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文档简介

2026住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(医学影像)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、急性牙髓炎疼痛特点不包括A.自发性阵发性疼痛B.夜间疼痛加重C.温度刺激可诱发或加剧疼痛D.疼痛可放射到远隔部位E.定位明确2、固定桥修复中,基牙数目主要取决于A.缺牙数目B.基牙牙根长度C.咬合力大小D.牙周膜面积E.患者年龄3、口腔医师执业范围不包括A.口腔内科B.口腔外科C.口腔正畸科D.口腔修复科E.眼科手术4、拔牙禁忌证不包括A.高血压180/110mmHgB.近6个月内发生过心肌梗死C.糖尿病空腹血糖8.0mmol/LD.甲状腺功能亢进基础代谢率+30%E.妊娠第4、5、6个月5、口腔预防医学中,社区牙周指数CPI检查的年龄段是A.6~12岁B.12岁C.15岁D.20~24岁E.35~44岁6、口腔颌面部发育畸形的常见原因是A.遗传因素B.环境因素C.遗传和环境因素共同作用D.感染因素E.营养因素7、口腔医师在诊疗过程中发生职业暴露后,最有效的预防措施是A.立即冲洗伤口B.局部消毒C.接种相应疫苗D.口服抗生素E.定期体检8、口腔医疗废物分类中,使用过的棉球属于A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物9、全口义齿戴用初期出现恶心呕吐的主要原因可能是A.后堤区封闭不好B.基托边缘过长C.垂直距离过低D.咬合不平衡E.基托厚度不够10、关于CT值单位的描述,下列哪项是正确的?A.HUB.mGyC.RadD.KV11、MRI成像中,T1加权像上脑脊液呈:A.高信号B.低信号C.等信号D.混杂信号12、胸部X线摄影标准体位是:A.前后位B.后前位C.侧位D.斜位13、以下哪种病变在CT上表现为弥漫性低密度,且CT值为负值?A.肝血管瘤B.脂肪肝C.肝癌D.肝囊肿14、MRI检查禁忌症包括:A.高血压B.心脏起搏器C.糖尿病D.哮喘15、超声检查中,胆囊结石的典型声像图表现是:A.胆囊内强回声光团伴声影,随体位改变移动B.胆囊壁增厚C.胆囊增大D.胆囊内液体16、关于增强CT扫描的适应症,错误的是:A.鉴别囊实性病变B.显示血管结构C.提高病灶检出率D.常规体检筛查17、急性脑梗死CT最早可见的征象是:A.高密度动脉征B.脑沟消失C.大脑中动脉高密度征D.低密度区18、腹部超声检查前需:A.空腹禁食8小时以上B.大量饮水C.灌肠D.憋尿19、肋骨骨折首选的影像学检查方法是:A.CTB.X线平片C.MRID.超声20、CT平扫中,脑出血的密度表现为:A.低密度B.高密度C.等密度D.混杂密度21、膝关节MRI检查首选的序列是:A.T1加权像B.T2加权像脂肪抑制序列C.T2加权像D.质子密度加权像22、甲状腺结节超声检查中,提示恶性的特征是:A.边界清晰B.囊性变C.微钙化D.彗星尾征23、肝硬化CT表现为:A.肝脏均匀肿大B.肝脏缩小,边缘呈波浪状或锯齿状C.肝脏高密度肿块D.肝内胆管扩张24、胸部CT肺窗主要用于观察:A.纵隔淋巴结B.肺实质和支气管C.胸膜病变D.心脏大血管25、肝血管瘤MRI的典型表现是:A.T1WI低信号、T2WI高信号,增强后迅速完全强化B.T1WI等信号、T2WI低信号C.T1WI高信号、T2WI高信号D.无强化26、尿路造影中,肾盂肾炎的X线表现为:A.肾盂肾盏扩张积水B.肾盂肾盏变形、呈杵状C.肾实质占位D.肾轮廓增大27、乳腺钼靶摄影最适合筛查的年龄组是:A.20-30岁B.30-40岁C.40岁以上D.60岁以上28、颈动脉超声检查主要评估:A.甲状腺功能B.颈动脉狭窄程度C.甲状腺结节性质D.颈部淋巴结29、关于CT辐射剂量,正确的是:A.CT辐射剂量低于X线平片B.CT辐射剂量高于X线平片C.儿童无需限制CT检查D.MRI有电离辐射30、在CT扫描中,以下哪种情况会导致图像出现条状伪影?A.患者呼吸运动B.金属植入物C.对比剂注射D.层厚选择31、MRI检查中,T1加权像上脂肪组织的信号特点是:A.低信号B.高信号C.等信号D.无信号32、胸部X线片上,心影增大最常见的原因是:A.左心室扩大B.右心室扩大C.心包积液D.心肌病33、腹部超声检查中,胆囊结石的典型声像图表现为:A.胆囊壁增厚B.胆囊内强回声伴后方声影C.胆管扩张D.肝脏占位34、CT增强扫描中,门静脉期通常是在注射对比剂后多长时间进行扫描?A.15-20秒B.30-40秒C.60-70秒D.90-120秒35、甲状腺超声检查中,以下哪项特征最提示恶性可能?A.囊性病变B.边界清晰C.微小钙化D.彗星尾征36、颅脑CT平扫时,脑卒中最早出现的CT征象是:A.脑沟消失B.高密度影C.脑室受压D.中线移位37、乳腺钼靶检查中,以下哪种钙化特征最可疑恶性?A.粗大爆米花样B.蛋壳样C.细小多形性D.血管性38、下肢深静脉超声检查时,判断静脉血栓形成的直接征象是:A.静脉扩张B.血流信号缺失C.管腔内异常回声D.压之不瘪39、肝脏血管瘤的典型CT增强表现是:A.快速强化快速退出B.边缘结节状强化向中心填充C.均匀强化D.无强化40、骨盆X线正位片上,股骨头骨骺滑脱的X线表现是:A.股骨头密度增高B.股骨头向内下方移位C.股骨颈变短D.关节间隙增宽41、肾细胞癌的超声声像图特点是:A.无回声区B.强回声团C.混合回声肿块D.囊实性病变42、脑膜瘤的典型CT增强特征是:A.环形强化B.明显均匀强化伴宽基底C.无强化D.点状强化43、肺栓塞的CTPA典型征象是:A.肺纹理增粗B.肺野透亮度增高C.肺动脉内充盈缺损D.胸腔积液44、脊柱结核的X线主要特征是:A.椎体压缩性骨折B.椎间隙变窄伴椎旁脓肿C.骨质疏松D.骨质增生45、胆管细胞癌的CT增强特点通常是:A.早期明显强化B.延迟强化C.无强化D.动脉期强化46、卵巢囊肿蒂扭转的超声表现不包括:A.囊肿壁厚B.囊肿内分隔增多C.扭转侧卵巢血流减少D.囊肿体积缩小47、急性心肌梗死的超声心动图表现不包括:A.节段性室壁运动异常B.室壁变薄C.乳头肌断裂D.心腔普遍扩大48、骨软骨瘤的X线特征是:A.溶骨性破坏B.皮质和髓腔连续的骨性突起C.日光日光射线征D.肥皂泡样改变49、垂体微腺瘤的MRI最佳检查方法是:A.T1加权平扫B.T2加权平扫C.增强扫描D.扩散加权成像50、MRI检查中,T1加权像上脂肪组织呈现什么信号?A.高信号B.低信号C.等信号D.混杂信号51、CT值的基本单位是什么?A.GrayB.HounsfieldUnitC.WattD.Volt52、超声检查中,胆囊结石的典型声像图表现是什么?A.胆囊内强回声团,后方伴声影B.胆囊内低回声团,无声影C.胆囊壁增厚,内部无回声D.胆囊扩大,内见液性暗区53、胸部X线片上,心影增大的判断标准是什么?A.心影横径大于胸廓横径的50%B.心影横径大于胸廓横径的60%C.心影横径大于胸廓横径的40%D.心影横径大于胸廓横径的70%54、CT增强扫描中,肝脏动脉期最佳扫描时间约为注射对比剂后多长时间?A.15-25秒B.30-40秒C.45-60秒D.70-90秒55、磁共振成像中,什么序列对出血最敏感?A.T1加权像B.T2加权像C.梯度回波序列(GRD.FLAIR序列56、甲状腺超声检查中,以下哪种表现最提示恶性可能?A.边界清晰、形态规则的囊性病变B.低回声、边界不清、形态不规则、纵横比>1的实性结节C.均匀低回声、边界清晰的大型结节D.彗星尾征的囊实性结节57、X线摄影中,影响影像几何模糊度的主要因素是什么?A.管电压B.焦点大小C.摄影时间D.胶片类型58、CT检查中,颅脑平扫的主要适应症是什么?A.早期脑梗死B.急性颅内出血C.脑肿瘤增强扫描D.脑白质病变59、乳腺钼靶X线摄影的主要价值是什么?A.评估乳腺囊肿大小B.发现微钙化和早期乳腺癌C.判断乳腺癌分期D.监测乳腺增生程度60、腹部超声检查中,正常情况下肝脏回声强度与肾脏皮质相比如何?A.肝脏回声高于肾脏皮质B.肝脏回声低于肾脏皮质C.肝脏回声与肾脏皮质相等D.肝脏回声与脾脏相等,低于肾脏皮质61、MRI中,什么因素会导致磁敏感效应伪影?A.金属植入物或空气-组织界面B.患者呼吸运动C.对比剂注射速度过快D.磁场均匀度良好62、PET-CT显像中,常用的放射性核素是什么?A.99mTcB.18F-FDGC.131ID.11C63、超声检查中,多普勒频移公式中的关键变量不包括以下哪项?A.发射超声频率B.血流速度C.声束与血流夹角D.组织温度64、CT检查中,什么是窗宽和窗位的概念?A.窗宽控制图像亮度,窗位控制对比度B.窗宽控制图像对比度,窗位控制图像亮度中心C.窗宽和窗位都是控制图像亮度的参数D.窗宽和窗位都是控制图像对比度的参数65、MRI检查中,什么情况下患者体内有心脏起搏器时仍可安全进行?A.任何情况下都禁止MRI检查B.新型MRI兼容起搏器在严格条件下可进行C.起搏器植入10年后可以MRI检查D.只要关闭起搏器就可以进行MRI检查66、胸部CT检查中,肺结节直径小于8mm时,首选的随访策略是什么?A.立即手术切除B.3个月后复查增强CTC.6-12个月复查薄层CTD.不需要随访,每年体检即可67、超声弹性成像技术的主要临床应用价值是什么?A.测量血流速度B.评估组织硬度鉴别良恶性病变C.增强图像分辨率D.减少伪影干扰68、CT检查中,对比剂过敏反应的处理原则不包括以下哪项?A.轻度反应可使用抗组胺药物B.重度过敏性休克应立即肾上腺素抢救C.出现反应后立即终止检查并对症处理D.轻度反应无需处理,继续完成检查即可69、MRI检查中,T2加权像上脑脊液呈什么信号?A.高信号B.低信号C.等信号D.无信号70、颅脑CT平扫显示脑实质内类圆形高密度影,边界清楚,周围无明显水肿带,最可能的诊断是A.脑梗死B.脑出血C.脑肿瘤D.脑脓肿E.脑囊虫病71、胸部X线片显示右侧叶间胸膜积液,液面呈凹面向上,最可能位于A.斜裂B.水平裂C.脏层胸膜D.壁层胸膜E.叶间副裂72、乳腺钼靶检查发现边缘毛刺状钙化灶,大小约3mm,BI-RADS分级应为A.2级B.3级C.4b级D.5级E.6级73、肝脏CT增强扫描动脉期病灶明显强化,门脉期快速廓清,最可能的诊断是A.肝血管瘤B.肝细胞癌C.肝转移瘤D.局灶性结节增生E.肝腺瘤74、MRI检查显示膝关节半月板后角线样高信号延伸至关节面,符合哪一级别撕裂A.I度B.II度C.III度D.IV度E.V度75、脊柱骨折最常见的好发部位是A.颈椎C1B.胸椎T12C.腰椎L1D.骶椎S176、颅脑MRIDWI序列显示急性脑梗死区域呈高信号,ADC图表现为A.高信号B.等信号C.低信号D.混杂信号E.无信号77、甲状腺超声检查发现实性低回声结节,边界不清,形态不规则,内见微钙化,TI-RADS分级应为A.3类B.4a类C.4b类D.4c类E.5类78、腹部CT平扫显示肾脏类圆形水样密度影,边界光滑,增强扫描无强化,最可能的诊断是A.肾细胞癌B.肾囊肿C.肾血管平滑肌脂肪瘤D.肾脓肿E.肾结核79、胸部CT检查发现肺周边磨玻璃结节,内部可见空泡征,最可能的诊断是A.肺结核球B.肺腺癌C.炎性假瘤D.错构瘤E.肺隔离症80、骨恶性肿瘤最常见的转移途径是A.淋巴转移B.血行转移C.种植转移D.直接蔓延E.椎管内蔓延81、颈动脉彩超显示管腔狭窄率75%,狭窄处血流速度较狭窄前增快3倍,诊断标准为A.轻度狭窄B.中度狭窄C.重度狭窄D.完全闭塞E.假性狭窄82、胰腺癌最具特征性的CT表现为A.胰腺均匀增大B.胰腺边界清晰C.胰管双征D.胰腺脂肪密度增高E.胰腺钙化83、心脏MRI电影序列主要应用于评估A.冠状动脉钙化B.心肌活性及心室功能C.肺动脉栓塞D.主动脉夹层E.心包积液84、股骨头坏死的MRI早期最佳序列是A.T1WIB.T2WIC.STIR序列D.GRE序列E.脂肪抑制T2WI85、急性硬膜外血肿的典型CT表现为A.新月形高密度B.梭形高密度C.球形高密度D.弥漫性高密度E.低密度伴钙化86、超声检查发现胆囊内强回声光团伴声影,随体位改变而移动,最可能的诊断是A.胆囊息肉B.胆囊结石C.胆囊腺肌症D.胆囊癌E.胆囊憩室87、脑膜瘤典型的CT增强表现为A.环形强化B.结节状强化C.均匀明显强化D.无强化E.分隔样强化88、肺栓塞CTPA检查的典型征象是A.肺野外带楔形高密度B.肺动脉内充盈缺损C.支气管树征D.胸膜下弧线影E.肺门淋巴结肿大89、肝脏海绵状血管瘤MRI典型表现为A.T1WI高信号T2WI低信号B.T1WI等信号T2WI极高信号C.T1WI低信号T2WI低信号D.T1WI高信号T2WI等信号E.T1WI等信号T2WI等信号90、胸部X线片上显示肺门舞蹈征,常见于哪种先天性心脏病?A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征91、CT值最高的组织是以下哪种?A.水B.脂肪C.骨皮质D.空气E.肌肉92、MRI检查中T1加权像上,正常脑白质与脑灰质的信号关系是?A.脑白质信号高于脑灰质B.脑白质信号低于脑灰质C.两者信号相等D.信号取决于场强E.信号取决于序列参数93、腹部CT平扫发现肾盂内高密度影,最可能的诊断是?A.肾肿瘤B.肾结石C.肾囊肿D.肾脓肿E.肾积水94、肝癌在增强CT上的典型表现为?A.快进快出B.早出晚归C.渐进性填充D.无强化E.均匀强化95、MRI上出血不同时期的信号特征,急性期(1-3天)血肿的T1和T2信号特点为?A.T1低信号,T2高信号B.T1等信号,T2低信号C.T1高信号,T2低信号D.T1高信号,T2高信号E.T1低信号,T2低信号96、肺部结节恶性征象不包括以下哪项?A.分叶征B.毛刺征C.胸膜凹陷征D.边缘光滑锐利E.空泡征97、乳腺钼靶检查中,乳腺癌的典型X线表现为?A.圆形高密度影伴清晰边界B.不规则肿块伴细小砂砾样钙化C.条索状影伴囊性变D.均匀高密度肿块E.脂肪密度肿块98、颈动脉夹层在CTA上的典型表现为?A.车把征B.苹果核征C.晕轮征D.靶征E.鸟嘴征99、胰腺炎在CT上的典型表现不包括?A.胰腺弥漫性肿大B.胰腺周围脂肪间隙模糊C.胰周积液D.胰腺囊性变E.胰腺钙化100、肝脏血管瘤在MRI增强扫描的典型表现为?A.快进快出B.渐进性向心性填充C.均匀强化D.无强化E.环形强化

参考答案及解析1.【参考答案】E【解析】急性牙髓炎的疼痛特点包括自发性阵发性疼痛、夜间加重、温度刺激诱发疼痛、疼痛放射等,但定位不明确是其重要特征。患者往往不能准确指出患牙位置,疼痛可沿三叉神经分布区放射至头部、耳颞部等区域,给诊断带来困难。2.【参考答案】D【解析】固定桥修复中,基牙数目主要取决于牙周膜面积。根据Ante法则,基牙牙周膜总面积应等于或大于缺失牙牙周膜总面积。还需要考虑咬合力、骨支持情况、桥体跨度等因素,确保基牙能承担修复体的功能负荷。3.【参考答案】E【解析】口腔医师的执业范围包括口腔内科、口腔外科、口腔正畸科、口腔修复科等专业领域。眼科手术属于眼科医师执业范围,与口腔科无关。口腔医师应在其注册的执业范围内开展诊疗活动,超出范围需经过相应培训并取得资质。4.【参考答案】E【解析】妊娠第4、5、6个月是拔牙的相对安全期,而非禁忌证。高血压180/110mmHg、近期心肌梗死、严重糖尿病、甲亢等高危情况属于拔牙禁忌或需特别谨慎。安全孕中期可进行必要的口腔治疗,但应避免长时间俯卧位。5.【参考答案】B【解析】CPI检查在不同年龄段有不同目的。12岁是WHO推荐的常规检查年龄,用于评估社区牙周健康状况。该年龄组恒牙已萌出,牙周状况相对稳定,检查结果可作为社区口腔健康规划的依据。其他年龄段也可进行检查,但标准有所不同。6.【参考答案】C【解析】口腔颌面部发育畸形多由遗传和环境因素共同作用所致。如唇腭裂既有遗传倾向,又受孕期营养、药物、病毒感染等环境因素影响。了解病因有助于进行遗传咨询和产前筛查,采取预防措施降低出生缺陷发生率。7.【参考答案】C【解析】职业暴露后,根据暴露源类型及时接种疫苗是最有效的预防措施。如乙肝暴露后接种乙肝免疫球蛋白和疫苗,HIV暴露后及时服用阻断药物。同时应进行伤口处理、消毒和随访监测,建立完整的暴露档案记录。8.【参考答案】A【解析】使用过的棉球属于感染性废物,沾染了患者血液、分泌物的物品均归为此类。感染性废物应放入黄色医疗废物袋中,集中进行无害化处理。正确分类处置医疗废物是预防医院感染、保护环境和人员安全的重要措施。9.【参考答案】B【解析】全口义齿戴用初期出现恶心呕吐,常见原因是基托后缘边缘过长,刺激咽反射区。也可能因后堤区封闭不良导致空气进入,引起不适。处理方法是适当磨短基托后缘,调整边缘形态,使义齿边缘与黏膜转折处协调一致。10.【参考答案】A【解析】CT值的单位是亨斯菲尔德单位(Hu),以水为基准,定义为0Hu,骨皮质为+1000Hu,空气为-1000Hu。mGy是吸收剂量单位,Rad是早期剂量单位,KV是电压单位,均不是CT值单位。CT值反映了不同组织对X线的吸收程度差异,是CT图像定量分析的基础。水的CT值接近0,脂肪约-100Hu,软组织约+30至+50Hu,骨骼可达+1000Hu以上。不同器官和组织具有特征性的CT值范围,有助于病变识别与定性诊断。11.【参考答案】B【解析】T1加权像主要反映组织的T1弛豫时间差异。脑脊液(proton密度高)的T1弛豫时间很长,纵向磁化恢复很慢,在T1WI上呈低信号。与之对比,脑白质T1较短呈较高信号,脑灰质介于两者之间。T2加权像上脑脊液因T2较长而呈高信号。脂肪在T1WI也呈高信号。了解正常组织的信号特点对于鉴别病变至关重要。12.【参考答案】B【解析】胸部X线常规采用后前位(PA位),患者胸壁贴近胶片,X线从背部射入。此位置可使心脏远离胶片,减少放大失真,更准确反映心脏大小。同时肺部展开充分,膈肌位置稳定。前后位多用于床旁检查,心脏会有所放大。左右侧位常作为补充体位。标准后前位是胸部X线检查的基本体位。13.【参考答案】B【解析】脂肪肝时肝细胞内脂肪沉积增多,使肝脏整体密度降低,CT值可呈负值(-10至+10Hu),肝脏密度低于脾脏。典型表现为肝内血管边界清晰,呈高密度线条状(负值征象)。肝血管瘤强化明显,肝癌多为低密度或混杂密度肿块,肝囊肿为水样密度边界清晰病灶。脂肪肝需与正常肝脏及局灶性脂肪浸润鉴别。14.【参考答案】B【解析】心脏起搏器是MRI检查的绝对禁忌症,强磁场可使起搏器移位、malfunction或产生热损伤,危及生命。虽然新型起搏器部分可兼容MRI,但仍需严格评估。高血压、糖尿病、哮喘非MRI禁忌。其他禁忌包括:金属异物(眼内)、人工耳蜗、某些血管夹等。检查前需详细询问病史并进行金属筛查。15.【参考答案】A【解析】胆囊结石典型表现为胆囊腔内强回声光团,后方伴有声影,且结石会随体位改变而移动。这是诊断胆囊结石最可靠的征象。胆囊壁增厚见于胆囊炎,胆囊增大见于胆道梗阻,胆囊内液体为正常表现。多发性结石可见多个强回声光团。超声对胆囊结石诊断准确率高达95%以上,为首选检查方法。16.【参考答案】D【解析】增强CT通过静脉注射碘对比剂,使病变血供特点显影,主要用于鉴别囊实性病变、显示血管、提高小病灶检出率及判断肿瘤分期等。常规体检筛查一般首选普通X线或低剂量CT,不作为增强CT的适应症。增强CT有风险,包括对比剂过敏和肾毒性,应严格掌握适应症。低剂量CT适用于肺癌筛查。17.【参考答案】C【解析】急性脑梗死早期CT可无明显异常,但在超早期(发病6小时内)可见大脑中动脉高密度征,系血栓或栓子所致。随后出现脑沟消失、灰白质分界模糊等间接征象。低密度区一般在24小时后更明显。CT主要价值在于排除出血,MRI的DWI序列对超早期脑梗死更敏感。及时发现高密度动脉征有助于指导溶栓治疗。18.【参考答案】A【解析】腹部超声检查前需空腹禁食8小时以上,使胆囊充盈、胃肠气体减少,利于肝脏、胆囊、胰腺等器官显示。大量饮水适用于泌尿系统超声检查,目的是充盈膀胱。灌肠可减少肠气干扰,但非常规准备。憋尿适用于盆腔超声。不同检查部位有不同的准备工作要求,应遵医嘱执行。19.【参考答案】B【解析】肋骨骨折首选X线平片检查,经济、快速、方便,能显示大多数骨折。CT对细微骨折、骨折端错位评估更精确,适用于平片阴性但临床高度怀疑者。MRI对骨髓水肿敏感但检查时间长,超声可发现局部血肿但对骨折线显示不佳。胸部X线正侧位是常规检查,必要时加拍肋骨专项片。20.【参考答案】B【解析】急性脑出血在CT平扫上表现为圆形或椭圆形高密度病灶,CT值约50-90Hu。高密度系血液蛋白质含量高所致。亚急性期密度逐渐减低,慢性期可呈低密度囊腔。脑出血需与钙化、contrast残留等鉴别。CT对急性脑出血诊断敏感性接近100%,是急诊首选检查。出血量计算有助于评估病情和决策治疗。21.【参考答案】D【解析】膝关节MRI检查首选质子密度(PD)加权像,该序列对半月板、韧带、软骨等结构显示最佳,兼具良好的解剖细节和对比度。通常结合T1、T2加权像及脂肪抑制序列综合诊断。T2脂肪抑制对关节积液、骨髓水肿敏感。PD像可清晰显示半月板三度损伤分级,是诊断膝关节损伤的金标准序列。22.【参考答案】C【解析】甲状腺结节超声提示恶性的特征包括:边界不清/不规则、形态不规则、微小钙化点、纵横比>1、低回声、内部血流紊乱等。微钙化是乳头状癌的特征性表现,代表癌细胞内钙盐沉积。边界清晰和囊性变多提示良性。彗星尾征见于胶质囊肿。超声TI-RADS分级有助于风险评估和随访决策。23.【参考答案】B【解析】肝硬化CT典型表现为肝脏体积缩小,各叶比例失调(常为左叶和尾状叶代偿性增大),肝缘呈波浪状或锯齿状改变,肝裂增宽,脾大,腹水等门脉高压征象。晚期肝脏密度不均,可见再生结节。需与肝癌鉴别,后者表现为肝内占位性病变。增强扫描有助于发现合并的恶性肿瘤。24.【参考答案】B【解析】胸部CT肺窗设置窗宽约1500Hu、窗位约-600Hu,专门用于观察肺实质、支气管及肺血管结构。纵隔窗(窗宽约350Hu、窗位约+40Hu)用于观察纵隔淋巴结、大血管、心脏等软组织结构。两者结合使用可全面评估胸部病变。肺窗对肺炎、肺气肿、肺纤维化、肺癌等病变诊断价值高。25.【参考答案】A【解析】肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,MRI表现为T1WI低信号、T2WI显著高信号(灯泡征),增强扫描呈结节样渐进性强化,由周边向中心填充,延迟扫描可完全强化。CT平扫为低密度,增强方式类似。巨大血管瘤可压迫周围结构。典型表现易于诊断,不典型者需与肝癌鉴别。26.【参考答案】B【解析】慢性肾盂肾炎IVP表现为肾盂肾盏变形、扩张,呈杵状或囊状改变,肾盏边缘毛糙,肾实质变薄,肾脏体积可缩小。急性期X线表现可不明显。肾盂肾炎致肾盏颈部瘢痕收缩,形成特征性改变。需与肾结核、多囊肾等鉴别。静脉肾盂造影虽应用减少,仍是了解肾盂肾盏形态的重要方法。27.【参考答案】C【解析】乳腺钼靶摄影适合40岁以上女性乳腺癌筛查,此年龄段乳腺腺体逐渐退化、脂肪增多,钼靶敏感性提高。年轻女性乳腺致密,钼靶敏感性下降,首选超声检查。40-49岁为高危筛查起始年龄,50-69岁为常规筛查推荐年龄,70岁以上可根据健康状况个体化决策。钼靶可降低乳腺癌死亡率20%-30%。28.【参考答案】B【解析】颈动脉超声是评估颈动脉狭窄的首选无创检查方法,可测量内膜中层厚度、斑块特征、管腔狭窄程度及血流速度。狭窄程度分级对卒中风险评估和治疗决策至关重要。超声可显示斑块形态、回声特点、表面是否溃疡等。颈动脉狭窄>70%有症状者手术干预获益明确。超声无辐射、操作简便、重复性好。29.【参考答案】B【解析】CT辐射剂量显著高于X线平片,一次胸部CT约7mSv,相当于数百张胸部平片。合理应用CT需权衡获益与风险,遵循正当化和最优化原则。儿童对辐射更敏感,应严格掌握适应症并采用低剂量协议。MRI无电离辐射,是安全的检查方法。ALARA原则要求在不影响诊断质量的前提下尽可能降低辐射剂量。30.【参考答案】B【解析】金属植入物是CT图像条状伪影的常见原因。金属与人体组织的X线衰减系数差异极大,导致光子饥饿效应和束硬化伪影,表现为从金属边缘放射出的明暗相间条纹。呼吸运动主要造成图像模糊而非条状伪影。对比剂注射属于正常增强表现。层厚选择影响空间分辨率和噪声,不直接产生条状伪影。31.【参考答案】B【解析】T1加权像上,脂肪组织呈现高信号特征。这是因为脂肪的T1弛豫时间较短,横向磁化矢量恢复较快,在短重复时间条件下能够产生较强的信号。低信号常见于水样结构如脑脊液。等信号多见于肌肉组织。无信号通常见于空气或骨皮质等。脂肪抑制技术可使脂肪信号降低,用于突出病灶显示。32.【参考答案】A【解析】左心室扩大是胸部X线中心影增大最常见的原因。左心室位于心脏后下部,扩大时心尖向左下延伸,心腰凹陷不明显,构成主动脉型心影。右心室扩大主要表现为心尖上翘,圆隆。心包积液时心脏呈烧瓶样改变。心肌病可引起全心扩大,但发生率低于左心室病变。33.【参考答案】B【解析】胆囊结石的典型超声表现为胆囊腔内出现一个或多个强回声团,后方伴清晰声影,随体位改变而移动。声影是由于结石对超声波的强烈反射和吸收所致。胆囊壁增厚可见于胆囊炎,但不是结石的特征性表现。胆管扩张提示胆道梗阻。肝脏占位与胆囊结石无直接关系。34.【参考答案】C【解析】门静脉期是腹部CT增强扫描的重要时相,通常在注射对比剂后60-70秒进行。此时对比剂已通过肝动脉流入肝脏,并经由门静脉系统充盈,肝实质强化达到高峰,门静脉亦明显强化。动脉期(约25-30秒)主要用于观察肝动脉供血病变。延迟期(约3-5分钟)用于观察纤维化病变和胆道系统。35.【参考答案】C【解析】微小钙化是甲状腺恶性结节的超声重要特征之一,表现为结节内点状强回声,直径小于2mm,常提示乳头状癌可能。囊性病变多为良性。边界清晰的结节倾向良性。彗星尾征是胶质囊肿的特征性表现,属于良性征象。其他恶性征象还包括低回声、边缘不规则、纵横比大于1等。36.【参考答案】B【解析】出血性脑卒中在CT平扫上最早表现为高密度影,这是由于血液中血红蛋白对X线的吸收高于脑组织所致。缺血性卒中早期CT可无明显异常,或在发病数小时后出现低密度区。脑沟消失、脑室受压和中线移位均是占位效应的表现,出现较晚。早期识别高密度影对及时溶栓或手术至关重要。37.【参考答案】C【解析】细小多形性钙化是乳腺钼靶上最可疑恶性的钙化类型,表现为大小不一、形态不规则的点状高密度影,常呈簇状分布,提示导管内癌可能。爆米花样钙化见于纤维腺瘤。蛋壳样钙化多见于囊肿。血管性钙化沿血管走行分布,为良性征象。BI-RADS分级对钙化的评估对临床决策具有重要价值。38.【参考答案】C【解析】管腔内异常回声是静脉血栓形成的直接超声征象。急性血栓呈低回声或等回声,慢性血栓呈高回声或混合回声。静脉扩张、血流信号缺失和压之不瘪均为间接征象。血管探头加压法是诊断静脉血栓的重要方法,正常的静脉易于压瘪,而血栓形成的静脉不易被压瘪。彩色多普勒可显示血流充盈缺损。39.【参考答案】B【解析】肝脏血管瘤的典型CT增强特征是边缘结节状强化,随时间推移逐渐向中心填充,最终可达等密度。这一过程与血管瘤内血窦的缓慢充盈有关。快速强化快速退出是肝细胞癌的典型表现。均匀强化见于局灶性结节性增生。无强化提示坏死或囊性病变。动态增强扫描对血管瘤的诊断具有重要价值。40.【参考答案】B【解析】股骨头骨骺滑脱的典型X线表现是股骨头骨骺相对于股骨颈向内下方移位。Klein线法有助于诊断:正常情况下此线应与股骨颈外侧缘相交,滑脱时则不相交。股骨头密度增高提示股骨头缺血性坏死。股骨颈变短可见于先天性髋关节发育不良。关节间隙增宽不是本病的特征表现。41.【参考答案】C【解析】肾细胞癌的超声表现多为肾实质内混合回声肿块,边界清楚但不规则。肿瘤内部回声不均匀,可为低回声、等回声或高回声,取决于肿瘤成分和出血坏死情况。无回声区见于单纯性囊肿。强回声团伴声影提示结石。囊实性病变需与囊性肾癌鉴别,但典型肾癌以实性为主。42.【参考答案】B【解析】脑膜瘤的CT增强典型表现为明显均匀强化,基底部紧贴硬脑膜,形成"宽基底"征。肿瘤常伴有邻近颅骨增生或破坏,以及瘤周水肿。环形强化见于脑脓肿或胶质瘤。无强化提示囊性病变或脂肪瘤。点状强化非脑膜瘤特征。脑膜尾征也是脑膜瘤的重要特征,表现为肿瘤附着处硬脑膜的线样强化。43.【参考答案】C【解析】肺栓塞的CT肺动脉造影典型征象是肺动脉主干或其分支内的充盈缺损,表现为对比剂充盈的血管腔内出现的低密度血栓影。可直接显示栓塞部位和范围。肺纹理增粗见于慢性肺源性心脏病。肺野透亮度增高见于肺气肿。胸腔积液为非特异性表现。CTPA已成为诊断肺栓塞的首选方法。44.【参考答案】B【解析】脊柱结核的X线主要特征是相邻椎体破坏伴椎间隙变窄,以及椎旁冷脓肿形成。结核病变首先累及椎体前上缘,导致椎间盘破坏,椎间隙逐渐变窄。椎旁脓肿表现为腰大肌影增宽。椎体压缩性骨折多见于骨质疏松。骨质疏松和骨质增生非脊柱结核的特征性表现。45.【参考答案】B【解析】胆管细胞癌的CT增强特点通常是延迟强化,肿瘤呈渐进性强化,动脉期不明显强化,延迟期强化程度增加。这与肿瘤富含纤维间质有关。早期明显强化见于肝细胞癌或血管瘤。无强化提示囊性病变或坏死组织。动脉期强化是富血供肿瘤的特征。MRI延迟强化对胆管细胞癌的诊断具有重要价值。46.【参考答案】D【解析】卵巢囊肿蒂扭转的超声表现不包括囊肿体积缩小。相反,由于静脉回流受阻,扭转侧卵巢和囊肿可增大。囊肿壁可增厚,内部分隔增多,是由于水肿和出血所致。扭转侧卵巢血流信号减少或消失是诊断的重要依据。其他超声表现还包括自由盆腔积液。彩色多普勒超声是诊断卵巢囊肿蒂扭转的有效方法。47.【参考答案】D【解析】急性心肌梗死的超声心动图表现不包括心腔普遍扩大。急性心肌梗死典型表现为梗死区域的节段性室壁运动异常,室壁可早期变薄。乳头肌断裂是严重并发症,表现为二尖瓣反流。心腔普遍扩大见于扩张型心肌病或慢性心力衰竭。超声心动图对评估心肌梗死范围、室壁运动及并发症具有重要价值。48.【参考答案】B【解析】骨软骨瘤的X线特征是皮质和髓腔均与母骨连续的骨性突起,可分为有蒂和无蒂两型。肿瘤表面覆盖软骨帽,长于骨骺闭合后停止生长。溶骨性破坏见于骨肉瘤等恶性肿瘤。日光日光射线征是骨肉瘤的特征性表现。肥皂泡样改变见于骨巨细胞瘤。骨软骨瘤是常见的良性骨肿瘤。49.【参考答案】C【解析】垂体微腺瘤的MRI最佳检查方法是动态增强扫描。微腺瘤由于血供较少,强化程度低于正常垂体组织,在注射对比剂后早期即可显示为垂体内的低信号灶。T1加权平扫敏感性较低,T2加权成像对部分微腺瘤有帮助但不如增强扫描可靠。扩散加权成像主要用于鉴别囊肿和实性病变。薄层动态增强扫描对微腺瘤的诊断准确性最高。50.【参考答案】A【解析】在T1加权成像中,脂肪组织由于T1弛豫时间短,纵向磁化恢复快,呈现高信号(亮)。这是脂肪在T1WI上的典型表现,也是为什么骨髓、皮下脂肪等含脂肪组织在T1WI上呈高信号的原因。相反,在T2加权像上脂肪也呈高信号,但通过脂肪抑制技术可以使其信号降低。这一特性在临床成像中常用于区分含脂肪组织和不含脂肪组织的病变。51.【参考答案】B【解析】CT值的单位是HounsfieldUnit(HU),以水的CT值为0HU,空气为-1000HU,致密骨为+1000HU来标定。这一标度由SirGodfreyHounsfield发明,是CT成像的标准单位。不同组织的CT值范围不同:脂肪约-100至-50HU,水为0HU,软组织约20至50HU,血液约40至60HU,骨骼可达+700至+3000HU。了解CT值对于鉴别病变性质至关重要。52.【参考答案】A【解析】胆囊结石在超声检查中典型表现为胆囊内强回声团,后方伴声影,且随体位改变而移动。强回声是因为结石的声阻抗与周围胆汁差异大;声影是由于结石对超声波的强烈反射和吸收所致;移动性是鉴别结石与胆囊息肉的重要特征。结石的大小、数量和形态各异,大的结石可充满整个胆囊,小的结石可呈泥样分布。这一典型表现有助于临床诊断和治疗决策。53.【参考答案】A【解析】在胸部正位X线片上,心胸比(心影横径/胸廓横径)是判断心脏是否增大的常用指标。正常成人心胸比应小于0.5(即50%)。当心胸比大于0.5时提示心脏增大,见于各种原因导致的心脏扩大,如心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等。老年人、长期卧床者心胸比可略大,但不应超过0.55。右侧边界由右心房构成,左侧由左心室和肺动脉段构成,需分别观察各腔室是否增大。54.【参考答案】A【解析】肝脏血供丰富,动脉期扫描时间通常为注射对比剂后15-25秒。此时肝动脉分支及实质内肿瘤(如肝细胞癌)明显强化,而门静脉尚未大量灌注。正确的增强时相选择对于肝脏病变的定性诊断至关重要:动脉期适合显示富血供肿瘤,门脉期适合显示大多数转移瘤和肝硬化结节,延迟期有助于鉴别血管瘤和胆管细胞癌。现代CT设备多采用触发扫描或bolustracking技术提高时相准确性。55.【参考答案】C【解析】梯度回波序列(GRE)对出血特别是含铁血黄素沉积非常敏感,表现为低信号。GRE序列对磁场不均匀性敏感,血液代谢产物如去氧血红蛋白、含铁血黄素等会引起局部磁场不均匀,导致信号丢失。这一特性使GRE在检测微出血、脑外伤、脑血管畸形等方面具有重要价值。通常采用T2*加权GRE序列,能够显示普通序列难以发现的微小出血灶,对早期诊断脑血管病变很有意义。56.【参考答案】B【解析】甲状腺恶性结节的超声特征包括:低回声或极低回声、边界不清或不规则、形态不规则(纵横比>1)、微钙化、内部血流紊乱等。其中实性低回声、边界不清和纵横比>1是预测甲状腺癌的重要指标。选项A和D是良性结节的典型表现;选项C可见于良性结节性甲状腺肿。TI-RADS分级系统综合上述特征进行风险评估,帮助临床决策是否需要进行细针穿刺活检或手术切除。57.【参考答案】B【解析】几何模糊度主要由X线焦点大小决定。焦点越大,半影越大,影像越模糊。根据成像几何原理,半影大小与焦点尺寸成正比,与焦-物距成反比,与物-片距成正比。临床摄影中,应选用小焦点以提高空间分辨率,特别是拍摄手、足等小关节时。管电压主要影响影像对比度,摄影时间影响运动模糊,胶片类型影响噪声水平。现代数字化成像系统虽然消除了胶片影响,但焦点尺寸仍是决定几何模糊的关键因素。58.【参考答案】B【解析】CT颅脑平扫对急性颅内出血(尤其是发病6小时内的脑出血)敏感性极高,表现为高密度影,是急诊首选检查方法。对于早期脑梗死(发病24小时内),CT可能无明显异常或仅见轻微征象,MRI弥散加权成像(DWI)更为敏感。脑肿瘤通常需要增强扫描以显示强化程度和范围。脑白质病变在CT上表现不典型,MRIT2/FLAIR序列是最佳检查方法。因此急性脑出血是CT平扫最主要和敏感的适应症。59.【参考答案】B【解析】乳腺钼靶X线摄影是乳腺癌筛查的首选方法,主要价值在于发现早期乳腺癌,特别是微小钙化灶。微钙化是乳腺导管内癌的重要征象,可在肿块形成前数年被发现。钼靶对致密型乳腺敏感性较低,年轻女性乳腺致密,常需联合超声检查。囊肿在钼靶上表现为边界清晰的圆形低密度影,但不如超声直观。乳腺癌分期需要结合MRI、超声、病理等综合评估。钼靶筛查可显著降低乳腺癌死亡率,建议40岁以上女性定期筛查。60.【参考答案】A【解析】正常肝脏回声强度略高于肾脏皮质和脾脏,呈均匀细密点状回声。这是超声检查中的正常参照关系:肝脏>脾脏>肾脏皮质。当肝脏回声增强、密集,呈"明亮肝"表现时,提示脂肪肝可能。肾脏皮质回声增强则见于肾实质病变。这一回声对比关系是超声医师判断脏器回声是否异常的基础。不同仪器增益设置和检查者经验可能略有影响,但基本关系应保持一致。61.【参考答案】A【解析】磁敏感效应伪影主要出现在金属植入物、手术夹、子弹碎片或空气-组织界面(如鼻窦、肠腔)附近。这些物质引起局部磁场不均匀,导致信号丢失、几何畸变,在T2*加权像和GRE序列上表现明显。伪影范围与磁场不均匀程度成正比,梯度回波序列比自旋回波序列更敏感。临床处理措施包括使用金属伪影抑制序列(MAVRIC、SEMAC)、减小带宽、调整扫描方位等。了解这一伪彩特征有助于避免误诊。62.【参考答案】B【解析】18F-FDG(氟代脱氧葡萄糖)是PET-CT最常用的放射性示踪剂。其原理是利用肿瘤细胞糖酵解旺盛,摄取葡萄糖增加,FDG作为葡萄糖类似物被大量摄取并在细胞内磷酸化后滞留,从而显示高代谢病灶。半衰期约110分钟,适合临床常规应用。99mTc主要用于SPECT显像,131I用于甲状腺疾病诊疗,11C半衰期仅20分钟,需要onsite回旋加速器生产。FDG-PET-CT在肿瘤分期、疗效评估和复发监测中具有不可替代的价值。63.【参考答案】D【解析】多普勒频移公式为:Δf=2×f0×v×cosθ/c,其中f0为发射频率,v为血流速度,θ为声束与血流夹角,c为声速。组织温度不影响多普勒频移计算,虽然温度可能影响声速略有变化,但在临床应用中可忽略不计。夹角θ是关键变量,当θ=0°(平行)时cosθ=1,测量最准确;θ=60°时误差开始增大;θ≥90°时无法检测血流。临床操作中应尽量保持夹角小于60°以获得可靠的速度测量结果。64.【参考答案】B【解析】窗宽(WindowWidth)决定显示CT值的范围,窗宽越大,显示的灰阶范围越广,对比度越低;窗宽越小,对比度越高但范围越窄。窗位(WindowLevel)是窗宽的中心值,决定显示范围的CT值中点,影响图像整体亮度。例如脑窗(窗宽80,窗位40)适合观察脑实质,肺窗(窗宽1500,窗位-600)适合观察肺组织。通过调节窗宽窗位,可以从同一数据集中观察不同密度的组织结构,这是CT图像后处理的重要功能。65.【参考答案】B【解析】传统心脏起搏器是MRI检查的相对或绝对禁忌,因为强磁场可能导致起搏器移位、导线加热、功能紊乱甚至致命心律失常。但随着技术发展,新型MRI兼容起搏器已问世,在严格条件下(如特定SAR值限制、起搏器模式设置、心电监护等)可以进行MRI检查。检查前必须确认起搏器型号是否为MRI条件性安全,并请心内科医生协助程控。绝对不能简单关闭起搏器,这可能导致严重心律失常。临床决策需权衡检查必要性与风险。66.【参考答案】C【解析】根据Fleischner学会指南,对于偶然发现的纯磨玻璃结节或混合性结节,直径<8mm时首选6-12个月复查薄层CT随访,而非立即干预或过度检查。若结节稳定,可延长随访间隔。大于8mm的实性结节需更积极评估,可能需3个月后复查、PET-CT或活检。这一策略基于大量循证医学证据,在保证不遗漏恶性结节的同时避免不必要的辐射暴露和侵入性检查。实际决策还需结合患者年龄、吸烟史、家族史等危险因素综合考虑。67.【参考答案】B【解析】超声弹性成像是近年来发展的重要技术,通过评估组织硬度来鉴别病变性质。恶性肿瘤通常比周围组织更硬,而良性病变(如纤维腺瘤)硬度接近正常组织。该技术已广泛应用于甲状腺、乳腺、前列腺、肝脏等器官的病变鉴别。常见方法包括应变弹性成像和剪切波弹性成像。虽然弹性成像不能单独确诊,但结合常规超声特征可显著提高诊断准确性,减少不必要的穿刺活检。该技术无创、实时、无辐射,具有重要的临床价值。68.【参考答案】D【解析】对比剂过敏反应按严重程度分为轻度、中度和重度。轻度反应(如荨麻疹、瘙痒)可使用抗组胺药物,但仍需密切观察;中度反应(如血管神经性水肿、支气管痉挛)需要糖皮质激素和抗组胺药物联合治疗;重度反应(过敏性休克)应立即肌注肾上腺素、建立静脉通道、吸氧等抢救措施。无论何种程度的反应,都不应继续检查。预防关键在于检查前详细询问过敏史,高危患者预处理或选用低渗非离子对比剂。69.【参考答案】A【解析】T2加权像上脑脊液(CSF)呈典型的高信号(亮白色),这是因为脑脊液富含自由水分子,T2弛豫时间长,横向磁化衰减慢,信号持久。这一特征对识别脑室系统、蛛网膜下腔、脑池等结构至关重要。在T1加权像上脑脊液呈低信号(暗色)。T2像高信号的脑脊液与低信号的脑实质形成鲜明对比,有利于发现脑水肿、炎症、肿瘤等病变引起的信号改变。FLAIR序列可抑制脑脊液高信号,使病变更突出显示。70.【参考答案】B【解析】脑出血在CT平扫表现为脑实质内类圆形高密度影,急性期出血密度较高,边界清楚。脑梗死多为低密度影,脑肿瘤和脑脓肿周围常有明显水肿带,脑囊虫病多表现为小囊样病变伴头结。71.【参考答案】B【解析】水平裂积液时液体受重力作用沿水平裂分布,X线表现为条带状或卵圆形高密度影,液面凹面向上。斜裂积液呈梭形或水滴状,外侧高内侧低。叶间胸膜积液是胸膜疾病的表现形式之一。72.【参考答案】C【解析】毛刺状钙化是恶性钙化的典型表现,BI-RADS4b级提示中等度恶性可能(10%-50%)。2级为良性发现,3级为可能良性,5级为高度提示恶性(>95%),6级为已活检证实的恶性病变。73.【参考答案】B【解析】肝细胞癌的典型CT增强表现为动脉期明显强化、门脉期或延迟期快速廓清,呈现"快进快出"特征。肝血管瘤表现为边缘结节状强化,逐渐向中心填充。肝转移瘤常表现为牛眼征。74.【参考答案】C【解析】半月板III度撕裂表现为线样高信号延伸至关节面,是真正的撕裂。I度为半月板内点状高信号,不接触关节面。II度为斑片状高信号,也不到达关节面。MRI是半月板损伤的最佳检查方法。75.【参考答案】B【解析】胸腰段(T11-L2)是脊柱骨折最常见部位,其中T12和L1发生率最高,与胸腰椎交界处生物力学特点有关。该区域是应力集中区,跌倒时足部着地传导暴力易导致压缩性骨折。76.【参考答案】C【解析】急性脑梗死在DWI上呈高信号,同时在ADC图上呈低信号,称为弥散受限,是急性缺血性卒中的典型表现。DWI高信号ADC低信号组合可提高早期脑梗死检出的敏感性。77.【参考答案】D【解析】TI-RADS4c类提示高度可疑恶性(50%-85%),超声特征包括实性低回声、边界不清、形态不规则、微钙化等。4a类低度可疑,4b类中度可疑,5类高度可疑恶性。78.【参考答案】B【解析】肾囊肿CT表现为类圆形水样密度(CT值接近水),边界光滑清晰,增强扫描无强化。肾细胞癌常表现为实性占位,增强后有强化。肾血管平滑肌脂肪瘤含脂肪成分,CT值负值。79.【参考答案】B【解析】肺腺癌尤其是细支气管肺泡癌常表现为磨玻璃结节或混合磨玻璃结节,可伴有空泡征、分叶、胸膜凹陷等恶性征象。肺结核球多见钙化和周围卫星灶,错构瘤常有爆米花样钙化。80.【参考答案】B【解析】骨肉瘤等原发性骨恶性肿瘤主要通过血行转移,最常见转移部位为肺,其次为骨骼。淋巴转移相对少见。血行转移是骨恶性肿瘤的主要扩散方式,肺是最常见的远处转移器官。81.【参考答案】C【解析】颈动脉狭窄程度分为轻度(<50%)、中度(50%-69%)、重度(70%-99%)和闭塞。重度狭窄时狭窄处峰值收缩期流速显著增快,通常较狭窄前增大2.5倍以上,狭窄后出现湍流。82.【参考答案】C【解析】胰腺癌典型CT表现为胰腺低密度肿块,引起主胰管和胆总管双重扩张,即双管征。胰腺癌常导致胰腺轮廓不规则,边界不清,并伴有周围血管侵犯。均匀增大

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