2026年医疗护理员理论考试试题(附答案)

2026年医疗护理员理论考试试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）1.按照2025年国家卫生健康委修订的《医疗护理员服务规范（2025版）》，医疗护理员的核心执业边界是？A.可独立开展静脉穿刺、导尿等侵入性操作B.仅在医务人员指导下开展非技术性、生活照料类辅助服务C.可替代护士完成生命体征测量、口服药发放工作D.可根据患者病情自行调整护理方案答案：B解析：2025版规范明确，医疗护理员不属于卫生专业技术人员，不得开展侵入性操作、不得替代护士执行医疗护理技术性工作，仅能在注册护士、执业医师指导下，为患者提供生活照料、基础护理辅助、康复辅助等非技术性服务，严防超范围执业。2.为半失能老年人进行床上擦浴时，适宜的水温及室温分别为？A.水温38-40℃，室温22-24℃B.水温40-45℃，室温24-26℃C.水温50-52℃，室温20-22℃D.水温45-48℃，室温26-28℃答案：B解析：床上擦浴时需严格控制环境温度避免患者受凉，同时水温需接近体表温度略高，防止烫伤，其中老年患者、糖尿病合并周围神经病变患者需额外降低水温2-3℃，擦浴前需先手测试水温，必要时用温度计测量。3.经口进食的吞咽障碍（洼田饮水试验3级）患者，进食时应采取的最佳体位是？A.平卧位，头偏向一侧B.半坐卧位，床头抬高30°，头部前屈C.端坐位，床头抬高90°，头部稍后仰D.侧卧位，头部垫枕答案：B解析：洼田3级患者存在呛咳风险，床头抬高30°半坐卧位可减少食物反流风险，头部前屈可使会厌软骨充分覆盖气道入口，降低误吸概率，进食后需保持该体位30分钟以上，不得立即平卧。4.为留置导尿管的患者进行日常护理时，下列操作正确的是？A.每日用生理盐水冲洗膀胱2次预防感染B.尿袋悬挂位置高于耻骨联合水平，防止尿液反流C.每日用温水清洁尿道口及会阴部2次，保持局部干燥D.每周更换1次导尿管，每日更换1次尿袋答案：C解析：根据2025版《导尿管相关尿路感染防控指南》，不推荐常规进行膀胱冲洗，尿袋需悬挂在低于耻骨联合的位置，普通导尿管更换周期为2-4周，抗反流尿袋每周更换1次，日常护理核心是保持会阴部清洁干燥，避免管路牵拉、打折。5.患者发生噎食，出现双手掐颈、不能发声、面色发绀表现时，医疗护理员应首先采取的措施是？A.立即拍背，嘱患者用力咳嗽B.呼叫医务人员同时实施海姆立克急救法C.扶患者平卧，准备进行心肺复苏D.立即给患者喂水，冲噎堵的食物答案：B解析：噎食出现气道完全梗阻表现时，黄金抢救时间仅4-6分钟，需第一时间呼叫医护人员，同时立即实施海姆立克急救法，对于清醒成人采用立位腹部冲击，意识不清患者采用卧位腹部冲击，严禁喂水，避免食物进一步移位堵塞气道。6.下列关于压疮预防的操作，错误的是？A.长期卧床患者每2小时翻身1次，必要时每1小时翻身1次B.为患者翻身时可拖、拉、推，只要动作轻柔即可C.在骨隆突处可使用软枕、减压贴缓解局部压力D.保持患者皮肤清洁干燥，及时更换汗湿、污染的被服答案：B解析：翻身时严禁拖、拉、推等动作，防止剪切力损伤皮肤角质层，增加压疮发生风险，翻身时需将患者抬离床面再调整体位，同时评估局部皮肤情况，对已经出现的一期压疮避免局部继续受压。7.为糖尿病足高危患者进行足部护理时，正确的做法是？A.用热水烫脚促进血液循环，水温控制在60℃左右B.修剪趾甲时尽量剪短，边缘剪圆，避免趾甲过长C.每日检查足部皮肤，是否有破损、水泡、红肿D.足部皮肤干燥时可使用酒精擦拭保湿答案：C解析：糖尿病高危足患者存在周围神经病变，对温度感知减退，热水烫脚极易造成烫伤，水温需控制在37-40℃；趾甲修剪需平齐，不可剪得过短，避免损伤甲周组织引发感染；皮肤干燥时需使用无刺激性的润肤霜，严禁用酒精擦拭，避免皮肤干燥皲裂。8.患者服用降压药后出现头晕、黑蒙、站立不稳，首先应采取的措施是？A.立即扶患者快速站立，行走至病床上休息B.协助患者就地平卧，抬高下肢，同时呼叫医护人员C.给患者喂服糖水，观察症状是否缓解D.立即测量血压，根据血压值自行给患者加服降压药答案：B解析：服用降压药后出现体位性低血压表现时，需立即协助患者平卧，抬高下肢15-30°，增加回心血量，缓解脑供血不足，严禁快速站立防止跌倒，不得自行给患者喂服药物或调整药量，需第一时间通知医护人员评估处理。9.下列关于医疗废物分类处置的说法，正确的是？A.患者使用过的尿不湿、一次性护理垫属于感染性废物，投入黄色医疗废物袋B.给患者擦手后的纸巾属于生活垃圾，投入黑色垃圾袋C.患者用过的体温计打碎后，碎片可直接投入黄色垃圾袋D.为患者鼻饲使用的注射器属于损伤性废物，投入锐器盒答案：A解析：医疗机构内患者产生的生活垃圾按照感染性废物管理，需投入黄色医疗废物袋；打碎的体温计含汞，属于化学性废物，需交由专门人员按照危化品流程处置，不得直接投入医疗废物袋；鼻饲使用的注射器无针头，不属于损伤性废物，按照感染性废物处置。10.为认知障碍（阿尔茨海默病）中度患者进行照护时，下列做法正确的是？A.患者出现幻视、幻听时，直接否定患者的感受，告知其“这是不存在的”B.日常照护尽量保持环境固定，不要频繁更换家具位置，物品摆放标识清晰C.为防止患者走失，将患者反锁在房间内，限制外出D.患者出现烦躁、攻击行为时，直接约束患者肢体，防止自伤或伤人答案：B解析：认知障碍中度患者存在空间定向力减退，固定环境、清晰标识可减少患者陌生感，降低激越行为风险；与存在幻觉的患者沟通时需共情，不可直接否定感受，避免加重焦虑；严禁通过锁门方式限制患者活动，可安装定位报警装置；出现激越行为时首先排查是否有疼痛、尿潴留等不适，优先采用安抚方式，约束仅能在医护人员评估后实施，严禁自行约束。11.患者鼻饲喂食时，每次喂食量及间隔时间正确的是？A.每次不超过100ml，间隔不少于1小时B.每次不超过200ml，间隔不少于2小时C.每次不超过300ml，间隔不少于3小时D.每次不超过500ml，间隔不少于4小时答案：B解析：鼻饲喂食需严格控制单次入量，避免胃内容物反流引发误吸，单次喂食量不超过200ml，喂食前需确认胃管在胃内，回抽胃残余量超过100ml时需暂停喂食，告知医护人员评估，喂食前后需用20ml温水冲管，避免食物残留堵管。12.患者使用热水袋保暖时，热水袋温度及放置要求正确的是？A.水温60-70℃，直接接触皮肤放置B.水温50℃以内，用毛巾包裹后放置，定时检查皮肤C.水温70-80℃，放在被褥外侧取暖D.糖尿病患者使用热水袋可适当提高水温，增强保暖效果答案：B解析：普通患者使用热水袋水温需控制在50℃以内，用毛巾包裹，严禁直接接触皮肤，每15分钟检查局部皮肤情况，防止烫伤；老年、昏迷、糖尿病、截瘫等感知觉减退患者，热水袋水温需控制在40-45℃，尽量避免直接使用，优先采用加盖被褥等方式保暖。13.下列关于手卫生的说法，错误的是？A.接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境后均需洗手或手消毒B.手上有可见污染物时，需使用流动水+洗手液洗手，不可直接用速干手消毒剂C.为不同患者护理时，可戴手套替代手卫生D.洗手时需按照七步洗手法，揉搓时间不少于15秒答案：C解析：戴手套不能替代手卫生，手套可能存在微小破损，脱手套后必须进行手卫生，为不同患者护理时需更换手套，同时执行手卫生，避免交叉感染。14.长期卧床患者预防深静脉血栓的措施，错误的是？A.协助患者进行下肢主动或被动踝泵运动，每日3-4次，每次10-15组B.观察患者下肢是否有肿胀、疼痛、皮温升高等表现，出现异常立即告知医护C.为减少患者活动，尽量让患者保持下肢伸直不动，避免按摩D.遵医嘱为患者穿戴抗血栓袜，避免袜口过紧影响血液循环答案：C解析：长期卧床是深静脉血栓高危因素，踝泵运动、被动肌肉按摩可促进下肢静脉回流，减少血栓形成风险，需避免下肢静脉穿刺、避免下肢长时间保持同一姿势，观察血栓相关征象，一旦怀疑血栓，严禁按摩患肢，防止血栓脱落引发肺栓塞。15.患者吸氧过程中，医疗护理员的职责不包括？A.观察氧气管路是否通畅，是否有打折、脱落B.根据患者呼吸困难程度自行调整氧流量C.观察患者吸氧后口唇、面色是否改善D.协助患者及时清理鼻腔分泌物，防止管路堵塞答案：B解析：氧流量调整属于医疗护理技术性操作，必须由医护人员根据患者病情、血氧饱和度调整，护理员不得自行调整氧流量，仅能观察管路通畅度、患者一般反应，出现异常及时呼叫医护人员。16.为术后患者协助翻身拍背排痰时，正确的拍背手法是？A.手掌摊开，用力叩击患者脊柱位置B.手呈背隆掌空状，从肺底向上、由外向内叩击C.手呈背隆掌空状，从肺尖向下、由内向外叩击D.患者呼气时快速叩击，吸气时停止答案：B解析：拍背排痰需采用空心掌，避开脊柱、肾区、伤口位置，从肺底（下胸部）向上、由两侧向中间叩击，叩击力度以患者不感到疼痛为宜，在患者呼气时叩击，每次叩击10-15分钟，促进痰液松动排出。17.下列关于跌倒预防的措施，错误的是？A.患者床单位保持整洁，地面干燥无水渍，通道无障碍物B.患者常用物品如水杯、呼叫器放在患者易取的位置C.为方便患者活动，患者穿宽松的拖鞋，裤腿尽量长一些盖住脚面D.患者起床时遵循“三部曲”：平躺30秒、坐起30秒、站立30秒再行走答案：C解析：跌倒预防需指导患者穿合脚的防滑鞋，裤腿长度适宜，避免过长长绊倒患者，拖鞋需有防滑底，不可穿过于宽松、无跟的拖鞋行走，同时保持环境安全，评估患者跌倒风险等级，高风险患者需24小时有人陪护。18.患者突然出现意识丧失、呼之不应、颈动脉搏动消失，护理员应首先？A.立即大声呼叫医护人员，同时将患者平卧在硬质平面上，准备配合心肺复苏B.立即跑去找医生，将患者单独留在现场C.立即给患者喂服速效救心丸，等待患者苏醒D.扶患者坐起，拍打患者背部答案：A解析：发现患者猝死表现时，需第一时间呼叫支援，不得离开患者，将患者平卧在硬质平面，解开领口、腰带，在医护人员到达前，若经过心肺复苏培训可按照流程实施胸外按压，未经过培训不得随意按压，严禁给意识不清的患者喂药，防止误吸。19.照护临终患者时，下列做法不符合人文关怀要求的是？A.保持患者体位舒适，及时清理患者分泌物，保持身体清洁B.患者出现疼痛时，及时告知医护人员，配合采取镇痛措施C.允许家属陪伴，满足患者合理的心愿D.在患者面前谈论患者的病情预后，和其他家属说笑答案：D解析：临终照护需以患者舒适为核心，保护患者隐私，维护患者尊严，不在患者面前谈论不利于患者情绪的话题，注意沟通语气，缓解患者及家属的焦虑情绪。20.下列属于医疗护理员执业禁止行为的是？A.协助护士完成患者床单更换、物品清洁消毒B.为行动不便的患者打水、喂饭、协助如厕C.为患者讲解偏方，推荐患者购买保健品、康复器械D.观察患者病情变化，发现异常及时告知护士答案：C解析：医疗护理员不得向患者及家属推销药品、保健品、器械，不得传播虚假医疗信息，不得索要、收受患者及家属财物，严格遵守职业操守。二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.医疗护理员在执业过程中需遵守的职业规范包括？A.遵守医疗机构规章制度，尊重患者隐私，不随意泄露患者病情信息B.着装整洁，佩戴工作牌，文明用语，对待患者态度和蔼C.严格按照护理员职责开展服务，不超范围开展医疗护理技术操作D.发现患者病情变化第一时间报告责任护士，不得隐瞒、拖延答案：ABCD解析：以上均为《医疗护理员服务规范（2025版）》明确的职业基本要求，护理员需恪守职业边界，尊重患者权益，服从医疗机构管理。2.为肠造口患者进行日常照护时，正确的做法包括？A.观察造口黏膜颜色，正常造口为鲜红色、湿润，若出现发紫、发黑及时告知医护B.更换造口袋时动作轻柔，用温水清洁造口周围皮肤，避免使用酒精、碘酒刺激C.造口袋内排泄物超过1/3时及时倾倒，避免过重导致造口袋脱落D.指导患者尽量少进食，减少造口排便量答案：ABC解析：肠造口患者无需限制进食总量，需注意避免进食易产气、易产生异味、易引起腹泻的食物，保证营养摄入，维持正常排便规律。3.下列关于口服药喂服的注意事项，正确的有？A.严格遵医嘱按时按量喂药，不得擅自更改药量、给药时间B.喂药前核对患者姓名、药名、剂量，确认无误后再喂服C.鼻饲患者需将药物研碎溶解后注入，注药后用温水冲管D.患者拒绝服药时，可将药物混在牛奶、饭中喂服，无需告知医护答案：ABC解析：部分药物不可研碎（如缓释片、肠溶片、胶囊），且将药物混在食物中可能影响药效，患者拒绝服药时需及时告知医护人员，评估原因，不得强行喂药或私自混在食物中喂服。4.预防患者坠床的措施包括？A.对意识不清、烦躁、躁动的患者，及时告知护士，必要时使用床挡B.患者卧床时及时拉起床挡，将呼叫器放在患者手边C.为防止患者坠床，必要时可在医护指导下实施保护性约束D.患者睡眠时可将床挡完全放下，方便患者上下床答案：ABC解析：高坠床风险患者卧床时必须拉起双侧床挡，床轮制动，避免床体滑动，不得随意放下床挡，若患者有下床需求需先呼叫护理员或家属陪同。5.患者发生呕吐时，正确的照护措施有？A.立即将患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸入气道B.及时清理呕吐物，协助患者漱口，保持口腔清洁C.观察呕吐物的颜色、性质、量，若出现咖啡色、鲜红色呕吐物立即告知医护D.呕吐后立即给患者进食大量温水，补充丢失的水分答案：ABC解析：患者呕吐后需短暂禁食，待呕吐缓解后可少量多次饮用温水，不可立即大量饮水，避免刺激胃部再次引发呕吐，同时记录呕吐物性状，为医护人员判断病情提供依据。6.为失禁患者进行照护时，正确的措施有？A.及时更换污染的尿垫、衣物，用温水清洁会阴部皮肤，保持干燥B.可根据情况在医护指导下使用皮肤保护膜、护臀膏，预防失禁相关性皮炎C.为减少麻烦，长期给患者使用纸尿裤，不进行如厕训练D.观察患者排便排尿规律，定时协助患者如厕，培养排便习惯答案：ABD解析：失禁患者需尽量进行膀胱、直肠功能训练，不可长期依赖纸尿裤，同时重视皮肤护理，避免局部皮肤长期受尿液、粪便刺激引发破损、感染。7.下列关于消毒隔离的说法，正确的有？A.为传染病患者护理后，需严格按照要求进行手卫生，更换隔离衣B.患者使用的餐具、面盆专人专用，定期消毒，避免交叉使用C.患者被服定期更换，被血液、体液污染后及时更换，按照感染性织物处置D.护理不同患者之间不需要洗手，只要戴手套即可答案：ABC解析：护理不同患者必须更换手套并执行手卫生，严格落实消毒隔离制度，避免交叉感染。8.为脑卒中偏瘫患者进行肢体被动活动时，正确的做法有？A.活动顺序从大关节到小关节，动作轻柔，避免暴力牵拉B.患侧肢体保持功能位，防止足下垂、肩关节半脱位等并发症C.活动力度越大越好，尽量将关节活动到最大范围，防止关节挛缩D.每日活动2-3次，每次每个关节活动5-10组答案：ABD解析：被动关节活动时力度需适中，以患者无明显疼痛为宜，避免暴力牵拉导致关节脱位、软组织损伤，早期活动需注意保护肩关节，因偏瘫患者肩关节周围肌肉松弛，易出现半脱位。9.护理员在工作中出现下列哪些情形属于违规执业？A.未经医护人员允许，私自为患者拔除输液管、胃管、导尿管B.患者病情危重时，不及时呼叫医护人员，自行给患者进行处理C.工作期间玩手机、擅离职守，导致患者发生跌倒、坠床等不良事件D.配合护士为患者进行体温、脉搏、呼吸的测量，准确记录数值答案：ABC解析：配合护士完成生命体征测量等非侵入性辅助工作属于护理员职责范围，私自拔管、擅自处理病情、擅离职守均属于违规行为，造成不良后果需承担相应责任。10.为视力障碍患者进行照护时，正确的做法有？A.告知患者周围环境变化，保持通道无障碍物，避免患者磕碰B.为患者递物品时，告知物品名称、位置，让患者自行触碰拿取C.搀扶患者行走时，站在患者侧前方，让患者扶着照护者的手肘，缓慢行走D.觉得患者看不见，随意翻动患者私人物品，和他人谈论患者的隐私答案：ABC解析：视力障碍患者同样有隐私保护需求，需尊重患者个人物品与隐私，不可因为患者视力障碍就随意泄露患者信息、翻动私人物品。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.医疗护理员需要取得相应的培训合格证明后方可上岗，不得未经培训从事医疗护理员工作。（√）解析：根据国家要求，医疗护理员需经规范培训并考核合格，方可在医疗机构内提供服务，无资质人员不得上岗。2.为卧床患者翻身时，若患者身上带有多种管路，需先将管路妥善固定，翻身后检查管路是否通畅，避免牵拉、打折、脱出。（√）解析：带管路患者翻身时需提前梳理管路，固定妥当，翻身后确认管路位置与通畅度，预防管路滑脱。3.患者发热时，可以给患者盖厚被子捂汗，帮助体温下降。（×）解析：发热患者捂汗会影响机体散热，尤其老年患者可能出现脱水、高热惊厥，需根据医护人员指导采取物理降温或药物降温措施，适当减少盖被，促进散热。4.为患者进行口腔护理时，若患者有活动假牙，取下后用热水冲洗干净，浸泡在热水中备用。（×）解析：假牙取下后需用冷水冲洗，浸泡在冷开水中，不可用热水浸泡，防止假牙变形。5.患者发生烫伤时，立即用流动的冷水冲洗烫伤部位15-20分钟，及时呼叫医护人员处理，不要随意涂抹牙膏、酱油等物品。（√）解析：烫伤后冷水冲淋可降低局部温度，减轻深部组织损伤，私自涂抹异物会增加感染风险，影响医护人员对烫伤程度的判断。6.为预防患者便秘，可鼓励患者多进食富含膳食纤维的食物，多饮水，适当活动，养成定时排便的习惯。（√）解析：膳食纤维可促进肠道蠕动，适当活动、充足饮水、定时排便都是预防便秘的有效非药物措施。7.护理员可以在患者及家属面前评价医护人员的医疗护理工作，随意讨论其他患者的病情。（×）解析：护理员需遵守工作纪律，不得随意评价诊疗工作，不得讨论其他患者隐私，维护良好的医疗秩序。8.患者出现癫痫发作时，立即将压舌板、筷子等放在患者上下牙齿之间，防止舌咬伤，不要强行按压患者抽搐的肢体，避免骨折。（√）解析：癫痫发作时需保护患者安全，避免舌咬伤、坠床、磕碰，不可强行按压肢体，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，及时呼叫医护人员。9.给患者喂食时，要让患者快速吞咽，尽量缩短喂食时间，避免食物变凉。（×）解析：喂食时需小口慢喂，等患者完全咽下一口再喂下一口，避免发生呛咳、误吸，不可催促患者快速进食。10.护理员工作期间若出现发热、腹泻、呼吸道感染等传染性疾病症状，需及时报告机构管理人员，带病上岗极易造成患者交叉感染。（√）解析：医疗机构内患者免疫力低下，护理员患有传染性疾病时需暂时调离岗位，待痊愈后再上岗，避免造成聚集性感染。四、案例分析题（共2题，每题20分，总计40分）1.某社区卫生服务中心收治一名78岁脑梗死后遗症半失能患者，左侧肢体肌力2级，洼田饮水试验2级，既往有2型糖尿病、高血压病史，日常生活需要照护，作为负责该患者的医疗护理员：（1）请简述该患者的主要照护风险点有哪些？（8分）（2）请结合患者情况制定针对性的照护措施。（12分）参考答案：（1）主要照护风险点：①跌倒、坠床风险：患者左侧肢体肌力下降，平衡能力差，活动时易发生跌倒；②压疮风险：患者半失能，自主翻身能力差，长期卧床易在骨隆突处发生压疮；③误吸风险：患者存在轻度吞咽障碍，进食时易发生呛咳、误吸，严重时可引发吸入性肺炎；④低血糖/高血压急症风险：患者有糖尿病、高血压病史，服药后易出现体位性低血压、低血糖等意外；⑤深静脉血栓风险：左侧肢体活动障碍，血流缓慢，易发生下肢深静脉血栓；⑥烫伤风险：糖尿病患者存在周围神经病变，温度感知减退，使用保暖物品时易发生烫伤。（2）针对性照护措施：①安全照护：卧床时拉起双侧床挡，地面保持干燥无障碍物，患者穿防滑合脚的鞋，下床活动时有人陪同，遵循起床三部曲，避免突然体位变化引发体位性低血压；②压疮预防：每2小时协助患者翻身1次，翻身时避免拖、拉、推，在左侧肢体、骶尾部、足跟等骨隆突处垫软枕减压，保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿、污染的被服，每日检查全身皮肤情况；③进食照护：给予患者半流质饮食，避免过稀、过干的食物，进食时床头抬高30°，头部稍前屈，小口慢喂，每口量控制在5-10ml，确认患者完全咽下后再喂下一口，进食后保持半卧位30分钟，避免立即平卧，观察患者进食时是否有呛咳、紫绀表现；④病情观察：按时提醒患者服用降压、降糖药物，不得私自调整药量，观察患者是否有头晕、心慌、出冷汗等低血糖或低血压表现，出现异常立即告知医护人员；为患者进行保暖时，热水袋温度控制在40℃左右，用毛巾包裹，避免直接接触皮肤，每日检查患者足部皮肤是否有破损，温水洗脚时由护理员先试水温；⑤并发症预防：每日协助患者进行左侧肢体被动活动，从大关节到小关节，活动力度适中，每日2-3次，每次20分钟，协助患者进行踝泵运动，促进下肢静脉回流，观察患者左侧下肢是否有肿胀、疼痛、皮温升高等血栓表现，若出现异常避免按摩，立即告知医护；⑥康复辅助：在医护人员指导下，协助患者进行坐位平衡、站立训练，训练时保护患者防止跌倒，循序渐进增加活动量。2.某老年养护院一名82岁认知障碍（阿尔茨海默病中度）患者，近期频繁出现烦躁、游走行为，多次试图走出养护院大门，日常进食不配合，有时会将食物扔掉，夜间睡眠颠倒，白天嗜睡，夜间吵