机械伤害事故应急预案

机械伤害事故应急预案1适用范围本预案适用于企业范围内所有涉及机械加工、装配、输送、起重、维修等作业过程中发生的卷入、挤压、剪切、撞击、刺伤、砸伤等机械伤害事故的预防、预警和应急处置工作，覆盖冲压车间、金工车间、装配车间、仓储物流区、设备维修间等所有存在机械设备的作业区域，以及外来施工、委外维修等相关方在厂内开展机械作业的场景。2事故风险分析2.1风险源辨识依据《企业职工伤亡事故分类》（GB6441-1986）及企业现场隐患排查数据，全厂共辨识机械伤害风险点127处，其中重大风险点3处（2000吨冲压生产线、自动化装配输送线、10吨桥式起重作业区），较大风险点19处，一般风险点105处。主要风险源包括：（1）冲压剪压类设备：2000吨冲压机1台、400-1000吨冲压机12台、剪板机3台、折弯机5台，此类设备压力大、动作频率高，若安全防护装置失效、操作人员违章作业，易导致手部、上肢被挤压剪切。（2）金属切削类设备：数控车床18台、铣床7台、磨床6台、钻床9台，此类设备转速高、刀具锋利，若未佩戴防护用品、工件装夹不牢，易导致切屑飞溅伤人、衣物被旋转部件卷入。（3）输送类设备：自动化输送线总长度1200米、滚筒输送线8条、皮带输送机5条，此类设备运转间隙多、运行速度快，若跨越输送线、清理作业未停机，易导致肢体被卷入滚筒、皮带间隙。（4）起重作业配套设备：桥式起重机11台、电动葫芦17台、叉车12辆，此类设备吊运工件重量大，若指挥失误、工件捆绑不牢，易导致工件坠落砸伤人员。（5）其他通用设备：木工机械2台、包装机械4台、空压机配套设施3套，存在旋转部件裸露、防护不到位等风险。2.2事故类型及危害程度根据应急管理部2021-2023年工贸行业机械伤害事故统计分析，结合企业历史事故数据，机械伤害事故主要类型及危害占比如下：（1）卷入绞伤：占比27.6%，多为衣物、肢体被旋转部件、输送滚筒卷入，可导致肢体撕裂、骨折、神经血管损伤，严重时可造成头部、躯干被卷入导致当场死亡。（2）挤压伤害：占比31.2%，多为人员被设备运动部件与固定部件之间、工件与设备之间挤压，可导致内脏破裂、肋骨骨折、窒息，胸部、头部挤压致死率达62%。（3）剪切割伤：占比19.8%，多为刀具、剪板机、模具等锋利部件切割人体，可导致断指断肢、大出血，若救治不及时可因失血性休克死亡。（4）撞击砸伤：占比15.4%，多为飞溅的工件、切屑、坠落的零部件撞击人体，可导致颅脑损伤、骨折、内出血，颅脑损伤致死率达48%。（5）刺伤戳伤：占比6.0%，多为尖锐的工件、工具、毛刺刺伤人体，可导致深部组织损伤、血管神经断裂，若伤及胸腹腔可引发内脏穿孔。2.3事故分级按照《生产安全事故报告和调查处理条例》（国务院令第493号）及企业实际管控需求，将机械伤害事故分为4级：（1）轻微事故（Ⅳ级）：造成1-2人轻伤（损失工作日105天以下），或直接经济损失1万元以下，无人员被困，不影响其他区域生产。（2）一般事故（Ⅲ级）：造成1-2人重伤（损失工作日105天以上），或3-9人轻伤，或直接经济损失1万元以上、100万元以下，事故范围局限于单个车间，未造成重大设备损坏。（3）较大事故（Ⅱ级）：造成1-2人死亡，或3-9人重伤，或10人以上轻伤，或直接经济损失100万元以上、1000万元以下，事故涉及多个作业区域，存在次生风险。（4）重大及以上事故（Ⅰ级）：造成3人以上死亡，或10人以上重伤，或直接经济损失1000万元以上，事故引发设备坍塌、火灾等次生灾害，对全厂生产秩序造成严重影响。3组织机构及职责3.1应急指挥部成立机械伤害事故应急指挥部，总指挥由企业总经理担任，副总指挥由分管安全生产的副总经理、分管生产的副总经理担任，成员包括安环部、生产部、设备部、行政部、人力资源部、财务部、工会主要负责人。指挥部主要职责：（1）贯彻落实国家及地方有关应急救援的法律法规、标准规范，统筹机械伤害事故应急处置工作；（2）负责启动和终止应急响应，指挥协调各专项小组开展救援工作，必要时向属地政府、消防救援机构、医疗单位请求支援；（3）负责事故信息的上报、对外发布，配合政府部门开展事故调查处理；（4）负责应急救援队伍建设、应急物资配置、预案修订、培训演练等工作的决策部署；（5）负责善后处理、隐患整改、复工复产等重大事项的审批。3.2专项工作小组及职责指挥部下设7个专项工作小组，具体组成及职责如下：3.2.1抢险救援组组长由设备部经理担任，成员为设备维修班全体人员（16人）、各车间生产骨干（每车间4人，共24人），其中持电工、焊工、起重工等特种作业操作证人员占比不低于60%。主要职责：（1）第一时间切断事故设备动力源，执行挂牌上锁制度，防止误启动造成二次伤害；（2）负责拆解被困人员周围的机械结构、移除障碍物，采用专用救援工具解救被困人员；（3）负责搬运伤员至安全区域，配合专业医疗人员开展现场急救；（4）负责事故现场设备、设施的临时加固，防止坍塌、坠落等次生事故；（5）配合外部专业救援队伍开展救援作业，提供设备技术参数、现场布局等技术支持。3.2.2医疗救护组组长由行政部经理担任，成员为厂医2人、各车间急救员（每车间2人，共14人），所有成员均持有红十字会初级急救证书。主要职责：（1）负责现场伤员的伤情评估，开展止血、包扎、固定、心肺复苏等紧急救治；（2）负责联系就近合作医院，开通绿色救治通道，安排伤员转运，跟进伤员救治情况；（3）负责急救物资的储备、维护和补充，定期开展急救技能培训；（4）负责事故现场的防疫消杀工作，防止次生公共卫生事件。3.2.3警戒疏散组组长由保安队队长担任，成员为保安队全体人员（12人）。主要职责：（1）负责事故现场的警戒隔离，设置警示标志，禁止无关人员进入事故区域；（2）负责引导人员疏散，维护现场秩序，保障救援通道畅通；（3）负责疏导厂内交通，引导外部救援车辆进入事故现场；（4）负责保护事故现场，未经指挥部批准，禁止任何人移动现场物品、破坏现场痕迹。3.2.4信息联络组组长由安环部经理担任，成员为安环部安全管理人员3人、行政部文秘2人。主要职责：（1）负责事故信息的收集、汇总、上报，按照规定时限向属地应急管理、公安、工会、人社等部门报告事故情况；（2）负责指挥部与各小组之间的通讯联络，传达指挥部指令，反馈现场处置进展；（3）负责事故处置过程中的影像、文字记录，整理归档应急处置资料；（4）负责对外信息发布的口径准备，配合相关部门做好舆情应对。3.2.5后勤保障组组长由行政部后勤主管担任，成员为后勤人员6人、仓库管理员3人。主要职责：（1）负责应急物资的储备、管理和调配，保障救援物资及时供应；（2）负责救援人员的餐饮、饮水、休息等后勤保障；（3）负责应急车辆的调度，保障人员转运、物资运输需求；（4）负责事故现场临时照明、供电、供水等保障工作。3.2.6善后处理组组长由人力资源部经理担任，成员为人力资源部薪酬专员2人、工会干事2人、法务专员1人。主要职责：（1）负责伤员及家属的接待、安抚工作，协调医疗费用支付；（2）负责工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险理赔等工作；（3）负责伤亡人员的抚恤、赔偿协商等善后工作；（4）负责涉事人员、周边员工的心理疏导，消除恐慌情绪。3.2.7事故调查组组长由安环部经理担任，成员为生产部、设备部、工会相关人员，必要时邀请属地应急管理部门、纪检监察部门参与。主要职责：（1）按照“四不放过”原则开展事故调查，查明事故发生的时间、地点、经过、原因、人员伤亡和直接经济损失情况；（2）认定事故性质和责任，提出对责任单位和责任人的处理建议；（3）提出事故防范措施和整改要求，形成事故调查报告并上报指挥部；（4）跟踪验证整改措施的落实情况，确保隐患闭环管理。4预防与预警4.1风险防控措施严格落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，从本质安全、防护管理、人员管控、日常检查四个维度构建防控体系：4.1.1本质安全管控（1）新设备采购必须符合《机械安全基本概念与设计通则》（GB/T15706-2012）要求，优先选用具有联锁保护、急停装置、光电保护等安全功能的设备，安全防护装置与主机同时设计、同时施工、同时投入使用；（2）现有设备的安全防护装置完好率必须达到100%，其中冲压设备的光电保护装置、双手按钮、安全门联锁每月校验1次，输送线的防护栏、急停拉绳每周检查1次，起重设备的限位器、缓冲器、制动器每班检查1次；（3）对存在重大风险的设备开展安全技术改造，2025年前完成所有冲压设备的安全联锁升级，实现防护装置未闭合时设备无法启动的功能。4.1.2防护装置管理（1）所有机械设备的运动部件、旋转部位、危险间隙必须设置可靠的防护装置，严禁擅自拆除、停用安全防护装置，确因维修需要拆除的，必须办理审批手续，维修完成后立即恢复；（2）防护装置必须满足强度要求，无破损、变形、松动等缺陷，安装牢固，不会因设备振动、工件撞击而脱落；（3）急停装置应设置在操作人员易于触及的位置，颜色为红色，按钮高度距地面1.2-1.5米，急停触发后设备立即停止所有动作，必须手动复位才能重新启动。4.1.3人员操作管控（1）机械设备操作人员必须经过专业培训，考核合格后方可上岗，特种作业人员必须持有相应的特种作业操作证，严禁无证上岗；（2）严格执行设备安全操作规程，严禁违章操作、冒险作业，冲压作业严禁手伸入模具区域，输送线作业严禁跨越、骑坐输送设备，起重作业严禁吊物从人员上方经过；（3）操作人员必须按规定佩戴劳动防护用品，严禁佩戴手套操作旋转设备，严禁穿宽松衣物、留长发操作设备，长发必须盘入工作帽内。4.1.4日常检查维护（1）建立“班前班后检查、周巡检、月排查”的三级检查制度，操作人员每班班前对设备防护装置、急停按钮、运行状态进行检查，确认无隐患后方可开机，班后做好设备清洁、断电锁机；（2）设备部每周对重点设备进行巡检，每月组织一次全厂区机械安全专项排查，排查出的隐患建立台账，明确整改责任人、整改时限，实行闭环管理；（3）特种设备按照《特种设备安全法》要求定期检验，检验合格率100%，未经检验或检验不合格的特种设备严禁使用。4.2预警分级根据风险隐患的严重程度、可能造成的危害范围，将机械伤害预警分为4级：（1）蓝色预警（Ⅳ级）：设备安全防护装置失效、设备出现异常振动/异响、操作人员轻微违章未造成伤害，可能引发轻微机械伤害事故，影响范围局限于单个作业点；（2）黄色预警（Ⅲ级）：发生人员轻微擦伤、割伤，或设备故障导致工件飞出、部件坠落未造成人员伤害，可能引发一般机械伤害事故，影响范围局限于单个班组；（3）橙色预警（Ⅱ级）：发生人员重伤险情，或设备防护装置大面积失效，可能引发较大机械伤害事故，影响范围涉及单个车间；（4）红色预警（Ⅰ级）：发生人员死亡，或设备坍塌、工件大面积坠落，可能引发重大及以上机械伤害事故，影响范围涉及多个车间或全厂。4.3预警发布与处置（1）蓝色预警由现场班组长发现后立即发布，组织操作人员停机排查隐患，整改完成并确认合格后方可恢复生产，同时将预警情况上报车间主任；（2）黄色预警由车间主任发布，组织设备维修人员排查隐患，对受伤人员进行简单包扎处理，隐患整改完成后经安环部验证合格方可恢复生产，预警情况同步上报安环部；（3）橙色预警由安环部经理发布，立即上报应急指挥部副总指挥，组织相关人员撤离危险区域，开展隐患排查和前期处置，做好应急救援准备；（4）红色预警由总指挥发布，立即启动全厂应急响应，组织人员疏散，同时向属地政府部门请求支援。5应急响应5.1响应分级对应预警等级，实行四级响应：（1）Ⅳ级响应：由车间主任启动，班组长组织现场处置，车间安全员全程跟进，处置完成后2小时内报安环部备案；（2）Ⅲ级响应：由安环部经理启动，安环部、设备部、车间联合开展处置，医疗救护组到场开展伤情处置，处置完成后24小时内形成处置报告报指挥部；（3）Ⅱ级响应：由副总指挥启动，所有专项小组全部到位，指挥部进驻现场指挥救援，必要时联系属地医疗单位到场支援；（4）Ⅰ级响应：由总指挥启动，成立现场指挥部，统一指挥救援工作，立即向属地应急管理局等部门报告，请求专业救援队伍支援。5.2响应程序（1）接警：现场人员发现事故后，立即通过现场呼叫、电话等方式报告班组长，报告内容包括事故发生时间、地点、受伤人数、受伤部位、设备类型等基本情况；（2）研判：接到报警后，启动响应的负责人立即组织对事故情况进行研判，核实事故等级，确定响应级别；（3）启动：根据研判结果，按照权限启动相应级别的应急响应，通知各专项小组立即赶赴现场开展救援；（4）处置：各小组按照职责分工开展人员救治、现场警戒、隐患排除等工作，及时向指挥部反馈处置进展；（5）扩大响应：当事故超出本级处置能力时，立即向上一级指挥部请求支援，提升响应级别；（6）终止：当事故现场得到有效控制，伤员全部得到救治，无次生、衍生事故风险时，由启动响应的负责人宣布终止应急响应。5.3现场处置措施根据不同类型机械伤害的特点，制定针对性处置措施，所有处置必须遵循“先断电、后救援，先救人、后救物，先重后轻、防止二次伤害”的原则。5.3.1卷入绞伤类事故处置（1）第一发现人立即按下设备急停按钮，呼喊周边人员支援，严禁直接拉扯被困人员，防止肢体撕裂或设备误动作加重伤害；（2）抢险救援组到场后，第一时间切断设备总电源，关闭液压、气动动力源，对电源开关、动力阀门挂牌上锁，安排专人值守，严禁任何人擅自启动设备；（3）安排专人观察被困人员意识状态，询问受伤感受，初步判断伤情，若被困人员意识清醒，通过语言安抚稳定其情绪，避免挣扎导致卡滞加重；（4）若人员肢体被卷入齿轮、滚筒等部件间隙，优先采用拆卸部件、扩大间隙的方式救援，拆卸时使用液压剪、撬棍、千斤顶等专用工具，严禁暴力破拆导致设备部件坠落伤人；（5）若设备部件重量超过50公斤，需使用起重设备辅助拆卸，安排专人指挥起重作业，严格执行“十不吊”规定，吊物下方严禁站人，拆卸的部件要及时转移至安全区域，防止晃动撞击被困人员；（6）若被困人员被卷入设备深部，拆解时间较长，要安排专人给被困人员传递饮用水、保暖物品，维持其生命体征，必要时请医疗人员到场开展现场监护；（7）被困人员救出后，立即移交医疗救护组进行伤情评估和紧急处置，转运过程中使用硬板担架固定受伤部位，避免二次损伤。5.3.2挤压伤害类事故处置（1）立即停止设备运行，切断动力源，通过反向操作、拆卸部件等方式移除挤压物体，移除过程中要平稳缓慢，避免突然释放导致伤员摔倒加重损伤；（2）若伤员被重物挤压，严禁直接抬起重物，要使用千斤顶、撬棍等工具逐步支撑起重物，待重物稳定后再将伤员移出；（3）伤员救出后，立即检查呼吸、意识状态，若出现呼吸困难、意识模糊，提示可能存在胸部挤压、内脏破裂，要保持伤员平卧，减少搬动，立即给予吸氧；（4）若伤员出现肢体肿胀、疼痛，提示可能存在挤压综合征，要立即用冷水冷敷受伤部位，避免热敷、按摩，严禁给予伤员饮水，等待专业医疗人员处置。5.3.3剪切割伤类事故处置（1）立即停止设备运行，切断动力源，将伤员转移至安全平整区域；（2）若伤口较小、出血量少，用生理盐水冲洗伤口，清除伤口内的金属碎屑、油污等异物，用碘伏消毒后覆盖无菌纱布，用绷带加压包扎；（3）若伤口较大、出血量多，采用加压包扎止血法，将多层无菌纱布覆盖在伤口上，用绷带或三角巾加压包扎，压力以能止血且不影响肢体远端血液循环为宜，包扎后检查远端手指、脚趾的颜色和温度；（4）若加压包扎无法止血，判断为动脉出血时，采用止血带止血，上肢出血止血带绑在上臂上1/3处，下肢出血绑在大腿中上1/3处，止血带与皮肤之间垫上软布，记录绑扎时间，每隔40-50分钟放松一次，每次放松1-2分钟，放松时用指压法临时止血，避免肢体缺血坏死；（5）若出现断指、断肢，立即用干净的无菌纱布包裹断肢，放入密封塑料袋中，周围放置冰块，温度保持在2-4℃，严禁断肢直接接触冰块，严禁用生理盐水、酒精等液体浸泡断肢，随伤员一起送往医院，争取再植时间。5.3.4撞击砸伤类事故处置（1）立即移除伤员身上的坠落物，转移至安全区域，若怀疑有脊柱骨折，严禁随意搬动；（2）若为四肢撞击伤，检查是否有骨折、畸形，若有骨折用夹板固定骨折部位，夹板长度超过骨折部位上下两个关节，固定时夹板与皮肤之间垫软布，松紧度以能插入一根手指为宜；（3）若为颅脑损伤，立即将伤员平放，头部偏向一侧，清除口腔内的呕吐物、异物，保持呼吸道通畅，严禁给伤员喂水、喂药；若有脑组织膨出，用干净的碗或环形纱布圈垫在膨出部位周围，防止受压，严禁用手按压或擦拭；（4）若为胸腹部撞击伤，让伤员保持半卧位，避免剧烈活动，若出现腹痛、呕吐、血压下降等症状，提示可能存在内脏破裂，立即安排转运医院。5.3.5现场处置注意事项（1）所有救援人员必须穿戴安全帽、防护鞋、手套等劳动防护用品，进入高风险区域必须佩戴安全带，防止自身受到伤害；（2）救援过程中安排专人观察现场设备、构件的稳定情况，发现有坍塌、坠落风险时，立即组织救援人员撤离，待风险排除后再继续救援；（3）若事故涉及高处作业、触电、火灾等次生风险，要同步启动相应的专项预案，统筹开展处置；（4）严禁无救援经验的人员盲目施救，防止伤亡扩大。5.4信息报告5.4.1内部报告（1）现场第一发现人应在1分钟内报告当班班组长；（2）班组长接到报告后，应在2分钟内报告车间主任和安环部值班人员；（3）安环部接到报告后，应在3分钟内报告应急指挥部副总指挥、总指挥；（4）指挥部接到报告后，根据事故等级通知各专项小组立即赶赴现场，同时通知企业其他相关部门负责人。5.4.2外部报告（1）发生一般及以上事故时，总指挥应在事故发生后1小时内，向属地应急管理局、公安局、总工会、人力资源和社会保障局报告；（2）报告内容包括：事故发生单位概况、事故发生的时间、地点以及事故现场情况、事故的简要经过、事故已经造成或者可能造成的伤亡人数（包括下落不明的人数）和初步估计的直接经济损失、已经采取的措施、其他应当报告的情况；（3）事故报告后出现新情况的，应当及时补报，自事故发生之日起30日内，事故造成的伤亡人数发生变化的，应当及时补报。5.5响应终止满足以下条件时，由启动响应的负责人宣布终止应急响应：（1）事故现场得到完全控制，所有被困人员均已救出，无次生、衍生事故风险；（2）所有伤员均已得到有效救治，伤情稳定；（3）事故现场的危险有害物质、坠落物、不稳定构件等已全部清理，符合安全生产条件；（4）涉险人员全部清点完毕，无人员失踪。6后期处置6.1医疗救治与善后（1）医疗救护组安排专人跟进伤员救治情况，及时掌握伤情变化，协调医院提供最优治疗方案，如需转院治疗的，及时办理转院手续；（2）善后处理组及时联系伤员家属，做好接待和安抚工作，按规定支付医疗费用、工伤待遇，对于死亡人员家属，按照国家及地方相关规定做好抚恤、赔偿协商工作，确保纠纷化解在萌芽状态；（3）工会负责组织对受伤人员的慰问，协调解决伤员及家属的实际困难，对事故中受到惊吓的员工开展心理疏导，必要时邀请专业心理医生介入，消除恐慌情绪，尽快恢复正常工作状态。6.2事故调查与处理（1）轻微事故由安环部在7个工作日内完成调查，形成事故调查报告报指挥部；一般事故由事故调查组在15个工作日内完成调查，形成调查报告；较大及以上事故配合政府事故调查组开展工作，按要求提供相关资料；（2）事故调查必须坚持“四不放过”原则，查明事故直接原因、间接原因，认定事故责任，对责任单位和责任人提出处理意见，涉嫌违法犯罪的，移交司法机关处理；（3）事故调查报告经指挥部审批后，在全厂范围内通报，组织所有员工学习，吸取事故教训，做到全员覆盖。6.3隐患整改与评估（1）根据事故调查提出的整改措施，安环部制定整改台账，明确整改内容、责任人、完成时限、验收标准，实行闭环管理，整改完成后组织验收，验收不合格的不得恢复生产；（2）应急响应终止后10个工作日内，由安环部牵头组织对应急处置工作进行评估，总结救援过程中的经验教训，分析存在的问题，提出改进措施，形成评估报告报指挥部；（3）根据评估结果，及时修订完善应急预案，补充应急物资，加强应急队伍培训，提升应急处置能力。7应急保障7.1队伍保障（1）建立以抢险救援组为核心的专职应急救援队伍，总人数40人，每年组织不少于40学时的专业培训，内容包括设备拆解、起重作业、急救技能、防护用品使用等，考核合格后方可参与救援；（2）各车间建立兼职应急救援队伍，每车间不少于8人，负责本车间初期事故处置，每季度组织一次专项培训和演练；（3）与属地消防救援大队、专业应急救援队伍签订应急救援协议，明确救援响应时间、救援范围、联系方式等，确保重大事故发生后能及时获得专业支援。7.2物资装备保障（1）按照“分级储备、专人管理、定期检查、随用随补”的原则，配置应急物资装备，建立物资台账，明确存放地点、数量、规格、有效期；（2）厂级应急物资库配置：液压剪2台、便携式切割机2台、撬棍8根、千斤顶4台、起重吊带6根、安全绳100米、安全帽50个、安全带20条、防爆手电筒15个、对讲机20台、急救床2张、颈托4个、脊柱固定板2副、止血带20根、医用纱布30包、碘伏10瓶、生理盐水20瓶、弹性绷带20卷、夹板8副、医用手套50副；（3）车间级急救箱配置：每个车间每50米设置1个急救箱，每个急救箱包含碘伏2瓶、医用纱布10包、止血带3根、弹性绷带5卷、创可贴20片、医用手套10副、镊子2把、剪刀1把、三角巾2条，急救箱由车间安全员负责管理，每月检查一次，及时补充过期、消耗的物资；（4）所有应急物资每年至少进行一次全面盘点，完好率达到100%，不足的及时补充，过期的及时更换。7.3经费保障（1）依据《企业安全生产费用提取和使用管理办法》（财资〔2022〕136号）要求，以上年度实际营业收入为计提依据，按超额累退方式提取安全生产费用，其中应急专项支出占比不低于安全生产费用总额的12%；（2）应急专项经费专门用于应急物资购置、应急培训演练、事故救援、医疗救治、善后赔偿等支出，由财务部单独列支，专款专用，严禁挪作他用；（3）每年年初由安环部编制年度应急经费预算，报指挥部审批后执行，年终进行决算，确保经费充足。7.4通讯保障（1）建立全厂应急通讯联络网，明确指挥部成员、各小组组长、各车间主任、属地应急管理部门、消防救援大队、合作医院的联系电话，在车间、办公楼、宿舍区显眼位置张贴；（2）应急指挥人员、各小组组长配备专用对讲机，确保现场通讯畅通，对讲机24小时充电，随时保持可用状态；（3）行政部负责保障厂内通讯系统正常运行，定期对电话、对讲机、网络等通讯设备进行维护，确保事故发生时通讯不中断。7.5医疗救治保障（1）与就近的二级甲等以上医院签订应急医疗救援协议，建立绿色救治通道，确保伤员送到后能立即得到救治，协议每年续签一次；（2）厂内设置医务室，配备2名持证医生，24小时值班，负责常见伤情