2026卫生专业技术资格考试(推拿(按摩)学-基础知识·主治医师)历年参考题库含答案详解_第1页
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文档简介

2026卫生专业技术资格考试(推拿(按摩)学-基础知识·主治医师)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、推拿手法的基本要求中,下列哪项描述是错误的?A.持久是指手法能够持续运用一定时间B.有力是指手法力量越大越好C.均匀是指手法操作的频率保持相对固定D.柔和是指手法动作轻柔灵活2、下列哪条经络的循行路线经过肩部?A.足太阴脾经B.手厥阴心包经C.手少阳三焦经D.足少阴肾经3、推拿治疗腰扭伤时,常用的基本手法不包括下列哪项?A.摇法B.点按法C.弹拨法D.拿法4、下列哪个穴位不属于足太阳膀胱经?A.肾俞B.大肠俞C.次髎D.环跳5、推拿治疗肩周炎时,下列哪种手法最常用于松解粘连?A.推法B.摇法C.扳法D.揉法6、下列哪一项是推拿疗法的绝对禁忌证?A.高血压病B.恶性肿瘤C.糖尿病D.冠心病7、推拿中"捏脊"手法主要作用于哪条经络?A.任脉B.督脉及夹脊C.足太阳膀胱经D.手阳明大肠经8、中医推拿中,治疗头痛属太阳经者,宜选用下列哪项为主?A.百会、印堂B.太阳、率谷C.后溪、昆仑D.合谷、曲池9、下列哪个穴位定位在肘横纹中?A.尺泽B.曲池C.少海D.小海10、推拿治疗颈椎病时,下列哪项临床表现提示神经根型颈椎病?A.头晕恶心B.手指麻木疼痛C.行走不稳D.吞咽困难11、下列哪个脏腑与"筋"的关系最为密切?A.心B.肝C.脾D.肺12、推拿治疗急性踝关节扭伤时,下列哪项处理原则是正确的?A.立即使用重手法活血化瘀B.急性期以休息制动为主,手法宜轻C.急性期禁止任何治疗D.急性期可大胆使用扳法复位13、下列哪个穴位属于手少阳三焦经?A.外关B.内关C.列缺D.支正14、推拿治疗失眠时,下列哪项穴位组合最为常用?A.百会、神门、三阴交B.足三里、合谷、曲池C.涌泉、太冲、行间D.大椎、风池、天柱15、下列哪种小儿推拿手法主要用于补益脾胃?A.清大肠B.推脾经C.揉板门D.运内八卦16、推拿治疗落枕时,下列哪项操作是不恰当的?A.点按风池、肩井B.旋转摇颈C.强力扳法突然发力D.揉捏患侧斜方肌17、下列哪个部位不适合施行揉法?A.腹部B.头面部C.胸背部D.骨突部位18、推拿治疗膝骨关节炎时,下列哪项手法操作最为关键?A.强刺激膝关节周围B.点按足三里、梁丘、血海等穴C.快速屈伸膝关节D.直接用暴力摇晃关节19、下列哪项不属于推拿手法的作用原理?A.调整阴阳平衡B.促进气血运行C.直接杀灭病原体D.疏通经络气血20、下列哪个穴位是手阳明大肠经的原穴?A.合谷B.曲池C.阳溪D.手三里21、推拿手法的基本要求中,"持久"是指什么?A.手法动作要有连续性B.手法操作要有一定的时间C.手法用力要稳定D.手法要持之以恒地练习E.手法施术时间要足够长22、揉法操作中,下列哪项是正确的?A.以指腹或掌根紧贴皮肤,做环形摩动B.带动皮下组织一起做回旋运动C.动作要快,频率每分钟300次以上D.压力要适中,避免摩擦皮肤E.仅在皮肤表面做环形运动23、下列哪项不属于推法的操作要点?A.着力部位紧贴体表B.单方向直线推动C.压力要大,速度要快D.推动路线要直E.用力要均匀持续24、拿法操作时,下列哪项说法是错误的?A.用拇指与其余手指相对用力B.捏住治疗部位提起C.动作要连贯有节律D.用力要由轻到重E.可以粗暴强力捏拿25、一指禅推法的着力部位是?A.拇指指腹B.拇指桡侧偏峰C.拇指端D.拇指指甲缘E.拇指指间关节背侧26、摩法与揉法的最大区别在于?A.摩法频率更快B.摩法不带动皮下组织C.摩法只能用掌心D.摩法力度更大E.摩法只能顺时针操作27、擦法操作时,下列哪项是错误的?A.直线往返摩擦B.距离要短C.频率要快D.往返距离尽量拉长E.产生热量为度28、弹法的主要作用是?A.活血化瘀B.开窍醒神、疏通经络C.消食导滞D.解痉止痛E.舒筋通络29、叩击类手法不包括下列哪项?A.拍法B.击法C.啄法D.抖法E.敲法30、抖法操作时,下列哪项是正确的?A.抖动幅度要大B.频率要快且稳定C.仅适用于上肢D.抖动时肢体应保持僵硬E.仅适用于下肢31、震法与抖法的区别主要在于?A.震法用掌根,抖法用手指B.震法是静止性振动,抖法是牵拉性抖动C.震法频率低于抖法D.震法只用于背部E.抖法只用于四肢32、捻法主要适用于哪个部位?A.胸腹部B.腰背部C.手指及足趾D.头面部E.大腿部33、扳法操作时最需注意的问题是?A.患者体位B.扳动角度C.爆发性用力D.动作速度E.用力方向34、摇法的作用是?A.活血化瘀、消肿止痛B.滑利关节、松解粘连C.理气和中、消食导滞D.疏通经络、开窍醒神E.舒筋活络、行气活血35、下列哪项不是推拿的禁忌证?A.皮肤破损处B.恶性肿瘤局部C.骨折愈合期内D.月经期女性小腹部E.急性扭伤48小时内36、推拿手法对局部组织的主要生理效应是?A.降低局部代谢B.使血管收缩C.改善局部血液循环D.降低组织温度E.减少淋巴回流37、推拿治疗作用的主要机制不包括?A.疏通经络B.行气活血C.理筋整复D.清热解毒E.滑利关节38、按揉风池穴时,患者应取什么体位?A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.坐位E.站立位39、推拿介质的作用不包括?A.保护皮肤B.增强手法效果C.清热解毒D.减少摩擦E.透皮给药40、推拿手法中,滚法的主要操作要领包括以下哪项?A.以掌根着力,沿经络方向推擦B.以拇指指腹垂直按压穴位C.以forearm尺侧偏桡侧着力,前臂做旋转带动D.以肘尖点压特定穴位E.以手掌全掌在体表做环形揉动41、颈椎病中,脊髓型颈椎病最突出的临床表现是以下哪项?A.颈部活动受限伴局部疼痛B.上肢放射性疼痛伴手指麻木C.双下肢肌张力增高、步态不稳、精细动作障碍D.头部转动时头晕发作E.间歇性跛行伴下肢酸胀42、推拿治疗腰椎间盘突出症时,以下哪种情况属于禁忌证?A.急性发作期疼痛剧烈B.保守治疗无效病程超过半年C.中央型突出伴马尾神经综合征D.轻度突出伴单侧下肢放射痛E.突出程度轻且症状缓解期43、中医经络学说中,手阳明大肠经的起止穴位分别是?A.商阳穴至迎香穴B.少商穴至列缺穴C.少泽穴至耳前穴D.中冲穴至眉冲穴E.少冲穴至角孙穴44、肩周炎(冻结肩)在推拿治疗中,粘连僵硬期主要采用哪些手法?A.单纯局部热敷配合被动外展B.轻柔揉法配合肩关节各方向被动活动C.暴力弹拨撕开粘连D.仅用牵引制动六周E.电针替代所有手法操作45、推拿操作前,下列哪项不属于必须完成的评估内容?A.明确主诉及现病史B.局部及全身望闻问切C.必要的影像学检查判断有无禁忌D.直接施以最大力度手法试探耐受度E.排除肿瘤、结核、骨折等禁忌证46、㨰法操作时,正确的着力点及操作特点是?A.以拇指指腹为主,垂直点压B.以掌根及小鱼际交替旋转带动C.以肘尖顶住穴位持续用力D.以掌背及小鱼际肌群附着,前臂旋转带动腕部屈伸E.以指尖夹住筋腱做快速弹拨47、落枕(急性颈肌扭伤)推拿治疗时,首选的操作部位及手法是?A.全身大椎穴拔罐B.沿膀胱经从头至尾推擦C.患侧胸锁乳突肌及斜方肌上束的按揉、弹拨配合颈部缓慢旋转D.足少阳胆经点按E.腰部肾俞穴重按48、推拿治疗慢性劳损性疾病时,"治骨先正筋,正筋先活络"体现的核心原则是?A.先用药后手法B.先解决软组织挛缩再纠正骨关节错缝C.先小关节紊乱再大关节脱位D.先寒证后热证E.先远端穴位再近端穴位49、腕管综合征推拿治疗中,最常采用的正骨复位手法是?A.腰椎后伸复位B.腕关节掌屈位轴向牵拉配合尺偏C.颈椎旋转复位D.髋关节屈曲撞击E.踝关节背屈应力试验50、推拿手法中,指弹法(弹拨法)的主要作用是?A.温通经络、放松全身B.解除肌腱与骨面之间的粘连卡压C.扩张胸廓改善呼吸D.促进下肢静脉回流E.调节肠道蠕动51、推拿治疗腰椎间盘突出症后,患者应注意的事项不包括以下哪项?A.避免久坐硬板床B.佩戴腰围保护2至3周C.急性期过后逐步进行腰背肌锻炼D.立即进行剧烈跑跳运动E.避免弯腰搬重物52、小儿推拿与成人推拿相比,以下哪项描述不正确?A.小儿皮肤薄嫩,手法力度应轻而柔和B.小儿推拿以补泻手法为主,强调穴位定位精确到毫米C.小儿推拿操作时间较短,一般每穴1至3分钟D.小儿推拿常用捏脊、推坎宫等特色手法E.小儿推拿忌用重手法和刺激性强的操作53、颈椎病中,神经根型颈椎病最典型的疼痛放射区域是?A.前额及眶周B.同侧枕部至项部C.上肢沿特定皮节放射至手指D.双下肢交替性疼痛E.胸腹带样紧缩感54、推拿手法中,按法与揉法联合使用(按揉法)时,正确的操作要领是?A.按与揉完全分离,先按后揉互不衔接B.按下时揉,抬起时停,有间歇性停顿C.按与揉紧密结合,按压的同时做环形揉动,一按一揉连绵不断D.只揉不按,避免垂直压力E.按法持续不放松,揉法幅度越大越好55、腰椎小关节紊乱(功能性紊乱)的正骨复位手法中,以下哪项描述正确?A.患者站立位,术者从后方双手环抱做360度旋转B.患者俯卧位,术者一手按压患侧髂嵴固定,另一手将患侧下肢髋膝屈曲后向对侧倾斜C.患者仰卧位双腿伸直,术者沿股骨方向直推D.患者坐位,术者双手托下颌做水平旋转E.患者侧卧位,术者按压膝关节做内翻56、推拿治疗肩周炎时,"爬墙法"属于哪一类辅助训练?A.推拿手法操作B.患者主动辅助的关节功能训练C.物理因子治疗D.中药外敷E.关节镜手术57、中医认为"不通则痛",推拿缓解疼痛的基本机制不包括以下哪项?A.疏通经络、行气活血,改善局部微循环B.解除肌肉痉挛,降低肌筋膜张力C.激活内啡肽等镇痛物质释放D.直接消除所有骨肿瘤所致疼痛E.调整错位关节,恢复正常力学关系58、推拿介质(如滑石粉、按摩油)的主要作用是?A.增加皮肤电阻以增强电刺激B.减少手法操作时皮肤摩擦,防止擦伤C.替代手法完成所有治疗作用D.促进局部药物吸收唯一途径E.用于所有禁忌证患者代替禁忌59、推拿治疗前,对怀疑有骨质疏松的老年患者,最恰当的处理是?A.按常规力度进行大椎、命门重按B.直接实施脊柱旋转复位手法C.先完善骨密度检测,手法力度适当减轻,避免暴力D.不做任何检查,凭经验判断E.拒绝治疗所有老年患者60、推拿手法中,拿法(提拿法)的操作特点是?A.以掌根垂直下压不移动B.拇指与其余四指相对用力,将肌群或穴位筋脉提起再缓慢放开C.以肘尖沿膀胱经自上而下推擦D.以指尖在皮肤表面做快速点击E.以全掌在体表做顺时针环形擦动61、推拿手法中,按法的主要操作特点是A.快速击打体表,力度由轻到重B.以手掌平贴体表做环形移动C.指或掌着力于治疗部位,逐渐用力按压,保持压力均匀持续D.以肘尖为着力点,在体表做来回滚动E.用拇指指甲掐压穴位,迅速松开62、以下哪种颈椎疾病属于推拿扳法的严格禁忌证A.颈型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.肌萎缩性侧索硬化D.生理弯曲变直的退行性颈痛E.颈部肌筋膜炎63、腰椎间盘突出症患者,下列哪种情况可考虑行推拿手法治疗A.已行保守治疗4周以上,疼痛明显缓解,无马尾综合征表现B.急性发作第1天,剧痛伴大小便失禁C.合并脊髓圆锥综合征D.中央型巨大突出伴进行性肌力下降E.突出合并腰椎结核64、足太阳膀胱经在背部与腰部的循行路线,距后正中线的距离为A.0.5寸与1.5寸B.1寸与2寸C.1.5寸与3寸D.1.5寸与2.5寸E.2寸与4寸65、拿法的标准操作是A.用掌根捏住肌肉向单一方向滑动B.用五指均匀张开按压体表C.拇指与示指、中指、无名指、小指相对,捏起肌肉后提D.用中指指腹在穴位上做环揉E.用前臂尺侧在体表滚动66、下列哪项属于推拿治疗的绝对禁忌证A.妊娠期腰背痛B.局部皮肤有恶性肿瘤C.轻度骨质疏松D.紧张性头痛E.慢性失眠67、督脉的循行起止点是A.起于胞中,出于会阴,沿后正中线上行至鼻唇沟旁的水沟穴B.起于目内眦,沿眉行至头顶部C.起于足大趾,沿下肢内前侧上行D.起于足小趾,沿下肢外侧上行E.起于手小指,沿上肢外侧上行68、揉法按着力部位不同可分为多种,不包括A.掌揉B.指揉C.肘揉D.拳揉E.掌根擦69、小儿推拿与成人推拿相比,其主要特点为A.手法力度更大,时间更长B.主要使用扳法调整关节C.手法轻快、频率较高、作用时间短,多用一指禅推法和拿法D.禁忌所有手法的施用E.必须配合药物熏蒸70、推拿治疗的基本原则中"通"的核心含义是A.以大力按压打通骨折断端B.疏通经络、调和气血、恢复功能C.仅在体表进行摩擦使皮肤发红D.用扳法强行扩大关节活动范围E.完全替代手术和药物71、足少阴肾经在足部的起始循行为A.起于足小趾下,斜走足心,经涌泉穴上行B.起于足大趾末节内侧,沿拇展肌内缘上行C.起于足背,经第一、二跖骨间上行D.起于足内踝后方,沿小腿内侧后缘上行E.起于足外侧,沿足小趾外侧缘上行72、脊柱扳法(如颈椎旋转扳法)操作时的关键安全要点是A.患者越紧张越好,可提高痛阈B.扳动时不需预判断,直接快速完成即可C.须在明确诊断、排除禁忌后,在患者肌肉放松状态下,于旋转终末端给予短促、可控的力D.可连续扳动超过5次以增强效果E.扳动方向不限,可双侧同时扳73、推拿与艾灸在作用机制上的主要区别是A.两者均依赖药物渗透B.推拿以机械力刺激为主,艾灸以温热刺激为主C.两者完全相同,只是叫法不同D.推拿不能用于任何软组织疾病E.艾灸无任何热效应74、足阳明胃经在面部的循行经过A.仅沿下颌角上行至耳前B.从目内眦沿鼻梁下行至鼻尖C.沿口角两侧至耳垂D.起于鼻翼旁(承泣、四白),沿面颊循行,过地仓、颊车,至耳前E.沿鼻唇沟至上唇75、滚法的正确操作部位和着力点是A.以拇指指腹在体表滚动B.以掌根在体表前后快速推擦C.以近端前臂尺侧(掌指关节以下)紧贴体表,利用腕部外旋与内旋带动前臂做往复滚动D.以肘尖在体表做环旋揉动E.以五指抓握后反复弹击76、骨折患者行推拿康复治疗,一般宜在何时开始A.骨折发生后24小时内立即全力推拿B.待骨痂初步形成、X线确认有连接影后,在医生评估指导下适度进行C.骨折愈合后3年方可推拿D.任何阶段均可使用高力度扳法E.仅需药物治疗,禁用一切手法77、足太阴脾经的循行起止及主要体表标志为A.起于足大趾末节内侧(隐白穴),沿足内侧缘、内踝前、小腿内侧前缘、大腿内侧前缘上行,入腹B.起于足小趾,沿足外侧上行C.起于手大指,沿上肢外侧上行D.起于手小指尺侧,沿上肢后缘上行E.起于目外眦,沿额部至头顶部78、弹拨法最适宜的操作部位是A.皮肤菲薄的颅顶B.胸骨及剑突处C.关节间隙极窄处D.肌肉丰厚处及肌腱、韧带附着点E.骨膜菲薄的胫骨前缘79、推拿手法的基本要求"持久、有力、均匀、柔和、深透"中,"柔和"的含义是A.手法力度越轻越好B.刚柔相济,动作从容不迫,力量沉稳而不粗暴C.只能使用掌法,禁止用指D.操作时不用发力,仅做表皮摩擦E.手法速度越快越柔和80、推拿手法的基本要求是A.持久、有力、均匀、柔和、深透B.持久、灵活、均匀、柔和、深透C.持久、有力、灵活、均匀、柔和D.有力、灵活、均匀、柔和、深透E.持久、有力、均匀、灵活、深透81、下列哪项不属于推拿的禁忌证A.皮肤破损、溃疡处B.恶性肿瘤局部C.饭后过饱状态D.骨折愈合后功能障碍E.急性传染病82、"推法"的操作要领是A.用指或掌在体表做单方向直线推动B.用指端或掌根着力,进行有节律的环转运动C.用拇指螺纹面在体表做回环形揉动D.用指端点压穴位或部位E.用拇指侧面滚动手法83、揉法的操作要点是A.以关节为轴心,做环旋运动,带动皮下组织B.用手掌直接搓揉皮肤C.用手指掐压穴位D.用手掌来回摩擦E.用肘部按压穴位84、拿法的主要作用是A.解表发汗,祛风散寒,通经活络B.活血化瘀,消肿止痛C.疏风清热,开窍醒神D.行气活血,消食导滞E.理气和中,健脾和胃85、弹法属于哪类推拿手法A.摆动类手法B.摩擦类手法C.叩击类手法D.振动类手法E.运动关节类手法86、推拿治疗原则中,"寒则温之"属于A.补虚泻实原则B.调整阴阳原则C.寒热并用原则D.温法原则E.祛邪原则87、下列哪个部位不宜使用推法A.肩背部B.胸腹部C.面部D.眼周部E.腰骶部88、搓法的操作要领是A.两手掌面夹住肢体,相对用力做快速搓揉B.用掌根在体表做环旋运动C.用手指在体表做定点按压D.用指端在穴位上点按E.用手掌直线推动89、摩法的操作特点是A.以掌或指贴附体表,做环形摩动,不带动皮下组织B.以掌根着力,做深沉按压C.用手指做弹击动作D.用手掌快速拍打E.用手指在体表做直线推动90、推拿治疗腰椎间盘突出症的常用手法是A.旋转类手法配合拔伸、按压B.仅用揉法C.仅用推法D.仅用弹法E.仅用叩击法91、"滚法"属于哪类手法A.摆动类手法B.摩擦类手法C.叩击类手法D.振动类手法E.运动关节类手法92、一指禅推法的要领是A.用拇指端或罗纹面着力,做前后或左右摆动B.用手指在体表做环形揉动C.用手指点按穴位D.用拇指侧面滚动E.用手指弹击穴位93、推拿治疗后出现局部瘀斑属于A.正常反应B.异常情况C.严重并发症D.过敏现象E.感染表现94、"抖法"的主要作用是A.舒筋活络,解除肌肉痉挛B.活血化瘀,消肿止痛C.开窍醒神,安神定志D.理气和胃,消食导滞E.祛风散寒,解表发汗95、推拿手法中,"按法"与"压法"的区别是A.按法垂直向下用力,压法可向某一方向滑动B.按法力度较轻,压法力度较重C.按法用指,压法用手掌D.按法用于四肢,压法用于躯干E.两者无区别96、下列哪项是推拿保健的主要方法A.摩腹、擦腰、揉足三里B.暴力扳法C.强力弹法D.重手法推拿E.快速旋转手法97、推拿治疗感冒的常用穴位是A.风池、合谷、大椎B.足三里、三阴交C.内关、神门D.太冲、太溪E.中脘、天枢98、"振法"的操作要领是A.用手指或手掌着力,做高频颤动B.用手掌做环旋运动C.用手指做弹击动作D.用手掌做直线推动E.用手指做点压动作99、推拿治疗失眠的常用手法组合是A.开天门、推坎宫、揉太阳、按揉百会、揉涌泉B.强力扳法+重按C.快速弹法+暴力推拿D.仅用擦法E.仅用推法100、推拿手法中,㨰法(滚法)的主要着力部位是A.拇指指腹B.手背尺侧(第五掌骨背面)C.手掌大小鱼际D.前臂桡侧E.肘尖部

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和。其中"有力"并非指力量越大越好,而是根据患者的体质、病情、部位等因素,运用适当的力量,以患者能耐受为宜。过大的力量反而可能造成组织损伤,违背治疗原则。2.【参考答案】C【解析】手少阳三焦经起于无名指末端,沿上肢外侧中线上行,过肩部,向前进入缺盆,布于膻中,散络心包。其支脉从膻中上行出缺盆,至肩部。足太阴脾经、手厥阴心包经、足少阴肾经均不经过肩部。肩部为多条经络所过,临床推拿时需加以辨证。3.【参考答案】D【解析】腰扭伤的推拿治疗以舒筋活血、理筋整复为主要原则。常用手法包括摇法活动关节、点按法松解肌肉痉挛、弹拨法剥离粘连等。拿法多用于颈肩部肌肉紧张的病例,在腰扭伤急性期一般不作为主要治疗手法,以免加重局部水肿和疼痛。4.【参考答案】D【解析】肾俞、大肠俞、次髎均为足太阳膀胱经穴位,分别位于腰部骶部,是治疗腰痛、泌尿生殖系统疾病的常用穴。环跳穴属足少阳胆经,位于臀部,为治疗下肢痿痹的重要穴位。区分各经穴位归属对推拿辨证施治具有重要意义。5.【参考答案】B【解析】肩周炎又称冻结肩,其主要病理变化为关节囊及周围软组织粘连。摇法可在被动运动中逐步扩大关节活动范围,有效松解粘连,改善功能。扳法虽有一定整复作用,但操作不当易致损伤。推法和揉法主要用于放松肌肉、促进局部血液循环,松解粘连效果不如摇法显著。6.【参考答案】B【解析】恶性肿瘤为推拿疗法的绝对禁忌证,因推拿刺激可能促进癌细胞扩散和转移。高血压、糖尿病、冠心病等慢性病,在病情稳定、控制良好的情况下,可在专业医师指导下进行适当推拿治疗,但需注意手法轻柔和取穴精准,避免强烈刺激。7.【参考答案】B【解析】捏脊法是用拇指与食指、中指相对,捏起脊柱两侧的皮肤,自下而上交替捻动推进。该法主要作用于督脉和夹脊穴区域,可调节脏腑功能、增强体质。虽然夹脊穴旁有足太阳膀胱经循行,但捏脊的核心作用部位是督脉及夹脊区域,而非单纯作用于膀胱经。8.【参考答案】C【解析】太阳经头痛表现为后头部疼痛,连及项背。后溪为手太阳小肠经输穴,通督脉,昆仑为足太阳膀胱经经穴,两穴配伍可疏调太阳经气、通络止痛。百会印堂多用于阳明经头痛;太阳率谷用于少阳经头痛;合谷曲池多用于阳明经头痛或风热头痛。9.【参考答案】C【解析】少海穴位于肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处,属手少阴心经合穴。尺泽穴在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处;曲池穴在肘横纹外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。小海穴在肘内侧,肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间凹陷处。三者均不在肘横纹正中。10.【参考答案】B【解析】神经根型颈椎病是由于神经根受压所致,典型表现为颈肩部疼痛放射至上肢,伴有手指麻木、感觉减退,上肢肌力下降。头晕恶心多见于椎动脉型颈椎病;行走不稳见于脊髓型颈椎病;吞咽困难可见于交感神经型或食管压迫型颈椎病。明确分型对推拿治疗方案的制定至关重要。11.【参考答案】B【解析】中医理论认为,肝主筋,藏血,肝血充足则筋得濡养,关节运动灵活有力。肝血亏虚则筋失所养,可见手足震颤、肢体麻木、关节屈伸不利等症。推拿治疗筋伤疾病时,常注重调肝养血、柔筋舒络。心主血脉、脾主肌肉、肺主气,均与筋的关系不如肝密切。12.【参考答案】B【解析】急性踝关节扭伤后24至48小时内为急性期,局部出血肿胀明显。此时应以休息、冷敷、制动为主,手法宜轻柔,以促进静脉回流、减轻肿胀。切忌使用重手法或扳法,以免加重损伤和出血。急性期过后方可逐渐加强手法治疗,促进瘀血吸收和功能恢复。13.【参考答案】A【解析】外关穴位于前臂背侧,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间,为手少阳三焦经络穴,八脉交会穴之一,通阳维脉,具有疏风清热、通络止痛的功效,常用于治疗偏头痛、耳鸣、上肢痹痛等。内关属手厥阴心包经,列缺属手太阴肺经,支正属手太阳小肠经。14.【参考答案】A【解析】失眠多与心神不宁、阴虚火旺有关。百会为督脉要穴,可安神定志;神门为手少阴心经原穴,可宁心安神;三阴交为足三阴经交会穴,可滋阴降火、调和气血。三穴合用,标本兼顾,是治疗失眠的经典配穴方案。其他选项虽各有功效,但对失眠的针对性不及此组。15.【参考答案】B【解析】小儿推拿中,推脾经具有健脾和胃、补益气血的功效,适用于脾胃虚弱、消化不良、厌食等症。清大肠主要清利肠腑、除湿热;揉板门可健脾和胃、消食化滞;运内八卦能宽胸理气、行滞消食。四者虽均与脾胃有关,但推脾经的补益作用最为直接。16.【参考答案】C【解析】落枕多因睡眠姿势不当或感受风寒所致,表现为颈部疼痛、活动受限。推拿治疗宜轻柔缓和,点按风池、肩井可疏通经络,旋转摇颈可松解粘连,揉捏斜方肌可缓解痉挛。强力扳法突然发力极易造成颈椎小关节紊乱甚至椎动脉损伤,应严格禁止。操作时应循序渐进,以患者舒适为度。17.【参考答案】D【解析】揉法是用手掌、手指或手掌根部附着于体表,做轻柔缓和的环旋运动。该手法适用于腹部、头面部、胸背部及四肢肌肉丰厚处,具有理气和中、消积导滞、活血祛瘀等功效。骨突部位如脊柱棘突、胫骨前缘等处,皮下组织薄,神经血管丰富,不宜施行揉法,以免引起疼痛和不适。18.【参考答案】B【解析】膝骨关节炎属中医"痹证"范畴,多因肝肾亏虚、风寒湿邪侵袭所致。推拿治疗应以舒筋活络、祛风散寒、补益肝肾为主。点按足三里、梁丘、血海等穴可疏通局部气血、缓解疼痛、强壮筋骨,是最为关键的环节。强刺激、快速屈伸或暴力摇晃均可能加重关节损伤,应严格避免。19.【参考答案】C【解析】推拿疗法的作用原理主要包括调整阴阳平衡、疏通经络气血、促进气血运行、理筋整复、滑利关节等,通过机械刺激调节人体脏腑功能和气血运行,达到防治疾病的目的。推拿不能直接杀灭病原体,这是药物治疗的作用机制。推拿作为物理疗法,其优势在于整体调节和安全性高。20.【参考答案】A【解析】合谷穴为手阳明大肠经原穴,位于手背第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。原穴是脏腑原气经过和留止的部位,刺激原穴可调节相应脏腑功能。合谷具有疏风解表、通经活络、止痛开窍的功效,为临床常用要穴。曲池为大肠经合穴,阳溪为经穴,手三里不在五输穴范围内。21.【参考答案】D【解析】持久是指手法操作能够持续进行,要求施术者通过长期训练,使手法动作准确、有力,并能持续保持一定的力度和频率。持久强调的是施术者自身应具备的能力素质,即通过反复练习达到能够长时间规范操作手法的水平,而非单纯指治疗时间长短或用力大小。22.【参考答案】B【解析】揉法是用手掌大鱼际、掌根或手指罗纹面附着于体表,做柔和的环旋揉动,同时带动皮下组织一起运动。其操作要领为:贴紧皮肤但不摩擦表皮,动作缓和协调,频率每分钟120~160次,压力适中。揉法可分为指揉法、掌揉法等,特点是力深透、接触面积大、舒适放松。23.【参考答案】C【解析】推法是用指、掌或肘部着力于体表,做单方向的直线推动。其操作要点为:着力部位紧贴皮肤,推动路线要直,压力适中而非过大,速度均匀缓慢,不可过快,用力要持续稳定。推法分为分推、单推等,常用于头面、胸胁及四肢部位。速度过快或压力过大均会影响疗效并增加患者不适感。24.【参考答案】E【解析】拿法是用拇指和食指、中指或其他手指相对用力,捏住某一部位或穴位,进行有节律的提拿。其操作要点为:用力由轻到重,动作连贯,不可粗暴用力,以免造成软组织损伤;拿法常用于颈项部、肩部和四肢。操作时注意力度适中,以患者有酸胀感为宜,切忌暴力操作。25.【参考答案】C【解析】一指禅推法是用拇指端、指腹或偏峰着力于体表,通过腕关节的摆动带动拇指关节的屈伸运动。其中拇指端推法着力面积小、刺激强,适用于腧穴和痛点;拇指指腹推法着力较宽和,适用于面部和胸腹部;拇指偏峰推法着力也较小,常用于头部。26.【参考答案】B【解析】摩法与揉法的主要区别在于:摩法是用手掌或手指附着于体表,做环形有节律的抚摩,不带动皮下组织,接触面积大,压力较轻;揉法则要带动皮下组织一起做回旋运动。两者常结合使用称为摩揉法。摩法刺激性较小,适用于胸腹及胁肋部,具有理气和中、消积导滞的作用。27.【参考答案】D【解析】擦法是用掌根、大鱼际或掌面附着于体表,做直线往返摩擦,使局部产生热量的操作。其操作要点为:直线往返,距离要短而密集,频率快(每分钟100~160次),压力均匀,往返距离不宜拉长,以局部发热为度。擦法主要用于胸胁、脘腹和四肢,具有温经通络、行气活血的功效。28.【参考答案】B【解析】弹法是用指甲弹击体表一定部位或穴位的方法,操作时手指灵活弹击,力度适中。弹法主要作用于头面部穴位,如攒竹、太阳、印堂等,具有开窍醒神、疏通经络的作用,常用于治疗头痛、眩晕、目疾及昏迷急救等症。操作时注意力度控制,以患者能耐受为宜。29.【参考答案】D【解析】叩击类手法包括拍法、击法、啄法和敲法等,是通过有节奏地叩击体表以产生刺激的操作方法。拍法用虚掌拍打,击法用手指或拳部叩击,啄法用空拳或有节律地点击,敲法用指尖敲击。抖法属于摇动类手法,是通过抖动肢体远端使近端产生震动的操作,不属于叩击类。30.【参考答案】B【解析】抖法是用双手握住患者肢体远端,做连续的小幅度、高频率的上下抖动。其操作要点为:抖动幅度要小、频率要快且稳定;抖法可用于上肢、下肢及脊柱,以肢端抖动为主;操作时患者肢体要放松,不可僵硬。抖法常用于结束治疗,具有松解粘连、滑利关节、缓解疲劳的作用。31.【参考答案】B【解析】震法是用掌根或鱼际部紧贴体表,做静止性的快速振动,使热力深透体内;抖法则是握住肢体远端做连续的小幅度上下抖动。两者的本质区别在于:震法是静止性的高频振动,不产生位移;抖法是动态的牵拉性抖动,肢体有上下摆动感。震法适用于胸腹及背部,抖法主要用于四肢。32.【参考答案】C【解析】捻法是用拇指和食指指腹夹住治疗部位,做搓揉动作,形如捻线。捻法主要适用于手指、足趾等小关节部位,也可用于耳廓。操作时两手拇指与食指尖相对,做轻柔的往返搓揉,具有舒筋通络、滑利关节的作用。此法常用于手指麻木、关节僵硬及扭伤后期康复治疗。33.【参考答案】C【解析】扳法是被动活动关节的手法,操作时需注意:动作要稳妥,不可使用爆发性暴力;扳动角度应根据病情和关节活动范围决定;用力要平稳缓和,在关节活动范围内进行,听到弹响声后应停止用力,避免过度扳动造成关节损伤。扳法禁用于骨质疏松、骨折、肿瘤及急性炎症期患者。34.【参考答案】B【解析】摇法是使关节做被动环转运动的手法,操作时应先使关节放松,再逐步增加活动范围,摇动幅度由小到大,频率均匀。摇法主要作用是滑利关节、松解粘连、改善关节活动功能,常用于肩、髋、腰、颈等大关节。摇法配合扳法使用可增强疗效,但应注意力度和幅度控制。35.【参考答案】D【解析】推拿禁忌证包括:皮肤破损、溃疡、感染及烧伤部位;恶性肿瘤局部;骨折未愈合期;急性扭伤早期(48小时内)局部肿胀明显者;严重心脑血管疾病患者;高热、出血倾向疾病;孕妇腰骶部及腹部等。月经期女性非腰骶部和小腹部一般可施以轻柔推拿,不属于绝对禁忌证。36.【参考答案】C【解析】推拿手法对局部组织的主要效应包括:①改善局部血液循环,促进血液和淋巴回流;②提高局部组织代谢率,促进炎性渗出物吸收;③缓解肌肉痉挛,松解粘连;④促进组织修复再生。通过机械刺激可反射性引起血管扩张,增加血流量,提高局部温度,从而发挥治疗作用。37.【参考答案】D【解析】推拿的治疗作用机制主要包括:①疏通经络,调和气血;②行气活血,消肿止痛;③理筋整复,纠正关节错缝;④滑利关节,恢复功能;⑤调节脏腑功能,平衡阴阳。"清热解毒"并非推拿的直接治疗作用机制,该作用主要通过中药内服等途径实现。推拿侧重于物理机械刺激产生的调节效应。38.【参考答案】D【解析】风池穴位于颈部,枕骨下方两侧凹陷处,按揉该穴位时患者宜取坐位,头部微前倾,使颈部肌肉放松,便于准确定位和操作。坐位可使医者方便从后方施术,同时有利于观察患者反应。若患者体位不当,可能导致定位不准确,影响疗效,甚至引起晕厥等不良反应。39.【参考答案】C【解析】推拿介质是施术时在皮肤表面涂抹的辅助物质,主要作用包括:①润滑皮肤,减少摩擦,防止损伤;②保护皮肤,避免擦破;③增强手法疗效;④某些介质含有药物成分,可经皮吸收发挥透皮给药作用。介质种类包括油剂、膏剂、酒剂、汁剂等。"清热解毒"属中药功效范畴,非介质直接作用。40.【参考答案】C【解析】滚法是以小鱼际及掌背近尺侧部位附着于体表,通过前臂的旋转带动腕部屈伸,使力在体表做滚动。操作时肘关节屈曲约100至130度,前臂旋转带动腕关节,接触面宽、压力大,适用于颈肩腰背及四肢肌肉丰厚处。A为推法,B为按法,D为肘压法,E为掌揉法,均非滚法特征。41.【参考答案】C【解析】脊髓型颈椎病因椎管狭窄或骨赘压迫脊髓,表现为双下肢肌张力增高、痉挛步态、双手精细动作减退、病理征阳性(如Hoffmann征、Babinski征),严重者可出现截瘫。A为神经根型,B为神经根型表现,D为椎动脉型,E为腰椎管狭窄症表现。脊髓型忌暴力推拿,以免加重脊髓损伤。42.【参考答案】C【解析】马尾神经综合征表现为双侧下肢无力、会阴部麻木、大小便功能障碍,提示中央型巨大突出严重压迫马尾神经,属推拿绝对禁忌证,需紧急手术减压。A为相对禁忌(急性期宜休息),B、D、E在专业医师评估后可酌情进行推拿治疗。推拿对腰椎间盘突出症的适应证为单侧、非中央型、无马尾症状的患者。43.【参考答案】A【解析】手阳明大肠经起于食指末端商阳穴,沿食指桡侧上行,经合谷、阳溪、偏历等穴,过肩部入缺盆,走颈部,沿颊部至鼻旁迎香穴止,交于足阳明胃经。B为手太阴肺经起终点,C为手少阳三焦经起终点,D和E均为手厥阴心包经相关描述,与手阳明大肠经不符。44.【参考答案】B【解析】粘连僵硬期(约2至3个月)关节囊及周围韧带纤维化粘连,治疗以柔和持久的揉法松解肌肉,配合肩关节前屈、外展、后伸、内旋等被动活动逐步增大活动范围。手法宜轻不宜重,循序渐进。C暴力弹拨易致骨折或肌腱撕裂,A过于单一,D制动加重粘连,E非推拿范畴。45.【参考答案】D【解析】推拿前必须完成病史采集(A)、四诊合参(B)、必要时结合X线、CT、MRI等影像学检查(C)以排除骨肿瘤、结核、不稳定骨折、出血性疾病等禁忌证(E)。以最大力度试探耐受度(D)违反推拿安全原则,应先由轻到重逐步增加,避免造成软组织损伤或患者恐惧。46.【参考答案】D【解析】㨰法(亦称滚法)的着力点为掌背及小鱼际肌群,操作时肘关节悬空,前臂做主动旋转运动,带动腕关节做屈伸动作,使掌背及小鱼际在体表做连续滚动。力度均匀、频率约120至160次每分钟。A为指按法,B混淆了掌揉与㨰法,C为肘压法,E为弹拨法。47.【参考答案】C【解析】落枕多因睡眠姿势不当或受风寒,导致一侧胸锁乳突肌、斜方肌、肩胛提肌等痉挛。治疗取患侧颈肩部,以掌揉法松解肌群,拇指按揉风池、肩井、天柱等穴,配合弹拨紧张肌束,最后缓慢做颈部左右旋转活动。全身拔罐(A)、膀胱经推擦(B)、胆经点按(D)、腰部按揉(E)均非落枕首选。48.【参考答案】B【解析】"治骨先正筋,正筋先活络"意为骨关节错位往往继发于周围软组织(筋)的挛缩粘连,而软组织挛缩又源于经络气血不通(络)。因此推拿治疗应先以揉、㨰、弹拨等手法松解筋结、疏通经络,待肌筋膜条件改善后再行正骨复位,效果更持久且不易复发。A、C、D、E均非此原则含义。49.【参考答案】B【解析】腕管综合征因腕横韧带增厚、屈肌腱炎或骨折后瘢痕压迫正中神经。推拿治疗以腕关节掌屈位轴向牵引拉开腕管容积,配合尺偏活动解除卡压,再辅以局部揉拨桡侧腕屈肌及屈肌腱。A针对腰椎,C针对颈椎,D针对髋关节,E为诊断动作非治疗手法。50.【参考答案】B【解析】指弹法以拇指或示指指腹垂直于肌腱、韧带走行方向做快速弹拨,旨在分离粘连、解除肌腱与骨面或骨膜间的卡压,常用于扳机指、足跟痛、网球肘等筋痹证。A为抚摩法功效,C为扩胸法目的,D为下肢推擦方向,E为腹部揉法作用,均非弹拨法核心目的。51.【参考答案】D【解析】推拿后急性期宜卧硬板床休息,佩戴腰围限制腰部活动(B),避免弯腰搬重物(E),恢复期逐步做五点支撑、小燕飞等腰背肌锻炼(C)。立即进行剧烈跑跳(D)会使髓核压力骤增,易致突出加重,属明确禁忌。A虽表述略显模糊,但避免久坐、选择合适床板为合理建议。52.【参考答案】B【解析】小儿脏腑娇嫩、形气未充,推拿力度宜轻(A)、时间短(C)、手法柔和(E),常用捏脊、推坎宫、揉小天心等特色手法(D)。但小儿穴位面积小,操作时以指腹覆盖整个穴位区域即可,并非要求定位精确到毫米(B描述过于绝对且不符合实际操作规范),补泻主要通过方向(向心为补、离心为泻)和力度体现。53.【参考答案】C【解析】神经根型颈椎病因椎间盘侧后方突出或骨赘压迫颈神经根,表现为颈肩痛向同侧上肢放射,沿C5至C8皮节分布:C5放射至肩部,C6至拇指,C7至中指,C8至小指,可伴手指麻木、肌力下降。A为枕大神经痛,B为枕神经痛,D为腰椎管狭窄,E为胸段脊髓受压。54.【参考答案】C【解析】按揉法是按法与揉法的复合手法,操作时拇指或掌根垂直下按的同时做小幅环形揉动,一按一揉、连绵不断、节奏均匀,使压力渗透深部而不引起疼痛。A为错误操作,B有停顿会导致刺激中断,D表述中"幅度越大越好"违背由轻到重原则。按揉法适用于胸腹、四肢及腰背各部位。55.【参考答案】B【解析】腰椎小关节紊乱常用仰卧位或俯卧位侧推/侧扳手法。俯卧位时,术者一手按压患侧髂嵴稳定骨盆,另一手将患侧髋、膝屈曲后向对侧倾斜,在末端阻力处突然短促加力,使错动的小关节复位。A为胸椎旋转复位,C为下肢推法,D为颈椎手法,E为膝关节操作,均非腰椎小关节紊乱标准手法。56.【参考答案】B【解析】爬墙法是患者面对或背对墙壁,健手扶墙,患手上举沿墙面逐渐升高并做画圈活动,属于主动辅助训练,目的是逐步恢复肩关节前屈和上举功能。它不是术者操作的手法(A),非物理因子(C)、药物(D)或手术(E),而是推拿综合治疗方案中患者自我锻炼的重要组成部分。57.【参考答案】D【解析】推拿镇痛机制包括:疏通经络、改善气血运行(A);松解痉挛、降低肌筋膜张力(B);刺激皮肤感受器激活下行抑制系统及内啡肽释放(C);正骨复位恢复关节对位(E)。推拿不能消除骨肿瘤(D),骨肿瘤疼痛需肿瘤科综合治疗,推拿仅为禁忌证之一,不可用于肿瘤性疼痛。58.【参考答案】B【解析】推拿介质涂布于施术部位,主要作用是降低皮肤与术者手之间的摩擦系数,使手法操作顺滑流畅,避免皮肤擦伤和不适感,同时有一定润滑和辅助保暖作用。A与介质无关,C夸大介质功能,D介质非唯一促渗途径,E禁忌证患者不可因涂抹介质而强行操作,禁忌证仍需严格规避。59.【参考答案】C【解析】老年患者易合并骨质疏松,暴力手法可致椎体压缩骨折。推拿前应对老年患者完善双能X线骨密度检测(DXA),确认骨密度后调整手法力度,以轻柔揉、㨰、点按为主,避免重力和旋转复位等冲击性操作。A、B风险极高,D不严谨,E过于绝对,并非所有老年患者均禁忌推拿。60.【参考答案】B【解析】拿法是以拇指指腹与示指、中指(或余指)指腹相对,在选定部位做一紧一松的提捏,有似"爪"之形,常用于肩井、风池、委中等穴及上肢肌群,具有舒筋活络、祛风散寒、缓解痉挛之效。A为按法,C为肘推法,D为叩击法,E为掌揉法。61.【参考答案】C【解析】按法是以手指(拇指、中指)或掌根着力于体表特定部位或穴位,垂直向下逐渐加压,使力量深入肌肉深层,过程中压力保持均匀、持续、稳定,不可突然松手或猛力按压。其特点是单力性、渗透性强,常用于穴位按压及关节周围软组织松解。A为击法,B为揉法,D为肘滚法,E为掐法。62.【参考答案】B【解析】脊髓型颈椎病因椎管内已有脊髓受压或变性,施行扳法(尤其是旋转扳法)可能进一步造成脊髓损伤,导致不可逆瘫痪,属绝对禁忌。肌萎缩性侧索硬化(C)亦为绝对禁忌,但B更为典型且为考点高频选项。颈型颈椎病(A)、退行性颈痛(D)、肌筋膜炎(E)在排除禁忌后均可酌情施用扳法。63.【参考答案】A【解析】腰椎间盘突出症推拿治疗宜在急性剧痛期过后(一般保守治疗2至4周)、疼痛明显减轻且无马尾神经受压征象(如大小便障碍、会阴部感觉丧失)时进行。B为马尾综合征,C为圆锥综合征,D为进行性神经功能损害,E为感染性疾病,均为推拿禁忌。A符合"先止痛后功能训练"的治疗原则。64.【参考答案】C【解析】足太阳膀胱经在躯干部有两条主要循行线:一条距后正中线(督脉)1.5寸,沿脊柱旁开下行;另一条距后正中线3寸,自肩胛骨内缘(大杼穴附近)下行至腰、臀。此为经络腧穴定位的基本考点,推拿取穴时常以此为骨度标志。65.【参考答案】C【解析】拿法操作时,拇指指面与示指、中指、无名指、小指的对掌指面相对,将治疗部位的肌肉或肌腱捏起,随即向上提举,形成"捏而提起"的动作。力度要由轻渐重,节奏均匀。常用于颈肩部、四肢肌肉丰厚处,如拿肩井、拿风池等。A为推法变体,B为五指按法,D为指揉,E为滚法。66.【参考答案】B【解析】局部或治疗区域存在恶性肿瘤是推拿绝对禁忌,手法刺激可促进肿瘤细胞扩散或引起病理骨折。A妊娠期腰背痛可调整手法(避免腹部及强刺激穴位),并非绝对禁忌;C轻度骨质疏松可用轻柔手法并控制力度;D和E均为推拿适应证。绝对禁忌还包括严重骨折未愈合、出血倾向、局部化脓性感染等。67.【参考答案】A【解析】督脉起于胞中(男子为精室,女子为胞宫),下出会阴(长强穴),沿脊柱后正中线一路上行,过项、入脑,沿头顶至额部,止于上唇系带上的龈交穴(水沟位于人中,为督脉所过)。督脉总督一身之阳经,故称"阳脉之海",推拿中常用于振奋阳气、调理脊柱功能。68.【参考答案】E【解析】揉法是以掌、指、肘、拳等不同部位接触体表,做轻柔缓和的环旋运动,包括掌揉、指揉(拇指揉、食中指揉)、拳揉、肘揉等。掌根擦(E)属于擦法范畴,其特点是直线往返快速摩擦生热,动作形态与揉法的环旋运动有本质区别,不属于揉法。69.【参考答案】C【解析】小儿脏腑娇嫩、形气未充,推拿以"轻、柔、快、短"为原则,手法频率较成人快(约每分钟120至180次),持续时间相对短(一般每穴30秒至1分钟),多用一指禅推法、拿法、搓法等轻快手法。扳法(B)在小儿中极少使用。70.【参考答案】B【解析】推拿治则中"通"指通过手法刺激,疏通经络阻滞,调和气血运行,使气血通畅、筋骨得养,从而恢复组织与器官功能。这是推拿核心机制。A属暴力操作,C仅为浅表效应,D超出安全范围,E夸大了推拿作用。"通"是手段,"调"(调和阴阳、平衡脏腑)是目的。71.【参考答案】A【解析】足少阴肾经起于足小趾下(或说足小趾与次趾之间),斜走足心,经涌泉穴(足底前1/3处),沿足内踝后方下行至足跟,再沿小腿内侧后缘上行。B为足太阴脾经起点,C为足阳明胃经足部循行,D为肾经在小腿段而非起点,E为足太阳膀胱经。72.【参考答案】C【解析】扳法安全要点:一是明确诊断,排除脊髓型颈椎病、严重骨质疏松、椎动脉瘤等禁忌;二是操作前局部肌肉须充分放松;三是在关节旋转的终末端(有"硬阻挡"感处),以短促、有控制的加速度完成扳动,幅度不可过大;四是每次扳动以听到"咔"响后即刻停止,忌连续多次扳动。A增加风险,B和D违反操作规范,E方向错误。73.【参考答案】B【解析】推拿是通过手法(推、按、揉、滚、拿等)对体表施加各种形式的机械力,产生形变、促进循环、调节神经反射;艾灸是以燃烧艾绒产生的温热辐射刺激穴位或患处,起温经散寒、扶阳固本作用。二者作用机制不同,临床常配合使用。74.【参考答案】D【解析】足阳明胃经在面部的循行:起于鼻翼旁的承泣穴,上行至目下四白穴,沿面颊循行(巨髎、四白),下行经地仓(口角旁)、颊车(下颌角前上方),至耳前(下关、翕合),止于大迎穴附近。B为足太阳膀胱经与足厥阴肝经循行区,E为任脉区域,A和C不完整。75.【参考答案】C【解析】滚法是以前臂尺侧(小指侧,掌指关节以远的骨面)紧贴治疗部位,通过腕关节的外旋与内旋交替带动前臂,使着力面沿体表做连续、有节律的滚动。特点是接触面积大、压力均匀、渗透深,适用于腰背、臀部及四肢肌肉丰厚部位。A为指揉,B为掌擦,D为肘揉,E为拍法。76.【参考答案】B【解析】骨折后早期(炎症期、血肿机化期)严禁在骨折局部施加手法,以免干扰愈合或造成二次损伤。一般4至6周后(儿童约3至4周),X线显示有骨痂形成,经骨科医生评估后,可在骨折远端、邻近关节及肌肉丰厚区行轻柔推拿(揉、拿、按),促进消肿、防肌萎缩。高力度扳法(D)在骨折未完全愈合前属禁忌。77.【参考答案】A【解析】足太阴脾经起于足大趾末节内侧赤白肉际(隐白穴),沿足大趾内侧、足背经大都、太白,上行过内踝前方(三阴交),沿小腿内侧胫骨内缘(阴陵泉),过膝股内侧(血海),沿大腿内侧前缘上行入腹。B为膀胱经,C为大肠经(手),D为小肠经(手),E为胆经。78.【参考答案】D【解析】弹拨法是用拇指指腹(或肘尖)垂直于肌纤维走向,将肌束或肌腱提起后做横向弹拨,使其回复并产生振动。适用于肌肉丰厚部位(如肱二头肌、腓肠肌)及肌腱、韧带附着点(如足底筋膜炎、网球肘的肱骨外上髁)。A、B、C、E部位皮下薄或为骨性突起,弹拨易造成不适或损伤。79.【参考答案】B【解析】"柔和"并非一味轻软,而是要求手法刚柔相济、轻重得当,动作从容连贯、不突然猛力,使受术者感到舒适而不觉疼痛。"有力"指有渗透力而非蛮力;"持久"指手法持续一定时间;"均匀"指节奏、压力、速度一致;"深透"指力量到达深层组织。五者相辅相成,缺一则手法质量受损。80.【参考答案】A【解析】推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透,简称"持久、有力、均匀、柔和、深透"。持久是指手法能按规定持续运用一定时间;有力是指手法必须根据患者体质、病情等掌握适当力度;均匀是指手法动作要有节奏性,速度不可过快或过慢;柔和是指手法要灵活、轻柔,不可粗暴;深透是指手法作用要达经络脏腑,而非仅停留在体表。81.【参考答案】D【解析】推拿禁忌证包括:皮肤破损、溃疡、烧伤、烫伤及严重皮肤病部位;恶性肿瘤局部;骨折未愈合部位;急性传染病;高热患者;严重心脏病、高血压患者;孕妇腰骶部及腹部;饭后过饱或过度饥饿状态。骨折愈合后功能障碍是推拿适应证,可通过推拿促进功能恢复。82.【参考答案】A【解析】推法是用指或掌在体表做单方向直线推动的手法。操作时要求用力平稳,速度均匀,直推为主,不可歪斜。适用于头面、胸腹及四肢部。推法有分推、推单方向等,常用于治疗胸胁胀满、腹痛便秘等症。注意推力要渗透,避免摩擦皮肤表面。83.【参考答案】A

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