脉最常为:A.左前降支B.左回旋支C.右冠状动脉D.左主干答案C45.关于心电图诊断左心房肥大,最敏感的指标是:A.V1导联P波终末负向波深度(Ptf)绝对值>0.04mm·sB.Ⅱ导联P波时限>0.12sC.P波双峰间距>0.04sD.Ⅰ导联P波振幅增高答案A46.急性心肌炎的心电图常见表现不包括:A.ST-T改变B.心律失常(多见室性早搏)C.病理性Q波D.Q-T间期缩短答案D47.关于窦性心律的心电图特征,错误的是:A.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,aVR导联倒置B.P-R间期≥0.12sC.频率60~100次/分D.同一导联R-R间期之差≤0.16s答案D48.窦性心动过缓时,窦性心律的频率为:A.<60次/分B.<50次/分C.<40次/分D.<30次/分答案A49.窦性心动过速时,窦性心律的频率为:A.>100次/分B.>150次/分C.>120次/分D.>90次/分答案A50.关于逸搏心律,正确的是:A.频率较基础心律快B.属于主动性心律失常C.最常见的是交界性逸搏D.均需要紧急处理答案C51.交界性期前收缩的逆行P波可出现在QRS之前,其P-R间期常:A.>0.12sB.<0.12sC.等于0.12sD.无法测量答案B52.室性心动过速与宽QRS波群室上性心动过速的鉴别中,最有价值的是:A.QRS时限B.房室分离C.电轴方向D.胸导联同向性答案B53.心室扑动的心电图特征是:A.正弦波图形,频率200~250次/分B.基线杂乱波动C.无法分辨QRS波、ST段、T波D.以上都是答案A54.心电图检查时,标准走纸速度为:A.12.5mm/sB.25mm/sC.50mm/sD.100mm/s答案B55.标准电压定标时,1mV通常为:A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm答案B56.关于心电图机接地,正确的是:A.接地线可接到水管或暖气管道B.必须使用专用接地线,接地电阻≤4ΩC.可以不用接地D.接地仅用于防干扰答案B57.以下哪项不是心肌缺血的心电图表现?A.ST段下移B.T波低平、倒置C.ST段抬高D.U波倒置答案C58.一过性心肌缺血最可靠的诊断方法是:A.常规心电图B.动态心电图C.运动负荷心电图D.心肌核素显像答案B59.左心室肥大时,ST-T改变的特点通常为:A.与QRS主波方向一致B.与QRS主波方向相反C.无特异性改变D.表现为ST段抬高答案B60.右心室肥大时,心电轴常表现为:A.左偏B.右偏C.正常D.不确定答案B61.关于心电图导联位置,V2导联位于:A.胸骨右缘第4肋间B.胸骨左缘第4肋间C.左锁骨中线第5肋间D.左侧腋前线与V4水平交界答案B62.标准导联Ⅰ的红色电极应连接在:A.右上肢B.左上肢C.左下肢D.右下肢答案A63.F波频率300次/分,室率75次/分,房室传导比例为:A.2:1B.3:1C.4:1D.5:1答案C64.下列哪种情况易出现长R-R间期?A.室性期前收缩B.心房颤动C.二度Ⅰ型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞答案D65.变异型心绞痛发作时,心电图改变的主要机制是:A.心肌耗氧量增加B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化固定狭窄D.血栓形成答案B66.心肌梗死急性期,ST段抬高的形态通常是:A.弓背向下抬高B.弓背向上抬高C.水平型抬高D.下斜型抬高答案B67.心电图鉴别急性心肌梗死与急性心包炎的关键点是:A.ST段抬高的程度B.有无病理性Q波C.T波变化D.伴随症状答案B68.关于U波,下列描述错误的是:A.出现在T波之后0.02~0.04sB.方向与T波一致C.振幅一般<0.2mVD.U波增高可见于低钾血症答案B69.心电向量图中心电环最常用的是:A.P环、QRS环、T环B.QRS环、ST向量C.P环、QRS环、U环D.心房环和心室环答案A70.关于心电数据处理中的“抗干扰”,下列最有效的是:A.增加滤波B.加快走纸速度C.减少导联数D.加大增益答案A二、A3/A4型单项选择题(共用题干单选题,每题1分,共30分)题干1(71~73题)患者,男,55岁。因胸骨后压榨样疼痛2小时入院。查体:BP110/70mmHg,心率56次/分。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,伴T波高耸。71.该患者的初步诊断是:A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性广泛前壁心肌梗死D.急性心包炎答案B72.为进一步明确梗死相关动脉,应重点观察的导联是:A.V1、V2B.Ⅰ、aVLC.Ⅲ、aVF、V3RD.V5、V6答案C73.若患者出现血压下降、心率减慢,应考虑:A.并发右心室梗死B.心源性休克C.急性乳头肌功能不全D.心脏破裂答案A题干2(74~76题)患者,女,68岁。反复心悸、头晕3天。心电图示:P波消失,代之以f波,心室率约120次/分,R-R间期绝对不齐。74.该患者最可能的心律失常是:A.心房扑动B.心房颤动C.多源性房性心动过速D.窦性心律不齐答案B75.控制心室率首选药物是:A.利多卡因B.胺碘酮C.β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂D.阿托品答案C76.若患者出现长R-R间期(>1.5s),且伴有黑矇,应考虑:A.三度房室传导阻滞B.心房颤动伴长间歇C.窦房阻滞D.病态窦房结综合征答案B题干3(77~79题)患者,男,72岁。安装双腔起搏器(DDD)后复查心电图。图中可见起搏钉信号,其后跟随宽大的QRS波群,起搏钉与QRS波之间有等电位线。77.该起搏钉对应的起搏类型是:A.心房起搏B.心室起搏C.房室顺序起搏D.心室感知起搏答案B78.若心电图显示每个起搏钉后均有宽QRS波,且无自身心室激动出现,提示为:A.心室起搏功能正常B.心房感知不良C.心室感知不良D.起搏器过度感知答案A79.起搏器的心房起搏钉出现后无心房或心室反应,最可能的原因是:A.心房电极脱位B.起搏阈值升高C.心房感知不良D.心室起搏不良答案A题干4(80~82题)患者,女,45岁。心电图检查时出现频繁提前出现的宽大畸形QRS波群,其前无P波,T波与主波方向相反,代偿间歇完全。80.该心电图诊断是:A.房性期前收缩B.交界性期前收缩C.室性期前收缩D.室内差异性传导答案C81.若该患者室性期前收缩呈二联律,则可能提示:A.心脏结构异常B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.以上都有可能答案D82.若出现连续三个以上的宽大畸形QRS波群,频率160次/分,应诊断:A.室性心动过速B.室性期前收缩三联律C.心室扑动D.加速性室性自主心律答案A题干5(83~85题)患者,男,60岁。心电图示:V1~V3导联QRS波群呈QS型,V4导联qR型且q波时限0.04s,Ⅰ、aVL导联无异常Q波,ST段已回至基线,T波对称倒置。83.该心电图最符合下列哪种诊断?A.前间壁心肌梗死(陈旧性)B.前壁心肌梗死(急性期)C.广泛前壁心肌梗死(陈旧性)D.心尖部心肌梗死答案A84.该患者病变最可能涉及的冠状动脉分支是:A.左主干B.左前降支的间隔支C.左回旋支D.右冠状动脉答案B85.若该患者心肌梗死急性期时伴有明显ST段抬高,且抬高的导联与上述Q波导联一致,则急性期时的心电图表现最可能为:A.下壁导联ST段抬高B.前间壁导联ST段抬高C.高侧壁导联ST段抬高D.后壁导联ST段抬高答案B题干6(86~88题)患者,男,40岁。心悸、胸闷1周。心电图示:P波规律出现,频率75次/分,QRS波群规律出现,频率38次/分,P波与QRS波无固定关系。86.该心电图诊断为:A.二度Ⅰ型房室传导阻滞B.二度Ⅱ型房室传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.高度房室传导阻滞答案C87.此时QRS波群的起源部位最可能是:A.窦房结B.心房C.房室交界区D.心室答案D88.治疗该类心律失常最有效的措施是:A.静脉输注阿托品B.静脉输注异丙肾上腺素C.安装心脏起搏器D.射频消融术答案C题干7(89~91题)患者,女,50岁。因乏力、纳差、恶心就诊。血清钾2.8mmol/L。心电图示:T波低平、U波明显增高,TU融合,Q-T间期延长。89.该心电图最可能提示:A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.低钙血症答案B90.该患者出现心律失常的风险主要是:A.室性心动过速、心室颤动B.窦性心动过缓C.房室传导阻滞D.心房扑动答案A91.治疗中应避免:A.静脉补钾B.口服补钾C.使用利尿剂D.监测心电图答案C题干8(92~94题)患者,男,65岁。心电图运动平板试验:运动至

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