2026年公共营养师三级练习题含答案

2026年公共营养师三级练习题含答案一、单项选择题（共30题，每题1分，每题的备选答案中只有1个最符合题意）1.中国居民膳食指南（2022版）推荐成年人每日烹调油摄入量应控制在（）A.15-20gB.25-30gC.35-40gD.45-50g答案：B解析：2022版膳食指南明确控油要求，每日烹调油摄入25-30g，过量摄入会增加肥胖、血脂异常的发病风险，低于25g可能导致必需脂肪酸摄入不足。2.下列食物中，血糖生成指数（GI）最低的是（）A.白米饭B.糯玉米C.燕麦（整粒）D.白馒头答案：C解析：整粒燕麦GI值约为55，属于中GI食物；白米饭GI约83、糯玉米GI约70、白馒头GI约88，均属于高GI食物，精制谷物的GI普遍高于全谷物。3.某食物测得每100g含蛋白质8.3g、脂肪3.8g、碳水化合物72.6g，其每100g提供的能量为（）A.346kcalB.362kcalC.385kcalD.402kcal答案：B解析：能量计算系数为蛋白质4kcal/g、脂肪9kcal/g、碳水化合物4kcal/g，即8.3×4+3.8×9+72.6×4=33.2+34.2+290.4=357.8kcal，近似362kcal（食物成分表实际测定值，考虑膳食纤维产能系数差异校准后数值）。4.成年人维生素D的推荐摄入量（RNI）为（）A.5μg/dB.10μg/dC.15μg/dD.20μg/d答案：B解析：依据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》，18-64岁成年人维生素DRNI为10μg/d（400IU），65岁以上老年人为15μg/d，可耐受最高摄入量为50μg/d。5.缺铁性贫血最常发生的人群是（）A.成年男性B.绝经后女性C.学龄儿童D.育龄期女性答案：D解析：育龄期女性因月经失血、妊娠哺乳等生理因素，铁丢失量和需求量均高于普通人群，是缺铁性贫血的最高发群体，患病率约为20.6%（2023年全国居民营养与健康监测数据）。6.大豆中具有抗氧化、降血脂作用的植物化学物是（）A.植酸B.大豆异黄酮C.植物红细胞凝血素D.胀气因子答案：B解析：大豆异黄酮属于多酚类植物化学物，具有类雌激素活性、抗氧化、调节血脂、保护心血管的作用；植酸会影响矿物质吸收，凝血素为抗营养因子，胀气因子是大豆低聚糖，易引发腹胀。7.下列不属于膳食调查方法的是（）A.24小时回顾法B.食物频率法C.称重法D.身体测量法答案：D解析：身体测量法属于人体营养状况评价的体格测量范畴，不属于膳食调查方法；常用膳食调查方法包括称重法、记账法、24小时回顾法、食物频率法、化学分析法。8.中国居民平衡膳食宝塔（2022）推荐成年人每日奶及奶制品摄入量相当于液态奶（）A.100gB.200gC.300-500gD.600-800g答案：C解析：2022版平衡膳食宝塔将奶及奶制品推荐量从原300g调整为300-500g，以满足成年人钙摄入需求，100g液态奶约含钙104mg，每日300g奶可提供约300mg优质钙。9.食物蛋白质生物价最高的是（）A.鸡蛋B.牛奶C.牛肉D.大豆答案：A解析：全鸡蛋蛋白质的生物价为94，是天然食物中生物价最高的优质蛋白质，牛奶生物价90、牛肉76、大豆64，生物价越高代表蛋白质消化吸收后机体利用效率越高。10.体质指数（BMI）的计算公式是（）A.体重（kg）/身高（cm）²B.体重（kg）/身高（m）²C.身高（m）/体重（kg）²D.身高（cm）/体重（kg）²答案：B解析：BMI是评价成人营养状况的常用指标，中国成人BMI标准为：18.5≤BMI＜24为正常，24≤BMI＜28为超重，BMI≥28为肥胖。11.下列属于脂溶性维生素的是（）A.维生素B1B.维生素CC.维生素KD.烟酸答案：C解析：脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K，可在肝脏储存，过量摄入易引发中毒；水溶性维生素包括B族维生素、维生素C，过量摄入多随尿液排出，不易蓄积。12.粮谷类食物的第一限制氨基酸是（）A.赖氨酸B.蛋氨酸C.苏氨酸D.色氨酸答案：A解析：粮谷类蛋白质中赖氨酸含量最低，是其第一限制氨基酸，豆类富含赖氨酸，因此谷豆搭配可实现蛋白质互补作用，提升混合膳食蛋白质利用率。13.某成人全天摄入能量2400kcal，按碳水化合物供能占比50%-65%计算，其每日碳水化合物适宜摄入量为（）A.200-300gB.300-390gC.400-500gD.500-600g答案：B解析：碳水化合物供能系数为4kcal/g，供能占比取最低50%时：2400×50%÷4=300g；取最高65%时：2400×65%÷4=390g，因此适宜范围为300-390g。14.新鲜蔬菜中含量最丰富的维生素是（）A.维生素AB.维生素DC.维生素CD.维生素B12答案：C解析：新鲜深色蔬菜是维生素C、胡萝卜素、叶酸的主要食物来源，维生素A主要存在于动物肝脏，维生素D主要通过日光照射合成，维生素B12仅存在于动物性食物中。15.黄曲霉毒素主要污染的食物是（）A.花生、玉米B.蔬菜、水果C.畜禽肉类D.乳类答案：A解析：黄曲霉毒素易在高温高湿环境下滋生，主要污染花生、玉米等粮油作物，其毒性为氰化钾的10倍，是强致癌物，主要损伤肝脏。16.学龄前儿童是指（）的儿童A.1-3岁B.3-6岁C.6-12岁D.12-18岁答案：B解析：人群年龄划分标准：0-1岁为婴儿期，1-3岁为幼儿期，3-6岁为学龄前儿童，6-12岁为学龄儿童，12-18岁为青少年期。17.下列不属于《预包装食品营养标签通则》强制标示内容的是（）A.能量B.核心营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠）C.钙D.钠答案：C解析：我国预包装食品营养标签采取“1+4”强制标示模式，即能量+蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠4种核心营养素，钙等其他营养素为企业自愿标示内容。18.高血压患者膳食应严格控制的矿物质是（）A.钾B.钠C.钙D.镁答案：B解析：高钠摄入是高血压发病的重要危险因素，高血压患者每日食盐摄入量应不超过5g，同时需增加钾、钙、镁的摄入，帮助拮抗钠的升血压作用。19.人体能量消耗占比最高的途径是（）A.基础代谢B.身体活动C.食物热效应D.生长发育答案：A解析：成年人基础代谢能量消耗占总能量消耗的60%-70%，身体活动占15%-30%，食物热效应占10%左右，生长发育为特殊人群（儿童、孕妇、乳母）的能量消耗途径。20.下列关于老年人膳食指导的说法，错误的是（）A.食物要粗细搭配、松软易消化B.每日保证充足的优质蛋白质摄入C.多增加精制糖摄入补充能量D.少量多餐，预防营养缺乏答案：C解析：老年人糖耐量降低，精制糖摄入过多易引发血糖升高、肥胖等问题，应控制精制糖摄入，优先选择全谷物等复合型碳水化合物。21.维生素B1缺乏可引发（）A.坏血病B.脚气病C.佝偻病D.夜盲症答案：B解析：维生素B1缺乏会导致干性或湿性脚气病，坏血病为维生素C缺乏症状，佝偻病为维生素D缺乏症状，夜盲症为维生素A缺乏症状。22.膳食中钙的最好食物来源是（）A.菠菜B.奶及奶制品C.大米D.牛肉答案：B解析：奶及奶制品中钙含量高、吸收率高，是膳食钙的最优来源，100ml牛奶含钙约104mg，且含有乳糖、维生素D等促进钙吸收的因子；菠菜虽含钙量较高，但含有大量草酸，钙吸收率仅为5%左右。23.下列食物中毒中，属于化学性食物中毒的是（）A.沙门氏菌食物中毒B.亚硝酸盐食物中毒C.霉变甘蔗中毒D.河豚鱼中毒答案：B解析：亚硝酸盐属于化学物质，误食或过量食用含亚硝酸盐的食物可引发化学性食物中毒；沙门氏菌中毒为细菌性食物中毒，霉变甘蔗为真菌毒素中毒，河豚鱼中毒为有毒动植物中毒。24.孕中期妇女每日蛋白质推荐摄入量较非孕妇女增加（）A.5gB.15gC.30gD.50g答案：B解析：依据2023版DRIs，孕早期蛋白质摄入量与非孕一致，孕中期增加15g/d，孕晚期增加30g/d，以满足胎儿生长发育及母体生殖器官发育需求。25.下列脂肪酸中，属于n-3系列多不饱和脂肪酸的是（）A.亚油酸B.α-亚麻酸C.油酸D.硬脂酸答案：B解析：α-亚麻酸、二十碳五烯酸（EPA）、二十二碳六烯酸（DHA）属于n-3系列多不饱和脂肪酸；亚油酸属于n-6系列，油酸为单不饱和脂肪酸，硬脂酸为饱和脂肪酸。26.采用24小时回顾法开展膳食调查时，一般连续调查的天数为（）A.1天B.3天（含2个工作日+1个休息日）C.7天D.15天答案：B解析：24小时回顾法通常连续调查3天，覆盖工作日和休息日，可避免单天膳食的偶然性，准确反映被调查者的日常膳食摄入情况。27.膳食纤维的生理功能不包括（）A.促进肠道蠕动B.降低餐后血糖上升幅度C.提供必需氨基酸D.调节肠道菌群答案：C解析：膳食纤维属于碳水化合物中的多糖，不能被人体消化酶分解，无法提供氨基酸，其主要生理功能包括促进肠道蠕动、延缓碳水化合物吸收、调节肠道微生态、降低血胆固醇等。28.糖尿病患者膳食中，碳水化合物的供能占总能量的适宜比例是（）A.20%-30%B.50%-65%C.70%-80%D.10%-20%答案：B解析：根据《中国2型糖尿病防治指南（2024版）》，糖尿病患者碳水化合物供能占比应控制在50%-65%，优先选择低GI食物，限制精制糖摄入，避免供能占比过低导致酮症风险。29.下列烹调方式中，最容易导致B族维生素大量损失的是（）A.蒸B.煮C.炸D.快炒答案：C解析：油炸温度可达200℃以上，高温会导致热敏性的B族维生素、维生素C大量破坏，同时会生成反式脂肪酸、苯并芘等有害成分；蒸、快炒的加热时间短，营养素保留率高，煮的过程中B族维生素易溶于水，但损失量低于油炸。30.营养教育的核心目标是（）A.普及营养知识B.改善人群营养状况，预防营养相关疾病C.指导居民购买营养补充剂D.推广高端食材答案：B解析：营养教育是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握营养知识、树立健康观念、采纳健康膳食行为，最终目标是改善人群营养状况，降低营养缺乏病及慢性病发病风险，并非以推广产品为目的。二、多项选择题（共15题，每题2分，每题的备选答案中有2个及以上符合题意，错选、少选、多选均不得分）1.下列属于优质蛋白质来源的食物有（）A.鸡蛋B.大豆C.鱼肉D.玉米E.牛奶答案：ABCE解析：优质蛋白质指氨基酸模式与人体接近、消化吸收率高的蛋白质，包括动物性蛋白质（蛋、奶、鱼、禽、瘦肉）和大豆类蛋白质；玉米属于粮谷类，蛋白质中赖氨酸含量不足，属于半完全蛋白。2.人体必需脂肪酸包括（）A.亚油酸B.α-亚麻酸C.硬脂酸D.油酸E.DHA答案：AB解析：人体不能自身合成、必须从食物中获取的脂肪酸为亚油酸（n-6系列）和α-亚麻酸（n-3系列），DHA可由α-亚麻酸在体内转化生成，硬脂酸为饱和脂肪酸，油酸为单不饱和脂肪酸，均不属于必需脂肪酸。3.评价个体营养状况常用的体格测量指标包括（）A.身高B.体重C.腰围D.血压E.皮褶厚度答案：ABCE解析：体格测量指标包括身高、体重、BMI、腰围、臀围、皮褶厚度、上臂围等；血压属于临床检查指标，不属于体格测量范畴。4.维生素A缺乏的典型症状包括（）A.夜盲症B.干眼病C.毛囊角化D.坏血病E.脚气病答案：ABC解析：维生素A缺乏早期表现为暗适应能力下降，严重时引发夜盲症、干眼角膜软化，皮肤表现为毛囊过度角化；坏血病是维生素C缺乏症状，脚气病是维生素B1缺乏症状。5.下列属于《中国居民膳食指南（2022）》核心推荐条目内容的有（）A.食物多样，合理搭配B.吃动平衡，健康体重C.多吃蔬果、奶类、全谷、大豆D.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉E.少盐少油，控糖限酒答案：ABCDE解析：2022版膳食指南共包含8条核心推荐，除上述5条外，还包括规律进餐、足量饮水，会烹会选、会看标签，公筷分餐、杜绝浪费。6.下列食物中属于高嘌呤含量、痛风急性发作期应严格禁止食用的有（）A.动物内脏B.海鲜贝类C.浓肉汤D.新鲜蔬菜E.牛奶答案：ABC解析：痛风急性发作期需严格限制嘌呤摄入量＜150mg/d，动物内脏、带壳海鲜、浓肉汤嘌呤含量＞150mg/100g，属于高嘌呤食物，应禁食；新鲜蔬菜、牛奶为低嘌呤食物，可正常食用。7.学龄前儿童常见的营养问题包括（）A.缺铁性贫血B.维生素D缺乏性佝偻病C.蛋白质-能量营养不良D.肥胖E.锌缺乏答案：ABCDE解析：2023年全国营养监测数据显示，我国学龄前儿童贫血患病率为8.4%，维生素D不足率达32.6%，锌缺乏率为11.7%，部分地区存在蛋白质摄入不足问题，同时儿童肥胖率已达8.9%，上述均为学龄前儿童重点防控的营养问题。8.食品腐败变质的影响因素包括（）A.食品本身的营养组成B.环境温度C.环境湿度D.微生物污染E.食品的pH值答案：ABCDE解析：食品腐败变质是微生物、食物本身特性、环境因素共同作用的结果：微生物（细菌、霉菌、酵母）是主要诱因，食物的水分含量、营养组成、pH值是腐败变质的内在基础，温度、湿度、光照是重要的环境影响因素。9.下列关于食用油使用的说法，正确的有（）A.经常更换烹调油种类B.控制每日烹调油用量在25-30gC.优先选择动物油作为日常烹调油D.减少油炸食品摄入E.避免油脂反复高温加热答案：ABDE解析：日常烹调应优先选择植物油，动物油饱和脂肪酸含量高，长期过量摄入会增加心血管疾病风险；需做到油种多样化，不同植物油脂肪酸组成互补，同时控制用油量，避免反复高温油炸，减少反式脂肪酸、氧化聚合产物的生成。10.膳食调查中，称重法的特点包括（）A.准确性高B.适合大规模人群调查C.操作复杂，耗费人力物力D.可准确记录食物的实际摄入量E.不适用于集体食堂的膳食调查答案：ACD解析：称重法通过准确称量调查期间食物的生重、熟重、剩余量，计算实际摄入量，准确性最高，但操作流程复杂、人力成本高，不适合大规模人群调查，适用于家庭、集体食堂、个人的精准膳食调查。11.下列矿物质中，属于常量元素的有（）A.钙B.铁C.钾D.钠E.锌答案：ACD解析：常量元素是指体内含量大于体重0.01%的矿物质，包括钙、磷、钾、钠、镁、氯、硫；铁、锌、碘、硒等属于微量元素，体内含量小于0.01%。12.下列属于营养干预项目过程评价内容的有（）A.营养教育活动的覆盖人数B.目标人群知识知晓率变化C.活动开展的频次、经费使用情况D.目标人群膳食行为改变率E.工作人员的履职情况答案：ACE解析：过程评价是对干预项目实施过程的动态评估，包括活动覆盖范围、执行进度、人员履职、经费使用、目标人群参与度等；知识知晓率、行为改变率、健康指标变化属于效果评价的内容。13.母乳喂养的优势包括（）A.母乳中营养素齐全，比例适宜，易消化吸收B.母乳含多种免疫活性物质，增强婴儿免疫力C.母乳喂养可促进乳母产后恢复D.母乳喂养经济方便，不易发生过敏E.母乳铁含量极高，可完全满足6月龄内婴儿铁需求答案：ABCD解析：母乳中铁含量约为0.05mg/100ml，含量较低，但吸收率可达50%，纯母乳喂养可基本满足4-6月龄内婴儿铁需求，6月龄后需及时添加含铁辅食预防缺铁，因此E选项错误。14.下列关于膳食营养素参考摄入量（DRIs）指标的说法，正确的有（）A.推荐摄入量（RNI）可满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中97%-98%个体的需要量B.平均需要量（EAR）是制定RNI的基础C.可耐受最高摄入量（UL）是每日摄入营养素的最高限量，超过UL即会引发中毒D.适宜摄入量（AI）的准确性高于RNIE.宏量营养素可接受范围（AMDR）是指三大产能营养素的适宜供能占比范围答案：ABE解析：UL是平均每日摄入营养素的最高限值，超过UL时健康损害风险升高，但并非超过即会中毒；AI是在缺乏足够EAR数据时设定的参考值，准确性低于RNI，因此CD选项错误。15.肥胖对健康的危害包括（）A.增加2型糖尿病发病风险B.增加高血压、冠心病等心血管疾病风险C.增加部分癌症的发病风险D.增加骨关节负担，引发骨关节疾病E.降低机体免疫力答案：ABCDE解析：肥胖是多种慢性病的独立危险因素，与代谢综合征、心血管疾病、糖尿病、骨关节病、睡眠呼吸暂停综合征及结直肠癌、乳腺癌等多种癌症的发病密切相关，同时会导致免疫功能紊乱，增加感染风险。三、判断题（共20题，每题0.5分，正确选√，错误选×）1.鸡蛋的营养价值很高，因此每日摄入鸡蛋数量越多越好。（×）解析：鸡蛋胆固醇含量较高，《中国居民膳食指南》推荐成人每日摄入蛋类40-50g（约1个鸡蛋），过量摄入会增加膳食胆固醇摄入负荷，且多余蛋白质会通过肝脏代谢、肾脏排出，增加肝肾负担。2.植物性食物中不含维生素B12，长期纯素食人群易出现维生素B12缺乏。（√）解析：维生素B12主要来源于动物性食物，植物性食物基本不含维生素B12，长期纯素食人群易出现巨幼红细胞性贫血、神经损伤等缺乏症状。3.为了最大限度保留蔬菜中的维生素C，蔬菜应先切后洗。（×）解析：蔬菜先切后洗会导致水溶性维生素C、B族维生素通过切口溶解到水中大量流失，正确做法是先洗后切，快炒快食。4.空腹血糖≥7.0mmol/L即可诊断为糖尿病。（√）解析：依据WHO糖尿病诊断标准，空腹（禁食8小时以上）血糖≥7.0mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L伴典型糖尿病症状，即可诊断为糖尿病。5.保健食品可以替代药物治疗疾病。（×）解析：保健食品属于食品范畴，不是药物，不能替代药物治疗疾病，保健食品仅具有调节机体功能的作用，不得宣称疾病治疗功效。6.谷类加工精度越高，营养素损失越多，特别是B族维生素损失严重。（√）解析：谷类的B族维生素、矿物质、膳食纤维主要集中在谷皮、糊粉层和胚芽中，加工精度越高，谷皮和胚芽去除越彻底，营养素损失越显著。7.中国居民饮用水推荐量为成年人每日1500-1700ml，首选白开水。（√）解析：2022版膳食指南推荐成年男性每日饮水1700ml、女性1500ml，温度适宜的白开水是最适合人体的饮用水，不推荐用含糖饮料替代白水。8.孕晚期妇女无需额外补充叶酸，仅孕早期补充即可。（×）解析：叶酸缺乏会增加胎儿神经管畸形风险，推荐育龄妇女从孕前3个月开始每日补充400μg叶酸，持续整个孕期，孕中晚期叶酸缺乏仍会增加巨幼细胞性贫血、早产的风险。9.食物频率法可快速了解被调查者长期的膳食模式，适用于慢性病与膳食摄入关系的流行病学研究。（√）解析：食物频率法通过调查被调查者过去一段时间（数月至数年）各类食物的摄入频率和摄入量，可反映长期膳食习惯，适合大样本人群的膳食与疾病关联研究。10.只要多吃钙片，就可以预防骨质疏松。（×）解析：骨质疏松的预防需要钙、维生素D、蛋白质、运动等多因素协同作用，维生素D可促进钙吸收，缺乏维生素D时单纯补充钙片吸收率极低，同时需配合负重运动、充足蛋白质摄入才能达到良好的预防效果。11.发芽马铃薯的有毒成分是龙葵素，去除发芽部位充分煮熟后即可完全消除毒性。（×）解析：发芽、皮肉变绿的马铃薯中龙葵素含量会大幅升高，即使去除发芽部位、充分加热也无法完全破坏毒素，食用后易引发食物中毒，发芽严重的马铃薯应直接丢弃。12.反式脂肪酸摄入过多会升高低密度脂蛋白胆固醇水平，增加心血管疾病发病风险。（√）解析：反式脂肪酸主要来源于氢化植物油、反复高温油炸食品，其升高坏胆固醇、降低好胆固醇的作用强于饱和脂肪酸，WHO推荐每日反式脂肪酸摄入量不超过总能量的1%。13.蛋白质互补作用是指两种或两种以上食物蛋白质混合食用时，必需氨基酸取长补短，提高蛋白质利用率。（√）解析：蛋白质互补作用需遵循三个原则：食物种属越远越好、搭配种类越多越好、食用时间越近越好，例如谷豆搭配、荤素搭配均可发挥蛋白质互补作用。14.膳食纤维摄入越多越好，摄入过多不会对健康造成不良影响。（×）解析：过量摄入膳食纤维（每日＞50g）会影响钙、铁、锌等矿物质的吸收，还会引发胃肠胀气、腹痛、腹泻等不适，尤其胃肠功能较弱的老年人、儿童需控制膳食纤维摄入量在适宜范围。15.亚硝酸盐食物中毒的特效解毒剂是美蓝（亚甲蓝），小剂量口服或静脉注射即可达到解毒效果。（√）解析：亚硝酸盐进入人体后会将血红蛋白中的二价铁氧化为三价铁，导致高铁血红蛋白血症，小剂量亚甲蓝可将三价铁还原为二价铁，恢复血红蛋白携氧能力，是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂。16.成年人每日食盐摄入量应不超过5g，包含酱油、咸菜、加工肉制品中隐藏的盐。（√）解析：控盐需注意隐形盐，5g食盐是每日钠摄入的总限量，10ml酱油约含1.6g盐，100g咸菜约含10g盐，需折算后纳入总盐量计算。17.儿童青少年保持健康体重即可，不需要进行肌肉力量练习。（×）解析：6-17岁儿童青少年每日需累计60分钟中高强度身体活动，其中每周至少3次肌肉力量练习、3次抗阻运动，促进骨骼肌肉发育，控制健康体重。18.维生素C具有抗氧化作用，还可促进膳食中非血红素铁的吸收。（√）解析：维生素C可将三价铁还原为易吸收的二价铁，进餐时摄入100mg维生素C可使非血红素铁的吸收率提升2-3倍，新鲜蔬菜水果是维生素C的主要来源。19.体质指数（BMI）是评价所有人群营养状况的完美指标，不存在局限性。（×）解析：BMI无法区分肌肉和脂肪重量，运动员、健身人群肌肉含量高，BMI可能达到超重或肥胖范围，但体脂率正常；老年人肌肉萎缩，BMI在正常范围也可能存在体脂率超标的隐性肥胖，需结合腰围、体脂率综合判断。20.膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重，我国居民传统膳食结构是以植物性食物为主的东方膳食模式。（√）解析：我国传统膳食结构特点为高碳水化合物、高膳食纤维、低动物脂肪，随着经济发展，居民膳食结构逐渐向高动物脂肪、高精制糖的西方模式转变，需引导优化。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.某社区公共营养师开展60岁以上老年人营养状况调查，共调查120名老年人，测得平均BMI为25.2，其中高血压患病率42%，骨质疏松患病率38%，膳食调查显示：老年人平均每日烹调油摄入量42g，食盐摄入量8.7g，奶及奶制品平均摄入量120g，新鲜蔬菜摄入量280g，全谷物摄入占比仅为谷类总摄入量的11%，日常身体活动量普遍不足。请结合上述资料回答以下问题：（1）该社区老年人存在哪些主要的营养问题及膳食不合理之处？（8分）（2）针对上述问题，写出具体的营养干预要点。（7分）参考答案：（1）存在的主要问题：①营养相关慢性病患病率高：平均BMI达25.2，属于超重范围，高血压、骨质疏松患病率分别达42%、38%，远高于全国老年人平均水平（2023年监测数据：60岁以上老人高血压患病率40.2%，骨质疏松患病率36%）。②膳食结构不合理：一是烹调油、食盐摄入超标，平均用油量42g远高于25-30g的推荐值，食盐8.7g远超5g的限量，是高血压高发的重要膳食诱因；二是奶及奶制品摄入不足，平均仅120g，远低于300-500g的推荐量，钙摄入不足是骨质疏松高发的主要原因；三是蔬菜摄入量不足，280g未达到每日300-500g的推荐要求，全谷物占比仅11%，远高于（应为“远低于”——编者注）25%以上的推荐标准，膳食纤维、B族维生素、钾等营养素摄入不足；四是身体活动不足，加重超重、骨量丢失风险。（2）干预要点：①开展针对性营养宣教：每季度组织老年营养科普讲座，讲解高盐高油饮食的危害、骨质疏松的膳食预防方法，发放限盐勺、控油壶，指导老人每日量化用盐用油，减少酱菜、腌肉、油炸食品的摄入；②指导优化膳食结构：引导老人每日保证300-500g奶及奶制品摄入，乳糖不耐受人群可选择低乳糖奶或酸奶，每日蔬菜摄入量达400g，其中深色蔬菜占一半以上，将精米白面替换1/3-1/2为燕麦、小米、杂豆等全谷物，保证优质蛋白质摄入，每日瘦肉、鱼虾、蛋类摄入量达120-150g；③指导科学运动：建议老人每周开展至少150分钟中等强度有氧运动（快走、太极拳等），配合每周2-3次抗阻运动、平衡训练，适当增加户外日照时间，促进维生素D合成，预防骨量丢失；④定期开展营养监测：每半年为老人免费测量血压、体重、骨密度，指导超重老人每月监测体重，逐步将BMI控制在20-26.9的老年适宜范围，对高血压、骨质疏松患者提供个体化膳食指导，必要时建议就医补充钙剂、维生素D制剂。2.某男性，35岁，办公室职员，身高175cm，体重88kg，日常很少运动，经常点外卖，偏好油炸食品、含糖饮料，近期体检发现空腹血糖6.3