神经外科专科题库模考试题

神经外科专科题库模考试题

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1、肿瘤位于延髓，其主要症状是（）

A、头痛

B、脑干综合症

C、意识障碍

D、低体温

正确答案：A

2、安静状态下，供应脑部的血液约占全身供血量的（）

A、25%

B、40%

C、30%

D、20%

正确答案：D

3、脑部基底节出血的典型表现（）

A、三偏

B、眼球震颤

C、突发性失语

D、交叉性偏瘫

正确答案：A

4、血管网织细胞瘤80%病人的首发症状为（）

A、头晕、呕吐

B、呼吸抑制

C、共济失调

D、头疼

正确答案：D

5、在X线声页骨侧位片上，自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线，如

枢椎齿状突超出此连线（）以上，即可确诊颅底陷入症

A^4mm

B、3mm

C^5mm

D>6mm

正确答案：B

6、关于丙戊酸钠临床应用，错误的是（）

A、治疗癫痫小发作

B、精神运动性发作

C、三叉神经痛

D、治疗癫痫大发作

正确答案：C

7、颅骨修补术的麻醉方式是（）

A、椎管内麻醉

B、局部麻醉法

C、全身麻醉

D、复合麻醉法

正确答案：C

8、急性硬膜下血肿最多见的出血来源为（）

A、注入上矢状窦的桥静脉

B、注入横窦的大脑中静脉

C、脑皮质破裂的小动脉

D、注入蝶顶窦的大脑中静脉

正确答案：C

9、患者头部外伤后，双眼出现向左侧的同向凝视，可考虑有（）

A、左侧枕叶损伤

B、左侧额中回后部损伤

C、左侧额极损伤

D、右侧额极损伤

正确答案：B

10、延髓损伤的主要表现是（）

A、头晕、腹痛

B、头晕、头痛

C、头痛、频繁呕吐

D、呼吸抑制

正确答案：D

11、以下不属于深感觉的是（）

A、关节位置感

B、体表实体感

C、体表震动感

D、温度觉

正确答案：D

12、男性，42岁，确诊为L4/5椎间盘突出症1个月，出现右足下垂1天,

正确治疗是（）

A、急诊手术

B、绝对卧床休息

C、按摩、推拿、理疗

D、颈椎机械牵引

正确答案：A

13、根据血肿出现症状的时间可以分为急性硬膜下血肿、亚急性硬膜下

血肿、慢性硬膜下It肿，其中亚急性硬膜下血肿主要是指伤后（）内出

现症状

A^6周8周

B、3日~3周

C、4周~5周

D、5周~6周

正确答案：B

14、蛛网膜下腔出血常见的原因是（）

A、动脉粥样硬化

B、颅内动脉瘤

C、脑动静脉畸形

D、高血压脑出血

正确答案：B

15、颈椎病的发生和发展中最基本的原因是（）

A、退行性变

B、颈椎急性损伤

C、颈椎先天性椎管狭窄

D、自身遗传因素

正确答案：A

16、每日正常脑脊液分泌量是（）

A、600、700ML

B、700~800ML

C、400~500ML

D、500~600ML

正确答案：C

17、急性硬膜外血肿的典型临床表现是（）

A、呼吸逐渐变慢

B、脉搏逐渐变慢

C、血压持续下降

D、意识障碍

正确答案：D

18、GCS评分总分等于或低于（）分表示昏迷状态

A、8分

B、7分

C、9分

D、10分

正确答案：B

19、生殖细胞肿瘤不包括（）

A、颅咽管肿瘤

B、内胚窦肿瘤

C、脂肪瘤

D、生殖细胞瘤

正确答案：C

20、从高处坠落左枕部着地，患者伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐

散大，诊断应首先考虑（）

A、脑水肿

B、脑出血

C、右侧额颍脑挫裂伤伴急性硬膜下血肿

D、脑震荡

正确答案：C

21、高压氧治疗是指在高压氧仓内给予（）通过人体血液循环以携带更

多的氧到病损组织和器官，用以促进病损组织的修复和功能恢复。

A、3个大气压以上的氧气

B、2个大气压以上的纯氧

C、1个大气压以上的氧气

D、3个大气压以上的纯氧

正确答案：C

22、良性颅内压增高是指颅内压增高伴（）

A、全身共济失调

B、头痛

C、视野缺损及偏瘫

D、循环障碍脑积水

正确答案：B

23、开放性颅脑损伤最主要的处理原则是（）

A、密切观察

B、止血药物

C、清创

D、抗生素治疗

正确答案：C

24、治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时，错误的方法为（）

A、可床头抬高15到30度

B、严格限制输液液体入量

C、保持鼻腔和外耳道清洁

D、棉球塞耳朵

正确答案：D

25、生殖细胞瘤，好发于（）

A、鞍上部位

B、松果体

C、蝶鞍区部位

D、上丘脑部位

正确答案：B

26、正常脑组织重约1300〜1500g,占全身的体重的2%,而供应脑组织

的血流量约占全身的（）

A、20%〜30%

B、30%〜35%

C、35%〜40%

D、15%~20%

正确答案：D

27、以下哪种药物对于治疗癫痫具有广谱抗癫痫作用（）

A、奥卡西平口服片

B、卡马西平口服片

C、丙戊酸钠

D、左乙拉西坦片

正确答案：C

28、对脑动脉瘤的预后主要根据为（）

A、意识障碍程度

B、颅内动脉瘤的大小

C、颅内压力上升程度

D、颅内动脉瘤的多少

正确答案：A

29、各种脑肿瘤在颅内分布有其相对特殊性，第三脑室内肿瘤最常见的

是（）

A、室管膜瘤

B、髓母细胞瘤

C、少枝胶质瘤

D、胶质母细胞瘤

正确答案：A

30、脊髓共发出（）对脊神经

A、43

B、31

C、44

D、42

正确答案：B

31、以下不需要采用轴式翻身的为（）

A、脊髓空洞症

B、脊髓外伤

C、听神经瘤

D、垂体瘤

正确答案：D

32、癫痫持续状态的定义是（）

A、服药不能控制发作

B、频发的大发作，间歇期仍意识不清

C、频发的癫痫大发作

D、可见持续的小发作

正确答案：B

33、以下那项不是脑震荡的临床表现（）

A、各种生理反射迟钝或消失

B、患者出现了短暂意识障碍

C、患者出现了逆行健忘

D、神经系统阳性体征

正确答案：D

34、以下属于幕下肿瘤的为（）

A、颅咽管肿瘤

B、蝶骨脊脑膜瘤

C、听神经瘤

D、鞍区垂体肿瘤

正确答案：C

35、左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现（）

A、昏迷，右侧瞳孔散大后缩小，右侧肢体瘫痪

B、昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪

C、昏迷，左侧瞳孔散大，去大脑强直发作

D、昏迷，右侧瞳孔散大，去大脑强直发作

正确答案：B

36、颅底骨折的表现应除外（）

A、熊猫眼

B、乳突部淤血

C、颅内积气

D、鼻腔血性液体流出

正确答案：A

37、以下哪种情况会导致瞳孔缩小（）

A、吗啡

B、阿托品中毒

C、颅内出血

D、有机磷农药中毒

正确答案：A

38、颅盖骨折发生率最高的是（）

A、枕骨和颍骨

B、顶骨、额骨

C、枕骨和顶骨

D、额骨和藏骨

正确答案：B

39、硬脑膜的血管主要来自上颌动脉发出的（）

A、脑膜后动脉和椎动脉

B、脑膜前动脉和脑膜后动脉

C、椎动脉和脑膜前动脉

D、脑膜中动脉

正确答案：D

40、随意运动障碍考虑有（）

A、锥体外系受累

B、小脑脑干受累

C、锥体束受累

D、枕叶撅叶受累

正确答案：C

41、最轻的意识障碍为（）

A、嗜睡

B、轻度昏迷

C、深度昏迷

D、意识障碍

正确答案：A

42、儿童腰穿脑脊液压力正常值是（）

A、60-120mmII20

B、100180mmII20

C、50-100mmH20

D、70-180mmII20

正确答案：C

43、以下哪个不是颅骨缺损的临床症状（）

A、直径＞lcm者，可产生头痛头晕、易怒、缺损区局部搏动感等症状

B、体位改变时，缺损区发生膨隆塌陷

C、患者对缺损区有可能产生恐惧心理

D、颅骨缺损直径者多无临床症状

正确答案：A

44、一侧小脑半球肿瘤，常出现（）

A、患侧肢体的共济失调，粗大的垂直眼震

B、对侧肢体的共济矢调，粗大的水平眼震

C、患侧肢体的共济失调

D、对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震

正确答案：C

45、颅骨修补一般在伤后多长时间实施（）

A、颅骨修补时间在无感染情况下,手术可在伤后3个月施行

B、颅骨修补时间在无感染情况下,手术可在伤后6个月施行

C、若为感染性伤口，则手术时间应延迟至伤口愈合1年以上

D、若为感染性伤口，则手术时间应延迟至伤口愈合2年以上

正确答案：A

46、颅内压增高导致视神经乳头水肿时表现为（）

A、晚期出现视力障碍

B、始终不出现视力障碍

C、早期视力障碍

D、双频侧视野缺损

正确答案：C

47、脑室持续引流的护理哪项是错误的是（）

A、保持头部和引流管活动一致，观察引流液的颜色性质和量

B、保持引流系统的密闭和无菌，每晨更换引流瓶一次

C、引流管阻塞时用生理盐水冲洗

D、儿童及躁动病人需加固定和保护，防止引流管拔出

正确答案：C

48、脉络膜前动脉起自（）

A、颈内动脉

B、大脑中动脉

C、大脑前动脉

D、大脑后动脉

正确答案：A

49、以下那项不是颅底骨折的特点（）

A、临床表现合并脑脊液漏

B、出现迟发性粘膜淤斑

C、临床表现合并脑神经损伤

D、合并肺损伤

正确答案：D

50、对全瘫的肢体应帮助患者做被动练习，其上肢被动练习进行的顺序

是（）

A、肩关节一肘一手腕一手指关节

B、指关节一手一肘一手腕一肩关节

C、手一手腕一肘一肩

D、手一手背一手腕一肘关节

正确答案：C

二、多选题（共50题，每题1分，共50分）

1、胶质瘤患者术前头痛的特点，以下说法正确的是（）

A、性质多为跳痛、胀痛，呈阵发性或持续性

B、多发生于清晨或夜间

C、呕吐后头痛暂时缓解

D、头痛是早期常见的症状之一

正确答案：ABCD

2、以下哪些是听神经瘤术后并发眼睑闭合不全，正确的护理措施

A、外出带墨镜

B、眼睑缝合术

C、使用眼罩保护患侧眼球

D、蝶形胶布把上下眼睑粘合在一起

正确答案：ABCD

3、垂体生长激素腺瘤的特殊临床表现正确的是（）

A、占内分泌腺瘤的20%-30%

B、肢端肥大症：见于成年人骨斯融合者

C、伴有心脏肥大，腰背部疼痛

D、巨人症，见于青春期前，骨箭尚未融合起病者，身高异常，甚至可达

2m

正确答案：ABCD

4、脑膜瘤的病理性质特点正确的是

A、多数为良性

B、良性肿瘤恶性生物学特性

C、多数为良性，少数为恶性

D、少数为恶性

正确答案：ABCD

5、颅咽管瘤的常见辅助检查有哪些是正确（）

A、CT

B、MRI

C、内分泌检查

D、其他放射学检查

正确答案：ABCD

6、神经科目前临床上常用的分流术有哪些（）

A、侧脑室-腹腔分流术（V-P）

B、脑室心房（V-A）分流术

C、去骨瓣减压术

D、开颅手术

正确答案：AB

7、神经外科学垂体分为哪两部分（）

A、腺垂体

B、灰质

C、白质

D、神经垂体

正确答案：AD

8、颅底骨折有脑脊液鼻漏、耳漏时，正确的处理是：（）

A、尽量避免揭鼻涕打喷嚏

B、保持耳道鼻腔清洁

C、病人取卧位，床头抬高15°~20。

D、一般不作腰椎穿刺

正确答案：ABCD

9、以下关于脑脊液生化颜色错误的是（）

A、淡红色

B、淡黄色

C、乳白色

D、无色

正确答案：ABC

10、神经外科学中胶质瘤的精神症状有（）

A、记忆障碍

B、性格改变

C、嗜睡

D、昏迷

正确答案：AB

11、神经外科脑积水按年龄分为（）

A、婴幼儿脑积水

B、高龄积水

C、中年积水

D、成人性脑积水

正确答案：AD

12、烟雾病间接搭桥术较直接搭桥术的优点（）

A、出血少

B、手术相对安全

C、手术相对简单

D、手术时间短

正确答案：BCD

13、胶质瘤的性质以下说法正确的是（）

A、少数为良性

B、胶质瘤绝大多数为恶性肿瘤

C、容易复发

D、预后较差

正确答案：ABCD

14、AVM的手术方法有哪些（）

A、开颅病灶切除术

B、血管内介人栓塞大

C、立体定向放射外科治疗

D、DSA

正确答案：ABC

15、神经外科学里下列哪些说明了该病人属于深度昏迷（）

A、四肢肌张力消失或极度增强

B、深反射、浅反射均消失

C、疼痛刺激逃避

D、呼之能应

正确答案：AB

16、胶质瘤的发病率以下说法正确的是（）

A、年龄在20~50岁，以30~40岁为发病最高峰

B、以男性多见

C、约占颅内肿瘤的44.6%

D、胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤

正确答案：ABCD

17、听神经瘤术后注意观察的临床表现正确的是

A、颅内压

B、听力

C、面瘫

D、眩晕

正确答案：ABCD

18、听神经瘤术后饮食指导正确的有

A、高蛋白

B、高热量

C、新鲜蔬菜、水果

D、高维生素

正确答案：ABCD

19、下列不属于开颅术后并发症()

A、尿路结石

B、张力性气胸

C、脑出血

D、口腔溃疡

正确答案：ABD

20、下列说法哪些正确？()

A、尸检未破裂脑动脉发生率1%〜6%。

B、脑动脉瘤破裂出血年发生率为动6~35.6/10万人。

C、动脉瘤破裂出血的凶险率相当高，动脉瘤破裂出血患者中，约1/3在

就诊前死亡，另1/3在医院死亡，仅1/3经治疗得以存活。

D、脑血管造影无症状脑动脉瘤发生率0.5Q1%。

正确答案：ABCD

21、颅咽管瘤的MR1表现，正确的是()

A、T1WI可以是高信号，与肿瘤含胆固醇或正铁血红蛋白有关

B、T2WI以高信号多见

C、一般无脑水肿

D、大多位于鞍上区

正确答案：ABCD

22、存髓型颈椎病的临床特征正确的是

A、运动障碍

B、肢体麻木

C、反射障碍

正确答案：ABC

23、神经外科有关动脉瘤血管内介入治疗（）

A、提倡球囊栓塞

B、栓塞后不复发

C、首选动脉瘤内弹簧圈栓塞

D、对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞

正确答案：CD

24、烟雾病重颈动脉系统TIA的症状正确的是（）

A、病变对侧肢体常H现突然发作的麻木

B、感觉减退或感觉异常

C、上肢和（或）下肢无力

D、中枢性面肌麻木或单眼突发黑朦

正确答案：ABCD

25、听神经瘤术后吞咽障碍常见并发症正确的是

A、呛咳

B、肺炎

C、窒息

D、营养不良

E、脱水

正确答案：ABCDE

26、垂体腺瘤的辅助检查方法正确的有哪些：）

A、内分泌检查

B、X线平片

C、CT

D、MR1

正确答案：ABCD

27、神经外科学里关于中枢神经系统，描述相符的是（）

A、有30对脑神经

B、中枢神经系统包括脑和脊髓

C、分大、中、小脑

D、通常把中脑，桥脑和延髓合称为脑干

正确答案：BD

28、听神经瘤术后至舌咽、迷走神经损害的正确表现有哪些

A、呛咳

B、咳嗽反射减弱或消失

C、声音嘶哑

D、吞咽困难

正确答案：ABCD

29、脑动脉瘤开颅术前护理要点有哪些正确1）

A、病房内光线柔和、安静。

B、有条件者应入住直症监护病房,直至手术或手术后病情平稳为止。

C、绝对卧床休息，床头抬高不超过30°,控制血压，避免引起血压波动、

疼痛、抽搐、情绪激动等一切可能引起再出血的因素。

D、用药物软化大便，保持大便通畅，宜给予清淡、低盐、富有纤维素饮

食。

E、保持呼吸道通畅,必要时吸氧。

正确答案：ABCDE

30、脑动脉瘤介人治疗的适应证有哪些正确？（）

A、作为与外科手术的配合。

B、不完全夹闭动脉瘤。

C、因动脉瘤难以夹闭或患者全身情况不适合开颅手术。

D、脑动脉瘤手术夹闭失败或复发。

正确答案：ABCD

31、V-P分流术适用范围（）

A、急性积水

B、梗阻性脑积水

C、交通性脑积水

D、正常颅压脑积水

正确答案：BCD

32、神经外科学里脑脊液漏见于（）

A、脑膜瘤

B、前颅底、中颅底骨折

C、脑血肿

D、硬脑膜的破裂

正确答案：BD

33、烟雾病引起脑缺血和脑出血的病理改变有哪些？（）

A、血管变硬

B、病变血管闭塞引起脑缺血

C、病变血管进行性狭窄

D、代偿性侧支循环血管形成的烟雾血管壁薄

正确答案：BCD

34、以下哪些属于鞍区占位，以下正确的是

A、鞍结节脑膜瘤

B、垂体瘤

C、颅咽管瘤

正确答案：ABC

35、目前临床上常用控制尿量的药物正确的是（）

A、弥凝

B、长效尿崩停

C、去氨加压素针剂

D、垂体后叶素

正确答案：ABCD

36、下列属于伽玛刀治疗的适应症是（），以下正确的是

A、脑深部小或中等大小的动静脉畸形

B、鞍内垂体腺瘤或鞍内其它小肿瘤

C、颅内多发性或单发性脑转移癌

D、颅底或手术难达及的中小型脑膜瘤

正确答案：ABCD

37、持久的颅内压增高可导致下列哪些生理功能紊乱和病理改变，以下

正确的是

A、脑缺血

B、脑水肿

C、胃肠功能紊乱

D、脑疝

正确答案：ABCD

38、关于烟雾病的危害以下描述正确的是（）

A、肌力减退

B、运动障碍

C、视力障碍

D、言语障碍

正确答案：ABCD

39、神经科脑积水的辅助诊断方法（）

A、颅脑CT检查

B、MRI检查

C、彩超

D、造影

正确答案：AB

40、少枝胶质瘤的临床表