医疗安全培训考试卷

医疗安全培训考试试卷

一、填空（每空2分共40分

1、医疗风险是指在医疗过程中可能发生医疗目的之外的危（wei）险因素，

而这种因素虽然存在,但不一定会造成不良后果；有人称其为”遭受伤害的可能

性”。笼统称为,或者称为医疗缺陷。

2、医疗风险管理包括、评估及处置。

3、医疗风险评估及管控机构由两级构成。科室由科室质量与安全管理小组

负责,医院医疗风险管理由负责。最高管理机构为医院质量与安全管理委员会。

发现医疗风险后，要及时向科主任及护士长报告并上报医务科。

4、上级医师对下级医师随时进行检查,重点检查医疗服务过程的各环节是否

满足质量要求,是否有，排查风险发生的原因，防止不良医疗事件的再次发生°

5、医疗风险责任人警示处罚分为：书面检讨,通报批评,罚款,取销晋升资格,,

离岗待聘,追偿经济责任。

6、各临床、医技及相关科室必须环绕〃患者第一、、医疗安全第一〃宗旨，

完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度。

7、手术记录必须在手术后24小时之内完成，必须亲自书写或者审阅手术记

录并签字。

8、对于已经浮现的医患纠纷苗头,科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治

措施。安排专人接待患者及家属，其它人员。

9、各医技科室在做有创检查时，必须配备抢救设备,并保证随时可用,在接到

急诊检查申请后必须尽快安排。急诊化验必须在接到标本后内出具结果＜个别检

查项目除外》。

10、疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果，在职能部门人员、患者

或者家属共同在场的情况下，即将对实物进行封存,实物由保管。

11、纠纷当事科室须在就事实经过写出书面报告，同时提出初步处理意见，

上报医务科。

12、被黄色警示的责任人：罚款；下发《医疗风险（投诉限期整改通知单》；

全院通报。

13、如患者死亡,应动员家属进行尸解，并。

14、收治患者术前必须请儿科会诊

15、对于危重患者和病情复杂的病例，以及的患者，必须及时报告医务科,组

织院内会诊,必要时请院外专家会诊。

16、有可能迅速引起严重后果的医疗安全（不良事件,应即将电话上报医务

科（夜间及节假日应统一上报医院总值班人员并至医务科邮箱或者通过院内OA

系

统上报医务科。

17、医疗安全不良事件报告的原则包括：I级和n级事件属于强制性报告范

畴,n【、N级事件报告具有、、、公开性，

18、全院年上报医疗安全（不良事件案例，每百张床应至少。

19、医院鼓励职工主动上报医疗安全［不良事件,每上报1例,奖励。

20、己构成医疗事故和导致纠纷（争议的医疗安全（不良事件，按我院《》

执行。

二、判断题（每题1分共20分

1、医疗风险管理是指医疗系统（多指医院有组织地、系统地消除或者减少

医疗风险对病人的危害和经济损失的活动。换言之，它是通过医疗风险分析，寻

求风险防范措施，尽可能减少医疗风险的发生。（

2、医疗风险识别是医疗过程中超前防范医患纠纷,确保医疗安全的有效方法,

进而达到降低医疗风险,减少医疗差错的目的。（

3、黄色预警：虽发生医疗风险,但未产生后果，未引起医疗纠纷。（

4、急诊患者入院2天之内、门诊患者入院5天之内，必须有科主任或者副主

任医师以上医师查房，并在病历中体现。（

5、各科室必须建立医疗风险登记本,指定专人负责,对发生的医疗风险要详

细登记,根据其情节及E寸上报。（

6、科室质量与安全管理小组在科主任、护士长的领导下，每月检查医疗服务

质量一次。如果发现医疗风险或者差错，应认真分析讨论,匡助责任人查找原因，

确定改进的事项及重点，制定纠正措施,指定专人跟踪整改。（

7、被医疗风险黄色、红色预警的责任人,必须在接到警示通知的当天到医疗

风险管理办公室接受"警示〃谈话，根据谈话后本人的悔改表现,7个工作日内给

予处罚。（

8、任何情况下，进修及实习医师均不得独立参加各种会诊。（

9、输血时必须进行肝功、HIV,HCV,乙肝五项及梅毒血清抗体等检查。输血

后的血袋交由输血科统一保管不少于3天。（

10、医疗安全（不良事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，仟何

可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引起医疗纠纷或者医疗

事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。（

11、未造成后果事件是指：虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造

成任何伤害,或者有轻微后果而不需任何处理可彻底康复。（

12、住院期间的大、中手术病例必须经过术前讨论〈急诊、抢救手术病例除

外》,病历中要有详细记录,术者必须参加。（

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13、任何科室和个人不得减免患者住院费用。（

14、根据警示等级，参考情节轻重、本人态度和一贯表现，确定处罚额度。坚

持教育为主，处罚为辅的原则。（

15、《医疗安全（不良事件报告表》（电子版统一上报至医务科，由医务科初

步审核后及时转发相应职能部门进一步分析处理。（

16、收治患者落实急诊优先、专病专治的原则。禁止科室之间盲目抢收患者

造成延误诊断治疗和医疗纠纷。（

17、发生医疗风险，未产生后果或者产生的后果较轻，但病人已投诉。应赋予

蓝色预警。（

18、科主任的终末病历签字必须在患者出院1周之内完成。（

19对于严重医疗风险或者差错，科室必须及时上报医务科或者护理部，门诊

病人上报门诊部。如果隐瞒不报或者故意包庇者，要追究责任，从严处理。（

20、由于各种〃不作为〃因素，酿成医疗纠纷,责任人过失严重,虽未认定为医

疗事故，但影响恶劣,造成医院声誉损毁的,应赋予红色预警。（

三、单项选择题（每题2分共20分

1、医疗风险预警分为哪几个级别（

A、蓝色、黄色、红色B绿色、黄色、红色

C蓝色、黄色、黑色D、绿色、蓝色、黄色

2、下面对医疗风险红色预警的叙述，错误的是（

A、发生医疗风险，产生严重后果或者患者死亡，酿成严重纠纷。

B、各种原因导致的医疗纠纷,责任人有过失，但未认定为医疗事故。

C、严重医德医风事件,被新闻媒体暴光,造成医院声誉损毁的。

D、一年内，两次被医疗风险黄色警示的。

3、.医疗风险责任人在接到限期整改通知后，多长期内要写出书面报告，

制订改进措施，存档。＜＞

A、48小时B、24小时C、72小时D、一周E、12小时

4、下面关于三级查房制度的叙述，错误的是（＞

A、三级查房制度是保证医疗安全,防范医疗风险的重要措施。

B、对于普通患者，住院医师每日查房2次。

C、主治医师每日查房1次，主任＜副主任医师）每周查房2次。

D、主治医师每日查房1次，主任〈副主任医师＞每周查房广2次。

5、一旦发生医疗风险，下列处置错误的是（

A、需即将通知上级医师和科室主任。

B、同时报告院医改管理人员，白日为医院办公室,夜间为院总值班人员，不得

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C、非处罚性：报告内容不作为对报告人或者他人违章处罚的依据，也不作为

对

所涉及人员和部门处置的依据。

D、公开性：医疗安全信息在院内通过相关职能部门公开和公示，分享医疗安

全信息及其分析结果，用于医院和科室的质量持续改进。公开的内容仅限于事例

的本身信息,不涉及报告人和被报告人的个人信息。

E、以上都对。

四、多选题（每题2分共20分

1、诊疗护理过程中以下哪些情况存在医疗风险（

A、门（急诊医师对于经3次就诊仍难以明确诊断的患者,未请上级医师复诊。

B、门（急诊医师未见患者即开具〃住院证〃或者病房医师不查看患者即开医嘱。

C、对于危重患者，会诊医师和医技科室的医（技师在接到会诊邀请后，未在

10分钟内到达现场诊查患者。

D、患者病情蓦地恶化且初步处理效果不佳时,未及时请上级医师直看病人或

者请相关科室人员会诊。

E、需即将执行医嘱未向护士交待清晰，导致延缓执行。

2、医疗安全（不良事件上报范围包括：（

A、可能伤害患者健康或者延长住院时间以及可能引起患者额外经济损失的

事件；

B、不符合临床诊疗规范的操作；可能导致患者残疾或者死亡的事件；

C、各类可能引起医疗纠纷的事件；

D、可能给医院带来经济、信誉等各种损失的事件；

E、可能给医务人员带来人身伤害或者经济损失及其他可能导致不良后果的

事

件或者隐患。

3、医疗文书书写过程中，以下哪些情况存在医疗风险（

A、门（急诊医师未按时书写门（急诊病历,或者记载内容不全。

B、未把患者不配合诊疗、拒绝诊疗或者自动强行出院等特殊情况记录在门（

急诊病历或者住院病历中。

C、术中记录不许确、不完整，对术中阳性发现描述不细，或者对术中浮现的

意外和失误未能如实反映,甚至在记录中造假、隐瞒。

D、对危重患者未及时向其家属下达病危通知书,或者缺少与家属谈话并签字

的记录,或者有记录而无家属签字。

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E、及时与患者签订医院规定的各种知情允许文书，或者缺项少款,不填时

间，不签名

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4、下列叙述正确的是:

A、C标准：全院年上报医疗安全（不良事件案例，每百张床应210例。

B、C标准：全院年上报医疗安全（不良事件案例，每百张床应215例

C、B标准：全院年上报医疗安全（不良事件案例，每百张床应215例。

D、B标准：全院年上报医疗安全（不良事件案例，每百张床应220例

E、A标准：全院年上报医疗安全（不良事件案例，每百张床应220例。

5、医技后勤保障方面，存在哪些医疗风险（

A、抢救药品、材料未及时补充、更换，浮现账物不符。供应过期物品、过期

灭菌器械或者不合格材料。急救设备、器材浮现故障。

B、医技科室疏于查对,弄错标本或者项目、部位。标本遗失,漏填、错报检

验结果或者丢失检查申请单、结果报告单。对于仪器、设备疏于检测维修，导

致检验结果失真。

C、检查结果与临床不符或者可疑时,未与临床科室及时联系并提议重新检查;

发现检查目的以外的阳性结果未主动报告。

D、药剂科未能及时发现处方中药物用法不当、用药禁忌、配伍禁忌、用量

超过极量等。

E、停电、停水及时通知到病人并按应急预案处置。

6、以下哪些方面存在安全隐患<>

A、态度冷漠，语言粗暴，抬高自己，贬低别人,

B、搬弄是非,故意挑拨矛盾，玩忽职守，擅离岗位。

C、夸大疗效及对不良预后估计不足。浮现其他医德医风问题。

D、医务人员在为患者诊治、手术、发药过程遵守诊疗规范。

E、不负责任地解释其他医务人员的工作,造成患者或者其家属误解。

7、关于不良事件接收单位,下列叙述正确的是：（

A、医疗安全［不良事件由医务科处理

B、护理安全（不良事件转发护理部

C、药品安全（不良事件上报药学部，涉及药品质量问题或者医护人员违规用

药者，由药学部上报医务科

D、器械、设备安全（不良事件涉及医疗活动的［诊疗过程中发生的上报医

务科,未对病人造成影响的,上报设备科

E、感染相关安全（不良事件上报感染管理科，涉及院内感染暴发或者为特殊

感染（多重耐药菌者，由院感科上报医务科；

8、对哪些重点患者应加强关注与沟通<>

A孤寡老人或者虽有子女，但家庭不睦者。

B估计手术等治疗效果不佳者。