2026医学影像学期末复习-影像诊断学一（本科医学影像学）历年题库含答案详解

2026医学影像学期末复习-影像诊断学一（本科医学影像学）历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、X线胸片上呈现典型"靴形心"常见于哪种先天性心脏病？A.房间隔缺损B.法洛四联症C.室间隔缺损D.动脉导管未闭2、腹部平片显示肾区"斑片状高密度影"，增强CT未见明显强化灶，最可能的诊断为？A.肾细胞癌B.肾结核钙化C.肾结石D.肾囊肿3、下列哪项是急性脑梗死CT检查的早期征象？A.脑沟消失B.大脑中动脉高密度征C.脑室受压变形D.脑回肿胀4、胸部CT示右肺下叶背段分叶状肿块，边缘毛刺，伴胸膜凹陷征，最可能的诊断为？A.肺结核球B.周围型肺癌C.炎性假瘤D.肺错构瘤5、肝海绵状血管瘤CT增强扫描的典型表现是？A.早期整体均匀强化B.动脉期边缘结节状强化，向中心填充C.静脉期明显均匀强化D.延迟期均匀强化6、颅脑CT示额叶鞍区圆形高密度影，囊壁可见蛋壳样钙化，最可能的诊断为？A.脑膜瘤B.颅咽管瘤C.胶质瘤D.垂体腺瘤7、急性胰腺炎CT表现中，最具特征性的是？A.胰腺肿大B.胰周脂肪间隙模糊C.胰腺蜂窝织炎及假性囊肿D.胰管扩张8、骨转移瘤最常见于下列哪种肿瘤？A.胃癌B.肺癌C.肠癌D.肝癌9、颈动脉斑块超声检查中，下列哪项特征提示斑块为不稳定斑块？A.斑块表面光滑B.斑块内可见强回声钙化C.斑块内回声不均，表面溃疡形成D.斑块厚度小于2mm10、胸部X线正位片显示心影增大呈"烧瓶心"，最可能的诊断是？A.二尖瓣狭窄B.大量心包积液C.扩张型心肌病D.肺源性心脏病11、乳腺钼靶检查发现乳腺内小结节，边缘呈毛刺状，伴有簇状细小钙化，最可能的诊断为？A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺增生C.乳腺浸润性导管癌D.乳腺囊肿12、肾母细胞瘤好发于哪个年龄段？A.成人B.老年人C.3岁以下儿童D.青少年13、原发性肝癌在增强CT上的典型表现为？A.动脉期明显强化，门脉期迅速消退B.动脉期无强化，门脉期轻度强化C.全程无强化D.延迟期逐渐强化14、脊柱结核好发于哪一段脊柱？A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎15、下列哪项是急性硬膜外血肿的典型CT表现？A.梭形高密度影B.新月形高密度影C.肾形高密度影D.点状高密度影16、胃溃疡的X线钡餐直接征象是？A.黏膜皱襞纠集B.龛影C.胃壁僵硬D.胃窦部痉挛17、CT值最高的组织是？A.空气B.水C.骨皮质D.脑灰质18、胆囊结石超声检查的典型声像图表现是？A.胆囊内强回声光团伴后方声影，随体位改变移动B.胆囊壁增厚C.胆囊内低回声D.胆囊萎缩19、脑膜瘤CT平扫的典型表现为？A.等或高密度均匀强化，基底宽贴于脑膜B.低密度囊性病变C.混杂密度出血灶D.弥漫性低密度水肿20、肺炎支原体肺炎的X线表现特点为？A.肺纹理增粗，可见斑片状模糊影B.肺大疱形成C.液气胸D.胸腔大量积液21、麻风病的皮肤损害特点不包括：A.感觉障碍是麻风皮损的特征性表现B.皮肤损害可呈斑片状、结节状或弥漫性C.皮损处汗腺分泌功能通常正常D.神经粗大是麻风病的重要体征E.面部可出现狮面样改变22、关于尖锐湿疣的病原学，下列哪项是正确的？A.由人乳头瘤病毒HPV-6和HPV-11型引起B.由单纯疱疹病毒HSV-2引起C.由人乳头瘤病毒HPV-16和HPV-18型引起D.由巨细胞病毒CMV引起E.由人乳头瘤病毒HPV-53型引起23、黄癣的特异性表现是：A.黄绿色荧光B.黄癣痂C.断发呈黑点状D.鳞屑性红斑E.脓疱24、下列哪种皮肤病可出现尼氏征阳性？A.银屑病B.天疱疮C.湿疹D.白癜风E.荨麻疹25、关于脂溢性皮炎的好发部位，下列哪项描述最准确？A.皮脂腺丰富部位B.四肢伸侧C.手足掌侧D.躯干四肢屈侧E.黏膜部位26、关于梅毒血清学试验，下列哪项叙述是错误的？A.TPPA可终身阳性，用于确诊梅毒B.RPR滴度可用于观察疗效和判断复发C.RPR为非梅毒螺旋体抗原血清试验D.TPPA为梅毒螺旋体抗原血清试验E.早期梅毒RPR敏感性低于TPPA27、关于接触性皮炎的发病机制，下列哪项是正确的？A.属于Ⅰ型变态反应B.属于Ⅱ型变态反应C.属于Ⅲ型变态反应D.属于Ⅳ型变态反应E.不属于变态反应28、关于盘状红斑狼疮的临床特点，下列哪项描述不正确？A.好发于日光暴露部位B.皮损为境界清楚的红斑，表面有鳞屑C.愈后常遗留萎缩性瘢痕D.内脏损害多见E.组织病理可见基底细胞液化变性29、关于淋病的皮肤损害特点，下列哪项是正确的？A.淋病无皮肤损害B.淋病主要表现为皮肤溃疡C.淋病性关节炎为淋球菌播散性感染的一种表现D.淋病主要表现为皮肤水疱E.淋病主要表现为皮肤肿瘤样增生30、关于带状疱疹的皮疹特点，下列哪项描述是正确的？A.皮疹沿神经走行呈带状分布，不超过身体中线B.皮疹对称分布于身体两侧C.皮疹弥漫性分布于全身D.皮疹沿血管分布E.皮疹呈系统性分布31、关于真菌直接镜检的准备药品，下列哪项不是必需用品？A.10%~20%氢氧化钾溶液B.生理盐水C.棉签或载玻片D.乳酸酚棉蓝染液E.酒精灯32、关于玫瑰糠疹的临床特点，下列哪项描述是不正确的？A.好发于躯干和四肢近端B.皮损为椭圆形红斑，长轴与皮纹平行C.先驱者（母斑）常先于其他皮损出现D.病程常呈自限性，6~8周自愈E.常伴有剧烈瘙痒33、关于尖锐湿疣的辅助诊断方法，下列哪项叙述是错误的？A.醋酸白试验可辅助诊断亚临床感染B.病理检查可见凹空细胞C.HPV-DNA检测可明确感染型别D.皮肤镜检查有助于观察血管形态E.细菌培养是确诊的主要方法34、关于结节性痒疹的临床特点，下列哪项描述是正确的？A.好发于儿童面部B.皮损为坚实性结节，剧烈瘙痒C.皮损表面光滑无鳞屑D.常伴有明显疼痛E.病程短，易自愈35、关于皮肤炭疽的流行病学特点，下列哪项描述是正确的？A.人传人现象极为常见B.主要通过呼吸道传播C.与接触感染动物或其制品有关D.主要发生在热带地区E.儿童发病率高于成人36、胸部后前位X线片上，心脏大血管投影中，左侧心缘从上到下有哪些弧形？A.主动脉弓、主肺动脉窗、左心室B.主动脉结、肺动脉段、左心耳、左心室C.升主动脉、肺动脉干、左心房、右心室D.主动脉弓、上腔静脉、左心室、右心室37、关于肝脏CT平扫的典型表现，以下哪项描述正确？A.肝脏密度均匀，低于脾脏B.肝脏密度均匀，高于脾脏C.肝脏密度不均匀，高于脾脏D.肝脏密度低于胰腺38、颅脑CT检查中，急性脑出血的典型CT表现为：A.低密度影B.高密度影C.等密度影D.混杂密度影39、关于膝关节MRI检查的常规序列，下列哪项最常用？A.T1WI和T2WIB.T1WI和FLAIRC.STIR和DWID.DWI和PWI40、腹部超声检查中，正常胆囊壁厚度应小于：A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm41、关于甲状腺超声检查的描述，下列哪项正确？A.正常甲状腺呈低回声B.甲状腺峡部位于气管前方C.甲状腺血流丰富，呈"火海征"D.甲状腺超声不能检查结节42、胸部X线正位片上，肺门的解剖位置主要在：A.第2-5前肋水平B.第4-7后肋水平C.两侧肺野中内带D.肺尖下方43、关于肝脏超声检查的叙述，正确的是：A.正常肝实质呈低回声B.肝静脉呈管状无回声C.门静脉壁呈强回声D.肝脏位于右上腹，右季肋区44、颅脑CT平扫中，脑梗死早期（24小时内）的典型表现是：A.明显低密度灶B.高密度灶C.可无明显异常D.脑沟增宽45、关于脊柱MRI检查的适应证，下列哪项错误：A.椎间盘突出B.脊柱骨折急性期C.脊髓肿瘤D.椎管内感染46、胸部CT检查中，肺内孤立性结节的恶性征象包括：A.边界光滑B.分叶状边缘和毛刺征C.钙化斑点D.脂肪密度47、关于胰腺CT增强扫描的描述，错误的是：A.胰腺血供丰富，动脉期强化明显B.正常情况下，胰腺密度高于肝脏C.慢性胰腺炎可表现为胰腺钙化D.胰腺癌表现为低密度肿块48、关于颅内动脉瘤的CTA表现，正确的是：A.表现为圆形或类圆形的对比剂充盈缺损B.表现为血管管腔的局限性扩张C.表现为血管狭窄或闭塞D.表现为血管迂曲扩张49、关于乳腺钼靶X线检查的描述，正确的是：A.适用于所有年龄段女性B.对致密型乳腺敏感性高C.能发现临床触及前的早期乳腺癌D.检查时不需要压缩乳房50、关于肾脏超声检查的正常表现，错误的是：A.肾脏呈蚕豆形B.肾皮质回声低于肝脾C.肾锥体呈三角形低回声D.肾盂呈线状无回声51、关于急性阑尾炎的超声表现，正确的是：A.阑尾直径小于6mmB.阑尾壁呈低回声C.阑尾可发现粪石D.盲肠壁正常52、关于颅脑MRI检查中DWI序列的临床应用，正确的是：A.主要用于观察脑组织结构B.对急性脑梗死敏感C.用于检测脑出血D.用于评估脑钙化53、关于腹部CT平扫的适应证，错误的是：A.泌尿系结石B.腹部外伤急诊C.肝脏占位的定性诊断D.消化道异物54、关于甲状腺超声TI-RADS分级的描述，错误的是：A.1类为正常甲状腺B.3类恶性风险小于5%C.5类建议FineNeedleAspirationD.2类为恶性结节55、关于肺动脉栓塞的CTA表现，正确的是：A.肺动脉内见充盈缺损B.肺动脉增宽C.肺实质见斑片状高密度影D.胸膜增厚56、胸部X线正位片上，心影左侧第一弓为以下哪一结构？A.升主动脉B.肺动脉段C.左心房D.左心室E.降主动脉57、肺淤血最早出现的X线表现为A.肺门蝶翼状阴影B.KerleyB线C.肺纹理模糊增粗D.肺野外带网格影E.胸腔积液58、典型肺结核好发的部位是A.两肺底B.肺门区C.肺尖和锁骨上下区D.肺中野E.膈肌附近59、下列哪种病变CT值最高？A.水B.脂肪C.钙化D.肌肉E.血液60、肝硬化门静脉高压的影像学表现，不包括A.脾大B.腹水C.食管胃底静脉曲张D.肝大E.侧支循环开放61、脑梗死早期（24小时内）MRI最常用的序列是A.T1加权像B.T2加权像C.FLAIR序列D.DWI序列E.GRE序列62、下列哪种疾病最易发生脑膜刺激征阳性？A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑脓肿E.脑肿瘤63、甲状腺腺瘤的超声特征中，最重要的是A.边界不清B.内部回声不均C.周边有声晕D.血流丰富E.有钙化64、乳腺导管内乳头状瘤的典型临床表现为A.疼痛性肿块B.乳头溢血C.皮肤橘皮样变D.腋窝淋巴结肿大E.乳房皮肤凹陷65、骨密度低于正常标准2个标准差以上称为A.骨软化B.骨质疏松C.骨坏死D.骨膜炎E.骨软骨瘤66、肠梗阻X线典型表现为A.膈下游离气体B.阶梯状液平C.肠管充气扩张伴液平面D.结肠袋消失E.肝肿大67、肝癌经门静脉转移最常见的部位是A.肺B.骨C.肾上腺D.脑E.脾68、下列哪种病变最适宜首选超声检查？A.肺部感染B.颅脑病变C.胆囊结石D.脊柱骨折E.脑出血69、急性阑尾炎超声最常发现的典型征象是A.阑尾区游离液体B.肿大盲肠C.阑尾直径大于6mmD.肝脓肿E.肠套叠70、垂体微腺瘤的最佳检查方法是A.X线平片B.CT平扫C.MRI增强扫描D.超声检查E.核素扫描71、肾母细胞瘤多见于A.新生儿B.婴幼儿C.青少年D.中老年人E.老年人72、肝囊肿的典型超声表现为A.高回声团块B.无回声区，后方回声增强C.混合回声肿块D.强回声伴声影E.低回声结节73、主动脉夹层Stanford分型中，B型指A.累及升主动脉B.仅累及降主动脉C.累及主动脉弓D.累及腹主动脉E.累及髂动脉74、脑膜瘤的典型CT特征是A.边界不清的混杂密度影B.均匀强化伴脑膜尾征C.囊实性结节D.明显钙化伴出血E.环形强化75、下列哪种造影剂属于高渗性碘造影剂？A.碘海醇B.碘普罗C.碘酞葡胺D.碘克沙醇E.Gadolinium76、普通X线摄影中，下列哪种组织在X线片上呈黑色高密度影？A.脂肪组织B.肌肉组织C.骨骼组织D.气体77、CT值是以水的吸收系数为基准制定的衰减系数标度，水的CT值定义为：A.-1000HUB.0HUC.100HUD.1000HU78、MRI成像中，T1加权像上哪种组织信号最高？A.水B.脂肪C.肌肉D.骨皮质79、胸部X线正位片上，心影最凸出部位通常位于：A.左侧第四肋间B.右侧第二肋间C.左侧第五肋间锁骨中线内侧D.剑突水平80、下列哪种造影检查不使用碘对比剂？A.静脉肾盂造影B.脑血管造影C.关节造影D.脊髓造影81、CT平扫显示脑出血急性期典型表现为：A.低密度影B.等密度影C.高密度影D.混杂密度影82、下列哪项不是肝硬化CT的典型表现？A.肝脏体积缩小B.肝叶比例失调C.门静脉增宽D.肝实质均匀高密度83、乳腺钼靶X线检查对下列哪种病变最敏感？A.乳腺囊肿B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺浸润性导管癌伴钙化D.乳腺炎84、下列哪种情况禁忌行腰椎穿刺造影检查？A.椎管内肿瘤B.颅内压增高C.腰椎间盘突出D.蛛网膜下腔出血85、腹部平片能显示哪种疾病？A.肝硬化早期B.肾结石C.胰腺炎D.早期肝癌86、肺部结节直径小于多少时称为微小结节？A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm87、CT值测量时，ROI（感兴趣区）的选择应尽量避开：A.病灶中心区域B.病灶与正常组织交界处C.血管结构D.均匀软组织区域88、下列哪种MRI序列对显示脑白质病变最敏感？A.T1加权像B.T2加权像C.FLAIR序列D.梯度回波序列89、急性阑尾炎超声检查中最常见的征象是：A.阑尾可见、内径小于6mmB.阑尾不可见C.阑尾增粗、内径大于6mm，壁增厚D.阑尾壁薄、腔内无异常回声90、下列哪项是CT增强扫描的适应证？A.颅骨骨折B.肝血管瘤鉴别诊断C.急性脑出血D.肺气囊91、MRI检查中，体内有心脏起搏器的患者：A.绝对禁止进行MRI检查B.可进行3.0TMRI检查C.可进行0.5T以下MRI检查D.可进行任何场强MRI检查92、下列哪种检查方法是诊断胆总管结石的首选？A.腹部平片B.腹部超声C.CT平扫D.MRI平扫93、肺栓塞CTPA（CT肺动脉造影）的典型征象是：A.肺动脉内高密度充盈缺损B.肺动脉内低密度充盈缺损C.肺动脉狭窄D.肺动脉扩张94、下列哪种疾病在X线胸片上表现为"蝴蝶翼"样阴影？A.大叶性肺炎B.肺水肿C.肺结核D.肺癌95、CT平扫显示脑组织低密度灶，边界清楚，呈脑脊液密度，最可能的诊断是：A.脑梗死B.脑软化灶C.脑肿瘤D.脑脓肿96、下列关于胸部X线摄影位置选择的叙述，错误的是A.后前位是常规体位B.前弓位可显示肺尖部C.侧卧位适用于少量胸腔积液D.仰卧位可清晰显示液气平面97、肺部空洞最常见于下列哪种疾病A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌98、关于CT值的概念，正确的是A.CT值是组织的绝对密度值B.水的CT值为0HUC.骨皮质CT值为-1000HUD.脂肪CT值为+50HU99、肝脏CT平扫，肝密度普遍低于脾脏，常见于A.脂肪肝B.肝硬化C.肝脓肿D.肝血管瘤100、颅内脑膜瘤典型的CT表现为A.占位效应不明显B.钙化少见C.均匀强化伴宽基底D.无瘤周水肿

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】法洛四联症是发绀型先天性心脏病中最常见的类型，主要病理改变包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。X线表现特征性为"靴形心"，即心尖上翘、心腰凹陷，肺纹理减少，呈黑肺征。房间隔缺损表现为肺门舞蹈征，室间隔缺损呈肺血增多伴左心大，动脉导管未闭见主动脉弓增宽及肺充血。2.【参考答案】C【解析】肾结石在平片上表现为肾区致密影，增强CT扫描时无强化表现，可与肾肿瘤鉴别。肾细胞癌在增强CT上表现为不均匀强化肿块，肾结核钙化多呈斑片状但常伴有肾盂肾盏破坏征象，肾囊肿平片多为阴性或仅见软组织影，增强扫描无强化。结合平片斑片状高密度且增强无强化，诊断以肾结石为主。3.【参考答案】B【解析】急性脑梗死发病早期（6小时内）CT可能无明显异常或仅见大脑中动脉高密度征，提示血管内血栓形成。脑回肿胀、脑沟消失和脑室受压为稍晚出现的梗死周围水肿征象，通常在发病数小时后才逐渐显现。早期CT主要用于排除脑出血，磁共振DWI序列对急性脑梗死更为敏感。4.【参考答案】B【解析】周围型肺癌CT表现为肺野内分叶状结节或肿块，边缘可见短毛刺，常伴有胸膜凹陷征、支气管截断征等恶性征象。肺结核球多有钙化，边缘较光滑，周围可有卫星灶。炎性假瘤边缘可呈分叶但毛刺不明显，常有炎症病史。肺错构瘤多含脂肪密度或爆米花样钙化，边界清晰。5.【参考答案】B【解析】肝海绵状血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，CT增强扫描典型表现为"快进慢出"，即动脉期病灶边缘出现结节状或团块状强化，门脉期及延迟期强化区域逐渐向中心填充，最终呈等密度。这一强化方式与肝细胞癌"快进快出"的表现截然不同，是两者鉴别的重要依据。6.【参考答案】B【解析】颅咽管瘤好发于鞍区及鞍上，CT表现为囊实性肿块，约80%可见钙化，特征性表现为囊壁蛋壳样弧形钙化。脑膜瘤多为等或高密度实性肿块，钙化少见，基底宽贴附硬脑膜。胶质瘤多见于脑实质内，边界不清。垂体腺瘤位于鞍内，一般无蛋壳样钙化。7.【参考答案】C【解析】急性胰腺炎CT主要表现为胰腺弥漫性肿大、胰周脂肪间隙模糊及渗出，重症者可出现胰腺坏死、胰腺周围积液及假性囊肿。其中胰腺蜂窝织炎及假性囊肿是重症急性胰腺炎的典型并发症表现，具有较强的特征性。胰管扩张多见于慢性胰腺炎。单纯胰腺肿大缺乏特异性。8.【参考答案】B【解析】肺癌是最容易发生骨转移的恶性肿瘤之一，骨转移发生率约为30%-40%，常见部位为脊柱、肋骨、骨盆和长骨。转移灶多表现为溶骨性破坏，亦可呈成骨性改变。乳腺癌、前列腺癌、肺癌和甲状腺癌是最常见的骨转移原发肿瘤，胃癌和肠癌骨转移相对少见。9.【参考答案】C【解析】不稳定斑块的特征包括：纤维帽薄、斑块内回声不均、表面溃疡形成、斑块内出血及脂质核心大。稳定斑块则表现为表面光滑、回声均匀、可见钙化。溃疡形成是斑块不稳定的重要征象，易导致血栓形成和脑梗死。斑块厚度与稳定性无直接对应关系。10.【参考答案】B【解析】大量心包积液时，心脏影向两侧增大，心膈角变锐，心影呈"烧瓶样"或"水滴样"改变，随着体位改变心影形态可变化。二尖瓣狭窄呈"梨形心"，左房左室增大。扩张型心肌病以左心室增大为主。肺源性心脏病呈"垂滴心"，右下肺动脉增宽，右室增大。11.【参考答案】C【解析】乳腺浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型，钼靶表现为不规则密度增高影，边缘呈毛刺状，常伴有簇状细小钙化（多形性钙化）。乳腺纤维腺瘤边缘光滑整齐，呈类圆形高密度影。乳腺增生表现为密度不均匀增高，无明确肿块。乳腺囊肿边界清楚，内有液体密度。12.【参考答案】C【解析】肾母细胞瘤（Wilms瘤）是儿童最常见的腹部恶性肿瘤，约90%病例发生在5岁以下儿童，高峰年龄为2-3岁。临床表现为腹部肿块，常为incidental发现。CT表现为肾内巨大肿块，密度不均匀，可见钙化，可侵犯肾静脉和下腔静脉形成瘤栓。成人肾肿瘤以肾细胞癌多见。13.【参考答案】A【解析】原发性肝癌血供主要来自肝动脉，增强CT典型表现为动脉期明显强化（快进），门脉期及延迟期造影剂迅速廓清（快出），呈"快进快出"特征。这一表现与肝血管瘤的"慢进慢出"及肝转移瘤的环形强化不同，是肝癌重要的影像学诊断依据。14.【参考答案】C【解析】脊柱结核是最常见的骨关节结核，约占骨结核的50%，好发于腰椎，其次为胸椎。病变多侵犯两个相邻椎体及椎间盘，表现为椎体骨质破坏、椎间隙变窄、椎旁冷脓肿形成。椎间盘受累是脊柱结核的特征性表现，可与其他脊柱感染性疾病相鉴别。15.【参考答案】A【解析】急性硬膜外血肿典型CT表现为颅骨内板下方梭形或双凸透镜形高密度影，界限清晰，不跨越颅缝，可有占位效应。急性硬膜下血肿呈新月形高密度影，广泛覆盖大脑半球表面。脑内血肿多呈肾形或类圆形。点状高密度影多见于脑挫裂伤。16.【参考答案】B【解析】胃溃疡的X线直接征象是龛影，即钡剂填充溃疡凹陷处形成的乳头状、三角形或线状突起影，位于胃轮廓之内。间接征象包括黏膜皱襞向溃疡集中、胃壁僵硬、胃窦部痉挛及胃畸形等。龛影是诊断胃溃疡的直接证据，具有重要的诊断价值。17.【参考答案】C【解析】CT值反映组织的密度，骨皮质CT值最高可达+1000Hu以上，水为0Hu，空气为-1000Hu，脑灰质约为35-45Hu。CT值的计算以水的CT值为0标准，空气为负值，骨皮质和金属等高密度物质CT值最高。了解各组织CT值有助于判断病变性质。18.【参考答案】A【解析】胆囊结石超声典型表现为胆囊腔内强回声光团，后方伴声影，随体位改变而移动，此为诊断胆囊结石的主要依据。胆囊壁增厚见于胆囊炎，胆囊内低回声多见于胆囊息肉或胆汁淤积。声影形成是由于结石对超声波的反射和吸收所致。19.【参考答案】A【解析】脑膜瘤CT平扫多呈等或高密度，边界清楚，增强扫描呈均匀明显强化，基底宽贴附于脑膜，常伴有瘤腔和骨质增生。脑膜瘤是常见的颅内良性肿瘤，好发于大脑凸面、鞍结节和蝶骨嵴。低密度囊性病变见于蛛网膜囊肿，混杂密度出血灶见于胶质瘤。20.【参考答案】A【解析】肺炎支原体肺炎X线表现多样，常见肺纹理增粗、斑片状模糊影，以下叶多见，可呈节段性或大叶性分布。部分病例可见磨玻璃影或实变影。临床表现与X线表现常不一致，即症状轻微而影像改变明显。肺大疱、液气胸和大积液体均非其特征性表现。21.【参考答案】C【解析】麻风病的皮肤损害特点包括感觉障碍、不同类型的皮损以及神经粗大等。麻风杆菌主要侵犯皮肤和周围神经，导致皮损区域感觉减退或丧失，这是麻风区别于其他皮肤病的重要特征。皮损可呈斑片状（如结核样型麻风）、结节状（如瘤型麻风）或弥漫性。瘤型麻风患者面部可因浸润和结节形成而出现狮面样改变。同时，麻风病变部位的汗腺分泌功能受损，导致皮肤干燥，而非正常。因此选项C的描述不正确。早期诊断和抗麻风治疗是防止神经损伤的关键。22.【参考答案】A【解析】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要致病菌型为HPV-6和HPV-11型，这两种低危型HPV占尖锐湿疣病例的90%以上。HPV-16和HPV-18型属于高危型，主要与宫颈癌和肛门癌的发生相关，虽也可引起尖锐湿疣但较少见。HSV-2引起生殖器疱疹，CMV主要引起巨细胞病毒感染。尖锐湿疣好发于外生殖器及肛周，表现为菜花样、鸡冠状或乳头样赘生物，醋酸白试验阳性有助于诊断。HPV疫苗可有效预防相关型别感染。23.【参考答案】B【解析】黄癣是由许兰毛癣菌引起的皮肤癣菌病，其特异性表现为黄癣痂。黄癣痂呈碟状，黄色或黄绿色，中央附着毛发，边缘翘起，特殊臭味，清除后可见糜烂面。黄癣痂由真菌、角质碎片、毛发和血清渗出物组成，是诊断黄癣的重要依据。伍德灯检查黄癣痂呈绿色荧光，而并非黄绿色。断发呈黑点状是小脓癣的表现，鳞屑性红斑和大脓疱不是黄癣的特征。黄癣可导致永久性瘢痕性脱发，早期诊断和治疗对预防后遗症至关重要。24.【参考答案】B【解析】尼氏征阳性是天疱疮的特征性临床表现，指用手指推压皮损周围正常皮肤，表皮可与真皮分离并向旁推移，或用手搓揉外观正常的皮肤即可引起表皮剥脱。天疱疮是一组累及皮肤和黏膜的自身免疫性大疱性疾病，以表皮内水疱形成为特征。尼氏征阳性的病理基础是棘层松解，即棘细胞间连接丧失导致表皮内水疱形成。银屑病、湿疹、白癜风和荨麻疹均不出现尼氏征阳性。超声检查可帮助判断水疱位置和指导活检部位选择。25.【参考答案】A【解析】脂溢性皮炎是一种好发于皮脂腺丰富部位的慢性炎症性皮肤病，常见于头皮、面部（眉弓、鼻唇沟、耳后）、前胸和肩胛间区等区域。皮损表现为油腻性鳞屑性红斑，边界清楚。发病可能与马拉色菌定植、皮脂分泌增多及个体易感性有关。四肢伸侧是好发于神经性皮炎或银屑病等疾病的部位，手足掌侧常见于手足癣或掌跖脓疱病，躯干四肢屈侧常见于特应性皮炎，黏膜部位常见于口腔扁平苔藓等疾病。正确认识好发部位有助于临床诊断和鉴别诊断。26.【参考答案】E【解析】RPR（快速血浆反应素试验）为非梅毒螺旋体抗原血清试验，适用于筛查和疗效监测，滴度变化可反映疾病活动性。TPPA（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）为梅毒螺旋体抗原血清试验，敏感性高，一旦阳性大多终身阳性，用于确诊。早期梅毒尤其是潜伏梅毒，RPR的敏感性通常高于TPPA，而非低于TPPA。一期梅毒早期RPR可能尚未转阳，此时需结合临床和其他检测。RPR滴度随治疗后下降或转阴，可用于疗效观察。血清学试验的正确解读对梅毒的诊断和随访至关重要。27.【参考答案】D【解析】接触性皮炎分为原发性刺激和过敏性接触性皮炎两种类型，后者属于Ⅳ型迟发型变态反应。致敏阶段接触抗原后，朗格汉斯细胞摄取并提呈抗原给T淋巴细胞，使机体致敏。当再次接触相同抗原时，致敏T淋巴细胞释放细胞因子，引起以单核细胞浸润为主的炎症反应，通常在接触后24~72小时出现皮损。Ⅰ型变态反应为速发型，如荨麻疹；Ⅱ型为细胞毒型；Ⅲ型为免疫复合物型。正确理解发病机制有助于避免再次接触致敏原并采取针对性治疗措施。28.【参考答案】D【解析】盘状红斑狼疮（DLE）是一种慢性皮肤型红斑狼疮，主要累及皮肤，内脏损害少见。皮损好发于头面部等日光暴露部位，特征性表现为境界清楚的红色或紫红色斑块，表面附着鳞屑，剥去鳞屑可见毛囊角栓，愈后常遗留萎缩性瘢痕和色素改变。组织病理可见表皮角化过度、基底细胞液化变性及真皮血管和附属器周围淋巴细胞浸润。DLE患者约5%~20%可发展为系统性红斑狼疮，但绝大多数仅局限于皮肤。因此内脏损害多见是不正确的描述。29.【参考答案】C【解析】淋病是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染，主要通过性接触传播。淋病本身不以皮肤损害为主要表现，但当淋球菌经血行播散时，可发生播散性淋球菌感染（DGI），表现为发热、关节炎、皮炎等症状。DGI的皮肤损害常为少数散在的脓疱或出血性丘疹，好发于四肢远端，淋病性关节炎是DGI的常见表现之一。因此选项C的描述正确，其余选项均不符合淋病的临床特点。对淋病患者的皮肤表现进行评估时应考虑播散性感染的可能性。30.【参考答案】A【解析】带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的急性感染性皮肤病，皮疹特点是沿神经走行呈带状分布，单侧，不超过身体中线。皮疹为簇集性水疱，基底红肿，伴有明显神经痛。水疱沿某一周围神经支配区域的皮肤排列，以胸段和三叉神经支配区最常见。这是因为病毒潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内，再激活后沿神经纤维到达皮肤所致。对称分布、弥漫分布或沿血管分布均不符合带状疱疹的皮疹特点。抗病毒治疗应在出疹后72小时内开始以缩短病程。31.【参考答案】E【解析】真菌直接镜检是一种快速诊断真菌感染的方法，常用试剂包括10%~20%氢氧化钾溶液（溶解角质，使真菌孢子及菌丝清晰可见）、生理盐水（用于稀释和悬浮标本）、乳酸酚棉蓝染液（用于染色，使真菌结构更显清晰）。操作步骤为采集皮损标本（鳞屑、毛发、甲屑等）置于载玻片上，加试剂后覆盖玻片，轻压后镜检。棉签或载玻片是必要的采样和观察工具。酒精灯在此操作中并非必需用品，因为真菌镜检不需要无菌操作环境。镜检可见真菌孢子或菌丝即可诊断真菌感染。32.【参考答案】E【解析】玫瑰糠疹是一种自限性炎症性皮肤病，好发于躯干和四肢近端。皮损为椭圆形或圆形淡红色或黄褐色斑疹，表面有细碎鳞屑，长轴与皮纹平行是其典型特征。约半数患者在躯干或其他部位皮疹出现前1~2周先出现一个较大的先驱者（母斑），随后出现众多较小的子斑。病程常呈自限性，一般6~8周可自行消退，愈后不留痕迹。瘙痒程度通常为轻度至中度，剧烈瘙痒不是玫瑰糠疹的典型表现，若出现剧烈瘙痒需考虑其他诊断。33.【参考答案】E【解析】尖锐湿疣的诊断主要依靠临床表现和辅助检查。醋酸白试验可辅助诊断亚临床感染和潜伏感染，使肉眼不易发现的病变清晰可见。病理检查可见特征性的凹空细胞，即角化细胞胞质空泡化、核浓缩深染，是HPV感染的病理特征。HPV-DNA检测可明确感染的具体型别，对预后判断有指导意义。皮肤镜检查可观察到特征性的血管形态，如点状血管和comma样血管。尖锐湿疣由HPV感染引起，细菌培养不能确诊，因此E项叙述错误。必要时可进行组织活检以排除其他病变。34.【参考答案】B【解析】结节性痒疹是一种慢性炎症性皮肤病，以剧烈瘙痒和实质性结节为特征。皮损好发于四肢伸侧，尤以小腿伸侧多见，为半球形或不规则形坚实结节，表面粗糙，可有抓痕、血痂和色素沉着。剧烈瘙痒是其主要症状，常呈阵发性，夜间加重，严重影响睡眠和生活质量。皮损表面常因搔抓而有鳞屑和结痂，而非光滑无鳞屑。疼痛不是结节性痒疹的典型症状，病程慢性迁延，难愈，一般不易自愈。治疗以止痒和消除皮损为主，常用外用糖皮质激素、抗组胺药及物理治疗。35.【参考答案】C【解析】皮肤炭疽是最常见的炭疽类型，约占所有炭疽病例的95%以上。皮肤炭疽主要通过接触感染动物（牛、羊、马等）或其皮毛、肉类制品而感染，是人类炭疽的主要传播途径。炭疽杆菌经皮肤微小伤口侵入，在局部繁殖并产生毒素，引起恶臭的水肿性黑色焦痂。人传人极为罕见，几乎不发生。炭疽可通过皮肤接触、呼吸道吸入和消化道摄入三种途径感染，其中皮肤炭疽以接触传播为主。炭疽分布世界各地，与畜牧业相关，非仅限于热带地区。成人发病率高于儿童，因职业暴露机会较多。早期诊断和使用有效抗生素是治疗的关键。36.【参考答案】B【解析】胸部后前位X线片中，左侧心缘由上而下依次为：主动脉结（第一段）、肺动脉段（第二段）、左心耳（第三段）及左心室（第四段）。主动脉结为最高突起，肺动脉段位于其下方，呈凹陷或平直，左心耳在第三段位置，左心室构成心尖部。此解剖标志有助于判断心脏各腔室增大及大血管病变。37.【参考答案】B【解析】正常肝脏CT平扫表现为密度均匀，肝实质CT值约40-60Hu，高于脾脏和平滑肌。因肝脏是体内最大的实质性器官，富含血液灌注，其CT值略高于脾脏。肝脏密度低于胰腺，胰腺因含较多腺泡组织而CT值较高。若肝脏密度不均匀需警惕脂肪肝、肝硬化或占位性病变。38.【参考答案】B【解析】急性脑出血在CT上表现为均匀的高密度影，CT值约50-80Hu。这是因为急性期血凝块中含有大量血红蛋白，对X线吸收增加。随着时间推移，血肿密度逐渐降低，亚急性期可呈等密度，慢性期则转为低密度囊腔。高密度影伴占位效应是急性脑出血的典型特征。39.【参考答案】A【解析】膝关节MRI常规采用T1加权成像（T1WI）和T2加权成像（T2WI）两序列。T1WI用于显示解剖结构，如半月板、韧带和关节软骨；T2WI敏感显示水肿、积液和损伤。T1WI上关节液呈低信号，脂肪呈高信号；T2WI上关节液呈高信号，有利于发现关节内病变。这是诊断膝关节损伤的基础组合。40.【参考答案】C【解析】正常胆囊壁厚度在超声检查中应小于3mm，呈细线状回声。胆囊壁增厚可见于急性胆囊炎、慢性胆囊炎、肝硬化腹水、低蛋白血症等。检查前需空腹8-12小时，使胆囊充分充盈，便于准确测量。胆囊壁不规则增厚需警惕胆囊癌可能，需进一步CT或MRI检查。41.【参考答案】B【解析】正常甲状腺超声呈均匀中等回声，略高于周围肌肉。甲状腺峡部位于气管前方，连接左右叶。甲亢时血流丰富，彩色多普勒呈"火海征"。超声可清晰显示甲状腺结节的大小、形态、边界、回声及血流，是甲状腺疾病的首选检查方法。42.【参考答案】A【解析】正常肺门位于第2-5前肋间水平，右侧肺门较左侧略低。肺门主要由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织构成。X线片上肺门影呈三角形或鸟嘴状，密度均匀。肺门增大见于肺癌、淋巴瘤、结核等；肺门缩小见于肺气肿、肺动脉狭窄。了解肺门正常解剖对影像诊断至关重要。43.【参考答案】C【解析】正常肝实质超声呈均匀细密的中等回声，略高于脾脏。门静脉壁因纤维组织较多呈明显强回声，门静脉主干内径不超过13mm。肝静脉壁薄，呈管状无回声，汇入下腔静脉。肝脏位于右上腹，大部分被肋骨保护，正常成人肝脏右叶最大斜径不超过14cm。44.【参考答案】C【解析】脑梗死超急性期和急性早期（24小时内）CT平扫可无明显异常，或仅见轻微征象如豆状核模糊、岛叶皮层消失等。这些早期征象易被忽视，MRI-DWI更敏感。通常在发病24-48小时后出现明确低密度灶。因此，临床表现典型的脑梗死患者CT阴性时，应建议MRI检查。45.【参考答案】B【解析】脊柱MRI对软组织分辨率高，是椎间盘突出、脊髓肿瘤、椎管内感染的首选检查。但急性脊柱骨折首选X线或CT检查，因CT能清晰显示骨皮质断裂和骨折片移位。MRI在亚急性期和慢性期可评估脊髓受压和损伤程度。MRI禁忌证包括体内有金属植入物、心脏起搏器等。46.【参考答案】B【解析】肺内孤立性结节的恶性征象包括：分叶状边缘（肿瘤生长不均所致）、毛刺征（浸润性生长）、胸膜牵拉征、空泡征等。良性结节常边界光滑、有钙化或脂肪密度。高分辨率CT（HRCT）能清晰显示这些特征，结合动态增强CT和PET-CT有助于鉴别良恶性，指导临床决策。47.【参考答案】B【解析】正常胰腺动脉期强化明显，但密度一般低于同时期强化的脾脏，与肝脏相似或略高。慢性胰腺炎CT可见胰腺萎缩、钙化灶及胰管扩张。胰腺癌多为低密度肿块，强化程度低于正常胰腺组织。胰腺CT增强扫描采用多期扫描，包括动脉期、胰腺期和延迟期，有助于检出小病灶。48.【参考答案】B【解析】颅内动脉瘤CTA表现为血管管腔的局限性囊状或梭形扩张，内径常大于邻近血管。瘤体内可有血栓形成，表现为不规则的低密度填充。CTA能清晰显示动脉瘤的大小、形态、颈部宽度及与邻近血管的关系，是诊断颅内动脉瘤的重要无创检查方法，对制定手术方案具有重要价值。49.【参考答案】C【解析】乳腺钼靶X线检查是乳腺癌筛查的重要手段，能发现临床触诊阴性的微小钙化和肿块，提高早期诊断率。40岁以上女性筛查效果更佳。致密型乳腺腺体多、脂肪少，钼靶敏感性降低，需结合超声检查。检查时需压缩乳房以减少重叠、提高清晰度并降低辐射剂量。50.【参考答案】B【解析】正常肾脏超声呈蚕豆形，位于腹膜后。肾皮质回声略高于或等于肝脾，而非低于。肾锥体为三角形低回声区，肾盂肾盏在无尿时为线状无回声。肾脏大小约长10-12cm，宽5-6cm，厚3-4cm。超声可评估肾脏大小、形态、实质厚度及集合系统情况，是肾脏疾病的首选检查。51.【参考答案】C【解析】急性阑尾炎超声表现为阑尾直径大于6mm，壁增厚呈低回声，腔内可探及强回声粪石伴声影。周围脂肪组织回声增强，可见液性暗区。盲肠壁常伴有增厚。检查时加压探头可见压痛点的"超声墨菲征"。超声对急性阑尾炎诊断准确率约85-90%，是重要的筛查方法。52.【参考答案】B【解析】扩散加权成像（DWI）能检测水分子布朗运动，急性脑梗死发病数分钟内即可显示高信号，是诊断超早期脑梗死的敏感方法。ADC图辅助鉴别真性扩散受限与T2透射效应。DWI也用于鉴别脑脓肿与坏死性肿瘤、评估脑肿瘤细胞密度。DWI不作为观察脑结构或检测出血钙化的主要序列。53.【参考答案】C【解析】腹部CT平扫适用于泌尿系结石、腹部外伤初步评估、消化道异物检出。但肝脏占位的定性诊断需行增强CT或MRI检查，因平扫难以区分囊肿、血管瘤、转移瘤等病变。肝脏平扫可发现占位，但不能确定性质。增强扫描通过血供特点才能做出较准确诊断，平扫仅作为筛查和初步评估。54.【参考答案】D【解析】甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）1类为正常甲状腺，2类为良性结节恶性风险约0%，3类恶性风险小于5%，4类为可疑恶性（分4a/4b/4c），5类高度可疑恶性风险大于80%，建议细针穿刺活检（FNA）。该分级系统有助于标准化报告、风险评估及临床决策，减少不必要的手术。55.【参考答案】A【解析】肺动脉栓塞CTA（CTPA）是诊断肺栓塞的首选检查，典型表现为肺动脉内充盈缺损，即对比剂中可见低密度血栓影。可呈"轨道征"、"轨道样"或完全阻塞。CTPA还能显示右心扩大、肺动脉高压征象及肺梗死。增强CTA需在呼气末屏气扫描，以减少呼吸伪影，提高诊断准确性。56.【参考答案】B【解析】胸部正位片心影左侧自右向左依次为：第一弓为右心房，第二弓为升主动脉，第三弓为肺动脉段，第四弓为左心房，第五弓为左心室。肺动脉段位于左心缘中部，正常呈轻度突出弧线。掌握此解剖标志有助于判断各房室增大及心血管畸形。57.【参考答案】C【解析】肺淤血早期由于肺静脉高压，肺门血管扩张，肺纹理增粗模糊，以中下野为著。随病情进展可出现肺间质水肿（KerleyB线）和肺泡性肺水肿（蝶翼状阴影）。胸腔积液多为晚期表现。早期识别肺纹理改变对心力衰竭的影像学诊断具有重要意义。58.【参考答案】C【解析】继发性肺结核（成人型肺结核）好发于肺尖和锁骨上下区，即上叶尖后段和下叶背段。这些区域氧分压较高，有利于结核分枝杆菌生长。X线表现为斑点状、结节状或云絮状阴影，可伴空洞形成。这是肺结核的重要影像学特征。59.【参考答案】C【解析】CT值以水的CT值为0HU为标准，空气为-1000HU，脂肪为-50至-100HU，软组织为20至50HU，钙化和骨骼可达100HU以上。钙化密度最高，在CT上表现为明显高密度影，常见于结核、肿瘤钙化及血管钙化等病变。60.【参考答案】D【解析】肝硬化门静脉高压的典型影像学表现包括：脾大、腹水、食管胃底静脉曲张及侧支循环开放。肝脏通常缩小而非增大，晚期可呈结节状变形。肝大多见于肝炎早期或淤血性肝病，不是门静脉高压的直接表现。61.【参考答案】D【解析】弥散加权成像（DWI）对急性脑梗死极为敏感，可在发病数分钟内显示缺血病灶，表现为高信号，ADC图呈低信号。T1WI在早期常无异常发现，T2WI和FLAIR序列在24小时后逐渐显影。DWI是诊断超急性期和急性期脑梗死的首选方法。62.【参考答案】C【解析】蛛网膜下腔出血血液流入蛛网膜下腔，直接刺激脑膜，引起颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性等脑膜刺激征。脑出血若破入脑室或蛛网膜下腔也可出现，但以SAH最为典型。脑梗死和脑肿瘤一般无脑膜刺激征。63.【参考答案】C【解析】甲状腺腺瘤超声典型表现为圆形或椭圆形低回声结节，边界清晰，周围常有细窄声晕，内回声均匀，可有囊性变。声晕是包膜的表现，是良性肿瘤的重要征象。恶性病变边界多不清，无声晕，内部回声不均，血流紊乱。64.【参考答案】B【解析】乳腺导管内乳头状瘤最常见于大中导管，典型表现为乳头单侧血性或浆液性溢液，常可触及乳晕区小结节。乳腺恶性肿瘤常表现为无痛性肿块、皮肤橘皮样变、乳头凹陷等。乳头溢血是导管内乳头状瘤的特征性症状。65.【参考答案】B【解析】骨质疏松是指骨量减少、骨组织显微结构破坏，导致骨脆性增加的全身性骨病。DXA测定骨密度，T值≤-2.5诊断为骨质疏松。X线表现为骨皮质变薄、骨小梁变细稀疏、椎体压缩骨折等。是老年人常见的代谢性骨病。66.【参考答案】C【解析】肠梗阻X线平片典型表现为梗阻以上肠管充气扩张，立位可见多个液平面，呈阶梯状排列。高位小肠梗阻液平面较少，低位小肠梗阻液平面多且宽。游离气体见于消化道穿孔，而非肠梗阻。这是肠梗阻的基本影像学特征。67.【参考答案】A【解析】肝癌经门静脉转移主要累及肝脏本身，形成多发病灶。经肝静脉转移最常见部位是肺，其次为骨、肾上腺等。肺转移表现为多发结节状阴影。肝细胞癌血行转移以肺最为常见，是晚期肝癌的重要预后因素。68.【参考答案】C【解析】超声对含液器官和实质性脏器检查效果良好，胆囊结石超声检查敏感性和特异性均超过95%，为首选方法。肺部因含气干扰，超声应用受限。颅脑病变成人首选CT，儿童可用超声但受颅骨限制。脊柱骨折和脑出血首选CT检查。69.【参考答案】C【解析】急性阑尾炎超声表现为阑尾直径增粗大于6mm，壁增厚，腔内可有粪石，周围脂肪回声增强。超声对急性阑尾炎诊断准确率约80%至90%，可作为辅助诊断手段。典型体征为右下腹麦氏点压痛，超声有助于确诊及排除其他疾病。70.【参考答案】C【解析】垂体微腺瘤直径小于10mm，MRI增强扫描敏感性高，可清晰显示鞍内微小病变。典型表现为垂体不对称隆起，强化程度低于正常垂体组织。CT对微腺瘤检出率低。MRI多平面成像可清晰显示肿瘤与视交叉、海绵窦的关系。71.【参考答案】B【解析】肾母细胞瘤（Wilms瘤）是最常见的儿童肾脏恶性肿瘤，多见于2至5岁婴幼儿，常表现为腹部肿块。超声表现为肾实质内均匀低回声肿块，CT和MRI有助于分期。该肿瘤对放化疗敏感，预后相对较好，是儿童腹部肿瘤的重要诊断。72.【参考答案】B【解析】肝囊肿为良性病变，超声典型表现为边界清晰的无回声区，壁薄光滑，后方回声增强，无血流信号。直径大小不一，单发或多发。与肝癌鉴别重要，肝癌多为实质性回声异常，内部可有血流信号。超声是肝囊肿的首选检查方法。73.【参考答案】B【解析】StanfordB型主动脉夹层局限于降主动脉（左锁骨下动脉以远），无需急诊手术，以药物控制血压为主。A型累及升主动脉需急诊手术。CT血管成像可明确分型及累及范围，是诊断和分型的主要手段。及时分型对治疗决策至关重要。74.【参考答案】B【解析】脑膜瘤CT表现为等或稍高密度均匀肿块，边界清晰，邻近颅骨可增生或破坏，增强扫描呈均匀明显强化，基底部附于脑膜，可见脑膜尾征。这是脑膜瘤的特征性表现。鉴别诊断需与神经鞘瘤、转移瘤等富血供肿瘤区分。75.【参考答案】C【解析】碘酞葡胺为高渗性离子型碘造影剂，渗透压约为血浆的8倍，不良反应较多。碘海醇、碘普罗、碘克沙醇为非离子型低渗或等渗造影剂，安全性更高。Gadolinium为磁共振造影剂，非碘造影剂。临床应用应根据患者情况选择合适造影剂。76.【参考答案】C【解析】骨骼组织含有大量钙盐，密度高，对X线吸收多，透过少，因此在X线片上呈白色高密度影。脂肪和肌肉呈灰色中等密度，气体呈黑色低密度。本题考察不同组织对X线的吸收差异。77.【参考答案】B【解析】CT值是以水的吸收系数为零点建立的标度，水的CT值规定为0HU，空气为-1000HU，骨皮质可达+1000HU以上。CT值反映了不同组织对X线的吸收差异，是CT图像定量分析的基础。78.【参考答案】B【解析】T1加权像上，脂肪呈高信号（白色），水呈低信号（黑色），肌肉呈中等信号，骨皮质几乎无信号。T2加权像则相反，水呈高信号，脂肪信号相对较低。这是MRI信号特征的基础知识点。79.【参考答案】C【解析】正常心脏右缘由上腔静脉和右心房构成，左缘自上而下依次为主动脉结、肺动脉段、左心室，心尖部位于左侧第五肋间锁骨中线内侧1-2cm处。了解正常心影形态对心脏增大诊断至关重要。80.【参考答案】C【解析】关节造影