2026年护士执业资格考试试题及答案分析

2026年护士执业资格考试试题及答案分析一、A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共30分）1.护士在配制化疗药物时，下列防护措施错误的是A.操作前穿一次性防渗透隔离衣B.戴双层手套C.在生物安全柜内配制D.配制后用清水擦拭操作台E.皮肤接触药液后立即用肥皂水清洗答案：D解析：配制化疗药物后，操作台应使用75%乙醇或专用清洁剂擦拭，而非仅用清水。清水不能有效去除药物残留。2.以口温为标准，发热程度划分正确的是A.低热37.3～38.0℃B.中等热38.1～39.0℃C.高热39.1～41.0℃D.超高热41.0℃以上E.以上均正确答案：E解析：口温分级标准：低热37.3～38.0℃，中等热38.1～39.0℃，高热39.1～41.0℃，超高热41.0℃以上。3.关于脉搏测量的叙述，错误的是A.正常成人安静状态下脉率为60～100次/分B.脉搏短绌时应由2名护士同时测量C.测量脉搏时可用拇指诊脉D.异常脉搏应测1分钟E.婴幼儿脉率较快答案：C解析：测量脉搏时不可用拇指，因拇指小动脉搏动较强，易与患者脉搏混淆。应使用食指、中指、无名指。4.下列哪项属于医院感染的主要传播途径A.空气传播B.接触传播C.飞沫传播D.医源性传播E.以上均是答案：E解析：医院感染传播途径包括接触传播、空气传播、飞沫传播、医源性传播、血液/体液传播等。5.关于无菌持物钳的使用，错误的是A.取放无菌持物钳时钳端应闭合B.使用过程中应保持钳端向下C.不可用无菌持物钳夹取油纱布D.无菌持物钳干燥保存时每4小时更换1次E.到远处取物时应连同容器一起搬移答案：D解析：无菌持物钳干燥保存时每4～8小时更换1次；湿式保存时每周更换1次并高压灭菌。D选项“每4小时更换1次”说法不完整。6.下列关于血压生理变化的叙述，错误的是A.清晨血压较低，午后较高B.右上肢血压高于左上肢C.下肢血压高于上肢D.紧张、恐惧时血压升高E.寒冷环境血压降低答案：E解析：寒冷环境刺激外周血管收缩，血压升高，而非降低。7.热疗的禁忌证不包括A.未明确诊断的急腹症B.面部危险三角区感染C.软组织损伤早期（24～48小时内）D.慢性关节炎E.细菌性结膜炎答案：D解析：慢性关节炎可用热疗缓解疼痛、促进炎症吸收。急腹症、危险三角区感染、软组织损伤早期、细菌性结膜炎均为热疗禁忌。8.关于氧疗的叙述，错误的是A.氧浓度高于60%持续吸入超过24小时可致氧中毒B.Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度、低流量吸氧C.吸氧时先调节流量再插鼻导管D.停止吸氧时先拔出鼻导管再关流量开关E.氧气筒内氧气不可用尽，应保留至少0.5MPa答案：C解析：吸氧时应先插鼻导管，再调节氧流量；停止吸氧时先拔出鼻导管，再关闭流量开关。C选项顺序颠倒。9.下列哪项不是冷疗的适应证A.高热患者B.扁桃体摘除术后C.急性软组织损伤早期D.末梢循环不良E.鼻出血答案：D解析：末梢循环不良者禁用冷疗，以免血管收缩加重缺血。10.关于临终关怀的叙述，正确的是A.临终关怀以延长生命为首要目标B.临终关怀仅适用于临终患者最后24小时C.临终关怀强调减轻痛苦、维护尊严D.临终关怀不涉及心理支持E.临终关怀只对患者本人实施答案：C11.下列哪种药物需存放在有色瓶中避光保存A.维生素CB.氨茶碱C.青霉素D.氯化钾E.葡萄糖酸钙答案：A解析：维生素C易氧化变质，需避光保存。12.给药途径中吸收速度由快到慢的顺序是A.静脉＞吸入＞舌下＞肌内＞皮下B.吸入＞静脉＞舌下＞肌内＞皮下C.静脉＞吸入＞舌下＞皮下＞肌内D.静脉＞舌下＞吸入＞肌内＞皮下E.吸入＞舌下＞静脉＞肌内＞皮下答案：A解析：常用给药途径吸收速度：静脉最快，吸入次之，然后舌下、肌内、皮下、直肠、皮肤。13.关于皮内注射的叙述，错误的是A.常选择前臂掌侧下段B.针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入C.注入药量一般为0.1mLD.注射后立即用棉签按压注射部位E.做药物过敏试验前须询问过敏史答案：D解析：皮内注射后不可按压，以免药液被挤出或影响结果判断。14.下列哪项属于长期医嘱A.地西泮5mg口服stB.青霉素80万单位肌内注射qdC.手术前禁食D.硝苯地平10mg舌下含服s.o.sE.氧气吸入2L/minprn答案：B解析：长期医嘱指执行超过24小时的医嘱，如每日1次（qd）用药。st为临时医嘱，s.o.s、prn为备用医嘱。15.三查八对中“八对”不包括A.对床号、姓名B.对药名、浓度、剂量C.对用法、时间D.对药品有效期E.对患者诊断答案：E解析：三查八对中“八对”指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、药品有效期。16.关于静脉输液滴速的调节，错误的是A.一般成人40～60滴/分B.儿童20～40滴/分C.心力衰竭患者宜快D.含钾溶液滴速不宜过快E.甘露醇脱水时滴速宜快答案：C解析：心力衰竭患者输液速度应减慢，以免加重心脏负荷。17.下列哪项不是排尿异常的护理诊断A.尿潴留B.尿失禁C.排尿困难D.尿路感染E.尿频答案：D解析：尿路感染属于医疗诊断，护理诊断包括尿潴留、尿失禁、排尿困难、尿频等。18.导尿术时，女性患者尿道长约A.2～4cmB.4～6cmC.6～8cmD.8～10cmE.10～12cm答案：B解析：女性尿道长约4～6cm，短而直，易发生上行感染。19.大量不保留灌肠时，灌肠筒液面至肛门的高度应为A.30～40cmB.40～60cmC.60～70cmD.70～80cmE.80～100cm答案：B解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒液面至肛门距离40～60cm。20.粪便隐血试验前3天应禁忌的食物不包括A.动物肝脏B.瘦肉C.菠菜D.萝卜E.猪血答案：D解析：隐血试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁丰富的绿色蔬菜及药物，萝卜可以食用。21.下列哪项不是标本采集的原则A.采集前核对医嘱和患者信息B.根据检验目的选择适当容器C.所有标本均应在清晨空腹采集D.采集细菌培养标本应严格无菌操作E.标本采集后及时送检答案：C解析：并非所有标本均需清晨空腹采集，应根据检验目的选择时间。22.关于吸痰操作的叙述，错误的是A.吸痰前给予高流量吸氧B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰压力成人40～53.3kPaD.吸痰管每次更换E.先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物答案：E解析：吸痰顺序应先吸气管内分泌物，再吸口咽部分泌物；插管时不可带负压。23.洗胃禁忌证不包括A.强酸强碱中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.上消化道出血D.有机磷农药中毒E.胃癌答案：D解析：有机磷农药中毒是洗胃的适应证，强酸强碱中毒、食管胃底静脉曲张、上消化道出血、胃癌等为禁忌证。24.心肺复苏时成人胸外按压深度至少为A.2cmB.3cmC.4cmD.5cmE.6cm答案：D解析：成人胸外按压深度至少5cm，但不超过6cm；按压频率100～120次/分。25.关于压疮的护理，错误的是A.定期翻身，每2小时1次B.骨隆突处使用气垫减压C.受压皮肤发红时给予按摩促进血运D.保持床单位清洁干燥平整E.改善营养状况答案：C解析：压疮Ⅰ期淤血红润期受压皮肤发红，此时不可按摩，以免损伤微血管。26.关于饮食护理，下列哪项正确A.鼻饲液温度一般为38～40℃B.每次鼻饲量不超过200mLC.鼻饲间隔时间不少于2小时D.高蛋白饮食适用于肝性脑病患者E.低盐饮食每日食盐少于2g答案：A解析：鼻饲液温度38～40℃，每次鼻饲量不超过200mL，间隔时间不少于2小时，但A正确。肝性脑病应限制蛋白。低盐饮食每日食盐少于2g以下？通常低盐<2g/d。但A没问题。该题选A。27.下列关于排尿的叙述，错误的是A.正常成人24小时尿量1000～2000mLB.少尿指24小时尿量少于400mLC.无尿指24小时尿量少于100mLD.多尿指24小时尿量超过2000mLE.颜色异常尿可呈洗肉水样答案：D解析：多尿指24小时尿量超过2500mL。28.下列哪项属于压力性损伤的高危人群A.长期卧床的老年患者B.肥胖患者C.大小便失禁患者D.营养不良患者E.以上均是答案：E29.关于静脉采血的叙述，错误的是A.采血前患者应禁食8～12小时B.采血部位通常选择肘部静脉C.采血后嘱患者屈肘按压穿刺点D.需抗凝的标本应轻轻颠倒混匀E.血培养标本采集时严格无菌操作答案：C解析：采血后应嘱患者伸直前臂按压穿刺点，不可屈肘，以免形成血肿。30.关于给药原则，错误的是A.严格执行查对制度B.遵医嘱给药，不可随意更改C.对医嘱有疑问时，可先执行后核对D.注意配伍禁忌E.观察用药后反应答案：C解析：对医嘱有疑问时，应向医生核实清楚后方可执行，不得盲目执行。二、A2型题（病历摘要型最佳选择题，每题1分，共40分）1.患者男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。血气分析示PaO255mmHg，PaCO270mmHg。护士给予吸氧，应选择的氧流量为A.1～2L/minB.4～6L/minC.6～8L/minD.8～10L/minE.高流量面罩吸氧答案：A解析：患者PaCO2升高，提示Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低浓度、低流量吸氧（1～2L/min），以免解除缺氧对呼吸中枢的兴奋作用。2.患者女性，28岁，因“高热3天”入院。测口温39.5℃，护士给予物理降温，30分钟后复测体温应记录在体温单的A.原体温上方B.原体温下方C.原体温右侧D.原体温左侧E.34℃以下栏内答案：B解析：物理降温后30分钟将复测体温绘制在降温前体温的同一纵格内，以红圈表示，并用红虚线与降温前体温相连。3.患者男性，45岁，因“急性胰腺炎”禁食。遵医嘱给予静脉营养，输入脂肪乳剂时，下列护理措施错误的是A.单独输注B.输注速度宜快C.避免与其他药物混合D.观察有无发热、皮疹等反应E.输毕用生理盐水冲管答案：B解析：脂肪乳剂输注速度不宜过快，否则易引起脂血症、发热等不良反应。4.患者女性，56岁，因“心力衰竭”入院。护士为其配置输液时，输液总量1500mL，需在6小时内输完，每分钟滴数应为（每毫升15滴）A.40滴B.50滴C.60滴D.70滴E.80滴答案：C解析：计算：滴数/分=5.患者男性，38岁，因“车祸致右下肢开放性骨折”急诊入院。医嘱给予破伤风抗毒素1500U肌内注射。护士做过敏试验，20分钟后局部皮丘红肿，硬结直径约1.8cm，患者诉痒。护士应采取的措施是A.不做处理，直接注射B.皮下注射肾上腺素C.将剩余药液分次注射D.脱敏注射E.放弃注射答案：D解析：破伤风抗毒素皮试结果阳性（硬结＞1.5cm），可采用脱敏注射法。6.患者女性，50岁，因“胃癌”行胃大部切除术后。术后第3天，患者突然出现呼吸困难、胸痛、咯血，护士首先考虑A.气胸B.肺栓塞C.心肌梗死D.肺部感染E.肺不张答案：B解析：术后长期卧床易形成下肢深静脉血栓，血栓脱落导致肺栓塞，典型表现为呼吸困难、胸痛、咯血。7.患者男性，70岁，因“脑梗死”长期卧床。护士检查时发现骶尾部皮肤紫红色，有硬结，出现水疱。该患者压疮处于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.不可分期答案：B解析：骶尾部皮肤紫红色、硬结、水疱，为压疮炎性浸润期的表现。8.患者女性，32岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺次全切除术。术后最危急的并发症是A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.低钙抽搐D.呼吸困难和窒息E.甲状腺危象答案：D解析：甲状腺术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，多因血肿压迫、喉头水肿等引起。9.患者男性，25岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术。术后第2天，患者腹胀明显，护士应指导其A.禁食水B.大量进食产气食物C.早期下床活动D.腹部热敷E.肛管排气答案：C解析：术后早期下床活动可促进肠蠕动恢复，缓解腹胀。10.患者女性，60岁，因“糖尿病”入院。护士为其进行胰岛素注射，下列哪项做法不妥A.注射部位轮换B.皮下注射C.注射前抽回血D.注射后立即拔针E.胰岛素应冷藏保存答案：D解析：胰岛素注射后应停留10秒再拔针，以防药液渗出。11.患者男性，48岁，因“上消化道出血”入院。粪便颜色呈A.鲜红色B.暗红色C.柏油样黑色D.果酱样E.米泔水样答案：C解析：上消化道出血时，血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白与硫化物结合形成硫化铁，粪便呈柏油样黑色。12.患者女性，22岁，因“系统性红斑狼疮”入院。护士给予饮食指导，下列哪项不妥A.给予高蛋白、高维生素饮食B.避免芹菜、无花果等光敏感食物C.少食多餐D.限制水分摄入E.避免辛辣刺激性食物答案：D解析：系统性红斑狼疮患者若无肾功能损害，不需限制水分摄入。有肾脏受累时才限制。13.患者男性，30岁，因“溺水”心肺复苏成功后，护士观察其尿量每6小时约50mL，提示A.尿量正常B.少尿C.无尿D.多尿E.尿闭答案：B解析：24小时尿量估算：50mL/6h=200mL/24h，少于400mL，属少尿。14.患者女性，40岁，因“急性心肌梗死”入院。发病12小时内，护士应保证患者A.绝对卧床休息B.可在床边活动C.可自行入厕D.可进行康复锻炼E.可正常活动答案：A解析：急性心肌梗死12小时内应绝对卧床休息，减少心肌耗氧量。15.患者男性，55岁，因“高血压危象”入院。护士使用硝普钠静脉滴注时，下列哪项措施不正确A.避光输入B.现配现用C.严密监测血压D.滴注时间超过24小时应更换E.可直接推注答案：E解析：硝普钠必须静脉滴注，不可直接推注，并需避光、监测血压。16.患者女性，35岁，因“肺炎”高热入院。护士给予冰袋冷敷，放置位置错误的是A.前额B.颈前部C.腋窝D.腹股沟E.足底答案：B解析：冷疗禁忌部位包括颈前部、心前区、腹部、足底等。颈前部置冰袋可引起反射性心率减慢、心律失常。17.患者男性，68岁，因“前列腺增生”排尿困难。护士为其导尿时，第二次放出尿量不应超过A.500mLB.800mLC.1000mLD.1200mLE.1500mL答案：B解析：膀胱过度膨胀者第一次放尿不超过1000mL，若仍尿潴留，第二次放出尿量不超过800mL。18.患者女性，42岁，因“胆囊结石”行腹腔镜胆囊切除术。术后患者出现肩部疼痛，护士解释其原因是A.手术牵拉B.切口疼痛C.二氧化碳气腹刺激膈肌D.麻醉反应E.胆汁渗漏答案：C解析：腹腔镜手术中二氧化碳气腹刺激膈神经，可引起肩部牵涉痛。19.患者男性，26岁，因“癫痫持续状态”入院。首选药物是A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平答案：B解析：癫痫持续状态首选地西泮静脉注射。20.患者女性，58岁，因“乳腺癌”行根治术。术后护理人员协助其进行患侧上肢功能锻炼，正确的是A.术后24小时内可进行肩关节外展B.术后7天内禁止肩关节活动C.术后即可进行患肢负重D.术后10天内肩关节可自由活动E.术后1周可开始手指爬墙运动答案：B解析：乳腺癌术后早期功能锻炼应循序渐进，术后7天内避免肩关节活动，以防止皮瓣滑动影响愈合。21.患者男性，44岁，因“肝硬化”入院。护士观察其皮肤黏膜有出血点，其原因主要是A.血小板减少B.凝血因子合成减少C.脾功能亢进D.毛细血管脆性增加E.以上均是答案：E解析：肝硬化时肝合成凝血因子减少、脾功能亢进导致血小板减少、毛细血管脆性增加，均可引起出血倾向。22.患者女性，31岁，因“妊娠高血压综合征”住院。护士测量血压时，应告知患者A.测量前30分钟避免吸烟、饮浓茶B.取坐位或卧位测量C.做到定时间、定体位、定部位、定血压计D.袖带松紧以能插入1指为宜E.以上均正确答案：E23.患者男性，64岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析。透析过程中出现恶心、呕吐、头痛、烦躁、血压下降，首先考虑A.失衡综合征B.低血压C.低血糖D.感染E.透析器破膜答案：A解析：血液透析后因血中尿素等溶质清除过快，脑脊液渗透压相对较高，引起脑水肿，出现失衡综合征。24.患者女性，27岁，急性白血病患者。护士进行口腔护理时，应特别注意观察A.口腔黏膜有无溃疡、出血B.有无龋齿C.舌苔颜色D.牙齿排列E.咀嚼功能答案：A解析：急性白血病患者易出现口腔黏膜溃疡、出血及感染，故口腔护理时重点观察。25.患者男性，55岁，因“急性胰腺炎”行胃肠减压。护士观察引流液的颜色为A.鲜红色B.咖啡色C.黄色或草绿色D.乳白色E.黑色答案：C解析：胃肠减压引流出胃液，正常为黄色或草绿色。26.患者女性，48岁，因“宫颈癌”行子宫全切术。术后护士观察阴道残端出血，下列哪项处理不妥A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征C.协助患者早期下床活动D.观察阴道流血量及颜色E.立即通知医生答案：C解析：阴道残端出血时应卧床休息，禁下床活动，防止出血加重。27.患者男性，32岁，因“一氧化碳中毒”入院。护士给予的最佳治疗是A.高压氧治疗B.解磷定C.亚甲蓝D.地西泮E.纳洛酮答案：A解析：一氧化碳中毒最佳治疗为高压氧，促进碳氧血红蛋白解离。28.患者女性，70岁，因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术。术后患肢应保持A.内收内旋B.外展中立位C.屈曲外旋D.下肢抬高90°E.任意体位答案：B解析：人工髋关节置换术后患肢应保持外展中立位，防止人工关节脱位。29.患者男性，29岁，因“破伤风”住院。病房环境要求不妥的是A.保持安静B.光线明亮C.避免声音刺激D.操作集中进行E.减少探视答案：B解析：破伤风患者应安置于隔离病房，避光、安静，光线宜暗，避免声光刺激诱发痉挛。30.患者女性，56岁，因“肠梗阻”行胃肠减压。护士在更换胃肠减压装置时，错误的是A.先分离导管与吸引器B.用血管钳夹闭胃管C.迅速连接新装置D.可不夹闭胃管直接分离E.观察引流是否通畅答案：D解析：更换胃肠减压装置时必须先夹闭胃管，防止空气进入或引流液反流。31.患者男性，38岁，因“急性咽喉炎”入院。医嘱给予青霉素80万单位肌内注射，护士做青霉素皮试前不应询问A.有无青霉素过敏史B.有无家族过敏史C.是否用过青霉素D.今天早餐吃的什么E.有无其他药物过敏答案：D解析：皮试前应询问用药史、过敏史、家族史，无需询问早餐内容。32.患者女性，66岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院。护士指导其进行腹式呼吸，正确的是A.吸气时腹部收缩B.呼气时腹部凸起C.吸气与呼气时间比为1:2或1:3D.呼吸频率越快越好E.用口吸气，用鼻呼气答案：C解析：腹式呼吸时吸气时腹部隆起，呼气时腹部收缩，经鼻吸气、缩唇呼气，吸气与呼气时间比1:2或1:3。33.患者男性，50岁，因“急性尿潴留”行导尿术。第一次放出尿量不应超过A.200mLB.500mLC.1000mLD.1500mLE.2000mL答案：C解析：膀胱过度膨胀者，第一次放尿不超过1000mL，以免引起膀胱出血或虚脱。34.患者女性，25岁，因“重度贫血”入院输血。输血前两名护士核对时不需核对A.患者姓名B.血型C.血液质量D.患者年龄E.交叉配血结果答案：D解析：输血前核对患者姓名、床号、住院号、血型、交叉配血结果、血液质量等，年龄不必特意核对。35.患者男性，45岁，因“脑外伤”昏迷。护士为其进行鼻饲，鼻饲液温度应为A.28～30℃B.32～34℃C.38～40℃D.42～44℃E.46～48℃答案：C36.患者女性，37岁，因“尿路感染”入院。护士嘱其多饮水，每日饮水量应达到A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.2500mLE.3000mL答案：D解析：尿路感染患者应多饮水，每日饮水量达2500mL以上，以增加尿量，冲刷尿路。37.患者男性，62岁，因“心肌梗死”入院。护士指导其排便时，错误的是A.不可用力排便B.可使用开塞露C.多食高纤维素食物D.必要时给予缓泻剂E.排便时应尽量屏气答案：E解析：心肌梗死患者不可用力排便，以免诱发心律失常或猝死。38.患者女性，41岁，因“支气管哮喘”急性发作入院。护士给予氧疗，应选择A.高浓度、高流量给氧B.低流量给氧C.面罩给氧6L/minD.禁给氧E.酒精湿化给氧答案：B解析：支气管哮喘发作时存在低氧血症和二氧化碳潴留，应给予低流量吸氧。39.患者男性，33岁，因“急性肾衰竭”少尿期入院。此时饮食护理正确的是A.高蛋白饮食B.高钾饮食C.低盐、低蛋白、高热量饮食D.限制碳水化合物E.大量饮水答案：C解析：急性肾衰竭少尿期应限制蛋白质、钾、钠、水摄入，供给高热量。40.患者女性，58岁，因“甲状腺功能减退症”入院。护士观察其面容，可能呈A.苦笑面容B.面具面容C.满月面容D.黏液性水肿面容E.肢端肥大面容答案：D解析：甲状腺功能减退症典型表现为黏液性水肿面容。三、A3/A4型题（病历组型/串型最佳选择题，每题1分，共30分）（1～3题共用题干）患者男性，26岁，因“发热、咳嗽、咳铁锈色痰3天”入院。查体：T39.2℃，P100次/分，R24次/分，BP110/70mmHg。右下肺叩诊浊音，可闻及管状呼吸音。血常规示白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞85%。1.该患者最可能的医疗诊断是A.肺结核B.肺炎链球菌肺炎C.肺癌D.肺栓塞E.慢性支气管炎答案：B解析：青年男性，急性起病，发热、咳嗽、铁锈色痰，白细胞升高，右下肺实变体征，符合肺炎链球菌肺炎。2.护士应指导患者休息时采取A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.患侧卧位E.半坐卧位答案：E解析：肺炎患者取半坐卧位可利于呼吸，减轻呼吸困难。3.患者痰液黏稠不易咳出，护士给予的护理措施不包括A.雾化吸入B.协助翻身拍背C.鼓励多饮水D.必要时吸痰E.给予镇咳药抑制咳嗽答案：E解析：肺炎患者不宜使用镇咳药，以免痰液滞留堵塞支气管。（4～6题共用题干）患者女性，34岁，因“停经40天，阴道少量流血1天”入院。尿妊娠试验阳性。B超检查显示宫内妊娠囊。4.该患者最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.异位妊娠答案：A解析：停经40天，少量阴道流血，B超示宫内妊娠囊，提示先兆流产。5.护士给予护理措施不妥的是A.嘱绝对卧床休息B.保持大便通畅C.禁止性生活D.给予镇静剂E.严密观察阴道流血量及腹痛答案：D解析：先兆流产患者不必常规给予镇静剂，以免影响观察病情。6.患者经治疗后阴道流血停止，护士出院指导正确的是A.继续卧床休息至分娩B.可恢复日常工作C.避免重体力劳动D.可性生活E.不需复查答案：C解析：先兆流产患者好转后应避免重体力劳动，定期产检。（7～9题共用题干）患者男性，45岁，因“上腹痛1小时”入院。疼痛剧烈，向腰背部放射，伴恶心呕吐。查体：上腹肌紧张，压痛明显。血淀粉酶升高。7.该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.肠梗阻E.胃穿孔答案：B解析：剧烈上腹痛向腰背部放射，血淀粉酶升高，符合急性胰腺炎。8.护士应立即采取的措施是A.禁食、胃肠减压B.给予止痛剂C.大量饮水D.进食流质E.腹部热敷答案：A解析：急性胰腺炎应禁食、胃肠减压，减少胰液分泌。9.患者入院后第2天出现手足抽搐，应考虑A.低钾血症B.低钙血症C.低钠血症D.低镁血症E.低磷血症答案：B解析：急性胰腺炎时脂肪分解产生脂肪酸与钙结合，导致低钙血症，表现为手足抽搐。（10～12题共用题干）患者男性，56岁，因“慢性支气管炎急性发作”住院。护士进行健康教育。10.劝导患者戒烟属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因预防E.康复治疗答案：A解析：戒除危险因素属于一级预防（病因预防）。11.指导患者进行有效咳嗽，下列方法错误的是A.先深吸气B.屏气3～5秒C.张口快速咳出D.取坐位E.咳嗽后用纸巾包裹痰液答案：C解析：有效咳嗽时应屏气然后用力咳嗽，通常为深呼吸后屏气，再缩唇呼气，最后用力将痰咳出，并非张口快速咳出。12.患者出院后，护士指导其呼吸功能锻炼，首选A.缩唇呼吸和腹式呼吸B.剧烈运动C.长时间吸氧D.口服激素E.卧床休息答案：A解析：慢性支气管炎患者应进行缩唇呼吸和腹式呼吸锻炼，改善肺功能。（13～15题共用题干）患者女性，62岁，因“急性心肌梗死”行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后返回病房。护士进行护理。13.PCI术后患者应绝对卧床休息多长时间A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时答案：C解析：PCI术后患者应绝对卧床休息12小时（经股动脉穿刺者延长），术侧肢体制动。14.护士观察穿刺部位时，最应警惕的并发症是A.出血和血肿B.感染C.血栓形成D.假性动脉瘤E.以上均是答案：A解析：PCI术后最常见的并发症是穿刺部位出血、血肿，应密切观察。15.患者术后第2天出现心悸、胸闷，护士首先应A.立即报告医生B.给予镇痛药C.嘱患者下床活动D.继续观察E.给予吸氧，安慰患者答案：A解析：PCI术后出现心悸、胸闷可能提示再狭窄、支架内血栓等，应立即报告医生。（16～18题共用题干）患者男性，70岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术。术后第3天，患者出现胸闷、气促、呼吸困难，冷汗，血压下降。16.护士首先考虑A.心肌梗死B.肺栓塞C.气胸D.肺部感染E.心包填塞答案：B解析：骨科大手术后患者易发生深静脉血栓，脱落导致肺栓塞，典型表现为胸闷、气促、呼吸困难、低血压。17.为预防该并发症，术前护士指导患者做A.深呼吸、有效咳嗽B.下肢主动和被动活动C.绝对卧床制动D.大量饮水E.口服抗凝药答案：B解析：术前指导下肢活动可促进静脉回流，预防深静脉血栓。18.患者确诊为肺栓塞，护士首要的护理措施是A.高流量吸氧B.绝对卧床休息，避免搬动C.给予镇痛剂D.立即手术E.鼓励下床活动答案：B解析：肺栓塞患者应绝对卧床休息，避免搬动，防止血栓再次脱落。（19～21题共用题干）患者女性，28岁，初产妇，孕39周，规律宫缩8小时，宫口开大4cm，胎心音140次/分。19.该产妇目前处于A.潜伏期B.活跃期C.第一产程D.第二产程E.