神经内科试题大全 (一)

B说话声音带鼻因带鼻音

神经内科试题

C患侧软腭活动受限

是非题：D患侧咽反射消失

1.一侧三叉神经脊束核的病损表现为：对侧面部呈洋E舌前2/3味觉消失

葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍（）18压颈实验旨在检杳：

2同向性偏病损位于：对侧视束（）A小脑病变

3GBS脑脊液蛋白一细胞分离出现的时间最多B大脑病变

见于发病后第三周。（）C脊髓疾病有无锥管阻塞

4周期性瘫痪原因有低钾性、正常血钾和高钾性。D周围神经疾病

（）E脑干疾病

5滑车神经受损时眼球;II现向外卜19俳体系统病损最确切的体口是：

方向的运动障碍（）A显著的肌萎缩

6.鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是：腱反B肌束震颤

射亢进或消失。（）C肌张力增高

7、肱二头肌反射中枢在C5〜6（）D肌张力减低

8、手足徐动症为新纹状体病变。（）EBabinski彳正（+）

9、纹状体包括尾状核、壳核及海马。（）20、管体系统是指：

10、运动减少导致的小写征最多见于帕金森病。（）A上运动神经元

11.脊髓前动脉起源于双侧椎动脉。（）B下运动神经元

C小脑皮层细胞

填空题：D脊髓巨角细胞

12.周围神经病理改变基本分为以下四种（）、（）、E上及下运动神经元

（）、（）21检直肌张力时，患者必须：

13.肌张力折刀样增高见于（）铅管样增高见于A意识清醒

（）B无肌肉瘫痪

选择题：C无肌肉萎缩

14.哪•项不符合•侧动眼神经麻痹：D无肌束震颤

A上睑下垂，眼球不能向上下和内恻转动E肌肉放松

B眼球向，内向下注视时出现复视22.病理反射的发生系囚：

C眼球向外呈外下方斜视A脊髓反射的弧受损

D瞳孔散大.光反射消失，调节反射存在B神经系统兴奋性普遍增高

E瞳孔散大,光反射及调节反射均消失C基底节受损

15霍那综合征由以下哪种病因引起：D锥体束受损

A眼交感神经麻痹E脑干网状结构受损

B眼交感神经兴奋23肌反震颤损害部位在：

C眼副交感神经麻痹A上运动神经元

D眼剖交感神经兴奋B下运动神经元

E动眼神经麻痹C神经肌肉接头

16可引起眼裂变小的病征有：D肌肉

AHomer征E锥体外系统

B动眼神经麻痹24周同性瘫痪的肌张力改变的特点：

C面神经麻痹A折刀样增高

D展神经麻痹B铅管样增高

E滑车神经麻痹C肌张力减低

17舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括：D齿轮样增高

A吞咽困难，饮水呛咳E肌张力时高时低

25.大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现：32患者下楼出现复视，查左眼向下向外运动受限，双

A单瘫或不均等偏瘫瞳孔等大同圆，对光反射存在,病损剖位：

B完全性均等性偏瘫A左动眼神经

C交叉性瘫B左滑车神经

D四肢瘫C左三叉神经眼支

E截瘫D左外展神经

26MJlad-Gubler综仆征的临床表现不包括：E左视神经

A本侧展神经瘫痪33某患者左眼瞳孔散大.视力下降,光照左眼时瞳孔

B本侧面神经瘫痪无改变,照右眼时双瞳孔均缩小是：

C对侧舌下神经瘫痪A左视神经损害

D对侧I•下肢I・单位•瘫R右视神经损害

E眼球侧视运动障碍右动眼神经麻痹

27当C5〜T2脊髓前联合受损时可出现：E右眼交感神经损害

A双上肢深浅感觉均减退或消失34某患者左侧I」角流涎，查体，左侧额纹变浅，眼裂

B双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留变大，左侧口角下垂鼻唇沟变浅，左侧舌前2/3味觉减

C双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留退，病变为

D双上肢痛觉及触觉缺失，但深感觉保留A左侧面神经茎乳孔病变

E双卜.肢深感觉缺失.但触觉及痛温觉保留B左侧面神经内耳病变

28一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在：C左侧面神经管部病变

A中脑背盖部D左:侧面神经膝状神经节病变

B桥脑背盖部E左侧桥小脑脚下病变

C桥脑基底部

D延髓背外侧部

E延髓基底部35格林一巴利征不常有的表现为

29脊髓病所致音叉焦动觉及位置觉缺失的病变部位A双侧周围神经面瘫

在：B四肢弛缓性瘫

A前庭脊髓束C腱反射弱

B红核脊髓束D肌肉萎缩

C脊髓小脑束E胸4以下传导束性痛温觉障碍

D脊髓小脑束36急性格林-巴利综合征，哪各治疗较为适宜：

E薄束与楔束A大量抗生素静注

30患者.60岁，走路时双脚有踩棉花感、睁眼站立稍B毗喔斯的明II服

不稔Romber征极明显，双下肢音叉振动缺失，病变C大量糖皮质激素

为：D血浆交换疗法

A小脑E氯化钾口服

B脊髓后索37原发性三叉神经痛不应有的表现：

C脊髓侧索A面部发作性剧痛

D脊髓后柏B患侧面部皮肤粗糙

E大脑额叶C面却感觉减退

31患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变D痛性抽搐

在：E有触发点

A右侧三叉神经38特发性面神经麻痹不应有的症状是：

B左侧三叉神经A额纹消失

C右侧动眼神经BBell（贝尔）现象

D左侧动眼神经C耳前或下颌角后疼痛

E左面神经D舌前2/3味觉障碍

E外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹E基底动脉

46脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了

39、20岁男性，四肢肌无力4天，无尿便障碍，无发A优势半球额中归I后部

热。查四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，B优势半球中央前回下部

无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是：C优势半球角回

A格林-巴利综合征D优势半球额下回后部

B脊髓灰质炎E撅上回后部

C周期性麻痹47、54岁女性脑动脉硬化症3年，突感眩晕.呕吐,

D急性脊髓炎言语不清。查体：声音嘶哑，吞咽困难，言语含糊,左

E重:症肌无力眼裂小，瞳孔小，水平眼宸，左面部右半身痛觉减退，

4。脑111而的预后与哪种因素有关：左侧指鼻空验不准.诊断

A脑出血A左侧大脑前动脉血栓形成

B并发症严重程度B右侧颈内动脉血栓形成

C出血部位C左侧颈内动脉血栓形成

D出血量和部位D右侧小脑后下动脉血栓形成

E出血量、部位及并发症严重程度E左侧小脑后下动脉血栓形成

41椎基底动脉系统短暂脑缺血发作.不出现的症状

是：48、女性,55岁，高血压20年，不规律服药，某日

A失写晨起突发头痛，意识不清,30分钟后送到医院。体检：

B眩晕昏迷，血压28/16Kpa,双眼向右侧凝视，左足外旋位，

C构音障碍最可能的诊断是

D复视A晕厥B脑出血C脑血栓形成D蛛网膜下腔出

E交叉瘫血E心肌梗死

42一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为：49、最可能的病变部位是

A同侧颈外动脉未闭塞A右侧脑干B右侧半球表面C右侧X球深部D左侧

B对侧颈内动脉未闭塞半球表面E左侧半球深部

C正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环50哪项辅助检查对明确诊断最有价值

D双侧椎动脉未闭塞A腰穿检查B脑电图检查C脑超声检查D头颅CT

E颅内血管变异检查E开卢页探查

43大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了

A额极

B旁中央小叶51卜.列哪项不符合小舞蹈病

C骈眠体前4/5A成年发病B有风湿热的表现C舞蹈样动作D可共

D扣带回济失调E常有精神症状

E额叶底部52震散麻痹的病人哪类药禁止使用

44推基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A金刚烷胺B抗胆碱类药物C单胺氧化酶抑制剂D

A眩晕多巴胺受体激动剂E吩嚷嗪类药物

B眼球运动障脩53卜列哪项不符合小舞蹈尼的体征

C吞咽困难A拇指外展征（WARNER）B旋前肌征C盈亏征D

D失语钟摆样膝反射E小写征

E交叉性瘫痪54震颤麻痹源于什么部位变性

45心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A纹状体B黑质细胞C红核D小脑E脑干

A大脑前动脉55.癫痫持续状态必须是

B大脑中动脉A全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时

C大脑后动脉B连续的失神发作

D椎动脉C局部抽搐持续数小时或数口

D发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展B癫痫强直-阵挛发作

E全而强直一阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清C单纯部分发作继全面性发作

56癫痫的临床诊断大多数情况下需依据D复杂部分发作继全面性发作

AEIE者其发生E瘢痛发作后昏睡期

B脑电图改变63病人发作控制，清醒后应做何种处理：

C有无家族史A调换其他抗癫痫药物

D确切的病史B询同近期服药情况嘱正规服药

E头颅CT扫描C加大服药剂量嘱正规服药

57特发性全面强直-阵挛发作”首选药物为：D加用另•种抗癫痫药物

A丙戊酸钠E停药观察一周后再考虑用药

R卡马西平64下列哪种发作类型属于偏头痛等位发作：

C苯妥英钠A发作性头痛后伴有眼肌瘫痪

D乙琥胺B先偏瘫，麻木失语数十分钟后发生头痛

E苯巴比妥C周期性发生某些症状，而无头痛或与头痛交替出现

58抢救瞬痫持续状态的患者.首选：D耳呜共济失调,也可嗜睡状态或跌'到发作

A水合氯醛灌肠E发作迅速,持续1〜2个小时可.完全缓解

B苯妥英钠静脉注射65偏头痛的防治哪项不正确：

C安定静脉注射A避免过度疲劳和精神紧张

D氯丙嗪肌肉注射B不要过饥过饱

E苯巴比妥钠肌肉注射C不饮酒和摄进高脂肪食物

59癫痫患者服药，最不应：D避免摄进已知激发发作的食物

A服药量太小E发作后可用血管扩张药

B两药同时服66.重症肌无力的主要病理生理机制是“

C只在夜间服A乙酰胆碱释放量增多

D服药次数太多B乙酰胆碱释放量减少

E突然停药C乙醐胆碱受体数目增多

60男性26岁,突然也现抽搐.从一侧手指开始.向腕D乙酹胆碱受体数目减少

部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是：E乙酰胆碱抗体数目减少

A全面强立-阵挛发作67重症肌无力最常爻累的肌肉是：

B精神运动性发作A四肢肌

C失神发作B眼外肌

D杰克逊癫痫C咀腰肌

E部分性感觉性瘢痫D咽喉肌

E面肌

68重症肌无力常.与哪种病合并存在：

61.女性,24岁.两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐，A小细胞肺癌

服药不规律，今口凌晨开始又有发作，意识一直不清B甲状腺功能亢进

醒，来院后乂有一次四肢抽搐发作：C多发性肌炎

首先应选用的药物是：D胸腺肥大或胸腺瘤

A地西泮10me静注E系统性红斑狼疮

B苯妥英钠025匕肌注69有眼睑下垂的重症肌无力患者，还可能有的症状

C地西泮20mc肌注星

D副醛5ml灌肠A瞳孔散大.光反射消失

E苯巴比妥0.5e肌肉注射B调节反射消失

62病人R前处于下列哪一种状态：C眼球向上内下运动受限.复视

A癫痫持续状态D眼球震颤

E角结膜反射消失B外展神经损害

70有关多发性肌炎.下列哪项是不正确的：C三叉神经损害

A肌无力以四肢近端为主，常伴有肌力弱D面神经损害

B咽喉肌亦可受累.眼外肌•般不受侵犯E舌下神经损害

C仅少数伴有肌肉疼痛、压痛，无客观感觉缺失76伸后偏斜

D血沉大多不快,血清CPK无明显增高77睁眼困难

E可合并其他结缔组织病78闭眼困难

71关于进行性肌营养不良,下列哪项是错误的：79下颌偏斜

A有遗传因素所致的原发性肌肉变性病80眼球内斜视

B病程进展缓慢，进行性加重:(81~85)

C对称件肌肉蕃缩无力A嗅觉中枢

D个别类型可有心肌受累B视觉中枢

E肌电图示运动单位电位波幅增高.时程增加多项波C听觉中枢

增多D皮层运动中枢

72关于进行性肌营养不良,下列哪项是不正确的：E皮层感觉中

A假肥大性肌营养不良，男女患病机会均等81额叶中央前回是

BDuchenne肌营养不良大多伴有心肌损害82顶叶中央后【可是

C面肩肱型肌营养不良多以面肌无力萎缩起病83枕叶内侧矩状裂上下缘是

D肢带型肌营养不良多属常染色体隐性遗传84期上回后部是

E眼咽型肌营养不良多属常染色体显性遗传85颍叶内侧面钩回是

(86~89)

A大脑中动脉B大脑后动脉C大脑前动脉D椎动脉

73.女性,28岁，双眼睑卜垂，复视两年.毗噬斯的明E基底动脉

治疗症状一度缓解,近期出现屈颈抬头无力,四肢疲86供应大脑外侧面血液的血管是

软，此病人属于重症肌无力的哪•型：87供应枕叶血液的血管是

A眼肌型88供应脑桥血液的血管是

B全身•型89供应延髓外侧部血液的血管是

C延髓肌型(90~92)

D脊髓肌型A运动性失语B失读C命名性失语D痛觉缺

E肌萎缩症失E体象障碍

74.双侧旁中央小叶及附近中央前后I可受损引起：