2026年基孔肯雅热防控培训考核试题(附答案)

2026年基孔肯雅热防控培训考核试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.基孔肯雅热的病原体属于下列哪一科病毒？A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.冠状病毒科2.基孔肯雅热最主要的传播媒介是？A.中华按蚊B.致倦库蚊C.埃及伊蚊、白纹伊蚊D.大劣按蚊3.根据国家疾控局2025年更新的《基孔肯雅热防控方案（第3版）》，基孔肯雅热的法定报告类别及报告时限为？A.甲类传染病，2小时内网络直报B.乙类传染病，24小时内网络直报C.丙类传染病，24小时内网络直报D.按乙类管理的其他传染病，48小时内网络直报4.基孔肯雅热的潜伏期通常为？A.1～2天B.3～7天（范围1～12天）C.14～21天D.28～30天5.下列哪项是基孔肯雅热最具特征性的临床表现？A.持续性高热伴相对缓脉B.对称性关节痛/关节炎，可迁延数月C.全身弥漫性玫瑰疹D.剧烈头痛、意识障碍6.基孔肯雅热与登革热的实验室鉴别诊断，特异性最高的指标是？A.血常规白细胞计数降低B.血清基孔肯雅病毒IgM抗体捕获法检测阳性C.C反应蛋白升高D.血小板计数轻度降低7.人感染基孔肯雅热后，对同型病毒的免疫力可持续时间为？A.3个月B.1年C.数年至终身D.无持久免疫力8.基孔肯雅热的主要传染源是？A.患者、隐性感染者B.家禽C.家畜D.啮齿类动物9.按照《基孔肯雅热防控方案（第3版）》要求，疫情可能波及区域的布雷图指数（BI）安全阈值为？A.BI＜5B.BI＜10C.BI＜15D.BI＜2010.成蚊应急消杀的首选药物类别是？A.有机氯类B.拟除虫菊酯类C.氨基甲酸酯类D.有机磷类11.出现基孔肯雅热聚集性疫情时，核心防控区的划定范围为病例住所及活动半径多少米以内的区域？A.50米B.100米C.200米D.500米12.基孔肯雅热病毒血症持续时间通常为发病后？A.1天以内B.2～7天C.14天以上D.30天以上13.下列哪类人群感染基孔肯雅热后出现重症、死亡的风险最高？A.5岁以下儿童B.15～45岁青壮年C.65岁以上老年人、有基础疾病者D.育龄期女性14.基孔肯雅热的皮疹最常见的出现时间是？A.发病后1～2天B.发病后3～5天C.发病后10天D.发病后2周15.布雷图指数监测中，每检查多少户居民的室内外积水容器，统计阳性容器数？A.50户B.100户C.150户D.200户16.对基孔肯雅热患者采取防蚊隔离的最短期限为？A.发病后1天B.发病后7天C.发病后14天D.体温恢复正常即可解除17.白纹伊蚊的活动高峰时段为？A.凌晨0～2点B.日出后1～2小时、日落前2～3小时C.正午12～14点D.夜间20～22点18.下列哪种积水环境不属于白纹伊蚊的主要孳生地？A.居民家中闲置花盆托盘B.室外闲置轮胎、竹筒积水C.大型流动水体（河流、湖泊）D.建筑工地废弃水桶积水19.基孔肯雅热目前的特异性治疗手段是？A.尽早使用广谱抗病毒药物B.以对症支持治疗为主，无获批特异性抗病毒药物C.确诊后立即使用大剂量糖皮质激素D.常规联合使用抗菌药物预防感染20.根据2025年全国基孔肯雅热监测数据，我国近年输入性病例来源占比最高的地区是？A.欧洲B.东南亚、非洲地区C.北美洲D.大洋洲二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.基孔肯雅热的常见临床表现包括下列哪些？A.突发高热（体温可达39℃以上）B.多关节剧痛，常累及手、腕、踝、膝等小关节和大关节C.躯干、四肢出现斑丘疹，可伴有瘙痒D.浅表淋巴结肿大E.绝大多数患者会出现腔道出血、休克等重症表现2.基孔肯雅热的重症高危因素包括？A.年龄≥65岁B.合并高血压、糖尿病、心血管疾病等基础疾病C.既往有骨关节疾病史D.5岁以下婴幼儿E.免疫功能低下人群3.媒介伊蚊监测的常用方法包括？A.布雷图指数法B.诱蚊诱卵器法C.双层叠帐法D.勺捕法（针对大型水体幼虫）E.紫外灯诱捕法（针对夜间活动蚊种）4.基孔肯雅热输入性疫情防控的“早发现”措施包括？A.对来自流行区的入境人员开展健康监测B.各级医疗机构强化发热伴关节痛病例的鉴别诊断C.开展口岸蚊媒监测D.对所有入境人员强制采集血样开展病毒检测E.对医务人员开展诊断、报告相关培训5.疫情发生后，核心防控区应采取的防控措施包括？A.逐户开展健康宣教，指导居民翻盆倒罐清除积水B.组织专业队伍开展成蚊应急消杀，快速降低成蚊密度C.对区域内所有发热病例开展主动搜索D.对确诊和疑似病例实施规范防蚊隔离E.关闭区域内所有商铺、限制人员外出6.基孔肯雅热的实验室检测样本采集要求，正确的是？A.发病后7天内采集急性期血清用于病毒核酸检测B.发病后1周可采集血清检测IgM、IgG抗体C.采集后的样本应在4℃条件下冷藏运输，避免反复冻融D.用于病毒分离的样本应常温保存E.样本采集时需做好个人防护，避免职业暴露7.下列哪些药物可用于基孔肯雅热的对症治疗？A.对乙酰氨基酚（退热、镇痛）B.阿司匹林（用于退热镇痛）C.非甾体类抗炎药（关节痛缓解期使用，无禁忌证情况下）D.氯雷他定等抗组胺药（缓解皮疹瘙痒）E.常规使用丙种球蛋白提升免疫力8.健康人群预防基孔肯雅热的个人防护措施包括？A.前往流行区时穿着长袖衣裤，暴露皮肤涂抹合规驱蚊剂B.家中安装纱门纱窗，使用蚊帐C.避免在伊蚊活动高峰时段在树荫、草丛等蚊虫密集区域长时间逗留D.流行季节主动清理家居及周边环境积水，消除蚊虫孳生地E.提前接种基孔肯雅热疫苗（我国2025年获批上市的灭活疫苗适用于18～60岁流行区高风险人群）9.基孔肯雅热与登革热的临床鉴别点包括？A.基孔肯雅热关节痛更剧烈，多为对称性，常伴关节活动受限B.基孔肯雅热出血表现相对少见，血小板降低程度通常轻于登革热C.基孔肯雅热皮疹更常见，瘙痒感更明显D.基孔肯雅热淋巴结肿大少见E.基孔肯雅热多出现相对缓脉，登革热无此表现10.基孔肯雅热突发公共卫生事件分级（根据2025年方案），正确的是？A.1周内一个行政村/居委会出现5例及以上本地感染病例，为Ⅳ级事件B.1周内一个乡镇（街道）出现10例及以上本地感染病例，为Ⅲ级事件C.1周内一个县（区）出现50例及以上本地感染病例，为Ⅱ级事件D.1周内一个设区市出现100例及以上本地感染病例，为Ⅰ级事件E.出现输入性病例即判定为突发公共卫生事件三、判断题（共10题，每题1分，对打“√”，错打“×”）1.基孔肯雅热病毒可以通过气溶胶在人与人之间持续传播，传播效率高于呼吸道病毒。2.白纹伊蚊叮咬处于病毒血症期的基孔肯雅热患者后，经过8～12天的外潜伏期即可具备传播病毒的能力。3.基孔肯雅热患者体温恢复正常后，就不具有传染性，可以解除防蚊隔离。4.布雷图指数≥20时，提示存在基孔肯雅热、登革热等蚊媒传染病暴发流行的高度风险。5.基孔肯雅热关节痛症状一般在发热消退后即可完全消失，不会出现慢性化表现。6.开展成蚊消杀时，应重点对楼道背阴处、绿化带、树荫下、房前屋后角落等伊蚊栖息区域施药。7.隐性感染者由于无明显临床症状，不会成为基孔肯雅热的传染源。8.对登革病毒有免疫力的人群，感染基孔肯雅热后不会出现临床症状。9.基孔肯雅热确诊病例的诊断需结合流行病学史、临床表现及实验室检测结果，仅血清IgM阳性不能直接确诊为现症感染，需排除交叉反应。10.媒介伊蚊防制中，清除孳生地是最根本的措施，化学消杀仅为辅助的应急手段。四、简答题（共4题，每题10分）1.简述基孔肯雅热本地疫情发生后，防控“早、小、严、实”原则的核心内涵及具体落实要点。2.列举基层医疗机构在基孔肯雅热防控中的核心职责，以及首诊医师接诊发热伴关节痛病例时的处置流程。3.简述布雷图指数的计算方法、评价标准，以及在疫点媒介监测中的应用要求。4.简述基孔肯雅热重症病例的早期识别要点，以及重症病例的救治原则。五、案例分析题（共1题，30分）2026年7月15日，南方某省A市B区某社区卫生服务中心接诊3例患者，均为该社区常住居民，3例患者发病时间分别为7月12日、7月13日、7月14日，共同临床表现为突发高热（体温38.8～40.2℃），伴腕关节、踝关节剧烈疼痛，部分患者躯干出现散在斑丘疹，无明显出血表现，近期均无外出旅行史。接诊医师考虑基孔肯雅热疑似病例，立即采集样本送检，7月16日实验室回报3例患者基孔肯雅热病毒核酸均为阳性，确诊为本地感染基孔肯雅热病例。经初步排查，该社区为老旧开放式小区，公共区域闲置容器较多，居民家中花盆托盘、闲置水桶积水普遍，近期气温持续在28～35℃，降雨频繁，前期监测布雷图指数为18。请根据上述案例回答以下问题：1.接到该疫情报告后，疾控机构应第一时间开展哪些应急响应工作？（10分）2.本次疫情的核心防控区、警戒区应如何划定？不同区域需分别采取哪些针对性防控措施？（12分）3.为尽快降低疫情传播风险，针对该社区的媒介伊蚊防控，应采取哪些具体措施，消杀、孳生地清理的工作频次和密度控制目标是什么？（8分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.B6.B7.C8.A9.A10.B11.C12.B13.C14.B15.B16.B17.B18.C19.B20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABC4.ABCE5.ABCD6.ABCE7.ACD8.ABCDE9.ABC10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题1.参考答案：“早、小、严、实”是我国蚊媒传染病防控的核心原则，核心内涵是立足抓早、抓小，措施严格、落地求实。（2分）具体落实要点：①“早”：强化监测敏感性，基层医疗机构落实首诊负责制，对发热伴关节痛病例第一时间开展甄别、报告、采样，疾控机构第一时间核实疫情、开展流调，做到早发现、早报告、早处置；（2分）②“小”：发现输入或本地病例后，在疫点最小范围启动防控措施，避免疫情扩散，不盲目扩大管控范围影响群众正常生活，将疫情控制在萌芽阶段；（2分）③“严”：严格落实病例防蚊隔离、密接健康监测、媒介密度控制、健康宣教等各项措施，明确责任分工，确保每一项工作闭环落实，避免措施流于形式；（2分）④“实”：所有防控措施要贴合基层实际，聚焦清除孳生地、降低成蚊密度、提升群众防护意识等核心环节，不做表面文章，确保布雷图指数快速降到安全阈值以下，有效切断传播途径。（2分）2.参考答案：基层医疗机构核心职责：①开展病例发现与报告：首诊医师对符合流行病学史和临床表现的病例及时识别，规范开展网络直报，配合疾控机构开展流调和样本采集；②落实病例管理：对轻症病例做好居家防蚊隔离和用药指导，发现重症倾向病例及时转诊；③开展健康宣教：向就诊居民、辖区群众普及基孔肯雅热防控知识，引导群众主动参与防蚊灭蚊；④配合辖区开展爱国卫生运动，指导网格、居民家庭清除积水孳生地。（4分）首诊处置流程：①接诊后详细询问流行病学史：发病前12天内是否有基孔肯雅热流行区旅居史，或居住地、工作地近期有同类病例报告；（1分）②对符合疑似病例定义者，立即隔离至有防蚊设施的诊室，避免被蚊虫叮咬造成传播；（1分）③24小时内通过传染病报告信息管理系统上报乙类传染病，同时联系辖区疾控机构规范采集急性期血样送检；（1分）④开展对症治疗，告知患者居家期间做好防蚊，若出现持续高热、关节肿痛加重、意识改变等情况立即复诊，排查重症风险；（1分）⑤及时将病例信息反馈至辖区社区网格，配合开展疫点处置。（2分）3.参考答案：布雷图指数计算方法：监测时随机抽取100户居民家庭，检查室内外所有积水容器，统计有伊蚊幼蚊/蛹孳生的阳性容器数，计算公式为BI=（阳性积水容器数/调查户数）×100，即平均每百户拥有的阳性积水容器数。（3分）评价标准：BI＜5为控制安全阈值，发生蚊媒传播风险低；BI在5～10为低风险，需开展孳生地清理；BI在10～20为中风险，存在传播可能，需启动针对性防控；BI≥20为高风险，存在暴发流行可能，需立即启动应急灭蚊措施。（4分）疫点应用要求：发现病例后24小时内完成核心防控区首次BI监测，应急处置期间每3天监测一次，BI连续2次低于5后可调整为每周监测一次；监测时需覆盖居民家庭、公共区域、重点单位（学校、工地、汽修店等），确保数据真实反映媒介密度，为防控措施调整提供依据。（3分）4.参考答案：早期识别要点：符合基孔肯雅热诊断的病例，出现以下任意一项需判定为重症倾向：①持续高热超过3天，体温反复超过39℃，常规退热效果差；②出现关节严重红肿、活动受限，或伴多系统症状（胸闷、心悸、呼吸困难、剧烈头痛、呕吐、意识改变、抽搐）；③有基础疾病者出现原有基础疾病急性加重（如血压、血糖大幅波动，心功能不全等）；④实验室检查提示肝肾功能明显异常、心肌酶升高、血小板进行性下降。（5分）救治原则：①无特异性抗病毒药物，以对症支持治疗为主，早期卧床休息，流质或半流质饮食，防蚊隔离至病毒血症期结束；②退热优先选择对乙酰氨基酚，避免18岁以下患者使用阿司匹林，避免出血风险，关节痛患者在无禁忌情况下可使用非甾体类抗炎药，慢性关节痛可配合康复理疗；③重症病例及时住院治疗，密切监测生命体征和脏器功能，维持水电解质平衡，保护重要脏器功能，不常规使用糖皮质激素，仅在合并严重炎症反应综合征时可酌情短期使用；④对有基础疾病的老年患者加强多学科会诊，及时处置基础疾病急性加重，降低病死率。（5分）五、案例分析题1.参考答案：接到疫情报告后需第一时间开展以下工作：①响应启动：2小时内组织流调、消杀、检验专业人员组成应急处置队赶赴现场，核实病例信息，明确病例活动轨迹，按照方案要求开展事件分级评估，及时向同级卫生健康行政部门和上级疾控机构报告疫情；（3分）②流行病学调查：对3例确诊病例开展面对面流调，核实发病时间、暴露史、发病后活动范围、密切接触者名单，排查可能的感染来源，判定疫点范围，对密切接触者开展14天健康监测，若出现发热、关节痛等症状及时采样检测；（3分）③媒介应急监测：第一时间在病例所在小区及周边开展伊蚊密度监测，评估当前布雷图指数、诱蚊诱卵器指数、成蚊密度，快速定位阳性孳生地点，为精准消杀提供依据；（2分）④信息通报与风险沟通：及时向街道、社区、爱卫部门通报疫情，联合启动社区动员，向居民发布健康提示，避免恐慌。（2分）2.参考答案：区域划定：①核心防控区：以3例病例的住所、活动频繁的楼栋、社区公共活动区域为中心，半径200米范围划定为核心防控区，覆盖病例发病前3天至隔离期间所有活动停留超过1小时的场所；（3分）②警戒区：核心防控区向外延伸200米，覆盖整个社区及周边相邻小区、商铺、学校等单位的范围划定为警戒区。（3分）防控措施：核心防控区措施：①对所有确诊病例落实规范防蚊隔离，重症患者及时转定点医院，轻症居家隔离期间确保居所纱门纱窗完好，使用蚊帐，避免蚊虫叮咬；②逐户开展健康排查，主动搜索发热、关节痛可疑病例，做到“早发现、早报告、早隔离”；③组织专业队伍开展全方位成蚊消杀，3天内实现成蚊密度下降90%以上；④逐户上门指导翻盆倒罐，清除室内外所有积水，对无法清除的积水投放灭蚊幼药物，确保核心区BI在72小时内降到5以下；⑤逐户开展健康宣教，指导居民做好个人防蚊，主动清理家中积水。（3分）警戒区措施：①开展发热病例监测，辖区各级医疗机构加强预检分诊，发现疑似病例及时报告；②组织开展爱国卫生运动，动员社区居民、单位开展环境整治，清理公共区域闲置积水容器、疏