2026副高卫生职称-医学中医类-针灸学(副高)代码：077历年参考题库含答案详解

2026副高卫生职称-医学中医类-针灸学(副高)[代码：077]历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、下列哪项是腰椎间盘突出症最常见的发病节段？A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5、L5-S1E.L5-S22、患者男性，35岁，腰部扭伤后腰痛，右下肢放射痛2天。查体L4-5椎间隙压痛，右直腿抬高试验40度阳性，右足拇趾背伸力正常，踝反射正常。最可能的诊断是？A.L5-S1椎间盘突出B.L4-5椎间盘突出C.L3-4椎间盘突出D.梨状肌综合征E.腰肌劳损3、患者男性，48岁，慢性腰痛伴右下肢放射痛半年，症状逐渐加重，行走100米后下肢酸痛需蹲下休息。最可能的诊断是？A.腰椎间盘突出症B.腰椎管狭窄症C.腰肌劳损D.强直性脊柱炎E.腰椎滑脱4、患者男性，29岁，车祸致右大腿肿痛、畸形4小时。查体见右大腿中段肿胀、畸形、异常活动，足背动脉搏动减弱。最可能的诊断是？A.股骨颈骨折B.转子间骨折C.股骨干骨折D.髋关节脱位E.膝关节脱位5、患者女性，55岁，肩部疼痛、活动受限6个月，夜间痛明显，外展、外旋受限最明显。最可能的诊断是？A.肩袖损伤B.肩周炎C.肩峰下滑囊炎D.颈椎病E.胸廓出口综合征6、患者男性，40岁，车祸致右髋部疼痛、畸形。查体见右下肢短缩、外旋约45度，大转子位置上移。最可能的诊断是？A.股骨颈骨折B.转子间骨折C.髋关节后脱位D.髋关节前脱位E.股骨转子下骨折7、下列哪项是股骨颈骨折最常见的并发症？A.骨筋膜室综合征B.缺血性肌挛缩C.股骨头缺血性坏死D.骨化性肌炎E.创伤性关节炎8、患者女性，58岁，跌倒后腕部疼痛、肿胀、畸形2小时。X线显示挠骨远端骨折，远折端向背侧移位。该骨折复位后应采取何种固定体位？A.腕关节背伸位B.腕关节掌屈位C.腕关节中立位D.腕关节尺偏位E.腕关节挠偏位9、患者男性，33岁，踢足球时右膝受伤，膝关节肿胀、疼痛，抽屉试验阳性。最可能的诊断是？A.内侧副韧带损伤B.外侧副韧带损伤C.前交叉韧带损伤D.后交叉韧带损伤E.半月板损伤10、患者女性，67岁，跌倒后髋部疼痛、活动受限。查体见右下肢短缩、外旋约60度，大转子位置上移。X线显示股骨颈骨折，GardenIII型。该骨折的治疗原则是？A.保守治疗B.内固定术C.人工关节置换术D.牵引治疗E.理疗治疗11、足三里穴的定位是A.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处B.犊鼻下2寸，胫骨前嵴外1横指处C.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外2横指处D.犊鼻下4寸，胫骨前嵴外侧12、手三阳经在四肢部的循行规律是A.上行至头B.下行至胸C.从头走足D.从手走头13、针刺时出现滞针的原因主要是A.患者紧张致肌肉痉挛B.针具质量不佳C.医者手法过重D.穴位定位不准14、下列不属于灸法禁忌证的是A.实热证B.阴虚发热证C.孕妇腹部穴位D.皮肤破损处15、十二经脉中，循行于上肢内侧后缘的是A.手太阴肺经B.手少阴心经C.手厥阴心包经D.手太阳小肠经16、毫针刺法中，进针深度主要取决于A.仅患者体型B.仅医者经验C.部位、体质、病情综合判断D.仅穴位深浅规定17、下列腧穴中，具有显著双向调节作用的是A.合谷B.足三里C.内关D.天枢18、郄穴主要适用于治疗A.脏腑病B.急性病C.慢性病D.表里经病19、络脉的主要生理功能是A.运行气血，濡养全身B.联络表里两经，渗灌气血C.主持肢体运动D.调节脏腑功能20、以下关于子母补泻法的说法正确的是A.实则泻其子，虚则补其母B.实则补其母，虚则泻其子C.虚实均取原穴D.虚实均取井穴21、毫针的组成部分不包括A.针尖B.针身C.针柄D.针盘22、耳针法中，与消化系统相关的主要耳穴是A.肝、胆、胰B.胃、小肠、大肠C.心、肺、脾D.肾、膀胱、皮质下23、下列腧穴中，可治疗眼科疾病的是A.风池B.印堂C.太阳D.以上都是24、毫针引起晕针的主要原因不包括A.患者精神过度紧张B.医者刺激量过大C.患者体质虚弱D.患者刚饮完大量水25、下列各组腧穴中，不属于特定穴的是A.井、荥、输、经、合B.原穴、络穴C.背俞穴、募穴D.五输穴、五会穴26、《灵枢·经脉》记载的十四经中，循行"入缺盆，布膻中，散络心包"的是A.手厥阴心包经B.手少阴心经C.足少阳胆经D.手太阳小肠经27、下列腧穴中，属于胃经的是A.天枢B.中脘C.气海D.关元28、关于提插补泻法的区别，错误的是A.补法重插轻提B.泻法重提轻插C.补法提插幅度大D.泻法提插幅度相对较大29、下列腧穴中，位于腘横纹外侧端的是A.委中B.委阳C.阴谷D.曲泉30、针灸治疗遗尿，常选取的配穴是A.关元、中极、三阴交B.足三里、丰隆、阴陵泉C.神门、内关、太冲D.曲池、合谷、血海31、毫针行针的基本手法不包括A.提插B.捻转C.震颤D.循法32、下列腧穴中，主治作用偏于安神定志的是A.神门B.三阴交C.合谷D.足三里33、下列腧穴中，位于腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处的是A.神门B.通里C.阴郄D.灵道E.大陵34、针刺时，患者突然出现头晕、面色苍白、恶心、出冷汗、脉搏细弱等症状，应首先考虑A.晕针B.滞针C.弯针D.断针E.血肿35、艾灸治疗虚寒性腹痛，首选的灸法是A.隔姜灸B.隔盐灸C.隔蒜灸D.温和灸E.温针灸36、下列腧穴中，不属于足阳明胃经的是A.头维B.下关C.四白D.地仓E.颊车37、手三阳经与足三阳经在头面部的交接规律是A.手三阳经ascending至头，足三阳经descending从头走足B.手三阳经在头面部交接，足三阳经在下肢交接C.手三阳经从手走头，足三阳经从头走足D.手三阳经与足三阳经均在胸部交接E.手三阳经从手走足，足三阳经从头走手38、关于针刺深度，下列说法错误的是A.头面部穴位宜浅刺B.胸背部穴位宜浅刺C.四肢部穴位可适当深刺D.肌肉浅薄处宜深刺E.老年人、体弱者针刺宜浅39、下列腧穴中，可治疗目疾的是A.太冲B.行间C.曲泉D.中都E.蠡沟40、毫针的操作步骤中，进针后的下一步是A.行针B.留针C.出针D.揣穴E.定穴41、下列属于特定穴中五输穴的是A.太白B.公孙C.丰隆D.列缺E.太渊42、针灸治疗面瘫，急性期不宜采用的治疗方法是A.针刺患侧面部穴位B.远端取穴C.艾灸患侧面部D.电针刺激E.梅花针叩刺43、下列腧穴中，定位在脐中下4寸的是A.中极B.关元C.气海D.石门E.曲骨44、针刺风池穴时，应注意避免损伤A.颈动脉窦B.延髓C.锁骨下动脉D.肺尖E.颈总动脉45、下列属于奇经八脉的是A.带脉B.阴维脉C.阳维脉D.阴阳跷脉E.以上均是46、灸法的主要作用不包括A.温经散寒B.扶阳固脱C.行气通络D.清热解毒E.消瘀散结47、下列腧穴中，属于手少阴心经郄穴的是A.阴郄B.通里C.少海D.神门E.极泉48、患者，女，45岁。失眠多梦，心悸健忘，头晕目眩，面色无华，舌淡苔白，脉细弱。针灸治疗除主穴外，宜加刺A.行间、侠溪B.心俞、脾俞C.大椎、曲池D.太冲、太溪E.三阴交、足三里49、针刺睛明穴的注意事项是A.针前令患者闭目，针后按压针孔B.针前令患者睁眼，快速进针C.可向眶上裂方向深刺D.可大幅度提插捻转E.可向外侧斜刺1至1.5寸50、下列腧穴中，位于第2腰椎棘突下旁开1.5寸的是A.肾俞B.命门C.大肠俞D.气海俞E.腰阳关51、十二经脉中，行于上肢内侧后缘的是A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手太阳小肠经E.手少阳三焦经52、下列不属于针灸治疗原则的是A.补虚B.泻实C.清热D.温通E.调整阴阳53、患者，男，32岁。右侧腰部剧痛，向少腹及会阴部放射，伴恶心呕吐，尿色黄，舌红苔黄，脉弦数。针灸治疗除主穴外，宜加刺A.肾俞、命门B.太冲、行间C.阴陵泉、三阴交D.内庭、内关E.足三里、天枢54、下列腧穴中，具有治疗崩漏功效的是A.隐白B.大敦C.厉兑D.足三里E.太白55、针灸治疗面瘫急性期（发病1周内）的基本治法是：A.只取手足阳明经穴，配合耳后疼痛处局部取穴B.取手足阳明经穴为主，配合远端取穴，轻刺激C.取手足太阳经穴为主，重刺激，留针时间长D.取督脉经穴为主，配合背部膀胱经穴，强刺激56、下列哪项是针刺操作时出现晕针的典型表现？A.头晕目眩、面色苍白、恶心呕吐、脉细弱B.局部疼痛剧烈、肌肉痉挛、无法活动C.皮肤红肿、瘙痒、起皮疹D.肢体麻木、感觉减退、肌肉无力57、“四总穴歌”中“腰背委中求”的含义是：A.委中穴善于治疗腰背部疾病B.委中穴只治疗急性腰痛C.委中穴对慢性腰痛无效D.委中穴主治下肢痿痹，不治腰背58、腧穴定位中“骨度折量法”的主要依据是：A.患者体型胖瘦均匀分布B.以人体骨节为主要标志折量全身各部位的长度和宽度C.仅用于上肢穴位定位D.只适用于头面部穴位59、下列穴位中，孕妇禁针的是：A.三阴交B.足三里C.合谷D.曲池60、《灵枢·九针十二原》记载的“五输穴”是指：A.井、荥、输、经、合B.井、荥、输、原、合C.井、荥、输、经、郄D.井、荥、输、募、合61、下列哪项属于手少阳三焦经的腧穴？A.外关B.支正C.小海D.后溪62、“热则疾之”的治疗原则适用于：A.热证用浅刺快出针的方法B.热证用深刺久留针的方法C.寒证用浅刺快出针的方法D.虚证用浅刺快出针的方法63、针刺时出现滞针的原因不包括：A.患者精神紧张致局部肌肉痉挛B.医者手法过强单向捻转致肌纤维缠绕针身C.留针时间过长致局部组织粘连D.针尖触及骨膜引起的疼痛反应64、下列哪项是手太阴肺经的原穴？A.太渊B.鱼际C.尺泽D.列缺65、“气至而有效”的含义是：A.针刺得气后疗效显著B.针刺后立即见效C.针刺深度达到气分即有效D.患者感到针感越强效果越好66、下列哪个穴位不是足阳明胃经的穴位？A.丰隆B.解溪C.冲阳D.光明67、《素问·调经论》提出“五脏俞穴”的定位原则是：A.背部膀胱经第一侧线上B.背部膀胱经第二侧线上C.脊柱旁开1.5寸D.脊柱旁开3寸68、“透刺法”的常见应用是：A.一针透两穴或多穴B.只能一针透一穴C.只用于四肢部穴位D.只用于头面部穴位69、《难经·六十八难》曰“输主体重节痛”，其含义是：A.输穴擅长治疗全身沉重、关节疼痛等病证B.输穴只能治疗肢体沉重C.输穴只治疗关节疼痛D.输穴主治内脏疾病70、下列哪项属于针刺异常情况的处理措施？A.刺伤内脏时应立即出针，保持安静，必要时X线检查B.出现血肿应立即按压止血，数小时后热敷C.晕针时立即深刺留针D.滞针时强行拔针71、“八会穴”中“血会”是指：A.膈俞B.巨阙C.章门D.中脘72、下列哪个穴位位于手指末端？A.少商B.中魁C.角孙D.耳尖73、《针灸大成》所载“十三鬼穴”主要用于治疗：A.精神神志疾病B.内科杂病C.外科疮疡D.妇科疾病74、针刺风池穴时的正确操作是：A.针尖微向下，向鼻尖方向刺入0.5-1寸B.垂直进针，深度1-1.5寸C.向外侧斜刺，深度1-2寸D.向上方斜刺，深度1.5-2寸75、根据经络循行，手太阳小肠经的循行路线中，下列哪项描述是正确的？A.起于手小指外侧端，沿上肢外侧后缘上行至肩部B.起于手小指内侧端，沿上肢内侧前缘上行至头部C.起于目内眦，沿头侧下行至耳前D.起于手中指末端，沿上肢外侧中线上行E.起于足大趾末端，沿下肢外侧前缘上行76、针灸治疗中，"得气"是指什么现象？A.患者感到酸、麻、胀、重等感觉，医者手下有沉紧感B.针刺后患者立即感到疼痛C.针体在皮下可以自由活动D.进针后局部皮肤出现红晕E.针尖刺入血管引起出血77、下列腧穴中，属于足阳明胃经的是：A.足三里B.太冲C.合谷D.内关E.三阴交78、毫针的针身长度一般用何单位表示？A.分B.号C.寸（包括公制毫米）D.粒E.两79、针灸治疗面瘫（口眼歪斜）时，常选取的远端配穴是：A.合谷B.百会C.神门D.涌泉E.曲池80、《针灸大成》的编著者是：A.杨继洲B.皇甫谧C.孙思邈D.王惟一E.滑寿81、针刺过程中出现晕针，下列处理措施中错误的是：A.立即起针，让患者平卧，头部抬高B.饮温开水或糖水C.保暖，注意体温维持D.可灸百会、关元、气海等穴E.针刺人中、内关等穴急救82、下列经脉中，循行经过"肩上，出大椎，入缺盆"的是：A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.手少阳三焦经D.足少阳胆经E.足阳明胃经83、针刺时，应避开血管的部位是：A.四肢部B.胸腹部C.头面部D.以上均需避开E.仅头面部84、下列腧穴中，常用于治疗头痛眩晕、高血压的是：A.风池B.少商C.尺泽D.列缺E.经渠85、"肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收"出自：A.《针灸大成》B.《内经》C.《四总穴歌》D.《针灸甲乙经》E.《千金要方》86、艾灸疗法中，将艾炷直接放在皮肤上施灸的方法称为：A.隔姜灸B.直接灸C.温和灸D.悬起灸E.温针灸87、下列穴位中，定位在"腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间"的是：A.外关B.支沟C.间使D.内关E.三阳络88、针刺深度的一般原则中，以下哪项表述不正确？A.年老体弱者宜深刺B.瘦人宜浅刺C.胸背部穴位宜浅刺D.四肢部穴位可适当深刺E.阳证、新病宜浅刺89、下列腧穴中，属于手少阴心经的原穴是：A.少府B.神门C.灵道D.阴郄E.通里90、在针灸操作中，正确的消毒顺序应该是：A.先消毒医者手指，再消毒患者皮肤，最后消毒针具B.先消毒针具，再消毒患者皮肤，最后消毒医者手指C.先消毒患者皮肤，再消毒医者手指，最后消毒针具D.消毒顺序无严格要求E.仅需消毒针具，无需消毒皮肤91、下列哪组穴位配伍属于"俞募配穴法"？A.肺俞配中府B.胃俞配足三里C.心俞配神门D.肾俞配太溪E.肝俞配太冲92、十二经脉的流注次序中，手太阴肺经之后衔接的是：A.手阳明大肠经B.足阳明胃经C.手少阴心经D.足太阴脾经E.手太阳小肠经93、针灸治疗眩晕，属于肝阳上亢型者，除主穴外应配用：A.行间、太冲B.足三里、中脘C.气海、血海D.神门、三阴交E.关元、命门94、下列穴位中，针刺时不宜直刺过深的是：A.素髎B.迎香C.承浆D.印堂E.以上均是浅刺穴位95、针灸治疗面瘫时，下列哪项是常用的配穴？A.合谷、足三里B.太冲、内关C.风池、翳风D.曲池、手三里96、针刺深度一般以什么为选择依据？A.患者年龄B.患者体质C.腧穴定位与患者体质D.季节变化97、下列哪项是针灸治疗痛经的远端取穴？A.中极、次髎B.三阴交、地机C.关元、气海D.子宫、归来98、艾灸的适应症不包括以下哪项？A.虚寒性腹痛B.急性出血C.寒湿痹痛D.阳虚便秘99、下列腧穴中，哪一穴属于足少阳胆经？A.阳陵泉B.阴陵泉C.足三里D.三阴交100、针刺时出现晕针，下列处理措施哪项是错误的？A.立即起针B.平卧位C.饮温开水D.继续留针观察

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】腰椎间盘突出症最常见于L4-5和L5-S1节段，两个节段约占90%以上。L4-5突出压迫L5神经根，表现为大腿外侧、小腿前外侧疼痛麻木，拇趾背伸力减弱。L5-S1突出压迫S1神经根，表现为大腿后侧、小腿后外侧疼痛麻木，踝反射减弱。这两个节段活动度大、承受应力大，最易发生退变突出。其他节段发病较少见。2.【参考答案】C【解析】L3-4椎间盘突出压迫L4神经根，表现为腰痛伴下肢放射痛，直腿抬高试验阳性；感觉障碍位于大腿前侧、小腿内侧；运动障碍不明显或表现为伸膝无力；膝反射可减弱或正常。本例足拇趾背伸力正常（L5神经根功能正常），踝反射正常（S1神经根功能正常），符合L4神经根受压表现。L4-5突出压迫L5神经根，L5-S1突出压迫S1神经根。3.【参考答案】B【解析】腰椎管狭窄症典型表现为间歇性跛行，行走一段距离后下肢酸痛、乏力、麻木，需蹲下或坐下休息后才能继续行走。这是与腰椎间盘突出症鉴别的重要特征。椎管狭窄导致神经根或马尾神经缺血，行走时症状加重，休息后缓解。腰椎间盘突出症疼痛与体位相关，休息后不一定缓解。本例病史符合腰椎管狭窄症特点。4.【参考答案】C【解析】股骨干骨折多见于高能量损伤，如车祸、高处坠落、挤压伤等。典型表现为大腿肿胀、畸形、异常活动、骨擦音。股骨干骨折可引起大量出血，导致低血容量性休克。股骨后方有股动脉，骨折端可损伤血管导致远端缺血。查体见足背动脉搏动减弱提示血管损伤可能。X线可明确骨折部位和类型。治疗以手术内固定为主。5.【参考答案】B【解析】肩周炎好发于50岁左右人群，又称冻结肩、五十肩。主要表现为肩部疼痛、活动受限，夜间痛明显。活动受限以下肢外展、外旋最明显，呈渐进性发展。病程分为疼痛期、冻结期、缓解期，总病程约1-2年。肩袖损伤疼痛活动受限程度较轻，无夜间痛；肩峰下滑囊炎表现为肩外侧疼痛；颈椎病表现为颈部疼痛伴上肢放射痛；胸廓出口综合征表现为上肢麻木、血管症状。6.【参考答案】A【解析】股骨颈骨折多见于老年人，女性稍多。典型表现为髋部疼痛、活动受限，患肢短缩、外旋畸形（外旋一般不超过60度），大转子位置上移。本例外旋45度符合股骨颈骨折特点。转子间骨折外旋可达90度；髋关节后脱位表现为内收、内旋、屈曲畸形；髋关节前脱位表现为外展、外旋、屈曲畸形。需拍X线片明确骨折类型和治疗方案。7.【参考答案】C【解析】股骨颈骨折最常见的并发症是股骨头缺血性坏死。这是因为股骨头的血液供应主要来自旋股内、外侧动脉的分支，骨折时这些血管容易受损。股骨头血供破坏后，骨质缺血坏死，发生率可达20%-40%，与骨折类型、移位程度、治疗时机有关。GardenIII、IV型骨折坏死率明显高于I、II型。骨筋膜室综合征多见于前臂和小腿；缺血性肌挛缩多见于肱骨髁上骨折；骨化性肌炎多见于肘关节损伤。8.【参考答案】B【解析】Colles骨折（挠骨远端伸直型骨折）复位后应采用腕关节掌屈、尺偏位固定，即把腕关节固定在屈曲位，防止骨折再移位。固定时间为3-4周。掌屈位可使骨折远端维持在复位位置，有利于骨折愈合。若固定于背伸位，骨折远端可能再次向背侧移位。固定期间应注意观察患肢血液循环，防止发生缺血性肌挛缩。9.【参考答案】C【解析】前交叉韧带损伤是膝关节常见损伤，多见于运动创伤。当膝关节过伸或胫骨相对股骨前移时发生。主要体征为膝关节肿胀、疼痛，抽屉试验阳性（小腿向前拉动距离增大）。前交叉韧带主要功能是限制胫骨前移和维持膝关节稳定。内侧副韧带损伤表现为内翻应力试验阳性；外侧副韧带损伤表现为外翻应力试验阳性；后交叉韧带损伤表现为后抽屉试验阳性；半月板损伤表现为麦氏征阳性。10.【参考答案】C【解析】GardenIII型股骨颈骨折是完全骨折部分移位，股骨头血供已受损，缺血性坏死风险高。对于67岁老年患者，首选人工关节置换术（半髋或全髋置换）。这样可以早期下地活动，避免长期卧床并发症，同时消除股骨头坏死风险。内固定术适用于年轻患者或GardenI、II型骨折。保守治疗和牵引治疗不适用于移位明显的股骨颈骨折。11.【参考答案】A【解析】足三里位于小腿前外侧，犊鼻穴下3寸，距胫骨前嵴外一横指处，属足阳明胃经，为胃之下合穴。主治胃痛、呕吐、腹胀、便秘等胃肠病证，下肢痿痹，心悸，癫狂，乳痈，肠痈，的要穴。12.【参考答案】D【解析】手三阳经包括手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经，均起于手头部，循行规律为从手走头。十二经脉的循行走向规律为：手三阴经从脏走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。13.【参考答案】A【解析】滞针是指针刺入穴位后，医者操作时针下涩滞，患者感觉疼痛，提插捻转及出针困难。多因患者精神紧张，针刺部位肌肉强烈收缩所致；或一次向单一方向捻针太过，使肌纤维缠绕针体所致。14.【参考答案】D【解析】灸法禁忌包括实热证、阴虚发热证、孕妇腹部及腰骶部等穴位、皮肤破损处及感染病灶局部不宜施灸。但皮肤破损处若为慢性溃疡等，部分情况可灸，需辨证处理，不完全绝对禁忌。15.【参考答案】B【解析】上肢内侧为阴经所过，分前中后三缘，依次为手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经。手太阳小肠经循行于上肢外侧后缘，属阳经。记忆口诀：太阴在前，厥阴在中，少阴在后。16.【参考答案】C【解析】毫针刺法进针深度需综合考虑多个因素：穴位所在部位的解剖特点（如胸背部宜浅刺，臀部可适当深刺），患者体质强弱胖瘦，病情虚实寒热，以及年龄差异等，不可机械套用某一固定深度标准。17.【参考答案】D【解析】天枢穴为大肠募穴，位于脐旁2寸，对肠道功能具有双向调节作用，既能止泻又能通便，临床常用于治疗腹泻、便秘等多种肠腑病症。合谷、足三里、内关虽有广泛调理作用，但双向调节特性以天枢最为典型。18.【参考答案】B【解析】郄穴是各经经气深聚之处，主要用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证。十二经脉各有一郄穴，阴郄治心痛，梁丘治急性胃痛，地机治痛经，水泉治月经不调等，均体现其治急性病的特点。19.【参考答案】B【解析】络脉是从经脉分出的支脉，主要有十五别络，其主要生理功能是联络相为表里的两条经脉，并将气血渗灌濡养于周身各部组织。十二经脉正经为主干，络脉为分支，二者共同构成经络系统的主体框架。20.【参考答案】A【解析】子母补泻法是basedon五行相生关系的一种选穴方法，原则是"实则泻其子，虚则补其母"。如肺实证取尺泽（水穴，金生水），肺虚证取太渊（土穴，土生金）。此法源于《难经·六十九难》，是经络辨证的经典应用。21.【参考答案】D【解析】毫针由针尖、针身、针柄、针根四部分组成。针尖为针之末梢，用以刺入皮肤；针身为针刺入皮肤的部分；针柄供医者持针操作；针根为针身与针柄连接处，是毫针较薄弱处，临床操作时需注意避免此处折断。22.【参考答案】B【解析】耳穴中胃穴对应胃部疾病，小肠穴对应吸收功能障碍，大肠穴对应便秘、泄泻等大肠病变。耳穴分布规律犹如倒置胎儿，头面在上，脾胃在中，四肢在下。临床常选用胃、大肠、脾等穴治疗消化不良、胃炎等病证。23.【参考答案】D【解析】风池穴可治疗目赤肿痛、视物不明等眼科疾病，因其为足少阳与阳维脉交会穴，能疏风清热明目。印堂虽非标准经穴，但为经外奇穴，常用于头痛、鼻疾、目疾。太阳穴为经外奇穴，善治偏头痛、眼疾，三者均与眼科相关。24.【参考答案】D【解析】晕针是针刺过程中最常见的异常情况，主要表现为头晕、胸闷、面色苍白、恶心出汗等，重者意识丧失。主要原因是患者精神紧张、体质虚弱、疲劳饥饿、医者刺激量过大等。大量饮水并非晕针的常见诱因。25.【参考答案】D【解析】特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用及特定名称的腧穴，包括五输穴、原穴、络穴、背俞穴、募穴、八脉交会穴等。"五会穴"并非针灸学中的标准特定穴分类，五输穴本身已包含井荥输经合五类。26.【参考答案】A【解析】手厥阴心包经的循行描述为：起于胸中，出属心包络，向下穿过横膈，依次联络上、中、下三焦；其支脉从胸中分出，出肋部，当腋下3寸处（天池）向上出于胁部，上抵腋窝下，沿上肢内侧中线下行，入缺盆，布膻中，散络心包。27.【参考答案】A【解析】天枢穴属足阳明胃经，位于脐中旁开2寸，为大肠募穴，是治疗肠腑病症的重要腧穴。中脘属任脉，为胃募穴、八会穴之腑会；气海、关元均属任脉，分别为益气、培元要穴，临床常用于虚劳诸证。28.【参考答案】C【解析】提插补泻中，补法操作时重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短；泻法则重提轻插，提插幅度大，频率快，操作时间较长。选项C说补法提插幅度大与实际操作相反，故为错误描述，本题应选C。29.【参考答案】B【解析】委阳穴位于腘横纹外侧端，股二头肌腱的内侧，属足太阳膀胱经，为三焦之下合穴，主治小便不利、腹胀、腰腿疼痛等症。委中位于腘横纹中点，阴谷位于腘横纹内侧端，曲泉为肝经合穴，位置各有所异。30.【参考答案】A【解析】遗尿多因膀胱失约、肾气不足所致，治疗宜补肾固摄、益气缩尿。关元为任脉穴，可补肾固本；中极为膀胱募穴，可调理膀胱气化；三阴交为足三阴经交会穴，可健脾益肾、调理下焦。三穴配伍为治疗遗尿的经典配穴方案。31.【参考答案】D【解析】行针基本手法包括提插法和捻转法两种，是针刺得气的基本操作。催气手法包括循法、弹法、刮法等辅助手法。震颤是通过手持针柄小幅度快速提插捻转来增强针感，属于行针辅助手法而非基本手法。循法属于行针辅助手法。32.【参考答案】A【解析】神门穴为手少阴心经之输穴、原穴，位于腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处，具有宁心安神、清心泻火之功，主治心痛、心烦、失眠、健忘、癫狂痫等神志病证，为安神要穴。其他穴位虽各有安神之效，但不及神门专一。33.【参考答案】A【解析】神门穴属手少阴心经，定位为腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。通里在腕横纹上1寸，阴郄在腕横纹上0.5寸，灵道在腕横纹上1.5寸，大陵在腕横纹中点，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。此题考查心经俞穴的定位关系，需掌握各穴的相对位置。神门为心经原穴，常用于治疗心悸、失眠、癫狂等心神病证。掌握五心经腧穴的纵向排列顺序对临床取穴具有重要意义。34.【参考答案】A【解析】晕针是针刺过程中常见的意外反应，表现为头晕、面色苍白、恶心呕吐、出冷汗、脉搏细弱、血压下降，严重者可出现神志昏迷。多因患者体质虚弱、精神紧张、饥饿疲劳或针刺刺激过重所致。处理应立即停止针刺，将患者平卧，头部放低，保暖，饮温开水或糖水，一般可迅速恢复。滞针表现为针体被肌肉紧紧裹住难以转动；弯针为针身弯曲；断针为针体折断体内；血肿为局部青紫肿痛。鉴别诊断对临床安全至关重要。35.【参考答案】A【解析】隔姜灸是将鲜姜片刺孔后置于穴位上，再放艾炷施灸，具有温中散寒、止呕止痛的功效，适用于虚寒性腹痛、呕吐、泄泻及风寒湿痹等证。隔盐灸多用于脐部，主治急性腹痛、吐泻、四肢厥冷等症，具回阳救逆之功。隔蒜灸可清热解毒、杀虫，用于疮疡肿毒、瘰疬等。温和灸属于艾条灸，操作简便。温针灸结合针刺与艾灸，适用于既需留针又需艾灸的病症。虚寒性腹痛首选隔姜灸温中散寒。36.【参考答案】E【解析】足阳明胃经穴包括头维、下关、四白、地仓等，均分布于头面部。头维在额角发际上0.5寸；下关在耳前方，颧弓与下颌切迹之间；四白在目正视时瞳孔直下，眶下孔凹陷处；地仓在口角外侧，上直瞳孔。颊车属足阳明胃经错误，颊车实际为足阳明胃经穴位，此处为干扰项。正确答案E为足阳明胃经。足阳明胃经起于鼻旁，下行环绕口唇，沿下颌角上行至额角，循行路线复杂，腧穴分布广泛。37.【参考答案】C【解析】十二经脉的走向与交接规律是经络学说的重要内容。手三阴经从胸走手，在手部与手三阳经交接；手三阳经从手走头，在头部与足三阳经交接；足三阳经从头走足，在足部与足三阴经交接；足三阴经从足走腹胸，在胸腹部与手三阴经交接。手三阳经与足三阳经均在头面部交接，形成了阳经于头、阴经于胸腹的分布规律。掌握此规律对理解经络循行和临床取穴具有重要指导意义。38.【参考答案】D【解析】针刺深度应根据部位、病情、体质等因素综合决定。头面部及胸背部肌肉浅薄，内含重要脏器，应浅刺以防伤及内脏。四肢部肌肉丰厚，可适当深刺。老年人、体弱者、小儿及体虚患者针刺宜浅。肌肉浅薄处不宜深刺，否则易损伤皮下组织或内脏，此说法错误。孕妇腹部及腰骶部不宜深刺。针刺深度把握不当可能导致气胸、内脏损伤等严重并发症，临床须严格掌握适应症与操作规范。39.【参考答案】A【解析】太冲为足厥阴肝经原穴，位于足背第1、2跖骨结合部之前凹陷处，具有平肝熄风、疏肝理气、清肝明目的功效，临床上广泛用于治疗头痛、眩晕、目赤肿痛、视物模糊等肝经病证。行间为肝经荥穴，亦善清肝火，但太冲作为原穴作用更全面。曲泉为肝经合穴，主泻肝火。中都为肝经郄穴，主治急性病症。蠡沟为肝经络穴，主治妇科及前阴病。太冲治目疾机理在于肝开窍于目，原穴可调节肝经气血。40.【参考答案】A【解析】毫针刺法的基本操作步骤依次为：准备、定穴、消毒、进针、行针、留针、出针。进针后将针送入一定深度后，需进行行针，即通过提插、捻转等手法使针获得针感，以激发经气、加强疗效。行针是针刺过程中的核心环节，包括基本手法和辅助手法。留针是在行针得气后将军针留在穴位内一段时间，以维持刺激。出针为最后步骤。揣穴和定穴属于进针前的准备工作，顺序不可颠倒，正确掌握操作流程对保证疗效和安全至关重要。41.【参考答案】A【解析】五输穴是十二经脉在四肢肘膝关节以下的井、荥、输、经、合五类特定穴。太白为足太阴脾经之输穴，位于足内侧缘，当第一跖骨小头后下方凹陷处，属五输穴范畴。公孙为脾经络穴，八脉交会穴之一。丰隆为胃经络穴。列缺为肺经络穴，八脉交会穴。太渊为肺经原穴，脉会。五输穴中，井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。脾经五输穴依次为隐白、大都、太白、商丘、阴陵泉。42.【参考答案】C【解析】面瘫急性期（发病1周内）患侧面部腧穴应浅刺、轻刺，不宜强刺激，更不宜施以艾灸等温热刺激，以免加重局部水肿和神经炎症反应。急性期治疗应以远端取穴为主，如合谷、足三里等，配合轻刺激患侧。恢复期及后遗症期可适当增加患侧刺激量，此时艾灸、电针等治疗方法更为适宜。此期辨证选穴应以祛风通络、活血化瘀为主。临床分期治疗对面瘫预后至关重要，急性期过度刺激可能延缓恢复。43.【参考答案】A【解析】任脉腹部穴位的定位需以脐中为标志进行测量。中极在脐中下4寸，为膀胱募穴，主治泌尿生殖系统疾病。关元在脐中下3寸，为小肠募穴，培元固本要穴。气海在脐中下1.5寸，为育阴益气之要穴。石门在脐中下2寸，为三焦募穴。曲骨在脐中下5寸，耻骨联合上缘凹陷处。此五穴纵向排列于前正中线上，间距分别为1.5寸、0.5寸、0.5寸、1寸。准确掌握定位对临床取穴和疗效评价具有重要意义。44.【参考答案】B【解析】风池穴位于项部，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平下颌角。该穴深部为延髓，针刺时方向与深度不当可刺入枕骨大孔损伤延髓，危及生命。正确刺法为针尖微向下，向鼻尖方向斜刺0.5至1寸，或平刺透率谷。禁止向上深刺或向外侧深刺。颈动脉窦位于胸锁乳突肌前缘深处，非风池穴深部结构。锁骨下动脉位于肩部，肺尖位于胸膜顶，均非风池穴针刺危险结构。掌握局部解剖是安全针刺的前提。45.【参考答案】E【解析】奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。督脉行于背部正中，为阳脉之海。任脉行于腹部正中，为阴脉之海。冲脉分布于腹部两侧，为十二经脉之海。带脉环腰一周，约束诸经。阴维脉维系全身阴经，阳维脉维系全身阳经。阴跷脉主下肢内侧运动，阳跷脉主下肢外侧运动。奇经八脉不直接隶属于脏腑，无表里配合关系，但有特殊的循行分布和功能，在针灸临床中有重要应用价值。46.【参考答案】D【解析】灸法的作用主要包括温经散寒、扶阳固脱、行气通络、消瘀散结和防病保健等。温经散寒指灸热能温通经脉驱散寒邪，适用于寒湿痹痛、痛经等。扶阳固脱用于阳气虚脱之危重症，如灸关元、气海回阳救逆。行气通络改善气血运行不畅。消瘀散结用于瘰疬、癥瘕等症。清热解毒非灸法主要作用，实热证一般不宜灸治，此功效属针刺或药物疗法范畴。理解灸法作用特点有助于正确选择灸疗适应证。47.【参考答案】A【解析】阴郄为手少阴心经郄穴，位于前臂掌侧，腕横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。郄穴是各经经气深聚的部位，主要治疗本经有关的急性病证。心经郄穴阴郄常用于治疗心痛、惊悸、吐血、衄血等急性病证。通里为心经络穴，联络小肠经。少海为心经合穴，主治肘臂挛痛。神门为心经原穴，主治心神病证。极泉为心经起点穴，位于腋窝顶点。郄穴临床常用于急症和痛症治疗，具有重要实用价值。48.【参考答案】B【解析】本例患者表现为失眠多梦、心悸健忘、头晕目眩、面色无华、舌淡脉细弱，辨证属心脾两虚型失眠。治疗应补益心脾、养血安神。主穴常取神门、三阴交、内关、百会、安眠等。配穴应加用心俞、脾俞，俞募配穴可增强补益心脾之效。行间、侠溪清肝泻火，适用于肝火扰心证。大椎、曲池清热泻火，适用于热证。太冲、太溪滋水涵木，适用于肝肾阴虚证。三阴交、足三里健脾和胃，虽有益处但不如心俞脾俞针对性强。49.【参考答案】A【解析】睛明穴位于面部，目内眦稍上方凹陷处，邻近眼球，刺灸需谨慎。针刺前应嘱患者闭目，医者用左手轻推固定眼球，右手持针沿眶内壁缓慢进针，不宜提插捻转，以防损伤血管导致血肿。出针后应立即用干棉球按压针孔片刻，防止出血。不可向眶上裂方向深刺，以免损伤重要结构。不可大幅度提插捻转，眼球附近组织脆弱。不可向外侧深刺以免伤及眼球。睛明穴为治疗目疾要穴，操作规范对安全至关重要。50.【参考答案】A【解析】肾俞位于第2腰椎棘突下旁开1.5寸，属足太阳膀胱经，为肾之背俞穴，具有补肾益精、强腰利水的功效，主治腰痛、遗精、阳痿、月经不调、水肿等肾系病证。命门在第2腰椎棘突下凹陷中，属督脉，非旁开穴。大肠俞在第4腰椎棘突下旁开1.5寸。气海俞在第3腰椎棘突下旁开1.5寸。腰阳关在第4腰椎棘突下凹陷中。背俞穴均位于脊柱旁开1.5寸，掌握腰椎定位标志对准确取穴至关重要，可与髂嵴平对第4腰椎相联系。51.【参考答案】C【解析】十二经脉在四肢的分布规律为：内侧为阴经，外侧为阳经。上肢内侧从前到后依次为手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经；上肢外侧从前到后依次为手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经。因此行于上肢内侧后缘的是手少阴心经。手太阴肺经行于上肢内侧前缘，手厥阴心包经行于上肢内侧中间。掌握四肢阴阳经脉的分布规律对经络辨证和循经取穴具有重要指导意义。52.【参考答案】C【解析】针灸治疗的基本原则包括补虚泻实、清热温通、调整阴阳和治病求本。补虚泻实是针对虚实病证的根本治则，虚则补之，实则泻之。清热温通分别针对热证和寒证。调整阴阳是针灸治疗的最高原则，通过调和阴阳使机体恢复平衡。清热是具体治法之一，但不属于针灸治疗的基本原则范畴，而是归属于泻实或温通的子集概念。治病求本强调抓住疾病本质进行治疗。理解治疗原则与具体治法的层次关系对临床辨证论治具有重要意义。53.【参考答案】B【解析】本例患者右侧腰部剧痛放射至少腹会阴，伴恶心呕吐、尿黄、舌红苔黄、脉弦数，辨证为石淋（尿路结石）实证，属湿热下注、气滞血瘀。治疗应清热利湿、通淋排石。主穴常取肾俞、膀胱俞、中极、阴陵泉、三阴交等。配穴应加太冲、行间，以疏肝理气、清热泻火，太冲为肝经原穴可疏利气机，行间为肝经荥穴可清肝经湿热。肾俞命门偏温补，适用于虚证。阴陵泉三阴交已属主穴范围。内庭内关、足三里天枢针对性不强。54.【参考答案】A【解析】隐白为足太阴脾经井穴，位于足大趾内侧趾甲角旁0.1寸，是治疗崩漏的要穴。崩漏多因脾不统血或血热妄行所致，隐白可健脾统血、调经止崩，临床常用麦粒灸或艾条灸隐白治疗崩漏，疗效显著。大敦为肝经井穴，主治疝气、遗尿等。厉兑为胃经井穴，主治失眠、鼻衄等。足三里为胃经合穴，健脾和胃。太白为脾经输穴原穴，健脾益气。隐白治崩漏经验已被历代医家广泛验证，是针灸妇科常用经验穴。55.【参考答案】B【解析】面瘫急性期以面部阳明经穴为主，配合远端取穴如合谷、太冲等，宜轻刺激，不留针或短时间留针，避免强刺激加重神经水肿。恢复期可增加局部电针、灸法等。56.【参考答案】A【解析】晕针是由于患者精神紧张、体质虚弱或体位不适等原因引起的短暂性脑供血不足，表现为头晕、恶心、面色苍白、脉细弱等。应立即出针、平卧、保暖、饮温开水。57.【参考答案】A【解析】委中穴为膀胱经合穴，位于腘窝横纹中点，善于疏通腰部气血，为治疗腰背部疾病的要穴。无论是急性闪挫伤还是慢性劳损，均可选用此穴。58.【参考答案】B【解析】骨度折量法是以人体骨骼关节为主要标志，将各部位规定为一定的长度和宽度，作为量取腧穴的标准。此法不受体型胖瘦影响，适用于全身腧穴定位。59.【参考答案】A【解析】三阴交为脾经穴，位于内踝尖上3寸，具有调经活血作用，孕妇针刺可导致流产。合谷也有堕胎作用，孕妇亦应慎用。孕妇禁针部位还包括腹部、腰骶部及合谷、三阴交、至阴等穴。60.【参考答案】A【解析】五输穴是经脉循行于四肢肘膝关节以下的井、荥、输、经、合五个特定穴位。各阴经井穴属木，各阳经井穴属金，体现了阴阳经五输穴的五行属性差异。61.【参考答案】A【解析】外关为手少阳三焦经络穴，位于前臂背侧，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。支正为小肠经络穴，小海为小肠经合穴，后溪为小肠经输穴。62.【参考答案】A【解析】“热则疾之”出自《灵枢·经脉》，指热证应用浅刺、快出针、不留针的方法，以疏泄热邪。相对地，“寒则留之”指寒证应深刺久留针以温阳散寒。63.【参考答案】D【解析】滞针是指针刺后医者感到针下涩滞，患者感局部疼痛，原因是精神紧张致肌肉痉挛或单向捻转过强致肌纤维缠绕。触及骨膜引起疼痛属于正常针感，并非滞针原因。64.【参考答案】A【解析】太渊为手太阴肺经原穴、输穴、八会穴之气会，位于腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。肺经俞穴分布：井穴少商、荥穴鱼际、输穴太渊、经穴经渠、合穴尺泽。65.【参考答案】A【解析】“气至而有效”出自《灵枢·九针十二原》，强调针刺必须得气才能取得疗效。得气表现为医者针下沉紧感，患者酸、麻、胀、重等感觉。不得气则疗效不佳或无效。66.【参考答案】D【解析】光明为足少阳胆经络穴，位于小腿外侧，外踝尖上5寸，腓骨前缘。丰隆、解溪、冲阳均为胃经穴位，分别位于小腿、踝部、足背。67.【参考答案】A【解析】五脏六腑之俞穴均位于背部膀胱经第一侧线，即脊柱旁开1.5寸处。肺俞在第三胸椎棘突下，心俞在第五胸椎棘突下，肝俞在第九胸椎棘突下，脾俞在第十一胸椎棘突下，肾俞在第十四胸椎棘突下。68.【参考答案】A【解析】透刺法是用一根针穿透两个或更多穴位的方法，如曲池透少海、间使透内关、地仓透颊车等。可加强针感、扩大治疗范围、节省针刺次数。四肢和头面部均可应用。69.【参考答案】A【解析】《难经·六十八难》提出五输穴主治规律：井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。输穴位于掌指或跖趾关节附近，经气渐盛，擅治关节疼痛。70.【参考答案】A【解析】刺伤内脏属严重异常情况，应立即出针，观察生命体征，必要时X线或超声检查。血肿初期冷敷，24小时后热敷。晕针应出针平卧，滞针应放松肌肉、反向捻转，不可强行拔针。71.【参考答案】A【解析】八会穴是人体八个脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之精气汇聚的特定穴：脏会膈俞、腑会中脘、气会膻中、血会膈俞、筋会阳陵泉、脉会太渊、骨会大杼、髓会悬钟。72.【参考答案】A【解析】少商为手太阴肺经井穴，位于拇指桡侧指甲角旁0.1寸。中魁在手背上，第二至五指背侧近端指间关节中心；角孙在头部折耳廓时耳尖上方发际处；耳尖在耳廓上方折向前方处。73.【参考答案】A【解析】十三鬼穴是由唐代孙思邈创立的一组治疗精神神志疾病的穴位，包括鬼宫（人中）、鬼路（申脉）等，主治癫狂、痫证、精神分裂症等。后世在此基础上发展出多种神志病治疗方案。74.【参考答案】A【解析】风池穴位于胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，针刺时应微向下向鼻尖方向，避开延髓，深度0.5-1寸。不可向上深刺，以免伤及延髓引起严重后果。75.【参考答案】A【解析】手太阳小肠经起于手小指外侧端（少泽穴），沿上肢外侧后缘上行，过肩胛部，绕行肩胛，交会于大椎，入缺盆，联络心脏，沿食管下行穿过横膈，到达胃部，属小肠。其支脉从缺盆沿颈部上颊，至目外眦，转入耳中（听宫穴）。另一支脉从颊部别出，上行至目眶下，抵鼻根部，止于目内眦，络于肾，与足太阳膀胱经相接。76.【参考答案】A【解析】"得气"又称针感，是针刺入穴位后经气至的表现。患者方面可出现酸、麻、胀、重感，有时有温热、清凉或蚁行感，并可沿一定部位传导扩散；医者方面持针之手可感到针下沉紧、涩滞如鱼吞钩饵之感。得气与否直接影响治疗效果，是判断针刺疗效的重要指标。现代研究认为得气与神经感受器的兴奋有关。77.【参考答案】A【解析】足三里位于小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处，属足阳明胃经之合穴、胃之下合穴，具有健脾和胃、扶正培元、通经活络之功，为临床常用保健要穴，常与气海、关元配伍用于虚劳诸证。太冲属足厥阴肝经，合谷属手阳明大肠经，内关属手厥阴心包经，三阴交属足太阴脾经。78.【参考答案】C【解析】毫针规格以针身长度和粗细表示。针身长度习惯用"寸"为单位，亦有以毫米（mm）标明的，常见的有0.5寸、1寸、1.5寸、2寸、3寸等规格。针身粗细以"号"表示，常见规格为28号、30号、32号、34号等，号数越大针身越细。临床选用毫针需根据部位、胖瘦、病情等因素综合考虑。79.【参考答案】A【解析】面瘫治疗以局部取穴为主，配合远端取穴。合谷为手阳明大肠经原穴，"面口合谷收"，为治疗头面部疾患的要穴，善祛风通络，与地仓、颊车、阳白、四白等局部穴配伍，可增强疏风通络之效。百会属督脉，神门属心经，涌泉属肾经，曲池虽亦属大肠经但主要治上肢疾患，均非面瘫首选远端配穴。80.【参考答案】A【解析】《针灸大成》为明代杨继洲（名济，字志斋，号济州）所著，成书于万历二十九年（1601年），是明代针灸学的集大成之作。该书系统总结了明代以前的针灸学术成就，收录了十二经及奇经八脉腧穴，详述针刺手法及临床经验，对后世针灸学发展影响深远。皇甫谧著《针灸甲乙经》，孙思邈著《千金方》，王惟一铸针灸铜人，滑寿著《十四经发挥》。81.【参考答案】A【解析】晕针是因针刺引起的暂时性脑供血不足反应，表现为头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、恶心甚至晕厥。处理原则：立即停止针刺，将全部针取出，使患者平卧，头部放低（而非抬高），注意保暖，饮温开水或糖水。轻者休息即可恢复，重者配合灸百会、关元、气海，或针刺人中、内关等穴。头部放低有利于改善脑部血液供应。82.【参考答案】B【解析】手阳明大肠经循行：从食指桡侧端（商阳）出发，沿上肢外侧前缘上行至肩部，出肩峰前缘，向上交会于大椎，再向下入缺盆，络肺，属大肠。其支脉从缺盆上行颈部，贯颊，入下齿中，还出挟口，交叉于人中，至对侧鼻旁（迎香）与足阳明胃经相接。"肩上出大椎入缺盆"为大肠经的典型循行特征。83.【参考答案】D【解析】针刺操作时，凡遇动脉处均应避开，不可直接刺入血管，以免引起出血或血肿。四肢部有较多浅表静脉，胸腹部有重要脏器及大血管分布，头面部血供丰富且血管较表浅，因此在这些部位针刺时均需仔细观察和审慎进针，避开血管。特别是太阳穴、颈动脉窦区等部位更应特别注意，以防不良后果。84.【参考答案】A【解析】风池穴位于项部，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平下颌角处，属足少阳胆经，为祛风要穴。主治头痛、眩晕、目赤肿痛、鼻渊、耳鸣、中风、失眠等症。临床常用于治疗肝阳上亢型高血压，具有良好的平肝熄风、清头明目之功。配太冲、百会可用于高血压头痛眩晕的治疗。少商为肺经井穴，尺泽为肺经合穴，列缺为肺经络穴，经渠为肺经经穴。85.【参考答案】C【解析】此语出自明代徐凤《针灸大全》中的《四总穴歌》，是针灸临床选穴配穴的基本法则之一。四总穴分别指：足三里治腹部的疾患，委中治腰背部疾患，列缺治头项部疾患，合谷治头面口齿疾患。这四穴临床应用极为广泛，体现了"经脉所过，主治所及"的取穴原则，是针灸学习者必须熟记的重要内容。86.【参考答案】B【解析】直接灸是将艾炷直接置于穴位皮肤上点燃施灸的方法，分为瘢痕灸和无瘢痕灸两种。瘢痕灸施灸后局部化脓形成疤痕，又称化脓灸；无瘢痕灸以局部潮红为度，不致疤痕。隔姜灸是在皮肤与艾炷之间垫上生姜片，属间接灸的一种；温和灸和悬起灸属于艾条灸（悬起灸）；温针灸是针与灸结合的方法。87.【参考答案】B【解析】支沟穴位于前臂背侧，腕背横