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文档简介

健康科普系列心脑血管疾病防治知识讲座守护心脑健康,乐享幸福晚年高血压·冠心病·脑卒中·动脉粥样硬化专题讲座2026年课程导览01触目惊心的现状用数据唤醒健康危机意识02认识四大心脑血管疾病建立疾病认知基础03生活方式护心处方给出可操作的防治行动04急救技能与自我管理掌握救命技能与日常管理05健康行动号召从认知到行动的转化01触目惊心的现状心脑血管病是我国居民头号死因,每4人中约1人患病数据唤醒意识,防治刻不容缓心脑血管疾病流行现状心脑血管病是我国居民头号死因,防控形势严峻3.3亿心血管病患者45%以上占居民总死亡12秒脑卒中发生核心数据与防控警示患病密度约每4人中就有1人患病死亡原因居居民死亡原因首位心梗致死每20秒有1人死于心梗年死亡人数每年因心血管病死亡超400万人防控重心疾病负担持续攀升,亟需向社区预防前移发病年轻化趋势明显警惕身体发出的每一次预警信号。心脑血管病不是老年专属,30至50岁人群发病率逐年上升发病率上升13%45岁以下人群卒中发病率每年增长13%年轻化趋势明显主要诱因4项熬夜长期压力大久坐不动外卖高油高盐发病机制不是突发意外多年危险因素累积的结果猝死警钟猝死名单中年轻面孔增多警惕身体发出的预警信号八成事件可以预防心脑血管病可防可控,80%的事件可通过早期防控避免四个可控的危险因素70%以上

的患者存在可干预的危险因素高血压是首要危险因素,2023年

264万

例心血管死亡可归因于高血压,占

58.7%高低密度脂蛋白胆固醇血症是缺血性心脑血管事件的第二大推手控制好血压、血脂、血糖,戒烟限酒,就能大幅降低发病风险从控制危险因素开始,把健康握在自己手中02认识四大心脑血管疾病知己知彼,方能科学防治从高血压到脑卒中,读懂身体的警报高血压诊断标准血压分类收缩压mmHg舒张压mmHg建议理想血压小于120小于80保持健康生活正常高值120至13980至89开始生活方式干预高血压大于等于140大于等于90需就医咨询知晓血压,守护心脑未服药情况下,非同日3次诊室血压收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压2026年新指南更积极:血压超过

130/80mmHg

即应引起关注,及早启动生活方式干预高血压伤及心脑肾眼高血压早期可能无症状,但血管损害一直在持续心之害引发冠心病、心肌梗死、心力衰竭脑之害导致脑卒中、脑出血、脑梗死,是偏瘫失语的重要原因肾之害损害肾脏功能,严重时可致肾衰竭、尿毒症眼之害造成视网膜病变,视力下降甚至失明生活方式六部曲生活方式干预,是降压治疗的第一支柱限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平壹·限盐5克每日食盐不超过5克,警惕酱油、咸菜中的隐形盐贰·减重18.5~23.9BMI控制在18.5至23.9,男性腰围小于90cm,女性小于85cm叁·运动150分钟每周至少150分钟

中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳肆·戒烟吸烟会立刻升高血压,传统烟和电子烟都要戒伍·戒酒25克/15克男性每日酒精不超过25克,女性不超过15克陆·心态平保持乐观,避免长期紧张焦虑,必要时寻求心理干预高血压防控初见成效解读接受治疗患者规模从约

4500万

增长至接近

9500万大规模人群治疗推动全民血压水平整体下移血压达标水平仍有较大提升空间,规范治疗是关键冠心病从病因说起冠心病就是给心脏供血的冠状动脉变窄变硬,像水管积了水垢1病因链01脂质沉积脂质沉积于冠状动脉壁,逐渐形成粥样斑块2病因链02斑块形成斑块使管腔狭窄甚至完全阻塞3病因链03心肌缺血心肌缺血、缺氧,引发胸痛、压迫感,可放射至左肩、左臂、下颌危险因素年龄吸烟高血压高血脂糖尿病家族史缺乏运动缺乏运动者患冠心病风险增加

一倍,久坐危害不容小觑冠心病预防有章法管好饮食、坚持运动、控制三高,冠心病风险显著下降饮食四原则低脂、低糖、低盐、高纤维,为血管减负胆固醇摄入每日少于300mg,高胆固醇血症者少于200mg有氧运动每周至少150分钟中等强度,循序渐进、量力而行戒烟限酒保持乐观心态,避免过度紧张焦虑定期体检及时发现并治疗高血压、高血脂、糖尿病脑卒中类型与识别脑卒中俗称中风,脑细胞不可再生,抢救每延迟1分钟都是不可逆损伤01缺血性脑卒中脑血管狭窄或堵塞80%占全部脑卒中比例因脑血管狭窄或堵塞导致脑组织缺血。02出血性脑卒中脑血管破裂出血20%占全部脑卒中比例因脑血管破裂出血损伤脑组织。急救争分夺秒静脉溶栓黄金时间窗为发病后

4.5小时

内,越早用药血管再通率越高取动脉取栓对象针对大血管堵塞时间时间窗可放宽至6至24小时前提需影像评估时间窗可放宽益提前获益提速溶栓每提前15分钟提升良好预后率提高6%结论越早用药获益越大每提前15分钟+6%失延迟代价每秒每延迟1分钟损失平均失去1.8天健康生命警示犹豫的代价可量化每延迟1分钟-1.8天动行动警示禁忌不要有等一等、睡一觉再说的想法后果每一秒犹豫都在减少康复可能行动立即就医,不要拖延每一秒都是脑细胞动脉粥样硬化是根源1步骤01血管损伤起源动脉内壁反复损伤为脂质沉积创造条件2步骤02斑块形成沉积脂质沉积形成粥样斑块使血管狭窄或阻塞3步骤03斑块破裂血栓纤维帽破裂释放内容物引发血栓突然阻塞血流关键数据警示2019年全球近

1800万

人死于心血管病,动脉粥样硬化是主要致死病因58.36%我国40至49岁人群冠脉粥样硬化检出率,随年龄增长明显增加危险因素可改变血压超过

110/75mmHg

时心血管风险即开始增加,腹型肥胖显著增加冠脉粥样硬化风险,控制腰围至关重要。戒烟、改善饮食、定期锻炼,控制血压血脂血糖,是预防核心。多数危险因素掌握在自己手中,改变生活方式就能延缓动脉硬化可改变因素6项吸烟高胆固醇高血压糖尿病肥胖缺乏运动不可改变因素3项早发家族史高龄男性03生活方式护心处方最好的治疗,是永远不需要治疗管好嘴、迈开腿,健康生活是良药饮食为血管减负低盐、低脂、低糖、高纤维,给血管减负饮食减负五要点每日食盐不超过

5克,约一个啤酒瓶盖的量烹调用油每天不超过

25克,少吃肥肉、动物内脏、油炸食品少喝含糖饮料,主食适当加入粗粮替代精制米面护心食物:深海鱼每周

2至3次,坚果每日

10至15克,多吃芹菜、西兰花、燕麦每餐

七八分饱,细嚼慢咽,避免暴饮暴食运动让心脏更强每周至少

150分钟

中等强度有氧运动,让心脏更有力量推荐运动方式快走、慢跑、游泳、太极拳,每周

5次、每次

30分钟

以上。运动强度以能说话但不能唱歌为宜,循序渐进、量力而行。最佳时间上午

10点

或下午

4至5点,避免清晨空腹或饭后1小时内运动。突发状况应对运动中若出现胸闷、气短、头晕应立即停止,症状持续需及时就医。康复期建议冠心病康复期可从每天活动

10分钟

开始,逐渐增加时长。体重腰围要达标把体重控制在理想范围,心脑血管获益立竿见影量化目标3项BMI达标标准

18.5至23.9(体重kg÷

身高m²)男性腰围达标标准

小于

90cm女性腰围达标标准

小于

85cm减重收益与行动支柱3项减重收益减重

1公斤,血压可下降约

1mmHg风险提示超重和肥胖可导致血压升高,腹型肥胖与高血压相关性更强两大支柱每周至少

150分钟

运动加合理饮食,是控制体重的两大支柱戒烟限酒刻不容缓吸烟是心脑血管病最重要的可纠正危险因素,戒烟后风险立即下降每日吸烟20支以上者风险倍数戒烟人群风险只有继续吸烟人群的一半,无论此前吸烟多久吸烟使脑卒中风险增加2至3倍,二手烟同样危害健康酒精摄入:男性每日不超过25克,女性不超过15克,最好不饮酒心理平衡睡眠足长期精神紧张和睡眠不足,都在悄悄伤害心血管心理与睡眠要点长期压力、焦虑、抑郁状态增加高血压和心脏病风险保证每晚7至8小时高质量睡眠,按时作息严重打鼾、夜间憋醒者及时就医,排查睡眠呼吸暂停减压方法与情绪急救减压方法:冥想静坐、听音乐、培养兴趣爱好、多与家人朋友交流情绪激动时先深呼吸10次,避免血压瞬间飙升04急救技能与自我管理时间就是大脑,识别就是救人掌握救命技能,做好日常健康管理BEFAST口诀记心间B平衡突然行走困难、走路不稳E眼睛突发视力模糊、视物困难或重影F面部面部不对称,微笑时嘴角歪斜A手臂单侧手臂无力,平举后下垂S语言言语不清,或听不懂别人说话T时间立即拨打120,记录发病时间中风

120

口诀:看

1

张脸、查

2

只胳膊、聆听语言急救三要三不要正确急救能救命,错误操作会致命三要立即行动立刻拨打

120告知疑似卒中,争取绿色通道保持正确体位:平卧、头偏向一侧保持呼吸道通畅记住

发病时间这对医生判断能否溶栓至关重要三不要错误操作不要摇晃患者或试图唤醒可能加重颅内出血不要喂水喂药吞咽困难可能导致窒息不要盲目服用阿司匹林或降压药脑出血时服药无异于火上浇油心梗症状要警惕女性、老年人、糖尿病患者更易出现非典型症状,务必警惕立即停止活动›舌下含服硝酸甘油›拨打120›不自行驾车就医胸痛持续

20分钟

以上提示可能心肌梗死,尽快到有条件医院救治心梗不只有胸痛,牙痛咽痛也可能是心脏求救典型症状胸骨后压榨样疼痛超过

30分钟伴出汗、恶心放射至左肩下颌非典型症状突发牙痛、咽痛、上腹痛极度乏力、气短濒死感VS家庭自测与体检家庭自测加定期体检,把健康主动权握在自己手中家庭自测要点3条首选上臂式医用电子血压计,早晚各测一次并记录数值测量前静坐休息5分钟,上臂与心脏同高,每次测2次取平均值普通成年人每年至少测量1次血压,高危人群每半年测量一次定期体检项目2条40岁以上人群每年体检必查四高:血压、血糖、血脂、尿酸,加做心电图吸烟、高血压、高血脂者建议加做颈动脉超声,早期发现斑块慢病管理靠坚持确诊慢病不可怕,坚持规范治疗是关键慢病管理五大要点遵医嘱长期规律服药即使置入支架后仍需长期服药,不可自行停药。血压正常就停药会导致血压剧烈波动,比单纯高血压危害更大。急救药物随身带硝酸甘油、消心痛、速效救心丸。定期复查监测心率、血压、血脂、血糖及药物不良反应。合并症同步控制高血压、糖尿病、血脂异常者,应同步控制各项指标。05健康行动号召健康是1,其他都是后面的0从今天起,为心脑健康行动起来护心清单请查收01测一测:了解自己的血压值,家庭自测并记录02改一改:减盐少油,从今天晚餐开始调整03动一动:每周

150分钟

快走或慢跑,让心脏规律跳动04查一查:40岁以上每年体检,关注四高指标05记一记:牢记

BEFAST

口诀和急救三要三不要护心清单请查收每天做对五件事,为心脑健康保驾护航从今天起,把护心清单变成日常习惯护心清单·每天做对五件事01测一测了解自己的血压值,家庭自测并记录02改一改减盐少油,从今天晚餐开始调整03动一动每周

150分钟

快走或慢跑,让心脏规律跳动04查一查40岁以上每年体检,关注四高指标05记一记牢记

BEFAST

口诀和急救三要三不要冬季防护别大意低温是心脑血管事件的催化剂,冬季防护不可大意冬季防护要点寒冷致血管收缩、血压升高、血液黏稠,清晨6至10点为心梗卒中高发时段

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