痛风试题及答案

痛风试题及答案

选择题（共20题，每题5分）

1、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左

踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586pmol/L该患者的诊断应首先考虑（）

A.风湿性关节炎

B.创伤性关节炎

C.银屑病性关节炎

D.痛风性关节炎（「卜”彳：：）

E.化脓性关节炎

2、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，

疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余

关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该患者使用糖皮质激素，该药物（）

A.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释

放白细胞介素

B.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收

C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性

D.激活炎症细胞的变形

E.容易出现“反跳”现象,各工）

3、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，

疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查:右跣关节有红、肿、热、痛。其余

关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该患者使用丙磺舒时应注意（）

A.有尿酸盐结石形成时不宜使用排尿酸药

B.每日从尿中排出尿酸盐＞3.75Hlnlol以上时不宜使用

C.用药期间多饮水

D.从小剂量开始逐渐增量

E.从大剂量开始（正确答案）

4、某女，60岁，反复踝关节疼痛3年，患者疼痛呈间歇性，自行服用秋水仙碱后能

较快缓解。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。治疗对其有益的是

（）

A.加强患肢关节运动

B.限制高喋吟食物摄入（」1彳「案）

C.关节内注射硬化剂

D.长期卧床休息

E.服用温中理气的中药

5、某男，58岁.反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左

踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸586用口01/L,该患者可以先给予的治疗是（）

A.绝对卧床，夹板固定

B.患肢热敷，局部注射链霉素

C.加强左踝功能锻炼

D.应用秋水仙碱（升""）

E.饮酒及外擦乙醇止痛

6.某男，52岁，反复踝关节疼痛1年，患者疼痛多在夜间发作，呈间歇性。查:右

踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。查血尿酸:655pmol/L,可能是患者

疾病发作诱因的食物是（）

A猪肝、龙虾（止你答案）

B.萝卜、白菜

C.小葱、大蒜

D.蘑菇、土豆

E.柑橘、苹果

7、痛风的检查结果不包括（）

A.血尿酸升高

B.关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶

C.痛风石活检有尿酸盐结晶

D.受累关节X线可见透亮骨质缺损

E.胸片提示痛风结节（"77”）

8、尿酸性尿路结石表现不包括（）

A.泥沙样结石

B.血尿

C.肾绞痛

D.肾盂肾炎

E.尿频川:确答案）

9、痛风石的特点不包括（）

A.见于关节远端

B.以骨质缺损为中心

C.受累关节对称

D.可破溃排出豆渣样物质

E.瘦管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染

10、发生痛风的诱因不包括（）

A.感染

B.劳累

C.受寒

D.饮酒

E.腹泻（正确答案）

11、痛风石不存在于（）

A.关节

B.肌腱

C.关节软骨

D.皮肤（IT?'；）

E.耳郭

12、与痛风石出现有关的因素不包括（）

A.发病年龄的大小

B.患者胖瘦情况（」1」

C.血尿酸水平的高低

D.发作是否频繁

E.早期治疗效果的好坏

13、痛风性肾病表现不包括（）

A.蛋白尿

B.水肿

C血压正常（正确答案）

D.血尿素氮升高

E.肌酎升高

14、痛风性关节炎的X线表现不包括（）

A.急性期可见软组织肿胀

B.慢性期可见软骨缘破坏，关节面不规整

C.慢性期可见骨质透亮缺损

D.可见骨质钙化（升―）

E.关节面不整齐，呈凿孔样

15、痛风的诊断条件不包括（）

A.中年女性（K确答案）

B.有阳性家族史

C.有代谢综合征表现

D.有半液典型关节炎发作史

E.有尿酸性结石肾绞痛发作史

16、原发性痛风的防治目的不包括（）

A.增加体重（I-）

B.防止尿酸盐沉积

C.迅速终止急性关节炎的发作

D.防止尿酸结石形成

E.防止肾功能损害

17、某男，55岁，左踝关节疼痛1周，患者1周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼痛

,疼痛多在夜间发作，呈间歇性。查:左踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异

常。患者有高血压、糖尿病病史。查血尿酸721|imol/L<>正确的诊断应该是（）

A.风湿性关节炎

B.创伤性关节炎

C.银屑病性关节炎

D.痛风性关节炎（正前答案）

E.化脓性关节炎

18、某女，58岁，反复踝关节疼痛1年，患者疼痛呈间歇性，自行服用秋水仙碱后

能较快缓解。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。查血尿酸625」mol

/L,治疗对其不宜的是（）

A.限制总热量摄入

B.限制高噂吟食物摄入

C.适当运动

D.少饮水(」lD答案)

E.多休息

19、某女，52岁，踝关节疼痛2周入院，患者疼痛呈间歇性，常常在饮酒后发作，

查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。对明确诊断最有意义的检查是

()

A.肝功

B.肾功能

C.关节摄片

D.血尿酸([―)

E.关节穿刺

20、某男，52岁，左踝关节疼痛1周，患者1周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼痛