2026年康复科护士康复冲刺试卷及答案

2026年康复科护士康复冲刺试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.脑卒中偏瘫患者早期进行床上良肢位摆放的主要目的是？A.预防压疮B.预防骨质疏松C.预防痉挛模式的产生和关节挛缩D.提高肌力答案C2.Brunnstrom运动恢复阶段第III期的特点是？A.肌肉松弛，无随意运动B.出现联合反应和微弱的共同运动C.痉挛达到顶峰，可随意引起共同运动D.痉挛减轻，脱离共同运动答案C3.脑卒中患者发生吞咽障碍时，进食首选的体位是？A.仰卧位B.半卧位，头部微屈C.侧卧位，头部后仰D.俯卧位答案B4.脊髓损伤患者出现自主神经反射亢进时，首要的处理措施是？A.立即抬高床头B.立即平卧C.静脉降压D.吸氧答案A5.偏瘫患者进行轮椅转移时，轮椅应放置在患者的哪一侧？A.健侧B.患侧C.前方D.后方答案B6.日常生活活动能力（ADL）评定中，Barthel指数的满分是？A.50分B.80分C.100分D.120分答案C7.颅脑损伤患者昏迷期间，预防关节挛缩最有效的方法是？A.定时变换体位B.被动关节活动度训练C.使用矫形器D.按摩答案B8.骨折固定后早期康复护理的重点是？A.增加关节活动度B.预防并发症和肌肉废用性萎缩C.进行抗阻力训练D.负重训练答案B9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者缩唇呼吸的目的是？A.增加潮气量B.提高膈肌肌力C.防止呼气时小气道过早陷闭，利于肺内气体排出D.减少呼吸道分泌物答案C10.偏瘫患者上肢伸肌协同动作不包括？A.肩胛骨前伸B.肩关节内收内旋C.肘关节伸展D.前臂旋前答案B11.脊髓损伤平面在C5的患者，保留的运动功能主要是？A.膈肌呼吸B.屈肘C.伸腕D.手指屈曲答案B12.偏瘫患者发生肩关节半脱位的主要原因是？A.肩部骨折B.三角肌和冈上肌张力下降及关节囊松弛C.肩手综合征D.过度牵拉答案B13.神经源性膀胱患者进行间歇导尿的指征是？A.膀胱容量小于100mlB.残余尿量大于100mlC.尿失禁严重D.泌尿系感染急性期答案B14.对感觉减退的患者进行热水袋热敷时，水温应控制在？A.40∼45​∘B.45∼50​∘C.50∼60​∘D.60∼70​∘答案A15.偏瘫患者步行训练中，摆动相的常见代偿动作是？A.足下垂B.画圈步态C.膝过伸D.足内翻答案B16.关节活动度训练（PROM）适用于？A.肌力3级的患者B.肌力4级的患者C.肌力0∼1级或昏迷患者D.肌力5级的患者答案C17.评定痉挛最常用的量表是？A.Brunnstrom分期B.Fugl-Meyer量表C.改良Ashworth分级D.Barthel指数答案C18.颈椎病患者牵引治疗的重量一般为？A.1∼3kgB.5∼15kgC.15∼20kgD.20kg以上答案B19.脑卒中患者急性期康复介入的时机通常是？A.发病后1周内B.发病后48∼72小时内，生命体征稳定后C.发病后1个月D.出院后答案B20.中心静脉压（CVP）的正常值是？A.2∼5cmHB.5∼12cmHC.12∼20cmHD.20∼30cmH答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.偏瘫患者良肢位摆放包括哪些体位？A.患侧卧位B.健侧卧位C.仰卧位D.俯卧位答案ABC2.脑卒中吞咽障碍患者的护理措施包括？A.进食时保持坐位或半卧位B.选择不易松散、不易粘挂的糊状食物C.进食后立即平卧D.进食后做好口腔护理答案ABD3.脊髓损伤患者常见并发症有哪些？A.压疮B.泌尿系感染C.深静脉血栓D.异位骨化答案ABCD4.关于神经源性肠道功能障碍的护理，正确的有？A.建立规律的排便习惯B.增加膳食纤维和水分摄入C.顺时针按摩腹部D.必要时使用开塞露或手指刺激答案ABCD5.脑卒中偏瘫患者坐位平衡训练的步骤包括？A.无支撑坐位训练B.躯干前后左右倾斜训练C.重心转移训练D.站位平衡训练答案ABC6.预防深静脉血栓形成的护理措施有？A.鼓励患者早期进行患肢被动运动B.患肢长时间热敷C.穿弹力袜或间歇充气加压D.避免在患肢进行静脉穿刺答案ACD7.脑卒中患者运动再学习方法（MRP）的主要步骤包括？A.分析作业动作B.练习丧失的成分C.练习作业动作D.将训练转移到日常生活答案ABCD8.关于关节挛缩的预防，正确的护理措施有？A.保持良好的肢体位置B.定期进行被动关节活动C.使用矫形器维持关节位置D.一旦发生挛缩立即手术答案ABC9.心脏康复的适应证包括？A.稳定性心绞痛B.急性心肌梗死病情稳定后C.冠状动脉旁路移植术后D.重度心力衰竭急性期答案ABC10.康复护理评定的主要内容包含？A.躯体功能评定B.言语与吞咽功能评定C.心理评定D.日常生活活动能力评定答案ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.脑卒中偏瘫患者早期康复应在病情稳定后48小时内介入，越早越好。答案正确2.脑卒中偏瘫患者上肢屈肌张力通常高于伸肌张力，下肢伸肌张力通常高于屈肌张力。答案正确3.脊髓损伤患者为预防压疮，应每4小时翻身一次。答案错误4.偏瘫患者穿脱衣物时，原则是“穿衣先穿患侧，脱衣先脱健侧”。答案正确5.缩唇呼吸的吸呼时间比一般为1:2或答案正确6.脑卒中急性期应尽量避免在患侧肢体进行静脉输液。答案正确7.Barthel指数得分60分表示患者日常生活活动能力完全依赖。答案错误8.良肢位摆放中，患侧卧位是最不推荐的体位。答案错误9.间歇导尿期间，建议患者每日液体摄入量控制在1500∼2000ml。答案正确10.偏瘫患者使用手杖步行时，手杖应握在健手，步态为“手杖-患足-健足”。答案正确四、填空题（每空1分，共10分）1.Brunnstrom运动恢复阶段共分为_期。答案62.偏瘫患者上下楼梯的原则是“上楼先上_腿，下楼先下_腿”。答案健；患3.日常生活活动能力（ADL）分为基础性日常生活活动能力（BADL）和_日常生活活动能力（IADL）。答案工具性4.徒手肌力检查（MMT）分为_级，其中肌肉收缩但不能引起关节活动为_级。答案6；15.脑卒中患者急性期体位变换的原则是每_小时翻身一次。答案26.心脏康复的三期康复包括：I期康复（院内康复期）、II期康复（_）和III期康复（维持期）。答案院外早期康复期7.脑卒中患者发生肩手综合征时，患手常表现为肿胀、疼痛和_。答案皮温升高五、简答题（每题10分，共20分）1.简述脑卒中偏瘫患者患侧卧位的摆放要点及其主要作用。答案（1）摆放要点：①头部用枕头支撑，颈部微屈，避免后仰；②患侧肩胛带前伸，肩关节前屈80∘③患侧下肢髋关节伸展，膝关节微屈；④健侧下肢髋、膝关节屈曲，用枕头支撑，避免压迫患肢。（2）主要作用：①增加患侧的感觉输入；②拉长患侧痉挛的躯干侧屈肌；③降低患侧肩胛骨后缩和预防肩关节半脱位；④早期使患侧下肢负重，利于本体感觉反馈和诱发伸肌协同运动。2.简述神经源性膀胱患者进行清洁间歇导尿（CIC）的健康教育要点。答案（1）饮水计划：指导患者规律饮水，每日饮水量控制在1500∼2000ml，避免短时间内大量饮水；（2）定时导尿：根据残余尿量制定导尿频次，一般每4∼6小时导尿一次，夜间根据情况是否保留；（3）无菌操作：教会患者或家属正确的洗手方法和导尿技术，保持清洁，预防逆行感染；（4）记录排尿日记：指导其记录每次导尿量、自排尿量及饮水量；（5）并发症观察：告知若出现发热、血尿、尿液混浊或下腹部疼痛等异常应及时就医。六、病例分析题（每题10分，共20分）1.患者男，65岁，因“右侧肢体活动不利1个月”入院。诊断：脑梗死。查体：神志清，言语欠流利，右侧上肢肌力2级，下肢肌力3级，肌张力稍高（改良Ashworth1级）。Barthel指数评分为40分。（1）请指出该患者目前存在的主要康复护理问题。（4分）（2）简述该患者早期康复护理的干预措施。（6分）答案（1）主要康复护理问题：①躯体移动障碍：与右侧肢体偏瘫有关；②言语沟通障碍：与脑梗死导致失语或构音障碍有关；③日常生活活动能力缺陷：与偏瘫有关（Barthel指数40分，重度依赖）；④潜在并发症：肩关节半脱位、关节挛缩、深静脉血栓等。（2）康复护理干预措施：①良肢位摆放：保持患侧卧位、健侧卧位及仰卧位的正确姿势，预防痉挛模式加重；②被动与主动运动：对右侧上肢进行全关节范围被动活动，下肢进行辅助主动及主动运动，预防关节挛缩和肌肉废用性萎缩；③早期坐位及站立训练：逐步抬高床头进行坐位耐力训练，下肢肌力3级可进行床边站立及重心转移训练；④言语康复训练：鼓励患者发音，进行听理解及口语表达训练；⑤日常生活活动能力训练：指导患者穿脱衣物、进食等日常活动的代偿方法，尽量使用患手；⑥并发症预防：患侧肢体避免重负荷输液，注意观察下肢有无肿胀，预防深静脉血栓；保护患侧肩关节，预防半脱位。2.患者女，28岁，因车祸致T12椎体骨折伴脊髓损伤术后2周。查体：双下肢感觉运动完全丧失，留置导尿管，大便需开塞露辅助。患者情绪低落，常哭泣。（1）该患者目前处于脊髓损伤的哪个阶段？常见的并发症有哪些？（4分）（2）针对该患者的神经源直肠和膀胱，应如何制定康复护理计划？（6分）答案（1）阶段与并发症：①该患者处于脊髓休克期（脊髓损伤后损伤平面以下感觉、运动、反射完全消失）。②常见并发症：压疮、泌尿系感染、深静脉血栓、肺部感染、神经源性直肠便秘、骨质疏松及体位性低血压等。（2）康复护理计划：①神经源性膀胱管理：•评估膀胱类型，尽早拔除留置导尿管，改为清洁间歇导尿（CIC）；•制定饮水计划，控制每日饮水量在1500∼2000ml