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文档简介
2026年手术室护理考试题库(附答案)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.手术室无菌持物钳干式保存的有效时间是A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.24小时答案:B解析:根据2024版《手术室护理实践指南》要求,干式保存的无菌持物钳开启后有效使用时间为4小时,湿式保存需每日更换灭菌,使用频率较高的手术间优先采用干式保存法,避免消毒液污染风险。2.手术患者仰卧位时,上肢外展的安全角度不得超过A.60°B.70°C.90°D.100°E.120°答案:C解析:上肢外展超过90°时易牵拉臂丛神经,导致术后上肢麻木、运动障碍,摆放体位时需将上肢固定于托手架,掌心向上,腕部自然平放,约束带松紧以能容纳1指为宜。3.以下属于高度危险性手术器械的是A.腹腔镜镜头B.麻醉喉镜C.胃肠道吻合器D.血压计袖带E.手术床护栏答案:C解析:高度危险性器械指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或接触破损皮肤、破损黏膜的器械,如手术器械、穿刺针、植入物、吻合器等,需达到灭菌水平;腹腔镜镜头、麻醉喉镜属于中度危险性器械,需高水平消毒;血压计袖带、床栏属于低度危险性物品,需中低水平消毒。4.成人手术过程中,术中输血1000ml需静脉补充的葡萄糖酸钙剂量为A.0.5gB.1gC.2gD.3gE.5g答案:B解析:库存血中含有枸橼酸钠抗凝剂,大量输注时枸橼酸钠可与血液中游离钙结合导致低钙血症,常规每输注1000ml库存血需静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml(即1g),推注速度需缓慢,同时监测患者心率变化。5.手术区皮肤消毒范围需至少超出手术切口周围A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm答案:C解析:手术区皮肤消毒以切口为中心向四周涂擦,范围需至少覆盖切口周围15cm区域,若预估术中需延长切口,需适当扩大消毒范围,感染伤口或肛门区手术需从外周向感染灶/肛门处涂擦,避免污染扩散。6.高压蒸汽灭菌法的标准灭菌参数(下排气式)是A.121℃,102.9kPa,20分钟B.121℃,102.9kPa,30分钟C.132℃,205.8kPa,4分钟D.134℃,205.8kPa,6分钟E.126℃,102.9kPa,15分钟答案:A解析:下排气式高压蒸汽灭菌的标准参数为压力102.9kPa,温度121℃,维持20分钟,适用于大部分常规手术器械、敷料的灭菌;预真空式高压灭菌参数为132~134℃,205.8kPa,维持4~6分钟。7.术中手术人员手套破损后正确的处理方式是A.立即更换无菌手套B.加戴一副无菌手套C.用碘伏消毒破损处后继续手术D.用无菌敷贴覆盖破损处继续手术E.完成当前操作步骤后更换手套答案:A解析:手术中手套破损或接触到非无菌区域时,需立即更换无菌手套,必要时加穿无菌手术衣,不可通过消毒、加戴手套等方式继续操作,避免造成手术部位感染。8.以下手术体位中,最易发生压疮的是A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位E.半坐卧位答案:C解析:俯卧位时患者身体着力点包括前额、下颌、肩峰、髂前上棘、膝部、足趾等多个骨隆突处,且胸腹部受压易影响呼吸循环,若体位摆放不当、手术时间过长,压疮发生风险显著高于其他体位。9.手术患者身份识别的核心三要素是A.姓名、性别、年龄B.姓名、床号、住院号C.姓名、ID号、手术部位D.床号、诊断、手术名称E.姓名、诊断、过敏史答案:B解析:根据手术安全核查制度要求,患者身份识别需采用两种以上身份识别方式,核心核对要素为姓名、床号、住院号,禁止以房间号、腕带二维码单独作为识别依据。10.洁净手术室空气细菌菌落总数的合格标准是A.≤5cfu/m³B.≤10cfu/m³C.≤50cfu/m³D.≤100cfu/m³E.≤200cfu/m³答案:B解析:根据GB50333《医院洁净手术部建筑技术规范》要求,Ⅰ级(特别洁净)手术室空气菌落数≤10cfu/m³,Ⅱ级(标准洁净)≤50cfu/m³,Ⅲ级(一般洁净)≤150cfu/m³,Ⅳ级(准洁净)≤200cfu/m³,普通手术室≤500cfu/m³。11.局麻药中毒反应的早期典型表现是A.血压下降、心率减慢B.呼吸困难、发绀C.口舌麻木、耳鸣、眩晕D.肌肉抽搐、惊厥E.意识丧失答案:C解析:局麻药中毒早期主要表现为中枢神经系统兴奋症状,包括口舌麻木、耳鸣、头晕、眩晕、多语、烦躁等,随中毒加重可出现肌肉抽搐、惊厥,最终发展为中枢抑制、呼吸循环衰竭。12.腹部手术关闭体腔前,器械护士与巡回护士的清点内容不包括A.纱布、纱垫B.缝针、刀片C.手术器械D.敷料贴E.阻断带、棉片答案:D解析:关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后需三次清点所有术中使用的纱布、纱垫、缝针、器械、棉片、阻断带等物品,敷料贴为皮肤缝合后使用的伤口敷料,不属于体腔前清点范畴。13.以下哪种手术需要在术前预防性使用抗菌药物的时机是切皮前30~60分钟A.甲状腺腺瘤切除术B.乳腺纤维腺瘤切除术C.人工髋关节置换术D.体表脂肪瘤切除术E.包皮环切术答案:C解析:清洁-污染手术、污染手术以及植入物手术需在术前30~60分钟预防性使用抗菌药物,人工髋关节置换术属于植入物清洁手术,需预防性用药;甲状腺、乳腺、体表肿物、包皮环切属于清洁手术,通常无需预防性使用抗菌药物。14.电刀负极板粘贴的最佳位置是A.靠近手术切口的肌肉丰富区域B.骨性隆起处C.瘢痕皮肤处D.金属植入物表面E.肢体远端答案:A解析:电刀负极板需粘贴在距离手术切口15cm以上、肌肉丰富、毛发稀少、皮肤完整的区域,避免粘贴在瘢痕、骨隆突、金属植入物附近、肢体远端以及电流需穿过心脏的路径(如左右上肢对应粘贴),防止电灼伤。15.术中发生心脏骤停时,首选的抢救药物是A.阿托品B.肾上腺素C.利多卡因D.去甲肾上腺素E.多巴胺答案:B解析:术中心脏骤停时需立即行心肺复苏,首选静脉推注肾上腺素1mg,每3~5分钟可重复给药,同时配合电除颤、纠正酸碱平衡等措施。16.以下属于手术室半限制区的是A.手术间B.无菌物品存放间C.器械洗涤间D.麻醉恢复室E.医护办公室答案:C解析:手术室分为三区:非限制区(包括医护办公室、更衣室、患者家属等候区、污物处理区)、半限制区(包括器械洗涤间、消毒室、敷料准备间、麻醉准备间)、限制区(包括手术间、无菌物品存放间、麻醉恢复室、手术间内走廊)。17.手术中传递器械的错误做法是A.传递手术刀时刀锋朝向自己B.传递弯钳时弯端朝向术者C.传递缝针时用持针器夹在缝针中后1/3处D.传递器械时轻拍术者手掌提示接取E.暂时不用的器械收回到器械台内,避免坠落答案:B解析:传递弯钳、弯剪等弯度器械时,需将弯端朝向非操作侧(即朝向切口方向),方便术者直接操作无需调整方向;传递手术刀时刀锋需朝向自己,避免划伤术者;缝针需夹在中后1/3处,缝线搭在手背上传递。18.压力蒸汽灭菌效果监测的最可靠方法是A.化学指示卡监测B.化学指示胶带监测C.生物监测D.B-D试验E.工艺监测答案:C解析:压力蒸汽灭菌监测包括工艺监测(每锅进行)、化学监测(每包进行)、B-D试验(预真空灭菌每日空载进行)、生物监测(每周进行,植入物手术每批次进行),其中生物监测是判断灭菌是否合格的金标准。19.全麻患者未清醒时最合适的体位是A.仰卧位,头偏向一侧B.半坐卧位C.仰卧位,头高脚低D.侧卧位,头低足高E.平卧位,下肢抬高答案:A解析:全麻未清醒患者取去枕仰卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息或吸入性肺炎,待患者清醒、生命体征平稳后可根据手术需求调整体位。20.以下哪种情况属于手术部位感染(SSI)的切口浅部组织感染A.术后30天内切口深部筋膜出现脓肿B.术后7天切口皮肤红肿、有脓性分泌物C.术后30天内出现腹腔脓肿D.术后2天切口缝线处轻微红肿,无分泌物E.术后10天切口脂肪液化,细菌培养阴性答案:B解析:切口浅部组织感染指术后30天内发生的仅累及切口皮肤或皮下组织的感染,表现为切口浅层有脓性分泌物、局部红肿热痛,病原学培养阳性;深部筋膜感染、器官/腔隙感染属于深部SSI;缝线处轻微炎症反应、无分泌物的脂肪液化不属于感染范畴。21.腹腔镜手术建立气腹时常用的气体是A.氧气B.空气C.二氧化碳D.氮气E.笑气答案:C解析:二氧化碳是腹腔镜气腹首选气体,其弥散系数高、不易燃易爆、吸收后可经肺快速排出,气腹压力成人常规维持在12~15mmHg,避免压力过高影响静脉回流。22.手术中无菌单下垂于手术床边缘至少多少厘米视为污染A.10cmB.20cmC.30cmD.40cmE.50cm答案:C解析:铺置无菌单后,无菌单需下垂至手术床缘30cm以上,下垂超过30cm的部分视为非无菌区,不可接触或向上提拉,手术人员需站在无菌区内,肘部不可低于腰平面或手术床缘。23.对破伤风感染手术术后的器械处理流程正确的是A.先灭菌,再清洗,再灭菌B.先清洗,再灭菌C.先消毒,再清洗,再灭菌D.直接高压灭菌后丢弃E.用含氯消毒剂浸泡后直接使用答案:A解析:气性坏疽、破伤风、朊病毒等特殊感染患者使用后的器械,需先采用压力蒸汽灭菌做无害化处理,再按照常规流程清洗、包装、灭菌,严禁先清洗导致病原微生物扩散,污染清洗设备及环境。24.手术患者术前禁食固体食物的时间至少为A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.2小时答案:C解析:根据2023版麻醉学指南推荐,择期手术患者术前禁食固体食物(包括牛奶、配方奶)至少8小时,禁食清流质(水、无渣果汁)至少2小时,避免麻醉诱导时发生反流误吸,急诊手术按饱胃患者处理。25.术中巡回护士的职责不包括A.核对患者信息B.安置手术体位C.管理手术台器械D.观察患者病情E.供应术中所需物品答案:C解析:管理手术台器械、传递器械、清点器械物品是器械护士的职责;巡回护士负责手术台下配合,包括患者核对、体位安置、病情观察、物品供应、环境管理、对外联络等工作。26.以下关于无菌操作的描述正确的是A.手术人员穿好手术衣后手可接触腰以上及肩以上区域B.无菌台铺置后若未使用可保留24小时C.术中同侧手术人员更换位置时需背对背移动D.无菌单浸湿后可在上方加铺一层无菌单继续使用E.取出的无菌物品若未使用可放回无菌容器内答案:C解析:穿好无菌手术衣后,手术人员无菌范围为腰以上、肩以下、腋中线以前区域,肩部、腰部以下、背部均为非无菌区;同侧人员换位时需背对背平移,避免接触对方非无菌区;无菌台铺置后有效期为4小时,浸湿后需立即更换或重新铺置4层以上无菌单,加铺一层无法达到无菌屏障效果;取出的无菌物品即使未使用也不可放回无菌容器。27.小儿手术皮肤消毒时禁用的消毒剂是A.0.5%碘伏B.75%酒精C.2%碘酊D.氯己定醇E.聚维酮碘答案:C解析:2%碘酊刺激性强,可损伤小儿娇嫩皮肤,且易被皮肤吸收导致碘中毒,小儿手术皮肤消毒需选用刺激性小的碘伏、氯己定等消毒剂,禁止使用高浓度碘酊。28.术中大量快速输血输液导致的最常见的循环并发症是A.心力衰竭B.空气栓塞C.溶血反应D.过敏反应E.发热反应答案:A解析:短时间内大量快速输注液体或血液,循环血量快速增加,心脏负荷过重易诱发急性左心衰竭,尤其多见于老年、小儿、心功能不全的患者,表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、颈静脉怒张等,需立即减慢输液速度、给予强心利尿处理。29.手术室锐器伤的处理流程第一步是A.从近心端向远心端挤压伤口排血B.用流动水冲洗伤口C.用碘伏消毒伤口D.上报院感科E.注射乙肝免疫球蛋白答案:A解析:发生锐器伤后需立即按照“一挤二冲三消毒四报告五随访”的流程处理,第一步立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,禁止局部按压,避免污染血液进入血液循环,之后再用流动水冲洗、消毒、上报、根据暴露源情况进行预防性用药及随访。30.术中使用止血带时,下肢止血带的压力上限为A.200mmHgB.300mmHgC.400mmHgD.500mmHgE.600mmHg答案:C解析:止血带压力需根据患者年龄、肢体周径调整,上肢止血带压力为250~300mmHg,下肢为350~400mmHg,止血带持续使用时间单次不超过90分钟,间隔放松时间为5~10分钟,避免压力过高、时间过长导致肢体神经损伤、缺血坏死。二、多选题(共10题,每题2分,共20分)1.手术安全核查的三个时间节点分别是A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.患者入病房前E.缝合皮肤前答案:ABC解析:根据《手术安全核查制度》,核查由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同完成,三个核心节点为麻醉实施前核查患者身份、手术部位、麻醉方式、过敏史等;手术开始前(切皮前)核查患者信息、手术方式、手术部位标识、抗菌药物使用、植入物准备等;患者离开手术室前核查手术名称、标本情况、术中用药、管路情况、皮肤情况等。2.以下属于术中患者低体温诱因的是A.手术室环境温度低于22℃B.大量输注未加温的库存血C.术中使用大量未加温的冲洗液D.全身麻醉抑制体温调节中枢E.手术时间超过2小时答案:ABCDE解析:术中低体温指核心体温低于36℃,诱因包括:手术室环境温度过低(常规手术间温度需维持在22~24℃,婴幼儿、老年患者手术间需维持在24~26℃)、冷液体/冷血液输注、低温冲洗液使用、全麻药物抑制体温调节中枢、手术时间长、体腔暴露散热多等,低体温可导致凝血功能障碍、麻醉苏醒延迟、切口感染率升高等并发症,术中需常规监测体温,采取加温措施维持体温在36℃以上。3.手术体位摆放的原则包括A.充分暴露手术野B.不影响患者呼吸循环功能C.不牵拉压迫神经、血管D.患者肢体处于功能位E.妥善固定,防止术中移位答案:ABCDE解析:手术体位摆放需遵循四项核心原则:一是充分暴露手术切口,减少不必要的组织损伤;二是保障患者呼吸循环通畅,避免胸腹部受压;三是避免神经、血管、骨隆突处受压,肢体保持功能位,约束带松紧适宜;四是固定牢固,防止术中体位移位影响操作,同时兼顾患者舒适度,避免关节过度牵拉。4.以下哪些属于手术室化学消毒灭菌剂的使用原则A.根据物品性能、病原微生物种类选择合适消毒剂B.严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间C.浸泡消毒时需打开器械轴节,完全浸没于液面下D.浸泡消毒后的物品可直接用于手术E.消毒剂定期更换,监测浓度答案:ABCE解析:化学消毒剂使用需符合规范:根据消毒对象和微生物抗性选择合适消毒剂;严格配置浓度,定期监测浓度并按时更换;浸泡消毒时器械需拆开轴节、充分浸没,排除器械表面气泡;消毒后的物品必须用无菌生理盐水冲洗干净后方可接触人体组织,避免消毒剂残留刺激组织;易挥发消毒剂需加盖保存。5.术中用药的三查七对内容包括A.给药前、给药中、给药后查B.核对药名、浓度、剂量C.核对有效期、药物质量D.核对给药途径、给药时间E.核对患者姓名、住院号答案:ABCDE解析:术中用药需严格执行三查七对制度,三查:给药前、给药中、给药后双人核对;七对:核对患者身份信息(姓名、住院号)、药名、浓度、剂量、有效期、给药途径、给药时间,同时检查药物有无浑浊、沉淀、变质,安瓿有无裂缝,使用剧毒、麻醉药物需双人核对、保留安瓿,使用抗菌药物需核对皮试结果。6.以下可能导致手术部位感染的高危因素包括A.术中无菌操作不严格B.术前皮肤准备时间超过术前24小时C.手术时间超过3小时D.患者合并糖尿病、低蛋白血症E.术中失血过多,未及时补充答案:ABCDE解析:SSI的高危因素包括患者自身因素(高龄、糖尿病、肥胖、低蛋白血症、免疫抑制、远处感染灶)、手术相关因素(术前备皮距离手术时间过长、皮肤损伤、手术时间长、术中无菌操作不严格、异物植入、术中低体温、大量失血、未合理预防性使用抗菌药物)等。7.手术中接触患者的哪些区域时必须更换手套A.破损的皮肤B.胃肠道黏膜C.呼吸道黏膜D.感染病灶E.肿瘤组织答案:ABCDE解析:术中手套接触到破损皮肤、空腔脏器黏膜(胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道)、感染病灶、肿瘤组织后,需立即更换手套,避免交叉污染,肿瘤手术中接触肿瘤后更换手套、更换器械是无瘤技术的核心要求,可减少肿瘤细胞种植转移风险。8.手术室护理不良事件包括A.手术部位错误B.术中器械物品遗留体腔C.术中患者坠床D.电刀灼伤E.输错血答案:ABCDE解析:手术室常见护理不良事件包括身份识别错误(接错患者、输错血、开错手术部位)、体位相关损伤(压疮、神经损伤、坠床)、器械物品遗留、电灼伤、锐器伤、切口感染、标本丢失、用药错误等,需建立不良事件上报制度,定期分析原因,落实改进措施。9.腹腔镜手术器械的清洗灭菌注意事项正确的是A.术后立即拆开到最小单位进行清洗B.管腔部分用高压水枪冲洗,去除管腔内血迹C.镜面部分用软布擦拭,避免划伤D.首选低温等离子灭菌方式E.灭菌后检查器械关节灵活度、绝缘层完整性答案:ABCDE解析:腹腔镜器械属于精密器械,清洗时需拆至最小单位,用多酶清洗剂浸泡后,管腔用高压水枪、高压气枪冲洗干燥,镜面用专用软布擦拭,避免划伤;不耐高温高压的腔镜器械首选过氧化氢低温等离子灭菌,灭菌前需检查器械绝缘层有无破损,防止术中电外科损伤;灭菌后检查关节功能,确保器械性能完好。10.麻醉恢复室(PACU)患者转出标准包括A.神志清醒,能正确回答问题B.生命体征平稳至少30分钟C.呼吸道通畅,能自主排痰D.无明显恶心呕吐、出血等并发症E.肌力恢复,能自主活动肢体答案:ABCDE解析:PACU患者需达到Steward苏醒评分4分以上方可转出,具体标准包括:神志清醒,定向力恢复,能遵医嘱活动;呼吸道通畅,自主呼吸平稳,血氧饱和度维持在95%以上;循环稳定,血压、心率波动不超过基础值的20%,持续30分钟以上;无明显恶心呕吐、剧烈疼痛、活动性出血等并发症,肌张力恢复正常。三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.铺置无菌手术台时,无菌单可由巡回护士在无菌区域内传递给器械护士,不可跨越无菌区。答案:正确解析:铺置无菌台时,已穿戴无菌手术衣、手套的器械护士站在无菌区内,巡回护士站在无菌区外传递无菌单时需保持一定距离,不可跨越无菌区,无菌单铺置后不可随意移动,如需调整只能向外拉,不可向内推。2.手术中使用的植入物需在打开包装前核对型号、规格、灭菌有效期,无需做生物监测。答案:错误解析:植入物属于高度危险性物品,每批次植入物灭菌后必须做生物监测,生物监测合格后方可使用,紧急情况下使用第五类化学指示卡合格的植入物时,需做好记录,后续追踪生物监测结果。3.为手术患者进行静脉穿刺时,应优先选择上肢静脉,避免选择下肢静脉,防止血栓形成。答案:正确解析:手术患者静脉通路优先选择上肢粗直静脉,上肢静脉距离心脏近,输液速度快,且术中体位变动影响小,下肢静脉血流缓慢,尤其是长时间手术、截石位手术患者,下肢静脉受压,输液易导致静脉血栓、液体外渗。4.无菌容器打开后,盖子需内面向上放置,避免污染。答案:正确解析:打开无菌容器时,需将盖子内面(无菌面)向上放置,避免盖子内面接触非无菌区域造成污染,取物时不可跨越容器边缘,使用后立即加盖,开启后的无菌容器有效期为24小时。5.术中患者眼睛无法闭合时,需涂抹眼膏并粘贴眼贴,防止角膜干燥、损伤。答案:正确解析:全麻患者术中眼睑无法完全闭合,角膜长时间暴露易导致干燥、溃疡,摆放体位后需常规为患者涂抹抗生素眼膏,用无菌眼贴闭合眼睑,尤其是俯卧位、头面部手术患者,需注意避免眼部受压。6.手术中切下的病理标本可由巡回护士直接交给家属查看后丢弃。答案:错误解析:手术切除的所有病理标本必须妥善保管,由器械护士、手术医师核对后放入标本袋,加入10%中性福尔马林固定,标注患者信息、标本名称、部位后送病理科检查,严禁自行丢弃、交给家属或错放标本,防止标本丢失。7.环氧乙烷灭菌后的器械需放置解析72小时以上,待残留环氧乙烷挥发后方可使用。答案:正确解析:环氧乙烷属于有毒致癌物质,灭菌后的物品需经过解析过程,常规灭菌环境下解析至少72小时,解析合格、残留量低于10μg/g后方可使用,避免残留环氧乙烷接触患者组织导致灼伤、过敏反应。8.连台手术之间,手术间只需清理地面垃圾,无需进行空气和物表消毒。答案:错误解析:连台手术之间需进行手术间环境处理:撤去上一台手术所有污物,用消毒湿巾擦拭手术床、器械台、设备表面,地面用含氯消毒剂擦拭,开启空气净化系统自净至少30分钟(Ⅰ级手术间自净15分钟,Ⅱ级25分钟,Ⅲ级30分钟,Ⅳ级40分钟),空气培养合格后方可进行下一台手术,感染手术连台需延长消毒时间。9.术中使用超声刀时,刀头需避免接触金属物品,防止金属导热导致周围组织损伤。答案:正确解析:超声刀工作时刀头温度可达80~200℃,接触金属器械(如止血钳、牵开器)时可导热造成周围正常组织、神经的热损伤,使用后需将刀头擦净血迹,不可空载长时间激发,防止刀头损坏。10.急诊抢救手术时,为缩短抢救时间可省略手术安全核查步骤。答案:错误解析:任何手术包括急诊抢救手术都必须严格执行手术安全核查制度,抢救患者时可简化流程,但必须由三方共同核对患者身份、手术部位、手术方式等核心信息,避免出现身份错误、手术部位错误等严重不良事件。四、案例分析题(共2题,每题20分,共40分)1.患者男性,58岁,因“结肠癌”拟在全麻下行腹腔镜结肠癌根治术,患者合并2型糖尿病10年,口服降糖药血糖控制在8.2mmol/L左右,体重85kg,手术预计时间3小时。请回答以下问题:(1)该患者术前巡回护士需做哪些术前准备?(8分)(2)术中体位安置的注意事项有哪些?(6分)(3)术中预防手术部位感染的护理要点有哪些?(6分)答案:(1)术前准备要点:①患者核对:术前1日及入手术室时双人核对患者姓名、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位标识,查看术前检查结果、血糖值、抗菌药物皮试结果,询问过敏史、禁食禁饮时间;②物品准备:准备腹腔镜手术器械、超声刀、气腹设备、吻合器等特殊物品,检查电刀、吸引器、腹腔镜设备性能完好,根据患者体重准备合适尺寸的负极板、体位垫、约束带,准备40℃温盐水用于术中冲洗、加温输液装置预防低体温;③环境准备:提前30分钟开启手术间净化系统,将手术间温度调至24℃,湿度维持在50%~60%;④心理护理:向患者解释手术注意事项,缓解紧张情绪,建立18G以上上肢静脉通路,配合麻醉医师进行全麻诱导、动脉穿刺置管。(2)体位安置注意事项:该手术需采用改良截石位+头低脚高15°~30°位,安置时注意:①患者仰卧于手术床,骶尾部垫硅胶减压垫,防止压疮;②双下肢放置于截石位腿架上,腿架高度与大腿屈曲度一致,腘窝处垫软枕,避免压迫腘神经、腓总神经,约束带松紧适宜,下肢外展角度不超过45°;③头低脚高位时需用肩托固定肩部,肩托处垫软垫,避免压迫
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