外科护理学习题库及答案

外科护理学习题库及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.周先生，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷被送至医院。GCS

评分6分，住院治疗，约伤后15min醒来，神志恢复正常。住院观察期

间特别警惕出现

A、血压下降

B、再次昏迷

C、全身抽搐

D、瞳孔双侧散大

E、呼吸骤停

正确答案：B

2.某结肠癌病人，拟行结肠癌根治术。手术结束后，下列做法正确的

是

A、器械去除血渍、油垢后用灭菌水冲净即可

B、由巡回护士处理手术后器械

C、由巡回护士将标本登记并送检

D、用于污染手术后的器械须焚烧处理

E、腹腔镜器械处理后垂直悬挂

正确答案：E

3.李女士,56岁，因急性重症胰腺炎入院，给予抗感染、抑制胰酶分

泌、补液等治疗，但病情继续恶化，拟行手术治疗。考虑到其长期营

养支持的需要，推荐合适的支持途径是

A、留置鼻胃管

B、经皮内镜辅助空肠造疼

C、手术中预留空肠造屡管

D、经皮内镜辅助胃造痿

E、手术中行胃造瘦术

正确答案：C

4.王女士，46岁，肝移植术后第8d,病人诉肝区不适，食欲缺乏、

烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现，T管引出胆

汁量锐减、颜色变淡。体格检查：皮肤、巩膜黄染，T39.8℃,BP

156/95mmHgo辅助检查：白细胞计数12.19X109L,血清总胆红素

224.0口mol/L,直接胆红素108.5umol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草

转氨酶198U/L。该病人目前最主要的处理原则是

A、停用免疫抑制剂

B、减量使用免疫抑制剂

C、继续观察病情

D、加强抗排斥治疗

E、再次移植

正确答案：D

5.根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是

A、颌下

B、腹股沟

C、颈后

D、颈前

E、腋窝

正确答案：E

6.王女士，60岁，病人2h前突然出现全腹痛，出冷汗。体格检查发现

病人有腹胀，右上腹轻压痛及反跳痛。移动性浊音(+)。该病人可能

的诊断为

A、应激性溃疡穿孔合并出血

B、细菌性肝脓肿

C、急性出血坏死性胰腺炎

D、肝硬化、腹水继发感染

E、肝癌结节破裂

正确答案：E

7.黄女士,25岁，2周前确诊大叶性肺炎，经积极治疗体温正常已2周,

昨日突起畏寒发热、呼吸急促。体格检查：右侧肋间隙饱满，语颤音

减弱。胸部X线示：右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影，行

右侧胸膜腔穿刺，抽出少许稀薄脓性液体。血常规：白细胞计数

17X10°%，中性粒细胞比值为0.88。病人行胸腔闭式弓I流，若胸腔

引流管自胸壁伤口脱出，正确的处理是

A、将引流管立即重新插入

B、立即缝合胸壁穿刺处

C、捏紧胸壁穿刺处皮状

D、更换引流导管

E、捏紧导管

正确答案：C

8.沈先生,45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日

突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体格检查：肛门口一紫

红色肿块，直径约2cm,有触痛。该病人出现便后肛门剧痛的原因是

A、血栓性外痔

B、直肠息肉脱出

C、肛裂

D、内痔并发感染

E、内痔脱出嵌顿

正确答案：A

9.大量血胸是指出血量为

A、成年人500ml以下

B、成年人500~1000ml

C、成年人1500~2000ml

D、成年人1500ml以上

E、成年人1000ml以上

正确答案：E

10.为了更好地适配义肢，截肢残端应塑形为

A、圆形

B、椭圆形

C、圆锥形

D、方形

E、扁形

正确答案：C

11.吴女士，32岁，急性阑尾炎穿孔，术后由于害怕疼痛，不敢下床活

动，行阑尾切除术后第7d出现腹痛、腹胀并阵发性加重。首先考

虑的并发症是

A、粘连性肠梗阻

B、肠道炎症

C、切口感染

D、膈下脓肿

E、盆腔脓肿

正确答案：A

12.林先生,72岁，夜间尿频、排尿困难1年多，疑有前列腺增生。为

进一步诊治而收入院。为确定病人排尿梗阻的程度，首选的检查是

A、超声检查

B、尿路平片

C、尿流动力学

D、直肠指检

E、血清前列腺特异抗原（PSA）

正确答案：C

13.张先生,72岁，近2个月来颈部疼痛、僵硬，经常感觉一侧上肢有

放射疼痛或麻木，双下肢无力，步态不稳，有踩棉花样感觉，曾有2次

猝倒病史，每次跌倒后神志清楚。体格检查：双下肢肌力IV级，张力

增高，腱反射亢进。病人术后护理措施，正确的是

A、术后3~5d,可戴支具下床活动

B、训练控制大、小便的能力

C、术后3~5d,易出现呼吸困难

D、绝对卧床休息3周

E、术后1d开始颈部活动

正确答案：A

14.胰腺癌切除率低的主要原因为

A、手术复杂

B、合并胆道疾病

C、癌的恶性程度高

D、年老、体弱

E、早期发生局部浸润和淋巴转移

正确答案：E

15.颅内肿瘤手术后最危险的并发症是

A、颅内出血

B、癫痫发作

C、尿崩症

D、中枢性高热

E、颅内感染

正确答案：A

16.李先生,60岁，因发现黄疽2个月，进行性加重10d人院，诊断为

胰头癌，行胰十二指肠切除术治疗，病人术后第5d出现发

热，T38.5℃,伴明显腹痛、腹胀，腹腔引流管引流量增加，为无色水样

液体。为进一步明确诊断，首选的检查是

A、检测血清淀粉酶含量

B、腹部平片

C、检测引流液酸碱度

D、检测引流液淀粉酶含量

E、腹部彩超

正确答案：D

17.诊断膀胱破轧最可靠的方法是

A、用金属探子试探

B、腹腔穿刺

C、导尿及膀胱注水试检

D、膀胱造影

E、耻骨上肠胱穿刺

正确答案：D

18.关于耻骨上膀胱造口的护理，下列叙述错误的是

A、痿口周围皮肤每日清洗消毒

B、拔管后有漏尿再次插入

C、拔管前先夹管观察

D、冲洗膀胱保持引流通畅

E、切口敷料浸湿及时更换

正确答案：B

19.孙先生,49岁，餐后1h,被车撞伤中上腹部，腹痛，伴恶心、呕吐、

呕吐物量少，X线检查示膈下有游离气体。考虑为胃穿孔。该病人如

病情稳定，应首选的体位是

A、平卧位

B、头低脚高位

C、半卧位

D、头高脚低位

E、俯卧位

正确答案：C

20.甲亢病人术前为了减少甲状腺素合成需要服用的药物是

A、硫氧喀。定

B、复方碘化钾

C、阿托品

D、甲状腺素

E、普苹洛尔

正确答案：A

21.刘先生,20岁。右股骨远端肿胀疼痛1个月，局部表皮温度高，浅

表静脉怒张；X线显于右股骨远端有边界不清的骨质破坏区，可见三

角状骨膜反应。提示需要停止化疗的表现是

A、面部色素沉着

B、恶心、呕吐

C、脱发

D、白细胞升至18X10/L

E、白细胞降至3X10/K、血小板降至50X10L

正确答案：E

22.沈女士，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛

位置转移到右下腹部，期间有短暂的腹痛，减轻后，又迅速加重，并出

现全腹持续性疼痛。体格检查：T39.2°C,P124次/min,BP

105/65mmHg;右下腹压痛、肌紧张、有反跳痛、肠呜音消失，闭孔内

肌试验阳性。辅助检查：血常规示白细胞计数12.5X10°L,中性

粒细胞比值82%;腹部X线示盲肠扩张和气液平面。该病人阑尾位置

最可能为

A、靠近盲肠后方

B、靠近盲肠前方

C、靠近腰大肌前方

D、靠近腰大肌后方

E、靠近闭孔内肌

正确答案：E

23.对胃肠破裂有重要意义的检查是

A、腹部叩诊鼓音

B、腹膜刺激征较轻

C、腹膜刺激征明显

D、腹穿抽出血性液

E、X线检查示膈下游离气体

正确答案：E

24.李女士,53岁，近5年来出现间歇性反复发作的上腹部疼痛，伴发

热、黄疸，最可能的诊断是

A、胆囊结石

B、胆管癌

G细菌性肝脓肿

D、肝外胆管结石

E、胆道蛔虫病

正确答案：D

25.界常见于

A、胸壁增厚病人

B、心绞痛病人

C、甲状腺功能亢进病人

D、2岁先心病患儿

E、胃溃疡病人

正确答案：D

26.林女士，36岁，吸烟史18年，血栓闭塞性脉管炎I期，可表现为

A、患肢麻木发凉

B、足背动脉搏动减弱

C、间歇性跛行

D、足趾溃疡坏死

E、静息痛

正确答案：C

27.切口疝最主要的发病原因是

A、切口感染

B、营养不良

C、放置引流物时间过长

D、切口血肿

E、术后咳嗽、腹胀

正确答案：A

28.李女士，67岁，自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院

就诊，被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术，手术顺利。术后

第2d,对该病人护理措施中不正确的是

A、在左手臂测血压

B、弹力绷带包扎手术部位

C、在右手臂穿刺抽血

D、保持伤口引流管通扬

E、指导右手臂屈肘活动

正确答案：C

29.头皮帽状腱膜下血肿不能吸妆时应

A、继续观察

B、穿刺抽出积血后局部使用抗生素

C、切开清除积血

D、穿刺抽出积血后加压包扎

E、使用止血药物

正确答案：D

30.库欣反应的典型表现为

A、体温升高，脉搏慢，反应慢

B、颅内压升高，脉搏慢，呼吸慢

C、体温高，脉搏慢，呼吸慢

D、血压升高，脉搏慢，呼吸慢

E、血压升高，反应慢，呼吸慢

正确答案：D

31.某颈椎前路术后病人出现了呼吸急促、张口呼吸等呼吸困难表现,

该并发症发生时间多在术后

A、/3d

B、710d

C、1d

D、5~7d

E、3~5d

正确答案：A

32.古先生，19岁，翻越座椅不慎失足，会阴部骑跨在木质座椅椅背上,

主诉伤后会阴部剧痛。约20min后尿道外口滴血，不能自行排尿，

急诊就医。体格检查：面色苍白，P104次/min,BP110/70mmHg,呼吸

急促；会阴部皮下淤血■，尿道外口滴血；导尿管不能插入膀胱。血常

规和下腹部X线未见异常。防止此病人出现尿道狭窄的最好方法是

A、多饮水

B、理疗

C、定期尿道扩张

D、长期留置尿管

E、长期应用抗生素

正确答案：C

33.以下关于急性血源性化脓性骨髓炎抗生素使用原则的叙述不正确

的是

A、足量

B、使用3~5d

C、联合

D、早期

E、根据细菌培养和药物敏感试脸结果选用敏感抗生素

正确答案：B

34.实习医师小张到手术室实习，跟随带教老师进入手术室，熟悉手术

室无菌操作技术。小张洗手前准备内容不妥的是

A、戴好手术帽和口罩

B、修剪指甲

C、洗手衣下摆扎入裤暧内

D、除去饰物，但未摘项链

E、换上手术室专用鞋，进入更衣室更衣

正确答案：D

35.张女士，75岁，外出买菜时跌倒，右手掌撑她后腕部剧烈疼痛和肿

胀，不敢活动，被诊为Colles骨折。骨折复位石膏固定后，护士对

该病人健康教育内容正确的是

A、右手臂制动

B、护高患肢，促进回流

C、石膏被污物污染后应在清水下冲洗

D、可将毛衣针伸人石膏内给皮肤挠痒

E、右手疼痛肿胀持续加重属正常现象，不必在意

正确答案：B

36.关节脱位治疗手法复位适宜的时间是伤后

A、3周内

B、4周内

C、1周内

D、2周内

E、5周内

正确答案：A

37.胡女士，38岁，巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺

全切、一侧甲状腺次全切术，术后第2d突然发生手足持续性痉挛。

此时首要的处理原则为

A、拆除颈部伤口缝线,检查有无积血

B、气管切开

G立即静脉注射10%氯化钙20ml

D、立即喉镜检查

E、检查引流管是否通扬

正确答案：C

38.反映酸碱平衡呼吸因素的重要指标是

A、pH

B、C02CP

C、P3O2

D、PaC02

E、SB

正确答案：D

39.赵先生，32岁，火焰烧伤，一手和双足全部烧饬，其烧伤面积

为

A、9%

B、9.5%

C、10%

D、8%

E、8.5%

正确答案：B

40.下列关于前庭神经施万细胞瘤的描述，不正确的是

A、又称为听神经瘤

B、源于前庭神经的Schwann细胞，发生在内叶•道段

C、为良性肿瘤

D、治疗以手术切除为主，肿瘤＜3cm者不可行立体放射治疗

E、多以单侧高频耳呜隐匿性起病，逐渐丧失听力

正确答案：D

41.长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因是

A、间接暴力

B、直接暴力

C、疲劳性骨折

D、肌肉牵拉

E、骨骼疾病

正确答案：C

42.黄先生，男，38岁，冷库工作8年，吸烟15年,30支/d。近来，右小

腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊。体格检查：右

小腿皮肤苍白，肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。目前该病人的病变属

于

A、营养障碍期

B、晚期

C、局部缺血期

D、组织坏死期

E、早期

正确答案：A

43.王女士，32岁。月经不规律1年，闭经9个月，发现溢乳5个

月余，头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效，妇科检

查子宫及附件未见异常。体检：体型肥胖，神清，眼底视乳头未见

异常。CT示鞍区内有一2.1cmX1.4cm低密度区，增强扫描有轻度

强化，鞍区膨隆，诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。该病

人术后可能出现的最危险的并发症是

A、颅内出血

B、失用性肌肉萎缩

C、癫痫发作

D、颅内感染

E、肺不张

正确答案：A

44.吴先生，66岁，上腹部隐痛2个月，伴肾区叩击痛，镜下血尿。超

声检查示双肾多发性结石。IVP示肾功能正常，双侧输尿管通畅。

拟行体外冲击波碎石木（ESWL）。ESWL治疗前准备措施不正确的是

A、向病人及家属解释ESWL方法

B、嘱病人术中不能随意变换体位

C、术前1d忌进食产气食物

D、术前1d口服缓泻药

E、术晨禁饮食

正确答案：C

45.上尿路结石的主要症状是

A、疼痛与血尿

B、排尿困难

C、尿频、尿急

D、尿失禁

E、无痛性血尿

正确答案：A

46.低钾血症和高钾血症病人均可出现的临床表现是

A、心动过速

B、软瘫

C、心电图T波高而尖

D、腹胀

E、代谢性碱中毒

正确答案：B

47.杨女士，37岁，因白度原发性甲亢经内科治疗效果不佳行甲状腺

大部切除术，术后第2d,T39°C,P138次/min,病人烦躁不安、呕吐、

大便次数增多。以下处理措施不正确的是

A、输10%葡萄糖液加利血平

B、用大量肾上腺皮质激素

C、静脉注射葡萄糖酸钙

D、给兴奋药

E、大量应用复方碘剂

正确答案：C

48.邓先生,45岁，在硬脊膜外腔麻醉下行右腹股沟斜疝修补术，术后

当日应安置的体位是

A、侧卧位

B、斜坡卧位

C、半卧位

D、平卧位

E、去枕平卧

正确答案：D

49.休克病人微循环衰羯期最典型的临床表现是

A、脉搏增快

B、尿量减少

C、表情淡漠，皮肤苍白

D、血压下降

E、皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑

正确答案：E

50.马先生，60岁，因进行性吞咽困难1个月入院。食管镜检查示食

管下段5cm长的管腔狭窄，黏膜中断，病理报告为鳞癌III级。病人

既往体健，喜食甜食，长期酗酒，家族成员中无类似疾病。该病人患食

管癌的最可能因素是

A、营养不良

B、遗传

G真菌

D、亚硝胺

E、长期饮酒

正确答案：E

51.孔先生，58岁，幽门梗阻病人，因腹痛、腹胀、频繁呕吐1d人院

治疗。体格检查：P120次/min,BP80/60mmHg,反应迟钝，呼吸浅慢,

腱反射减弱，肢端湿冷。该病人动脉血气分析的检查结果可能是

A、pH】、HC03I、PaC02I

B、pHJ、HC03T、PaC02T

C、pHT、HC031、PaC02I

D、pHT、HC03T、PaC02T

E.pHi、HCO3T、PaC02I

正确答案：D

52.备皮范围原则上应超过切口四周的距离至少

A、5cm

B、8cm

C、20cm

D、10cm

E、15cm

正确答案：E

53.何先生，25岁，因急性胃肠炎致等渗性脱水，医嘱静脉滴注0.9%生

理盐水3000ml。该治疗措施可能引起的并发症是

A、高氯性酸中毒

B、低钾性碱中毒

C、低氯性碱中毒

D、高氯性碱中毒

E、低氯性酸中毒

正确答案：A

54.腹外疝最易发生嵌项的是

A、股疝

B、直疝

C、脐疝

D、斜疝

E、切口疝

正确答案：A

55.食管癌术后吻合口痿的描述及处理错误的是

A、如发生吻合口痿于抗感染治疗

B、如发生吻合口疼行胸腔闭式引流

C、如发生吻合口痿予肠外营养

D、吻合口痿多发生在术后3d内

E、如发生吻合口痿嘱病人立即禁食

正确答案：D

56.在肿瘤高发地区进行普查属于肿瘤的

A、三级预防

B、二级预防

C、四级预防

D、一级预防

E、初级预防

正确答案：B

57.局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施是

A、对体弱病人应增加药量

B、普普卡因中加入大量肾上腺素

C、一次性给足药量

D、药物直接注入血管

E、避免麻醉药注射在血流丰富处

正确答案：E

58.诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是

A、脑弃液检查

B、MRI

C、脊髓造影

D、CT

E、X线脊柱平片

正确答案：B

59.张女士,50岁，因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术，麻醉过程

中出现胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、呕吐、血压进行性下降，随后

出现呼吸困难、心动过缓。应首先考虑为

A、药物过敏反应

B、药物剂量过大

C、药物中毒反应

D、注药速度过快

E、麻醉平面过高

正确答案：E

60.杨女士，30岁，颈才增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗

半年，以原发性甲亢收入院。体格检查：BP140/90mmHg,P120次

/min,眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，

闻及血管杂音。经过充分的术前准备，病人已行甲状腺次全切除术，

术后护理措施错误的是

A、观察生命体征

B、注意颈部肿胀

C、观察发音和进食情况

D、取半卧位

E、遵医嘱服用甲状腺素片，并每日检查血象

正确答案：E

61.李先生，60岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈撕裂样胸痛，呈

持续性，累及背部。体格检查：BP170/95mmHg,HR90次/min,双肺无

异常。引起病人血气分析异常的可能原因是

A、肾衰竭

B、麻醉引起呼吸抑制

G脑功能障碍

D、肺部感染

E、心力衰羯

正确答案：B

62.急性血源性骨髓炎最常见的发病群体为

A、老年

B、中年

C、儿童

D、青少年

E、女性

正确答案：B

63.王女士，35岁，因头痛、头晕1月余就诊。体格检查：BP

155/110mmHg;辅助检查：实验室检查示血清钾3.1mmol/L,血浆醛固

酮/肾素活性比值53；CT提示左侧肾上腺肿物。该病人最可能的诊

断是

A、原发性高血压

B、原发性醛固酮增多症

G肾癌

D、肾结核

E、肾病综合征

正确答案：B

64.李先生,45岁，酒后驾车发生车祸，急诊入院，左侧胸部外伤，左侧

肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时，伤口处可闻及“嘶嘶”

声，BP65/39mmHg。经处理后病人病情好转，医师考虑为其拔除引流管,

以下不符合拔管条件的是

A、无气体逸出

B、24h引流脓液15ml

C、24h引流液20ml

D、24h引流液40ml

E、胸部X线示肺复张良好

正确答案：B

65.马先生，63岁，进行性吞咽困难3个月，2型糖尿病10年余，近1

周出现声音嘶哑。术后常规需要注意观察的项目不包括

A、高热、脉快

B、纵隔摆动

C、胸腔引流情况

D、呼吸

E、胸闷、胸痛、气急、呛咳

正确答案：B

66.刘先生，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP60/30mmHg,

脉率120次/min,病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血

期间，静脉输液宜首选

A、生理盐水

B、5%葡萄糖液

C、平衡盐溶液

D、5%碳酸氢钠

E、5%葡萄糖盐水

正确答案：C

67.李先生，35岁，饱餐后突然发生上腹剧痛，随后蔓延至全腹，腹痛

呈持续性。体格检查：T37.2℃,BP110/70mmHg,P90次/min,R26次

/min;全腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消

失。为进一步明确诊断，首选的检查是

A、监测体温

B、血常规检查

C、腹部立位平片

D、血清淀粉酶测定

E、超声检查

正确答案：C

68.张女士，40岁，鱼物击伤头部后立即昏迷，送医院途中清醒，

自诉头痛，30min后又昏迷。T38.2℃,P54次/min,R10次/min,

左侧瞳孔散大。该病人再次昏迷最可能的原因是形成

A、脑挫裂伤

B、硬脑膜外血肿

C、脑内血肿

D、脑震荡

E、硬脑膜下血肿

正确答案：B

69.孙先生，50岁，Crohn病，消瘦，近日腹泻明显，＞8次/d。身高

170cm,体重52kg,血清Na*125mmol/L,K*3.2mmol/L,CI-90mmol/Lo

依据BMI,该病人目前的营养状况为

A、正常

B、低体重

C、极低体重

D、极度消瘦

E、无法判断

正确答案：B

70.吴女士,52岁，体重50kg。头痛3个月，多见于清晨，出现癫痫发

作，经检查诊断为颅内占位性病变，颅内压增高，拟行开颅手术成人

颅内压的正常值是

A、70"200mmH20

B、50^100mmH20

C、210^300mmH20

D、20^50mmH20

E、100^200mmH20

正确答案：A

71.吴女士，52岁，体重50kg。头痛3个月，多见于清晨，出现癫

痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变，颅内压增高，拟行开颅手

术遵医嘱应用20%甘露醇250ml时最正确的输液方法是

A、缓慢静脉滴注，防止高渗液产生静脉炎

B、广2h内静脉滴注完

C、输液速度控制在40~60滴/min

D、快速静脉推注

E、10~20min内静脉滴注完

正确答案：E

72.辛先生，28岁。左膝外上方逐渐隆起半年，膝关节屈曲功能良

好;X线显示左股骨远端有骨性突起，基底部窄小成蒂，软骨帽和滑

囊不显影，无明显骨膜反应。可能的诊断是

A、骨囊肿

B、骨肉瘤

C、骨软骨瘤

D、骨髓,炎

E、骨结核

正确答案：C

73.王女士,46岁，肝移植术后第8d,病人诉肝区不适，食欲缺乏、烦

躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现，T管引出胆汁量

锐减、颜色变淡。体格检查：皮肤、巩膜黄染，T39.8°C,BP

156/95mmHgo辅助检查：白细胞计数12.19X10,L,血清总胆红素

224.0口mol/L,直接胆红素108.5umol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草

转氨酶198U/L。术后第5d该病人出现咳嗽、咳痰，痰为黄白黏性，

体温在下降至37.5℃后又上升到38.6~39.9℃,此时考虑其并发症

是

A、免疫力下降造成的肺部感染

B、急性排斥反应

C、巨细胞病毒感染

D、免疫力下降造成的胸腔感染

E、败血症

正确答案：A

74.王女士，35岁，诊断为“阑尾周围脓肿”，若为该病人行阑尾切除

术，时间应在体温正常

A、1个月后

B、3个月后

C、4个月后

D、2个月后

E、5个月后

正确答案：B

75.张先生，28岁，因趺倒时右手掌着地，致肘关节肿、痛，不能活动

3h急诊入院。体格检查：肘部变粗后突，前臂短缩，肘后三角相互关

系失常，右拇指不能外展，不能对掌及对指。该病人受伤后疼痛剧烈

难忍，措施不正确的是

A、伤后24h内，局部冷敷

B、避免使用吗啡

C、采用心理暗示方法缓解疼痛

D、进行护理操作或移动病人时，应托住患肢

E、受伤24h后，局部热敷

正确答案：B

76.蔡女士，32岁，因月经不规则3月余就诊。体格检

查：BP146/106mmHg,满月脸、水牛背，多血质面容，下腹部两侧出现

粗大紫红色条纹；实脸室检查：血浆皮质醇早8点为311nmol/dl（参

考范围17广536）、血浆促肾上腺皮质激素测定1.00pg/ml（参考范

围7.2~63.3）,下午3点血浆皮质醇为658.2nmol/d（参考范围

64~327）,血浆促肾上腺皮质激素测定1.00pg/ml（参考范围

7.2~63.3）。发病以来，体重增加约10kg。预防上述并发症的措施正

确的是

A、术前、术后应用糖皮质激素

B、术中应用抗生素

C、术前扩容治疗

D、术后快速补液

E、术后早期应用速尿

正确答案：A

77.蛛网膜下隙出血的主要临床表现不包括

A、癫痫

B、突发剧烈头痛

C、出血症状

D^高热

E、神经功能损害

正确答案：D

78.刘先生,20岁。右股骨远端肿胀疼痛1个月，局部表皮温度高，浅

表静脉怒张;X线显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区，可见三

角状骨膜反应。若病人进行化疗，下列护理措施不正确的是

A、联合使用多种药物时，每种药物之间应用等渗溶液隔开

B、若药液外渗，应立即停止注药，局部热敷理疗

C、化疗药物现配现用

D、一般经静脉给药化疗

E、严防药液外渗

正确答案：B

79.王女士,46岁，肝移植术后第8d,病人诉肝区不适，食欲缺乏、烦

躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现，T管引出胆汁量

锐减、颜色变淡。体格检查：皮肤、巩膜黄染，T39.8°C,BP

156/95mmHgo辅助检查：白细胞计数12.19X10。L,血清总胆红素

224.Oumol/L,直接胆红素108.5umol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草

转氨酶198U/Lo目前该病人需要采取以下护理措施，但除外

A、严密监测体温、精神状态、肝区胀痛和腹胀等

B、监测肝功能、凝血功能、血生化变化

C、遵医嘱应用大剂量甲泼基尼松龙冲击治疗

D、监测免疫抑制剂的血药浓度

E、病人无感染时不需监测体温

正确答案：E

80.陈先生，42岁，因持续中上腹疼痛6h急诊入院。体格检

查：T38°C,P90次/min,R24次/min,BP105/75mmHg,上腹部有压痛,

腹痛向腰背部放射。辅助检查：血清白细胞计数12.0X10°L,血清

淀粉酶1020U/dl(Somogyi法)，尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法)，血

清钙2.5mmolL,血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石

病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。下列药物中能有效抑制胰腺分

泌的是

A、阿托品

B、西咪替丁

C、生长抑素

D、曲马多

E、山茂若碱

正确答案：C

81.赵女士，53岁，乙状结肠癌，拟明日行乙状结肠根治术，术前护士

遵医嘱让该病人口服等渗性导泻制剂行肠道清洁，以下说法正确的

是

A、肠梗阻者不宜选用

B、全过程应控制在1h内

C、速度应先慢后快

D、少饮水

E、总量500~800ml

正确答案：A

82.李女士，67岁，自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院

就诊，被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术，手术顺利。病人

清醒后应采取的体位是

A、半卧位

B、平卧位

C、头高脚低位

D、侧卧位

E、端坐位

正确答案：A

83.朱先生，58岁，平索体健，因急性肠炎大量腹渴后并发代谢性酸中

毒入院治疗。护士遵医嘱应用5%碳酸氢钠纠酸，用药过程中采取的

护理措施错误的是

A、滴速宜快

B、剂量宜小不宜大

C、根据血气分析结果分次补充

D、注意防止药液外渗

E、首次剂量100~250ml

正确答案：A

84.张女士，33岁，头部损伤后，乳突部皮下和咽结膜下有淤血，耳部

有脑弃液流出，听力丧失，眩晕。正确的处理是

A、头低足高位卧床休包

B、给予镇静镇痛药

C、应用利尿脱水剂

D、用生理盐水棉球清洁外耳道

E、用棉球堵塞外耳道

正确答案：D

85.王先生，20岁，地震后下肢被倒塌物压住2d,下肢出现“开放性骨

折伴血管损伤”。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第2d出现

伤口“胀裂样”剧痛。体格检查：T39.0℃,P120次/min,R28次/min,

BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠；口唇苍白，大汗淋漓；体格检查：

伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡溢出,

并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。对该病人下肢伤口的

处理不正确的是

A、紧急手术清创

B、伤口敞开、不予缝合

C、广泛、多处切开引流

D、3%过氧化氢溶液冲洗

E、切口加压包扎

正确答案：E

86.诊断膝胱破裂，最简便的方法是

A、耻骨上膀胱穿刺

B、膀胱造影

C、导尿及膀胱注水试验

D、用金属探子试探

E、腹腔穿刺

正确答案：C

87.患儿赵某，13岁，左膝关节肿病1个月，诊断为左股骨下端骨肉瘤,

术前行化疗，瘤体缩小后行根治性瘤段切除。术后留置引流管，手术

当晚2h引出鲜红色血性液体300ml。体格检查：BP85/50mmHg,P105

次/min,HR20次/min。病人目前的首优护理诃题为

A、体液不足

B、活动耐力下降

C、急性疼痛

D、焦虑

E、知识缺乏

正确答案：A

88.下列可以确诊前列腺癌的检查是

A、穿刺活检

B、血清PSA

C、腹部超声

D、IVP

E、MRI

正确答案：A

89.混合痔是指

A、2个以上外痔

B、2个以上内痔

C、痔与肛瘦同时存在

D、齿状线上、下静脉丛互相吻合而成

E、痔与肛裂同时存在

正确答案：D

90.李姓患儿，13岁，因外伤后右小腿肿痛、活动受限6d,加重伴寒战、

高热2d入院。患儿6d前踢足球摔倒后导致右小腿碰伤，当时即感

疼痛，能忍，未予治疗。2d后疼痛加重，行走困难，入院前2d患儿出

现发热，体温38.2℃o今日出现寒战、高热，体温达40℃伴右大腿

剧痛。右小腿X线检查未见异常。该患儿在应用抗生素治疗时，下

列错误的是

A、大剂量抗生素治疗效果不佳时，应考虑局部钻孔引流

B、联合用药

C、体温恢复正常3d后，应停止应用抗生素

D、根据药物敏感试验结果调整用药种类

E、早期用药

正确答案：C

91.王先生，70岁，急