2026住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(核医学科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(核医学科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、女，29岁，反复四肢发作性水疱3年，水疱紧张，尼氏征阴性，组织病理示表皮下水疱。直接免疫荧光示真皮浅层IgG和C3线状沉积。最可能的诊断是：A.大疱性类天疱疮B.寻常型天疱疮C.疱疹性皮炎D.家族性良性慢性天疱疮E.线性IgA大疱性皮病2、男，72岁，面部中央出现珍珠样隆起边缘的溃疡性损害，病程缓慢，活检示Basaloid细胞巢伴周边栅栏状排列，间质黏液样变。最可能的诊断是：A.基底细胞癌B.鳞状细胞癌C.Bowen病D.日光性角化病E.脂溢性角化病3、女，42岁，躯干、四肢对称性红斑鳞屑性皮损3年，冬季加重。组织病理示表皮角化不全、Munro微脓肿、表皮棘层肥厚伴真皮乳头毛细血管扩张。最可能的诊断是：A.银屑病B.湿疹C.玫瑰糠疹D.副银屑病E.盘状红斑狼疮4、男，35岁，面部、颈部、躯干出现对称性紫癜样皮疹，下肢为重，伴关节痛、腹痛及血尿。实验室检查：血小板计数正常，出凝血时间正常，免疫球蛋白A升高。最可能的诊断是：A.过敏性紫癜B.血小板减少性紫癜C.维生素C缺乏症D.遗传性出血性毛细血管扩张症E.药物性皮炎5、女，58岁，躯干、四肢出现多发红色半球形丘疹，中央有脐凹，表面有蜡样光泽，部分破溃结痂。组织病理示表皮内见嗜酸性均质物质，PAS染色阳性，周围见肉芽肿性反应。最可能的诊断是：A.传染性软疣B.皮肤纤维瘤C.皮肤钙沉着症D.淀粉样变E.钙化上皮瘤6、男，66岁，左足底无痛性褐色斑块1年，逐渐增大，颜色不均，边缘不规则。组织病理示表皮内见异形黑素细胞，可见pagetoid扩散，真皮浅层见淋巴细胞浸润。最可能的诊断是：A.恶性黑色素瘤B.脂溢性角化病C.交界痣D.色素性荨麻疹E.蓝痣7、女，45岁，反复口腔、外阴溃疡3年，伴眼部炎症及皮肤结节性红斑。实验室检查：HLA-B51阳性。最可能的诊断是：A.白塞病B.系统性红斑狼疮C.硬皮病D.干燥综合征E.类风湿关节炎8、男，28岁，颈部、腋窝、腹股沟出现黑色绒毛样斑块3年，局部多汗、异味。体格检查：患处皮肤色素沉着、增厚，呈天鹅绒样改变，毛发增多。组织病理示表皮轻度角化过度，基底层色素增加，真皮无炎症。最可能的诊断是：A.黑棘皮病B.角化棘皮瘤C.脂溢性角化病D.黑子E.摩擦性黑变病9、女，70岁，面部、手背出现多发黄红色或正常肤色的半球形丘疹，直径2-5mm，表面光滑，部分中央有脐凹。组织病理示真皮浅层见泡沫细胞及多核巨细胞围绕脂质沉积物。最可能的诊断是：A.黄瘤病B.皮肤淀粉样变C.结节病D.传染性软疣E.皮内痣10、男，22岁，左大腿内侧出现疼痛性红斑、结节2天，逐渐形成脓肿，伴发热。体格检查：局部红肿热痛明显，中央软化有波动感，无多个脓头。最可能的诊断是：A.疖B.痈C.蜂窝织炎D.脓肿E.丹毒11、女，38岁，面部蝶形红斑3个月，伴关节痛、脱发。实验室检查：ANA(+)，抗dsDNA(+)，抗Sm(+)，补体C3降低。最可能的诊断是：A.系统性红斑狼疮B.盘状红斑狼疮C.皮肌炎D.混合性结缔组织病E.干燥综合征12、核医学显像的基本原理是什么？A.利用放射性核素发出的X射线成像B.利用放射性核素标记化合物在体内分布差异成像C.利用MRI信号成像D.利用CT密度差异成像13、下列哪项是99mTc-MDP的主要临床应用？A.甲状腺功能显像B.肾动态显像C.骨显像D.心肌灌注显像14、PET显像最常用的放射性核素是？A.99mTcB.18FC.131ID.111In15、放射性碘治疗甲亢的机制主要是？A.抑制甲状腺激素合成B.破坏甲状腺滤泡上皮细胞C.阻断甲状腺激素释放D.抑制外周T4转化为T316、下列哪种显像剂用于心肌灌注显像？A.99mTc-MDPB.99mTc-MIBIC.131I-NaID.99mTc-RBC17、核医学工作中对放射性污染监测的主要方法不包括？A.表面污染监测B.空气浓度监测C.CT值监测D.尿液放射性监测18、肾动态显像常用的显像剂是？A.99mTc-DTPAB.99mTc-MDPC.131I-OIHD.99mTc-MAA19、甲状腺摄131I试验中，正常值高峰出现在摄入后？A.2小时B.24小时C.48小时D.72小时20、脾显像常用的显像剂是？A.99mTc-硫胶体B.99mTc-MIBIC.99mTc-MDPD.131I-MIBG21、下列哪种情况不适合进行肺通气灌注显像？A.肺栓塞疑似患者B.禁忌CT肺动脉造影者C.严重肾功能不全者D.已知妊娠者22、肝胶体显像常用的显像剂是？A.99mTc-硫胶体B.99mTc-MIBIC.99mTc-MDPD.99mTc-RBC23、门控心血池显像主要评估哪项指标？A.心输出量B.左室射血分数C.冠脉血流储备D.心肌灌注24、甲状腺癌术后131I清甲治疗的目的是？A.抑制肿瘤生长B.清除术后残留甲状腺组织C.预防甲亢发生D.促进激素分泌25、骨显像的适宜给药剂量约为？A.10-20MBqB.740-1110MBqC.3700-5550MBqD.10000MBq以上26、下列哪项不是核医学显像的优点？A.功能成像B.高特异性C.灵敏度极高D.分辨率优于CT27、脑血流灌注显像常用的脂溶性显像剂是？A.99mTc-HMPAOB.99mTc-DTPAC.99mTc-MDPD.131I-NaI28、放射性核素治疗分化型甲状腺癌骨转移，常用药物为？A.131I-NaIB.99mTc-MDPC.89SrCl2D.153Sm-EDTMP29、闪烁扫描机最基本的组成部件不包括？A.准直器B.闪烁晶体C.X射线管D.光电倍增管30、骨显像"超级影像"最常见于哪种疾病？A.原发性骨质疏松B.广泛性骨转移瘤C.类风湿关节炎D.骨质增生31、下列哪种放射性药物可用于脑肿瘤显像？A.99mTc-MIBIB.99mTc-MDPC.99mTc-DTPAD.131I-NaI32、下列哪种放射性核素是SPECT最常用的显像剂？A.氟-18B.锝-99mC.碘-131D.碳-1133、甲状腺吸碘功能试验中，正常高峰出现的时间一般为服用放射性碘后多长时间？A.1~2小时B.2~4小时C.24小时D.48小时34、关于99mTc-MDP骨显像的临床意义，以下哪项描述是错误的？A.可早期发现骨转移瘤B.骨显像阳性即可确诊骨肿瘤C.可显示骨折的隐匿性病变D.骨膜炎也可呈阳性表现35、99mTc-MDP骨显像中，放射性分布增高的区域称为：A.冷区B.热区C.温区D.凉区36、心肌梗死灶显像的"热点法"常用显像剂是：A.99mTc-MDPB.201TlC.99mTc-PYPD.99mTc-MIBI37、关于肾动态显像，以下哪项描述是正确的？A.正常肾图呈三峰曲线B.肾图的第二峰为肾小管分泌峰C.肾图的第三峰为肾脏排泄峰D.正常肾脏放射性峰值出现在注射后3~5分钟38、99mTc-DTPA肾动态显像中，主要用于测定：A.肾小球滤过率B.肾小管分泌功能C.肾血流量D.膀胱容量39、肺通气/灌注显像主要用于诊断：A.肺炎B.肺栓塞C.肺气肿D.肺结核40、下列哪种情况可导致肺灌注显像假阴性结果？A.大血管栓塞B.多发性小栓塞C.肺动脉高压D.肺气肿41、心肌灌注显像中，固定缺损提示：A.心肌缺血B.心肌梗死C.心肌冬眠D.心肌顿抑42、关于甲状腺癌术后131I清甲治疗，以下说法正确的是：A.治疗前需停用甲状腺激素，使TSH降至10mIU/L以下B.注射131I后需隔离观察，直至体内放射性活度低于规定标准C.131I治疗前后无需限制低碘饮食D.妊娠妇女可安全接受131I治疗43、肝脏胶体显像常用的放射性药物是：A.99mTc-MDPB.99mTc-Sn-胶体C.99mTc-MIBID.99mTc-ECD44、脑血流灌注显像常用的放射性药物是：A.99mTc-DTPAB.99mTc-ECDC.99mTc-MIBID.123I-MIBG45、甲状腺毒症患者的甲状腺摄碘率变化特点为：A.摄碘率升高，高峰前移B.摄碘率降低，高峰后移C.摄碘率正常D.摄碘率升高，高峰不变46、以下关于PET显像的描述，错误的是：A.PET使用的是正电子发射核素B.18F-FDG是最常用的PET显像剂C.PET空间分辨率优于SPECTD.PET不需要显像前禁食47、甲状腺炎患者甲状腺摄碘率的特点为：A.摄碘率明显升高B.摄碘率降低C.摄碘率正常D.摄碘率先升高后降低48、99mTc-MIBI甲状旁腺显像的原理是：A.甲状旁腺组织特异性摄取B.甲状旁腺腺瘤血供丰富且清除缓慢C.竞争性抑制甲状腺摄取D.特异性结合甲状旁腺激素受体49、骨扫描发现放射性缺损区最常见于：A.成骨性转移瘤B.溶骨性转移瘤C.骨折愈合期D.骨质疏松50、关于放射性核素治疗甲亢，以下说法正确的是：A.131I治疗适用于所有甲亢患者B.治疗剂量可根据预计摄取率和个人情况个体化计算C.妊娠期间可安全使用131I治疗D.131I治疗后甲亢症状立即缓解51、门控心血池显像中，主要用于评估：A.冠状动脉狭窄程度B.心室收缩和舒张功能C.心肌存活情况D.心脏瓣膜形态52、关于放射性核素治疗甲亢的描述，下列哪项是错误的A.适用于药物治疗无效或过敏者B.主要适用于30岁以上患者C.治疗后可立即出现甲亢症状加重D.甲亢控制后需长期随访甲状腺功能E.妊娠及哺乳期妇女禁用53、骨扫描显像的常用放射性药物是A.99mTc-MIBIB.99mTc-MDPC.131I-NaID.99mTc-RBCE.18F-FDG54、下列哪种情况不属于甲状腺摄131I率检查的禁忌证A.妊娠期妇女B.哺乳期妇女C.严重肾功能障碍者D.甲状腺危象患者E.轻度甲亢患者55、PET/CT显像常用的放射性核素是A.131IB.123IC.18FD.99mTcE.67Ga56、关于肾动态显像的描述，下列哪项是错误的A.常用示踪剂为99mTc-DTPAB.可评估分肾功能C.可用于诊断尿路梗阻D.注射后15分钟内完成显像E.需要空腹进行检查57、下列哪种甲状腺疾病甲状腺扫描呈冷结节A.甲状腺炎B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌D.甲状腺功能亢进E.单纯性甲状腺肿58、甲状腺素治疗试验主要用于鉴别A.毒性甲状腺瘤与Graves病B.单纯性甲状腺肿与甲亢C.异位甲状腺与甲状腺癌转移D.亚急性甲状腺炎与甲亢E.以上都不是59、肺灌注显像常用的放射性药物是A.99mTc-MAAB.99mTc-MIBIC.131I-OIHD.99mTc-DTPAE.99mTc-RBC60、关于甲状腺功能减退症核医学检查的描述，正确的是A.甲状腺摄131I率增高B.甲状腺扫描呈弥漫性摄取减低C.T3、T4升高，TSH降低D.甲状腺扫描呈热结节E.以上都不正确61、甲状腺旁腺显像常用的示踪剂是A.99mTc-MIBIB.99mTc-MAAC.131I-NaID.99mTc-DTPAE.18F-FDG62、骨显像中"超敏现象"最常见于A.乳腺癌骨转移B.前列腺癌骨转移C.肺癌骨转移D.甲状腺癌骨转移E.食管癌骨转移63、下列关于核医学检查辐射防护的说法，错误的是A.孕妇尽量避免接受核医学检查B.哺乳期妇女检查后应暂停哺乳24小时C.99mTc检查后建议多饮水促进排泄D.131I治疗患者出院时无需隔离E.检查前应排空膀胱64、心肌灌注显像静息状态下，下列哪种情况不会出现放射性缺损A.陈旧性心肌梗死B.心肌瘢痕C.心肌桥D.心肌顿抑E.冬眠心肌65、甲状腺癌术后复发监测最敏感的指标是A.甲状腺素B.TSHC.TgD.TRAbE.降钙素66、99mTc-MIBI心肌灌注显像的摄取机制主要是A.离子交换B.载体转运C.细胞代谢D.受体结合E.酶促反应67、关于脑血流灌注显像的临床应用，下列哪项是错误的A.可用于癫痫灶的定位诊断B.可早期诊断脑梗死C.可鉴别阿尔茨海默病与血管性痴呆D.可评估脑肿瘤的血供情况E.可直接确诊脑炎68、肾静态显像常用示踪剂为A.99mTc-DTPAB.99mTc-MDPC.99mTc-GHD.99mTc-MAAE.131I-OIH69、关于甲状腺结节的核医学鉴别诊断，下列说法正确的是A.热结节几乎都不会恶变B.温结节都是良性的C.冷结节都是恶性的D.凉结节恶性概率高于热结节E.超声检查对结节定性无价值70、99mTc-MDP骨显像中，"棒状骨"征象最常见于A.原发性骨肿瘤B.骨髓炎C.甲状旁腺功能亢进D.成骨性转移瘤E.Paget病71、以下哪种情况适合进行肺灌注/通气显像A.急性胸痛伴呼吸困难B.慢性咳嗽伴咳痰C.发热伴肺部啰音D.胸腔积液伴气促E.肺癌术后随访72、骨扫描常用的放射性药物是A.99mTc-MDPB.99mTc-MIBIC.131I-NaID.99mTc-RBCE.123I-OIH73、下列关于131I治疗甲状腺功能亢进的说法错误的是A.治疗前应禁碘2周B.适用于中度甲亢患者C.治疗后第2周甲状腺摄碘率恢复正常D.主要并发症为甲减E.孕妇禁用74、正常人体中，131I主要分布于A.肝脏B.肾脏C.甲状腺D.脾脏E.胰腺75、关于PET/CT图像融合的意义，错误的是A.解剖定位更准确B.提高病灶检出率C.可完全替代单独PET或CTD.有助于鉴别良恶性病变E.提高诊断特异性76、99mTc-MIBI心肌灌注显像的摄取机制主要是A.细胞膜被动扩散B.Na+-K+-ATP酶泵作用C.线粒体膜电位驱动D.特异性受体结合E.毛细血管床拦截77、以下哪项不是131I治疗分化型甲状腺癌术后残留甲状腺组织的适应症A.远处转移B.颈部淋巴结转移C.肿瘤直径大于4cmD.甲状腺切除不彻底E.良性甲状腺腺瘤78、甲状腺静态显像中，"冷结节"最常见的临床意义是A.肯定为恶性肿瘤B.多为良性病变，但也可能是恶性C.肯定为良性腺瘤D.提示甲状腺功能亢进E.说明甲状腺激素合成旺盛79、肾动态显像中，GFR最准确的测定方法是A.99mTc-DTPAB.99mTc-MAG3C.131I-OIHD.99mTc-ECE.99mTc-GH80、以下哪种显像剂不用于肝胶体显像A.99mTc-纳米胶体B.99mTc-植酸钠C.99mTc-硫胶体D.113mIn-氢氧化锑胶体E.99mTc-MDP81、下列哪种情况可导致骨骼显像假阳性A.骨转移瘤B.骨折愈合期C.人工关节置换术后D.骨肉瘤E.骨梗死82、关于门控心血池显像，下列说法正确的是A.只能测定左心室功能B.不能测定右心室功能C.可同时测定左右心室功能D.仅能测定心排血量E.不能计算射血分数83、肺癌淋巴引流首先到达的淋巴结区域是A.纵隔淋巴结B.锁骨上淋巴结C.肺门淋巴结D.颈部淋巴结E.腋下淋巴结84、心肌灌注显像中，固定缺损常见于A.心绞痛B.心肌梗死C.心肌缺血D.心肌炎E.冠状动脉痉挛85、甲状腺癌转移灶131I显像呈阳性提示A.肿瘤分化差B.肿瘤保留摄碘功能C.肿瘤已恶变D.预后不良E.需要手术治疗86、以下哪项是放射性核素治疗Graves病的禁忌证A.中度以上甲亢B.甲状腺肿大明显C.妊娠或哺乳期妇女D.合并糖尿病E.老年患者87、骨显像发现椎体放射性浓聚，呈"逗点征"，最可能的诊断是A.骨转移瘤B.骨质疏松C.腰椎骨折D.腰椎结核E.强直性脊柱炎88、甲状腺结节的核医学鉴别诊断中，热结节恶变的概率约为A.1%B.5%C.10%D.20%E.50%89、关于脑血流灌注显像，下列说法正确的是A.133Xe是最常用的显像剂B.99mTc-HMPAO亲脂性差C.15O水法无法定量测定脑血流量D.99mTc-ECD进入脑细胞后不易脱酯E.显像剂分布与脑血流量无关90、急性肺栓塞首选的核医学检查方法是A.肺灌注显像B.肺通气显像C.肺灌注+通气显像D.心脏血池显像E.下肢静脉显像91、关于放射性药物的质量控制，错误的是A.必须检测放射化学纯度B.不需要检测化学纯度C.应检测pH值D.应检测放射性核纯度E.应检测细菌内毒素92、核医学成像的基本原理是A.利用放射性核素发出的射线进行成像B.利用X射线穿透人体成像C.利用超声波反射成像D.利用磁场共振成像E.利用电场变化成像93、下列哪种放射性核素发射纯γ射线A.I-131B.Tc-99mC.F-18D.P-32E.H-394、γ相机探测核医学显像信号的主要部件是A.探测器B.准直器C.晶体D.光电倍增管E.以上均是95、F-18的半衰期约为A.6小时B.110分钟C.4.5天D.2.7天E.8天96、SPECT成像中使用的准直器类型主要有A.平行孔准直器B.针孔准直器C.扇形准直器D.漏斗形准直器E.以上均是97、下列哪项是正电子核素的共同特征A.发射γ光子B.发射正电子C.发射β粒子D.发射α粒子E.发射中子98、PET显像中使用的FDG是A.18F-脱氧葡萄糖B.11C-胆碱C.18F-FHBGD.99mTc-MIBIE.123I-MIBG99、动态显像是指A.在短时间内连续采集多帧图像B.单次静态采集图像C.仅采集正面图像D.仅采集断层图像E.仅采集平面图像100、SPECT/CT中的CT主要作用是A.提供解剖定位和衰减校正B.单独进行诊断C.替代核医学显像D.进行放射治疗E.制备放射性药物

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】大疱性类天疱疮是自身免疫性大疱病，好发于老年人，皮损为紧张性水疱，尼氏征阴性，组织病理为表皮下水疱。直接免疫荧光示基底膜带IgG和C3线状沉积。寻常型天疱疮尼氏征阳性，水疱松弛，病理为表皮内水疱；疱疹性皮炎组织病理示真皮乳头微小脓肿；家族性良性慢性天疱疮为常染色体显性遗传；线性IgA大疱性皮病示IgA线状沉积。2.【参考答案】A【解析】基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤，好发于头面部日光暴露区，典型表现为珍珠样边缘的溃疡性损害。组织病理特征为Basaloid细胞团，周边呈栅栏状排列，间质黏液样变。鳞状细胞癌见角化珠及异型鳞状细胞；Bowen病为原位鳞癌；日光性角化病为癌前病变；脂溢性角化病为良性表皮肿瘤。3.【参考答案】A【解析】银屑病典型病理改变为规律性银屑病样增生，包括角化不全伴Munro微脓肿、棘层肥厚、真皮乳头毛细血管扩张及延伸。临床表现为红斑鳞屑性斑块，冬季加重。湿疹病理为非特异性海绵水肿性皮炎；玫瑰糠疹见围血管淋巴细胞浸润及红染无核角质细胞；副银屑病病理改变不典型；盘状红斑狼疮为界面皮炎伴基底膜增厚。4.【参考答案】A【解析】过敏性紫癜（IgA血管炎）以非血小板减少性紫癜、关节炎、腹痛及肾炎为特征。实验室检查显示血小板及出凝血功能正常，血清IgA可升高。血小板减少性紫癜有血小板减少；维生素C缺乏症伴牙龈出血；遗传性出血性毛细血管扩张症有家族史及特征性毛细血管扩张；药物性皮炎常有明确用药史。5.【参考答案】A【解析】传染性软疣由痘病毒引起，典型表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出乳白色奶酪样物质。组织病理示表皮内充满病毒的软疣小体，呈嗜酸性均质包涵体。皮肤纤维瘤为真皮成纤维细胞增生；皮肤钙沉着症见钙盐沉积；淀粉样变有淀粉样物质沉积；钙化上皮瘤可见钙化及影细胞。6.【参考答案】A【解析】恶性黑色素瘤组织病理特征为异形黑素细胞增生，可表现为pagetoid扩散（黑素细胞向上皮内散在分布），真皮层见炎性浸润。脂溢性角化病为良性表皮肿瘤；交界痣见黑素细胞巢位于DERMOEPIDERMALjunction；色素性荨麻疹为肥大细胞增生；蓝痣见真皮深部梭形黑素细胞。7.【参考答案】A【解析】白塞病是一种全身性血管炎，主要特征为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害。实验室检查HLA-B51阳性率较高。系统性红斑狼疮表现为多系统损害及抗核抗体阳性；硬皮病以皮肤硬化为特征；干燥综合征有口干、眼干及自身抗体；类风湿关节炎以对称性多关节炎为主。8.【参考答案】A【解析】黑棘皮病表现为皮肤皱褶部位色素沉着、增厚，呈天鹅绒样外观，常与肥胖、糖尿病及恶性肿瘤相关。组织病理示角化过度、基底色素增加，真皮无炎症。角化棘皮瘤为火山口样结节；脂溢性角化病为棕黑色斑块；黑子为平坦色素斑；摩擦性黑变病有长期摩擦史。9.【参考答案】A【解析】黄瘤病是一组脂质代谢障碍性疾病，典型表现为黄色或橙黄色丘疹、斑块，好发于眼周、伸侧及关节部位。组织病理示真皮见泡沫细胞（黄瘤细胞）及多核巨细胞围绕脂质沉积。皮肤淀粉样变见淀粉样物质沉积；结节病为非干酪样肉芽肿；传染性软疣有病毒包涵体；皮内痣见痣细胞巢。10.【参考答案】A【解析】疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，典型表现为疼痛性红色结节，逐渐形成脓肿，伴局部红肿热痛及发热。痈是多个相邻毛囊的感染；蜂窝织炎为皮下组织弥漫性感染；脓肿为局限性脓液积聚；丹毒是皮肤淋巴管网的急性感染，境界清楚的红斑。本例符合疖的临床特点。11.【参考答案】A【解析】系统性红斑狼疮典型表现为面部蝶形红斑、光敏感、口腔溃疡、关节炎及多系统损害。实验室检查ANA阳性，特异性抗体抗dsDNA和抗Sm抗体阳性，补体C3降低提示疾病活动。盘状红斑狼疮局限于皮肤；皮肌炎有Gottronpapule及肌无力；混合性结缔组织病抗RNP抗体阳性；干燥综合征有口干眼干及抗SSA/SSB抗体。12.【参考答案】B【解析】核医学显像是将放射性核素标记的化合物引入体内，根据其在不同组织器官的摄取和分布差异，通过探测核素发出的射线来显示脏器功能和解剖结构。13.【参考答案】C【解析】99mTc-MDP（亚甲基二膦酸盐）是临床上最常用的骨显像剂，能特异性地吸附于骨骼中的羟基磷灰石晶体，用于检测骨转移瘤、骨折等骨骼疾病。14.【参考答案】B【解析】18F是正电子发射断层显像（PET）最常用的放射性核素，半衰期约110分钟，常用于标记FDG（氟代脱氧葡萄糖）进行肿瘤、心脏和脑代谢显像。15.【参考答案】B【解析】131I被甲状腺组织高度摄取后，释放β射线，其射程短（约1-2mm），可选择性破坏功能亢进的甲状腺滤泡上皮细胞，从而达到治疗甲亢的目的。16.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI（甲氧基异丁基异腈）是常用的心肌灌注显像剂，可被存活心肌细胞摄取，用于诊断冠心病、评估心肌缺血范围及viability。17.【参考答案】C【解析】CT值监测与核医学放射性污染监测无关，属于CT成像参数。核医学主要监测表面污染、空气浓度、工作台面及人员尿样中的放射性活度。18.【参考答案】A【解析】99mTc-DTPA经肾小球滤过排泄，不tubular重吸收和分泌，是肾动态显像评估肾小球滤过功能的常用显像剂。19.【参考答案】B【解析】正常甲状腺摄131I功能的高峰通常在摄入后24小时出现，参考值为24小时摄碘率25%-60%，用于诊断甲亢和甲状腺毒症。20.【参考答案】A【解析】99mTc-硫胶体经静脉注射后被脾脏单核-吞噬细胞系统吞噬，可用于脾脏显像，评估脾脏大小、位置及功能，也可用于异位脾诊断。21.【参考答案】C【解析】肺通气灌注显像不涉及肾脏排泄负担，严重肾功能不全者不是禁忌证。肺栓塞疑似患者首选此项检查，妊娠期妇女需权衡利弊。22.【参考答案】A【解析】99mTc-硫胶体注入静脉后被肝脏Kupffer细胞吞噬，可显示肝脏形态、大小和位置，用于诊断肝血管瘤、肝硬化及占位性病变。23.【参考答案】B【解析】门控心血池显像通过同步心电图门控技术，可准确测定左室和右室射血分数，是评估心室功能的重要无创方法。24.【参考答案】B【解析】甲状腺癌全切术后行131I清甲治疗，目的是清除手术未能切除的甲状腺组织和可能的微小转移灶，便于后续随访监测。25.【参考答案】B【解析】成人骨显像常规静脉注射99mTc-MDP剂量为740-1110MBq（20-30mCi），给药后2-4小时进行显像以获得最佳骨/软组织对比。26.【参考答案】D【解析】核医学显像优势在于功能成像、灵敏度较高，但其空间分辨率通常不如CT和MRI。高分辨率是CT/MRI的优势领域。27.【参考答案】A【解析】99mTc-HMPAO（六甲基丙二胺肟）为脂溶性化合物，可透过血脑屏障进入脑组织，用于脑血流灌注显像，评估脑供血状况。28.【参考答案】A【解析】131I-NaI是分化型甲状腺癌骨转移的首选核素治疗药物，因其能被甲状腺癌细胞特异性摄取并释放β射线杀伤肿瘤细胞。29.【参考答案】C【解析】X射线管是X线摄影和CT设备的核心部件。闪烁扫描机主要由准直器、闪烁晶体、光电倍增管、电子线路和显示记录装置组成。30.【参考答案】B【解析】超级影像表现为全身骨骼弥漫性均匀摄取增强，肾脏不显影，最常见于广泛性骨转移瘤，尤其是前列腺癌骨转移。31.【参考答案】A【解析】99mTc-MIBI可透过完整血脑屏障，在脑肿瘤组织中选择性浓聚，用于鉴别脑肿瘤复发与放射性坏死，以及脑恶性肿瘤的辅助诊断。32.【参考答案】B【解析】锝-99m是SPECT显像最常用的放射性核素，其半衰期为6小时，发射140keV的γ射线，适合γ相机和SPECT探测。氟-18和碳-11是PET显像常用核素，碘-131主要用于甲状腺疾病的诊断和治疗。锝-99m由钼-99/锝-99m发生器洗脱获得，应用范围最广。33.【参考答案】C【解析】甲状腺吸碘功能试验通过测定甲状腺对放射性碘的摄取率来评估甲状腺功能。正常人群服用放射性碘后，吸碘率逐渐升高，在24小时达到高峰。不同地区正常参考值有所差异，一般2小时吸碘率为10%~25%，24小时为20%~45%。甲亢患者高峰前移，甲状腺功能减退则吸碘率降低。34.【参考答案】B【解析】骨显像敏感性高但特异性有限，阳性结果需结合临床和其他影像学检查综合判断。骨显像可在X线改变出现前数月发现骨转移灶，有利于早期诊断。骨折、骨膜炎、骨髓炎等均可表现为放射性浓聚，不能仅凭骨显像阳性就确诊骨肿瘤，需病理学证实。35.【参考答案】B【解析】骨显像中放射性分布异常区域有特定称谓。放射性聚集增多区域称为热区，多见于骨质增生、肿瘤、炎症等。放射性分布减低或缺损区域称为冷区，多见于骨囊肿、骨梗死等。正常放射性分布区域为温区，介于热区与冷区之间。这些术语有助于快速识别异常病变。36.【参考答案】C【解析】99mTc-PYP（焦磷酸盐）可用于心肌梗死灶显像，属于热点法显像。急性心肌梗死时，心肌坏死区域可摄取99mTc-PYP，在影像上表现为放射性浓聚灶。201Tl和99mTc-MIBI用于心肌灌注显像，属于冷区显像法，缺血或梗死区域表现为放射性缺损区。37.【参考答案】C【解析】肾动态显像正常肾图呈三峰曲线。第一峰为血管床峰，反映肾血流灌注；第二峰为分泌峰，由肾小管摄取显像剂引起；第三峰为排泄峰，反映尿液从肾盂排入输尿管的过程。正常肾脏放射性峰值通常在注射后1分钟左右出现，而非3~5分钟。38.【参考答案】A【解析】99mTc-DTPA（二乙三胺五乙酸）主要通过肾小球滤过排泄，不被肾小管分泌和重吸收，因此可用于测定肾小球滤过率（GFR）。99mTc-MAG3主要经肾小管分泌，可用于测定有效肾血浆流量（ERPF）。两种显像剂各有特点，根据临床需要选择使用。39.【参考答案】B【解析】肺通气/灌注显像是诊断肺栓塞的重要无创检查方法。肺栓塞时，肺灌注显像呈现与解剖节段一致的放射性缺损，而通气显像正常，形成通气/灌注不匹配的表现。这一特征是诊断肺栓塞的关键依据。肺炎、肺气肿、肺结核等其他肺部疾病有不同的影像学表现，不作为肺通/灌显像的主要适应证。40.【参考答案】B【解析】肺灌注显像对较大血管栓塞敏感，但多发性小栓塞可能因为侧支循环建立或栓塞范围局限而表现为正常或接近正常，造成假阴性结果。这种情况在临床上较难识别，需要结合临床症状和其他检查综合判断。必要时可行CT肺动脉造影进一步明确诊断。41.【参考答案】B【解析】心肌灌注显像常采用负荷-静息双时相法。固定缺损指负荷和静息图像上均存在的放射性缺损区，提示心肌瘢痕形成或心肌梗死后遗留的纤维化组织，无存活心肌。可逆性缺损提示心肌缺血，再分布后恢复正常。冬眠心肌和顿抑心肌在显像上可能有不同的表现特征。42.【参考答案】B【解析】131I清甲治疗前通常需将TSH提升至30mIU/L以上以增强甲状腺组织对131I的摄取，可通过停用甲状腺激素或注射重组人TSH实现。治疗前后需限制低碘饮食以提高治疗效果。妊娠和哺乳期为131I治疗的禁忌证。治疗后排泄物含放射性，需按相关规定进行隔离防护。43.【参考答案】B【解析】肝脏胶体显像常用99mTc标记的锡胶体，静脉注射后被肝内Kupffer细胞吞噬，从而显示肝脏形态、大小和位置。99mTc-MDP用于骨显像，99mTc-MIBI用于心肌灌注和甲状旁腺显像，99mTc-ECD用于脑血流显像。不同显像剂具有不同的生物分布特性，选择合适的显像剂至关重要。44.【参考答案】B【解析】99mTc-ECD（双半胱乙酯）和99mTc-HMPAO是脑血流灌注显像常用的放射性药物，静脉注射后能迅速通过血脑屏障并被脑组织摄取。99mTc-DTPA主要用于肾动态显像和脑池造影，99mTc-MIBI主要用于心肌灌注和甲状旁腺显像，123I-MIBG用于肾上腺髓质显像。45.【参考答案】A【解析】甲状腺毒症是一组临床表现，病因不同摄碘率表现各异。Graves病引起的甲状腺毒症摄碘率升高且高峰前移，这是典型表现。亚急性甲状腺炎引起的甲状腺毒症因甲状腺滤泡破坏释放激素，摄碘率反而降低。因此需结合摄碘率结果和其他检查鉴别不同类型的甲状腺毒症。46.【参考答案】D【解析】PET显像前通常需要禁食4~6小时，以降低血液中的葡萄糖浓度，确保18F-FDG更多地被病灶细胞摄取。A项正确，PET使用氟-18等正电子发射核素；B项正确，18F-FDG是最常用的PET显像剂；C项正确，PET的空间分辨率一般优于SPECT。D项描述错误。47.【参考答案】B【解析】甲状腺炎（如亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎）引起的甲状腺毒症是由于甲状腺滤泡破坏导致储存的甲状腺激素释放入血，而非甲状腺合成功能亢进，因此甲状腺摄碘率降低。这一特点可与Graves病相鉴别，后者摄碘率升高且高峰前移。正确区分对治疗方案的选择至关重要。48.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI甲状旁腺显像采用双重时间点法，早期注射后显像显示甲状腺和甲状旁腺均浓聚显像剂，延迟显像时甲状腺内显像剂迅速清除，而甲状旁腺腺瘤因血供丰富且细胞内线粒体丰富，清除较慢，仍保持放射性浓聚，从而显示甲状旁腺腺瘤的位置。49.【参考答案】B【解析】骨扫描基于放射性药物在成骨活跃区域的浓聚。溶骨性转移瘤（如肺癌、肾癌、甲状腺癌骨转移）主要表现为骨质破坏，成骨反应不明显，可呈现放射性缺损区，称为"冷区"。成骨性转移瘤、骨折愈合期则表现为放射性浓聚的"热区"。骨质疏松一般不引起局灶性缺损。50.【参考答案】B【解析】131I治疗甲亢的剂量需根据甲状腺重量、最大摄碘率和有效半衰期等因素个体化计算。131I治疗不适用于妊娠和哺乳期妇女、严重甲亢伴高代谢症状未控制者等。131I治疗起效较慢，通常在治疗后2~4周开始起效，完全控制可能需要数月。因此需合理选择适应证并做好患者教育。51.【参考答案】B【解析】门控心血池显像（MUGA）是一种无创评估心脏功能的方法，可准确测定左心室和右心室的射血分数、心室容积变化及室壁运动情况。它主要用于评估心室收缩和舒张功能，特别适用于监测化疗药物对心脏的毒性作用。冠状动脉狭窄需冠脉造影或CTA评估，心肌存活需灌注显像或代谢显像判断。52.【参考答案】C【解析】放射性碘治疗甲亢后，部分患者在治疗初期可能出现一过性甲亢症状加重，但并非所有患者都会出现，且通常在2周内自行缓解。选项C描述过于绝对化。该疗法适用于药物治疗无效或过敏者、30岁以上患者、妊娠期及哺乳期妇女禁用，治疗后需长期随访甲状腺功能变化，及时补充甲状腺激素。53.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP（亚甲基二膦酸盐）是骨显像最常用的放射性药物。它通过化学吸附和离子交换机制与骨组织中的羟基磷灰石晶体结合，反映骨骼的血流灌注和成骨活性。99mTc-MIBI主要用于心肌灌注显像，131I-NaI用于甲状腺显像，99mTc-RBC用于血池显像，18F-FDG用于肿瘤代谢显像。54.【参考答案】E【解析】甲状腺摄131I率检查的禁忌证包括妊娠期妇女、哺乳期妇女、严重肝肾功能不全患者及甲状腺危象急性期患者。轻度甲亢患者可以进行该项检查，因为检查剂量极小（通常不超过5μCi），对机体影响极小。对于轻度甲亢患者，该检查有助于鉴别不同病因引起的甲亢。55.【参考答案】C【解析】PET/CT显像最常用的放射性核素是18F，通常标记为18F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）。18F的半衰期约110分钟，适合临床实际应用。131I和123I主要用于甲状腺疾病诊疗，99mTc是SPECT最常用的核素，67Ga主要用于炎症和肿瘤显像。PET显像利用正电子湮没产生的两个方向相反的511keV光子进行符合探测。56.【参考答案】E【解析】肾动态显像不需空腹，患者检查前正常饮食即可。99mTc-DTPA是常用示踪剂，可通过肾小球滤过评估分肾功能。该检查能够判断肾动脉狭窄、尿路梗阻等病变。注射示踪剂后连续采集约20-30分钟，并非仅15分钟。检查前患者需多饮水，以减少肠道放射性本底干扰。57.【参考答案】C【解析】甲状腺扫描中，甲状腺癌、甲状腺腺瘤的囊性变、甲状腺炎等均可表现为冷结节。其中甲状腺癌是需重点排除恶性病变的情况。甲状腺功能亢进时甲状腺弥漫性摄取增强，呈热结节表现。单纯性甲状腺肿可见多个结节，可呈温结节或冷结节。甲状腺炎通常表现为弥漫性分布不均匀。58.【参考答案】B【解析】甲状腺素治疗试验主要用于鉴别单纯性甲状腺肿与甲亢。单纯性甲状腺肿患者外源性补充甲状腺素后，TSH分泌受抑制，甲状腺摄131I率会下降；而甲亢患者摄131I率不受影响。该方法已较少应用，目前主要通过甲状腺激素水平测定和TRAb检测来鉴别。甲状腺素应从小剂量开始逐渐加量。59.【参考答案】A【解析】肺灌注显像常用99mTc-MAA（巨聚合白蛋白），颗粒直径约10-60μm，静脉注射后被肺毛细血管床机械性嵌顿，分布与肺血流量成正比。99mTc-MIBI用于心肌灌注显像，131I-OIH用于肾图显像，99mTc-DTPA用于肺通气显像或肾动态显像，99mTc-RBC用于血池显像。60.【参考答案】B【解析】甲状腺功能减退症患者甲状腺扫描常表现为弥漫性摄取减低或显影不清。甲状腺摄131I率通常降低而非增高。甲减患者血清T3、T4降低，TSH升高（原发性甲减）。甲状腺扫描呈热结节多见于毒性甲状腺腺瘤，而非甲减。甲减患者核医学检查有助于判断甲状腺萎缩程度及病因。61.【参考答案】A【解析】99mTc-MIBI是甲状腺旁腺显像的常用示踪剂。甲状腺旁腺组织能特异性摄取并延迟清除MIBI，而甲状腺组织清除较快，通过延迟显像可突出显示旁腺病灶。该检查主要用于原发性甲状旁腺功能亢进症的定位诊断。131I-NaI用于甲状腺显像，99mTc-MAA用于肺灌注显像，99mTc-DTPA用于肾动态显像。62.【参考答案】B【解析】超敏现象最常见于前列腺癌骨转移，也称为闪烁病。是指在进行内分泌治疗或化疗后，骨转移灶的成骨活性暂时增强，导致骨显像上病灶摄取增高、数目增多的假性进展现象。这种现象通常在治疗开始后数周至数月内出现，持续时间约3-6个月后自然消退。并非真正病情恶化，无需更改治疗方案。63.【参考答案】D【解析】131I治疗患者出院时需要根据其体内残留放射性活度决定是否继续隔离。一般而言，体内残留活度低于400MBq（10mCi）的患者可出院，但仍需告知其避免与孕妇和儿童密切接触。其他选项均正确：孕妇应避免核医学检查，哺乳期妇女检查后应暂停哺乳，99mTc检查后多饮水可促进示踪剂排泄，检查前排空膀胱可减少盆腔本底干扰。64.【参考答案】E【解析】冬眠心肌在静息状态下仍有血流灌注，不会表现为放射性缺损。只有在严重缺血状态下才可能出现灌注减低。陈旧性心肌梗死、心肌瘢痕会出现固定性缺损。心肌桥可导致运动状态下的一过性缺损。心肌顿抑虽然收缩功能暂时障碍，但血流灌注通常正常或轻度减低，不会表现为明显的放射性缺损。65.【参考答案】C【解析】甲状腺球蛋白（Tg）是甲状腺癌术后复发监测最敏感的肿瘤标志物。分化型甲状腺癌（乳头状癌和滤泡状癌）的滤泡上皮细胞能产生Tg，甲状腺切除及131I清甲治疗后，血清Tg应低于检测下限。若Tg水平升高，提示肿瘤复发或转移。TSH是刺激Tg分泌的激素，TRAb用于Graves病诊断，降钙素用于甲状腺髓样癌监测。66.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI是一种亲脂性阳离子复合物，其心肌摄取机制主要通过载体转运方式穿过细胞膜，依赖于细胞膜电位差。摄取量与心肌血流量成正比，一旦进入细胞内，即被线粒体摄取并蓄积。该药物不被代谢，在心肌内停留时间长，适合静息和负荷显像。离子交换是MDP成骨机制，受体结合是某些肽类显像剂的作用方式。67.【参考答案】E【解析】脑血流灌注显像不能直接确诊脑炎。脑炎的诊断主要依靠临床表现、脑脊液检查和病原学检测。脑灌注显像在癫痫发作间期可显示低灌注区，有助于癫痫灶定位。可早期发现脑梗死病灶，优于CT。阿尔茨海默病常表现为颞顶叶低灌注，血管性痴呆多表现为多发性皮层下梗死灶，两者可鉴别。脑肿瘤可显示肿瘤血供情况。68.【参考答案】C【解析】99mTc-GH（葡庚糖酸盐）是肾静态显像的常用示踪剂。它经肾小管上皮细胞摄取，特异性浓聚于近曲小管，可清晰显示肾脏形态、大小、位置及占位性病变。99mTc-DTPA经肾小球滤过，用于肾动态显像。99mTc-MDP用于骨显像，99mTc-MAA用于肺灌注显像。131I-OIH经肾小管分泌，也可用于肾动态显像。69.【参考答案】A【解析】热结节几乎都为良性，恶变率极低（<1%）。温结节大多数为良性，但少数也可恶变。冷结节中约5-15%为恶性，并非全部是恶性。凉结节的恶性概率确实高于热结节，但不能一概而论。超声检查对甲状腺结节的定性具有重要价值，可通过观察结节形态、边界、内部回声、钙化等特征评估恶性风险。70.【参考答案】C【解析】"棒状骨"征象是甲状旁腺功能亢进的特征性骨显像表现。由于甲状旁腺激素分泌过多，引起广泛的成骨活性增高，所有骨骼呈对称性均匀摄取增高，骨髓腔亦可见摄取，使骨骼呈棒状外观。原发性骨肿瘤和成骨性转移瘤多表现为局限性异常浓聚灶。骨髓炎也可表现为局部浓聚，但呈不对称分布。Paget病表现为单骨或多骨的弥漫性肿大和摄取增高。71.【参考答案】A【解析】肺灌注/通气显像最适合用于急性胸痛伴呼吸困难患者的肺栓塞诊断。当患者出现不明原因的呼吸困难、胸痛、咯血等肺栓塞可疑症状时，肺通气/灌注显像可显示肺段性灌注缺损而通气正常的不匹配征象，对肺栓塞诊断敏感性高。该检查对肺癌术后随访价值有限。慢性咳嗽、发热等情况应首选其他检查方法明确病因。72.【参考答案】A【解析】99mTc-MDP（亚甲基二膦酸盐）是骨显像最常用的放射性药物，能被骨骼中的羟基磷灰石晶体吸附，反映骨代谢活跃程度。99mTc-MIBI用于心肌灌注显像，131I用于甲状腺疾病诊治，99mTc-RBC用于血池显像，123I-OIH用于肾动态显像。73.【参考答案】C【解析】131I治疗甲亢后，甲状腺摄碘功能恢复较慢，通常需数周至数月才能逐渐恢复正常。131I通过β射线破坏甲状腺组织，达到治疗目的。治疗前需禁碘以提高摄取率。甲减是最常见的并发症，发生率随时间延长而增加。孕妇和哺乳期妇女禁用131I治疗。74.【参考答案】C【解析】甲状腺是体内唯一具有主动摄取和浓聚碘能力的器官，131I经钠碘同向转运体（NIS）主动转运进入甲状腺滤泡上皮细胞，在甲状腺内浓聚。这一特性使131I成为甲状腺疾病诊断和治疗的首选核素。其他器官如肝脏、肾脏也会参与碘的代谢和排泄，但不具有浓聚碘的能力。75.【参考答案】C【解析】PET/CT融合图像将PET的功能代谢信息与CT的解剖结构信息有机结合，提高了定位准确性、病灶检出率和诊断特异性。但PET/CT不能完全替代单独PET或单独CT的检查价值，临床仍需根据具体病情选择合适的检查方式，有时还需单独阅片以获得更详细的信息。76.【参考答案】C【解析】99mTc-MIBI是一种脂溶性阳离子化合物，进入心肌细胞后主要分布在线粒体内，其摄取与心肌血流成正比，并受线粒体膜电位驱动而浓聚。缺血或缺损区域表现为放射性缺损区。该药物首次通过心肌时提取率高且稳定，是目前应用最广泛的心肌灌注显像剂之一。77.【参考答案】E【解析】131I清甲治疗适用于分化型甲状腺癌术后有复发高危因素的患者，包括远处转移、颈部淋巴结转移、肿瘤直径大于4cm、侵犯周围组织或甲状腺切除不彻底等情况。良性甲状腺腺瘤不需要进行131I清甲治疗，因不存在癌细胞残留风险，且131I对良性病变疗效不确切。78.【参考答案】B【解析】甲状腺静态显像中，冷结节指放射性缺损区，提示该区域甲状腺组织摄取功能丧失。大多数甲状腺癌表现为冷结节，但冷结节多数仍为良性病变，如囊肿、腺瘤、出血或炎症等。冷结节不等于恶性肿瘤，需结合超声、细针穿刺等进一步检查明确性质。热结节几乎不会恶变。79.【参考答案】A【解析】99mTc-DTPA（二乙三胺五乙酸）主要通过肾小球滤过清除，不被肾小管分泌和重吸收，因此可准确反映肾小球滤过率（GFR），是测定GFR的标准方法。99mTc-MAG3和131I-OIH主要通过肾小管分泌清除，反映的是有效肾血浆流量（ERPF），不反映GFR。80.【参考答案】E【解析】肝胶体显像利用网状内皮系统（库普弗细胞）吞噬胶体颗粒的原理，常用显像剂包括99mTc-纳米胶体、99mTc-植酸钠、99mTc-硫胶体和113mIn-氢氧化锑胶体等。99mTc-MDP是亲骨显像剂，作用于骨骼系统，不用于肝胶体显像。肝胶体显像主要用于诊断肝脏占位性病变和评估肝功能。81.【参考答案】C【解析】人工关节置换术后，金属假体可产生伪影，同时手术创伤后的局部骨代谢活跃可导致放射性异常浓聚，造成假阳性结果。骨转移瘤、骨折愈合期、骨肉瘤和骨梗死均为骨骼显像真阳性的常见原因，分别表现为放射性异常增高区。解读骨扫描时需结合临床及其他影像学检查综合判断。82.【参考答案】C【解析】门控心血池显像采用R波触发同步采集，可分别显示左心室和右心室的血池影像，从而同时测定左右心室的功能参数，包括射血分数、每搏输出量、心排血量等。这是该技术的优势之一，有助于全面评估心脏功能。门控技术提高了时间分辨率，使心动周期各时相的血池影像清晰可辨。83.【参考答案】C【解析】肺癌淋巴引流遵循由近及远的规律，首先引流至肺门淋巴结，然后依次经纵隔淋巴结、锁骨上淋巴结，最终汇入胸导管或右淋巴导管。肺门淋巴结是肺癌区域淋巴结分站的N1站，纵隔淋巴结为N2站，锁骨上淋巴结为N3站。准确评估淋巴结转移状态对肺癌分期和治疗方案选择至关重要。84.【参考答案】B【解析】心肌灌注显像中的固定缺损是指负荷试验和静息试验均表现为持续性放射性缺损区，提示该区域心肌已发生坏死或纤维化，无存活心肌，常见于陈旧性心肌梗死。可逆性缺损（负荷时出现，静息时消失）提示心肌缺血但有存活心肌。再灌注缺损则见于急性心肌梗死溶栓治疗后。85.【参考答案】B【解析】分化型甲状腺癌（乳头状癌和滤泡状癌）术后转移灶若能被131I显像发现，说明转移灶保留了摄取碘的能力，即肿瘤细胞表达了钠碘同向转运体（NIS）。这类患者仍可从131I治疗中获益，预后相对较好。未分化癌和髓样癌不摄取碘，131I显像通常为阴性。86.【参考答案】C【解析】妊娠期和哺乳期妇女禁用131I治疗Graves病，因为131I可通过胎盘