2026年医院院感考试题及答案

2026年医院院感考试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分）1.根据《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本要求（2024版）》要求，二级以上医疗机构医院感染管理专职人员配备比例为：A.每开放100张病床配备1名B.每开放150张病床配备1名C.每开放200张病床配备1名D.每开放250张病床配备1名答案：C解析：2024年国家卫健委更新的医疗机构感控人员配备标准明确，二级以上医疗机构按实际开放床位数每200张配备1名专职感控人员，不满200张的按200张计算，配备人员需涵盖临床、护理、公共卫生、微生物检验等多专业背景。2.2026年国家医疗质量安全改进目标中，医院感染防控相关核心目标不包括：A.降低血管内导管相关血流感染发病率B.降低住院患者抗菌药物使用强度至30DDDs以下C.降低导尿管相关尿路感染发病率D.提高医务人员手卫生依从率至95%以上答案：B解析：2026年医疗质量安全改进目标中，抗菌药物使用管理要求为住院患者抗菌药物使用强度控制在40DDDs以下，特殊使用级抗菌药物病原学送检率不低于80%，B选项数值设定错误，其余均为感控核心目标。3.以下哪种病原体属于2025年WHO更新的医疗机构重点关注多重耐药菌“紧急威胁”类别？A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌D.耐万古霉素肠球菌（VRE）答案：B解析：2025年WHO耐药菌优先级清单将CRAB、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌列为最高等级的“紧急威胁”类，需实施接触隔离、强化环境消杀等严格管控措施。4.医务人员手卫生指征中，不属于“两前三后”范畴的是：A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者周围环境前D.接触患者血液体液后答案：C解析：手卫生“两前三后”指征为：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触患者血液体液/分泌物/排泄物后，接触周围环境前无需强制执行手卫生。5.无菌棉球、纱布等小包装灭菌物品开启后，使用时间不得超过：A.4小时B.8小时C.24小时D.7天答案：C解析：按照《基层医疗机构医院感染管理基本要求》，小包装无菌棉球、纱布灭菌后开启使用时限不超过24小时，干式无菌持物钳开启后使用时限为4小时，需注意区分不同物品的效期要求。6.使用中紫外线灯的辐照强度不得低于多少，方可达到合格消毒效果：A.70μW/cm²B.90μW/cm²C.100μW/cm²D.180μW/cm²答案：A解析：新出厂紫外线灯辐照强度应≥180μW/cm²，使用中的紫外线灯辐照强度≥70μW/cm²为合格，每半年需开展一次辐照强度监测，强度不达标时及时更换灯管。7.中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）防控中，置管时皮肤消毒剂首选：A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%氯己定乙醇溶液D.2%碘酊答案：C解析：CLABSI防控指南明确，置管及日常维护时，首选含量超过0.5%的氯己定乙醇溶液进行皮肤消毒，对氯己定过敏者可选用碘伏替代，消毒范围直径不小于15cm，充分待干后再行操作。8.手术部位感染（SSI）防控中，围手术期预防性抗菌药物的最佳给药时机为：A.术前24小时B.术前30分钟~1小时C.切皮时D.术后立即给药答案：B解析：围手术期预防性抗菌药物需在皮肤切开前30分钟~1小时内输注完毕，万古霉素、氟喹诺酮类药物输注时间较长，可在术前1~2小时开始给药，保证切皮时局部组织药物浓度达到有效抑菌水平。9.经空气传播疾病的隔离要求中，负压病房的气压差应设置为：A.与相邻房间压差≥5PaB.与相邻房间压差≥10PaC.与相邻房间压差≥15PaD.与相邻房间压差≥20Pa答案：C解析：经空气传播疾病（如肺结核、麻疹、新冠病毒感染高传播变异株）隔离病区需设置负压病房，病房与相邻缓冲间、缓冲间与走廊的气压差均不低于15Pa，换气次数每小时不低于12次。10.导尿管相关尿路感染（CAUTI）防控中，以下做法错误的是：A.留置导尿时严格执行无菌操作B.集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面C.常规使用抗菌药物冲洗膀胱预防感染D.每日评估留置导尿管必要性，尽早拔管答案：C解析：CAUTI防控明确禁止常规使用抗菌药物溶液冲洗膀胱，该操作会破坏尿路正常微生态，反而增加耐药菌感染风险，其余选项均为规范防控措施。11.医疗机构环境表面清洁与消毒中，对多重耐药菌感染患者高频接触表面的消毒浓度，含氯消毒剂推荐剂量为：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C解析：普通病房环境表面消毒使用500mg/L含氯消毒剂，多重耐药菌感染/定植患者病房、传染病房高频接触表面需使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，有明显血液体液污染时使用2000mg/L含氯消毒剂。12.以下哪种情况不属于医院感染：A.住院患者在住院期间发生的、与本次诊疗操作相关的感染B.新生儿在分娩过程中获得的感染C.患者住院48小时后发生的肺部感染D.皮肤黏膜开放性伤口仅有细菌定植而无炎症表现答案：D解析：医院感染定义明确，细菌定植无炎症反应不属于感染范畴，其余选项均符合医院感染判定标准，其中新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染，需注意时间节点区分。13.医疗废物分类中，被患者血液污染的废弃敷料属于：A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物答案：A解析：被患者血液、体液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉签、敷料、一次性使用医疗用品等均属于感染性废物，废弃的医用针头、手术刀等锐器属于损伤性废物。14.手卫生中，使用速干手消毒剂揉搓双手的时间至少为：A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟答案：A解析：速干手消毒剂揉搓需保证手的所有皮肤表面完全覆盖，揉搓时间不少于15秒，直至手部完全干燥；流动水洗手时间不少于40秒，充分去除手部污染物。15.压力蒸汽灭菌效果监测中，生物监测的频率要求为：A.每批次灭菌物品均需监测B.每周至少监测1次C.每月至少监测1次D.每季度至少监测1次答案：B解析：压力蒸汽灭菌生物监测需每周至少开展1次，植入物灭菌每批次均需开展生物监测，生物监测合格后方可放行植入物；环氧乙烷灭菌每批次均需开展生物监测。16.医务人员发生血源性病原体职业暴露后，局部紧急处理措施错误的是：A.用肥皂水和流动水反复冲洗污染皮肤B.黏膜暴露后用大量生理盐水反复冲洗黏膜C.伤口局部从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液D.伤口局部反复挤压，尽可能多挤出血液后用消毒液消毒答案：D解析：职业暴露后局部处理禁止对伤口进行局部反复用力挤压，避免挤压导致病原体进入血液循环增加感染风险，其余处理措施均符合规范，处理完成后需及时上报、评估暴露等级，必要时开展预防性用药。17.口腔科手机的灭菌方式必须选择：A.戊二醛浸泡灭菌B.压力蒸汽灭菌C.环氧乙烷灭菌D.低温等离子灭菌答案：B解析：口腔科手机属于高度危险性物品，且结构中空带管腔，必须采用压力蒸汽灭菌方式进行灭菌，禁止采用浸泡消毒方式，避免管腔内残留病原体导致交叉感染。18.以下哪种消毒产品属于高水平消毒剂，可达到杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的效果：A.75%乙醇B.季铵盐类消毒剂C.过氧乙酸D.氯己定答案：C解析：过氧乙酸、含氯消毒剂、过氧化氢、戊二醛等属于高水平消毒剂；乙醇、碘类属于中水平消毒剂；季铵盐、氯己定属于低水平消毒剂，仅能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒。19.重症监护病房（ICU）医院感染防控要求中，床单元间距应不小于：A.1米B.1.5米C.2米D.2.5米答案：B解析：ICU床单元间距需≥1.5米，每床使用面积不少于15平方米，隔离单间面积不少于18平方米，配备足够的手卫生设施，每张床旁均需配置速干手消毒剂。20.内镜消毒灭菌要求中，进入人体无菌组织、器官的内镜（如腹腔镜、关节镜）必须达到：A.高水平消毒B.中水平消毒C.灭菌水平D.低水平消毒答案：C解析：内镜按危险程度分类，进入无菌组织、器官的内镜为高度危险性物品，必须灭菌；进入呼吸道、消化道等与黏膜接触的内镜（如胃镜、肠镜）需达到高水平消毒。21.医院感染暴发的定义为：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象：A.2例B.3例C.5例D.10例答案：B解析：《医院感染暴发报告及处置管理规范》明确，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例即为医院感染暴发；发生5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发时，需于12小时内上报属地卫生健康行政部门。22.标准预防的核心内涵是：A.仅针对传染病患者采取防护措施B.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，采取相应防护措施C.仅针对多重耐药菌感染患者采取防护措施D.仅针对免疫缺陷患者采取防护措施答案：B解析：标准预防是感控的基础策略，不区分患者是否患有传染病，将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物及被其污染的物品均视为具有传染性，根据传播风险采取手卫生、个人防护、环境消杀等措施。23.医疗机构使用的抗菌药物中，以下哪类属于特殊使用级抗菌药物：A.头孢呋辛B.左氧氟沙星C.美罗培南D.阿奇霉素答案：C解析：特殊使用级抗菌药物包括碳青霉烯类（如美罗培南、亚胺培南）、抗真菌药物（如伏立康唑、卡泊芬净）、第四代头孢菌素等，需经高级职称医师会诊同意后方可使用，门诊不得开具特殊使用级抗菌药物处方。24.医疗机构医疗废物暂存时间不得超过：A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案：B解析：医疗废物在医疗机构暂存点存放时间不得超过48小时，暂存点需设置明显警示标识，做好防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗措施，交由具备资质的医疗废物集中处置单位转运处置。25.普通病房空气卫生学监测的合格标准为：A.细菌菌落总数≤100cfu/m³B.细菌菌落总数≤200cfu/m³C.细菌菌落总数≤400cfu/m³D.细菌菌落总数≤500cfu/m³答案：C解析：普通病房空气细菌菌落总数≤400cfu/m³为合格；ICU、新生儿室、手术室等重点部门空气细菌菌落总数≤200cfu/m³为合格，不得检出致病性微生物。26.以下个人防护用品使用顺序，正确的是穿戴流程的是：A.手卫生→戴口罩→戴帽子→穿防护服→戴护目镜→戴手套B.手卫生→戴帽子→戴口罩→穿防护服→戴护目镜→戴手套C.戴口罩→戴帽子→穿防护服→戴护目镜→戴手套→手卫生D.穿防护服→戴口罩→戴帽子→戴护目镜→戴手套→手卫生答案：B解析：防护用品穿戴需遵循从清洁到污染的顺序：执行手卫生后，先戴帽子（遮盖全部头发），再戴医用防护口罩并做密合性测试，随后穿防护服/隔离衣，佩戴护目镜/防护面屏，最后戴手套（手套需遮盖防护服袖口）。27.消毒供应中心（CSSD）的工作区域划分应遵循“物品由污到洁、不交叉、不逆流”的原则，以下区域划分顺序正确的是：A.去污区→检查包装及灭菌区→无菌物品存放区B.检查包装及灭菌区→去污区→无菌物品存放区C.无菌物品存放区→去污区→检查包装及灭菌区D.去污区→无菌物品存放区→检查包装及灭菌区答案：A解析：CSSD区域需设置物理屏障，气流方向由洁到污，物品流向由污到洁：回收的污染器械首先进入去污区进行清洗、消毒，之后通过传递窗进入检查包装及灭菌区进行检查、包装、灭菌，灭菌后物品进入无菌物品存放区，各区人员不得随意跨区流动。28.新生儿暖箱的日常清洁消毒要求为：A.每日清洁外表面，每周更换湿化液并消毒湿化槽B.每日清洁外表面，湿化液每日更换，使用中暖箱每周终末消毒C.仅在患儿出院后进行终末消毒D.每3天清洁一次外表面，湿化液每3天更换一次答案：B解析：新生儿暖箱外表面需每日清洁消毒，湿化液使用无菌水每日更换，连续使用的暖箱每周进行一次终末消毒，患儿出院、转科后需对暖箱进行彻底终末消毒，采样合格后方可再次使用。29.关于锐器伤防护，以下做法错误的是：A.手持锐器时避免锐器尖端朝向他人B.注射完成后双手回套针帽，避免针头刺伤C.锐器使用后直接放入防穿透、防渗漏的锐器盒D.锐器盒盛装至3/4满时及时封闭更换答案：B解析：锐器伤防护明确禁止双手回套针帽，如需回套可采用单手回套法或使用专用装置辅助，锐器使用后禁止徒手分离针头，直接投入锐器盒，锐器盒盛装量不超过3/4，避免过满导致锐器外露引发刺伤。30.医疗机构开展医院感染监测时，目标性监测是指：A.对全院所有住院患者开展全面的医院感染发病率监测B.针对高危人群、高发感染部位、重点环节开展的医院感染监测C.对医务人员职业暴露情况开展的监测D.对消毒灭菌效果开展的日常监测答案：B解析：医院感染监测包括全面综合性监测和目标性监测，目标性监测是基于风险评估，针对ICU、新生儿科等重点部门，CLABSI、SSI、CAUTI等重点感染类型，多重耐药菌传播等重点环节开展的精准监测，是当前感控监测的主流方式。二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于医院感染重点部门的有：A.重症监护病房B.新生儿科C.手术室D.消毒供应中心E.普通内科门诊答案：ABCD解析：医院感染重点部门包括ICU、新生儿科、手术室、CSSD、内镜中心、血液透析中心、口腔科、产房、导管室等部门，普通内科门诊属于普通诊疗区域，非重点部门。2.多重耐药菌感染/定植患者的防控措施包括：A.实施接触隔离，悬挂隔离标识B.诊疗物品专人专用，不能专人专用的物品每次使用后消毒C.患者转诊、外出检查时提前告知接收部门采取防护措施D.患者临床症状好转后即可解除隔离，无需复查病原学E.医务人员接触患者前后严格执行手卫生答案：ABCE解析：多重耐药菌患者解除隔离的标准为：临床症状好转或治愈，连续2次（间隔24小时以上）病原学检测阴性方可解除隔离，D选项错误，其余选项均为规范防控措施。3.以下属于医院感染核心防控措施的有：A.标准预防B.手卫生C.清洁消毒灭菌D.隔离技术E.抗菌药物合理使用答案：ABCDE解析：感控核心措施涵盖手卫生、标准预防、清洁消毒灭菌、隔离技术、抗菌药物合理使用、医院感染监测、医疗废物管理、职业暴露防护等多个维度，各项措施协同落实才能有效降低医院感染风险。4.手术部位感染的危险因素包括：A.术前备皮过早，采用剃毛方式备皮B.围手术期预防性抗菌药物给药时机不当C.手术时间超过3小时，术中未追加抗菌药物D.术中手术室人员流动频繁E.患者合并糖尿病、营养不良等基础疾病答案：ABCDE解析：以上选项均为SSI的明确危险因素，其中备皮推荐在术前即刻进行，采用剪毛方式替代剃毛，减少皮肤损伤；手术时间超过抗菌药物半衰期或术中出血量超过1500ml时，需术中追加一剂抗菌药物。5.手卫生设施配备要求包括：A.诊疗区域每床旁配备速干手消毒剂B.流动水洗手设施采用非手触式水龙头C.配备干手物品，避免使用共用毛巾擦手D.洗手池设置在诊疗室、病房门口等方便取用的位置E.洗手液采用一次性包装，避免反复添加导致污染答案：ABCDE解析：手卫生设施需符合“方便可及”原则，重点部门必须配备非手触式水龙头、干手纸、一次性洗手液，每张床旁、治疗车、换药车均需放置速干手消毒剂，提升手卫生依从性。6.医疗废物管理要求中，以下做法正确的有：A.医疗废物包装袋、锐器盒符合国家相关标准，有明显警示标识B.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物分类收集C.医疗废物包装袋破损时，外加一层包装袋即可，无需重新封装D.医疗废物交接时做好登记，登记内容包括来源、种类、重量、交接时间、经办人等，登记资料保存3年E.禁止医疗废物与生活垃圾混放答案：ABDE解析：医疗废物包装袋破损时，需对泄漏的医疗废物进行消毒处理后，重新放入合格的医疗废物包装袋中，多层封装并标注“泄漏”标识，C选项错误，其余选项均符合医疗废物管理规范。7.以下哪些情形需立即开展医院感染暴发调查处置：A.科室短时间内出现3例同种同源肺炎克雷伯菌血流感染B.新生儿科1周内出现5例疑似感染病例，伴发热、皮疹表现C.手术室连续出现2例手术部位切口感染，病原菌均为MRSAD.透析中心20名患者中5例出现发热、寒战症状，考虑透析用水污染E.普通病房1名患者诊断为MRSA皮肤软组织感染答案：ABD解析：出现3例及以上同种同源感染、5例及以上疑似感染暴发、特殊病原体（如传染病病原体）导致的聚集性感染时，需立即启动暴发调查；2例同种同源感染需警惕聚集性风险，开展预警排查；单个散发病例无需启动暴发调查。8.个人防护用品包括：A.医用外科口罩/医用防护口罩B.护目镜/防护面屏C.隔离衣/防护服D.手套E.帽子、鞋套答案：ABCDE解析：个人防护用品是用于保护医务人员避免接触感染性因子的各类屏障用品，包括口罩、护目镜、面屏、手套、隔离衣、防护服、帽子、鞋套等，需根据暴露风险等级选择合适的防护用品。9.血管内导管相关血流感染的防控措施包括：A.置管时采用最大无菌屏障，操作人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣，患者全身覆盖无菌洞巾B.每日评估导管留置必要性，不需要时尽早拔除C.保持导管连接端口清洁，输液接头每次使用前用消毒剂充分擦拭消毒D.为预防感染，定期更换中心静脉导管E.尽量选择锁骨下静脉作为中心静脉置管部位，减少股静脉置管答案：ABCE解析：CLABSI防控禁止常规更换中心静脉导管，仅当出现导管相关感染征象时及时拔管，D选项错误；股静脉置管部位易受污染、血流感染风险高，非紧急情况优先选择锁骨下静脉置管。10.环境清洁消毒的原则包括：A.遵循先清洁再消毒的原则，先清洁轻度污染区域，再清洁重度污染区域B.清洁工具分区使用，颜色标识区分，用后清洗消毒晾干备用C.采用湿式清洁方式，避免干式清扫导致气溶胶扩散D.高频接触表面（如床栏、门把手、呼叫按钮）增加清洁消毒频次E.发生血液体液污染时，先去除污染物，再进行清洁消毒答案：BCDE解析：环境清洁需遵循从洁到污的顺序，先清洁轻度污染区域（如病房内床单元），再清洁重度污染区域（如卫生间、污物间），A选项顺序描述错误，其余选项均为正确原则。11.消毒灭菌效果监测中，以下说法正确的有：A.压力蒸汽灭菌每锅进行工艺监测，每包进行化学监测B.使用中消毒剂每季度进行生物监测，细菌含量≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物C.紫外线灯每半年进行一次辐照强度监测D.透析用水每月进行细菌培养，细菌菌落总数≤100cfu/ml，内毒素≤0.25EU/mlE.手卫生效果监测每季度开展，重点部门工作人员手表面细菌菌落总数≤10cfu/cm²答案：ABCDE解析：以上监测要求均符合《医疗机构消毒技术规范》（2012版）及2025年更新的血液透析质控标准，其中透析用水细菌菌落总数要求较之前的200cfu/ml严格至100cfu/ml，内毒素标准保持0.25EU/ml的要求。12.经飞沫传播的疾病包括：A.流行性感冒B.肺结核C.百日咳D.流行性脑脊髓膜炎E.麻疹答案：ACD解析：经飞沫传播的疾病包括流感、百日咳、流脑、新冠病毒感染等，飞沫传播距离一般在1米以内，需佩戴医用外科口罩，保持1米以上社交距离；肺结核、麻疹经空气传播，需佩戴医用防护口罩、负压病房隔离。13.抗菌药物临床应用管理要求包括：A.住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%B.接受抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前病原学送检率不低于50%C.特殊使用级抗菌药物病原学送检率不低于80%D.严格控制Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用率，不超过30%E.抗菌药物分级管理，根据医师职称授予相应处方权限答案：ABCDE解析：以上指标均为2026年抗菌药物临床应用管理质控核心指标，通过提升病原学送检率、严格分级管理、控制预防性用药比例，减少抗菌药物不合理使用，延缓细菌耐药发展。14.医务人员职业暴露的登记上报内容包括：A.暴露发生的时间、地点、经过B.暴露方式、暴露部位、损伤程度C.暴露源的病原体携带情况D.暴露后的局部处理措施、预防性用药情况E.暴露后的随访检测结果答案：ABCDE解析：职业暴露发生后，需由所在部门及感控管理部门做好登记，完整记录暴露基本信息、暴露源情况、处理措施、用药情况及随访结果，登记资料保存至少3年，同时为暴露医务人员提供心理支持。15.以下关于隔离技术的说法，正确的有：A.接触隔离适用于经接触传播的疾病，如多重耐药菌感染、皮肤感染等B.飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病，隔离病房间距不少于1米，患者外出时佩戴外科口罩C.空气隔离适用于经空气传播的疾病，患者需安置在负压病房D.隔离患者产生的生活垃圾均按医疗废物处理E.接触隔离患者时，医务人员进入病房需戴手套、穿隔离衣，离开病房时脱下防护用品并执行手卫生答案：ABCDE解析：以上关于隔离技术的描述均符合规范要求，不同传播途径疾病的隔离措施需精准落实，避免交叉传播，隔离区域标识清晰，防护用品放置在病房门口方便取用。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，对的打√，错的打×）1.洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，切断经手传播的医院感染途径。答案：√2.医疗机构可以在普通病房走廊、病房区域堆放备用的一次性无菌医疗用品。答案：×解析：一次性无菌医疗用品需存放于阴凉干燥、通风良好的库房，距离地面≥20cm、距离墙壁≥5cm、距离天花板≥50cm，不得随意堆放在诊疗区域、走廊等地点，避免包装破损导致污染。3.为了提升消毒效果，可以将不同种类的消毒剂混合使用。答案：×解析：不同种类消毒剂混合可能发生化学反应，导致消毒效果下降甚至产生有毒有害物质，禁止随意混合使用消毒剂，需严格按照产品说明书浓度、作用时间使用。4.留置血管内导管的患者，若出现不明原因发热，需首先考虑导管相关血流感染可能，及时评估拔管指征。答案：√5.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物可以混合收集，统一处置。答案：×解析：医疗废物必须分类收集，不同类别医疗废物不得混放，化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂需交由专门机构处置。6.标准预防强调双向防护，既要预防疾病从患者传播给医务人员，也要预防疾病从医务人员传播给患者。答案：√7.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。答案：√8.医疗机构可以因成本考虑，减少手卫生设施、个人防护用品的配备。答案：×解析：手卫生设施、个人防护用品配备是感控的基础保障，医疗机构必须保障感控投入，足额配备相关物资，不得以成本为由减少配备。9.医院感染监测仅需感控专职人员开展，临床科室医务人员无需参与。答案：×解析：医院感染防控是全员责任，临床医务人员是医院感染病例发现、上报、防控措施落实的主体，需全员参与感控工作。10.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。答案：√四、简答题（共3题，每题10分，总计30分）1.简述手卫生的定义及“两前三后”手卫生指征。参考答案：（1）手卫生定义（2分）：手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称，是预防经手传播医院感染最简单、最有效、最经济的核心措施。其中洗手是指医务人员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程；卫生手消毒是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，减少手部暂居菌的过程；外科手消毒是指外科手术前医务人员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下1/3，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。（2）“两前三后”指征（8分，每点1.6分）：①接触患者前：医务人员接触患者身体、进行诊疗操作前需执行手卫生，避免将手部携带的病原体传播给患者；②清洁、无菌操作前：进行侵入性操作、接触无菌物品前需执行手卫生，避免污染无菌物品、导致患者感染；③接触患者后：接触患者完整皮肤、黏膜、衣物后需执行手卫生，避免病原体通过医务人员手部传播给其他患者或污染环境；④接触患者周围环境及物品后：接触患者床单元、医疗设备、周围物体表面后需执行手卫生，避免接触污染物品后携带病原体传播；⑤接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后：无论是否戴手套，接触上述污染物后必须立即执行手卫生，去除手部沾染的病原体，避免交叉传播。2.简述多重耐药菌医院感染预防与控制的核心措施。参考答案：（1）早期识别与监测（2分）：开展多重耐药菌目标性监测，对ICU、新生儿科、血液科等重点部门高危人群，以及长期使用抗菌药物、留置导管、反复住院患者主动开展筛查，及时发现多重耐药菌感染/定植患者；实验室检出多重耐药菌后第一时间上报临床科室及感控管理部门，实现早发现、早干预。（2）接触隔离措施落实（3分）：确诊多重耐药菌感染/定植患者后，首选单间隔离，条件不足时可将同种同体多重耐药菌感染/定植患者安置在同一房间，禁止将多重耐药菌患者与留置导管、有开放伤口、免疫功能低下的高危患者安置在同一房间；病房门口、床单元悬挂醒目的接触隔离标识，提醒医务人员及家属落实防护措施；配备专用的听诊器、血压计、体温表等诊疗物品，不能专人专用