2026年护理配药考试题及答案

2026年护理配药考试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分）1.依据《静脉用药调配质量管理规范（2025版）》要求，普通静脉用药调配间的洁净级别应达到（）A.百级B.千级C.万级D.十万级E.三十万级答案：C解析：新版规范明确，普通静脉用药及肠外营养液调配间洁净级别为万级，抗生素类、细胞毒性类药物调配需在万级洁净环境下的局部百级生物安全柜内完成。2.配置青霉素类药物前必须核对的核心信息不包括（）A.患者过敏史B.药物皮试结果C.同批次药品有效期D.患者家属职业E.药物配伍禁忌答案：D解析：青霉素类药物易引发I型超敏反应，配药前需双人核对患者过敏史、3天内皮试阴性结果、药品效期、性状、溶媒及配伍禁忌，患者家属职业不属于配药前强制核对范畴。3.采用75%乙醇消毒安瓿瓶颈时，正确的操作是（）A.擦拭后立即掰断B.擦拭后自然待干30秒再掰断C.消毒后用无菌干棉球擦拭再掰断D.仅消毒安瓿顶部即可E.消毒范围以瓶颈为中心直径≥3cm答案：B解析：安瓿消毒需覆盖瓶颈及顶部，擦拭后自然待干30秒，待乙醇完全挥发后再掰断，避免残留乙醇混入药液；禁止用干棉球擦拭已消毒区域，防止二次污染。4.配置头孢曲松钠时，禁止选用的溶媒是（）A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.复方氯化钠注射液（林格液）D.灭菌注射用水E.10%葡萄糖注射液答案：C解析：头孢曲松钠结构中含有羧酸钠基团，可与复方氯化钠、乳酸林格液等含钙离子的溶媒发生螯合反应，生成不溶性头孢曲松钙沉淀，可引发毛细血管栓塞、急性肾损伤等严重不良事件。5.细胞毒性药物配置时需佩戴的手套类型是（）A.一次性聚乙烯检查手套B.双层无粉乳胶手套（内层PVC、外层丁腈）C.单层丁腈手套D.无菌橡胶外科手套E.一次性医用薄膜手套答案：B解析：细胞毒性药物具有致畸、致癌、致突变风险，配置时需佩戴双层无粉手套，内层为聚氯乙烯（PVC）手套，外层为厚度≥0.1mm的丁腈手套，每操作30分钟或手套破损、被药液污染时需立即更换。6.某患者需配置胰岛素4U加入0.9%氯化钠注射液500ml中静滴，正确的抽取方式是（）A.直接用1ml注射器抽取胰岛素注射液0.1ml注入溶媒B.先向胰岛素瓶内注入等量空气再倒置抽取0.1ml，注入溶媒后充分混匀C.抽取胰岛素后先向溶媒内注入10ml溶媒冲洗注射器再全部推入D.用5ml注射器抽取胰岛素0.1ml即可E.配置后无需混匀直接挂瓶答案：B解析：普通胰岛素注射液浓度为40U/ml，4U对应药液体积为0.1ml；抽取时需先向密闭药瓶内注入等量空气形成正压，避免倒吸导致剂量不准，注入溶媒后需上下颠倒10次以上充分混匀，防止胰岛素吸附在输液瓶壁导致给药剂量偏差。7.依据《临床用药配伍禁忌指南（2026版）》，下列药物混合后会出现肉眼可见沉淀的是（）A.维生素C+维生素B6B.奥美拉唑+0.9%氯化钠C.呋塞米+多巴胺D.头孢哌酮舒巴坦+5%葡萄糖E.氯化钾+0.9%氯化钠答案：C解析：呋塞米为碱性药物，pH值为8.5-10.0，多巴胺为弱酸性药物，pH值为3.0-4.5，二者混合后pH值发生改变，会析出呋喃苯胺酸沉淀，属于严格禁止的配伍组合。8.肠外营养液配置时，脂肪乳剂的正确添加顺序是（）A.最先加入葡萄糖溶液中B.最后加入混合液中，沿瓶壁缓慢注入并轻轻混匀C.与电解质同时加入D.与氨基酸混合后再加入葡萄糖E.先加入到磷酸盐溶液中答案：B解析：肠外营养液配置需遵循“钙剂与磷酸盐分别加入不同溶液稀释、最后加入脂肪乳”的原则：先将磷酸盐、电解质分别加入葡萄糖、氨基酸溶液中，充分混匀后将氨基酸与葡萄糖溶液混入营养袋，最后沿袋壁缓慢注入脂肪乳剂，边加边轻轻摇匀，避免电解质直接接触脂肪乳导致乳滴破裂、油水分离。9.配置皮试液时，标准皮内注射的药物浓度错误的是（）A.青霉素皮试液浓度为500U/mlB.破伤风抗毒素皮试液浓度为150IU/mlC.头孢唑林钠皮试液浓度为500μg/mlD.链霉素皮试液浓度为2500U/mlE.普鲁卡因皮试液浓度为0.25%答案：D解析：链霉素皮试液标准浓度为2500U/ml？不，修正：链霉素皮试液标准浓度为2500U/ml为错误，正确浓度是2500U/ml？不对，核对数据：链霉素皮试注入剂量为0.1ml含250U，因此皮试液浓度应为2500U/ml？哦，错误选项是B：破伤风抗毒素皮试液浓度为15IU/ml，注入0.1ml含1.5IU。哦修正：答案：B解析：破伤风抗毒素（TAT）皮试液标准浓度为150IU/ml为错误，正确浓度为150IU/ml？不，准确数据：TAT每支1ml含1500IU，皮试液需稀释10倍至150IU/ml，注入0.1ml含15IU为正确，那错误的是链霉素？不对，链霉素1g为100万U，皮试液配置为2500U/ml，注入0.1ml含250U，是正确的。哦，头孢唑林皮试液浓度为500μg/ml正确，青霉素500U/ml正确，普鲁卡因0.25%正确，那错误的是：哦，我刚才记错，奥美拉唑溶媒问题？不，回第8题没问题，第9题：哦，链霉素皮试液浓度为2500U/ml是对的，那哪个错了？哦，维生素K1与维生素C？不，第9题重新出：9.配置皮试液时，标准皮内注射的药物浓度错误的是（）A.青霉素皮试液浓度为500U/mlB.破伤风抗毒素皮试液浓度为1500IU/mlC.头孢唑林钠皮试液浓度为500μg/mlD.链霉素皮试液浓度为250U/mlE.普鲁卡因皮试液浓度为0.25%答案：B解析：破伤风抗毒素原液浓度为1500IU/ml，皮试液需抽取0.1ml原液加0.9ml生理盐水稀释至150IU/ml，皮内注射0.1ml含15IU，直接采用原液配置会导致皮试假阳性率升高甚至诱发过敏反应。哦对，刚才数值写错了，修正后准确。10.无菌配置操作中，手套被污染后正确的处理方式是（）A.用75%乙醇喷洒消毒后继续操作B.立即更换一副新的无菌手套C.在污染手套外加戴一副手套D.用无菌纱布擦拭污染部位E.完成当前药液配置后再更换答案：B解析：无菌操作过程中，手套出现破损、被药液污染、接触非洁净区域时，需立即停止操作，在缓冲间按照无菌原则脱除污染手套，手卫生后重新佩戴新的无菌手套返回操作台，禁止采用消毒、加戴手套、擦拭等方式替代更换。11.阿片类镇痛药物（如吗啡、哌替啶）配置后剩余药液的处理方式正确的是（）A.直接倒入医疗垃圾桶B.由两名护士共同核对后，在视频监控下倾倒入医疗废水系统，双人签字记录C.交给患者家属自行处理D.留存至下次配置时使用E.倒入生活垃圾桶答案：B解析：麻醉药品、第一类精神药品配置后的残余药液，需由两名具备麻醉药品调配资质的护理人员共同核对药名、剂量、残余量，在视频监控下将残余药液冲入下水系统，如实登记残余量、处理时间、处理人信息，双人签字确认，严禁私自留存、转交或随意丢弃。12.配置20%甘露醇注射液时，为避免结晶影响药效，正确的预处理方式是（）A.直接配置使用，无需检查B.若发现结晶，置于80℃热水中震荡溶解，冷却至37℃以下，核对无结晶后再使用C.结晶不影响药效，可直接输注D.加入生理盐水稀释后结晶即可溶解E.冷冻储存避免结晶答案：B解析：20%甘露醇为过饱和溶液，在低温环境下易析出甘露醇结晶，结晶进入血管可引发血栓、静脉炎等不良事件；配置前需逐瓶检查，发现结晶时将药瓶置于80℃以内的热水中轻轻震荡至结晶完全溶解，取出后自然冷却至与室温一致（≤37℃），再次检查确认无结晶后方可配置使用。13.静脉用药调配时，注射器选择的原则错误的是（）A.抽取药液量不超过注射器容量的3/4B.配置细胞毒性药物选用螺口注射器C.抽取黏稠药液选用粗针头注射器D.为减少浪费，可用同一注射器抽取多种不同药物E.配置皮试液选用1ml精准注射器答案：D解析：配药时需严格执行“一药一管”原则，严禁同一注射器抽取多种药物，避免药液交叉污染、配伍反应发生；注射器抽取药液量不得超过额定容量的3/4，防止推注时药液外溢、剂量不准。14.下列溶媒中，不能作为粉针剂药物溶媒的是（）A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.灭菌注射用水（静脉用制剂）D.蒸馏水（实验室自制非药用级）E.葡萄糖氯化钠注射液答案：D解析：静脉用药配置必须使用符合药典标准的药用级溶媒，实验室自制蒸馏水未经过热原检测、无菌检查和渗透压调节，注入人体可引发热原反应、静脉炎、溶血等严重不良事件，严禁用于静脉药物配置。15.配置氯化钾静脉注射液时，最高允许浓度为（）A.0.2%B.0.3%C.0.5%D.1%E.3%答案：B解析：外周静脉输注氯化钾时，药液浓度不得超过0.3%（即500ml溶媒中最多加入10%氯化钾注射液15ml），浓度过高会刺激静脉内膜引发剧烈疼痛，甚至导致心脏骤停；中心静脉泵注氯化钾时需在严密心电监护下进行，最高浓度不超过1.5%。16.避光药物配置时需要采取避光措施的药物是（）A.维生素CB.0.9%氯化钠C.葡萄糖注射液D.复方氨基酸E.脂肪乳答案：A解析：维生素C分子结构中含有烯二醇结构，遇光易氧化分解为糠醛，导致药效下降、不良反应增加，配置及输注过程中需采用避光注射器、避光输液器，药液需现配现用，配置后输注时间不超过2小时。17.配置药物时，安瓿类药物正确的掰断方式是（）A.用手直接掰断未划痕的安瓿B.消毒后用无菌纱布包裹瓶颈，向远离自己和其他人员的方向掰断C.用镊子敲击安瓿顶部使玻璃碎裂D.向自身方向掰断，便于观察药液E.掰断后将安瓿口朝向高效过滤器方向答案：B解析：安瓿划痕后需消毒待干，用无菌纱布包裹瓶颈，倾斜45°向远离操作人员及其他洁净区域的方向掰断，避免玻璃碎屑飞溅落入药液或划伤操作人员，禁止敲击安瓿、无划痕掰断等违规操作。18.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体，注明开启时间后，最长有效使用时间为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时E.48小时答案：A解析：依据2025版《基层医疗机构医院感染管理规范》要求，抽出的药液、开启的静脉输注无菌溶媒，需注明开启日期、时间及配置人，放置时间不得超过2小时，超过时限需丢弃，不得继续使用；启封抽吸的溶媒超过24小时不得使用。19.配置β-内酰胺类抗菌药物时，下列说法正确的是（）A.配置后可在常温下放置24小时使用B.需现配现用，配置后放置时间不超过4小时C.可以和其他抗菌药物混合在同一瓶液体中输注D.用葡萄糖注射液作为溶媒时稳定性最佳E.配置时无需戴口罩答案：B解析：β-内酰胺类抗菌药物（青霉素类、头孢类、碳青霉烯类）在水溶液中稳定性差，易发生水解、聚合反应，生成致敏性聚合物，因此需现配现用，配置后室温下放置时间不得超过4小时，严禁长时间放置后输注。20.护理人员配置化疗药物时，如发生药液溢洒在操作台表面，正确的处理流程是（）A.立即用纱布擦拭干净即可B.立即启动溢洒处理流程，戴双层手套，用吸附棉片吸附药液后，用75%乙醇由内向外擦拭污染区域，更换洁净台高效过滤器防护膜，记录溢洒情况C.用清水冲洗操作台D.让溢洒液自然挥发后再操作E.将污染物品直接丢入生活垃圾桶答案：B解析：细胞毒性化疗药物溢洒属于职业暴露高风险事件，发生溢洒后需立即停止操作，穿戴好双层手套、防护面屏、隔离衣，用专用吸附棉片从溢洒区域外围向中心吸附全部药液，再用75%乙醇反复擦拭污染区域3次，污染的纱布、棉片放入细胞毒性药物专用医疗废物袋双层封装，标识清楚后按高危医疗废物处置，同时记录溢洒时间、药名、溢洒量、处理流程及暴露人员情况。21.配置青霉素皮试液时，首次稀释需抽取的药液量为（）A.青霉素80万U+4ml生理盐水，抽取0.1mlB.青霉素80万U+2ml生理盐水，抽取0.1mlC.青霉素80万U+1ml生理盐水，抽取0.1mlD.青霉素160万U+4ml生理盐水，抽取1mlE.青霉素80万U+0.9%氯化钠10ml答案：A解析：青霉素皮试液标准配置流程为：80万U青霉素粉剂加入4ml0.9%氯化钠注射液，完全溶解后浓度为20万U/ml；抽取0.1ml加生理盐水稀释至1ml（浓度2万U/ml）；再抽取0.1ml稀释至1ml（浓度2000U/ml）；最后抽取0.25ml稀释至1ml，即得到浓度为500U/ml的标准皮试液。22.下列药物配置时，严禁使用葡萄糖注射液作为溶媒的是（）A.多巴胺B.呋塞米C.青霉素G钠D.维生素CE.胺碘酮答案：C解析：青霉素G钠在pH<4的葡萄糖溶液中稳定性极差，易分解为青霉烯酸、青霉噻唑酸等致敏物质，不仅药效下降，还会大幅增加过敏反应风险，因此需选用pH值为4.5-7.0的0.9%氯化钠注射液作为溶媒。23.配置肠外营养液时，下列可以直接加入的成分为（）A.10%氯化钾注射液B.10%葡萄糖酸钙注射液C.复合磷酸氢钾注射液D.脂肪乳注射液E.注射用丙氨酰谷氨酰胺答案：E解析：丙氨酰谷氨酰胺为氨基酸类制剂，可先加入氨基酸溶液中充分稀释；钙、磷制剂需分别加入葡萄糖、氨基酸溶液中稀释后再混合，严禁直接将高浓度电解质、钙剂、磷酸盐直接加入脂肪乳中，防止破坏脂肪乳稳定性；脂肪乳需最后加入。24.静脉配置中心洁净台的清洁消毒频率，正确的是（）A.每天操作结束后消毒一次B.每批次配置前后、操作中每30分钟用75%乙醇擦拭消毒台面C.每周消毒一次D.每月消毒一次E.仅在有药液污染时消毒答案：B解析：水平层流台、生物安全柜需在每批次配置开始前、配置结束后用75%乙醇对台面、侧壁、操作区进行擦拭消毒，连续配置过程中每30分钟擦拭消毒一次，发生药液溢洒时立即消毒，每日操作结束后采用含氯消毒剂（有效氯500mg/L）擦拭后再用清水擦净，每月定期做洁净度及微生物检测。25.配置注射用奥美拉唑钠时，正确的溶媒选择和配置方法是（）A.用5%葡萄糖注射液100ml作为溶媒，配置后4小时内输注B.用0.9%氯化钠注射液100ml作为溶媒，配置后2小时内输注，严禁与其他药物混合C.用复方氯化钠作为溶媒D.配置后放置12小时再输注E.将奥美拉唑直接加入莫菲氏管滴注答案：B解析：奥美拉唑为质子泵抑制剂，为弱碱性药物，在酸性葡萄糖溶液中易分解变色，需选用0.9%氯化钠注射液100ml作为溶媒，配置后2小时内输注完毕，严禁与其他酸性药物、含钙离子溶媒配伍，也不得直接静脉推注或加入莫菲氏管。26.护理配药操作中，“三查七对”的内容不包括（）A.操作前、操作中、操作后查对B.对床号、姓名C.对药名、浓度、剂量D.对患者婚姻状况E.对时间、用法答案：D解析：配药及给药时严格执行三查七对制度：三查即操作前查、操作中查、操作后查；七对即对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间，患者婚姻状况不属于配药核对的核心内容。27.使用一次性注射器配药时，下列操作正确的是（）A.注射器活塞可接触操作台内非无菌面B.针头斜面刺入安瓿后贴瓶壁抽取药液，避免产生大量气泡C.抽取药液后可将针头直接放在洁净台面上D.可反复多次穿刺橡胶塞抽取药液E.注射器使用后可回套针帽放置答案：B解析：抽取安瓿内药液时，需将针头斜面向下置入安瓿内液面下，贴安瓿壁缓慢抽取药液，避免快速抽吸产生大量气泡导致剂量不准；注射器活塞、针头需保持无菌，不得接触非无菌区域，禁止回套针帽、反复穿刺胶塞。28.配置去甲肾上腺素等血管活性药物时，为保证给药剂量准确，首选的配置方式是（）A.加入500ml溶媒中手摇匀后输注B.用50ml注射器精确配置，采用微量泵匀速泵入C.加入100ml溶媒中快速静滴D.直接静脉推注E.与其他血管活性药物混合配置答案：B解析：血管活性药物（去甲肾上腺素、多巴胺、肾上腺素等）给药剂量精度要求高，剂量偏差可导致血压剧烈波动、心律失常等严重不良事件，需采用50ml注射器精确计算剂量配置，通过微量注射泵匀速泵入，给药过程中持续监测生命体征。29.药品开启后，下列标识要求错误的是（）A.无菌溶媒开启后需注明开启时间、开启人B.碘伏、酒精等皮肤消毒剂开启后需注明开启时间，有效期为7天C.抽吸好的药液无需标注，只要在2小时内使用即可D.胰岛素开启后需注明开启时间、有效期为开启后28天E.口服药开封后需注明开封时间及失效期答案：C解析：抽吸好的待输注药液必须清晰标注患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、配置时间、配置人，无标识或标识不清的药液严禁用于患者，防止错输、漏输。30.发生药物配置错误时，首要的处理措施是（）A.立即上报护士长B.立即停止错误配置流程，封存错误配置的药液，防止错误药液输注给患者C.重新配置正确的药液D.告知患者及家属E.隐瞒错误自行处理答案：B解析：发生配药错误时，需第一时间停止操作，将错配药液单独封存、标识清楚，严禁错配药液流入临床输注环节，后续再按照不良事件上报流程逐级上报，分析错误原因、落实整改，严禁隐瞒错误。二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分）1.下列药物配置时需要在生物安全柜内进行的有（）A.注射用环磷酰胺B.注射用顺铂C.注射用青霉素钠D.注射用柔红霉素E.注射用甲泼尼龙答案：ABD解析：抗生素类（β-内酰胺类易致敏药物）、细胞毒性化疗药物需在Ⅱ级A2型以上生物安全柜内配置，防止气溶胶扩散导致职业暴露及交叉过敏；普通激素、普通营养类药物可在普通层流台配置。2.静脉药物配置前需要检查的药品质量内容包括（）A.药品有效期B.药品外观有无浑浊、沉淀、变色C.安瓿、药瓶有无裂痕D.药品批号是否一致E.药品外包装有无污渍、松动答案：ABCDE解析：配药前需逐一检查药品有效期、批号，检查包装是否完好、有无裂痕、松动，药液有无浑浊、沉淀、变色、絮状物、结晶等异常，质量不合格的药品严禁用于配置。3.下列属于配药操作中严格禁止的行为有（）A.用同一支注射器混合配置多种药物B.配置时面对洁净台咳嗽、说话C.戴手套触摸手机、门把手等非洁净物品D.配药过程中频繁离开洁净间E.未做手卫生直接戴无菌手套操作答案：ABCDE解析：以上行为均属于违反无菌操作原则的违规行为，可导致药液污染、交叉配伍错误、职业暴露等风险，需严格禁止。4.肠外营养液配置的禁忌包括（）A.将10%葡萄糖酸钙与复合磷酸氢钾直接混合B.直接将高浓度电解质加入脂肪乳剂中C.脂肪乳最后加入营养袋D.配置后未充分混匀即给患者输注E.加入无明确配伍安全证据的其他药物答案：ABDE解析：钙剂与磷酸盐直接混合会生成磷酸钙沉淀，高浓度电解质直接接触脂肪乳会导致乳滴破裂，未充分混匀的肠外营养液可导致局部电解质浓度过高、脂肪乳分布不均，随意添加其他药物会增加配伍风险，以上均为配置禁忌。5.护理人员配置化疗药物时，需要佩戴的个人防护用品包括（）A.一次性防护口罩（N95级）B.护目镜/防护面屏C.防渗隔离衣D.双层无粉手套E.一次性鞋套答案：ABCDE解析：细胞毒性药物配置时需做好全方位职业防护：佩戴N95及以上级别的防护口罩、护目镜/面屏防止呼吸道及黏膜暴露，穿袖口收紧的防渗一次性隔离衣、鞋套，戴双层无粉手套，避免皮肤直接接触药液。6.下列药物配置后需要放置避光套、采用避光输液器输注的有（）A.注射用硝普钠B.硝酸甘油注射液C.注射用顺铂D.维生素K1注射液E.左氧氟沙星注射液答案：ABCDE解析：硝普钠遇光分解为有毒的氰化物，硝酸甘油、顺铂、维生素K1、左氧氟沙星见光易氧化分解，导致药效下降、不良反应增加，配置及输注全过程均需采取避光措施。7.关于皮试液配置的正确说法有（）A.皮试液需现配现用B.配置前需核对药物过敏史C.不同药物的皮试液浓度需严格按照标准配置，不得随意调整浓度D.皮试液配置好后可在冰箱存放24小时备用E.配置皮试液的生理盐水需开启后不超过2小时答案：ABCE解析：皮试液需现配现用，放置过程中会产生致敏聚合物，导致假阳性率升高，因此严禁提前配置存放冰箱备用；配置前需确认患者药物过敏史，严格按照标准浓度配置，所用溶媒需符合无菌时效要求。8.配药时减少玻璃碎屑、胶塞微粒污染的正确操作有（）A.安瓿划痕后消毒擦拭再掰断，避免敲击碎裂B.穿刺胶塞时采用斜面针头，以45°角斜刺进针，减少胶塞脱落C.抽取药液时将针头置于安瓿中下部，避免抽吸底部玻璃碎屑D.配置后药液需检查有无可见微粒，发现微粒重新配置E.快速掰开安瓿减少碎屑产生答案：ABCD解析：快速无划痕掰断安瓿、敲击安瓿会导致大量玻璃碎屑脱落，需规范掰断角度和力度；斜刺进针可减少胶塞微粒脱落，抽吸药液时避开安瓿底部碎屑区域，配置后严格检查微粒，以上均为减少微粒污染的正确操作。9.麻醉药品、第一类精神药品配药时的管理要求包括（）A.双人核对药名、剂量、患者信息B.凭专用处方领取药品，逐次登记C.残余药液双人在场销毁并记录D.可以临时借用其他患者的剩余药液给患者使用E.配置后空安瓿需要回收，统一销毁答案：ABCE解析：麻醉精神药品实行“五专管理”：专人负责、专柜加锁、专用处方、专册登记、专用账册，残余药液需双人销毁签字，空安瓿需回收核销，严禁私自借用、转让剩余药液。10.静脉用药调配室的院感防控要求正确的有（）A.每日操作前后对台面、地面进行清洁消毒B.每月对洁净台、空气进行微生物检测，菌落数符合洁净级别要求C.进入调配间需更换洁净工作服、戴帽子口罩，手卫生后进入D.无关人员严禁进入调配间E.调配间内可以存放个人物品答案：ABCD解析：静脉调配间为洁净区域，严禁存放个人物品、食物、与配置无关的杂物，工作人员进入需按要求更衣、手卫生，定期清洁消毒和微生物监测，非工作人员不得随意进入。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.配置头孢类抗菌药物时，只要患者无青霉素过敏史，就可以不做皮试直接配置使用。（）答案：×解析：头孢类抗菌药物与青霉素存在交叉过敏风险，且药物本身可引发过敏反应，需按照药品说明书要求完成皮试，皮试阴性后方可配置使用。2.为提高配药效率，可以将所有抗菌药物提前配置好放在治疗车上备用。（）答案：×解析：抗菌药物尤其是β-内酰胺类稳定性差，需现配现用，提前配置放置会导致药物分解、药效下降、致敏物质增加。3.配置药物时，若手部有小伤口，只要戴双层手套就可以配置细胞毒性药物。（）答案：×解析：手部有开放性伤口时，严禁参与细胞毒性药物配置，防止药液通过伤口进入体内造成职业暴露。4.溶媒开启后，只要注明开启时间，就可以在24小时内用于静脉药物配置。（）答案：×解析：用于静脉配置的溶媒开启后超过2小时不得用于配置药液，仅可用于溶媒稀释、抽吸等非直接输注操作，且不得超过24小时。5.肠外营养液配置完成后，需检查有无分层、沉淀、变色、油水分离现象，合格后方可输注。（）答案：√解析：合格的肠外营养液为均匀的乳状液体，出现分层、沉淀、变色、油水分离提示脂肪乳破裂、有沉淀生成，严禁输注。6.配置好的药液标签模糊时，只要护士自己知道是什么药物，就可以给患者使用。（）答案：×解析：无标识、标识不清的药液严禁用于患者，必须重新核对配置，粘贴清晰完整的标识后方可使用。7.胰岛素配置时，为避免剂量不准，抽取前需将胰岛素药液充分混匀，避免剧烈震荡。（）答案：√解析：预混胰岛素静置后会出现分层，抽取前需轻轻上下颠倒混匀10次，避免剧烈震荡产生泡沫导致剂量偏差。8.消毒安瓿瓶颈时，用75%乙醇擦拭后立即掰断，能达到更好的消毒效果。（）答案：×解析：乙醇擦拭后需待干30秒，既可以保证消毒效果，又能避免残留乙醇混入药液。9.发生化疗药物职业暴露后，需立即用流动水冲洗污染部位，上报院感科并进行随访观察。（）答案：√解析：化疗药物暴露后需第一时间脱去污染手套衣物，用流动清水反复冲洗污染皮肤/黏膜15分钟以上，按照职业暴露流程上报、随访。10.氯化钾注射液可以直接静脉推注，用于快速纠正低钾血症。（）答案：×解析：10%氯化钾注射液严禁直接静脉推注，会导致血钾骤升引发心脏骤停，必须稀释后按照规定浓度、速度静脉输注。四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.简述静脉配药操作中“三查七对一注意”的核心内容。答案：（1）三查：操作前查、操作中查、操作后查，三次核对需覆盖药品、患者信息、溶媒匹配度全流程；（2）七对：核对患者床号、姓名、药品名称、药物浓度、给药剂量、用药方法、用药时间；（3）一注意：注意观察药物配置后的性状变化、配伍反应，以及患者用药后的不良反应，用药前主动询问患者过敏史。2.简述细胞毒性化疗药物配置的核心操作规范。答案：（1）环境要求：在Ⅱ级及以上生物安全柜内配置，柜内提前30分钟开启风机，操作区铺一次性防渗防护垫；（2）个人防护：佩戴N95口罩、护目镜、防渗隔离衣、双层无粉丁腈手套，禁止佩戴首饰，手部有开放性伤口不得参与配置；（3）操作规范：采用螺口注射器，抽取药液量不超过注射器容量3/4，操作时动作轻柔，防止药液飞溅、气溶胶产生，掰安瓿时用纱布包裹；（4）废物处理：配置后的空安瓿、注射器、防护垫等全部放入双层专用医疗废物袋，标注“细胞毒性废物”标识，按高危医疗废物处置；（5）暴露处置：发生药液溢洒、皮肤黏膜污染时，立即按溢洒流程处理，上报职业暴露。3.简述肠外营养液配置的标准顺序。答案：（1）第一步：将不含钙、磷的电解质、微量元素、水溶性维生素加入葡萄糖注射液中充分混匀；（2）第二步：将磷酸盐、脂溶性维生素加入氨基酸注射液中充分混匀；（3）第三步：将含钙制剂（如葡萄糖酸钙）加入另一瓶氨基酸或葡萄糖溶液中单独稀释，严禁与磷酸盐直接接触；（4）第四步：将含有添加物的葡萄糖溶液、氨基酸溶液经三通道灌入营养袋中，每次加入后轻轻晃动营养袋检查有无沉淀；（5）第五步：确认无沉淀、变色后，沿营养袋壁缓慢注入脂肪乳剂，边注入边轻轻混匀，最后封闭营养袋口，标注患者信息、配置时间、药物成分，检查有无分层、渗漏。4.简述配药过程中微粒污染的危害及防控措施。答案：（1）危害：药液中玻璃碎屑、胶塞微粒、纤维杂质进入人体后，可引发静脉炎、血管栓塞、肉芽肿、过敏反应、热原反应，严重时可导致肺栓塞、脑栓塞危及生命。（2）防控措施：①规范掰断安瓿操作，划痕后消毒待干，用纱布包裹向远离人员方向掰断，禁止敲击安瓿；②穿刺胶塞时采用斜面针头以45°角进针，减少胶塞脱落；③抽取药液时将针头置于安瓿中下部，避免抽吸底部碎屑；④配置后严格检查药液澄明度，发现可见微粒立即废弃重新配置；⑤使用带终端过滤装置的输液器输注药液，截留微粒；⑥定期维护洁净台，保证高效过滤器过滤效率达