住院患者安全护理培训考核试题及答案

第页住院患者安全护理培训考核试题及答案一、单项选择题（共15题，每题4分，共60分）1.非计划拔管（UEX）是指患者留置导管期间或未经医护人员同意，管道自行脱出或因医护操作不当所致导管脱出。下列哪项属于自拔管？（）[单选题]*A.转运患者时导管意外脱出B.患者自行拔出气管插管(正确答案)C.交接班时发现导管移位D.护理操作中牵拉致导管脱出2.预防非计划拔管，对躁动患者维持适宜的镇静深度，RASS评分应维持在？（）[单选题]*A.+2分以上B.0至-2分(正确答案)C.-3至-4分D.-5分3.关于导管约束管理，下列哪项说法正确？（）[单选题]*A.约束是预防UEX的首选措施B.约束带越紧越安全C.应遵循最小化约束原则，每2小时评估一次(正确答案)D.约束后无需再观察4.发现患者发生跌倒后，第一步应做什么？（）[单选题]*A.立即扶起患者B.原地评估患者意识、生命体征及有无外伤(正确答案)C.立即报告医生D.立即通知家属5.患者入院后，应在多长时间内完成首次跌倒风险评估？（）[单选题]*A.2小时内B.4小时内C.8小时内(正确答案)D.24小时内6.“慢动作三步骤”是指起身时应遵循？（）[单选题]*A.坐起→站立→行走，每步停留30秒(正确答案)B.立即坐起→立即站立→快速行走C.先站立→再坐起→再行走D.行走→站立→坐起7.Braden量表评分多少分提示患者存在压力性损伤风险？（）[单选题]*A.≤20分B.≤18分(正确答案)C.≤14分D.≤10分8.卧床患者预防压力性损伤，至少应多长时间翻身一次？（）[单选题]*A.每1小时B.每2小时(正确答案)C.每4小时D.每班一次9.预防压力性损伤时，推荐的侧卧位角度是？（）[单选题]*A.90°侧卧位B.60°侧卧位C.30°侧卧位(正确答案)D.完全平卧位10.关于足跟保护，下列哪项做法正确？（）[单选题]*A.足跟下垫环形垫圈B.使用软枕垫于小腿下，使足跟完全悬空(正确答案)C.足跟直接贴紧床面即可D.足跟无需特殊保护11.中心静脉置管时，首选的置管部位是？（）[单选题]*A.股静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉(正确答案)D.贵要静脉12.皮肤消毒首选的消毒剂是？（）[单选题]*A.碘伏B.75%酒精C.2%葡萄糖酸氯己定复合酒精溶液(正确答案)D.安尔碘13.导管接口（无针接头）消毒时，用力擦拭的时间不少于？（）[单选题]*A.5秒B.15秒(正确答案)C.30秒D.60秒14.透明半透膜敷料常规多长时间更换一次？（）[单选题]*A.每天B.每2天C.每7天(正确答案)D.每14天15.冲管与封管应遵循的A-C-L原则中，C代表什么？（）[单选题]*A.清洁B.脉冲式冲管(正确答案)C.更换敷料D.连接输液器二、多项选择题（共10题，每题4分，共40分。每题有2个或2个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些属于非计划拔管（UEX）的高危因素？（）*A.意识障碍、谵妄躁动(正确答案)B.既往有拔管行为史(正确答案)C.经口气管插管固定不便(正确答案)D.约束措施不当(正确答案)E.老年及小儿患者(正确答案)2.预防非计划拔管，下列哪些属于有效固定技术？（）*A.气管插管采用“工”字形胶布双重固定(正确答案)B.CVC使用思乐扣等专用固定装置(正确答案)C.鼻胃管固定于鼻翼和面颊部(正确答案)D.胸腔引流管缝合加蝶形胶布交叉固定(正确答案)E.每日测量并记录导管刻度，班班交接(正确答案)3.发生UEX后，下列哪些处理是正确的？（）*A.立即评估患者生命体征和意识状态(正确答案)B.立即呼叫其他医护人员协助(正确答案)C.气管插管脱出时，必要时球囊-面罩给氧(正确答案)D.血管导管脱出立即按压穿刺点止血(正确答案)E.准确记录并上报护理不良事件系统(正确答案)4.预防患者跌倒，通用预防措施包括下列哪些？（）*A.保持地面干燥，湿滑处放置防滑警示牌(正确答案)B.通道畅通无杂物，光线充足(正确答案)C.呼叫器放在患者触手可及处(正确答案)D.指导患者起身遵循“慢动作三步骤”(正确答案)E.床、椅脚轮处于锁定状态(正确答案)5.下列哪些药物使用后1-2小时内应加强观察，警惕跌倒风险？（）*A.镇静催眠药(正确答案)B.降压药(正确答案)C.利尿剂(正确答案)D.降糖药(正确答案)E.维生素类药物6.压力性损伤的高危人群包括下列哪些？（）*A.长期卧床、坐轮椅患者(正确答案)B.大小便失禁患者(正确答案)C.低蛋白血症、营养不良患者(正确答案)D.糖尿病神经病变患者(正确答案)E.高热、多汗患者(正确答案)7.预防压力性损伤，下列哪些皮肤护理措施是正确的？（）*A.及时清洁被粪、尿、汗液污染的皮肤(正确答案)B.使用pH中性的皮肤清洗液(正确答案)C.受压部位使用液体敷料形成保护膜(正确答案)D.用力摩擦受压部位促进血液循环E.医疗器械下方皮肤每日至少检查两次(正确答案)8.降低血管导管相关感染，置管前的预防措施包括下列哪些？（）*A.每日评估导管留置的必要性(正确答案)B.优先选择锁骨下静脉置管(正确答案)C.严格执行手卫生(正确答案)D.实施最大无菌屏障(正确答案)E.由经验丰富的操作者置管(正确答案)9.关于导管接口和无针接头的消毒维护，下列哪些说法正确？（）*A.连接、断开或注射前必须消毒接口(正确答案)B.用力摩擦接口横切面及外围不少于15秒(正确答案)C.消毒后必须待干再连接(正确答案)D.不使用时盖上无菌保护帽(正确答案)E.消毒后可用纱布擦干以节省时间10.降低CLABSI，下列哪些属于每日评估与拔管管理内容？（）