血液学检验模拟习题与答案

血液学检验模拟习题与答案

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1、下列哪种说法不符合抗凝血酶活性及抗原测定（）

A、待测标本不宜用肝素抗凝

B、发色底物法测AT活性,显色的深浅与AT呈正相关

C、抗原与活性同时下降为CRM-型AT缺乏症

D、抗原正常，活性下降为CRM+型AT缺乏症

E、待测标本不宜反复冻融

正确答案：B

2、因子VIII又称为（）

A、易变因子

B、血浆凝血活酶前质

C、前凝血酶

D、抗血友病球蛋白

E、血浆凝血活酶成分

正确答案：D

3、在凝血过程中，血小板的作用是（）

A、阻止Ha的形成

B、为FIXa、Xa提供了催化表面

C、作为组织因子，参与外源性凝血系统

D、稳定纤维蛋白

E、与FX1I接触，参与内源凝血系统

正确答案：B

4、再障与下列哪种因素关系不显著（）

A、药物和化学因素

B、电离辐射

C、感染因素

D、内分泌因素

E、饮食习惯

正确答案：E

5、在粒细胞研究时，下列哪种试验可了解血液循环中细胞池的大小及滞

留时间（）

A、泼尼松刺激试验

B、晁标记脱氧胸背测定

C、肾上腺素激发试验

D、二异丙酯氟磷酸盐标记测定（DF32P）

E、流式细胞仪检测DNA合成及含量

正确答案：D

6、胞体直径12、20口叫呈圆或椭圆形;胞核大，位于中央或偏位，核染色质

开始聚集，核仁可见或消失；胞质量较多，呈淡蓝、蓝色或深蓝色，内含大

小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这

是（）

A、幼淋巴细胞

B、原粒细胞

C、中幼粒细胞

D、早幼粒细胞

E、幼单核细胞

正确答案：D

7、下列哪项组合是错误的（）

A、自身免疫溶血性贫血一一抗人球蛋白试验阳性

B、不稳定Hb------异丙醇试验阳性

C、珠蛋白生成障碍性贫血一一抗碱血红蛋白测定增高

D、G6PD缺乏——高铁血红蛋白还原率增高

E、PNH——酸化血清溶血试验阳性

正确答案：D

8、对凝血酶敏感的因子是下列哪一组（）

A、因子IX、X、XI、XII

B、因子VIII、IX、X、V

c、因子I、v、vin、xn

D、因子II、VII、IX、X

E、因子I、v、vn、x

正确答案：c

9、恶性淋巴瘤的病因虽然尚不清楚,但迄今较重要的学说是哪种（）

A、淋巴细胞缺陷学说

B、病毒感染学说

C、造血微环境异常学说

D、干细胞缺陷学说

E、免疫异常学说

正确答案：B

10、以下哪项不符合再生障碍性贫血骨髓象特点（）

A、有核细胞增生减低或极度减低

B、骨髓小粒增多

C、在低增生区偶见增生灶

D、骨髓受损情况呈向心性发展

E、骨髓涂片外观有较多油滴

正确答案：B

11、溶血性贫血在溶血发作期，外周血网织红细胞计数一般在（）

A、3.6%"4.5%

B、5.0%"20.0%

C、1.6%"2.5%

D、2.6%~3.5%

E、0.5%"1.5%

正确答案：B

12、关于维生素B12在DNA合成中的作用，说法错误的是（）

A、是DNA合成过程中的辅酶

B、催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸

C、缺乏时，则四氢叶酸减少，结果DNA合成障碍

D、催化甲基丙二酸辅酶A,转变为琥珀酸辅酶A

E、缺乏时，血中甲基丙二酸减少

正确答案：D

13、T细胞异常增生慢性淋巴细胞白血病下列哪项检测结果表明预后良好

（）

A、CD2阳性

B、CD4阳性

C、CD6阳性

D、CD8阳性

E、CD5阴性

正确答案：D

14、下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义（）

A、血红蛋白减少

B、血清铁减少

C、骨髓可染铁减少或消失，内外铁阴性

C、GMP-140缺陷

D、血小板数量减少

E、GPIb的缺陷

正确答案：E

20、除哪种疾病外，其他疾病常可引起白细胞减少()

A、巨幼细胞性贫血

B、骨髓增生异常综合征

C、多发性骨髓瘤

D、CML

E、急性早幼粒细胞白血病

正确答案：D

21、二期止血缺陷是指()

A、血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能玦陷

B、单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷

C、凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷

D、血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷

E、血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷

正确答案：C

22、在采用聚集仪测定PAgT时，下列哪种诱导剂诱导出现单峰()

A、ADP(1.0umol/ml)

B、ADP(0.5Mmol/ml)

C、肾上腺素(0.4umol/ml)

D、胶原(3.0umol/ml)

E、瑞斯托霉素(1.5mg/ml)

正确答案：D

23、除外下列哪项，其余常出现在增生性贫血的血象中()

A、嗜多色红细胞

B、镰形红细胞

C、含卡波环红细胞

D、含豪焦小体红细胞

E、网织红细胞

正确答案：B

24、男,40岁，贫血已2年，有肝炎史;体检:皮肤有散在性少量紫瘢，肝、

脾肋下未及；检验：红细胞2.0X1012/L.血红蛋白50g/L白细胞

1.5X109/L,骨髓检查细胞增生活跃，红系和粒系多为晚期阶段，巨核细胞

缺如，表抗阳性,Ham试验阴性。最可能诊断为（）

A、再生障碍性贫血慢性型

B、1TP

C、PNII

D、急性白血病

E、脾亢

正确答案：A

25、早期缺铁性贫血时，可见以下哪组改变（）

A、有贫血,血清铁正常,转铁蛋白饱和度正常

B、有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度降低

C、有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度升高

D、无贫血，血清铁减低，总铁结合力降低

E、以上都不是

正确答案：B

26、缺铁性贫血患者的实验室检查是（）

A、血清铁正常，总铁结合力降低

B、血清铁和总铁结合力增高

C、血清铁降低，总铁结合力降低

D、血清铁降低，总铁结合力增高

E、血清铁降低，总铁结合力正常

正确答案：D

27、颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因是（）

A、白血病合并感染

B、白血病合并溶血

C、血中存在组织凝血活酶样促凝物质

D、白血病细胞浸润

E、血小板破坏过多

正确答案：C

28、临床上以皮肤紫瘢和粘膜出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组

作为筛选性试验（）

A、束臂试验、出血时间、血小板计数

B、活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间

C、血小板计数、出血时间、血块收缩时间

D、血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量测定

E、凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体测定

正确答案：A

29、下列哪项不符合溶血性贫血的诊断（）

A、红细胞、血红蛋白减少

B、骨髓有核红细胞增生活跃

C、尿胆红素阳性

D、周围血网织红细胞计数增高

E、血液间接胆红素增高

正确答案：C

30、下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是（）

A、FAB形态学分类L3型是以小细胞为主,核染色质较粗

B、P0X染色阳性率＞3%,NAP积分降低

C、骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主

D、白血病细胞胞质中较易见到Auer小体

E、骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主,常易见涂抹细胞

正确答案：E

31、下列说法哪项符合凝血理论（）

A、参与内源性凝血途径的因子，全部来自血液，作用迅速

B、参与外源性凝血途径的因子,来自血液和组织液，作用缓慢

C、内外凝血途径各自独立，互不联系

D、VII因子激活的惟一方式是与组织因子结合后,活性部位的暴露

E、复合物TF-VHa-Ca2+可激活因子X和因子IX

正确答案：E

32、传染性单核细胞增多症是一种什么疾病（）

A、淋巴细胞系统良性增生性疾病

B、单核细胞系统良性增生性疾病

C、浆细胞增生性疾病

D、淋巴细胞系统恶性疾病

E、单核-巨噬细胞系统良性增生性疾病

正确答案：A

33、下列哪项指标与DIC的诊断不符（）

A、血小板减少或进行性下降

B、血浆纤维蛋白原低于1.5g/L或进行性降低

C、D-二聚体升高或阳性

D、AT含量或活性降低（肝病必备）

E、血浆因子VIII:C低于50%（肝病必备）

正确答案：D

34、血浆中含量最高的凝血因子是（）

A、因子I

B、HMWK

c、因子n

D、因子X

E、PK

正确答案：A

35、下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标（）

A、血清铁

B、血清铁蛋白

C、总铁结合力

D、红游离原吓咻

E、骨髓可染铁

正确答案：B

36、骨髓增生极度活跃主要见于（）

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、病毒感染

D、急性白血病

E、原发性血小板减少性紫瘢

正确答案：D

37、DNA合成过程中的重要辅酶是（）

A、叶酸还原酶

B、二氢叶酸还原酶

C、四氢叶酸

D、叶酸

E、NADPH

正确答案：C

38、APTT试验中，加入白陶土的目的是（）

A、激活因子XII或XI

B、激活因子Mil及（或）IX

C、为凝血因子提供催化表面

D、便于观察血浆凝固的终点

E、激活因子X

正确答案：A

39、男，30岁，贫血外貌;MCV86fl,MCH29pg,MCHC340g/L。其贫血属于（）

A、大细胞性贫血

B、小细胞低色素性贫血

C、正常细胞性贫血

D、单纯小细胞性贫血

E、无法判断

正确答案：C

40、在凝血过程中，外源性凝血系统的作用起始于（）

A、组织因子的释放

B、因子vn及x的激活

C、因子XI的激活

D、因子刈的激活

E、PF3的释放

正确答案：A

41、下列哪项符合血管外溶血的实验室检查（）

A、血浆中出现高铁血红素

B、血浆血红素结合置白下降

C、尿中出现游离血红蛋白

I）、尿中含铁血黄素实验阴性

E、血浆游离血红蛋白增高

正确答案：D

42、细胞化学染色以细胞形态学为基础，结合运用化学反应的原理对血细

胞内的各种化学物质作（）

A、半定量分析

B、定位分析

C、定性、定位、半定量分析

D、定量分析

E、定性分析

正确答案：C

43、不符合系统性红斑狼疮所致的贫血是（）

A、贫血常为轻度或中度

B、骨髓象明显改变

C、少数患者有浆细胞增多

D、红细胞呈正色素性

E、血细胞和血小板可减少

正确答案：B

44、为了鉴别红白血病与巨幼红细胞性贫血，首选试验是（）

A、POX染色

B、PAS染色

C、NAP积分测定

D、a-NAE染色

E、AS-DNAE染色

正确答案：B

45、血友病患者,vm：c为8%（正常对照为98%）,Vm：Ag为101%（正常对照为

100%）,可确诊为（）

A、轻型血友病A,CRM-

B、轻型血友病A,CRM+

C、中型血友病A,CRM-

D、中型血友病A,CRM+

E、重型血友病A,CRM।

正确答案：A

46、慢性淋巴细胞白血病（CLL）B细胞性约占（）

A、95%

B、90%

C、85%

D、80%

E、70%

正确答案：A

47、下列哪项符合传染性单核细胞增多症（）

A、肝、脾可肿大

B、主要经过消化道传播

C、本病根据临床表现分为三型

D、是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病

E、多见于青壮年

正确答案：A

48、下列哪项不符合恶性组织细胞病的血象特点（）

A、贫血进行性加重

B、白细胞数进行性减少

C、可见幼粒细胞、幼红细胞及小巨核细胞

D、浓缩血涂片可提高异常组织细胞检出率

E、血小板数进行性下降

正确答案：C

49、在淋巴细胞代谢中，下列哪种酶在血液系统代谢中最重要（）

A、腺昔脱氨酶

B、喋吟核音酶

C、末端脱氧核甘酰转移酶

D、RNA多聚酶

E、喋吟和喀咤合成酶

正确答案：C

50、活化蛋白C可灭活下列哪些因子（）

A、因子Xa、Xia

B、因子Vila、Xa

C、因子Va、VUIa

D、因了Xa、IXa

E、AT、HCII

正确答案：C

51、下列哪项不属于CLL的诊断标准（）

A、外周血白细胞＞10X109/L,淋巴细胞25X109/L

B、以幼稚淋巴细胞为主

C、骨髓增生活跃或明显活跃

D、外周血淋巴细胞持续增高N3个月（排除其他引起淋巴细胞增多疾病）

E、以上都不是

正确答案：B

52、周围血网织红细胞增多，最常见于（）

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、溶血性贫血

D、白血病

E、巨幼红细胞性贫血

正确答案：C

53、以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是

（）

A、CD10

B、CD19

C、CD20

D、CyCD22

E、CD22

正确答案：D

54、下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的血象特点（）

A、血红蛋白量及血小板数一般正常

B、异形淋巴细胞增多

C、血象异形淋巴细胞数不及骨髓象

D、异形淋巴细胞主要是T淋巴细胞

E、白细胞数增多或正常

正确答案：C

55、恶性组织细胞病首发和最为常见的症状是（）

A、皮肤结节

B、发热

C、贫血

D、黄疸

E、出血

正确答案：B

56、n型异型淋巴细胞是指哪种细胞（）

A、不能分类型

B、浆细胞型

C、原淋巴细胞样型

D、单核细胞样型

E、幼淋巴细胞样型

正确答案：D

57、下列哪项与血栓前状态的发生无关（）

A、血小板被激活或功能亢进

B、纤溶成分含量减低或活性减弱

C、血管内皮细胞受到损伤

D、凝血因子含量增高或被活化

E、血液凝固调节蛋白含量增高

正确答案：E

58、血清抗HTLV7抗体是诊断下列哪种血液系统疾病的重要依据（）

A、急性淋巴细胞白血病

B、CLL

C、幼淋巴细胞白血病

D、成人T细胞白血病

E、急性非淋巴细胞白血病

正确答案：D

59、下列哪项不是纤维蛋白降解产物的作用（）

A、碎片X可与纤维蛋白原竞争凝血酶

B、所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应

C、碎片X可与FM形成复合物，阻止

D、M的交联

E、碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合

F、碎片E可以抑制凝血活酶的生成

正确答案：B

60、内源和外源凝血系统在形成凝血活酶时都需要下列哪个凝血因了（）

A、因子VDI

B、因子ni

C、因子X

D、因子刈

E、因子VII

正确答案：C

61、慢性再障治疗的首选方法是（）

A、使用免疫抑制剂

B、骨髓移植

C、使用肾上腺激素

D、使用雄激素

E、脾切除

正确答案：D

62、胞体大，外形不规则，胞质丰富，呈灰蓝色核呈笔架形或S形,核染色

质纤细网状。符合下列哪种急性白血病的形态（）

A、M3

B、Ml

C、MO

D、M5

E、LI

正确答案：D

63、多发性骨髓瘤根据形态分为四型，下列哪一型除外（）

A、网状细胞型

B、原浆细胞型

C、火焰细胞型

D、幼浆细胞型

E、浆细胞型

正确答案：C

64、血红素是（）

A、铁原子和原吓咻XI的复合物

B、铁原子和原吓咻IX的复合物

C、铁原子和原吓咻X的复合物

D、铁原子和原吓咻VI的复合物

以铁原了•和原口卜咻vn的复合物

正确答案：B

65、下列哪项与遗传性因子刈缺乏症不相符（）

A、临床有延迟性出症状

B、APTT和PT均正常

CBT正常

D、血小板功能正常

E、因子xn：c增高

正确答案：E

66、血红蛋白是由（）

A、珠蛋白肽和铁原子合成

B、铁原子和血红素合成

C、珠蛋白肽和血红素合成

D、铁原子和原吓咻合成

E、珠蛋白肽和原吓咻合成

正确答案：C

67、急性白血病与慢性白血病的分类根据是（）

A、白血病细胞的类型

B、临床症状和体征

C^白血病细胞的分化程度

D、白血病细胞的数量

E、血红蛋白和血小板的数量

正确答案：C

68、下列哪项不符合骨髓纤维化患者的骨髓检查（）

A、常出现干抽

B、患者骨髓中造血细胞均减少

C、骨髓病理改变分为早期、中期及晚期

D、骨髓活检病理切片上可见大量纤维组织增生

E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加

正确答案：B

69、关于血红蛋白下列哪项错误（）

A、是成熟红细胞的主要蛋白质

B、有两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素分子构成

C、正常成人血红蛋白有HbA、HbA2和HbF三种

D、血红蛋白全部在有核红细胞期合成

E、约35%合成于网织红细胞阶段

正确答案：D

70、下列哪项不是血小板在止血过程中的作用（）

A、粘附功能

B、释放反应

C、聚集功能

D、促凝作用

E、活化XII因子，启动内源凝血途径

正确答案：E

二、多选题（共20题，每题1分，共20分）

1、B-TG和PF4增高常见于（）

A、血栓前状态

B、血栓性疾病

C、血小板减少症

D、vWD

E、血友病

正确答案：AB

2、下列哪种疾病出血时间延长（）

A、血友病B

B、血管性紫瘢

C、血管性血友病

D、血小板无力症

E、刈I缺乏症

正确答案：CD

3、血液学发展史中重要的事件有（）

A、1673年发现红细胞

B、1749年发现白细胞

C、1942年发现血小板

D.1953年美国Coulter发生发明世界上第一台血细胞自动计数仪

E、显微镜的发明为血液学的发展开拓了新的前景

正确答案：ABDE

4、各类急性白血病相同的血液学特点是（）

A、呈正细胞正色素性贫血

B、粒红比值例正常

C、骨髓中原始细胞230%

D、可见到Auer小体

E、分裂型细胞和退化细胞增多

正确答案：ACE

5、ITP的诊断标准有（）

A、多次实验检查血小板计数减少

B、脾不肿大或轻度肿大

C、骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍

D、PAIg增多

E、以上均不是

正确答案：ABCD

6、下列哪些符合巨幼细胞性贫血表现（）

A、幼红细胞染色质疏松断裂

B、有重度溶血性黄疸

C、我国以叶酸缺乏多见

D、有细胞过度凋亡现象

E、起病隐伏，慢性进行性贫血

正确答案：ACDE

7、下列哪些疾病可H现干抽（）

A、缺铁性贫血

B、真性红细胞增多症

C、骨髓纤维化

D、特发性血小板减少性紫瘢

E、毛细胞白血病

正确答案：BCE

8、3P试验阳性可见于（）

A、DIC早、中期

B、原发性纤溶

C、肝病变

D、严重感染

E、DIC晚期

正确答案：ACD

9、在肝脏和内皮细胞均能合成的血液凝固调节蛋白是（）

A、PC

B、AT

C、TFPI

I）、PZ

E、HCII

正确答案：BCE

10、临床上引起嗜酸性粒细胞增多症的最常见病因是什么（）

A、嗜酸性淋巴肉芽肿

B、寄生虫感染