2026事业单位笔试-青海-青海中医骨伤科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-青海-青海中医骨伤科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、骨伤科疾病中最常见的病因是A.直接暴力B.间接暴力C.积累性劳损D.风寒湿邪侵袭E.跌打损伤2、治疗骨折的四大原则是整复、固定、药物和A.牵引B.锻炼C.手术D.理疗E.按摩3、中医骨伤科诊断方法中，最重要且应首先使用的是A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊E.按诊4、下列哪项不是骨折的专有体征A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.肿胀E.反常活动5、肱骨外上髁炎的主要病变部位在A.肱骨内上髁B.肱骨外上髁C.尺骨鹰嘴D.桡骨头E.腕关节6、颈椎病患者最常见的是哪一类型A.神经根型B.椎动脉型C.交感神经型D.脊髓型E.混合型7、腰椎间盘突出症最常见的发病部位是A.L1～2B.L2～3C.L3～4D.L4～5E.L5～S18、股骨颈骨折按Pauwels角分类，Pauwels角大于度为Ⅲ型A.30B.50C.70D.90E.1109、肩周炎好发年龄为A.20～30岁B.30～40岁C.40～50岁D.50岁以上E.60岁以上10、桡骨远端伸直型骨折又称A.Galeazzi骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.Barton骨折E.Monteggia骨折11、膝部损伤最常见的韧带是A.内侧副韧带B.外侧副韧带C.前交叉韧带D.后交叉韧带E.腘斜韧带12、中医骨伤科常用的固定材料是A.钢板螺钉B.石膏绷带C.外固定架D.髓内针E.克氏针13、中药外敷治疗骨伤疾病的常用剂型是A.汤剂B.散剂C.膏药D.丸剂E.酒剂14、踝关节扭伤最常见的类型是A.内翻损伤B.外翻损伤C.背伸损伤D.跖屈损伤E.旋后损伤15、中医骨伤科将损伤分为两大类，即A.闭合伤和开放伤B.急性损伤和慢性损伤C.轻度损伤和重度损伤D.单纯损伤和复合损伤E.新鲜伤和陈旧伤16、骨折愈合过程中，骨痂改造塑形期一般需要A.1～2周B.2～4周C.4～8周D.8～12周E.12周以上17、腕骨骨折中最常见的是A.舟骨骨折B.月骨骨折C.三角骨骨折D.豌豆骨骨折E.大多角骨骨折18、小儿骨折与成人骨折相比较，特点是A.骨折愈合慢B.塑形能力强C.不易发生青枝骨折D.骨膜厚E.骨折复位要求高19、中医骨伤科治疗筋伤的基本原则是A.活血化瘀、消肿止痛B.舒筋通络、活血止痛C.清热利湿、通络止痛D.补肾壮骨、强筋健骨E.理筋整复、活血祛瘀20、腰椎间盘突出症出现马鞍区麻木提示A.神经根受压B.马尾神经受压C.脊髓受压D.椎动脉受压E.交感神经受压21、患者，男，35岁，高处坠落致右髋部疼痛、活动受限2小时。X线示右侧股骨颈骨折，Garden分型Ⅲ型。最恰当的治疗方案是A.皮牵引保守治疗B.闭合复位内固定术C.人工股骨头置换术D.全髋关节置换术E.髋人字石膏固定22、患者，女，62岁，跌倒后右手掌着地，右腕肿痛、活动受限1小时。查体见右腕局部肿胀、压痛，呈"餐叉样"畸形。最可能的诊断是A.舟骨骨折B.月骨脱位C.Colles骨折D.smith骨折E.尺骨茎突骨折23、下列哪项不是骨折的专有体征A.畸形B.反常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛与压痛E.异常活动24、肱骨外上髁炎又称"网球肘"，其病变部位主要位于A.桡侧腕短伸肌起点B.桡侧腕长伸肌止点C.尺侧腕伸肌起点D.指总伸肌起点E.旋后肌起点25、患者，男，45岁，腰部扭伤后腰痛伴右下肢放射痛3个月。直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断为A.腰肌劳损B.腰椎管狭窄症C.腰椎间盘突出症D.强直性脊柱炎E.腰椎滑脱26、下列关于骨折愈合过程的描述，正确的是A.血肿机化演进期约需2周B.原始骨痂形成期一般需4～8周C.骨痂改造塑形期仅需数周D.血肿机化后直接形成骨痂E.骨痂塑形不需应力刺激参与27、患者，女，50岁，右肩疼痛伴活动受限半年，梳头、穿衣困难。查体右肩外展、外旋受限，肩峰下压痛明显，无明显外伤史。最可能的诊断是A.肩袖撕裂B.肩周炎C.肱二头肌长头腱鞘炎D.肩峰下滑囊炎E.颈椎病28、根据中国新九分法，成人双上肢体表面积占总体表面积的比例为A.9%B.18%C.27%D.36%E.7%29、患者，男，28岁，运动后左膝关节肿胀、疼痛、活动受限2天。既往有运动史，查体膝内侧关节间隙压痛，麦氏征阳性。最可能的诊断为A.膝关节前交叉韧带损伤B.膝关节内侧副韧带损伤C.膝关节内侧半月板损伤D.膝关节外侧半月板损伤E.髌骨软化症30、气胸患者胸腔闭式引流术后，拔管指征不包括A.无气体溢出B.引流液少于50ml/日C.X线显示肺复张良好D.呼吸平稳、无憋气E.水柱波动消失31、患者，男，70岁，轻度碰撞后左髋部疼痛、活动受限。查体左下肢短缩、外旋约45度，大转子elevated。X线示左股骨颈骨折。其骨折类型最可能是A.嵌入型骨折B.头下型骨折C.经颈型骨折D.基底型骨折E.转子间骨折32、患者，女，35岁，反复腰痛伴右下肢麻木半年。MRI示L5-S1椎间盘向左后方突出，压迫左侧S1神经根。最可能出现的症状是A.拇趾背伸力减弱B.跟腱反射减弱C.小腿前外侧感觉减退D.大腿前侧感觉减退E.足趾跖屈无力33、下列关于开放性骨折清创术原则的描述，错误的是A.清创时间越早越好，一般争取在伤后6～8小时内进行B.伤口内异物应彻底清除C.失活组织应尽量保留D.清创后一期缝合软组织E.骨折复位固定应在清创后进行34、患者，男，22岁，篮球运动中右膝扭伤，当即肿胀、疼痛、行走困难。查体膝关节肿胀明显，浮髌试验阳性，抽屉试验阴性。最可能的诊断是A.膝关节前交叉韧带断裂B.膝关节后交叉韧带断裂C.膝关节内侧副韧带损伤D.膝关节半月板损伤E.髌骨脱位35、患者，女，68岁，骨质疏松病史10年，今日不慎摔倒后左手撑地，左腕部疼痛、肿胀、活动受限。X线示桡骨远端骨折，Barton骨折的特点是A.桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位B.桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折C.桡骨远端横行骨折D.桡骨远端压缩骨折E.桡骨远端嵌插骨折36、下列关于骨折并发症的描述，错误的是A.休克多见于多发性骨折和大面积软组织损伤B.脂肪栓塞综合征多见于长骨骨折C.周围血管损伤多见于骨折复位后D.骨筋膜室综合征是骨科急症E.损伤性骨化多见于关节附近骨折37、患者，男，55岁，右肩疼痛伴外展受限半年，夜间痛醒明显。查体右肩外展40°～100°范围内疼痛明显，超过此范围疼痛减轻。该疼痛弧试验阳性提示病变位于A.肩袖肌腱B.肩峰下滑囊C.肱二头肌长头腱D.喙肩韧带E.肩关节囊38、患者，男，40岁，右小腿肿胀、疼痛伴发热3天。查体右小腿弥漫性红肿、皮温升高、压痛明显，有波动感。最可能的诊断是A.深静脉血栓形成B.丹毒C.蜂窝织炎D.腘窝囊肿破裂E.急性化脓性骨髓炎39、患者，男，65岁，跌倒后右髋部疼痛、活动受限。X线示右侧股骨转子间骨折。该骨折易发生的并发症是A.股骨头缺血性坏死B.骨筋膜室综合征C.坐骨神经损伤D.脂肪栓塞E.创伤性关节炎40、下列关于骨折早期功能锻炼的原则，正确的是A.患肢完全制动，禁止任何活动B.尽早进行患肢肌肉舒缩运动C.骨折固定后1个月方可开始活动D.仅做关节活动，不做肌肉收缩E.功能锻炼以疼痛加重为度41、中医骨伤科认为，"气为血之帅"，在骨折治疗中尤为重要。下列哪项不属于骨折早期气血运行的特点？A.气滞血瘀B.气血凝滞C.气血充盈D.经络阻滞42、以下哪种骨折最易并发肱动脉损伤？A.肱骨髁上骨折B.肱骨外科颈骨折C.肱骨干骨折D.肱骨内上髁骨折43、治疗骨折的四大原则不包括以下哪项？A.复位B.固定C.辨证用药D.功能锻炼44、根据中医理论，骨折愈合过程中的三期辨证分型，下列哪项属于中期辨证要点？A.气滞血瘀B.瘀去新生C.肝肾亏虚D.脾胃虚弱45、下列哪项不属于小夹板固定的适应证？A.四肢闭合性骨折B.关节周围骨折C.开放性骨折D.陈旧性骨折46、中医骨伤科治疗跌打损伤，内服方剂首选的是：A.七厘散B.接骨丹C.桃红四物汤D.独活寄生汤47、骨折的专有体征不包括：A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.肿胀淤斑48、根据"筋出槽、骨错缝"理论，下列哪种治疗方法最为适宜？A.手术切开复位B.手法整复C.长期牵引D.药物治疗49、下列哪项是股骨颈骨折的典型体征？A.患肢短缩、外旋畸形B.患肢短缩、内旋畸形C.髋关节屈曲挛缩D.膝关节伸展受限50、中医骨伤科"动静结合"原则的具体内涵是：A.固定与活动相结合B.药物与手法相结合C.内治与外治相结合D.整体与局部相结合51、下列关于肩关节脱位的描述，错误的是：A.多见于青壮年男性B.方肩畸形为典型体征C.Dugas征阳性D.常合并肱骨大结节骨折52、"肾主骨生髓"理论在骨伤科临床的指导意义主要体现在：A.补肾药物可促进骨折愈合B.肾虚患者易患关节炎C.肾精充足则筋骨强健D.以上都是53、胫骨中下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是：A.该处血供较差B.肌肉附着少C.局部张力大D.神经分布稀疏54、下列哪项不是颈椎骨折脱位常见的并发症？A.高位截瘫B.呼吸障碍C.大小便失禁D.下肢静脉曲张55、根据中医理论，骨折后期气血亏虚者，治法宜选用：A.活血化瘀B.补肾壮骨C.健脾益气D.清热利湿56、尺骨鹰嘴骨折移位明显时，最容易出现：A.肘关节伸直受限B.肘关节屈曲受限C.前臂旋后受限D.腕关节活动受限57、以下哪项属于中医骨伤科外治法中的熏洗疗法？A.骨折后局部冷敷B.用中药煎汤熏蒸患肢C.骨折复位后夹板固定D.手法推拿治疗58、跟骨骨折最常见的并发症是：A.足底动脉损伤B.胫神经损伤C.创伤性踝关节炎D.跟腱断裂59、下列哪项不属于骨折愈合的生物学过程？A.血肿机化期B.原始骨痂形成期C.骨折线消失D.骨痂改造塑形期60、中医骨伤科治疗骨折，强调"筋骨并重"的理念，其主要含义是：A.既要重视骨折复位，也要重视软组织修复B.既要固定骨折，也要锻炼肌肉C.既要手术治疗，也要药物治疗D.既要healingbone，也要healingtendon61、中医骨伤科中，治疗骨折的四大基本方法是A.复位、固定、药物、康复B.手法复位、夹板固定、药物治疗、功能锻炼C.牵引、固定、手术、理疗D.正骨、夹板、膏药、针灸62、患者男性，35岁，跌倒时手掌着地，出现腕部肿胀、疼痛，呈"餐叉样"畸形，最可能的诊断是A.尺骨茎突骨折B.桡骨远端Colles骨折C.舟骨骨折D.月骨脱位63、中医骨伤科"筋骨并重"治疗原则的含义是A.只重视骨骼损伤，兼顾软组织修复B.治疗时既要考虑骨骼的复位固定，又要重视筋膜的修复保护C.强调手术复位与药物治疗相结合D.注重骨折愈合与功能锻炼同步进行64、股骨颈骨折最常见的类型是A.头下型骨折B.经颈型骨折C.基底型骨折D.转子间骨折65、下列哪项不属于中医正骨八法的内容A.摸诊B.推揉C.屈伸D.旋转66、胫骨中下段骨折愈合较慢的主要原因是A.局部肌肉附着少B.受外力直接打击C.骨折段血液供应减少D.患者年龄偏大67、中医骨伤科治疗脱位的基本原则是A.先热敷后复位B.麻醉下进行手法复位C.早期复位、固定、练功、用药相结合D.手术治疗为首选68、肩关节脱位最常见的类型是A.后脱位B.上脱位C.前脱位D.下脱位69、下列哪类骨折最易发生骨缺血性坏死A.股骨粗隆间骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨颈头下型骨折D.桡骨远端骨折70、肘关节后脱位的典型体征是A.屈肘位弹性固定B.伸肘位弹性固定C.前臂旋前位固定D.肩部方畸形71、桡骨头半脱位好发于A.老年人B.青壮年C.5岁以下儿童D.中年人72、下列哪种骨折属于不稳定骨折A.裂缝骨折B.青枝骨折C.横形骨折D.嵌入骨折73、中医骨伤科治疗扭挫伤的初期常用方剂是A.补阳还五汤B.桃红四物汤加减C.六味地黄丸D.八珍汤74、腰椎间盘突出症最常见的发病部位是A.L1～L2B.L2～L3C.L3～L4D.L4～L5和L5～S175、中医骨伤科常用的外固定材料不包括A.夹板B.石膏C.支具D.不锈钢钢板76、尺神经损伤后典型的手部畸形是A.猿手B.爪形手C.垂腕D.天鹅颈畸形77、中医骨伤科认为"肾主骨"的理论依据是A.肾藏精，精生髓，髓养骨B.肾主水，水润泽骨骼C.肾司二便，与骨骼无关D.肾主血脉，营养骨骼78、肱骨髁上骨折最常发生的并发症是A.骨化性肌炎B.正中神经损伤C.骨筋膜室综合征D.肩关节僵硬79、关于中医骨伤科复位标准，下列说法正确的是A.必须达到解剖复位才能称完美复位B.功能复位即可满足正常活动需要C.复位标准不影响预后D.儿童骨折无需复位80、下列哪项不属于中医骨伤科四大疗法？A.手法复位B.夹板固定C.中药内服D.放射治疗81、关于骨折的三期辨证论治，以下说法正确的是：A.早期以活血化瘀为主B.中期以补益肝肾为主C.晚期以行气活血为主D.三期治疗原则固定不变82、小腿骨折夹板固定时，通常需要使用几块夹板？A.2块B.3块C.4块D.5块83、肩关节脱位最常见的类型是：A.后脱位B.下脱位C.前脱位D.孟唇脱位84、中医骨伤科"手摸心会"诊法的核心要义是：A.用手触摸患处，用心体会病情B.仅凭手法诊断C.不需要结合其他诊法D.主要适用于急诊患者85、桡骨远端骨折最常见的类型是：A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.Jones骨折86、中医正骨手法中，"拔伸牵引"的主要作用是：A.缓解肌肉痉挛，矫正重叠移位B.仅用于复位C.可替代固定D.仅适用于新鲜骨折87、关于小夹板固定的适应证，错误的是：A.四肢闭合性骨折B.开放性骨折伤口已处理者C.关节内骨折D.陈旧性骨折88、中医骨伤科治疗筋伤，内治法早期宜选用：A.活血化瘀、消肿止痛类方药B.补益肝肾类方药C.清热利湿类方药D.益气养血类方药89、关于股骨头骨折，下列说法正确的是：A.多见于青壮年B.常伴髋关节脱位C.手法复位效果较好D.手术治疗指征明确90、中医骨伤科外治法中，中药熏洗的主要作用是：A.温经通络、活血化瘀、舒筋止痛B.仅用于消肿C.可替代内服药物D.仅适用于急性期91、关于尺骨鹰嘴骨折，错误的是：A.多为直接暴力致伤B.可伴肘关节脱位C.移位的骨折需手术治疗D.儿童多见92、中医正骨手法"端提挤按"主要用于矫正骨折的何种移位：A.侧方移位B.成角移位C.旋转移位D.缩短移位93、关于腰椎Compression骨折，以下说法正确的是：A.多见于骨质疏松老年人B.仅见于高能量损伤C.不会出现神经症状D.必须手术治疗94、中医骨伤科治疗骨折，三期用药的基本原则是：A.早期活血、中期和营、晚期补益B.全程同一方药C.仅需内服药物D.无需辨证95、关于胫腓骨骨折，错误的是：A.多由直接暴力致伤B.中下1/3骨折易发生延迟愈合C.筋膜室综合征是严重并发症D.均不需手术治疗96、中医骨伤科常用外固定材料不包括：A.小夹板B.石膏C.支具D.人工关节97、关于膝关节韧带损伤，以下说法正确的是：A.前交叉韧带损伤多由直接暴力致伤B.后交叉韧带损伤常见于跪姿着地C.韧带损伤无需康复训练D.均不需手术98、关于踝关节骨折，错误的是：A.多由间接暴力致伤B.内踝骨折较外踝多见C.可合并距下关节脱位D.均不需手术治疗99、下列关于骨折专有体征的描述，正确的是？A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、异常活动、骨擦音C.肿胀、瘀斑、压痛D.活动受限、畸形、弹性固定100、下列哪项不属于筋伤的常见病因？A.直接或间接暴力B.积累性劳损C.风寒湿邪侵袭D.先天骨骼畸形

参考答案及解析1.【参考答案】E【解析】骨伤科疾病病因众多，其中跌打损伤是最常见的外因，包括直接暴力、间接暴力、积累性劳损等。中医骨伤科学认为，跌仆、举重、扭挫等为损伤主要原因，直接暴力多造成横断、锯齿形骨折，间接暴力多致斜形、螺旋形骨折，积累性劳损则易致慢性筋伤。2.【参考答案】B【解析】骨折治疗的四大基本原则为整复、固定、药物治疗和功能锻炼。功能锻炼贯穿骨折治疗全过程，有助于促进血液循环、防止肌肉萎缩和关节僵硬，促进骨折愈合和功能恢复。早期宜做患肢肌肉舒缩活动，中期增加关节活动，后期加强患肢负重训练。3.【参考答案】C【解析】问诊是中医骨伤科诊断的重要方法，应首先进行。通过问诊了解受伤原因、时间、部位、外力性质及方向、伤后表现、治疗经过等，可为诊断提供重要依据。问诊内容主要包括受伤机制、症状、既往史及全身情况等，对判断伤情轻重和治疗方案选择具有指导意义。4.【参考答案】D【解析】骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。肿胀为骨折的常见体征而非专有体征，软组织损伤亦可出现。掌握骨折专有体征对于临床快速判断骨折具有重要意义，但需注意无专有体征不能排除骨折，尤其青枝骨折和裂纹骨折。5.【参考答案】B【解析】肱骨外上髁炎又称"网球肘"，是伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症。主要临床表现为肱骨外上髁处局限性疼痛，可放射至前臂背侧，握拳、屈腕时疼痛加重，伸肌腱抗阻力试验阳性。多见于长期从事前臂旋转和腕部屈伸活动的人群。6.【参考答案】A【解析】颈椎病神经根型发病率最高，约占颈椎病总数的60%。主要表现为颈肩痛并向上肢放射，上肢有沉重感，手指麻木，上肢肌力减退。体征包括颈部活动受限、压痛点、臂丛神经牵拉试验阳性和手指触觉减退。X线片可见颈椎生理曲度改变及椎间隙变窄。7.【参考答案】D【解析】腰椎间盘突出症以L4～5和L5～S1发病率最高，两者合计约占90%以上。这是因为腰椎活动度大且承受体重压力最大。临床表现主要为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，直腿抬高试验阳性。影像学检查可明确突出部位和程度。8.【参考答案】C【解析】Pauwels角是股骨颈骨折线与两髂嵴连线所成的角度。此角越大，骨折面所受剪切力越大，越不利于骨折愈合。Ⅰ型小于30度，Ⅱ型30～50度，Ⅲ型大于50度。临床常用，Pauwels角大于70度者属不稳定骨折，愈合难度较大，需积极治疗。9.【参考答案】D【解析】肩周炎好发于50岁左右人群，故又称"五十肩"。本病是一种肩关节周围软组织退行性病变，以肩关节疼痛和活动受限为主要特征。女性略多于男性，左侧多于右侧，糖尿病患者发病率较高。病程呈自限性，一般6～24个月可自愈，但部分患者遗留不同程度的功能障碍。10.【参考答案】B【解析】Colles骨折即桡骨远端伸直型骨折，占骨折的60%～70%，多见于中老年人。典型畸形为"餐叉样"畸形和"枪刺样"畸形。X线显示骨折远端向背侧和桡侧移位，近端向掌侧移位。治疗以手法复位外固定为主，也可采用手术治疗。11.【参考答案】A【解析】内侧副韧带位于膝关节内侧，连接股骨内上髁与胫骨内侧髁，为带状扁索，是膝关节最常受伤的韧带。多因膝部外翻暴力所致，常合并内侧半月板损伤。临床表现为膝关节内侧疼痛、肿胀，抽屉试验阴性，挤压试验阳性。治疗以保守为主，严重断裂需手术修复。12.【参考答案】B【解析】石膏绷带是中医骨伤科常用的外固定材料，具有良好的可塑性和固定的稳定性。使用前需将石膏绷带浸入温水中排除气泡，展平后包裹于患肢，待其干燥变硬后形成坚固的外固定支架。使用时需注意观察末梢血运及感觉运动情况，防止压疮和压迫性损伤。13.【参考答案】C【解析】膏药是中医骨伤科治疗外用药物的常用剂型，具有透气性好、黏附性强、使用方便等特点。传统黑膏药以植物油和铅丹为基质，加入中药细粉熬制而成，具有活血化瘀、消肿止痛、舒筋通络的功效。现代亦有用橡胶膏、凝胶贴膏等新剂型替代传统膏药。14.【参考答案】A【解析】踝关节扭伤以内翻损伤最为常见，约占踝关节扭伤的85%以上。多因行走或不平路面摔倒时踝关节过度内翻所致，易伤及距腓前韧带和跟腓韧带。临床表现为外踝下方疼痛、肿胀、淤斑，踝关节活动受限。急性期应冷敷、加压包扎、抬高患肢，慢性期可配合中药外敷和理疗。15.【参考答案】A【解析】中医骨伤科将损伤按皮肤或黏膜完整性分为闭合性损伤和开放性损伤两大类。闭合性损伤指损伤部位皮肤或黏膜完整，与外界不相通，如闭合性骨折、关节脱位等。开放性损伤指损伤部位皮肤或黏膜破损，与外界相通，易发生感染，如开放性骨折、刺伤等。16.【参考答案】E【解析】骨折愈合分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三个阶段。骨痂改造塑形期一般在骨折愈合后数月甚至数年，取决于骨折部位、类型及功能锻炼情况。此期编织骨逐渐被板层骨替代，骨小梁按力学轴线重新排列，最终恢复骨的正常结构和强度。17.【参考答案】A【解析】舟骨骨折占腕骨骨折的70%以上，多为间接暴力所致，如摔倒时手掌着地。临床表现为鼻烟窝压痛和肿胀，腕关节活动受限。由于舟骨血供特殊，近端血供较差，骨折后易发生缺血性坏死和不愈合，需早期诊断和恰当治疗，必要时行手术治疗。18.【参考答案】B【解析】小儿骨折与成人相比具有独特特点：小儿骨膜厚、骨质柔韧、血运丰富，故骨折愈合快且塑形能力强，即使有一定成角或侧方移位也可自行矫正。小儿常见青枝骨折和干骺端骨折。治疗时不必追求解剖复位，功能性复位即可，有利于患儿康复和功能恢复。19.【参考答案】B【解析】筋伤即软组织损伤，中医认为筋伤后局部气血运行受阻，经络不通则痛。治疗原则以舒筋通络、活血止痛为主。急性期宜行气活血、消肿止痛；慢性期宜温经通络、活血止痛。配合手法治疗、中药外敷、针灸理疗等综合疗法，可提高疗效，促进功能恢复。20.【参考答案】B【解析】马鞍区麻木是马尾神经受压的典型表现，属于腰椎间盘突出症的危急征象。马尾神经受压可出现大小便功能障碍、性功能障碍及马鞍区感觉减退或消失。此为急诊手术指征，需尽快手术减压，否则可导致永久性神经功能缺损。同时可伴有双下肢严重根性痛。21.【参考答案】C【解析】股骨颈GardenⅢ型为不完全移位骨折，但患者为35岁青壮年，股骨颈血供较差，保守治疗易发生骨不连和股骨头坏死。人工股骨头置换术可早期下床活动，避免长期卧床并发症，是较合理选择。全髋置换适用于合并髋臼病变者；闭合复位内固定适用于无明显移位的GardenⅠ、Ⅱ型骨折。22.【参考答案】C【解析】Colles骨折即桡骨远端伸直型骨折，好发于中老年女性，跌到时手掌着地所致。典型畸形为"餐叉样"畸形和"枪刺样"畸形，患肢呈侧面观似餐叉，正面观似枪刺。与Smith骨折（屈曲型）相反，后者表现为"工兵铲"样畸形，多为腕背伸位着地受伤。23.【参考答案】D【解析】骨折专有体征包括畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感，三者具备其一即可确诊骨折。疼痛与压痛、肿胀淤斑、功能障碍为骨折的一般体征，软组织和关节损伤亦可出现，不具备特异性，不能单独作为骨折诊断依据。24.【参考答案】A【解析】肱骨外上髁炎为慢性劳损性疾病，主要累及伸肌总腱起点，以桡侧腕短伸肌受累最为常见。患者多有反复伸腕、前臂旋后动作史，表现为肘关节外侧疼痛，握力减弱，Mills试验阳性。治疗以保守为主，包括休息、理疗、封闭注射等。25.【参考答案】C【解析】腰椎间盘突出症好发于L4-5、L5-S1间隙，主要症状为腰痛伴下肢放射痛，直腿抬高试验及加强试验均为典型阳性体征。腰肌劳损无下肢放射症状；腰椎管狭窄症以间歇性跛行为主；强直性脊柱炎多见于青年男性，伴有脊柱强直和骶髂关节病变。26.【参考答案】B【解析】骨折愈合过程分为三期：血肿机化演进期约需2周，之后纤维性骨痂形成；原始骨痂形成期需4～8周，此时骨痂临床愈合；骨痂改造塑形期可持续数月甚至数年，需根据Wolff定律经应力刺激重塑。血肿机化后先形成纤维连接，再经软骨内成骨形成骨性骨痂。27.【参考答案】B【解析】肩周炎好发于50岁左右人群，又称"冻结肩"，特点是肩关节疼痛伴各方向活动受限，以外展、外旋、后伸受限最为明显。病程自然经过较长，通常分为疼痛期、僵硬期和恢复期，以保守治疗为主。肩袖撕裂多有外伤史，呈"疼痛弧"表现；颈椎病可有上肢放射痛但肩关节活动度正常。28.【参考答案】B【解析】中国新九分法将人体表面积分为11个9等份：头颈部9%，双上肢18%（每侧9%），躯干前后及会阴27%（前13%、后13%、会阴1%），双下肢及臀部46%（每侧23%），儿童头部比例较大、双下肢较小。双上肢按双手、双前臂、双上臂各占一侧9%计算，两侧共18%。29.【参考答案】C【解析】半月板损伤多见于运动损伤，内侧半月板损伤更常见，表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限，关节间隙压痛，麦氏征（McMurray试验）阳性。前交叉韧带损伤多有急性外伤史，抽屉试验阳性；内侧副韧带损伤有内翻暴力史，内翻应力试验阳性。半月板损伤需行MRI检查确诊。30.【参考答案】E【解析】胸腔闭式引流拔管指征包括：无气体或液体溢出，24小时引流液少于50ml，脓液少于10ml；X线示肺复张良好；患者呼吸平稳。水柱波动消失可能提示管道阻塞而非病情好转，不能单独作为拔管指征，需结合其他指标综合判断。拔管时嘱患者深吸气后屏气，迅速拔管并封闭伤口。31.【参考答案】D【解析】股骨颈骨折后外旋角度可帮助判断骨折类型。股骨颈骨折外旋一般不超过45°～60°，而转子间骨折外旋可达90°。本例外旋约45°，提示骨折稳定，基底型骨折因靠近血供丰富的区域，愈合较好。头下型和经颈型骨折移位明显，易发生股骨头缺血性坏死。32.【参考答案】B【解析】L5-S1椎间盘突出压迫S1神经根，典型表现为小腿后侧及足外侧感觉障碍、跟腱反射减弱或消失、足趾跖屈无力。S1神经根支配跟腱反射和足部感觉。拇趾背伸力减弱为L5神经根受压表现；小腿前外侧感觉减退亦为L5神经根病变。临床需结合查体和影像学综合判断。33.【参考答案】C【解析】开放性骨折清创术原则包括：尽早清创，一般在伤后6～8小时黄金期内进行；彻底清除坏死组织和异物；骨折复位固定贯穿清创全过程。失活组织应切除而非保留，以免成为感染源。清创后根据污染程度决定是否一期缝合，污染较重者可延期缝合或开放处理，必要时应用抗生素。34.【参考答案】D【解析】膝关节扭伤后早期肿胀明显提示关节内损伤。浮髌试验阳性说明关节腔内有中等量以上积液，常见于半月板损伤或韧带撕裂。前交叉韧带断裂多有急骤暴力，抽屉试验阳性；后交叉韧带断裂有胫骨后沉征。本例抽屉试验阴性，半月板损伤可能性最大，应进一步行MRI检查明确。35.【参考答案】A【解析】Barton骨折是桡骨远端关节面骨折伴腕关节半脱位，分为背侧Barton骨折和掌侧Barton骨折两种类型。背侧Barton骨折多见于跌倒时腕背伸位着地，掌侧Barton骨折多见于腕屈曲位着地。该骨折属于关节内骨折，治疗要求解剖复位以恢复关节面平整，常需手术内固定。36.【参考答案】C【解析】周围血管损伤多发生于骨折初期，尤其是骨折端移位明显时，并非复位后发生。休克常见于多发性骨折、骨盆骨折及大面积软组织损伤；脂肪栓塞综合征多见于长管状骨骨折；骨筋膜室综合征是骨科急症，需紧急减压；损伤性骨化多见于关节附近骨折，如肱骨髁上骨折后可并发骨化性肌炎。37.【参考答案】B【解析】疼痛弧试验阳性是指肩关节外展60°～120°范围内疼痛明显，超过此范围疼痛减轻，提示肩峰下滑囊炎。肩袖撕裂疼痛范围更广，多伴肌力下降；肱二头肌长头腱炎表现为前方疼痛，Yocum试验阳性；肩关节囊病变（冻结肩）各方向活动均受限。肩峰下滑囊位于肩袖与喙肩弓之间，炎症时易受挤压疼痛。38.【参考答案】C【解析】蜂窝织炎为皮下疏松结缔组织急性化脓性感染，表现为局部红肿热痛，边界不清，可有全身发热症状，严重者可形成脓肿而有波动感。丹毒为网状淋巴管炎，表现为片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚。深静脉血栓以肿胀、疼痛为主，无红肿热痛等感染表现。39.【参考答案】A【解析】股骨转子间骨折位于关节囊外，血供丰富，骨折愈合率较高，股骨头缺血性坏死发生率远低于股骨颈骨折。但转子间骨折出血较多，可并发失血性休克和脂肪栓塞。股骨头缺血性坏死主要见于股骨颈骨折，因旋股内、外动脉供应股骨头，骨折易损伤血供。老年患者长期卧床还可并发肺部感染、压疮、深静脉血栓等。40.【参考答案】B【解析】骨折早期功能锻炼原则是尽早开始患肢肌肉舒缩运动，如等长收缩训练，以促进血液循环、防止肌肉萎缩和关节僵硬，但不影响骨折复位和固定。完全制动易导致肌肉萎缩和关节僵硬；功能锻炼应在医生指导下循序渐进，以不引起剧烈疼痛和骨折移位为原则，并非越痛越好。41.【参考答案】C【解析】骨折早期主要表现为气滞血瘀、气血凝滞、经络阻滞等病理变化，此时气血运行不畅，而非气血充盈。气血充盈是骨折愈合后期的表现，此时瘀血渐化，新血生成，气血充盛以濡养筋骨。42.【参考答案】A【解析】肱骨髁上骨折是最常见的肘上方骨折，多见于儿童。由于骨折断端移位时可能刺破或压迫肱动脉，导致前臂缺血性肌挛缩（Volkmann挛缩），严重者可致前臂肌肉坏死。临床需密切观察患肢血运情况。43.【参考答案】C【解析】骨折治疗的基本原则为复位、固定和功能锻炼三大原则。复位是基础，固定是关键，功能锻炼是保障。辨证用药属于中医内科的治疗原则，并非骨折治疗的四大原则之一。骨折治疗强调筋骨并重、动静结合、医患合作。44.【参考答案】B【解析】骨折分为三期辨证：早期（1-2周）以气滞血瘀为主，治宜活血化瘀、行气止痛；中期（2-4周）瘀血渐化，新生骨痂开始形成，治宜和营生新、接骨续筋，即瘀去新生；后期（4周以后）以肝肾亏虚、气血不足为主，治宜补益肝肾、益气养血。45.【参考答案】C【解析】小夹板固定适用于四肢闭合性骨折、关节周围骨折和陈旧性骨折。开放性骨折因有伤口感染风险，需清创缝合后视情况处理，不宜直接使用小夹板固定。小夹板固定的优点在于可调节松紧度，利于肿胀消退和功能锻炼。46.【参考答案】A【解析】七厘散是中医骨伤科治疗跌打损伤的经典方剂，具有活血化瘀、消肿止痛的功效。接骨丹主要用于骨折中期接骨续筋；桃红四物汤为活血化瘀的基础方；独活寄生汤主治肝肾两亏、气血不足之风寒湿痹证。47.【参考答案】D【解析】骨折的三大专有体征为畸形、异常活动和骨擦音（或骨擦感）。肿胀淤斑虽常见于骨折，但并非骨折特有，软组织损伤也可出现，故不属于骨折的专有体征。48.【参考答案】B【解析】"筋出槽、骨错缝"是中医骨伤科对关节脱位和软组织损伤的病理解释，强调通过手法整复使错位的骨骼和筋络回归正常位置。这是中医骨伤科最具特色的治疗方法，体现了"正其筋络、复其骨缝"的治疗原则。49.【参考答案】A【解析】股骨颈骨折后，由于髂股韧带的牵拉及下肢重力的作用，患肢常出现短缩、外旋畸形（一般为45°-60°）。Capener征阳性，Nelaton线异常。需与髋关节脱位鉴别，后者外旋畸形更为明显（可达90°）。50.【参考答案】A【解析】"动静结合"是中医骨伤科的重要治疗原则。"静"指骨折稳定固定，"动"指早期进行功能锻炼。通过适当的固定保持骨折端稳定，同时鼓励患者进行患肢的功能活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬，加速骨折愈合。51.【参考答案】D【解析】肩关节前脱位最常见，多见于青壮年男性。方肩畸形和Dugas征（患侧手搭对侧肩部，肘部不能贴近胸壁）为典型体征。肩关节脱位较少合并肱骨大结节骨折，主要并发症为腋神经损伤和血管损伤。52.【参考答案】D【解析】中医认为肾藏精，主骨生髓，肾精充足则骨髓生化有源，骨骼得养而强健。肾虚则骨失所养，易致骨质疏松、骨折延迟愈合或不愈合。因此，骨伤科治疗常注重补肾壮骨，尤其对老年骨折患者更为重要。53.【参考答案】A【解析】胫骨中下1/3交界处血供相对薄弱，此处骨折后局部血液供应较差，骨痂形成困难，容易导致骨折延迟愈合或不愈合。此外，该部位皮下组织少，受伤后肿胀不明显，易被忽视延误治疗。54.【参考答案】D【解析】颈椎骨折脱位可能损伤脊髓，导致高位截瘫、呼吸障碍（高位颈髓损伤可影响膈神经）、大小便失禁等严重并发症。下肢静脉曲张并非颈椎损伤的直接并发症，而是长期卧床可能出现的继发问题。55.【参考答案】C【解析】骨折后期气血亏虚，治宜健脾益气、养血活血。脾为后天之本，气血生化之源，健脾益气可促进气血生成，加速骨折愈合。常用方剂如八珍汤、归脾汤等，配合补肾壮骨药物效果更好。56.【参考答案】A【解析】尺骨鹰嘴是肱三头肌的附着点，骨折后由于肱三头肌的牵拉，骨折远端向上移位，导致肘关节伸直功能受限。若移位明显，肘后三角关系改变，需手术切开复位内固定以恢复关节面平整和肘关节功能。57.【参考答案】B【解析】熏洗疗法是中医骨伤科常用的外治法之一，通过中药煎汤后先熏后洗患肢，借助药力和热力达到活血化瘀、舒筋通络、消肿止痛的目的。适用于骨折中后期、关节僵硬、软组织损伤等病症。58.【参考答案】C【解析】跟骨骨折后，关节面破坏或愈合不良可导致创伤性距跟关节和跟距关节关节炎，引起足跟疼痛、行走困难。此外还可能并发跟骨增宽、足弓塌陷等。早期准确复位和术后功能锻炼有助于减少并发症发生。59.【参考答案】C【解析】骨折愈合的生物学过程包括血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三个阶段。骨折线消失是X线影像表现，并非愈合的生物学过程。骨折线完全消失需要数月甚至更长时间，提示骨结构已基本恢复。60.【参考答案】A【解析】"筋骨并重"是中医骨伤科的重要治疗理念。骨为干，筋为束，筋骨相互依存。骨折治疗不仅要恢复骨骼的解剖位置和功能，还要重视周围韧带、肌腱、肌肉等软组织的修复，才能达到筋骨协调、功能恢复的目的。61.【参考答案】B【解析】中医骨伤科治疗骨折的基本原则为手法复位、夹板固定、药物治疗和功能锻炼四大方法。手法复位是首要步骤，夹板固定保持骨折端稳定，药物内服外敷促进愈合，功能锻炼恢复肢体功能。其他选项内容虽相关，但并非传统中医骨伤科公认的四大基本治疗方法。62.【参考答案】B【解析】Colles骨折即桡骨远端伸直型骨折，多由跌倒时手掌着地所致。典型临床表现为腕部肿胀、疼痛及"餐叉样"畸形，侧面观呈银叉样，正面观呈枪刺样。X线检查可见桡骨远端骨折移位。治疗以手法复位外固定为主。尺骨茎突骨折多见于此骨折合并损伤，舟骨骨折常有鼻烟窝压痛，月骨脱位较少见。63.【参考答案】B【解析】"筋骨并重"是中医骨伤科的重要治疗原则。筋泛指肌肉、肌腱、韧带、筋膜等软组织。骨折常合并软组织损伤，治疗时需同时兼顾骨骼的解剖复位、稳固固定和软组织的修复保护，防止关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。该原则贯穿整复、固定、药物、功能锻炼全过程，体现了中医整体观念在骨伤科的具体应用。64.【参考答案】A【解析】股骨颈骨折按骨折部位可分为头下型、经颈型和基底型三类。其中头下型骨折最为常见且易发生股骨头缺血性坏死，因旋股内、外侧动脉的分支——圆韧带动脉供血不足所致。基底型骨折血供较好，愈合率较高。转子间骨折属于髋部骨折但不属股骨颈骨折范畴。头下型骨折因血运破坏严重，并发症多，预后较差。65.【参考答案】A【解析】中医正骨八法包括手摸心会、夹挤分骨、提按矫正、端提扭转、屈伸收展、摇晃回旋、折顶回旋、摸诊复查等手法。其中"摸诊"即手摸心会，是诊断方法而非整复手法。推揉、屈伸、旋转均属于正骨八法中的具体操作技术。正骨八法是中医骨伤科治疗骨折、脱位的基本手法体系，强调手法轻柔、准确、有序。66.【参考答案】C【解析】胫骨中下段骨折愈合较慢的主要原因是该部位血液供应相对较少。胫骨上1/3段血液供应丰富，骨折愈合较快；中下1/3交界处血液供应较差，易发生延迟愈合或不愈合。此外，该部位皮下脂肪少，外伤后皮肤易坏死。治疗时应注意保护局部血运，必要时采用植骨或手术干预促进愈合。67.【参考答案】C【解析】中医骨伤科治疗关节脱位的基本原则是早期复位、合理固定、功能锻炼和药物治疗相结合。早期复位可减少软组织损伤和血管神经压迫；固定维持复位后的稳定；功能锻炼防止关节僵硬和肌肉萎缩；药物治疗促进软组织修复和消肿止痛。对于陈旧性脱位或伴有严重并发症者，可考虑手术治疗，但手法复位仍是首选治疗方法。68.【参考答案】C【解析】肩关节脱位占全身大关节脱位的首位，其中以前脱位最为常见，约占95%以上。多因上肢外展外旋位跌倒，手部着地所致。典型体征为方肩畸形、Dugas征阳性。X线检查可明确脱位方向及是否合并骨折。治疗以手法复位为主，复位后外固定3周，同时进行功能锻炼恢复肩关节活动度。后脱位较少见，多由电击或癫痫发作所致。69.【参考答案】C【解析】股骨颈头下型骨折最易发生股骨头缺血性坏死。这是因为股骨头的血液供应主要来自旋股内、外侧动脉的分支，头下型骨折时这些血管易受损，导致股骨头血运严重障碍。此外，圆韧带动脉供血有限，难以代偿。临床表现为腹股沟区疼痛、患肢短缩和外旋畸形。X线可见股骨头密度增高、塌陷等缺血性坏死征象。70.【参考答案】A【解析】肘关节后脱位是最常见的肘部损伤，多由跌倒时手掌着地所致。典型体征为屈肘位弹性固定，肘后三角关系改变，肘后突出明显。尺神经损伤较为常见，可出现感觉异常和环小指肌肉萎缩。治疗以手法复位为主，复位后屈肘90度石膏托固定2～3周。X线检查可排除合并骨折。陈旧性脱位需手术松解复位。71.【参考答案】C【解析】桡骨头半脱位又称牵拉肘，好发于5岁以下儿童。因幼儿桡骨头发育未完善，环状韧带薄弱，当家长牵拉患儿前臂时，桡骨头易从环状韧带中滑出形成半脱位。临床表现为患肢不敢活动、前臂轻度旋前、肘部轻度弯曲，无明显肿胀畸形。治疗以手法复位为主，复位后患肢可恢复正常活动。72.【参考答案】C【解析】不稳定骨折是指骨折端易于发生移位的骨折类型，包括斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、横形骨折等。横形骨折因骨折线与骨纵轴垂直，受肌肉牵拉和外力作用后容易移位，属于典型的不稳定骨折。裂缝骨折、青枝骨折和嵌入骨折属于稳定骨折，骨折端不易移位，治疗效果较好。稳定与不稳定骨折的区分对治疗方案选择有重要意义。73.【参考答案】B【解析】中医骨伤科治疗急性扭挫伤初期（伤后1～2周），病机以气滞血瘀为主，常用桃红四物汤加减以活血化瘀、行气止痛。方中桃仁、红花活血化瘀，四物汤养血和营。若肿胀明显可加泽兰、茯苓利水消肿；疼痛剧烈可加乳香、没药理气止痛。中期气血渐复，瘀血未尽，宜和营生新；后期气血亏虚，宜补益气血、强筋壮骨。74.【参考答案】D【解析】腰椎间盘突出症好发于腰4～5和腰5～骶1间隙，约占90%以上。这两个节段活动度大、承受压力大，退变较早。临床表现为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，直腿抬高试验阳性。查体可见腰部活动受限、感觉异常和肌力下降。大多数患者经保守治疗可缓解，保守治疗无效者需手术干预。75.【参考答案】D【解析】中医骨伤科常用的外固定材料包括木夹板、纸压板、石膏绷带、高分子夹板和支具等。这些材料主要用于骨折和脱位复位后的外部固定。不锈钢钢板属于内固定材料，是西医骨科手术中常用的内固定方式，通过手术植入体内固定骨折，不属于中医骨伤科传统外固定范畴。现代中医骨伤科亦结合内固定技术治疗复杂骨折。76.【参考答案】B【解析】尺神经损伤后典型表现为爪形手畸形，主要因骨间肌和蚓状肌麻痹，导致环指和小指掌指关节过伸、指间关节屈曲。此外还可出现Froment征阳性、手指内收外展障碍、Tinel征阳性等。尺神经于肘部尺神经沟处较表浅，易受损伤。猿手见于正中神经损伤，垂腕见于桡神经损伤。尺神经损伤应及时明确病因并予相应治疗。77.【参考答案】A【解析】中医理论认为"肾主骨，生髓"，其理论依据在于肾藏精，精能生髓，髓居骨中而滋养骨骼。肾精充足则骨髓生化有源，骨骼得以滋养而坚固有力；肾精亏虚则骨髓化源不足，骨骼失养而脆弱易折。小儿五软、老人骨质疏松等均与肾精亏虚相关。因此骨伤科治疗常注重补肾强骨，如使用熟地、续断、杜仲等补肾药物促进骨折愈合。78.【参考答案】C【解析】肱骨髁上骨折多见于儿童，是肘部最常见的骨折类型。最严重的并发症是骨筋膜室综合征，因骨折端压迫或损伤肱动脉，导致前臂肌肉缺血坏死，严重者可致Volkmann缺血性肌挛缩。此外尚可合并正中神经、桡神经损伤。治疗强调早期诊断、及时减压。若出现前臂肿胀疼痛明显、被动牵拉痛、手指苍白等症状，应高度警惕骨筋膜室综合征。79.【参考答案】B【解析】中医骨伤科复位标准要求尽量达到解剖复位，但在某些部位可实现功能复位。功能复位是指骨折复位后虽未达到完全解剖对位，但不会影响肢体正常功能，如长骨骨折短缩不超过1cm、成角不超过10度等。儿童骨折因生长潜力大，对复位要求相对较低。复位标准应根据骨折部位、类型、患者年龄等因素综合判断，直接影响预后恢复。80.【参考答案】D【解析】中医骨伤科四大疗法包括手法复位、夹板固定、中药内治和外治（包括熏洗、贴敷等）。放射治疗是现代西医骨伤科常用的检查和治疗手段，不属于中医传统疗法范畴。中医骨伤科强调"接、理、揉、摸"四大手法配合中药内外治，形成独特的诊疗体系。81.【参考答案】A【解析】骨折三期辨证：早期（1-2周）重在活血化瘀、消肿止痛；中期（2-4周）重在和营生新、接骨续筋；晚期（4周以后）重在补益肝肾、强筋壮骨。A选项正确，早期确实以活血化瘀为主。B选项应为中期和营生新而非单纯补益肝肾；C选项晚期应补益肝肾而非行气活血；D选项明显错误。82.【参考答案】C【解析】小腿骨折夹板固定一般需4块夹板：内侧1块、外侧1块、前侧1块、后侧1块。4块夹板能形成环形固定，有效限制骨折断端的前后、侧方及旋转活动，有利于骨折愈合。少于4块则固定不牢固，多于4块则操作不便且可能影响血运。这是中医骨伤科小夹板固定的经典操作方法。83.【参考答案】C【解析】肩关节前脱位占所有肩关节脱位的95%以上，是最常见的类型。多因上肢外展外旋位受伤所致，方肩畸形是典型体征。后脱位较少见，多由癫痫发作或电击伤引起；下脱位极罕见；孟唇脱位不属于临床常见分型。了解脱位类型对正确诊断和选择复位方法具有重要意义。84.【参考答案】A【解析】"手摸心会"是中医骨伤科特有的诊法，强调医生用手指触摸患处，细致体会骨折、脱位或筋伤的形态、位置、程度，同时用心思考分析病情。这一诊法体现了中医"望闻问切"中"切诊"在骨伤科的独特应用，要求医生手法熟练、心思缜密，不是仅凭触摸或排除其他诊法，而是四诊合参的重要环节。85.【参考答案】A【解析】Colles骨折即桡骨远端伸直型骨折，占桡骨远端骨折的70%左右，多见于中老年人，跌倒时手掌着地致伤。典型体征为"餐叉样"畸形和"枪刺样"畸形。Smith骨折为屈曲型，Barton骨折为关节内骨折伴脱位，Jones骨折为第五跖骨基底部骨折，均非桡骨远端最常见类型。掌握各类骨折的发病特点有助于正确诊断治疗。86.【参考答案】A【解析】拔伸牵引是正骨八法之首，主要作用包括：缓解局部肌肉痉挛、克服肌肉牵拉力、矫正骨折重叠移位、为后续手法复位创造条件。该手法不仅用于复位，还可应用于筋伤治疗；不能替代固定，固定仍是骨折治疗的必要环节；既适用于新鲜骨折，也适用于陈旧性骨折的整复准备。理解手法作用机制有助于合理应用。87.【参考答案