2026云南省住院医师规范化培训结业理论考核（中医儿科）历年参考题库含答案详解

2026云南省住院医师规范化培训结业理论考核（中医儿科）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、小儿生理特点主要概括为"稚阴稚阳"，其含义是。A.阴精不足，阳气虚弱B.脏腑娇嫩，形气未充C.生机蓬勃，发育迅速D.阴阳俱虚，气血不足E.肾气未盛，髓海未实2、小儿病理特点"易虚易实，易寒易热"的主要含义是。A.发病容易，传变迅速B.脏气清灵，易趋康复C.阳气旺盛，易发热证D.脾常不足，易伤饮食E.心肺有余，易患咳喘3、小儿指纹诊法中，指纹透过风关、气关、命关，称为。A.浮沉分表里B.红紫辨寒热C.淡滞定虚实D.三关测轻重E.纹形察病性4、以下哪项不属于小儿正常指纹颜色偏红的临床意义？A.外感风寒表证B.内伤乳食积滞C.寒证D.虚证E.以上都不是5、小儿发热，咳嗽气促，痰鸣，发热午后为甚，烦躁不安，舌红苔黄，脉滑数，治疗应首选。A.华盖散B.沙参麦冬汤C.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤D.麻杏石甘汤E.清金化痰汤6、小儿夏季热发病的季节特点，主要是。A.春季多发性病B.夏季婴幼儿常见病C.秋季呼吸道多发病D.冬季呼吸道多发病E.四季均可发病7、小儿腹泻，大便稀溏，色淡无臭味，食后易泻，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱，辨证为。A.湿热泻B.风寒泻C.脾虚泻D.脾肾阳虚泻E.伤食泻8、小儿积滞，脘腹胀满，嗳气酸馊，呕吐食物的临床特点，多属于。A.乳食内积证B.脾虚夹积证C.脾胃虚弱证D.食积化热证E.气滞血瘀证9、小儿哮喘缓解期，肺脾气虚证的主要表现不包括。A.气短懒言B.面色苍白C.自汗畏风D.咳嗽痰黄E.食欲不振10、小儿多动症，注意力不集中，多动不安，冲动任性，烦躁不宁，记忆力差，舌红苔黄，脉弦细数，治疗首选方剂是。A.归脾汤B.六味地黄丸C.龙胆泻肝汤D.知柏地黄丸E.黄连阿胶汤11、小儿遗尿，睡中不自觉排尿，醒后方觉，每晚1次以上，面色少华，神疲乏力，肢端欠温，舌淡苔白，脉沉迟无力，辨证为。A.肾气不足证B.脾肺气虚证C.肝经湿热证D.心肾不交证E.阴虚火旺证12、小儿夜啼，时哭时止，哭声低弱，面色青白，四肢不温，腹部喜温，舌淡苔白，脉沉细，治疗应首选。A.远志丸B.乌药散C.导赤散D.清肝达郁汤E.温营汤13、小儿鹅口疮，口腔舌面满布白屑，周围红晕较甚，面赤烦闷，口干津亏，舌红苔黄，脉细数，辨证为。A.心脾积热证B.虚火上浮证C.脾胃湿热证D.肝肾阴虚证E.肺胃热盛证14、小儿口疮，溃疡较少，周围色淡，疼痛不甚，时发时愈，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱，辨证为。A.心脾积热证B.虚火上浮证C.脾胃湿热证D.脾胃虚寒证E.气虚发热证15、小儿疳证，形体明显消瘦，肚腹膨胀，青筋暴露，面色萎黄，毛发稀疏，精神萎靡，夜卧不宁，舌淡苔花剥，脉细弱，治疗首选方剂是。A.资生健脾丸B.肥儿丸C.八珍汤D.参苓白术散E.健脾丸16、小儿水肿，眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶风发热，小便不利，舌苔薄白，脉浮，辨证为。A.风水相搏证B.湿热浸淫证C.肺脾气虚证D.脾阳虚衰证E.肾气衰微证17、小儿紫癜，皮肤出现瘀点瘀斑，色泽鲜红，伴有发热、口渴、便秘、尿黄，舌红苔黄，脉数有力，辨证为。A.风热伤络证B.血热妄行证C.气不摄血证D.阴虚火旺证E.瘀血阻络证18、小儿厌食，不欲进食，食不知味，长期摄食减少，的精神尚正常，形体一般，舌淡红，苔薄白，脉有力，辨证为。A.脾胃不和证B.脾胃气虚证C.脾胃阴虚证D.脾胃虚寒证E.肝胃不和证19、小儿矮小症，身材明显矮小，智力正常，骨龄低于实际年龄，生长激素分泌不足，中医辨证多属于。A.肾精亏虚证B.脾气虚弱证C.肝气郁结证D.心血不足证E.肺气虚弱证20、小儿语言发育迟缓，到2岁以上仍不会说话，或只会发单音，智力正常，舌淡苔薄，脉细，辨证为。A.肾精亏虚证B.心气不足证C.脾气虚弱证D.肝气郁结证E.肺气虚弱证21、以下哪项不是小儿惊风的常见诱因？A.感受时邪B.暴受惊恐C.饮食不节D.痰热内盛E.过度运动22、小儿痫证发作时，面色㿠白，昏不知人，四肢厥冷，喉中痰鸣，舌淡苔白，脉沉细，辨证为。A.风痫B.痰痫C.气痫D.瘀血痫E.寒痫23、小儿感冒后出现发热、咳嗽、咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数，辨证为A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.时行感冒24、小儿泄泻最常见病因是A.外感六淫B.内伤饮食C.脾胃虚弱D.肾阳不足25、小儿高热惊厥的治法是A.清热解表B.清热开窍、息风止痉C.化痰止咳D.健脾益气26、小儿哮喘发作期痰热证的主症不包括A.咳嗽气喘B.喉间痰鸣C.形寒肢冷D.痰黄黏稠27、小儿疳证病变部位主要在A.心B.肝C.脾D.肺28、小儿遗尿是指A.1周岁以上小儿睡中小便自遗B.2周岁以上小儿睡中小便自遗C.3周岁以上小儿睡中小便自遗D.5周岁以上小儿睡中小便自遗29、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.风热犯肺D.肺脾气虚30、小儿厌食的主要病变脏腑是A.脾胃B.肝胆C.心肺D.肝肾31、小儿水肿风水相搏证的首选方剂是A.麻黄连翘赤小豆汤B.真武汤C.五皮饮D.实脾饮32、小儿病毒性心肌炎心悸证的基本治法是A.清热解毒B.益气养阴C.活血通络D.化痰开窍33、小儿多动症的主要病位在A.心B.肝C.脾D.肾34、小儿癫痫痰痫证的主症特点是A.发作时喉中痰鸣B.发作时抽搐有力C.发作时面色苍白D.发作时口吐涎沫35、小儿肾病综合征脾虚湿困证的首选方剂是A.实脾饮B.防己黄芪汤C.真武汤D.五苓散36、小儿紫癜气虚不摄证的特点是A.紫癜色淡、迁延不愈B.紫癜色鲜红、起病急C.紫癜色深红、伴发热D.紫癜色紫暗、伴关节痛37、小儿缺铁性贫血的主要病位在A.心B.肝C.脾D.肾38、小儿川崎病的中医病名是A.葡萄疫B.瓜藤缠C.火疮D.阳毒发斑39、小儿发热以午后热甚、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数为特点，辨证为A.气虚发热B.血虚发热C.阴虚发热D.实热证40、小儿多动症肝肾阴虚证的治法是A.滋补肝肾、宁心安神B.清热泻火、镇惊安神C.健脾益气、养心安神D.活血化瘀、通络开窍41、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的首选方剂是A.玉屏风散合参苓白术散B.六君子汤C.补中益气汤D.生脉散42、小儿夜啼心经积热证的主症特点是A.哭声洪亮、见灯火更甚B.哭声低弱、得温则止C.哭声尖锐、阵阵发作D.哭声微弱、睡时露睛43、小儿脏腑娇嫩，形气未充，是小儿的生理特点，具体表现为哪些方面？A.肺常不足B.脾常不足C.肾常虚D.肝常有余E.心常有余44、小儿病理特点中，"易虚易实，易寒易热"主要体现在哪些方面？A.病情变化迅速B.虚实证候易于转化C.寒热证候易于转化D.病情稳定不易变化E.虚实寒热固定不变45、五岁小儿正常呼吸频率应为多少次每分钟？A.18～20次B.20～25次C.25～30次D.30～40次E.40～50次46、患儿，3岁。发热咳嗽3天，喘息气促，鼻翼煽动，喉间痰鸣，舌红苔黄，脉滑数。其证候是A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒邪闭肺E.肺脾气虚47、小儿感冒夹痰的主要临床表现是A.发热恶风，咽红疼痛B.咳嗽痰多，喉间痰鸣C.恶心呕吐，腹胀便秘D.精神萎靡，嗜睡E.高热不退，神昏抽搐48、小儿腹泻湿热泻的代表方剂是A.藿香正气散B.参苓白术散C.葛根黄芩黄连汤D.附子理中汤E.保和丸49、小儿积滞食滞内停证的主要临床表现不包括A.脘腹胀满B.嗳气酸腐C.大便酸臭D.面色萎黄E.舌苔厚腻50、小儿疳证脾虚夹积证的治法是A.消食导滞B.养血柔肝C.调脾健运D.益气补血E.滋阴补肾51、小儿惊风发作期的主要临床特征是A.发热头痛B.四肢抽搐C.神昏口噤D.颈项强直E.以上都是52、小儿癫痫痰痫证的代表方剂是A.定痫丸B.涤痰汤C.龙胆泻肝汤D.六君子汤E.河车丸53、小儿五迟证属于肝肾亏损证的主要表现是A.立迟行迟，齿迟发迟B.头项软弱C.口齿迟D..语言迟E.肌肉痿软54、小儿遗尿肾气不足证的主要临床特征是A.夜间遗尿，醒后方觉B.小便频数C.遗尿伴有尿痛D.白天也遗尿E.遗尿伴五心烦热55、小儿水肿风水相击证的代表方剂是A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.实脾饮D.己椒苈黄丸E.真武汤56、小儿紫癜血热伤络证的首选方剂是A.归脾汤B.犀角地黄汤C.葛根黄芩黄连汤D.清肝引经汤E.龙胆泻肝汤57、小儿哮喘发作期寒性哮喘的代表方剂是A.大青龙汤B.小青龙汤合三子养亲汤C.麻杏石甘汤D.定喘汤E.苏子降气汤58、小儿高热惊厥的处理原则首先是A.降温B.止惊C.治本D.保持呼吸道通畅E.应用抗生素59、小儿缺铁性贫血脾胃虚弱证的首选方剂是A.归脾汤B.八珍汤C.六君子汤D.右归丸E.左归丸60、小儿手足口病邪犯肺脾证的主要皮疹特点是A.皮疹鲜红密集B.皮疹稀疏色淡C.皮疹紫暗D.皮疹仅见于口腔E.皮疹遍布全身61、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的首选方剂是A.玉屏风散B.六君子汤C.沙参麦冬汤D.金匮肾气丸E.桂枝汤62、小儿肺炎喘嗽恢复期肺脾气虚证的主要临床表现是A.低热起伏B.咳嗽无力C.气短乏力D.纳呆便溏E.以上都是63、小儿出生后不久即出现面目皮肤发黄，色泽较暗淡，逐渐加深，精神疲倦，四肢不温，纳少便溏，舌淡苔白腻。其证型为A.湿热郁蒸证B.寒湿阻滞证C.胎黄动风证D.胎黄虚脱证64、患儿，2岁。发热咳嗽3天，气急鼻煽，喉间痰鸣，胸闷胀满，泛吐痰涎，口唇紫绀。其治法是A.清热涤痰，开肺定喘B.清热解表，宣肺止咳C.滋阴润肺，清肺化痰D.益气健脾，化痰止咳65、小儿生理上脏腑娇嫩，形气未充，是指A.肺脾肾三脏不足B.五脏六腑成而未全C.精血不足的生理特点D.阳气虚弱的病理状态66、患儿，5岁。反复感冒，神疲乏力，面色少华，自汗畏风，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉细弱。其证型为A.营卫失调证B.肺气虚弱证C.脾气虚弱证D.肺脾气虚证67、小儿泄泻病因中最常见的是A.感受外邪B.内伤饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚68、患儿，3岁。发热，头痛，项强，呕吐，迅即出现神志昏迷，双目上吊，四肢抽搐，舌红苔黄，脉弦数。治疗首选方剂是A.清瘟败毒饮B.羚角钩藤汤C.清营汤D.黄连解毒汤69、小儿腹痛，腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，面色萎黄，食欲不振，大便稀溏，舌淡苔白，脉沉细。其证型为A.中寒腹痛B.乳食积滞证C.脾虚寒凝证D.气滞腹痛70、小儿夜啼，哭声低弱，睡喜蜷卧，腹部喜温，四肢欠温，面色青白，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，指纹淡红。其治法是A.健脾温中，散寒止啼B.心神不安，镇惊安神C.肝经郁热，清肝泻火D.肠道蛔虫，驱蛔安神71、患儿，8岁。全身浮肿，按之没指，小便短少，畏寒肢冷，腰膝酸软，面色萎黄，舌淡胖苔白滑，脉沉细。其证型为A.风水相搏证B.湿热内侵证C.脾肾阳虚证D.气阴两虚证72、小儿紫癜，斑点颜色紫暗，淤点淤斑分布较密，融合成片，伴腹痛便血，关节肿痛，舌紫暗或有淤点，脉细涩。其证型为A.风伤络络证B.热迫血行证C.淤血阻络证D.气不摄血证73、小儿高热惊厥，发作时神志不清，牙关紧闭，两目上视，四肢抽搐，口唇青紫，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.清热化痰，开窍熄风B.清热解毒，熄风开窍C.平肝熄风，镇惊安神D.滋阴潜阳，熄风止痉74、患儿，4岁。咳嗽反复发作，痰多色白质稀，气短懒言，语声低微，面色苍白，自汗畏风，舌淡苔白，脉细弱。其证型为A.肺气虚弱证B.脾气虚弱证C.肺脾气虚证D.肝肾阴虚证75、小儿哮喘缓解期，面色苍白，神疲乏力，气短懒言，自汗畏风，易感冒，舌淡苔白，脉细弱。其治法是A.补肺固卫，益气定喘B.健脾益气，化痰定喘C.补肾固本，纳气定喘D.补肺健脾，益气定喘76、小儿遗尿，sleep深沉不易唤醒，醒后方觉尿床，面色少华，神疲乏力，四肢不温，舌淡苔白，脉沉迟无力。其证型为A.肾气不足证B.肺脾气虚证C.心肾失交证D.肝经湿热证77、患儿，2岁。食后呕吐，呕吐物为未消化食物，气味酸馊，脘腹胀满，嗳气厌食，大便臭秽，舌红苔厚腻，脉滑数。其证型为A.脾胃虚寒证B.乳食积滞证C.胃热呕吐证D.肝气犯胃证78、小儿厌食，面色萎黄，形体偏瘦，精神欠佳，食不知味，进食量少，大便不调，舌淡苔薄白，脉缓无力。其证型为A.脾胃不和证B.脾胃气虚证C.脾胃阴虚证D.脾胃虚寒证79、患儿，10个月。腹泻迁延不愈，时轻时重，大便稀溏，色淡无臭味，食后作泻，面色萎黄，形体消瘦，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。其证型为A.脾虚泻B.肾阳虚泻C.脾肾阳虚泻D.肝旺乘脾泻80、小儿疳证，形体明显消瘦，面色萎黄，毛发稀疏，肚腹膨胀，精神萎靡，夜间啼哭，舌淡苔少，脉细弱。其病机为A.脾胃受损，津液消亡B.脾胃虚弱，气血不足C.脾虚肝旺，气滞血淤D.脾胃虚衰，津液消亡81、患儿，6岁。发热2天，体温38.5℃，头痛，咳嗽，流涕，咽红，舌边尖红，苔薄白，脉浮数。查体：咽部充血，扁桃体不大，肺部听诊阴性。其诊断是A.感冒风热证B.感冒风寒证C.感冒夹痰证D.感冒夹滞证82、小儿川崎病，发热持续不退，双眼结膜充血，口唇潮红皲裂，手足硬肿，躯干部皮疹，颈部淋巴结肿大，舌红绛起刺，脉数。其治法是A.清热解表，凉血解毒B.清气凉营，活血化瘀C.养阴生津，益气清热D.清热解毒，活血化瘀83、小儿感冒夹惊的病理机转是：A.热甚动风B.外感时邪C.肺气失宣D.卫表不和E.痰热内蕴84、小儿泄泻湿热泻的首选方剂是：A.参苓白术散B.葛根芩连汤C.保和丸D.藿香正气散E.附子理中汤85、小儿肺炎喘嗽的病因多为：A.外感风邪B.痰热壅肺C.肺脾气虚D.肝肾阴虚E.心阳虚衰86、小儿厌食脾胃不和证的治法是：A.调和脾胃，运脾开胃B.滋脾养阴，运脾开胃C.调和脾胃，益气助运D.健脾化湿，佐以助运E.疏肝理气，健脾和胃87、小儿多动症心肾阴虚证的代表方是：A.六味地黄丸合芍药甘草汤B.归脾汤合达郁汤C.龙胆泻肝丸D.天王补心丹E.甘麦大枣汤88、小儿遗尿肺脾气虚证的治法是：A.补益肺脾，升提固摄B.补肾固涩C.清肝利胆D.养心安神E.滋阴降火89、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的首选方剂是：A.玉屏风散合人参五味子汤B.金匮肾气丸C.六君子汤D.麦门冬汤E.沙参麦冬汤90、小儿水肿风水相搏证的特点是：A.眼睑浮肿、继则四肢及全身水肿B.全身浮肿、按之凹陷不起C.面浮肢肿、尿少色赤D.腰膝酸软、头晕耳鸣E.食少便溏、神疲乏力91、小儿疳证初期的主要病机是：A.脾胃受损、津液消亡B.脾病及肝、心脾两虚C.脾病及肾、肝脾肾俱虚D.脾胃不和、纳化失健E.气血两虚、五脏失养92、小儿惊风急惊风的病因多为：A.热盛动风B.痰热内蕴C.惊恐刺激D.脾虚肝旺E.阳气暴脱93、小儿鹅口疮心脾积热证的代表方是：A.泻心导赤散B.清胃解毒汤C.凉膈散D.泻黄散E.茵陈蒿汤94、小儿口疮心火上炎证的主要症状是：A.口腔溃烂、周围色红B.口腔溃疡、色淡不红C.口腔糜烂、日久不愈D.口腔白斑、擦之不去E.口腔灼痛、进食困难95、小儿哮喘发作期寒性哮喘的治法是：A.温肺散寒、化痰平喘B.清肺涤痰、止咳平喘C.泻肺补肾、标本兼顾D.健脾化痰、益气固表E.养阴清热、润肺止咳96、小儿紫癜气不摄血证的特点是：A.紫癜色淡、反复出现B.紫癜色鲜红、起病急骤C.紫癜色紫黑、瘀斑融合D.紫癜伴关节肿痛E.紫癜伴腹痛便血97、小儿黄疸胎黄湿热熏蒸证的治法是：A.清热利湿、退黄B.温中化湿、退黄C.解毒退黄D.健脾益气、养血退黄E.活血化瘀、软坚散结98、小儿夜啼心经积热证的特征是：A.哭声较响、见灯尤甚B.哭声细小、时哭时止C.哭声低弱、得温则减D.啼哭伴腹泻E.啼哭伴呕吐99、小儿顿咳恢复期气阴耗伤证的治法是：A.益气养阴、润肺止咳B.养阴清热、润肺止咳C.益气健脾、培土生金D.润肺止咳、化痰降逆E.益气养营、调和营卫100、小儿水肿阴水脾虚湿困证的治法是：A.健脾益气、利水消肿B.温肾健脾、化气行水C.清热解毒、利水消肿D.疏风宣肺、利水消肿E.活血化瘀、利水消肿

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】"稚阴稚阳"是中医儿科对小儿生理特点的经典概括。稚，即幼稚、未成熟；阴，指体内的精、血、津液等物质基础；阳，指脏腑各种生理功能活动。"稚阴稚阳"说明小儿脏腑娇嫩，形气未充，各项生理功能尚未健全，但同时又具有生机蓬勃、发育迅速的特点。这八个字既指出了小儿生理上的不完善性，又强调了其生长发育的潜能。选项B"脏腑娇嫩，形气未充"是对这一特点最准确的表述。2.【参考答案】A【解析】"易虚易实，易寒易热"是小儿病理特点的重要内容。由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，抗病能力相对较弱，患病后病情变化快，易出现虚实夹杂、寒热转化的情况。虚证可迅速转为实证，实证亦可耗伤正气转为虚证；寒证可迅速化热，热证亦可损伤阳气转为寒证。这种病理特点决定了小儿疾病具有发病容易、传变迅速的特征。因此选项A"发病容易，传变迅速"是最准确的答案。3.【参考答案】D【解析】小儿指纹诊法是3岁以内小儿特有的诊法。指纹分为风关、气关、命关三段。指纹仅显于风关为邪气入络，病轻；指纹达于气关为邪气入经，病重；指纹达于命关为邪气入腑，病更深重；指纹直达指尖，称"透关射甲"，病情危重。因此，通过观察指纹在风关、气关、命关的分布情况，可以判断疾病的轻重程度，这被称为"三关测轻重"。选项D正确。4.【参考答案】D【解析】小儿指纹颜色主要用以辨别寒热。指纹鲜红多为外感风寒，寒邪束表，脉络收敛所致，属寒证；指纹紫红多为热证，里热炽盛，气血壅滞所致。而淡白多为脾胃虚弱、气血不足之虚证。因此，指纹颜色偏红多见于寒证、表证，不属于虚证的临床表现。选项D"虚证"是正确答案。5.【参考答案】C【解析】本病例表现为小儿肺炎喘嗽的痰热闭肺证。发热午后为甚、咳嗽气促、痰鸣、烦躁不安、舌红苔黄、脉滑数，均为痰热壅盛之象。治疗当以清热涤痰、开肺定喘为主。五虎汤具有清热宣肺、化痰平喘之功效，葶苈大枣泻肺汤可泻肺行水、下气平喘，两方合用，共奏清热涤痰、开肺定喘之效，故选项C正确。华盖散主要用于风寒闭肺证，沙参麦冬汤用于肺阴亏虚证。6.【参考答案】B【解析】小儿夏季热，又称"暑热症"，是婴幼儿在夏季常见的发热性疾病。多发于6个月至3岁的婴幼儿，尤以北方地区为多见。临床特征为长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭等。此病的发生与小儿体质有关，主要是先天禀赋不足或后天调养失宜，导致暑热之邪内侵，耗气伤津所致。因其发病季节特点明显，故称为"夏季热"。选项B正确。7.【参考答案】C【解析】本病例表现为小儿腹泻的脾虚证。大便稀溏、色淡无臭味是脾虚运化失职的表现；食后易泻为脾虚不能运化水谷精微；面色萎黄、神疲乏力为脾气虚弱、气血生化不足；舌淡苔白、脉缓弱均为脾虚之象。治疗应以健脾益气、助运止泻为主。选项C"脾虚泻"是正确答案。湿热泻多见大便暴注、色黄味臭；风寒泻多见大便清稀多泡沫；脾肾阳虚泻多见久泻不止、五更泄泻。8.【参考答案】A【解析】小儿积滞是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。其临床特点为脘腹胀满、嗳气酸馊、呕吐不消化食物、大便酸臭等。其中，脘腹胀满明显、嗳气酸馊、呕吐食物，多属于乳食内积证。此证多因喂养不当，乳食无度，或过食肥甘厚味，损伤脾胃所致。治疗以消食化滞、理气和中为主。选项A正确。9.【参考答案】D【解析】小儿哮喘缓解期肺脾气虚证，是由于哮喘反复发作，肺气受损，脾气虚弱所致。主要表现为气短懒言、面色苍白、自汗畏风、食欲不振、大便溏薄、舌淡苔白、脉细弱等肺脾气虚症状。咳嗽痰黄多为痰热壅肺之象，不属于肺脾气虚证的表现。肺脾气虚证的咳嗽多为痰白清稀，且量不多。因此选项D是正确答案。10.【参考答案】D【解析】小儿多动症属中医"脏躁健忘"等范畴。本病例表现为注意力不集中、多动不安、冲动任性、烦躁不宁、记忆力差、舌红苔黄、脉弦细数，辨证为阴虚阳亢证。肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，扰动心神，故见上述症状。治疗当以滋阴潜阳、安神定志为主。知柏地黄丸具有滋阴降火之功效，适用于阴虚火旺之证，故选项D正确。归脾汤用于心脾两虚证，六味地黄丸用于肾阴虚证。11.【参考答案】A【解析】小儿遗尿是指3岁以上小儿在睡眠中不自觉排尿，醒后方觉的一种疾病。本病例表现为睡中不自觉排尿、面色少华、神疲乏力、肢端欠温、舌淡苔白、脉沉迟无力，辨证为肾气不足证。肾气不足，下元虚寒，膀胱失于温煦，不能约束水道，故发为遗尿。治疗当以温补肾阳、固摄止遗为主。选项A正确。脾肺气虚证多见气短懒言、自汗畏风；肝经湿热证多见尿黄味臭、急躁易怒。12.【参考答案】B【解析】小儿夜啼是指婴儿白天如常，入夜则反复啼哭，或定时啼哭，甚至通宵达旦的一种病证。本病例表现为哭声低弱、面色青白、四肢不温、腹部喜温、舌淡苔白、脉沉细，辨证为脾寒气滞证。寒邪内侵，脾阳不振，气机不畅，故发为夜啼。治疗当以温脾散寒、理气止痛为主。乌药散具有温脾散寒、理气止痛之功效，故选项B正确。远志丸用于心经积热证，导赤散用于心火亢盛证。13.【参考答案】A【解析】小儿鹅口疮，又称"雪口病"，是以口腔舌面满布白屑为主要特征的疾病。本病例表现为口腔舌面满布白屑、周围红晕较甚、面赤烦闷、口干津亏、舌红苔黄、脉细数，辨证为心脾积热证。心脾积热，循经上炎，熏灼口舌，故发为鹅口疮。治疗当以清泻心脾、解毒除湿为主。选项A正确。虚火上浮证多见白屑稀少、周围红晕不著、形体消瘦、舌红少苔。14.【参考答案】B【解析】小儿口疮是以口腔、舌、牙龈、唇颊内侧等部位发生溃疡为主要特征的疾病。本病例表现为溃疡较少、周围色淡、疼痛不甚、时发时愈、面色萎黄、神疲乏力、舌淡苔白、脉细弱，辨证为虚火上浮证。多因素体阴虚，或热病之后，阴液受损，虚火上炎，熏灼口舌所致。治疗当以滋阴降火、引火归元为主。选项B正确。心脾积热证多见溃疡较多、周围红赤、疼痛明显。15.【参考答案】B【解析】小儿疳证是由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的慢性病证。本病例表现为形体明显消瘦、肚腹膨胀、青筋暴露、面色萎黄、毛发稀疏、精神萎靡、夜卧不宁、舌淡苔花剥、脉细弱，辨证为疳气证或疳积证。肥儿丸具有健脾胃、消积滞、驱虫疳之功效，适用于疳积证的治疗。选项B正确。资生健脾丸适用于疳气证，八珍汤适用于疳积兼气血两虚者。16.【参考答案】A【解析】小儿水肿是体内水液潴留，泛滥肌肤，引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿的一种病证。本病例表现为眼睑浮肿、继则四肢及全身皆肿、来势迅速、恶风发热、小便不利、舌苔薄白、脉浮，辨证为风水相搏证。风邪外袭，肺失宣降，通调水道失职，水湿泛溢肌肤，故发为水肿。治疗当以疏风宣肺、利水消肿为主。选项A正确。17.【参考答案】B【解析】小儿紫癜是以皮肤黏膜出现瘀点瘀斑为主要特征的病证。本病例表现为皮肤瘀点瘀斑、色泽鲜红、伴有发热、口渴、便秘、尿黄、舌红苔黄、脉数有力，辨证为血热妄行证。热邪内扰，迫血妄行，溢出脉外，故发为紫癜。治疗当以清热解毒、凉血止血为主。选项B正确。风热伤络证多见紫癜色红、伴有发热、咽痛；气不摄血证多见紫癜色淡、反复发作。18.【参考答案】A【解析】小儿厌食是以较长时期厌恶进食、食量减少为主要特征的病证。本病例表现为不欲进食、食不知味、长期摄食减少、精神尚正常、形体一般、舌淡红苔薄白、脉有力，辨证为脾胃不和证。此为厌食的轻证，主要是脾胃功能失调，受纳运化失职所致。治疗当以调和脾胃、助运开胃为主。选项A正确。脾胃气虚证多见神疲乏力、面色萎黄；脾胃阴虚证多见口干多饮、大便干结。19.【参考答案】A【解析】小儿矮小症是指身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的两个标准差以上。中医认为"肾主骨生髓"，肾精充足则骨骼发育正常，身高增长适宜。小儿矮小症多因先天禀赋不足，肾精亏虚，骨骼发育不良所致。临床多见身材矮小、智力正常、骨龄延迟、生长激素分泌不足等表现。治疗当以补肾填精、促进生长为主。选项A正确。20.【参考答案】A【解析】小儿语言发育迟缓是指小儿到一定年龄仍不能说话或语言能力明显落后于同龄儿童。中医认为"肾藏精，主生长发育"，"心主神明"，语言发育与肾精充足、心神聪慧密切相关。若先天禀赋不足，肾精亏虚，则脑髓失养，智力发育迟缓，语言发育亦受影响。临床多见2岁以上仍不会说话或只会发单音、智力正常或轻度低下、舌淡苔薄、脉细等表现。治疗当以补肾填精、益智开窍为主。选项A正确。21.【参考答案】E【解析】小儿惊风是以抽搐、神昏为主要表现的儿科常见急症。其常见诱因包括：感受时邪（外感六淫），热极生风；暴受惊恐，神志不安，引动肝风；饮食不节，损伤脾胃，痰热内生，蒙蔽心包；痰热内盛，热极生风等。而过度运动一般不会直接诱发惊风，虽然剧烈运动可能导致疲劳，但不是小儿惊风的常见病因。选项E是正确答案。22.【参考答案】C【解析】小儿痫证是一种反复发作的神志异常疾病。本病例表现为发作时面色㿠白、昏不知人、四肢厥冷、喉中痰鸣、舌淡苔白、脉沉细，辨证为气痫。气痫多因情志失调，气机逆乱，痰随气升，蒙蔽心窍所致。气痫的特点是发作时以气逆症状为主，如面色㿠白、四肢厥冷等。治疗当以理气顺逆、豁痰开窍为主。选项C正确。风痫多见面色潮红、牙关紧闭；痰痫多见喉中痰鸣明显、呕吐痰涎。23.【参考答案】B【解析】患儿发热、咳嗽、咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数，均为风热袭表之象。风热感冒以发热重、恶寒轻、咽痛、舌尖红、苔薄黄、脉浮数为特征，与题干表现相符。风寒感冒应有恶寒重、流清涕、苔薄白；暑湿感冒多见于夏季，伴头身困重；时行感冒具有传染性，症状较重。故选B。24.【参考答案】B【解析】小儿泄泻病因较多，但以内伤饮食最为常见。小儿脾胃薄弱，乳食不知自节，易因饮食不节、过食生冷或难以消化之物损伤脾胃，导致运化失职而泄泻。外感六淫、脾胃虚弱亦可为致病因素，但非最常见原因。肾阳不足多见于久泻不止的慢性患者。故选B。25.【参考答案】B【解析】小儿高热惊厥多因外感时邪，入里化热，热盛动风所致。临床表现为突然高热、惊厥、神昏等。治疗应以清热开窍、息风止痉为主，急则治其标，控制惊厥为首要。清热解表适用于感冒初起；化痰止咳用于咳嗽痰多；健脾益气用于脾胃虚弱，均不符合高热惊厥的急症治疗原则。故选B。26.【参考答案】C【解析】哮喘发作期痰热证以咳嗽气喘、喉间痰鸣、痰黄黏稠、发热面赤、舌红苔黄腻、脉滑数为主要表现。形寒肢冷为寒证表现，见于哮喘发作期寒性哮喘，非痰热证特征。痰热证属实热证候，不应出现形寒肢冷等寒象。故选C。27.【参考答案】C【解析】疳证是由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性疾病。其病变部位主要在脾，病机为脾胃虚弱、运化失司。脾为后天之本，气血生化之源，脾胃受损则气血津液生化乏源，脏腑经络、四肢百骸失于濡养，从而形成疳证。故病变部位以脾为主。故选C。28.【参考答案】C【解析】遗尿是指3周岁以上小儿在睡眠中小便自行排出，醒后方觉的一种病证。正常小儿在3岁前因神经系统发育尚未完善，睡中排尿属生理现象，不视为病态。3岁后仍频繁遗尿方属病理性。中医认为遗尿多与肾气不足、膀胱失约有关。故选C。29.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽的基本病机为肺气郁闭。小儿肺脏娇嫩，外邪犯肺，肺气失宣，郁闭不解，则发为肺炎喘嗽。痰热壅盛、风热犯肺均为具体证型的病机特点，肺脾气虚多见于恢复期。肺气郁闭是贯穿整个病程的核心病机，治疗应以开肺豁痰、平喘止咳为主。故选A。30.【参考答案】A【解析】厌食是指小儿长期食欲不振、食量减少为主要表现的病证，病变脏腑主要在脾胃。小儿脾胃薄弱，若喂养不当、偏食挑食或他病伤脾，均可导致脾胃不和、受纳运化失职而发生厌食。肝胆病变多见情志不畅相关的纳呆；心肺肝肾病变与厌食关系不密切。故选A。31.【参考答案】A【解析】水肿风水相搏证多见于急性肾炎初期，以眼睑浮肿、继则四肢全身浮肿、发热恶风、咳嗽、小便不利、舌苔薄白、脉浮为主症。治宜疏风宣肺、利水消肿，首选麻黄连翘赤小豆汤。真武汤用于阴水脾肾阳虚证；五皮饮用于水肿腹胀；实脾饮用于阴水脾阳虚衰证。故选A。32.【参考答案】B【解析】病毒性心肌炎多因外感时邪毒热，内侵于心，耗气伤阴所致。心悸证以心悸气短、乏力多汗、面色无华、舌淡红、脉细数或结代为表现。治疗应以益气养阴为主，佐以清热。清热解毒适用于急性期邪毒侵心证；活血通络适用于瘀血阻络证；化痰开窍非本病主要治法。故选B。33.【参考答案】A【解析】小儿多动症（注意缺陷多动障碍）的主要病位在心，涉及肝、脾、肾。心主神明，心气不足或心阴亏虚则神不守舍，出现注意力不集中、多动冲动等症状。肝肾阴虚可致虚阳上亢而急躁易怒；脾虚则气血生化乏源，脑失所养。然核心病位在心，治疗以养心安神为主。故选A。34.【参考答案】A【解析】癫痫痰痫证以发作时喉中痰鸣、昏仆抽搐、口吐涎沫、舌苔白腻、脉滑为主要表现。喉中痰鸣为痰痫证的突出特征，因痰浊内阻、蒙蔽清窍所致。抽搐有力多见于惊痫；面色苍白多见于气血虚弱；口吐涎沫虽可见于痰痫，但喉中痰鸣更具特异性。故选A。35.【参考答案】A【解析】肾病综合征脾虚湿困证以全身浮肿、倦怠乏力、纳少便溏、面色萎黄、舌淡苔白腻、脉沉缓为主症。治宜健脾益气、利水消肿，首选实脾饮。防己黄芪汤主要用于表虚水肿；真武汤用于脾肾阳虚证；五苓散用于膀胱气化不利之水湿内停。故选A。36.【参考答案】A【解析】紫癜气虚不摄证以紫癜色淡、反复出现、迁延不愈、神疲乏力、面色萎黄、食欲不振、舌淡苔白、脉细弱为主要特征。气虚不能摄血，血溢脉外则发为紫癜，因非热迫血行，故颜色淡。色鲜红起病急多为血热妄行；色深红伴发热为热毒炽盛；色紫暗伴关节痛为瘀血阻络。故选A。37.【参考答案】C【解析】缺铁性贫血属中医"血虚萎黄"范畴，主要病位在脾。脾为后天之本，气血生化之源，脾胃虚弱则气血生化不足，导致贫血。肝藏血，肾虚精血不足亦可致贫血，但脾虚为本病的主要病机。治疗应以健脾益气、补血养营为主，兼顾心肝肾。故选C。38.【参考答案】D【解析】川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，中医归属于"阳毒发斑喉痹温病"等范畴。其主要表现为发热、皮疹、黏膜充血、手足硬肿等，病机为热毒炽盛、燔灼营血。葡萄疫相当于过敏性紫癜；瓜藤缠相当于结节性红斑；火疮相当于天疱疮。故选D。39.【参考答案】C【解析】午后热甚、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数为典型阴虚发热表现。阴虚生内热，故见午后潮热；虚火内扰则五心烦热；迫津外泄则盗汗；舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。气虚发热多为劳累后发热、气短乏力；血虚发热多见于产后或失血后；实热证表现为高热、口渴、便秘。故选C。40.【参考答案】A【解析】多动症肝肾阴虚证以多动多语、急躁易怒、冲动任性、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数为主症。治宜滋补肝肾、宁心安神，常用知柏地黄丸加减。清热泻火镇惊适用于肝阳上亢或心火亢盛证；健脾益气养心适用于心脾两虚证；活血化瘀通络适用于瘀血阻络证。故选A。41.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期肺脾气虚证以气短声低、喉中时有轻度哮鸣、倦怠乏力、面色萎黄、食欲不振、大便稀溏、舌淡苔白、脉细弱为主症。治宜健脾益肺，首选玉屏风散合参苓白术散。玉屏风散益气固表，参苓白术散健脾益气，两方合用共奏补肺健脾之功。六君子汤偏于健脾化痰；补中益气汤重在升阳举陷；生脉散用于气阴两虚证。故选A。42.【参考答案】A【解析】夜啼心经积热证以哭声洪亮、见灯火更甚、烦躁不安、面赤唇红、小便短黄、大便秘结、舌红苔黄、指纹紫滞为主症。心经积热，热扰心神则烦躁夜啼；灯火属阳热，遇之则热更盛，故哭声更甚。哭声低弱得温则止为脾寒气滞；哭声尖锐阵阵发作多为腹痛；哭声微弱睡时露睛为惊恐伤神或气血虚弱。故选A。43.【参考答案】ABC【解析】小儿生理特点为脏腑娇嫩，形气未充，具体表现为肺常不足、脾常不足、肾常虚。肝常有余、心常有余属于小儿病理特点。此知识点需与病理特点区分记忆。44.【参考答案】ABC【解析】小儿"易虚易实，易寒易热"指病情变化迅速，虚实、寒热证候易于相互转化。如泄泻严重时可迅速出现气阴两伤或阴竭阳脱；高热惊厥后可转为虚寒证。45.【参考答案】B【解析】小儿呼吸频率随年龄增长而递减。新生儿40～44次/分，1岁30～40次/分，3岁25～30次/分，5岁20～25次/分，青春期接近成人16～18次/分。46.【参考答案】B【解析】发热咳嗽、喘息气促为肺炎喘嗽主症。风热闭肺证见发热咳嗽、气急鼻煽、痰黄、舌红苔黄、脉浮数，属风热犯肺、肺气郁闭所致。47.【参考答案】B【解析】小儿感冒夹痰证见发热恶风、咳嗽痰多、喉间痰鸣、舌苔厚腻等。夹食则见腹胀纳呆、大便酸臭；夹惊则见惊惕哭闹、睡眠不安。48.【参考答案】C【解析】湿热泻证见泻下急迫、粪色黄臭、肛门灼热、发热烦渴、舌红苔黄腻，治宜清热利湿，方用葛根芩连汤加减。49.【参考答案】D【解析】食滞内停证见脘腹胀满、嗳气酸腐、恶心呕吐、大便酸臭、舌苔厚腻。面色萎黄为脾虚夹积证的表现，非食滞内停证主症。50.【参考答案】C【解析】疳证脾虚夹积证治宜调脾健运、消积理中，方选参苓白术散合肥儿丸加减。疳气证以调和脾健运为主，疳积证需攻补兼施。51.【参考答案】E【解析】惊风以抽搐、神昏为主要特征，临床表现为发热、头痛、呕吐、神昏、口噤、颈项强直、四肢抽搐、两目上视等，分急惊风和慢惊风两大类。52.【参考答案】B【解析】痰痫证见发作时喉中痰鸣、昏仆抽搐、吐涎沫、舌苔白腻，治宜豁痰开窍，方用涤痰汤加减。风痫用定痫丸，虫痫用追虫丸。53.【参考答案】A【解析】肝肾亏损证见立迟行迟、齿迟发迟、头项萎软、智力低下。心气不足证以语言迟为主，脾肾亏虚证见肌肉痿软、神疲乏力。54.【参考答案】A【解析】肾气不足证见睡中遗尿、醒后方觉、面色淡白、畏寒肢冷、舌淡苔白。下焦湿热证见尿黄味臊、性情急躁、舌红苔黄腻。55.【参考答案】A【解析】风水相击证见眼睑浮肿、继及全身、发热恶风、咳嗽、尿少、舌红苔薄白，治宜疏风利水，方用越婢加术汤加减。56.【参考答案】B【解析】血热伤络证见肌肤瘀点瘀斑、颜色紫红、发热口渴、舌红苔黄，治宜清热解毒、凉血止血，方用犀角地黄汤加减。57.【参考答案】B【解析】寒性哮喘见咳嗽气喘、喉间痰鸣、畏寒肢冷、舌淡苔白，治宜温肺散寒、化痰定喘，方用小青龙汤合三子养亲汤加减。58.【参考答案】D【解析】高热惊厥急救原则：首先保持呼吸道通畅，防止窒息；其次迅速降温；然后止惊；最后治本。惊厥持续状态应静脉给药控制。59.【参考答案】C【解析】脾胃虚弱证见面色萎黄、神疲乏力、纳少便溏、舌淡苔白，治宜健运脾胃，方用六君子汤加减。心脾两虚证用归脾汤。60.【参考答案】B【解析】邪犯肺脾证见发热轻微、口腔疱疹稀疏、手足臀部皮疹稀疏色淡红、倦怠纳呆。毒邪炽盛证则高热、皮疹稠密色紫暗。61.【参考答案】A【解析】肺脾气虚证见面白气短、自汗畏风、纳差便溏，治宜健脾益气、补肺固表，方用玉屏风散合六君子汤加减。缓解期重在扶正固本。62.【参考答案】E【解析】肺脾气虚证见低热起伏、咳嗽无力、气短乏力、纳呆便溏、面色萎黄、舌淡苔白，治宜健脾益气、肃肺化痰，方用人参五味子汤加减。63.【参考答案】B【解析】该患儿黄疸色泽较暗淡，伴精神疲倦、四肢不温、纳少便溏、舌淡苔白腻，均为寒湿内阻之象。寒湿阻滞证胎黄的病机为寒湿郁滞，胆汁外溢。治疗宜温中化湿退黄，方选茵陈理中汤加减。湿热郁蒸证则见面目皮肤发黄，色泽鲜明，伴有发热口渴、大便秘结等热象。64.【参考答案】A【解析】患儿发热咳嗽、气急鼻煽、喉间痰鸣、胸闷胀满、口唇紫绀，属肺炎喘嗽之痰热闭肺证。痰热壅盛，肺失宣降，治宜清热涤痰、开肺定喘，方选五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。B项为风热闭肺证的治法，C项为阴虚肺热证的治法，D项为恢复期脾肺气虚证的治法，均与本证不符。65.【参考答案】B【解析】脏腑娇嫩，形气未充是小儿生理特点的概括，指小儿五脏六腑成而未全、全而未壮，属于生理特征而非病理状态。此特点强调了小儿机体结构和功能尚未发育成熟。A项仅提及三脏，不够全面；C项精血不足并非此概念的主要内容；D项将其归为病理状态，概念混淆。66.【参考答案】D【解析】患儿反复感冒、自汗畏风为肺气虚弱、卫外不固的表现；神疲乏力、食欲不振、大便溏薄为脾气虚弱、运化失职的表现。肺主气，脾为气血生化之源，肺脾气虚则正气不足，易感外邪。治宜益气固表，健脾补肺，方选玉屏风散合参苓白术散加减。仅肺气虚或脾气虚均不能全面概括本证。67.【参考答案】B【解析】小儿泄泻的病因有感受外邪、内伤饮食、脾胃虚弱、脾肾阳虚等，其中以饮食所伤最为常见。小儿脾常不足，乳食不知自节，若喂养不当，乳食不节，易损伤脾胃而致泄泻。感受外邪虽亦常见，但不如饮食所伤多见。脾胃虚弱多为久泻不愈后的转归，脾肾阳虚则为重症或久病所致。68.【参考答案】B【解析】患儿发热头痛、项强呕吐为邪犯心包、热扰神明之象，迅即昏迷、抽搐为热极生风表现，属暑温暑风证。羚角钩藤汤具有凉肝熄风、增液舒筋之功，为治疗热盛动风证的代表方剂。清瘟败毒饮主治气血两燔证，清营汤主治热入营分证，黄连解毒汤主治三焦火毒证，均非热盛动风的首选方剂。69.【参考答案】C【解析】腹痛绵绵、喜温喜按为虚寒腹痛的特点，兼见形寒肢冷、面色萎黄、食欲不振、大便稀溏、舌淡脉沉细，均为脾虚寒凝之候。中寒腹痛多为卒然剧痛、得温痛减的实证；乳食积滞证多见脘腹胀满、嗳腐吞酸；气滞腹痛多见胀痛、痛无定处。脾虚寒凝证治宜温中理脾，方选小建中汤加减。70.【参考答案】A【解析】患儿哭声低弱、睡喜蜷卧、腹部喜温、四肢欠温，为脾寒气滞之象；面色青白、食欲不振、大便溏薄亦属脾寒表现。脾寒气滞证夜啼治宜健脾温中、散寒止啼，方选吴茱萸汤加减。B项心神不安证多见于暴受惊恐，哭声时高时低；C项肝经郁热证多见哭声响亮、面红目赤；D项肠道蛔虫证多有蛔虫病史。71.【参考答案】C【解析】全身浮肿、按之没指、小便短少为水肿表现；畏寒肢冷、腰膝酸软、面色萎黄、舌淡胖苔白滑、脉沉细均为脾肾阳虚之候。脾肾阳虚证水肿治宜温阳健脾、化气行水，方选真武汤合五苓散加减。风水相搏证多见于发病初期，伴恶风发热；湿热内侵证多见水肿伴口渴尿赤；气阴两虚证多见于病程后期。72.【参考答案】C【解析】斑点颜色紫暗、淤点淤斑融合成片、舌紫暗或有淤点、脉细涩均为淤血内阻之象；腹痛便血、关节肿痛为淤血阻滞脉络所致。淤血阻络证紫癜治宜化瘀消斑，方选桃红四物汤加减。风伤络络证多见斑点色红、瘙痒、多发于四肢；热迫血行证多见斑色深红、发热口渴；气不摄血证多见斑色淡红、反复发作。73.【参考答案】B【解析】高热惊厥多因外感时邪，入里化热，热盛动风所致。患儿高热、神志不清、牙关紧闭、四肢抽搐、口唇青紫为热盛动风之象。治宜清热解毒、熄风开窍，方选羚角钩藤汤加减。A项适用于痰热惊风；C项适用于肝风内动之惊风；D项适用于阴虚风动之慢惊风，均与热盛动风证不符。74.【参考答案】C【解析】咳嗽反复、痰多色白质稀为肺气虚弱、宣降失职的表现；气短懒言、语声低微、面色苍白为肺气虚之候；自汗畏风为卫外不固；脾虚则气血生化乏源，加重肺气不足。肺脾气虚证咳嗽治宜补肺健脾、益气化痰，方选人参五味子汤加减。仅肺气虚或脾气虚不能全面概括本证。75.【参考答案】D【解析】哮喘缓解期见神疲乏力、气短懒言、自汗畏风、面色苍白，为肺脾气虚证。肺虚则卫外不固，易感外邪；脾虚则运化失职，痰浊内生，伏留体内，遇诱因而发。治宜补肺健脾、益气定喘，方选人参五味子汤合玉屏风散加减。仅补肺或仅健脾均不能兼顾，补肾固本适用于肾气亏虚证。76.【参考答案】A【解析】遗尿sleep深沉不易唤醒为肾气不足、下元虚冷之象；面色少华、神疲乏力为气虚表现；四肢不温、舌淡苔白、脉沉迟无力为肾阳不足之候。肾气不足证遗尿治宜温补肾阳、固涩止遗，方选菟丝子散加减。肺脾气虚证多见白天尿频量多、易感冒；心肾失交证多见sleep不宁、烦躁；肝经湿热证多见尿量不多、尿味臊臭。77.【参考答案】B【解析】食后呕吐、呕吐物为未消化食物、气味酸馊为乳食积滞、胃失和降的表现；脘腹胀满、嗳气厌食、大便臭秽、舌红苔厚腻、脉滑数均为食积内停之象。乳食积滞证呕吐治宜消食化滞、和胃降逆，方选保和丸加减。脾胃虚寒证多见饮食稍多即吐、面色苍白；胃热呕吐证多见食入即吐、渴喜冷饮。78.【参考答案】B【解析】厌食、食不知味、进食量少为主症；面色萎黄、形体偏瘦、精神欠佳、舌淡脉缓无力均为脾胃气虚之候。脾胃气虚证厌食治宜健脾益气、助运开胃，方选异功散加减。脾胃不和证多见食欲减退、脘腹胀满；脾胃阴虚证多见口干多饮、大便干结；脾胃虚寒证多见畏寒肢冷、大便清稀。79.【参考答案】A【解析】腹泻迁延不愈、大便稀溏色淡无臭味为脾虚泄泻的特点；食后作泻为脾虚运化失职；面色萎黄、形体消瘦、神疲乏力、舌淡脉细弱均为脾气虚弱之象。脾虚泻治宜健脾益气、化湿止泻，方选参苓白术散加减。肾阳虚泻多见五更泄泻；脾肾阳虚泻多见久泻不止、完谷不化；肝旺乘脾泻多见情志不畅时加重。80.【参考答案】B【解析】疳证的基本病机为脾胃受损、津液消亡，轻证多为脾胃虚弱、气血生化不足，表现为形体消瘦、面色萎黄、毛发稀疏等气血亏虚之象。本证见精神萎靡、舌淡脉细弱，为脾胃虚弱、气血不足之轻证疳气阶段。A项为疳证总病机，较笼统；C项多见于疳肿胀阶段；D项为重症疳积的病机。81.【参考答案】A【解析】发热、咽红、舌边尖红、脉浮数均为风热表证的表现；咳嗽、流涕为风热犯肺、肺气失宣之象。感冒风热证治宜辛凉解表、清热解毒，方选银翘散加减。风寒证多见恶寒重、发热轻、流清涕、舌苔薄白；夹痰证多见咳嗽痰多、喉间痰鸣；夹